Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антиаллергические средства для глаз

Антиаллергические средства для глаз

К этой группе лекарств относят антиоксиданты и противокатарактальные препараты (монокомпонентные и комбинированные).

Средства, сдерживающие развитие помутнений хрусталика

Активное вещество препарата (дигидроазапентацин полисульфонат натрия) имеет сродство с SH-группами растворимых белков хрусталика и в силу этого обстоятельства защищает их от дегенеративного воздействия так называемой квиноидной субстанции. Последняя является продуктом нарушенного метаболизма таких аминокислот, как триптофан и тирозин. Используют препарат при катарактах любой этиологии. Выпускают квинакс во флаконах по 15 мл. Производитель — фирма Alcon.

Положительный эффект препарата основан на окисляющем действии цитохрома С и обогащении на этой основе тканей глаза кислородом. Можно применять при катарактах любой этиологии. Противопоказание — непереносимость цитохрома С. Выпускают препарат во флаконах по 10 мл. Производитель — фирма Santen.

Препарат содержит 5 групп действующих начал: аденозинтрифосфат (АТФ), глутатион или цистеин, витамин В1, никотиновую кислоту и йодистые соединения. Выпускают его во флаконах по 10 мл. Применяют при катарактах любой этиологии. Производитель — фирма Ciba Vision Ophthalmics.

Действующие вещества — цитохром С и сукцинат натрия, которые являются активаторами метаболизма и дыхания клетки, а также аденозин (стимулирует синтез циклического АМФ), никотинамид (стимулирует синтез НАД) и кофактор дегидрогеназ (витамин В2). Все вместе эти компоненты улучшают энергетический уровень хрусталика. Противопоказание — развитие аллергического конъюнктивита (реакция на цитохром С). Применяют препарат при катарактах любой этиологии. Выпускают его во флаконах по 10 мл. Производитель — фирма Ciba Vision Ophthalmics.

Стимуляторы регенерации

Активные вещества — аденозин, тимидин, цитидин, уридин и 5-динатрий-гуанозинмо-нофосфат. Сочетание этих 5 нуклеотидов придает каплям свойства, позволяющие использовать их для лечения больных с нарушениями целостности роговичного эпителия. Препарат обладает также противокатарактальными свойствами. Выпускают препарат во флаконах по 10 мл. Производитель — фирма Ciba Vision Ophthalmics.

Активное начало — таурин. Фармакологическое действие — репаративное и антикатарактальное. Способствует нормализации функции клеточных мембран, активизации обменных и энергетических процессов, сохранению электролитного состава цитоплазмы клетки (за счет накопления ионов калия и кальция). Выпускают препарат в виде 4% раствора во флаконах по 5 мл. Можно использовать как в виде глазных капель, так и подконъюнктивальных инъекций для лечения больных, страдающих дистрофическими заболеваниями глаза.

Активирует биосинтез нуклеиновых кислот и стимулирует регенерацию роговичного эпителия. Выпускают препарат в виде 0,5% глазных капель во флаконах по 5 мл. Производитель — Татхимфармпрепараты.

Стимулируют регенерацию роговичного эпителия, целостность которого нарушена вследствие механической травмы, химического ожога или заболевания. Выпускают препарат в виде 20% глазного геля, 10% и 20% растворов для инфузий, а также растворов для инъекций фирмами «Solco» и «Polfa» под названием Солкосерил, а фирмой «Nicomed» — Актовегин.

Действующее начало — декспантенол. Как провитамин быстро проникает в роговичные клетки. Активизирует процессы регенерации и заживления. Выпускают препарат в тубах по 5 и 10 г. Производитель — фирма Bausch & Lomb.

Мидриатики и циклоплегики

Препарат длительного холинолитического действия. Блокирует действие ацетилхолина и парасимпатомиметических средств. Действует непосредственно на гладкие мышцы и секреторные железы, которые иннервируются холинергическими нервными волокнами. Противопоказан больным глаукомой. Проникает через гематоэнцефалический барьер и при передозировке может вызвать ряд осложнений: двигательное и психическое возбуждение, судороги, галлюцинации. Кроме того, из-за сильного влияния на периферические М-холинорецепторы способен уменьшать слюноотделение и усиливать сердцебиение. При попадании на кожу век у некоторых пациентов возникает аллергический дерматит. Обычно используют в виде 0,1%; 0,5% и 1% глазных капель. Начинает действовать через 45-100 мин. после инсталляции. Паралич аккомодации наступает через 1-3 часа и длится до 12-14 дней. Применяют, в основном, при лечении воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза, реже — с целью полного расслабления аккомодации.

Препарат, который по фармакологическим свойствам близок к атропину, но менее активен. Может быть использован в виде 0,25%-0,5%-1 % и 2% водных растворов для инсталляций в глаз. Расширение зрачка и умеренная циклоплегия наступают через 30-60 минут и полностью исчезают спустя 10-20 часов. Противопоказан больным с глаукомой. Производитель — фирма Medical Ophthalmics.

Препарат, блокирующий холинергическую стимуляцию сфинктера зрачка и ресничной мышцы. Вызывает кратковременный мидриаз (через 20-40 минут после инсталляции). Длительность действия до 4-6 часов. Выпускают его в виде 0,5% и 1% глазных капель. Противопоказан больным глаукомой. Торговое название — Мидриацил (фирма Alcon) и Тропикамид (фирма Ciech-Polfa Group).

Препарат относится к М-холиноблокаторам, но короткого действия. Вызывает на 6-12 часов мидриаз и на 24 часа циклоплегию. Фармакологический эффект наступает уже через 15-30 минут после однократной инсталляции капель в конъюнктивальную полость. Следует, однако, иметь в виду, что величина остаточной аккомодации у пациентов со светлой радужкой может достигать 1,0 дптр, а с темной — 2,0-4,0 дптр.

Аллергический конъюнктивит

Симптомы аллергического конъюнктивита глаз появляются почти сразу после контакта с аллергеном. Болезнь нередко сочетается с кожной сыпью, обильными прозрачными выделениями из носа. Конъюнктивит может протекать вместе с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом и другими заболеваниями со схожей этиологией. Аллергия в любой форме потенциально опасна для здоровья и жизни человека. Со временем клинические проявления болезни могут усиливаться, вплоть до появления крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока. Поэтому аллергический конъюнктивит требует своевременной медицинской помощи. При появлении первых признаков болезни рекомендуется обратиться к профессионалам.

Причины аллергического конъюнктивита

Признаки заболевания

Клинические проявления зависят от индивидуальных особенностей организма. Болезнь протекает преимущественно хронически, давая обострения всякий раз после контакта с аллергеном.

Клинические проявления болезни возникают в течение 1-2 дней после воздействия провоцирующих факторов. Главным симптомом болезни выступает сильный зуд. Он не дает пациенту нормально работать и отдыхать. Другими характерными проявлениями аллергической формы конъюнктивита являются отечность и покраснение конъюнктивы. Без лечения аллергический конъюнктивит у взрослых и детей может вызывать появление гнойных корок и других признаков бактериальных осложнений. При тяжелом течении возникает выраженная светобоязнь, может прогрессировать блефароспазм.

Сильный зуд способствует появлению расчесов и повреждений слизистой, что может провоцировать присоединение вторичной инфекции, вызывать гнойные процессы. В таком случае состояние больного ухудшается. Появляются увеличенные фолликулы, начинает образовываться гнойный секрет.

Некоторые формы болезни сопровождаются поражением роговицы. Если провоцирующими факторами выступают лекарственные препараты, конъюнктивит сопровождается поражением сетчатки, зрительного нерва, сосудистой оболочки.

Аллергический конъюнктивит отличается упорным и часто рецидивирующим течением. Чтобы сократить количество рецидивов в год и восстановить качество жизни больного, необходимо выявить все сопутствующие заболевания, определить с помощью лабораторной диагностики в крови и микроскопических исследований соскоба с конъюнктивы характерные изменения, соответствующие аллергической природе болезни.

Заразен ли аллергический конъюнктивит?

Капли и лекарства от аллергического конъюнктивита

Лекарства подбирает врач-офтальмолог или аллерголог. Лечение в первую очередь направлено на устранение дальнейших контактов с аллергеном. Специалисты назначают местные средства с противозудными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Примерами таких препаратов являются Визин алерджи, Азеластин.

Системная терапия включает назначение антигистаминных препаратов последнего поколения: Цетрин, Зиртек. При сухости слизистой оболочки обязательно применяют слезозаменители (Визин чистая слеза).

При рецидивирующем и тяжелом течении заболевания специалисты используют глюкокортикостероидные средства, в состав которых входят гидрокортизон, дексаметазон. Гормональная терапия требует контроля специалистов. Кортикостероидные препараты назначают короткими курсами и только по показаниям, когда другие средства не дают ожидаемого эффекта.

Противоаллергические местные капли используют не менее 3-5 раз в день. Поражение роговицы является показанием для назначения витаминных средств и глазных капель, в составе которых присутствует декспантенол.

Современным методом лечения является специфическая иммунотерапия. Ее цель — подавить аллергическую реакцию путем введения в организм нарастающих доз выявленного аллергена. Этот способ лечения применяют только по согласованию с лечащим врачом и в условиях медицинского центра. Специфическую иммунотерапию проводят после стихания острого процесса обученные специалисты, которые при появлении острой аллергической реакции смогут вовремя оказать медицинскую помощь.

При установлении всех аллергенов и прекращении возможных контактов с ними прогноз при аллергическом конъюнктивите благоприятный. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, назначенную диету и вовремя реагируйте на первые симптомы заболевания. Это позволит избежать тяжелого и продолжительного течения конъюнктивита.

Народные средства лечения

Народные средства лечения при аллергическом поражении глаз являются лишь дополнением к основной лекарственной терапии. Полностью переходить на домашние методы нельзя из-за высокого риска ухудшения самочувствия и усиления признаков основного заболевания.

