Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трихомониаз (трихомоноз) во время беременности

Трихомониаз (трихомоноз) во время беременности

трихомониаз при беременности

Трихомониаз при беременности (трихомоноз) представляет собой инфекционное заболевание половой и мочевыводящей систем, возбудителем которого является бактерия Trichomonas vaginalis (вагинальная (влагалищная) трихомонада). При данном заболевании происходит поражение слизистых оболочек уретры и влагалища.

Передается трихомонада посредством полового контакта с инфицированным партнером, возможно также инфицирование бытовым путем (например, через одно полотенце) и передача инфекции во время родов от матери к ребенку. После проникновения инфекции, в организме начинает развиваться воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит), в мочевом пузыре (цистит) или во влагалаще (вагинит). Инкубационный период для развития инфекционного заболевания – от 5-ти дней до 2-ух недель.

Обычно трихомонады не приходят в одиночку, их спутниками являются некоторые другие патогенные микроорганизмы – хламидии, дрожжеподобные грибки (кандида), микоплазмы, гонококки и другие. При таком «наборе» у больного человека развивается протозойно-бактериальная (паразитарная) смешанная инфекция.

Формы трихомониаза

Существует три выделенные формы данного заболевания (классификация проведена по принципу особенностей его течения): трихомонадоносительство, хронический и свежий трихомониаз.

Трихомонадоносительством называется такое протекание заболевания, при котором в отделяемом слизистой влагалища обнаруживаются трихомонады, но у больного отсутствуют любые клинические проявления данного заболевания. При такой форме трихомоноза бактерии передаются к здоровому человеку от носителя инфекции путем половой близости. У зараженного человека обычно развиваются типичные для данной инфекции симптомы (о них мы расскажем ниже).

Хронический трихомоноз – заболевание, длительность которого превышает два месяца. Главными отличиями данной формы заболевания является ее долгое пребывание в организме и возникновение рецидивов и обострений. Как правило, к обострениям и рецидивам трихомоноза приводят переохлаждения, наличие общих (например, иммунных или простудных) заболеваний, гинекологические заболевания и неправильная личная гигиена (особенно гигиена половых органов). Кроме того, отмечено усиление симптомов данной инфекции у женщин в период менструального кровотечения.

Свежий трихомоноз – заболевание, длительность которого не превышает два месяца. Данная форма в свою очередь подразделяется на подострый, торпидный (вялопротекающий) и острый трихомоноз. При проявлении острой формы данного заболевания у женщин отмечаются жалобы на жжение и зуд половых органов, а также на наличие обильных влагалищных выделений аномального характера. Если пациентке не было назначено лечение, то спустя три недели (максимум – месяц) все симптомы исчезнут, и данное заболевание перейдет в хроническую форму.

По мнению врачей-венерологов, данная половая инфекция – самая безобидная из тех, которые передаются путем полового сношения. Гораздо большую опасность представляет не само заболевание, а его последствия – для мужчин это везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках) и простатит (воспалительный процесс в предстательной железе), а для женщин – бесплодие, патология беременности и осложненное течение родов, развитие отклонений в развитии плода и высокий процент детской смертности у детей, рожденных инфицированными матерями.

Симптомы трихомониаза

Как правило, в большинстве случаев трихомониаз имеет ярко выраженную симптоматику (у женщин, а у мужчин может отсутствовать вовсе). Основными проявлениями данного заболевания являются:

  • обильные пенистые выделения из влагалища, цвет которых может быть от желтого до зеленого, и имеющие неприятный запах;
  • болезненное мочеиспускание, с ощущением жжения в мочевыводящих путях (говорит об инфицировании мочеиспускательного канала);
  • жжение и сильный зуд в половых органах.

Конечно, случается и так, что у женщины нет никаких жалоб, то есть данное заболевание протекает в скрытой форме, бессимптомно. Поэтому основным методом диагностики у женщины наличия трихомонады является регулярное посещение врача-гинеколога. Лабораторные методы выявления трихомонады включают в себя ПЦР-диагностику, анализ на ЗППП, бактериологический посев вагинальных выделений (лучше всего проводить не один, а несколько анализов для более точного результата).

Трихомониаз при беременности

Трихомониаз при беременности может протекать без проявления симптомов, а может и доставить целый ряд неприятностей – и появление пенистых влагалищных выделений с неприятным запахом и желто-зеленым цветом, и зуд половых органов и болезненное мочеиспускание. Также данное заболевание может сопровождаться болями в животе и пояснице, а также неприятными ощущениями во влагалище во время полового акта.

Кроме проблем, доставляемых самой женщине, данная инфекция весьма опасна для плода. Основными осложнениями, которые может вызвать наличие у будущей мамы трихомонад, являются:

  • риск разрыва околоплодных оболочек;
  • развитие воспалительного процесса в цервикальном канале и в матке, что может привести к воспалению плодного пузыря и к выкидышу;
  • риск преждевременных родов.

Заразиться внутриутробно ребенок не может, поскольку трихомонада не проникает через плаценту, но риск инфицирования во время родового процесса довольно велик! При таком развитии событий новорожденному малышу будет проведена специальная профилактика заражения трихомонозом, которая включает в себя комплекс медикаментозной терапии, которая может не очень хорошо отразиться на становлении иммунной системы ребенка.

Если вы хотите уберечь своего малыша от возможной опасности, пройдите обследование на наличие всех урогенитальных инфекций заблаговременно, и постарайтесь, чтобы такое обследование прошел и ваш половой партнер.

Если же у вас выявили данную инфекцию уже во время беременности, то вам на ранних сроках беременности будет назначено специальное местное лечение, чаще всего в виде применения вагинальных свечей. На более поздних сроках (после 20-ой недели) допускается применение противотрихомонадных медикаментозных препаратов. В любом случае, лечить трихомониаз при беременности необходимо, а лечение в третьем триместре, когда все органы и системы вашего крохи уже сформировались, позволяет свести к минимуму воздействие антибиотиков на плод.

Мазок на флору во время беременности

Мазок на флору – это самый распространенный анализ, который назначает врач акушер-гинеколог. Для проведения данного исследования врач, во время осмотра женщины в гинекологическом кресле, производит забор содержимого влагалища из заднего свода (это пространство, которое расположено между задней стенкой влагалища и шейкой матки), канала шейки матки и отделяемого уретры, наносит материал на предметное стекло и направляет его в лабораторию.

Исследование мазка на флору в лаборатории проводит врач лабораторной диагностики под микроскопом. Данное исследование позволяет определить характер микрофлоры (виды микроорганизмов) влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала, выявить воспалительный процесс в половых органах у женщины, в ряде случаев позволяет определить также возбудителя данного воспалительного процесса (например, гонококк, трихомонада).

Когда сдавать мазок на флору

В обязательном порядке для всех беременных мазок сдается дважды – при постановке на учет и в 30 недель беременности, зачастую еще один раз мазок на флору берется в 36-37 недель для оценки состояния микрофлоры влагалища перед родами. В эти сроки анализ сдается даже в случаях, когда пациентку ничего не беспокоит. Это проводится с целью выявления скрытого воспалительного процесса, который может приводить к серьезным осложнениям в течение беременности. Во время беременности за счет изменения гормонального фона и снижения иммунитета значительно чаще происходит обострение хронических инфекций, а также кандидоза (молочницы). Любой воспалительный процесс во влагалище во время беременности может приводить к серьезным осложнениям беременности – преждевременному излитию околоплодных вод, преждевременным родам, маловодию или многоводию, задержке внутриутробного развития плода и другим.

Читать еще:  Рекомендуемые режимы лечения ВИЧ-инфекции

При наличии жалоб у беременной женщины – появлении обильных выделений из половых путей, зуда, жжения или дискомфорта в области половых органов также сдается мазок на флору. При некоторых патологических состояниях, например при наличии в прошлом выкидышей, связанных с инфекционными осложнениями беременности, несостоятельности шейки матки, мазок на флору берется один раз в месяц, а после 30 недель один раз в две недели. Забор мазка является абсолютно безопасной процедурой и не приводит к каким-либо осложнениям, поэтому может производиться при любом сроке беременности.

Что показывает мазок на флору

Мазок на флору оценивается по следующим показателям:

Эпителий

Плоский эпителий – это клетки поверхностного слоя слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Наличие большого количества плоского эпителия в мазке может свидетельствовать о воспалительном процессе. Отсутствие эпителия в мазке указывает на нарушение гормонального фона.

Лейкоциты

Это клетки крови, участвующие в уничтожении болезнетворных бактерий. Лейкоциты способны активно проникать через стенку сосудов в ткани организма и участвовать в борьбе с инфекционными агентами. В норме в мазке на флору из влагалища присутствует не более 10, из цервикального канала не более 15 лейкоцитов в поле зрения, из уретры – до 2 лейкоцитов в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в мазке – признак воспаления, при этом, чем больше содержание лейкоцитов в мазке, тем более выражен воспалительный процесс.

Эритроциты

Это красные клетки крови. В норме в мазке на флору могут встречаться единичные эритроциты (1-2 в поле зрения). Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса, а кроме того быть признаком травмы или скрытого кровотечения, например при наличии эктопии шейки матки (так называемой эрозии, когда влагалищная часть шейки матки покрыта цилиндрическим эпителием в норме выстилающим внутреннюю часть шейки).

Слизь

В норме в уретре слизь отсутствует, во влагалище определяется умеренное количество слизи, в шейке матки слизь может быть в большом количестве. Увеличение количества слизи может быть признаком воспалительного процесса, однако большой диагностической ценности данный критерий не имеет, и на него редко опираются врачи при постановке диагноза.

Бактерии

В норме в мочеиспускательном канале флора обнаруживаться не должна, во влагалище и шейке матки выявляется палочковая флора в умеренном количестве. Палочковая флора – это чаще всего лактобактерии, которые на 95% составляют нормальный биоценоз влагалища. Лактобактерии активно заселяют влагалище и создают в нем кислую среду, препятствуя тем самым росту и размножению болезнетворных бактерий.
Кроме лактобактерий во влагалище могут присутствовать и другие палочковые бактерии, например кишечная палочка, бактероиды, а также различные кокки. Это бактерии, при микроскопии имеющие форму шариков. К этой группе бактерий относятся стрептококки, стафилококки, энтерококки. В небольшом количестве в норме они присутствуют во влагалище. Если их количество резко возрастает на фоне гибели нормальных лактобактерий – это может приводить к развитию воспалительного процесса. К сожалению, по результатам обычного мазка на флору невозможно определить, какие конкретно бактерии и в каком количестве присутствуют во влагалище. Поэтому при выраженном воспалительном процессе, а также при обнаружении в мазке на флору большого количества кокковой флоры врач для постановки правильного диагноза назначает дополнительный анализ – посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Условно-патогенная флора

Это микроорганизмы, которые обитают в организме человека в небольшом количестве, не принося вреда, но при определенных условиях могут привести к возникновению воспалительного процесса. К таким микроорганизмам, обнаруживаемым в мазке на флору, относятся грибы рода кандида и гарднереллы.

Гарднерелла («ключевые клетки»)

Гарднерелла и другие бактерии, живущие в бескислородных условиях (так называемые анаэробные бактерии) в норме живут во влагалище в небольшом количестве, не вызывая симптомов воспалительного процесса. При снижении местного иммунитета, что достаточно часто встречается во время беременности, происходит увеличение доли этих бактерий в микрофлоре влагалища, возникает заболевание – бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища). При этом в мазке на флору обнаруживают «ключевые» клетки – это клетки слизистой влагалища, облепленные гарднереллами и другими анаэробными бактериями. Сами гарднереллы в обычном не окрашенном мазке не видны. Их можно выявить только при окраске мазков специальными красителями.

Грибы

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. В норме количество этих микроорганизмов небольшое и воспалительного процесса они не вызывают. В норме у некоторых женщин во влагалищном мазке может выявляться небольшое количество спор гриба. При отсутствии воспалительной реакции и жалоб пациентки лечение такого состояния не проводится. Выявление же в мазке на флору большого количества спор или мицелия дрожжеподобного гриба рода Кандида позволяет поставить диагноз кандидоза (или молочницы)

Патогенная флора

Существуют микроорганизмы, которые в нормальных условиях не должны присутствовать во влагалище здоровой женщины и выявление которых в мазке на флору свидетельствует о наличии серьезного заболевания, передающегося половым путем. Из таких инфекций в мазке чаще всего выявляются трихомонады и гонококки.

Трихомонады

Это простейшие микроорганизмы, имеющие жгутик и способные к движению. Выявление в мазке на флору трихомонад свидетельствует о наличии заболевания, передающегося половым путем – трихомониаза. Трихомониаз у беременной женщины увеличивает риск преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, внутриутробной задержки развития плода. Кроме того, есть опасность инфицирования малыша при прохождении через родовые пути, поэтому при обнаружении трихомонад в мазке обязательно проводится антибактериальное лечение во время беременности.

Гонококки

Это бактерии, имеющие в мазке вид двойных шариков бобовидной формы, прилегающих друг к другу вогнутой стороной. Обнаружение в мазке гонококков позволяет врачу поставить диагноз – гонорея. Это заболевание, передающееся половым путем, которое также обязательно должно быть излечено во время беременности. Воспалительный процесс, вызванный гонококком значительно осложняет течение беременности, может привести к выкидышу, преждевременным родам, преждевременному излитию околоплодных вод, инфицированию плаценты и плодных оболочек, а кроме того, при прохождении малыша через родовые пути происходит поражение глаз новорожденного гонококком.

Обнаружение в мазке на флору возбудителей других инфекций, передающихся половым путем очень затруднительно. Поэтому при наличии воспалительного процесса по данным мазка врач обычно рекомендует сдать анализы на половые инфекции другим, более чувствительным методом – мазок методом ПЦР.

Правила подготовки к забору мазка на флору

Чтобы результат мазка на флору был достоверным, перед сдачей данного анализа нужно соблюдать ряд важных условий. В течение 2—3 дней нельзя пользоваться какими-либо влагалищными свечами или кремами, противопоказаны спринцевания любыми растворами, поскольку они изменяют состав микрофлоры влагалища, затрудняют выявление возбудителя воспаления. Кроме того, в течение 2 дней желательно воздержаться от половых контактов. Это также связано с тем, что сперматозоиды и остатки семенной жидкости во влагалище могут привести к неправильному результату мазка на флору.

Читать еще:  Сухость кожи — как бороться зимой?

Трихомониаз: симптомы, лечение и причины

Трихомониаз это передаваемая половым путем инфекция, вызванная простейшим паразитом и поражает более 8 миллионов человек в США каждый год.

Инфекция передается от партнера к партнеру во время секса. Однако, инкубационный период для инфекции не совсем понятен; считается, что диапазон периода инкубации колеблется от 3 до 28 дней после заражения паразитом.
Хотя трихомониаз хорошо лечится, он может вызвать осложнения, особенно у беременных женщин. Женщины, заразившиеся во время беременности подвержены риску преждевременных родов, низкому весу новорожденных младенцев и передаче инфекции во время родов.
Женщины зараженные трихомониазом более подвержены риску ВИЧ-инфекции.

Экспресс факты о трихомониазе
Некоторые ключевые моменты о трихомониазе. Более подробная и дополнительная информация в основной статье.
• Трихомониаз это передаваемая половым путем инфекция часто называемая «трич»
• Реинфицирование распространенное явление — 1 из 5 человек повторно заражается в течении 3 месяцев после завершения лечения
• Для предотвращения повторного заражения, пациенты и их сексуальные партнеры должны завершить лечение
• вагинит (воспаление влагалища) обычно вызывается трихомониазом
• Только у 30% лиц, инфицированных трихомониазом, развиваются симптомы
• Трихомониаз обычно поражает влагалище, наружные половые органы и мочеиспускательный канал
• Женщины, пораженные трихомониазом во время беременности, подвергаются более высокому риску преждевременных родов.
Что такое трихомониаз?

Трихомониаз может раздражать половые органы и вызвать отек в области паха.
Трихомониаз, также называют «трич», это передаваемая половым путем инфекция, вызванная микроскопическим, одноклеточным простейшим паразитом, называемым влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Паразит передается от человека к человеку через половой акт.
У женщин чаще всего поражаются нижние половые органы. У мужчин мочеиспускательный канал. Паразит обычно не заражают другие части тела, такие как анус, руки или рот.
По данным центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), трихомониаз — наиболее распространенная излечимая болезнь, передаваемая половым путем (STD).

Факторы риска для трихомониаза
Лица, подвержены повышенному риску заражения трихомониазом, включают:
• Более зрелые женщины инфицируются чаще, чем молодые
• Люди, имеющие более одного сексуального партнера
• Люди, ранее инфицированные трихомониазом или другими инфекциями, передающимися половым путем
• Люди, игнорирующие безопасные половые контакты.

Симптомы трихомониаза
До 70% людей, не проявляют никаких симптомов трихомониазной инфекции. В частности, у мужчин трихомониаз часто протекают бессимптомно.
Когда симптомы присутствуют, трихомониаз может повлиять на мужчин и женщин по-разному. Эти симптомы варьируют по степени тяжести от незначительного раздражения до более крайних случаев воспаления, связанных с выделениями.
Симптомы трихомониаза у женщин включают в себя:
• Пенистые, зловонные выделения из влагалища (прозрачные, белые, серые, желтые или зеленые)
• Кровь в выделениях из влагалища
• Генитальные раздражения
• Жжение в области половых органов или во время мочеиспускания
• Припухлость паха
• Болезненный половой акт (диспареуния)
• Частое мочеиспускание
• Болезненное мочеиспускание (дизурия).
Симптомы трихомониаза у мужчин включают в себя:
• выделения из уретры или полового члена
• зуд полового члена
• жжение после эякуляции или мочеиспускания
• частое мочеиспускание
• болезненное мочеиспускание (дизурия).

Трихомониаз может приводить к осложнениям для беременной женщины. Однако инфекция может быть безопасно излечена с помощью лекарств.

Трихомониазная инфекция может увеличить риск инфицирования ВИЧ, а также другими инфекциями, передаваемых половым путем. Этот повышенный риск обусловлен воспалением, вызванным трихомонозом.С трихомониазом связан целый ряд осложнений у беременных женщин:
• Преждевременные роды
• Преждевременный разрыв мембраны
• Низкий вес при рождении для младенцев (менее 5,5 фунтов)
• Возможность передачи инфекции ребенку во время родов.
К счастью, трихомониаз можно безопасно лечить с помощью антибиотиков во время беременности.

Для того, чтобы диагностировать инфекцию трихомониазом, ваш лечащий врач должен будет взять образец выделений из вагины или полового члена или мочи. Они могут либо исследовать образец под микроскопом или отправить его в лабораторию для проведения дополнительных исследований.
Есть целый ряд шагов, которые женщины могут предпринять, чтобы сделать процесс диагностики проще для специалистов-практиков в области здравоохранения:
• Не использовать контрастный душ в течение по крайней мере 24 часов до назначения, поскольку это смывает раздражение
• Избегайте использования дезодоранта для вульвы — это маскирует запахи и может вызвать раздражение
• Отказаться от вагинального полового акт и не вставлять любой объект (включая тампоны) во влагалище в течение 24-48 часов до назначения
• Если это возможно, назначить встречу до наступления месячных.
Ранее трихомониаз диагностировали путем выращивания культуры из образца. В настоящее время диагностика проходит гораздо быстрее, с использованием более быстрых тестов, такие как экспресс-тестов антигена и амплификации нуклеиновых кислот.

Лечение трихомониаза
Трихомониаз легко лечится у мужчин и женщин, в том числе тех, кто беременны. Чаще всего, лечение состоит из одной дозы либо метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax), формы препарата антибиотик, который убивает паразитов. Этот препарат выпускается в виде таблеток и принимаются в устной форме.
Важно, чтобы вы и ваши сексуальные партнеры обращаются после постановки диагноза трихомониаза. Вы также должны избегать секса в течение недели после окончания лечения. Эти меры помогают предотвратить повторное заражение.
Вы можете предотвратить заражение трихомониазом, используя презервативы или практику воздержания.
Если вы думаете, были подвержены трихомониаза или думать, что у вас есть симптомы инфекции, поговорите с вашим лечащим врачом для обследования и лечения.
Автор: Lori Smith BSN MSN CRNP
Источник: http://www.medicalnewstoday.com/articles/307896.php

Добавить комментарий Отменить ответ

Видеоинтервью
с академиком и главой
ЦНИИОИЗ Стародубовым В.И.

Лечение трихомониаза

Трихомонада – болезнетворная клетка, которая быстро развивается в слизистых оболочках и вызывает венерическое заболевание – трихомониаз. У женщин оно поражает половые органы. У мужчин – мочеиспускательный канал и предстательную железу. Чаще инфекция передается половым путем, реже – бытовым – через общие средства личной гигиены.

Заболевание первый месяц может развиваться без симптомов, и обладатель даже не подозревает, что заболел опасным венерическим заболеванием. В зависимости от особенностей физиологии человека болезнь может заявить о себе чрез неделю, а может лишь спустя 4 недели с момента заражения. У мужчин может вообще не быть симптоматики, и он узнает о болезни, когда ее уже диагностировали его партнерше.

Трихомониазом можно заразиться
в бытовых условиях

Трихомониаз – симптомы у женщин:

  1. Зуд на наружных половых органах;
  2. Краснота, отечность вульвы;
  3. Пенистые выделения зеленого или желтого оттенков;
  4. Боли во время полового акта;
  5. Дискомфорт и боли во время мочеиспускания.
Читать еще:  Активированный уголь: применение

Трихомониаз у мужчин в редких случаях может заявлять о себе:

  1. Болезненным мочеиспусканием;
  2. Выделениями;
  3. Неприятными ощущениями внизу живота;
  4. Ослаблением эректильной функции.

С любой симптоматикой следует незамедлительно обращаться к врачу, так как при прогрессировании болезнь переходит на соседние органы и ткани и вызывает хронические заболевания всей мочеполовой системы, что приводит к дисфункциям, бесплодию и иным тяжелым болезням.

Трихомониаз проявляет симптомы или проходит бессимптомно – в любом случае врачи рекомендуют проходить профилактические обследования в целях предотвращения осложнений и возникновения хронических заболеваний.

В нашей клинике ставится точный диагноз, что важно при лечении болезни, при первом же посещении пациента, так как:

  1. Имеем оснащение высокоточным оборудованием;
  2. Есть своя лаборатория, где проводятся анализы общего мазка, бактериологический посев, ПЦР, ПИФ;
  3. Все врачи высшей квалификации и с огромным опытом работы.

После сбора анамнеза берутся анализы (мазок) и ставится диагноз.

В нашей клинике осуществляется индивидуальный подход, поэтому после постановки диагноза трихомониаз назначается комплексное индивидуальное лечение с учетом:

  • Формы болезни;
  • Стадии развития;
  • Индивидуальных особенностей организма;
  • Общего состояния пациента;
  • Иных хронических заболеваний.

При легких формах болезнь лечится медикаментозно – таблетками, в иных случаях возможны другие методы:

  • Местного действия: спринцевание, свечи, ванночки, компрессы;
  • Методы, направленные на неспецифическую стимуляцию иммунных реакций.

Обследоваться и лечиться в специализированной клинике – значит, обезопасить себя от болезни и предотвратить ее развитие, чреватое осложнениями и неприятной симптоматикой. Заняться профилактикой своего здоровья можно, записавшись на прием к нашим специалистам.

Трихомониаз у женщин:
симптомы и лечение

Среди инфекций, передающихся половым путем (ИППП), трихомониаз встречается чаще других заболеваний.

Возбудитель трихомониаза — трихомонада, бактерия, которая относится к простейшим одноклеточным анаэробам, группа жгутиковые. Трихомонада — абсолютный патоген. Это означает, что выявление этой бактерии требует обязательного лечения, поскольку грозит серьезными осложнениями — воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, поражением матки и придатков, спаечным процессом вплоть до бесплодия. У беременных трихомониаз может приводить к поражению плода во время прохождения по половым путям. Трихомониаз поражает и женщин и мужчин, поэтому требуется обязательное лечение обоих партнеров. Но у женщин признаки трихомониаза более выражены, заболевание протекает ярче. Это связано с особенностями жизненного цикла трихомонады и благоприятной средой для ее размножения во влагалище.

Что же такое трихомонада?

При попадании во влагалище во время незащищенного полового акта бактерии прикрепляются к эпителиальным клеткам, повреждая их и вызывая воспалительную реакцию. Трихомонады питаются макромолекулами человека-хозяина, железосвязывающими и железосодержащими белками, липопротеинами и липидами. Повреждение эпителия трихомонадами может захватывать вульву, влагалище, повреждать стенки уретры, мочевого пузыря, шейки матки и подниматься выше, вызывая эндометрит и аднексит.

Как женщина может заразиться трихомониазом?

Главный путь заражения трихомониазом — незащищенный половой контакт, в редких случаях — при оральном контакте. На бытовых предметах, полотенцах, мочалках, в условиях высокой влажности, трихомонада может сохранять жизнеспособность до 1 часа, но бытовой путь заражения женщин трихомониазом встречается редко.

Как проявляется трихомониаз у женщин?

Инкубационный период трихомониаза составляет от 1 недели до 4 недель, но иногда первые признаки трихомониаза появляются у женщины уже на 5 сутки.

Симптомы трихомониаза у женщин — это пенистые, желто-зеленоватого цвета выделения с неприятным запахом, зуд и жжение, болезненное мочеиспускание, боли в низу живота. Такие яркие симптомы бывают не всегда. Трихомониаз у женщин может протекать бессимптомно.

Признаки заболевания бывают стертыми и напоминают многие другие болезни. В этом кроется опасность, так как при малосимптомном течении женщина не сразу обращается к врачу, и болезнь может перейти в хроническую форму с частыми обострениями.

Почему трихомониаз у женщин бывает бессимптомным?

Первая причина — сильный иммунитет.

Любая инфекция при попадании в организм встречается с нашей иммунной системой. Иммунные клетки распознают чужеродные клетки и уничтожают их. Бывают ситуации, когда иммунитет ослаблен, например, при беременности, во время менструации, при хроническом заболевании. В этих случаях вероятность заражения и распространения инфекции увеличивается. Тем не менее, иммунитет продолжает бороться с бактериями и препятствует их активному размножению. Симптомы трихомониаза у такой женщины будут стертыми, но стресс, переохлаждение, активный секс могут спровоцировать размножение трихомонад и обострить заболевание, вывести его в активную фазу.

Другая причина бессимптомного течения трихомониаза — самостоятельное (бесконтрольное !) применение женщиной антибиотиков или антибиотикотерапия, назначенная доктором в связи с другим заболеванием. Антибиотики могут частично уничтожать трихомонад, но не все из них способны полностью вылечить от этого заболевания. Для полного излечения необходим прием препаратов направленного действия — специфическое лечение трихомониаза.

Опасность бесконтрольного применения антибиотиков еще и в том, что бактерии приобретают устойчивость к препаратам. Тем самым повышается вероятность возникновения колоний резистентных бактерий. Лечение трихомониаза такой женщины становится сложной задачей.

Диагностика трихомониаза у женщин

Диагноз заболевания ставят на основании жалоб пациентки, внешнего осмотра доктором вульвы и влагалища, микроскопии мазка.

Информативным считается бактериальный посев с определением устойчивости к антибактериальным препаратам. Однако этот метод требует значительных затрат времени.

Точным методом диагностики трихомониаза признана ПЦР (полимеразная цепная реакция), при которой обнаруживают ДНК трихомонады. Точность ПЦР-диагностики трихомониаза у женщин достигает 99%. Особенно это важно при малосимптомном течении или стертых формах заболевания.

ПЦР-метод предпочтителен еще и потому, что трихомониаз нередко сочетается с другими инфекциями — хламидиями, гонококками, грибковой инфекцией. Диагностика с помощью ПЦР позволяет выявить разные виды возбудителей и назначить адекватное лечение сразу против всех обнаруженных патогенов.

Как лечить трихомониаз у женщин?

Лечение трихомониаза у женщин включает специфическую, направленную именно против трихомонады, антибактериальную терапию, которая может назначаться как системно — таблетки для приема внутрь, так и местно в виде вагинальных таблеток, свечей.

Наиболее распространенными препаратами для лечения трихомониаза являются 5- нитроимидазолы, синтезированные еще в 60-е годы прошлого века (метронидазол). Эти лекарственные средства принимаются по схеме, назначенной врачом.Препараты группы 5- нитроимидазолов эффективно справляются с трихомонадной инфекцией, но встречаются устойчивые к этой группе препаратов виды.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе 1 ?

Примерно каждый пятый выздоровевший заражается вновь в течение трёх месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, лечение должны пройти все сексуальные партнеры. Если симптомы возникли снова, нужно пройти повторное обследование

Чем опасен невылеченный трихомониаз у женщин?

Если заболевание не излечивается за два месяца, оно переходит в хроническую форму, для которой характерны многочисленные осложнения со стороны мочевыделительной и репродуктивной систем:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector