Девятый месяц беременности

Девятый месяц беременности

Что происходит с ребенком в последний месяц беременности? Как часто нужно посещать гинеколога? Как понять, что роды начались? Когда ехать в роддом? Как выбрать врача, с которым родится ребенок? 41 и 42 неделя беременности – это нормально! Вакцинация в роддоме: что сделать, а от чего отказаться?

Как развивается мой малыш на девятый месяц беременности

Сейчас идут последние приготовления к рождению, и малыш может родиться в любой момент. Его вес в среднем составляет 3,4 кг, а рост 50 см. Ребёнку остаётся мало пространства, чтобы двигаться. Но вы не почувствуете, что малыш стал менее активным. Весь девятый месяц малыш набирается сил, прибавляя в весе и росте, — он готовится к предстоящим родам. Ваша встреча уже скоро наступит, и вы сможете впервые взять его на руки и поцеловать. Уверяем вас, малыш тоже очень ждёт этой встречи. Он сразу узнает ваш голос и голос своего папы.

При беременности это нормально

• Схваткообразные напряжения матки.
• Выделения из половых путей.

Любые выделения или кровотечение в конце беременности всегда вызывают беспокойство. Что делать? Как реагировать?

Если слизь розовая или с прожилками крови сразу после полового контакта или внутреннего обследования, или коричневые слизистые выделения в течение 48 часов после осмотра врача или интимной близости — это результат натирания очень чувствительной в этот период шейки матки. Это нормальное явление на девятый месяц беременности, но врачу всё же нужно об этом рассказать. В этом случае он может посоветовать воздержаться от половых отношений до родов.

Кроваво-розовая или коричневая слизь вместе со схватками означает начало родов — обязательно сообщите об этом врачу и собирайтесь в роддом.

Ярко-красные кровяные выделения могут быть связаны с отслоением плаценты. В такой ситуации срочно обратитесь в роддом, потому что малышу может угрожать опасность! Вызывайте "Скорую помощь", ни в коем случае нельзя ждать дома появления родных.

Ощущения и эмоции на 9 месяце беременности

• Болезненность в области таза и ягодиц, копчика, лобка, тазобедренных суставов.
• Нарастание бессонницы.
• Облегчение дыхания после опускания матки с ребёнком.
• Изменение активности малыша: ребенок больше двигается, нежели толкается
• После перемещения головки малыша в область таза свобода движений более ограничено. К тому же малыш заметно подрос и в матке ему становится всё теснее. На девятом месяце беременности главное – чувствовать движения крохи, а разновидность и интенсивность этих движений не имеют значения.
• Усталость или чрезмерная энергичность, или и то, и другое по очереди.
• Эмоциональный подъём, волнение по поводу предстоящих родов, невнимательность.
• Непреодолимое желание сменить обстановку, сделать ремонт, навести порядок дома.

Посещение врача на девятом месяце беременности

Посещайте своего врача еженедельно на девятом месяце беременности. Кроме обычных процедур (измерение высоты дна матки, пульса, контроль общего анализа мочи и сердцебиение ребёнка), обсудите с врачом восстановление после родов и получите рекомендации относительно послеродовой контрацепции. Также уточните целесообразна ли госпитализация в роддом заранее или возможно приехать в родильный дом с началом схваток? Какими должны быть действия, если наступит 41 полная неделя беременности, а родовой деятельности ещё не будет? Проверьте наличие всей информации о ходе беременности, проведённых исследованиях и анализах в Обменной карте.

Как понять, что роды начались?

Изменения и физические признаки предродового периода могут продолжаться месяц-полтора, а иногда – всего несколько часов. В этот период происходит укорочение и раскрытие шейки матки.

Ориентироваться можно на следующие признаки:

• Опускание плода в полость таза – происходит за 2-4 недели, более выражено у первородящих.
• Ощущение нарастания давления в области таза и в прямой кишке. Иногда это явление сопровождает эмоции на девятый месяц беременноститянущая боль в крестцовой области.
• Уменьшение или остановка набора веса. Иногда на последних неделях беременности женщины худеют на 1-1,5 кг.
• Изменения выделений из половых путей – они становятся обильнее и более густой консистенции.
• Выход слизистой пробки – слизистая пробка, закрывающая вход в полость матки, выталкивается при раскрытии шейки матки. Это происходит за 1-2 недели до начала родов или непосредственно с их началом.
• Розовые или красные выделения – возникают при вскрытии шейки матки за счёт разрыва мелких кровеносных сосудов. Их совсем немного, и они могут появляться за 24 часа перед родами или раньше.
• Усиление спазмов Брэкстона-Хикса (схваток) – спазмы становятся частыми, сильными.
• Учащение стула.

Вот так выглядит плод на девятом месяце жизни

Но начинаются роды так:

• Схватки становятся более сильными и болезненными, усиливающиеся при перемене положения тела женщины.
• Болезненность начинается в крестце, распространяется на низ живота, нижние конечности. Иногда схватки ощущаются как кишечные колики и может возникнуть расстройство желудка.
• Схватки становятся частыми, болезненными и, как правило (но не всегда), более регулярными.
• Розовые выделения с красными прожилками.
• Разрыв плодного пузыря и отхождения вод.

Если вы чувствуете что-то подобное, измеряйте время между схватками и если эти периоды сокращаются – время отправляться в роддом!
Счастливых родов! Не волнуйтесь – всё будет хорошо!

ТЕДДИ-клуб отвечает

Как выбрать врача, с которым родится мой малыш?
Первое, что нужно помнить, выбирая, где и с кем рожать, — это то, что роды — совершенно естественное явление, на которое запрограммировано каждая женщина.

Поэтому, читая отзывы в интернете или разговаривая со знакомыми, особенно обращайте внимание на то, что хороший врач:

• отговаривает беременную от использования обезболивающих средств;
• терпеливо ждёт нарастания схваток, отказываясь от стимулирования;
• является сторонником партнёрских родов;
• поддерживает роженицу, прислушивается к её чувствам, а не активно ведёт роды;
• следит, чтобы малыш сразу после родов был приложен к груди.

Роддом и врач должны дать вам самое главное – хорошее начало в общении с малышом: физиологические роды, возможность быть с партнёром и руководствоваться своими ощущениями, раннее прикладывание к груди (сразу после рождения).

Я очень переживаю, что у меня отойдут воды, когда я буду на улице или в гостях. Можно ли этого как-то избежать?

Такие переживания свойственны многим женщинам на поздних сроках беременности. Но разрыв плодных оболочек и сопровождающее его излитие вод до начала родов бывает нечасто, менее чем у 15% беременных. Как правило, околоплодной жидкости при разрыве вытекает мало. Сразу много вытекает жидкости в случае, когда вы находитесь в горизонтальном положении. Если же вы ходите или сидите, головка плода закрывает выход из матки. Если же переживания по этому поводу остались, используйте обычную гигиеническую прокладку, которая хорошо впитывает жидкость.

Я должна была родить еще неделю назад, но до сих пор сижу дома в ожидании. Что делать?

Если на девятый месяц беременности рождение ребёнка день за днем откладывается, невольно женщину посещают мысли – неужели эта беременность не закончится никогда? Пусть вас утешает мысль, что ни одна беременность не длилась вечно.

Считается нормой, если роды наступают в период с 37 по 42 неделю, потому что женщины не одинаковые и каждая из девятый месяц беременности пора рожатьнас вынашивает малыша свой срок. Наслаждайтесь, ибо декретный отпуск ещё продолжается!

Исследования показывают, что в 70% случаев констатация переношенной беременности оказывается неправильной. Это связано с ошибками в расчётах, поскольку не всегда можно точно определить время зачатия.

Но ситуация, когда роды не начинаются после предполагаемого срока, заслуживает особого внимания врача. Дело в том, что при истинном перенашивании беременности плацента быстро стареет и не может справиться с потребностями ребёнка, который интенсивно растёт. Малыш может при этом страдать от недостатка кислорода, а это представляет угрозу для его жизни. Именно поэтому врач может порекомендовать госпитализацию в стационар, где проще организовать обследование в необходимом объеме и эффективное наблюдение. Это вовсе не означает, что роды будут обязательно стимулировать: если состояние ребенка позволит, вы будете просто ждать начала родовой деятельности.

Какая вакцинация ждет ребёнка в роддоме?

По Национальному календарю вакцинации существует три вида прививок в роддоме – против гепатита В, витамин К и вакцина против туберкулеза.

Для вакцинации против туберкулёза используют живые ослабленные специальные вакцинальные бактерии – бациллы Кальмета-Жерена (вакцина БЦЖ), делают прививку на 3-7 день жизни.

Для вакцинации против гепатита В используют единственный компонент вируса гепатита В – HbsAg, который был получен не от больных или вируса, а в лабораторных условиях при использовании современных технологий.

Обязательно. Прививка против гепатита В делается в роддоме, если ваш анализ на наличие антител к вирусу HbsAg положительный.

Этот анализ обязателен в течение беременности. Малыш получает вакцинацию в первые 24 часа жизни. Все прививки согласно Национального календаря прививок обеспечивает государство, поэтому они являются бесплатными.

Сколько недель длится беременность у женщин

Сроки беременности у женщин в неделях — 38 или 40. Разные цифры связаны с тем, что врачи иногда говорят об акушерских неделях, а иногда об эмбриональных.

Длительность беременности: необходимые термины

Вставая на учет в женской консультации, первым будущая мама слышит от врача вопрос: назовите дату последней менструации. С этого дня отсчитывается срок беременности в медицинской карте. Но между датой последней менструации и датой зачатия проходит как минимум две недели. Так от какого дня ведется отсчет?

• акушерский (гестационный) срок беременности — его рассчитывают от дня последней менструации; средняя продолжительность — 40 недель (280 дней);
• эмбриональный (фертилизационный) срок беременности — от оплодотворения до родов; средняя продолжительность — 38 недель (266 дней).

Акушеры иногда используют свой подсчет недель и месяцев: в месяце у них ровно 28 дней, т. е. ровно 4 недели.

В результате получается, что в 9 обычных календарных месяцах 10 акушерских.

Эмбриональный срок: как рассчитать дату зачатия

Акушерский срок понадобился медикам потому, что определить точную дату зачатия не всегда возможно: все женщины разные, и каждая беременность уникальна, каких только чудес не бывает. А дата последних месячных — информация конкретная и достоверная.

Поэтому на вопрос: сколько акушерских недель длится беременность, можно ответить точно — 40 недель (280 дней), и исходя из этого, прогнозировать предполагаемую дату родов.

Эмбриональный срок рассчитать сложнее. Медики считают правилом для большинства женщин менструальный цикл в 28 дней; на 14-й день происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника), в этот же период происходит оплодотворение.

• первый день последних месячных + 14 дней = овуляция (зачатие);
• значит, фактический срок беременности 40 — 2 = 38 недель, или 280 — 14 = 266 дней.

Прибавляем 266 дней к дате предполагаемой овуляции и получаем примерную дату родов.

Но это правила, а в жизни — сплошные исключения: свои коррективы вносят состояние здоровья женщины, ее эмоциональный настрой, активность сперматозоидов и т. д.

Медики считают нормой следующие сроки вынашивания:

• беременность в неделях — 38-40;
• сколько дней длится беременность у женщин — 266-280;
• сколько месяцев — 9 календарных месяцев (или 10 акушерских месяцев по 4 недели ровно).

Уточнить срок беременности в первом триместре помогает анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и ультразвуковое исследование. УЗИ определяет размеры матки, этапы развития плода. Важно помнить: объективно определить срок УЗИ способно только до 16-й недели.

Календарь беременности

Вес плода по неделям беременности

Недоношенная и перенашиваемая беременность: что важно знать

На каждую конкретную беременность влияет множество факторов и обстоятельств, которые могут привести как к преждевременным родам, так и к перенашиванию.

Недоношенная беременность

Беременность считается недоношенной, а роды преждевременными, если ребенок появился на свет раньше 37-й недели. Для женщины такая ситуация менее опасна, чем для ребенка. Его организм еще не готов к самостоятельной жизни.

Переношенная беременность

Перенашивание встречается реже, чем преждевременные роды. Такой диагноз ставят после 42-й недели беременности.

Слишком поздние роды опасны для обоих: и для мамы, и для малыша, так как плацента уже перестает нормально функционировать и снабжать малыша всем необходимым. Но даже если плацента справляется, плод может быть уже слишком крупным, а это чревато родовыми травмами для ребенка и разрывами, сильными кровотечениями для женщины.

Что влияет на вынашивание

Повлиять на продолжительность беременности, стать причиной преждевременных или поздних родов могут:

• чрезмерные физические нагрузки — на поздних сроках опасны даже обычные домашние дела или вес продуктовых пакетов;
• эмоциональное состояние — сильные стрессы могут запустить процесс родов раньше времени; случается и обратное — если женщина психологически не готова к родам или просто боится их, ее страхи в состоянии затормозить своевременное начало родовой деятельности;
• медицинские препараты — есть целый ряд лекарств, которые могут повлиять на естественное течение беременности, привести как к выкидышу или преждевременному появлению малыша на свет, так и к задержке начала родов;
• общее состояние здоровья женщины как до беременности, так и во время вынашивания;
• врожденная (генетическая) предрасположенность — если мама или бабушка женщины недонашивали или перенашивали детей, то риск несвоевременных родов мог ей достаться по наследству;
• многоплодная беременность — в разы более сложный и уникальный процесс, чем вынашивание одного малыша. Такие
• роды чаще происходят раньше срока; нормой считается, когда двойня появляется на свет на 36-37 неделе, а тройня — на 33-35 неделе.

Узнать, что происходит с вашим ребенком на любой неделе беременности, можно при помощи Календаря беременности на Littleone.

Месячные на ранних сроках беременности: норма или угроза?

Отсутствие месячных — один из главных признаков беременности. Но что, если зачатие наступило, а месячные всё же появились? В этой статье вы узнаете о причинах такого явления, какими бывают месячные во время беременности и насколько это опасно.

Бывают ли менструации на ранних сроках?

Кажется, будто эти два процесса несовместимы. Но такое бывает, если срок совсем маленький и желтое тело вырабатывает недостаточное количество прогестерона. Прогестерон — гормон, отвечающий за формирование внутреннего слоя матки, защищающего и поддерживающего эмбрион.

При недостатке прогестерона или неправильном развитии эмбриона, он не может прикрепиться к стенке матки и выходит с кровянистыми выделениями. В итоге месячные во время беременности — это обычно выкидыш.

Признаки месячных на ранних сроках

• Это мажущие выделения алого цвета. Появление бурых сгустков указывает на отторжение эндометрия (внутреннего слоя матки).
• Идут месячные на таком сроке необильно и недолго (от нескольких часов до двух дней), интервалы обычно короткие, при этом могут появиться слабость и тошнота.

9 причин менструаций на первых сроках беременности

Менструация возможна в следующих случаях:

1. Отторгается желтое тело матки.
2. Проблемы с эндокринной системой, вырабатывающей гормоны.
3. Нарушения гормонального фона, долгий прием гормональных препаратов.
4. Беременность внематочная.
5. Есть угроза выкидыша.
6. Эмбрион погибает.
7. Плодное яйцо отслоилось.
8. У эмбриона есть генетические отклонения.

Поэтому при появлении выделений, похожих на месячные, следует обратиться к гинекологу.

4 случая, в которых месячные на ранних сроках могут быть нормой

Да, месячные могут быть нормой, но только один раз и только во время первого месяца беременности.

• При оплодотворении одной из нескольких яйцеклеток. Неоплодотворенные выходят со скудными кровянистыми выделениями;
• Если оплодотворенную яйцеклетку имплантируют медицинским путем (ЭКО), организм не успевает изменить гормональный фон;
• При оплодотворении, которое произошло либо во время месячных, либо прямо перед ними;
• Нарушен процесс выработки прогестерона из-за приёма некоторых медикаментов, которые могут влиять на гормональный фон женщины.

Даже в этих случаях необходимо обратиться к гинекологу и пройти осмотр.

Как уберечься от кровотечений на ранних сроках беременности

На всё 9 месяцев стоит отказаться от вредных привычек, оградить себя от любых стрессов и исправно посещать гинеколога, выполняя все его назначения. При появлении любых выделений, нужно немедленно обратиться в гинекологию.

Почему можно не заметить беременность до самых родов?

Первый вид – это скрытая беременность, когда организм не проявляет признаков наступившего зачатия или когда его симптомы можно трактовать по-другому.

Второй вид – это когда женщина не подпускает мысли о том, что скоро станет матерью. Такие беременности чаще связаны с психическими расстройствами или юным возрастом. Подобных случаев не так много, но все- таки они встречаются.

Рассмотрим первый вид

Как правило, женщина с нормальным весом следит за своим менструальным циклом и регулярно посещяет гинеколога. Вероятность не заметить беременность выше у женщин с избыточной массой тела. При нарушении менструального цикла может не отмечаться токсикоз, и единственным признаком беременности является только рост живота. При этом полные женщины с нерегулярным менструальным циклом, возникающем из-за гормонального сбоя, считают, что застрахованы от наступления беременности и, тем самым, пропускают факт наступления зачатия. Кроме того, вполне возможно не заметить беременность в случае маловесного ребенка и полноты будущей мамы. Также ввести в заблуждение представительниц прекрасного пола может синдром поликистозных яичников, сочетающийся с избыточным весом и увеличением подкожно-жировой клетчатки на животе.

Наряду с этим имеют место анатомические причины не заметить «интересное положение». В случае, если плод расположен слишком высоко и отсутствует рост живота (особенно у полных женщин с нерегулярным циклом), который должен натолкнуть женщину на мысли о беременности, то состояния, когда ребенок начинает шевелиться принимают за метеоризм, а плохое самочувствие и токсикоз связывают с пищевым отравлением. У спортивных женщин, напротив, натренированные мышцы живота могут хорошо скрывать ребенка и его шевеления. Кроме того, из-за анатомических особенностей, например загиба матки, живот может расти совсем незначительно.

Встречаются женщины с ложными признаками беременности, при которой проявляются все клинические симптомы традиционный беременности (прибавки веса, лактации, рост живота и токсикоз), но самого ребенка в животе нет.

Существует категория женщин (как правило, принимают таблетированные формы контрацертвов, либо имеют диагноз бесплодие, либо у которых произошло смещение внутриматочной спирали), не замечающая факт наступившей беременности по причине того, что в ранние сроки она сопровождается у них признаками прерывания (кровянистые выделения, боли внизу живота). Женщина воспринимает эти симптомы как болезненные менструации с нарушением менструального цикла. При этом они уверяют врача, что менструации были каждый месяц, но более обильные и болезненные.

У некоторых, уже зачавших ребенка женщин бывают кровотечения, которые они могут путать с так называемой «менструацией». Например, в случае, когда плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это надо трактовать как угрозу прерывания беременности). Такие пациентки требуют более пристального внимания и тщательного наблюдения.

После родов женщины забывают о том, что овуляция может произойти перед первой менструацией даже на фоне активной лактации, соответственно, возможно оплодотворение. Кроме того, если представительница прекрасного пола начала прием противозачаточных таблеток не в первые 5 дней цикла, пропустила их прием или были рвота и диарея, то таблетка могла не усвоиться. Как следствие запускаются рост фолликула и овуляция. В таких случаях нужна дополнительная контрацепция.

Во время климакса овуляция может произойти в любой момент. В этот период женщина ощущает колебания настроения, головокружения, тошноту и закономерную прибавку в весе. В это время необходимо чаще посещать врача-гинеколога и использовать контрацепцию, так как не исключается факт незапланированной беременности.

Для второго вида характерно следующее

Многие молоденькие девочки могут проявлять симптом физиологического отрицания своей беременности, потому что они не хотят ребенка, эмоционально не готовы справиться с этой ситуацией и боятся своих родителей (девочки опасаются огласки наличия у них половых контактов) и последствий беременности. Замужняя женщина из-за измены мужу может испытывать такие же проблемы. Усталость они списывают на переутомление или проблемы со сном. Не знать о своей беременности могут также душевно больные женщины, которые в принципе не знают и не понимают, что с ними происходит.

В случае, если у вас появились какие-либо необычные симптомы, такие как увеличение веса, отсутствие или необычный характер менструации, рекомендуем обратиться к врачу.

Запись на прием к врачу-гинекологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».