Из народных средств можно использовать следующие рецепты:

Для уменьшения зуда и отечности несколько раз в день промывайте слизистую глаз соком алоэ, который необходимо немного разбавить водой. Сначала стерильной салфеткой удалите из уголков глаз все выделения. Потом промойте руки с мылом. Закапайте несколько капель разбавленного сока алоэ в глаза. Можно наносить средство на стерильные марлевые салфетки и оставлять на 10-20 минут.
Прикладывайте к больным глазам теплые пакетики с черным чаем. Оставлять их можно на 20-30 минут. Нельзя использовать горячие пакетики от чая, особенно если повышен риск инфекционных осложнений. Локальное повышение температуры усиливает кровоток и способствует более быстрому распространению бактерий.
Используйте для промывания воспаленной и раздраженной слизистой настой из алтея. Промытый корень мелко измельчите и залейте кипятком на ночь. Полученный настой используйте для умывания. Можно делать теплые примочки на глаза из этого средства.
Для борьбы с зудом и воспалением издревле применяют череду. Заварите промытое растение кипятком и оставьте для получения крепкого настоя на несколько часов. Теплое средство применяйте для промывания глаз.
Готовьте настой каждый день и не храните при комнатной температуре.

Читать еще:  Совсем не хожу в туалет по большому

Рекомендации при аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит — заболевание мультифакторное. Оно часто связано с аутоиммунными патологиями, дерматозами, продолжительным нарушением рекомендованной диеты. Кроме основных назначений врача, рекомендуется обязательно придерживаться принципов гипоаллергенного питания.

Даже если аллергенами выступают косметические средства или лекарственные препараты, в любом случае стоит отказаться от следующих продуктов:

  1. цитрусовые;
  2. орехи;
  3. мед;
  4. шоколад;
  5. конфеты.

Привычные сладости лучше заменить мармеладом без ароматизаторов и красителей. Гипоаллергенная диета снимает общее напряжение с иммунной системы, помогает взять под контроль течение аллергического конъюнктивита.
Крайне важно своевременно начинать лечебные мероприятия. В противном случае при каждом обострении болезнь будет осложняться присоединением инфекции. В будущем возможно развитие бактериального кератита и снижения зрения. Особая роль отведена профилактическим мероприятиям. Рекомендуется всегда носить с собой антигистаминные средства. Если аллергенами являются продукты питания, то перед употреблением того или иного блюда в общественных местах необходимо изучить состав, чтобы избежать острой реакции организма.

Иногда лабораторная диагностика позволяет выявить только один или несколько аллергенов, но при устранении их влияние на организм рецидивы конъюнктивита не прекращаются. В этом случае необходимо провести повторное обследование. Часто аллергию провоцируют пухо-перовые наполнители из подушек и матрасов, шерсть домашних животных.

Спреи от аллергии: список эффективных и недорогих противоаллергических капель

Аллергический насморк – состояние здоровья, не связанное с вирусами или инфекциями. Чаще всего подобное явление поражает детей и молодых людей, но в последнее время статистика подтверждает – аллергический насморк (ринит) теперь диагностируется у больных разных возрастов. Как лечить гормональными спреями и каплями, рассмотрим в этой статье.

В медицине принято дифференцировать два основных вида рассматриваемого заболевания:

  1. Сезонный аллергический насморк. Его еще именуют сенной лихорадкой, возникает только в период цветения определенных растений – например, в августе может развиться аллергический насморк в рамках сенной лихорадки на цветение амброзии, а в июне – на тополиный пух.
  2. Круглогодичный аллергический насморк. В этом случае рассматриваемая проблема присутствует у человека круглый год и означает, что аллерген постоянный – например, домашняя пыль, шерсть животных.

Аллергический насморк развивается только в том случае, если в носовые ходы или вообще дыхательные пути человека попадает аллерген – пыльца растения, шерсть животного. То есть, если в период цветения амброзии больной отправляется в регион, где этого явления нет, то аллергический насморк не наступит.

Симптомы

Симптомы рассматриваемого состояния весьма просты и легко различимы:

  • зуд в области носа и глаз;
  • заложенность носа, затрудненность дыхания – этот признак кратковременный и не имеет ничего общего с обычным (вирусным/инфекционным) ринитом;
  • слезоточивость;
  • частое чихание;
  • сонливость.

Даже после тщательного удаления скопившейся слизи в носовых ходах (высмаркивание или промывание) заложенность не исчезает.

Для облегчения состояния можно использовать различные лекарственные средства – антигистаминные препараты представлены на рынке в широком ассортименте, но при аллергическом рините наиболее эффективными станут специальные противоаллергические капли:

  1. Во-первых, спреи действуют локализовано и моментально облегчают состояние больного.
  2. Во-вторых, спреи удобно носить с собой и пользоваться даже в окружении людей, на работе.

_

Лечение спреями

Использование спреев считается наиболее эффективным методом борьбы с аллергическим насморком. Необходимо “убрать” аллерген/раздражитель и только тогда можно будет добиться оптимальных результатов. Но порой это невозможно сделать – не менять же место жительства из-за цветения амброзии один раз в году! Для таких больных и были разработаны спреи, которые помогут справиться с неприятными симптомами рассматриваемого заболевания.

Стероидные или гормональные средства: Авамис, Назонекс, Фликсоназа

Наиболее эффективные препараты – глюкокортикостероиды, которые помогут быстро вылечить у взрослого. Спреи на этой основе могут оказать помощь практически мгновенно после введения их в носовые ходы. Одного впрыска средства будет достаточно для облегчения состояния на 6-8 часов.

Наиболее распространенные стероидные спреи для лечения аллергического насморка (перечень названий наиболее эффективных средств):

  • Фликсоназе. Обладает не только антиаллергическим, но и противовоспалительным действием – это важно, потому что даже при рассматриваемом состоянии воспаление слизистой носовых ходов будет присутствовать обязательно.
  • Авамис. Препарат, схожий по своему действие с Фликсоназе, но его действие наступает только через 6-8 часов, тогда как вышеописанный спрей против аллергического ринита оказывает антиаллергическое действие уже через 2 часа после впрыска в носовые ходы. Авамис может вызвать побочные эффекты – излишняя сухость слизистой, повышенная жажда и носовое кровотечение. Инструкцию по применению назального спрея Авамис найдете тут.
  • Назонекс. Стероидный препарат, который может использоваться для лечения аллергического насморка и у пациентов детского возраста. Необходимо один раз в день делать по 2-3 впрыска в каждый носовой ход – этого достаточно, чтобы на сутки облегчить свое состояние.

Ваш врач поможет подобрать подходящий вам спрей по эффективности и цене.

Список антигистаминных средств

Подобная группа лекарственных средств может использоваться задолго до начала аллергического насморка. Например, при сенной лихорадке (сезонный аллергический ринит) больной всегда знает, в какое время появятся первые признаки рассматриваемого состояния. За 2-4 недели можно начинать употребление антигистаминных препаратов – организм укрепит иммунитет и подготовится к “нашествию” аллергенов. Как правило, негормональные средства представлены в виде таблеток, но при аллергическом насморке наибольшую эффективность “показал” спрей Аллергодил.

Уже через 15-30 минут после впрыска спрея Аллергодил в носовые ходы оказывается противовоспалительный эффект. Это означает, что отекшая слизистая возвращается в норму, дыхание больного восстанавливается, заложенность носа исчезает.

_Спрей может применяться при проведении длительной терапии (до полугода).

Сосудосуживающие средства при аллергии и насморке

Спреи, которые снимут заложенность и значительно облегчат состояние больного, обладают сосудосуживающим эффектом. Многие больные их и предпочитают – оказывают быстрый эффект, его хватает до 6-8 часов. Но стоит знать и негативные стороны применения сосудосуживающих спреев:

  • к ним развивается привыкание – буквально через 5-7 дней организм перестает реагировать на них и самочувствие пациента резко ухудшается;
  • сосудосуживающие средства действуют симптоматически и не оказывают лечебное действие;
  • их нельзя использовать в лечении маленьких детей и для беременных.

_

Особенности применения хороших назальных спреев нового поколения

Показаниями к использованию перечисленных средств служат признаки аллергического насморка. Те больные, кто уже не первый раз сталкивается с развитием сенной лихорадки, самостоятельно принимают решение о медикоментозном лечении ринита аллергического. Ничего страшного в этом нет:

  • случайная передозировка невозможна – спрей дает возможность вдыхать во время одного впрыска определенную дозу лекарственного средства;
  • спреи оказывают местное действие, лекарство не проникает в кровь – в ней обнаруживается минимальное количество компонентов препарата;
  • они могут использоваться в период беременности и при кормлении ребенка грудью;
  • если необходимо, то спреи могут использоваться постоянно (при круглогодичном аллергическом насморке) или просто длительно (когда терапия проводится 3-6 месяцев подряд).

Рекомендуем вам прочитать о том, как лечить хронический ринит в данном материале.

Дозировку должен рассчитать лечащий врач, но даже при самостоятельном использовании рассматриваемых лекарственных средств можно не беспокоиться о негативном воздействии препаратов на общее здоровье. Достаточно следовать инструкции или же ориентироваться на собственное самочувствие. Например, некоторые больные отмечают, что им достаточно совершить впрыск спрея в носовые ходы один раз в сутки – облегчение будет длительным. А для некоторых одноразового приема лекарственного средства будет недостаточно – в таком случае целесообразно впрыски делать дважды в сутки.

Если предстоит поездка в место, где массово расположены внешние раздражители/аллергены (например, поля с цветущими травами, питомник для животных), привычная дозировка может быть увеличена.

Чем опасен аллергический насморк

Многие уверены, что аллергический насморк не представляет опасности и нужно просто переждать период обострения. На самом деле это состояние может привести к тяжелым осложнениям:

  • гнойное воспаление гайморовых пазух – гайморит;
  • аллергический конъюнктивит – это мешает работать и вести обычный образ жизни;
  • отит – воспаление среднего уха.

По статистике у людей с аллергическим насморком в случае неоказания профессиональной помощи развивается бронхиальная астма с вероятностью в 50%.

Видео: что такое аллергический ринит и перечень средств против насморка

Данное видео расскажет о том, что такое аллергический ринит и как его лечить.

Аллергический насморк – явление неприятное, но вполне контролируемое. Если подойти к выбору лекарственных средств со знанием ассортимента на рынке, то можно будет самостоятельно облегчить свое состояние. Выбирая хорошие и недорогие назальные спреи из списка нового поколения, стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на качественные характеристики – они должны оказывать не только сосудосуживающее/противовоспалительное, но и антигистаминное действие. При их регулярном применении можно рассчитывать на прохождение периода обострений сезонного аллергического насморка и круглогодичного проявления аллергии легко и быстро. Про аллергический ринит код по МКБ-10 читайте по ссылке.

Читать еще:  Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Весенняя аллергия: 4 класса препаратов

Топические препараты для лечения поллиноза занимают львиную долю ассортимента противоаллергических лекарственных средств. Кроме того, большинство из них — безрецептурные. Это делает их крайне востребованными у людей с разными типами аллергии. Конец апреля в большинстве регионов России — это начало «высокого сезона» аллергии. Чтобы справиться с весенней волной спроса на этот вид ЛС, разберем его «по полочкам» — начиная с механизма действия и заканчивая критически важными особенностями применения.

Топические препараты для купирования симптомов аллергии можно разделить на четыре группы по механизму действия:

  • антигистаминные;
  • деконгестанты;
  • глюкокортикостероиды;
  • кромогликаты.

Cetrin_273x273.png

Представители большинства этих фармакологических классов, за исключением деконгестантов, выпускаются как в форме глазных капель, так и в виде капель для носа или интраназального спрея.

О чем важно предупреждать всех клиентов с запросами на капли в нос от аллергии?

Перед использованием противоаллергических средств в виде капель или назального спрея важно освободить носовые ходы, восстановив дыхание с помощью назальных деконгестантов. В качестве альтернативы могут выступать растворы натрия хлорида.

Антигистаминные — локально

Патогенез аллергического ринита достаточно сложен. В него вовлечены не только гистамин, поступающий в ткани из тучных клеток, но и цитокины, медиаторы и другие биологически активные вещества. Тем не менее, антигистаминные препараты, которые блокируют только один этап патологического процесса при аллергии, проявили высокую эффективность и при системном, и при местном использовании. Подчеркнем: эффективность и пероральных, и локальных антигистаминных средств подтверждена во множестве клинических исследований [1]. Сегодня местно используется несколько блокаторов Н1‑гистаминовых рецепторов. Все эти препараты относятся к безрецептурной группе.

Азеластин — блокатор Н1‑гистаминовых рецепторов II поколения. Выпускается в двух формах: глазные капли и назальный дозированный спрей. Оказывает антигистаминное, противоаллергическое действие, стабилизирует мембраны тучных клеток, препятствуя выбросу из них биологически активных веществ, способствующих развитию аллергической реакции и воспаления. Особенность азеластина — длительность противоаллергического эффекта.

Назальный спрей облегчает симптомы ринита (зуд, заложенность носа, чихание, ринорею) уже через 15 минут после применения, эффект длится до 12 часов и дольше [2]. Подходит для лечения поллиноза у взрослых и детей старше 6 лет.

Капли глазные, наряду с противоаллергическим эффектом, оказывают противовоспалительное действие. В отличие от назального спрея, могут применяться как для лечения, так и для профилактики аллергического конъюнктивита. Разрешены детям с 4 лет.

Азеластин при местном применении практически не всасывается в кровь, что объясняет высокий профиль безопасности. Даже при длительном использовании в высоких дозах препарат не проявляет свойственный блокаторам Н1‑гистаминовых рецепторов II поколения кардиотоксический эффект.

Эффективность и высокий профиль безопасности азеластина для лечения сезонного аллергического ринита у взрослых и детей подтверждена в клинических исследованиях [3].

О чем предупредить клиента?

Используя назальный спрей, важно правильно проводить впрыскивание — подробная техника описана в инструкции по применению. При неправильном запрокидывании головы во время введения препарата во рту может появиться горький привкус.

Левокабастин — селективный блокатор Н1‑гистаминовых рецепторов II поколения длительного действия. Выпускается в форме назального спрея и глазных капель.

Назальный спрей обеспечивает облегчение основных симптомов аллергического ринита (выделения из носа, чихание, зуд) уже через 5 минут после введения. Действие длится до 12 часов [2]. Можно использовать детям старше 6 лет и взрослым.

Глазные капли также действуют через 5 минут после использования, устраняя зуд, покраснение, отек конъюнктивы и век, слезотечение на период до 12 часов [2]. Разрешены детям старше 12 лет и взрослым.

Левокабастину свойственна хорошая переносимость. После местного применения в плазме обнаруживаются низкие концентрации, поэтому риск системных нежелательных явлений минимален [4].

Клиническая эффективность левокабастина подтверждена в ряде исследований. Есть данные, свидетельствующие, что активность этого противоаллергического средства сопоставима или превышает активность местного кромогликата натрия [4], о котором речь пойдет ниже.

О чем предупредить клиента?

При использовании назального спрея левокабастина в комбинации с адреномиметиком оксиметазолином возможно снижение абсорбции антигистаминного препарата [2]. Поэтому лучше в качестве деконгестанта использовать другие сосудосуживающие препараты (например, ксилометазолин).

Фенилэфрин + цетиризин — комбинированный антигистаминный препарат в форме назального спрея. Цетиризин, будучи блокатором Н1‑гистаминовых рецепторов второго поколения, оказывает противоаллергическое действие, не проявляя аритмогенного влияния на сердце. Альфа-адреномиметик фенилэфрин проявляет сосудосуживающий эффект, облегчая дыхание.

Более привычны для первостольника пероральные препараты цетиризина, хотя местные его формы имеют важное преимущество. В клинических исследованиях показано, что местное использование цетиризина позволяет обеспечить противоаллергический эффект в краткие сроки (5–10 минут) [5]. Для сравнения — при пероральном применении антигистаминных препаратов снижение выраженности симптомов аллергии в лучшем случае происходит через 1 час после приема [5].

О чем предупредить клиента?

Поскольку в комбинацию входит альфа-адреномиметик, во избежание развития медикаментозного ринита не следует применять более 7 дней [2].

Деконгестанты при аллергии

Применение деконгестантов при поллинозе оказывает выраженный положительный эффект. Они позволяют не только нормализовать дыхание и облегчить самочувствие, но и обеспечить оптимальную абсорбцию местных противоаллергических препаратов. Подбирая назальный деконгестант, лучше отдавать предпочтение комбинированным формулам, которые действуют одновременно на несколько звеньев патологического процесса. Препараты этой группы отпускаются без рецепта врача.

Фенилэфрин + диметинден — проявляет сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Примечательно, что диметинден не влияет на активность мерцательного эпителия слизистой оболочки носа. Можно предлагать для использования взрослыми и детьми старше года.

Ксилометазолин + ипратропия бромид — оказывает сосудосуживающее и антихолинергическое действие. За счет содержания ипратропия бромида снижает назальную секрецию, останавливая ринорею и значительно облегчая состояние при поллинозе. Применяют только во взрослой практике (старше 18 лет).

На что обратить внимание клиента?

Все монопрепараты и комбинированные противоаллергические лекарственные средства, содержащие сосудосуживающий компонент, не следует применять дольше 7 дней.

Кромоглициевая кислота — «нескорая» противоаллергическая помощь

Кромоглициевая кислота и ее производные стабилизируют мембраны тучных клеток, препятствуя открытию кальциевых каналов и выходу кальция в тучные клетки. Благодаря этому угнетается дегрануляция тучных клеток, что предотвращает выход из них гистамина, лейкотриенов и других биологически активных веществ-медиаторов аллергического воспаления.

Важный аспект, который касается всех кромогликатов, — медленное наступление клинического эффекта. В связи с этим их целесообразней использовать для профилактики поллиноза, а не для его лечения.

При аллергических реакциях применяются препараты кромоглициевой кислоты в форме назального спрея и глазных капель.

Кромогликаты, как, впрочем, и другие препараты от аллергии нового поколения, имеют мощную доказательную базу, подтверждающую их эффективность и высокий профиль безопасности [5].

Большинство ЛС кромоглициевой кислоты относится к группе ОТС. Но есть и исключения. Так, по рецепту врача отпускаются некоторые глазные капли, поэтому, предлагая покупателю ТН, важно изучить инструкцию и уточнить, к какой группе принадлежит конкретный препарат.

Назальный спрей можно рекомендовать для лечения и профилактики поллиноза взрослым и детям старше 5 лет. Терапевтический эффект развивается спустя несколько дней или даже недель постоянного применения ЛС. В среднем курс лечения длится 4 недели, причем отмену препарата нужно проводить постепенно, на протяжении еще 7 дней [2].

Капли глазные, как и назальный спрей, проявляют заметный терапевтический эффект только спустя несколько дней после начала применения. Назначают для облегчения симптомов аллергического конъюнктивита у взрослых и детей старше 4 лет.

О чем предупредить клиента?

После того как будет достигнут лечебный эффект, можно уменьшить дозу и назального спрея, и капель в нос, используя их только при контакте с аллергенами, например, пыльцой растений. Не забудьте рассказать о необходимости медленной отмены препаратов кромоглициевой кислоты.

Интраназальные глюкокортикостероиды — в первой линии

Препараты из группы глюкокортикостероидов сегодня считаются самыми мощными и эффективными средствами для лечения аллергического ринита. Они входят в клинические руководства в качестве препаратов выбора при умеренной и тяжелой форме заболевания [6, 7].

Интраназальные кортикостероиды оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозят высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, при этом действуют как на ранней, так и на поздней стадии аллергической реакции [2]. ЛС обеспечивают облегчение основных симптомов поллиноза — чихания, зуда, ринореи.

Еще одно существенное преимущество интраназальных стероидов — высокий профиль безопасности. Они практически не всасываются в кровоток и не оказывают системное действие, что обеспечивает хорошую переносимость.

Терапевтический эффект наступает относительно быстро: он развивается через 3–12 часов после первого применения препарата, однако пик активности регистрируется спустя 2 недели регулярной терапии.

Несмотря на высокий профиль безопасности, большинство интраназальных стероидов относится к рецептурной группе препаратов. Задача первостольника, отпускающего препарат по рецепту врача, — предупредить покупателя об особенностях конкретного препарата. И, конечно же, «просветить» колеблющегося клиента, который сомневается в безопасности «вредных гормональных препаратов».

Читать еще:  последствия курения травки

Флутиказон— назначают для лечения взрослых и детей старше 4 лет. Некоторые ТН этого типа относятся к ОТС-группе. Не проявляет системных эффектов при интраназальном введении. Противоаллергический эффект проявляется через 2–3 часа после первого применения и длится в течение 24 часов (после использования в дозе 200 мкг). Уменьшает чихание, зуд в носу, насморк, облегчает глазные симптомы — зуд, слезотечение.

Беклометазон — применяется с 6‑летнего возраста. Облегчение симптомов ринита становится заметным только через 5–7 дней после начала применения препарата. При использовании препарата могут развиваться сонливость и головокружение. Это важно учитывать потребителям, управляющим транспортными средствами или занятыми потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. Отпуск по рецепту.

Мометазон — биодоступность при интраназальном введении составляет менее 1 %. Применяется для лечения взрослых и детей старше 2 лет. Отличается хорошим соотношением эффективность/безопасность. Назначают для профилактики и лечения аллергического ринита и обострения хронического синусита. Рецептурный препарат.

О чем предупредить клиента?

Несмотря на то что интраназальные кортикостероиды практически не всасываются в системный кровоток, очень важно во время лечения соблюдать рекомендации доктора и не превышать дозировку и курс терапии.

Отравления лекарственным и препаратами

Проведенные исследования говорят о том, что в наше с вами время существует большое количество людей, которые имеют давно сформировавшуюся привычку тянуться за медицинской панацеей при первых «сигналах» какого-либо недуга их организма: головные спазмы, диарея или просто бессонница. Несомненно, не пользоваться изобретениями медицины мы просто не в состоянии, но при этом делать это следует с умом, и только согласно предписаний лечащего доктора и, конечно, знать меру разумного в таблетках, ведь иначе можно просто стать жертвой тяжелой интоксикации.

Отравление лекарственными препаратами возможно из-за нарушения дозировки, употребления просроченных таблеток. В целом, отравление медикаментами может быть получено по ряду всевозможных причин:

  • Нарушение дозировок
  • Употребление таблеток, срок годности которых вышел
  • Бесконтрольное лечение
  • Совмещение несовместимых медикаментов
  • Ошибочные лекарства

Такой тип интоксикации может повлечь за собой порой страшные и непоправимые результаты для человеческого тела и организма.

Никакие советы лучших друзей и соседки не смогут заменить консультации опытного врача. Только доктор в состоянии рекомендовать лечение с верной дозировкой, рассчитанной именно для вашего возраста и вашего организма.

Далее мы рассмотрим подробно последствия халатного отношения к своему здоровью и бесконтрольному употреблению таблеток. Также мы поговорим о том, как оказать важную первую помощь в данной ситуации.

Первые проявления

Симптомы интоксикации различаются между собой, и в итоге будут зависеть от вида лекарственного средства.

Можно сказать, что большая часть негативного воздействия этого вида отравления приходится именно на ЦНС человека. Отравившейся ощущает слабость, происходят приступы торможения реакции или же сильного психического возбуждения, в практике известны случаи, связанные с одновременной потерей сознания. Таковы наиболее распространенные симптомы. Если больному при этом типе отравления первая помощь будет оказана слишком поздно, то есть вероятность того, что все это может иметь и смертельные последствия для человека.

Общая информация по оказанию неотложной реанимации

Часто человек, находящийся рядом с пострадавшим во время оказания действий по реанимации, не владеет информацией, какой была именно передозировка. Бывают ситуации, когда начальные симптомы интоксикации организма можно заметить только лишь спустя один-два часа.

Какие же правила первой помощи при отравлении лекарственными средствами? Первое действие – незамедлительно вызвать врачей скорой на дом. Во время ожидания, ваши действия по спасению человека должны быть следующими. Рассмотрим всё по пунктам.

Итак, если пострадавший находится вне сознания, но одновременно дыхание и сердечный ритм находятся в пределах нормы, вам рекомендуется положить больного на бок. Можно, кроме того, разместить пострадавшего и на животе, а голову его повернуть на бок. В расслабленном состоянии, лежа на спине, есть вероятность того, что человек просто загладить свой язык и сможет задохнуться, а если он будет лежать на боку, этого не произойдет. Если время после употребления лекарства составляет меньше тридцати минут, то рекомендуется искусственно вызвать спазматическое выбрасывание содержимого желудка через рот.

Чтобы вызвать рвоту у пострадавшего, требуется дать выпить ему как можно больше соленой воды, после этого сделать рвотный позыв, надавив на корень языка. Если же человек, который получил интоксикацию организма, потерял сознание, медикаменты были приняты уже больше получаса назад, есть вероятность того, что отравившейся принял внутрь щелочь или разновидность какой-либо кислоты, то рвоту нет надобности вызывать.

После того, как пострадавший вырвал, ему рекомендуется дать выпить активированный сорбент, исходя из расчета, что одна пилюля активированного угля это десять килограмм массы тела. На голову можно положить мокрое полотенце.

Если пострадавший находится в достаточно плохом состоянии: его дыхание замедляется, а пульс уже начинает сложно прощупывается, вам нужно будет приступать делать искусственной дыхание. При этом бездействовать нельзя, каждая секунда на вес золота, а первая помощь должна быть оперативной. Помните, что при первых признаках, сперва, вызывается искусственно рвота, а потом дается обильное количество воды, и при надобности ставится клизма. Оставлять больного без присмотра не рекомендуется, ведь неизвестно то, как будет всё протекать.

После прибытия скорой, не забудьте показать банку с лекарственными средствами, которыми был отравлен человек, рассказать о состоянии пострадавшего.

Сердечно-сосудистые

Интоксикация лекарствами сердечно-сосудичтого назначения достаточно распространена. Так, сверх нормы сердечные капли или пилюли начинают работать в противоположном направлении. Начальные симптомы: нарушение ритма работы сердечной мышцы, тошнота, диарея, спазмы головы, позывы к рвоте. Существуют примеры, когда у пострадавшего могут проявляться и галлюцинации. Особо сложные формы отравлений могут быть причиной остановки сердца.

Первая помощь будет состоять в том, чтобы давать больному обильное питье воды с добавлением соли и вызовом рвоты. Такими действиями вы сможете естественным способом вывести всё из организма. Медикаментозная помощь со стороны специалистов будет проведена в больнице.

Жаропонижающие и болеутоляющие

Не меньшее распространение получила интоксикация группой жаропонижающих, а также болеутоляющими пилюлями. Основанная причина – самостоятельное лечение без совета врача. Лекарственная интоксикация в этой ситуации проходит с сильным влиянием на ЦНС человека и симптомы проявляются соответствующие. В данном ситуации действия по оказанию первой помочи будут, как в первом случае: вызов рвоты, обильное питье и прием больным активированного угля. Пострадавшего уложить следует в верном положении – голова должна быть повернута на бок. Не забывайте, чтобы сохранить в целостности упаковку от таблеток, ведь имея эту информацию под рукой, специалистам скорой будет намного легче назначить правильное восстановление организма больного. Ожидая неотложную помощь, вам требуется постоянно контролировать состояние пострадавшего человека и его организма: проверять пульс и конечно же следить за работой легких. При наступлении критического положения – без потери времени приступать к выполнению искусственного дыхания.

Антигистаминные

Существует мнение, что именно антигистаминные средства способны вызвать наиболее тяжелую и сложную форму интоксикации организма. Ведь часто бывает, что во время протекания аллергии человек может принять большее количество таблеток, а иногда даже принять за один раз две и больше разных антигистаминных пилюль, несовместимых между собой. Симптомы отравления антигистаминами: проявляется общая слабость, сильное расширение зрачка глазного яблока, проявление галлюцинаций у человека, беспричинное психическое возбуждение.

При отравлении антигистаминами требуется промывание желудка. Процедура проводится с использованием обычной клизмы.

Транквилизаторы

Транквилизаторы направлены на то, чтобы уменьшить влияние стресса и тревоги, применяются человеком при наступлении судорог. Отравление транквилизаторами протекает с нарушением ритма сердца, подавлением работы центральной нервной системы, проблемами в работе органов дыхания, общим достаточно сложным состоянием всего организма. Могут происходить судороги, тремор рук и ног, галлюцинации. Речь человека становится растянутой и невнятной. Промывание желудка – первая помощь. Для этого используют сорбекс и хорошо известную клизму. Промывание советуют проводить на протяжение суток через каждые три часа.

Профилактические меры

Для того, чтобы не стать жертвой подобной ситуации с различными медицинскими средствами, всегда соблюдайте простые принципы:

  • принимать лекарства, не отходя от предписаний врача;
  • не нарушать доз употребления;
  • покупать лекарства следует в лицензированных аптеках;
  • контролировать срок использования пилюль;
  • хранить медикаменты в оригинальной заводской коробке;
  • не принимать пилюли при плохом освещении или темноте, когда нет возможности точно прочитать название лекарства;
  • хранить медикаменты следует в месте, которое будет недоступно для ребенка и домашних животных.

Лучше знать правила поведения и профилактики в подобных ситуациях, чем просто паниковать и не знать элементарных вещей по оказанию первых реанимационных мер.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector