Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Генитальный герпес

Генитальный герпес

Генитальный герпес — это распространенная инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ). Половой контакт — это основной способ распространения вируса. После первоначального заражения вирус дремлет в вашем организме и может возобновляться несколько раз в год.

Генитальный герпес может вызывать боль, зуд и язвы в области половых органов. Но у вас может не быть никаких признаков или симптомов генитального герпеса. Если вы заражены, вы можете быть заразны, даже если у вас нет видимых язв.

Нет лекарства от генитального герпеса, но лекарства могут облегчить симптомы и снизить риск заражения других. Презервативы также могут помочь предотвратить распространение инфекции генитального герпеса.

Симптомы

Большинство людей, инфицированных ВПГ, не знают, что у них это есть, потому что у них нет никаких признаков или симптомов, или потому что их признаки и симптомы настолько слабы.

Когда они присутствуют, симптомы могут начаться примерно через 2 — 12 дней после контакта с вирусом. Если вы испытываете симптомы генитального герпеса, они могут включать в себя:

1. Боль или зуд. Вы можете испытывать боль и болезненность в области гениталий, пока инфекция не пройдет.

2. Маленькие красные бугорки или крошечные белые волдыри. Они могут появиться через несколько дней-несколько недель после заражения.

3. Язвы. Они могут образовываться, когда пузыри разрываются и сочатся или кровоточат. Язвы могут вызвать болезненное мочеиспускание.

4. Коросты. Кожа покрывается коркой и образует струпья по мере заживления язв.

5. Во время начальной вспышки у вас могут быть гриппоподобные признаки и симптомы, такие как опухшие лимфатические узлы в паху, головная боль, мышечные боли и лихорадка.

Локализация

Язвы появляются там, где инфекция попала в ваш организм. Вы можете распространить инфекцию, прикоснувшись к ране, а затем потереть или почесать другую область вашего тела, включая глаза.

У женщин могут развиться язвы на коже:

1. Области влагалища

2. Наружных половых органов

Рецидивы встречаются довольно часто

Генитальный герпес у каждого человека свой. Признаки и симптомы могут повторяться, время от времени, в течение многих лет. Некоторые люди испытывают многочисленные эпизоды каждый год. Однако для многих людей вспышки заболевания с течением времени становятся все менее частыми.

Во время рецидива, незадолго до появления язв, вы можете почувствовать:

1. Жжение, покалывание и зуд там, где инфекция впервые попала в ваше тело

2. Боль в нижней части спины, ягодицах и ногах

Однако рецидивы обычно менее болезненны, чем первоначальная вспышка, и язвы обычно заживают быстрее.

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас генитальный герпес или любая другая инфекция, передающаяся половым путем, обратитесь к врачу.

Два типа вирусных инфекций простого герпеса могут вызывать генитальный герпес:

1. ВПГ-1. Это тип, который обычно вызывает герпес или лихорадочные пузыри вокруг рта. ВПГ-1 часто распространяется через контакт кожа-к-коже, хотя он может быть распространен на область ваших гениталий во время орального секса. Рецидивы встречаются гораздо реже, чем при ВПГ-2 инфекции.

2. ВПГ-2. Это тип, который обычно вызывает генитальный герпес. Вирус распространяется через половой контакт и контакт кожа-к-коже. ВПГ-2 очень распространен и очень заразен, независимо от того, есть у вас открытая рана или нет.

Поскольку вирус быстро умирает вне тела, почти невозможно заразиться через контакт с туалетами, полотенцами или другими предметами, используемыми инфицированным человеком.

Фактор риска

Ваш риск заразиться генитальным герпесом может увеличиться, если вы:

1. Женского пола. Женщины чаще болеют генитальным герпесом, чем мужчины. Вирус передается половым путем легче от мужчины к женщине, чем от женщины к мужчине.

2. Иметь несколько сексуальных партнеров. Каждый дополнительный сексуальный партнер повышает риск заражения вирусом, вызывающим генитальный герпес.

Осложнения

Осложнения, связанные с генитальным герпесом, могут включать:

1. Другие инфекции, передающиеся половым путем. Наличие язв на гениталиях повышает риск передачи или заражения другими инфекциями, передающимися половым путем, включая СПИД.

2. Инфекция новорожденных. Младенцы, рожденные от инфицированных матерей, могут подвергаться воздействию вируса в процессе родов. Это может привести к повреждению головного мозга, слепоте или смерти новорожденного.

3. Проблемы с мочевым пузырем. В некоторых случаях язвы, связанные с генитальным герпесом, могут вызвать воспаление вокруг трубки, которая доставляет мочу из мочевого пузыря во внешний мир (уретру). Опухоль может закрыть уретру на несколько дней, что потребует введения катетера для дренирования мочевого пузыря.

4. Менингит. В редких случаях инфекция ВПГ приводит к воспалению оболочек и спинномозговой жидкости, окружающих головной и спинной мозг.

5. Воспаление прямой кишки (проктит). Генитальный герпес может привести к воспалению слизистой оболочки прямой кишки, особенно у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

Профилактика

Рекомендации по профилактике генитального герпеса такие же, как и по профилактике других инфекций, передающихся половым путем: воздерживаться от половой жизни или ограничить половой контакт только одним человеком, который не заражен. Кроме того, вы можете:

1. Используйте или попросите вашего партнера использовать латексный презерватив во время каждого сексуального контакта

2. Избегайте полового акта, если у одного из партнеров есть вспышка герпеса в области гениталий или где — либо еще

Меры предосторожности при беременности

Если вы беременны и знаете, что у вас генитальный герпес, сообщите об этом своему врачу. Если вы думаете, что у вас может быть генитальный герпес, попросите его проверить.

Ваш врач может порекомендовать вам начать принимать противовирусные препараты против герпеса на поздних сроках беременности, чтобы попытаться предотвратить вспышку заболевания во время родов. Если у вас есть вспышка, когда вы идете в роды, ваш врач, вероятно, предложит кесарево сечение, чтобы уменьшить риск передачи вируса вашему ребенку.

Диагностика

Ваш врач обычно может диагностировать генитальный герпес на основе физического обследования и результатов определенных лабораторных анализов:

1. Вирусная культура. Этот тест включает в себя взятие образца ткани или соскоб язв для исследования в лаборатории.

2. Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР используется для копирования ДНК из образца вашей крови, ткани из раны или спинномозговой жидкости. Затем ДНК можно протестировать, чтобы установить наличие ВПГ и определить, какой тип ВПГ у вас есть.

3. Анализ крови. Этот тест анализирует образец вашей крови на наличие антител к ВПГ, чтобы обнаружить прошлую герпетическую инфекцию.

Лечение

От генитального герпеса нет лекарства. Лечение отпускаемыми по рецепту противовирусными препаратами может:

1. Помочь язвам быстрее заживать во время начальной вспышки болезни

2. Уменьшить выраженность и продолжительность симптомов при повторных вспышках заболевания

3. Уменьшить частоту рецидивов

4. Свести к минимуму вероятность передачи вируса герпеса другому человеку

Ваш врач может рекомендовать Вам принимать лекарство только тогда, когда у вас есть симптомы вспышки или что вы принимаете определенное лекарство ежедневно, даже если у вас нет никаких признаков вспышки. Эти лекарства обычно хорошо переносятся, с небольшим количеством побочных эффектов.

Какие таблетки от герпеса выбрать? Обзор препаратов, цен и отзывов

При первых проявлениях герпетической инфекции на лице, руках или теле обычно сразу обращаются за помощью к различным противовирусным мазям. И это правильный подход – незначительные высыпания вполне реально «заглушить» наружными средствами. Достаточно 4-5 раз в день смазывать больной участок, и в течение недели кожа полностью восстановится.

Прием противовирусных средств внутрь – в форме таблеток (иногда инъекций) – рекомендуется, если:

  • иммунитет человека сильно понижен;
  • лечение герпеса не начато сразу при первых симптомах;
  • пациент подвержен частым рецидивам этой инфекции (что часто наблюдается при генитальном типе вируса);
  • герпес развился на внутренних органах или в иных недоступных для применения мази местах.
Читать еще:  проблема с половой жизнью

Мази проникают только в поверхностные слои кожи и слизистых, они не способны воздействовать на организм изнутри. Таблетки же попадают во внутренние телесные жидкости, активное вещество разносится по всем участкам и обеспечивает более сильный эффект.

