10; книг, которые помогут разобраться в психиатрии

10 книг, которые помогут разобраться в психиатрии

Интересуетесь психиатрией и клинической психологией, но научпоп по теме кажется поверхностным? Клинический психолог Маша Пушкина составила подборку классических книг и монографий для продвинутых — они помогут вам разобраться в психических болезнях. Это серьезные, но живо и увлекательно написанные научные труды. Они будут интересны и понятны как будущим психологам и медикам, так и неспециалистам.

Карл Леонгард «Акцентуированные личности»

Начните с классической книги о границах нормы в психиатрии. Исследования Карла Леонгарда в корне изменили представления о психических нарушениях. Немецкий психиатр разработал концепцию акцентуированных личностей — людей с резко выраженными определенными чертами характера. Они здоровы, но в стрессовой ситуации могут вести себя неадекватно с общепринятой точки зрения.

В неблагоприятных условиях сильная акцентуация может перейти в расстройство личности. Это значит, что нет четкой границы между нормой и патологией — вопрос лишь в том, насколько выражены те или иные особенности личности.

Монография «Акцентуированные личности» была написана в 1976 году, и сегодня предложенная в ней классификация считается отчасти устаревшей. Зато читается книга на одном дыхании, ведь особенности характеров разобраны в ней на примерах известных литературных персонажей трех десятков писателей от Шекспира до Достоевского.

Узнайте, есть ли у вас акцентуация и если да, то какая, с помощью теста Леонгарда.

Петр Ганнушкин «Клиника психопатий»

Основатель концепции «малой психиатрии» Петр Ганнушкин вошел в историю благодаря своему учению о психопатиях. Так в первой трети XX века называли «патологии характера» — то есть, в современной терминологии, расстройства личности.

Хотя «Клиника психопатий» была издана в 1933 году, классификацию Ганнушкина использовали в советской психиатрии вплоть до 1990-х. Сегодня же она представляет больше исторический, чем практический интерес.

Монография написана отличным живым языком. Кроме того, по ней интересно отслеживать, как изменилось отношение к пациентам в психиатрии за эти годы. Многие термины той эпохи сейчас звучат весьма оскорбительно — например, «конституционально глупые» или «патологические лгуны».

Нэнси Мак-Вильямс «Психоаналитическая диагностика»

Эта книга — пособие для практикующих психотерапевтов, но написана настолько ярко и доступно, что читается взахлеб. Она будет интересна и тем, кто мало знаком с психоанализом или вовсе относится к нему скептически. Автор разбирает основные типы личности (истерические, депрессивные, обсессивные и пр.), их особенности и подходящий для них стиль психотерапии.

Психоанализ не оперирует медицинскими диагнозами и не делит людей на больных и здоровых. Его позиция такова: одна и та же личная особенность может быть выражена в разной степени — в рамках нормы, в форме невроза или психоза.

Все варианты проиллюстрированы красочными примерами из практики. Например, вы узнаете, чем нарциссическая личность отличается от психопатической, а депрессивная — от мазохистической.

Роберт Хаэр «Лишенные совести. Мир психопатов»

Роберт Хаэр — психолог, работающий в области криминалистики и один из самых известных исследователей психопатов. Под психопатами здесь подразумеваются те самые люди «без страха, стыда и совести», которых так любит демонизировать современная культура. Автор разработал знаменитый тест Хаэра — несложный опросник, с помощью которого можно выяснить, присущи ли кому-то психопатические черты.

Медицина уже не использует термин «психопат», заменив его на более политкорректный «антисоциальное расстройство личности». Автор книги, правда, не вполне с этим согласен.

Хаэр предлагает хорошо прижившуюся в популярной психологии классификацию: собственно психопаты, которые такими родились и неплохо адаптировались к жизни, и менее благополучные социопаты, ставшие жестокими и бесчувственными из-за сурового обращения в детстве.

Из книги вы узнаете, кто такие психопаты, как устроены их мозг и мышление. Почему эти люди больше, чем окружающие, склонны к риску и агрессии и меньше — к мукам совести и эмпатии? Можно ли «исправить» психопата?

У книги Хаэра есть и недостаток — явная предвзятость автора, связанная, вероятно, с его работой с преступниками. Для восстановления равновесия советуем почитать книгу «Мудрость психопатов» Кевина Даттона. Она рассказывает о положительных чертах и способностях психопатических личностей (да, они тоже существуют!).

Скотт Стоссел «Век тревожности»

Одна из лучших из доступных на русском языке книг о тревожных расстройствах. Тревожность, как и депрессия, чрезвычайно распространена в современном мире. Она может быть выражена в разной степени, вплоть до тяжелого расстройства, когда нормально жить уже невозможно.

Стоссел, будучи сам патологически тревожным человеком, дотошно исследует это явление с разных сторон. В книге собрана масса информации о доступных методах лечения тревожных расстройств. Автор излагает исторический и философский взгляд на эту проблему, а также приводит истории из своего личного опыта — жизни успешного журналиста, который ежедневно сомневается в себе и боится множества обыденных вещей. При своей энциклопедической информативности книга читается как детектив.

Франческа Аппе «Психологическая теория аутизма»

Про аутизм сейчас говорят, пожалуй, даже чаще, чем про биполярное расстройство. Написано множество пособий для родителей аутичных детей. Но, как ни странно, трудно найти книгу о том, как устроено это заболевание и как оно проявляется не только у детей, но и у взрослых. Отечественные авторы и вовсе считают аутизм ранним признаком шизофрении.

Франческа Аппе раскрывает тему максимально подробно. Она пишет о психологических и физиологических особенностях людей с нарушениями аутистического спектра. Как впервые проявляется и развивается эта особенность? Как ведут себя и мыслят дети, подростки и взрослые «в спектре»? Книга написана не самым легким языком, но понять суть может и неспециалист.

Kay Jamison Night falls fast

К сожалению, бестселлер о суициде и депрессии от автора книги «Беспокойный ум» пока не переведен на русский язык. Кей Джеймисон досконально исследует суицид, психические нарушения и обстоятельства, которые к нему ведут, состояние разума, в котором человек принимает решение уйти из жизни. Для этого она использует научные данные и личный опыт людей, выживших после таких попыток.

Джеймисон убеждена, что, даже если человек здоров психически, в этот момент его мышление и восприятие искажены, «погружены во мрак». И если его вовремя поддержать, помочь пережить это затмение, суицидальные мысли отступят. Предупреждаем: читать эту книгу действительно тяжело, как, возможно и многие тексты на эту тему.

Януш Рыбаковский «Лики маниакально-депрессивного расстройства»

Книга опытного психиатра о разнообразных аспектах биполярного расстройства (БАР, прежнее название — маниакально-депрессивный психоз). Автор подробно описывает причины, симптомы и лечение БАР. Одна из самых интересных глав посвящена связи этого расстройства с генетическими особенностями. Как наследуется БАР? Можно ли предотвратить развитие болезни, если знать о врожденной предрасположенности к ней?

Рыбаковский уделяет внимание и богатой «биполярной» культуре от Курта Кобейна до Кей Джеймисон (автора упомянутой выше книге о суициде). Например, вы узнаете, как наука отвечает на вопрос, связано ли биполярное расстройство с творческими способностями.

Читать еще: Диагностика болезни Крона

Эдвин Фуллер Торри «Шизофрения»

Отдельно отметим грустный факт: несмотря на зацикленность отечественной психиатрии на шизофрении, не нашлось ни одной современной и понятной для немедиков книги на эту тему от российских авторов.

Шизофрения до сих пор сильно стигматизирована, этого диагноза боятся и сами пациенты, и окружающие их люди. Но какие из этих страхов имеют под собой основания, а какие лишь мифы? Автор рассказывает об основных аспектах шизофрении подробно, понятно и со множеством примеров.

Один из мифов — что шизофрения навсегда исключает человека из нормальной жизни. На самом деле в каждом четвертом случае после одного или нескольких приступов психоза заболевание может отступить, то есть перейти в длительную ремиссию. Более того, даже при наличии симптомов многим пациентам удается сохранять здравый смысл и вести активную жизнь. А вот то, что на протяжении большей части ХХ века психиатрическое лечение принесло больным шизофренией больше вреда, чем пользы, горькая правда.

Достоинство книги в том, что автор смотрит на своих пациентов не как на исследуемый объект, а как на живых людей со своей болью. Он дает им возможность высказать свои чувства, а читателю — лучше их понять.

Ольга Власова «Антипсихиатрия»

Если вы хотите разбираться в психиатрии, то нужно иметь представление и об антипсихиатрии. Нет, это не те фрики, которые рассуждают о «фармацевтическом заговоре» и призывают выпустить всех пациентов из психбольниц. Точнее, далеко не только они. Это международное движение 1960–1970-х годов, в котором участвовали известные психиатры и психологи. Они боролись за права пациентов и в итоге добились того, что психиатрия стала гуманнее и ближе к людям.

Лечение психоза

Организм человека — сложная, хрупкая система, часто дающая сбои. Агрессивная окружающая среда часто становится причиной психических расстройств. Лечение психоза осложняется тем, что больной не осознает опасности сложившейся ситуации и не спешит обращаться за помощью.

Что такое психоз

Под психозом понимают состояние, при котором у больного наблюдается нарушение поведенческих реакций, искажается понимание и восприятие окружающей действительности, возникают патологические симптомы и синдромы. Подобное случается как с людьми, у которых уже выявлено психотическое расстройство, так и с теми, кто считал себя абсолютно здоровым.

Такое состояние не возникает внезапно. Вначале это кратковременные эпизоды. Человек теряет контроль, связь с реальностью, отмечаются галлюцинации и бред. Больной не отдает отчет своим действиям. Именно поэтому лечение психоза происходит чаще всего по инициативе близких родственников.

Большинство пациентов, страдающих от психических заболеваний, способны нормально жить, работать, создавать семьи. Все это возможно лишь при условии своевременного адекватного лечения и последующей квалифицированной поддержки.

Основные причины психоза

Психотические расстройства являются следствием нарушений в работе клеток головного мозга. Это происходит по следующим причинам:

Наследственность.
Черепно-мозговые травмы.
Интоксикация алкоголем, наркотиками, лекарствами.
Болезни, влияющие на нервную систему.
Инфекционные заболевания.
Нехватка витаминов группы В.
Бронхиальная астма.
Опухоль мозга.
Длительные сильные боли.
Системные заболевания, при которых снижается иммунитет.
Длительные гормональные расстройства.
Психические травмы.
Острые биполярные расстройства.
Острые полиморфные расстройства.
Истерические расстройства.
Шизофренические патологии.

По мнению психиатров, расстройство развивается постепенно. Напряжение накапливается, и даже незначительная стрессовая ситуация провоцирует приступ острого психоза.

Виды и признаки психоза

В зависимости от симптомов, расстройства разделяют на галлюцинаторные, параноидальные, шизоаффективные, эмоциональные, алкогольные психозы. Лечение психозов отличается, и разрабатывается в индивидуальном порядке.

Все симптомы, стили поведения больных, разделили на две большие группы:

Органические. Спровоцированы физическими патологиями: травмы, интоксикация, заболевания внутренних органов и т.д.
Функциональные. В данном случае роль играет психологическое состояние, поведение в обществе больного. Мозг фактически остается здоровым. Появляются навязчивые идеи, бред.

Лечением психоза должен заниматься врач. Отсутствие терапии приводит к негативным последствиям.

Распознать недуг можно по следующим признакам:

бредовые, навязчивые идеи;
галлюцинации;
бессвязное мышление и речь;
депрессия, мысли о самоубийстве.
эмоциональная нестабильность;
тревога, подозрительность;
отсутствие мотивации;
неспособность сконцентрироваться.

При психотическом эпизоде состояние человека резко ухудшается. Появляются проблемы в общении, на работе. Больной испытывает постоянное беспокойство.

Первая помощь при психозе

Самостоятельно заниматься лечением психоза нельзя. Народные методы либо попытки игнорировать болезнь приведут к ухудшению. Обнаружив у близкого человека признаки психиатрического расстройства, необходимо обратиться к врачу.

При острой форме расстройства показана госпитализация. До приезда скорой помощи, человек, оказавшийся рядом может постараться облегчить состояние больного:

Обеспечить тишину и покой.
Сесть рядом, но не перед ним, и постоянно разговаривать.
Не спорить, выслушать, задавать больше вопросов о его мыслях и переживаниях, отвлечь от депрессивных мыслей.
Обеспечить безопасность окружающих и самого больного. Обострения часто сопровождается агрессией и желанием навредить себе.
При транспортировке в стационар находиться рядом, поддерживать, убедить, что его жизни ничего не угрожает.

Первая помощь будет оказана лучше, если подробно рассказать медикам о всех особенностях поведения больного. Любая мелочь может оказать решающее значение.

Лечение психоза

Для полного выздоровления обязательно назначается медикаментозная терапия. Единой схемы не существует. Врач-психиатр проводит диагностику и определяет план лечения. Дозы нейролептиков регулярно корректируются, в зависимости от прогресса или его отсутствия.

Ускорить выздоровление помогают следующие методы лечения:

групповые и семейные занятия с психотерапевтом;
психоанализ;
когнитивно-поведенческая терапия;
эрготерапия;
арт-терапия;
тренинги социальной компетентности;
метакогнитивные тренинги.

Занятия проходят под контролем специалистов. Все разновидности терапии помогают:

устранить либо уменьшить симптомы;
поднять самооценку;
избежать рецидива;
устранить причины нарушения психики;
обучиться правильно оценивать себя, свое состояние и окружающую действительность.

Если после снятия острого состояния человека часто беспокоят навязчивые идеи, маниакальные мысли, это значит, что лечение было проведено неправильно. Такое заболевание перерастает в хроническую форму, и помочь больному уже намного сложнее. Такие пациенты проводят в стационаре от полугода и больше.

Расстройство успешно лечится, если человек вовремя обратился за помощью. Выздоровление занимает до двух недель. Далее необходима поддерживающая терапия.

Профилактика психозов

После прохождения эффективного лечения риск рецидивов значительно снижается. Но, исключать его нельзя. Чтобы свести его проявления к минимуму, необходимо соблюдать следующие правила:

посещать занятия по психотерапии;
принимать медикаменты;
общаться с людьми;
заниматься спортом;
составить список симптомов надвигающегося кризиса и заучить их;
всегда иметь при себе номера телефонов экстренной медицинской помощи, лечащего врача.

Психические расстройства требуют особого внимания со стороны родных. Их поддержка играет огромную роль на всех этапах выздоровления.

Лечение психоза направлено не только на восстановление психического здоровья, но и восстановление физического. В условиях стационара больной постоянно находится под контролем врачей. Приветствуется присутствие близких в любое время дня. Организуются общие занятия с психологом.

Читать еще: ВИЧ / СПИД

Лечение психозов в Нижнем Новгороде успешно проводят врачи клиники «Семейная Практика». Если вы или ваши близкие столкнулись с проблемами, и необходима психиатрическая помощь, обращайтесь в наш центр, лечение полностью конфиденциально.

Реабилитация после психбольницы

Часто пациентам, страдающим от психических заболеваний, требуется длительное лечение в стационаре. Психоневрологические диспансеры (ПНД) не отличаются комфортными условиями проживания, поэтому пребывание в таком учреждении может негативно влиять на состояние человека. После прохождения основного курса лечения требуется восстановление в более комфортных условиях. Реабилитация после психбольницы может быть проведена в специальных центрах, где работают психиатры, неврологи, психологи и специалисты другого профиля. Главной целью реабилитации должно быть облегчение последующей социальной адаптации больного.

Основные сведения

При обнаружении депрессии, тревожного расстройства, шизофрении или другого психопатологического заболевания пациента обычно госпитализируют в психоневрологический диспансер для проведения медикаментозной терапии. Условия жизни в таких местах подчас неблагоприятны из-за переполненности палат, отсутствия бытового комфорта, недостаточного врачебного внимания и применения сильнодействующих препаратов. После лечения в ПНД симптоматика болезни облегчается, однако пациенту требуется длительное восстановление для возвращения к нормальной жизни. Именно с этой целью проводится реабилитация после психбольницы.

Большинство психических расстройств не поддается полноценной коррекции. Главной задачей является достижение стойкой ремиссии, при которой человек может взаимодействовать с другими людьми, заводить отношения, работать и справляться с жизненными сложностями. Терапия в стационарах обычно ограничивается медикаментозным купированием симптомов болезни, поскольку в государственных учреждениях врачи не могут много времени уделять психотерапии. В связи с этим прохождение реабилитации в другом месте важно для достижения ремиссии. Если из ПНД выписан пациент в преклонном возрасте, рекомендуется обратиться в профильный пансионат для пожилых людей.

Методы реабилитации

В медицинских центрах реабилитация проводится с учетом изначального диагноза пациента. Обычно в такие учреждения поступают больные вне обострения, поэтому врачи могут уточнить пожелания пациента и подобрать оптимальные условия восстановительной терапии. Медикаментозное лечение продолжается, однако подбираются оптимальные дозы лекарственных веществ. Возможно корректировка терапии с учетом состояния больного. Специалисты без необходимости не применяют принудительные методы лечения. Родственники могут свободно посещать пациента и обсуждать условия лечения.

Реабилитация после психбольницы в специальных центрах обычно отличается упором на психотерапию. Если в ПНД пациент лишь иногда общается в лечащим врачом, то в восстановительном учреждении организуются длительные консультации. Психотерапевты и психологи лечат пациента с помощью когнитивно-поведенческой терапии и других методов. Активное участие больного в процессе терапии позволяет добиться лучших результатов. Кроме того, возможно проведение групповой терапии с целью улучшения социальной адаптации.

Условия реабилитации

Реабилитация после психбольницы должна быть более комфортной. При необходимости больному предоставляется отдельная палата. Улучшаются условия питания вплоть до индивидуального подбора лечебной диеты. Персонал клиники помогает пациенту проводить гигиенические процедуры. При наличии показаний используются дополнительные методы улучшения состояния, включая физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Биполярное расстройство личности – причины, симптомы и лечение

Проявления различных эмоций, смена настроения человека, проявления как грусти, так и радости нормальны и зависят от множества факторов — от темперамента и характера до происходящих событий, воздействующих извне. Однако, когда эти изменения чрезмерны, часто происходят неожиданно и без видимой причины, эмоции выходят из-под контроля, либо человек надолго остается в кардинально позитивном или негативном расположении духа, с большой долей вероятности можно диагностировать биполярное расстройство. Впервые это заболевание описал в конце 19 века известный немецкий психиатр Эмиль Крипелин, назвав его маниакально-депрессивный психозом. Многие всемирно известные личности, такие как Винсент Ван Гог, Исаак Ньютон, Людвиг ван Бетховен, Авраам Линкольн страдали от этого недуга. Выраженная форма этого заболевания, которое в международной классификации болезней именуется биполярным аффективным расстройством (БАР), выявляется у 3% населения планеты.

Биполярное расстройство личности – общие сведения

Согласно статистике с биполярным расстройством сталкиваются люди от 14 до 44 лет. В отличие от взрослых, у детей и подростков наблюдается более частая смена настроения от мании к депрессии, иногда по нескольку раз в день. 90% молодых людей дебютирует именно с фазы депрессии или меланхолии. Еще одна особенность БАР заключается в том, что в силу низкого уровня диагностики, больной может 5-10 лет жить с этим заболеванием, не зная причины мучительных симптомов.

Чаще всего биполярное расстройство диагностируется у людей, ближайшие родственники которых имели подобную проблему. Причины возникновения этой болезни неизвестны, но спровоцировать проявление ее симптомов могут перенесенный стресс, перенапряжение, различные заболевания. Однако отгородив человека от воздействия данных факторов, избавиться от проблемы невозможно, нужно обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.

Биполярное расстройство это болезнь, избавиться от которой окончательно невозможно. Но при правильно подобранном медикаментозном лечении и психотерапии значительно улучшается качество жизни и удлиняются периоды между фазами. Человек остается социализирован и трудоспособен.

Симптомы и признаки

Из названия ясно, что речь идет о двух различных полюсах аффективных проявлений, то есть проявлений настроения. Одно из этих состояний – депрессия. Депрессия при биполярном расстройстве протекает выражено, с яркими симптомами. Она может длиться до года и проявляться не только сниженным настроением, отсутствием способности получать удовольствие и интереса к происходящим событиям, но также психозами, когда возникают идеи самообвинения, больной чувствует себя неполноценным, ненужным, отравляющим окружающим жизнь. Также присущи нигилистические мысли о страдании каким-то тяжелейшим недугом, несмотря на медицинские подтверждения обратного. Могут иметь место и бредовые мысли, а также суицидальные мысли и даже попытки.

Другой полюс биполярного расстройства – гипоманиакальное состояние или гипомания, характерными признаками которого является повышенный эйфоричный эмоциональный фон, больной постоянно находится в движении, гиперактивен, отличается очень быстрой, ассоциативной речью. Больной постоянно весел, часто гиперсексуален, практически всегда бодрствует или спит 2-3 часа в сутки.

За гипоманией нередко следует маниакальное биполярное состояние с психотическими проявлениями. У больного появляются убеждения в собственном величии, он верит, что способен на все, чувствует, что обладает особым призванием в этом мире или что он – потомок великих людей. В развернутых маниакальных эпизодах мании с психотическими проявлениями, часто возникает гневливость, раздражительность, прямая агрессия. Это состояние приводит больного в крайне неприятные, а иногда и опасные ситуации.

Помимо типичных симптомов заболевания существует и большое количество коморбидных психических расстройств. Коморбидными называют психические расстройства, которые сопутствуют основному заболеванию. Наиболее частым расстройством такого рода является тревога, которая проявляется, в том числе, неспецифическими вегетативными симптомами, в том числе потливостью, учащенным сердцебиением, тремором конечностей, различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, головокружениями, головными болями, удушьем и множеством других. В случае, когда эти признаки возникают внезапно, преимущественно в общественных местах, их принято называть паническими атаками.

Типы биполярного расстройства

Биполярное расстройство может быть Ι и ΙΙ типов.

Биполярное расстройство Ι типа – это состояние, при котором у пациента наблюдаются постоянные мании, то есть перевозбуждение, восторженное неадекватное поведение, маниакальный психоз, как и тяжелые депрессии. Симптомы этого типа более тяжелые, поэтому в большинстве случаев показана госпитализация.

Читать еще: Кончаю ещё до начала полового акта

Для биполярного расстройства ΙΙ типа характерны короткие периоды гипомании, сменяющиеся периодами глубокой депрессии. Гипомания – это предманиакальное состояние с меньшей активностью проявлений. Гипомании длятся очень непродолжительный отрезок времени – от нескольких дней до нескольких часов, поэтому иногда больные даже их не замечают и не информируют об этом доктора. Только тщательная, кропотливая работа с пациентом позволяет выявить гипоманию, поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Фазы биполярного расстройства

Существует несколько фаз биполярного расстройства личности:

Депрессивная (униполярная депрессия). Люди испытывают подавленное настроение, отчаяние и уныние, жалуются на отсутствие энергии и умственной концентрации, могут либо слишком много, либо очень мало есть и спать.

На пике биполярного депрессивного расстройства могут наблюдаться деперсонализация и дереализация. Границы собственного «Я» и окружающего мира становятся размыты, больные испытывают трудности в восприятии происходящего. Знакомые места кажутся новыми, меняется цветовая гамма окружающего мира, больной постоянно испытывает чувство «дежавю». Звуки становятся приглушенными, даже, если кто-то говорит совсем рядом, больному кажется, что голос доносится издалека.

Маниакальная (гипоманиакальная). В таком состоянии больные полны энергии, чрезмерно счастливы или оптимистичны, испытывают эйфорию и имеют крайне высокую самооценку. С первого взгляда это положительные признаки, но когда человек испытывает масштабные маниакальные эпизоды, эти симптомы и такое эмоциональное состояние могут доходить до опасных крайностей. Больной, находящийся в данной фазе, может неразборчиво тратить огромные суммы денег или вести себя неосторожно, не осознавая всей опасности. В разговоре люди могут захлебываться словами, говорить с высокой скоростью или перескакивать с одной мысли на другую. Данные эпизоды могут также сопровождаться бредом величия или принятием серьезных решений, не задумываясь о дальнейших последствиях.

В развитии маниакальной фазы можно выделить следующие стадии развития:

Гипомания – повышенное возбуждение, эмоциональный подъем.
Мания – все признаки более ярко выражены, возможны агрессия, раздражительность, вспыльчивость и ярость.
Пик фазы. Больной постоянно испытывает нервное возбуждение, он не может расслабиться. Все его эмоции «накалены» до предела, координация движений нарушена, мысли нелогичны и обрывисты, в речи постоянно перескакивает с одного предложения на другое.
Ослабление симптоматики. Больной постепенно успокаивается. Двигательные нарушения идут на спад. Скорость мышления и повышенное эмоциональное настроение остаются неизменными.
Возвращение к нормальному состоянию.

Смешанная. Иногда у людей проявляются жалобы, свойственные и депрессии, и мании одновременно. Они также могут испытывать частую смену фаз – 4 или более эпизодов в течение одного года.

В промежутках между депрессивными и маниакальными фазами при биполярном расстройстве существует светлый промежуток, в течение которого общий фон настроения становится относительно стабильным, человек продолжает адекватно реагировать на те или иные события, эмоциональная сфера находится под его контролем. Это является главным критерием ремиссии биполярного заболевания.

Биполярное расстройство у женщин

Согласно статистике, биполярное расстройство Ι типа встречается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин, а заболевание ΙΙ типа чаще диагностируют именно у женщин. Также известно, что женскому течению болезни присущи быстрые циклы и смешанные эпизоды. Коморбидными патологиями часто являются нарушения пищевого поведения, пограничное расстройство личности, алкогольная или наркотическая зависимости, а также злоупотребление психотропными препаратами. Женщины больше подвержены таким соматическим болезням, как мигрень (интенсивные головные боли), патологии щитовидной железы, диабет, ожирение.

Для женщин разрабатывается специальная методика, позволяющая ослабить данное расстройство, так как от подросткового возраста до менопаузы существует специфика изменений гормонального фона, которую необходимо учесть. Кроме того, психотропные вещества, которые должны стабилизировать состояние, могут неблагоприятно воздействовать на внутриутробное развитие плода, если женщина находится в положении. Отмечают, что в первом триместре беременности это расстройство протекает в более легкой форме, но после родов им часто приходится иметь дело с послеродовой депрессией. Таким образом, на каждом этапе развития женского организма грамотный врач должен пересматривать и корректировать схему лечения. Нередко в лечении женщин используется комплексный метод, сочетающий в себе медикаментозную терапию и когнитивно-поведенческую или интерперсональную терапию с психотерапевтом. Такой подход дает наиболее быстрые результаты.

Лечение биполярного расстройства личности

Попытки самостоятельно избавиться от биполярного расстройства не приносят желаемого результата и, в конечном итоге, приводят к усугублению ситуации, в том числе к развитию наркотической или алкогольной зависимости. В диагностике болезни может помочь ведение дневника настроения, где пациент фиксирует все свои мысли, эмоции, чувства, изменения в настроении. Такие записи помогут доктору детально оценить психическое состояние и поставить правильный диагноз. При подозрении на биполярное расстройство следует обратиться к доктору, причем чем раньше человек поймет, что у него есть заболевание и придет в клинику за помощью, тем раньше ему будет оказана профессиональная помощь и мучительные симптомы сменятся стабильным состоянием. Самостоятельно избавиться от болезни невозможно, поскольку человек не может в полной мере адекватно оценивать не только свои поступки, но и чередование фаз болезни.

Биполярное расстройство – одно из немногих расстройств психики, при котором медикаментозное лечение показано в 100% случаев, а психотерапия является вспомогательным инструментом. Эта болезнь неизлечима, но ее диагностика и лечение крайне важны. Лечение позволяет уменьшить количество эпизодов, их остроту и интенсивность, а также предупредить негативные события в жизни, помочь предотвратить разрыв отношений, потерю работы и даже суицидальные попытки. Таким образом качество жизни пациента с биполярным расстройством, который проходит лечение, будет в разы выше, чем у человека, пренебрегающего лечением. Если больной теряет связь с реальностью и наносит вред себе и окружающим, он подлежит госпитализации, амбулаторное лечение в таком случае не допустимо.

При наличии заболевания рекомендуют исключить из своего рациона кофе, крепкий чай, алкогольные и энергетические напитки для того, чтобы не провоцировать сверхвозбуждённое состояние. По возможности следует отказаться от курения и ни в коем случае не принимать даже легкие наркотики. Также очень важно наладить режим сна, спать не менее 8 часов в сутки и стараться отходить ко сну примерно в одно и то же время. Следует научиться распознавать перепады настроения и замечать ранние проявления новых эпизодов.

Если Вы заподозрили у себя биполярное расстройство личности, не нужно паниковать, диагностировать заболевание может только доктор, поэтому нужно записаться на прием к психотерапевту с большим опытом ведения подобных пациентов в нашу клинику «МедАструм». В случае подтверждения диагноза, врач составит необходимое медикаментозное лечение, при необходимости назначит психотерапевтические сессии и даст рекомендации по дальнейшей корректировке образа жизни. Записаться на прием можно самостоятельно на сайте или связавшись с нашими администраторами.

0 0 голоса

Рейтинг статьи

10; книг, которые помогут разобраться в психиатрии