Какие препараты от герпеса выпускаются в таблетках?

Современная фармацевтика включает в себя широкий выбор противогерпетических препаратов. Однако не все их них пользуются популярностью – есть несколько наиболее распространенных и известных средств.

Ацикловир

Таблетки Ацикловир

Противовирусные таблетки, выпускаемые по 10 и 20 штук дозировкой 200 и 400 мг под названиями Ацикловир, Ацикловир Акри, Зовиракс, Цикловир, Виворакс и другими. Ориентировочная цена на препарат 200 мг – 35-60 р., 400 мг – 150-200 р.

Используется против вируса герпеса 1 и 2 типов 5-10 дней в стандартной дозировке (800-1000 мг/сутки) и с увеличением дозы при инфекции Зостера (2000 мг/сутки) и Эпштейна-Барра. Принимать таблетки нужно после еды с большим количеством воды для запивания.

Основные преимущества Ацикловира:

  1. Это единственный препарат из этой группы лекарств, таблетки которого могут быть назначены беременным и детям.
  2. Самый распространенный и известный – его эффективность подтверждалась многие годы до разработки других средств.
  3. Классический Ацикловир (за исключением произведенного отдельными фирмами) – самый дешевый и доступный препарат из всех противогерпетических.

К недостаткам этих таблеток относится лишь невысокая эффективность при герпесе 7 и 8 типов и слабое воздействие на вирус Эпштейна-Барра. Для лечения этих заболеваний назначают другие препараты.

Валацикловир (Валтрекс)

Таблетки Валтрекс

Таблетки Валтрекс состоят из 500 мг Валацикловира – другой формы Ацикловира, лучше усваиваемой организмом. В упаковке может быть 10 или 42 штуки.

Препарат выпускается только в этой форме – мазей, ампул и других подобных средств с Валацикловиром нет. Показаниями к применению служат те же инфекции, что и у обычного Ацикловира : по свойствам Валтрекс от него не отличается. Однако есть несколько преимуществ по сравнению с эффективностью и скоростью действия первого препарата:

  1. Валацикловир удобнее принимать – по 500 мг дважды в сутки, независимо от времени приема еды, тогда как Ацикловир нужно пить 4-5 раз ежедневно.
  2. Препарат лучше усваивается организмом и дает более быстрые результаты – до 5 дней, когда у Ацикловира – до 10.
  3. Ежедневный прием 1 таблетки служит профилактикой передачи генитального герпеса здоровому партнеру.

Однако есть и негативные различия. Цена на препарат значительно выше – упаковки из 10 таблеток распространяют по 900-1300 р. Пачка с 42 штуками может стоить до 3500 р. Беременным и детям препарат обычно не назначают из-за недостаточного количества клинических исследований.

Фамцикловир (Фамвир)

Таблетки Фамвир

Таблетки Фамвир выпускаются в трех дозировках Фамцикловира – 125, 25 и 500 мг. В упаковке может быть 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 и 40 штук. В организме препарат превращается не в Ацикловир, как Валтрекс, а в Пенцикловир. Однако действие его направлено на борьбу с теми же вирусами герпеса.

К достоинствам этого противовирусного средства:

  • избирательная активность (на здоровые клетки не действует);
  • подавление устойчивых к Ацикловиру штаммов герпеса;
  • улучшение состояния при постгерпетической невралгии (после опоясывающего лишая);

Недостаток Фамвира – высокая цена. За упаковку препарата придется отдать от 1200 до 4500 р., в зависимости от количества таблеток и марки производителя.

Фамцикловир чаще назначают при герпесе 3 типа и офтальмогерпесе, так как против него он наиболее эффективен. Дозировка при этом – 250 мг 3 раза в день или 500-750 – 2 раза в течение недели или 10 суток. При простом герпесе (лабиальном или генитальном) достаточно приема 250 мг трижды 5 дней. От рецидивов лечатся дозировкой 125 мг.

Циклоферон

Таблетки Циклоферон

Эти таблетки состоят из низкомодулярного индуктора интерферонов – то есть, способствуют большей активности иммунной системы. Чем препарат отличается от вышеперечисленных?

  1. Это не отдельное противовирусное средство, а иммуномодулятор.
  2. Действие Циклоферона направлено на улучшение работы естественной защиты организма так, что она сама борется с герпетической инфекцией.
  3. К свойствам таблеток относится и противовоспалительное.
  4. При лечении герпеса препарат необходимо принимать по особой схеме: по 4 таблетки в сутки 2 дня подряд, затем 3 раза через день и, наконец, еще 5 раз каждые 3 суток.
  5. Препарат может быть назначен детям от 4 лет.

Выпускается препарат по 10 и 50 штук в упаковке. Ориентировочная стоимость 10 таблеток – 160-200 р. , 50 – 750-900 р.

Амиксин

Таблетки Амиксин

Таблетки Амиксин действуют аналогично Циклоферону – стимулируют работу иммунитета. Однако действующее вещество в них иное – тилаксин. Препарат выпускается в дозировке 60 и 125 мг, в упаковке 6, 10 или 20 штук. В среднем за 10 таблеток 60 мг нужно заплатить 450-600 р., 125 мг – 800-900 р.

Препарат отечественного производства, очень популярен в российских клиниках. Эффективно подавляет активность вируса герпеса, усиливает выработку антител к нему.

Принимать препарат нужно до еды. Схема лечения для взрослых: 2 дня подряд по 1 таблетке 125 мг, затем еще 8-18 таблеток через день. Детям назначают только по достижению 7-летнего возраста, а вот беременным Амиксин противопоказан полностью.

Традиционно и Циклоферон, и Амиксин назначают в комплексе с противовирусными таблетками Ацикловир, Фамцикловир и другими. Комбинированное лечение дает гораздо лучший результат и надежно предотвращает рецидивы.

Отзывы о таблетках против герпеса

  1. Алена, 36 лет

Алена, 36 лет: «Назначили Амиксин для лечения вируса Эпштейн-Барра. Курс стандартный, сначала по таблетке через 24 часа, потом еще месяц – через день. Дополнительно в курсе прием Валтрекса. После приема Амиксина через полчаса начинает тошнить – так уже неделю. Боюсь принимать дальше, либо с таблетками беда, либо у меня непереносимость. Не просто так их только в России используют».

Вероника, 24 года: «Жутко заболела гриппом, но больничный брать было нельзя – аврал. Пришлось выкручиваться – температуру, слабость и кучку герпеса на губах в придачу лечить по-быстрому. Знакомый медик подсказал Циклоферон. Купила 10 таблеток, оказалось не очень дорого – 166 р. Пила не по инструкции – сразу 2 таблетки, а остальные раз в день. На следующее утро от гриппа будто и следа не осталось, а простудные пузырьки прошли на 5 сутки».

Инна, 28 летлет: «Познакомились с Ацикловиром примерно год назад. На отдыхе дочка подцепила герпетическую ангину, слегла с температурой 40 и кучей язв во рту. Вызвали врача, сказал эти таблетки попить и антисептиком полоскать рот. Пили 5 дней по 3 таблетке, температура почти сразу упала, через 2 дня уже кушать нормально могли. Теперь всегда держу их в аптечке, тем более дешевые совсем».

Алексей, 31 год: «Герпес на губе постоянно выскакивал, каждые пару месяцев. Ацикловир, Зовиракс – ничего не помогало. А один раз после купания в море долгого сразу 4 пузыря огромных вскочило под нижней губой. В результате знакомая иностранка посоветовала Валтрекс. Дорогой безумно, но все же купил. В первый день 3 штуки выпил, потом еще 3 дня по 2 – болячки стали проходить, оставались только малозаметные корочки. Эффективное и быстрое средство».

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

«Болезнь французских королей» или вся правда о герпесе!

Вирус герписа

Генитальный (или половой) герпес вызывается вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), реже — 1 типа (ВПГ-1). Герпетическая инфекция распространена повсеместно, при этом большинство инфицированных не знают о своем заболевании, что способствует массовому распространению вируса.

Герпес интимной зоны — заболевание неприятное, но, как показывает практика, при правильном лечении и своевременной профилактике инфицированный человек может вести полноценную интимную жизнь, рожать здоровых детей и чувствовать себя комфортно.

Читать еще:  Симптомы болезней у мужчин – Психическое здоровье

Причины возникновения

ВПГ-2 передается в основном половым путем и проявляется характерными высыпаниями в интимной зоне. Причиной герпетических высыпаний может быть и вирус простого герпеса 1 типа (чаще вызывающий лабиальный герпес — «простуду на губах»).

Также возможна аутоинокуляция – распространение инфекции с одного участка тела на другой.
А потому, защищенный секс, мероприятия по укреплению иммунитета и соблюдение правил интимной гигиены могут спасти здоровье.
Развитие рецидивов заболевания встречается более чем у 50% пациентов.

Симптомы

Попав в организм человека, вирус герпеса долгое время может никак не проявлять себя. И пациент не подозревает о потенциальной угрозе интимному здоровью. Однако вирус попав в организм перемещается в нервные клетки, где находится в спящем состоянии.

Иногда пациенты жалуются на легкое покалывание или стреляющую боль в ногах, ягодицах, возникающие еще до того, как возникнут очевидные проявления в виде генитальных язвочек.

При манифестации генитального герпеса у женщин проявления локализуется на слизистой оболочке влагалища и шейки матки, уретры, в области наружных половых органов и промежности. У мужчин высыпания в основном поражают головку полового члена, уретру и крайнюю плоть.

К типичным ярко выраженным проявлениям генитального герпеса относятся совокупность симптомов:

  • зуд, покраснение и чувство жжения
  • сыпь в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым, переходящих в небольшие болезненные язвочки
  • болезненность во время мочеиспускания при поражении уретры

Зачастую локальные проявления могут сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры тела.

В некоторых случаях наблюдаются менее очевидные симптомы генитального герпеса: характерная сыпь может не проявляться или быстро исчезать, беспокоит постоянный зуд в интимной зоне, не связанный с другими заболеваниями, могут беспокоить боли в малом тазу и пояснице. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу за точным диагнозом и назначением лечения.

Если генитальный герпес однажды проявил себя, то развитие рецидивов заболевания встречается более чем у 50% пациентов.

Обострения могут быть спровоцированы:

Диагностика генитального герпеса

Точная диагностика генитального герпеса возможна исключительно в медицинском учреждении.
Диагностика включает осмотр врача и лабораторные исследования. Наиболее широко применяются два метода лабораторной диагностики:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), выявляющая ДНК вируса, которую обычно используют в период обострения
  • серодиагностика (определение антител), например, иммуноферментный анализ, который при подозрении на обострение герпеса делается дважды и показывает нарастание количества антител

Важно учитывать, что методы лечения первичного герпеса и рецидивов — различаются. И подобрать схему терапии может только врач после тщательного обследования.

Беременная девушка

Генитальный герпес у беременных

Во время беременности интимное здоровье женщины особенно уязвимо. Обследование на герпес входит в число основных для беременных женщин, поскольку инфекция может нанести вред будущему ребенку. Генитальный герпес представляет особенно высокий риск для здоровья плода, если заражение происходит во время беременности. В этом случае опасность заключается в отсутствии защитных антител в организме женщины. Заражение может привести к прерыванию беременности, преждевременным родам и даже гибели плода.

Генитальный герпес — опасное заболевание, однако своевременное обращение к гинекологу, который выберет подходящий метод лечения, позволяет пациентке не только сохранить беременность и родить здорового ребенка, но и избежать операции кесарева сечения вследствие обострения заболевания незадолго до родов. Лечение обострений генитального герпеса проводится в обязательном порядке независимо от срока.
В настоящее время разработаны средства и препараты, с помощью которых можно провести лечение герпеса в интимной зоне без ущерба для здоровья ребенка.

Лечение герпеса в интимной зоне

В данный момент не существует метода, который бы полностью устранял вирус герпеса из организма человека. Но современные способы лечения дают возможность снизить активность вируса, устранить клинические проявления заболевания, избавить пациента от физического и психологического дискомфорта, сохранить качество в том числе и интимной жизни.

Лечение подбирается индивидуально и обычно включает в себя специальные противовирусные препараты, в некоторых случаях оно дополняется иммуностимулирующими и другими препаратами. Положительный результат лечения, кроме того, зависит от тщательного выполнения пациентами предписаний доктора по приему и использованию препаратов, возможности избегать стрессов и высыпаться, соблюдения интимной гигиены, психологического состояния больного.

Спрей Epigen (Эпиген) Интим

Спрей Эпиген Интим при лечении генитального герпеса

Одно из средств, назначаемых в комплексном лечении герпеса в интимной зоне — Спрей Эпиген Интим, местный иммуностимулирующий препарата с тройным противовирусным действием.

Спрей Эпиген Интим предназначен для наружного и местного применения. Действующее вещество препарата депонируется в очагах поражения, где и оказывает свое лечебное действие:

  • кроме противовирусного, он обладает противовоспалительным, противозудным и регенерирующим эффектом
  • активированная глицирризиновая кислота (действующее вещество Спрея Эпиген Интим) индуцирует выработку собственных интерферонов — защитных белков, позволяющих организму бороться с инфекцией
  • единственное противопоказание к использованию Спрея Эпиген Интим — повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • применение препарата сокращает срок обострения заболевания, ускоряет заживление и увеличивает период ремиссии
  • препарат разрешен к применению на любом сроке беременности и во время лактации без прерывания грудного вскармливания

Производитель препарата позаботился о том, чтобы сохранить интимные секреты женщины. Вагинальная насадка, с которой выпускается Спрей, не только позволяют гигиенично использовать Спрей Эпиген Интим вне дома, но и внешне схожа с теми, что используют для лечения заболеваний горла или полости рта. Это позволяет промыть насадку, не вызывая любопытства у коллег или родственников.

Кроме того, препарат хранится без холодильника, и при условии, что курс лечения включает в себя его неоднократное применение в течение дня, позволяет взять с собой Спрей Эпиген Интим в поездку или на работу.

Еще одно важное преимущество Спрея Эпиген Интим — при его применении руки пациентки не контактируют с пораженной слизистой оболочкой, а значит, сведен к минимуму риск переноса вируса на другие, не пораженные участки, что важно при герпесе.

Спрей Эпиген Интим — это удобный в применении и проверенный временем препарат. Специалисты РФ используют Спрей Эпиген Интим в своей практике с 1996 года.

А для ежедневной интимной гигиены в период лечения генитального герпеса и после окончания терапии возможно применение Геля Эпиген Интим.

Особенности течения герпетической инфекции и тактика противовирусной терапии при ней

Так проявляется одна из форм герпетической инфекции — вирусного заболевания, для которого типично образование пузырьков на коже и слизистых оболочках. Что вызывает эту болезнь, и существуют ли лекарственные препараты против герпеса, которые могли бы раз и навсегда избавить от него?

Герпес: враг нервных клеток

Простуда на губах (простой или лабиальный герпес) является результатом инфицирования вирусом герпеса 1 типа — ВПГ-1. Но иногда причиной пузырьков на губах может являться вирус герпеса 2 типа (ВПГ-2), который обычно чаще поражает слизистую гениталий, промежности, нижних конечностей и т.д. Это важно знать и помнить, поскольку данное заболевание легко передаётся от человека к человеку при непосредственных контактах 1 .

То, что с герпетической инфекцией знакомы практически все — не миф. По разным данным, от 90 до 95% жителей земного шара заражено вирусом простого герпеса. Он передаётся от больного (или носителя вируса) к здоровому человеку при поцелуях, половых контактах. Также возможен механический перенос вируса из герпетического очага в другие места, например, занос руками вируса из полости рта при герпетическом стоматите на конъюнктиву глаза, в области гениталий, на любые участки тела через микроповреждения кожи. Достаточно незаметной трещинки на губах или потёртости в области гениталий, чтобы вирус проник через кожу и нашёл «свою» нервную клетку 1 . Присутствие вируса в слюне обеспечивает возможность его передачи воздушно-капельным путем, хотя этот путь заражения к ведущим не относится.

Читать еще:  Ухода за кожей лица мужчин

ВПГ обладает уникальными биологическими свойствами.

Тканевой тропизм (специфичная чувствительность) к эпителиальным (слизистая и кожа) и нервным клеткам.

Способность к персистенции — непрерывному или цикличному размножению (реплицированию) в инфицированных клетках.

Способность к латенции (без проявления симптомов) в организме инфицированного человека.

Вирусы простого герпеса способны существовать и воспроизводиться только в ганглиях (узлах) нервной ткани. ВПГ-1 «предпочитает» чувствительные ганглии тройничного нерва (в Гассеровом узле) и других черепно-мозговых нервов, поскольку их ветви как раз проходят в области губ, носоглотки и ротовой полости. ВПГ-2, вызывающий преимущественно поражение гениталий, промежности, анальной области, нижних конечностей, ягодиц, персистирует в ганглиях пояснично-крестцового отдела позвоночника (седалищный нерв) 1 .

Распространение ВПГ-1 возможно также по зрительному нерву при офтальмогерпесе и обонятельному нерву при поражении носоглотки с последующим проникновением в центральную нервную систему (ЦНС), реже гематогенным путем (с кровью по системному кровотоку).

Виды герпетической инфекции

Из восьми вирусов герпеса, известных сегодня, пять могут вызывать заболевания 1 :

ВПГ-1 — «простуду на губах» или «герпетическую лихорадку»;

ВПГ-2 — генитальный герпес (реже «простуду на губах»);

варицелловирус или ВПГ-3 — опоясывающий лишай и ветрянку;

ВПГ-4, известный как вирус Эпштейна-Барр, — инфекционный мононуклеоз;

ВПГ-5 — цитомегаловирусную инфекцию 1 .

Первые три вируса наиболее распространены, легко передаются от человека к человеку. Но если от ветряной оспы существует прививка, то от «герпетической лихорадки» и опоясывающего лишая защититься довольно сложно, только очень тщательно соблюдая личную гигиену. Противовирусных препаратов от герпетической инфекции (ВПГ-1), которые были бы способны полностью вывести вирус из организма, в мире пока не существует. В случае, если инфекция уже попала в организм, от её проявлений (симптомов) могут помочь меры профилактики рецидивов (повторных проявлений, возвращений болезни).

Виды и симптомы герпеса

Многие ошибочно считают, что опасность герпеса заключается в неприятных симптомах и возможности передачи инфекции при контактах. На самом деле болезненные пузырьки на слизистой лишь один, хоть и самый распространённый, но всё же не единственный вариант течения и признак заболевания.

Лабиальный герпес характеризуется появлением тех самых пузырьков на губе. Как правило, сразу после попадания вируса на слизистую они не образуются, или же появляется небольшая ранка во рту, которая остаётся незамеченной. Однако по прошествии времени, после проникновения и инфицирования нервных клеток, ВПГ-1 активизируется под воздействием провоцирующих факторов, снижающих активность иммунитета:

тяжёлые физические нагрузки;

стресс, тревога (поэтому в народе считается, что пузырьки на губе «появляются от испуга»);

ожоги, в том числе солнечные;

Герпетический стоматит — воспаление слизистой оболочки рта, при котором пузырьки образуются внутри ротовой полости: на щеках, дёснах, языке, мягком и твёрдом нёбе.

Генитальный герпес проявлениями похож на ВПГ-1, но пузырьки и корочки образуются на слизистых наружных половых органов, промежности, анальной области, коже нижних конечностей, ягодиц.

Герпетический панариций — поражение мягких тканей пальцев на руках и ногах в результате проникновения ВПГ через повреждённую кожу. Это опасное течение инфекции: в области воспаления скапливаются другие возбудители, которые по волокнам сухожилий могут перейти на суставы и вызвать их тяжёлое воспаление.

«Герпес гладиаторов» возникает на месте травм у единоборцев, футболистов, регбистов при соприкосновении «язвочек» и высыпаний инфицированного спортсмена с поврежденной поверхностью кожи и слизистой другого спортсмена (рана, царапина) во время игры или борьбы. Язвочки при этой форме образуются на шее, ушах, лице, глазах, спине, ногах: в тех местах, где произошел тесный контакт кожных покровов здорового и больного человека.

Герпес-конъюнктивит (офтальмогерпес) проявляется очень болезненными многочисленными мелкими пузырьками на веках, роговице, конъюнктиве.

Герпетический энцефалит и менингит поражают мозг. Если вовремя не начать лечение, то болезнь может закончиться летальным исходом.

Герпетические поражения кожи — экзема, дерматит, сикоз (пузырьки образуются на волосяных фолликулах) — характеризуются высокой болезненностью, частыми рецидивами, тяжелым реагированием на терапию 1 .

Значение иммунных факторов в профилактике обострений и их лечении

Герпетические инфекции проявляются циклами: если на слизистой появляются пузырьки или корочки, то это стадия активности, а если их нет — стадия ремиссии. Но отсутствие проявлений вовсе не означает, что вирус не опасен: он так и живёт в нервных клетках, просто система иммунитета сдерживает его. Даже если симптомы заболевания отсутствуют, возможность заразить другого человека сохраняется: например, при контакте с такими травмами, как царапины или раны 1 .

Рецидивы проявления герпеса вызывают провоцирующие факторы, снижающие силу иммунной защиты. Под их влиянием вирус «просыпается», рассылает свои частицы по нейронам, откуда они проникают в кожу, слизистые, конъюнктиву. Образуется очаг воспаления, появляются пузырьки и другие симптомы. Всё это происходит очень быстро, в течение 7-10 часов 1 .

При хорошо работающей иммунной системе и своевременной профилактике факторов риска стойкий иммунитет развивается довольно быстро, что приводит к снижению частоты развития рецидивов (более редким проявлениям болезни), уменьшению выраженности проявлений заболевания (уменьшение размера пузырьков, болезненности, ускорение эпителизации (заживления) ранок) и более быстрому выздоровлению. Выработка антител против ВПГ-1 приводит к тому, что организм становится защищённым и от других герпес-вирусов. То есть, если человек перенёс герпетический панариций, то генитальной формы у него, скорее всего, не возникнет 1 .

Индукторы интерферона как средство от герпеса: помощь иммунитету в борьбе с рецидивами

Одним из препятствий для разрушительной деятельности вирусов, в том числе вирусов герпеса, являются интерфероны: организм вырабатывает их при проникновении или активизации патогена. Интерфероны — это несколько групп особых белков, предотвращающих размножение возбудителей вирусных инфекций.

Эволюционно герпес-вирусы «научились» противодействовать интерферонам и другим факторам иммунитета. Из-за этого может возникать дефицит выработки собственных защитных сил человека и, соответственно, более частые рецидивы высыпаний, с длительным и тяжёлым течением.

Предупредить развитие подобного варианта могут противовирусные препараты, эффективные при герпесе, в частности, индукторы интерферона.

Они способствуют выработке собственных эндогенных противовирусных белков Т- и В-лимфоцитами, энтероцитами и другими иммунокомпетентными клетками.

Они могут оказывать прямое противовирусное действие 2,3 .

Кагоцел: лекарство от герпеса в таблетках

В качестве препарата-индуктора интерферонов используется Кагоцел. Проведённые клинические и наблюдательные исследования, а также клинический опыт применения препарата позволили получить достоверные данные о его интерфероногенной способности. На фоне его приёма повышается противовирусный ответ организма со стороны практически всех клеток иммунной системы 1 .

Приём всего одной эффективной дозы Кагоцела позволяет достичь максимальных значений уровня интерферонов в крови в течение 48 часов после приема, и этот эффект сохраняется до 4-5 суток, то есть как раз в течение всего периода рецидивирующей активности ВПГ4.

Схема приёма препарата в таблетках проста. Препарат для лечения герпеса у взрослых рекомендовано принимать внутрь, вне зависимости от приёма пищи, запивая водой, по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Таким образом, на курс требуется 30 таблеток 4 .

Он не обладает токсическими свойствами, не оказывает канцерогенного действия, не накапливается в органах и тканях, не имеет негативного влияния на плод и эмбрион 4 .

Противовирусный препарат Кагоцел доказал свою безопасность и активность в качестве средства для лечения простого герпеса в период обострения. Препарат от герпеса в таблетках Кагоцел легко дозировать, его приём не требует манипуляций с отмериванием нужного количества (как, например, любые препараты, дозируемые в каплях), и потому он может назначаться в амбулаторной практике и приниматься дома, а не в лечебном учреждении 4 .

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector