Отчего болит ухо

Отчего болит ухо?

При боли в ухе, которая бывает очень интенсивной, мы чаще всего подозреваем отит. И начинаем лечиться домашними методами. Однако отиты бывают разные, да и не только они являются причиной боли и дискомфорта в ушах. Об этом подробно рассказывает врач-оториноларинголог медцентра «Панорама Мед» Лилия Евтеева.

— Лилия Борисовна, что такое отит и как он развивается?

— Отиты, действительно, самая распространенная причина болей в ухе, особенно у детей. Помимо того, что они бывают острые и хронические, отиты разделяются по локализации, являясь менее или более опасными. Это необходимо знать, чтобы не довести ситуацию до срочной госпитализации.

В зависимости от места воспаления отиты бывают наружные, средние и внутренние. Чаще всего встречается средний отит, который в подавляющем большинстве случаев возникает в результате попадания инфекции из полости носа или носовых пазух. Когда у человека заложен нос, он стремится освободить его от содержимого, а при сморкании, особенно сильном, загоняет инфекцию внутрь, в слуховую (евстахиевую) трубу. В результате труба воспаляется и развивается евстахиит. При евстахиите человек испытывает боль, шум (звон, писк) и заложенность в ухе.

Реже инфекция распространяется гематогенным и лимфогенным путем – через кровь и через лимфу, или контактным — через травмированную барабанную перепонку.

Евстахиит можно вылечить без последствий. Но, если инфекция поднимается выше, возникает катаральный (без гноя) средний отит. При этом повышается температура, появляется резкая стреляющая боль в ухе, особенно при жевании. Нарастают симптомы интоксикации. Это состояние уже достаточно опасное, чтобы лечить его дома. Тем более что самостоятельно с ним справиться невозможно. Надо обращаться к врачу.

— Что будет, если пустить дело на самотек?

— Катаральный отит без лечения переходит в гнойную форму. Температура поднимается еще выше, а боли в ухе становятся постоянными и интенсивными, так что человеку больно даже повернуть голову в больную сторону. Это воспаление проходит две стадии – доперфоративную, когда барабанная перепонка еще целая, и перфоративную, когда она лопается. При самопроизвольном повреждении барабанной перепонки гной выходит наружу и боль проходит, а температура падает. К этому времени давление в ухе достигает такой степени, что человек даже не ощущает хлопка и боли от разрыва перепонки. Но дожидаться самостоятельной перфорации перепонки очень опасно, поскольку гной, скопившийся в ухе, может повредить слуховые косточки, что приведет к необратимой потере слуха. Гной не должен находиться в ушной полости больше двух дней! Лечение перфоративной стадии гнойного отита – хирургическое. Поскольку шунтирование барабанной перепонки – довольно травматичная операция, она чаще всего выполняется в стационаре и требует антибактериальной терапии.

— Каковы признаки внутреннего отита и чем он опасен?

Внутренний отит встречается редко, в этом случае инфекция проникает в улитку внутреннего уха. Другое название заболевания – лабиринтит. Его симптомы — очень сильное головокружение с потерей равновесия, тошнота, рвота. Больному показан постельный режим, антибиотики, и не редко операция.

— А наружный отит, можно ли его перепутать с обычным фурункулом?

— Наружный отит действительно может протекать по типу фурункула или абсцесса. Инфекция в наружный слуховой проход чаще всего проникает контактным путем, в том числе из-за повреждения защитного покрова уха, когда его чистят ватными палочками. Если это точечное воспаление не лечить, то гной разливается под кожей и затрагивает подкожную клетчатку. Наружный отит также может сопровождаться потерей слуха. Опасность отита наружного уха заключается в том, что рядом находится лимфатическая система и воспаление может перейти на мозг. Лечение хирургическое и иногда тоже в стационаре.

— Помимо отита, чем еще может быть вызвана боль в ухе?

— Боль в ухе может вызывать ушная пробка, которая давит на слуховой проход и барабанную перепонку, вызывая дискомфорт, снижение слуха, шум в ухе. Если пробка находится в ухе долго и уже засохла, домашними методами ее не удалить.

— И перекись водорода не поможет?

— Нет, пробка только размокнет, слух на время может прорезаться, но когда эта пробка высохнет, состояние ухудшится. Тем более, если в барабанной перепонке осталось отверстие от прошлых отитов, о чем люди не всегда даже знают. В этом случае закапывание перекиси не только бесполезно, но и опасно. Перекись может попасть в среднее ухо и начать разъедать слизистую барабанной полости, что приведет к новому воспалению и развитию среднего отита.

— Как еще нельзя пытаться устранить пробку?

— Нельзя пытаться достать ее подручными средствами – булавками, спичками и т.д.

— Нельзя ставить в уши фито-свечи

— Нельзя закладывать в ухо герань.

— Очень опасно чистить ухо ватными палочками – есть риск травмировать кожу или оставить кусочки ваты и спровоцировать воспаление. Ко мне часто приходят мамы, которые случайно проткнули ухо ребенку. Многие даже не знают, что ватные палочки не предназначены для чистки ушей – они имеют другое назначение. Для ушей есть специальные средства, но лучше прийти к ЛОР-врачу, который грамотно и безопасно проведет туалет слуховых проходов.

— Каковы причины развития пробки?

— Образование серной пробки – это защитная реакция уха на факторы окружающей среды. Поэтому больше серы с образованием пробки вырабатывается у людей, которые работают в загрязненных условиях, связанных с пылью, стружкой и т.п. Вредная пища, малоподвижный образ жизни тоже способствуют выделению серы в больших количествах, которая закупоривает ухо.

— Как правильно ухаживать за ушами?

— Уши вообще не нужно чистить специально. Сера вырабатывается в том количестве, которое необходимо для защиты уха, и сама покидает его, незаметно для человека. Это происходит во время разговора и жевания. Нам достаточно поверхностно умыть уши и промокнуть их полотенцем. А при дискомфорте и подозрении на пробку периодически посещать ЛОР-врача.

— Могут ли возникать сильные боли в ухе по причинам, не связанным с заболеванием ушей?

— В ухо может иррадиировать боль от других органов из-за их анатомической близости. Одной из причин такой боли является артроз височно-нижнечелюстного сустава. В этом случае помимо боли в ухе человек испытывает боль при сильном открывании рта, сжимании челюсти и даже при разговоре.

Любые воспалительные заболевания полости рта — кариес задних зубов, пародонтит, стоматит – тоже могут отдавать болью в ухе, не связанной с болезнью ушей.

Сильную боль и звон в ухе могут вызывать заболевания носоглотки — ангины, тонзиллиты, фарингиты, поскольку слуховые нервы расположены очень близко. И, наконец, причиной ушной боли часто является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

— Мы забыли упомянуть и еще об одном внешнем воздействии – попадании в ухо насекомого, что особенно актуально для лета?

— В ухо может попасть комар, муха, даже таракан. С моими пациентами было много таких случаев. Насекомое, как правило сразу себя обнаруживает – оно начинает пищать, ползать, пытаться выбраться. И ваша задача – не вытаскивать его из уха, поскольку есть большой риск загнать муху вглубь и вызвать воспаление, а обездвижить. Чтобы насекомое погибло, в ухо заливается подсолнечное масло. Дальнейшее сделает врач!

Как видите, самому трудно понять истинную причину боли и дискомфорта в ухе. Быстро и профессионально это может сделать оториноларинголог и другие специалисты, если это потребуется.

Лечение шума в голове и ушах

Некоторые заболевания сопровождаются таким неприятным для человека явлением, как шум в ушах и голове. Иногда он еле заметен – больной просто не обращает на него внимания. Но в ряде случаев шум постоянный, интенсивный, мучительный, нарушает сон – заболевший становится тревожным, раздражительным, всеми силами пытается понять, почему ему так плохо. Ответить на вопрос, как лечить шум в голове, можно, разобравшись в причинах этого симптома, поскольку в разных клинических ситуациях подходы к терапии различны.

Классификация шума в голове и ушах

В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.

E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:

• объективный, или вибраторный (возникает в результате вибраций каких-либо частей организма, существует реально, может быть зафиксирован при помощи фонендоскопа или применения других методов диагностики);
• субьективный, или невибраторный (ощущается человеком, но не имеет места в реальности, источник гула в реальной жизни отсутствует; его невозможно оценить со стороны; еще его называют термином «тиннитус»).

В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:

• шум наружного, среднего уха;
• мышечный;
• сосудистый;
• центральный;
• периферический шум.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

В зависимости от качественных характеристик выделяют:

• односторонний либо двусторонний;
• пульсирующий либо монотонный;
• возникающий время от времени либо присутствующий постоянно;
• низкочастотный гул либо высокочастотный писк, звон;
• едва заметный либо сильный, интенсивный шум.

Причины возникновения

Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц. Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание.

Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.

Вибраторный шум вызывают:

• болезни височно-нижнечелюстного сустава;
• нейромышечные заболевания (зияние слуховой трубы, миоклонус мускулатуры мягкого неба, среднего уха);
• изменения со стороны сосудов (пороки клапанов сердца, сужения артерий, проблемы с венами, артериовенозные шунты).

В основе субъективного шума могут лежать:

• нарушения процессов обмена веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипергликемия, гипогликемия, атеросклероз);
• новообразования головного мозга;
• невринома VIII пары черепно-мозговых нервов;
• заболевания органа слуха (серная пробка, отиты, сенсоневральная тугоухость, лабиринтиты, новообразования, болезнь Меньера, травмы);
• поражение токсическими веществами (лекарственными средствами, обладающими токсическим действием на орган слуха, метиловым спиртом и другими);
• заболевания позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения, нестабильность и прочие);
• неврологические заболевания (острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония);
• гипертоническая болезнь;
• нарушения со стороны психической сферы (неврастения и другие невротические расстройства, депрессии, шизофрения);
• воздействие шума и вибрации на производстве;
• черепно-мозговые травмы (ушибы, контузии мозга).

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Сильный, громкий шум

Возникает у лиц, страдающих патологией на уровне внутреннего уха – улитки. Его испытывают люди, получившие контузию, но при этом шум сопровождается выраженным головокружением, значительным снижением слуха, рвотой. Громким может быть и миогенный шум, источником которого являются мышцы. Он напоминает больным стрекотание кузнечика, хруст снега, часто слышен даже окружающим.

Шум и свист

Эти симптомы имеют место при воспалении евстахиевой трубы – евстахиите. Они могут сопровождать приступы головокружения при болезни Меньера, возникать у лиц, перенесших операцию на стремечке при отосклерозе как результат развития последствий – послеоперационных осложнений.

Головная боль и шум

Такие ощущения в ушах часто отмечаются у лиц с патологией в шейном отделе позвоночника, страдающих хроническими нарушениями кровообращения в мозге.

Гул в голове

Он бывает и нормой, если появляется при нахождении человека в условиях шума (на улице с активным движением, в месте массового скопления людей, на шумном производстве) и после возвращения в тихое место постепенно, в течение двух часов, проходит. Иногда он проявляется как побочный эффект ряда лекарственных средств – антидепрессантов, противоопухолевых препаратов, некоторых антибиотиков и НПВС. Также может иметь место в послеоперационном периоде при операциях на органе слуха – в этой ситуации он является следствием вмешательства в аппарат, проводящий звуки, и через время проходит самостоятельно.

Заложенность ушей и шум в голове

Зачастую такие симптомы отмечаются при наличии в ухе закупоривающей слуховой проход серной пробки. Также они возникают при травматическом повреждении, остром воспалении или аллергическом процессе в наружном или среднем ухе. У детей заложенность бывает вызвана аденоидитом – воспалением лимфоидной ткани носоглотки. В связи с тем, что уже в подростковом возрасте миндалина претерпевает обратное развитие, для взрослых пациентов эта причина заложенности и шума в ухе не актуальна.

Постоянный, хронический шум в голове

Чаще других его отмечают у себя пожилые пациенты. У них он является следствием одновременно нескольких хронических причин – атеросклероза и гипертензии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, диабета и прочих. Все эти патологические состояния, приобретаемые человеком годами, усугубляют течение друг друга и приводят к хроническому нарушению кровообращения в мозге, следствием которого становятся постоянный гудящий шум, высокочастотный звон, свист или жужжание в голове.

Диагностика и лечение шума в голове

При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.

Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.

Боль в ухе – не всегда первичный симптом!

Большинство родителей хотя бы раз в жизни слышали жалобы от своего ребенка по поводу боли в ухе. Однако не многие знают, что болевые ощущения могут являться симптомом заболевания как самого уха, так и близлежащих к нему органов. Разъясним калининградцам, что мы имеем ввиду. Начнем с главного…

Когда следует обратиться к врачу?

Болевой синдром, возникающий в одном или сразу двух ушах, на медицинском языке называется «оталгия». Боль может носить различный характер: «стреляющий», ноющий или пульсирующий. Наряду с болевыми ощущениями ребенка могут беспокоить и другие неприятные симптомы, которые должны насторожить родителей:

• заложенность, боль, шум или звон в ушах;
• выделения серозного и гнойного характера;
• головная боль и головокружение;
• надавливание на козелок (хрящевой выступ) вызывает боль;
• температура тела выше 37° и общая слабость;
• ухудшение слуха
• беспокойный сон и потеря аппетита.

Если ушная боль не проходит в течение 2-х суток и сопровождается дополнительными симптомами, указанными выше – это веское основание обратиться за помощью к отоларингологу. Задача родителей – своевременно отреагировать на тревожные симптомы и незамедлительно обратиться к врачу!

Первопричины ушной боли

В качестве негативных факторов, провоцирующих появление болевых ощущений непосредственно в ухе, можно назвать:

• инфекции;
• затянувшаяся простуда, которая спровоцировала осложнение;
• наличие инородного предмета в ухе;
• микротравмы при падении или чистке уха;
• попадание в ухо воды или шампуня;
• острое воспаление сальной железы (фурункул).

В том случае, если в процессе осмотра никаких патологических процессов в ухе не обнаружено, речь идет об отдающей боли, которая может исходить от другого органа.

Иррадиирующая боль – вторичная оталгия

Отдельно хочется сказать об иррадиирующей боли, которая отдается в ухо от другого больного органа. В качестве источника боли могут выступать:

• больной зуб;
• горло или гортань;
• нос и его пазухи;
• небные миндалины;
• височно-нижнечелюстной сустав;
• тройничный нерв;
• слюнные железы.

Завершая тему этиологии, можно сделать вывод о том, что оталгия может быть двух видов:

1. Первичная, когда патологические процессы возникают в одном из отделов уха. Наиболее частой причиной в данном случае является инфекция.
2. Вторичная. В этом случае причиной боли являются патологические процессы, протекающие в других органах. И хотя данная разновидность боли не представляет опасности для уха, она привлекает внимание к реальному источнику проблем.

Заметим, среди детей чаще всего встречается первый вариант, однако родителям стоит помнить и о существовании второго, так как за ним могут скрываться серьезные заболевания других органов.

Какие болезни уха бывают у детей?

Наиболее распространёнными ЛОР-заболеваниями, связанными с воспалением ушей у детей являются:

• Острый средний отит (ОСО) возникает у детей с ослабленным иммунитетом на фоне ОРВИ, как осложнение простудного заболевания, однако не стоит исключать и бактериальную этиологию. Инфекция попадает в среднее ухо по слуховой трубе из воспаленной носоглотки. Очень быстро данная форма может перейти в гнойный отит с характерным гноетечением из уха.
• Экссудативный средний отит (ЭСО) характеризуется скоплением жидкости в ухе, без признаков инфекции.

Воспаление среднего уха, сохраняющееся свыше 3-х месяцев, является хроническим. При такой форме отита неизбежно возникает перфорация барабанной перепонки, а также сохраняется гноетечение из уха, периодическое или постоянное.

Менее часто встречающиеся заболевания среди детей:

• отомикоз – источником воспаления является грибок;
• экзема наружного уха;
• полип слухового прохода;
• фурункул – гнойно-воспалительное заболевание волосяного фолликула;
• отогематома – последствие травмы ушной раковины;
• экзостозы – костные выросты, покрытые кожей;
• инородное тело в слуховом проходе.

Методы диагностики

На приеме врач осматривает ушную раковину ребенка, околоушную область, в том числе близлежащие лимфоузлы. После осмотра могут быть применены следующие методы исследования:

• отоскопия – осмотр наружного ухо при помощи воронок различного типа;
• тональная аудиометрия – проверка слуховой чувствительности;
• тимпанометрия – исследование эластичности барабанной перепонки;
• бакпосев на микрофлору – определение возбудителя заболевания;
• КТ или МРТ височных костей – обследование вестибулярного аппарата.

На основе анамнеза, клинического осмотра и результатов диагностики врач выносит вердикт и озвучивает план лечения. Естественно, в процессе приема врач осматривает не только ухо, но и близлежащие органы: нос и горло, применяя специальный инструментарий.

Способы лечения болезней уха

Лечебная терапия зависит от степени тяжести выявленной патологии, с учетом которой врач может назначить пациенту следующее лечение:

• болеутоляющие, противовоспалительные и антибактериальные препараты;
• физиопроцедуры: УФ-облучение, электрофорез, и пр.;
• туалет уха с использованием лекарственных средств;
• продувание слуховой трубы по Политцеру;
• пневмомассаж барабанных перепонок;
• сухое тепло (если нет гнойных выделений).

Какие осложнения могут возникнуть?

Самолечение в данном случае категорически недопустимо, поскольку существует реальный риск осложнений. Речь идет о серьёзных последствиях в виде:

• лабиринтита;
• менингита;
• и др.

Кроме того, систематическое игнорирование проблемы с ушами может привести:

• к стойкому снижению слуха, вплоть до полной глухоты;
• склерозу и перфорации барабанной перепонки;
• и др.

В заключение хочется напомнить родителям о том, что нельзя без рекомендаций врача закапывать капли в ухо ребенку, а также греть ухо, если из него наблюдаются гнойные выделения. Чтобы решить проблему необходима консультация ЛОР-врача.

Помните: своевременное обращение к врачу ускорит процесс выздоровления и позволит избежать тяжелых последствий. Калининградцы могут записать ребенка на прием к отоларингологу в плановом или срочном порядке, позвонив по телефону: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

Уши под давлением и методы продувки

Среднее ухо заполнено воздухом, чтобы передавать механические колебания среды, которые мы воспринимаем как звуки. Полость среднего уха соединена с задней частью гортани посредством Евстахиевых труб, которые обычно закрыты, чтобы содержимое носа не попадало в среднее ухо. Ткани среднего уха постоянно поглощают кислород, что снижает давление в его полости. Открытие Евстахиевых труб позволяет воздуху из горла проникнуть в среднее ухо и выровнять давление. В обычной жизни это происходит незаметно для нас много раз в течение дня – при сглатывании. Когда мы сглатываем, мышцы мягкого нёба оттягивают стенку Евстахиевых труб, раскрывая их. Именно поэтому при глотании мы слышим лёгкие щелчки.

При нырянии скорость и величина изменения давления слишком велики для такого естественного выравнивания. Поэтому ныряльщики используют разные методы продувки, которые мы рассмотрим ниже, но сначала остановимся на том, что происходит с ушами под растущим давлением воды.

Необходимо отметить, что приводимые ниже данные касаются «среднестатистического человека». Глубины, на которых происходят описываемые события, варьируются в зависимости от персональных особенностей строения и функциональности органов, а также от их текущего состояния.

Приведенные здесь глубины многим могут показаться несколько неправдоподобными или «слишком усредненными», не касающиеся реального человека, «меня лично». Однако обратите внимание, в 2013 году инструктором школы Aqualibrium была зарегистрирована перфорация барабанной перепонки на глубине 1,8 (!) метров в бассейне! По мнению лечащего врача, причина – комбинация холодной воды, заложенности носа и состояния барабанной перепонки на момент тренировки. Так что, не смотря на усредненность этих цифр, следует относиться к ним внимательно и с уважением.

Опыт показывает, что большинство начинающих ныряльщиков на задержке дыхания продуваются реже, чем необходимо. Особенно это касается первых метров погружения (когда, кстати, перепад давления с глубиной наиболее драматичен**) – фридайвер занят заныром, во время которого глубина меняется быстро. Именно поэтому мы рекомендуем выполнять первую легкую продувку еще лежа на поверхности при подготовке к заныру и начинать продуваться как можно раньше при погружении.

Методы продувки

Все методы выравнивания давления в ушах – это попросту способы открытия Евстахиевых труб, чтобы позволить воздуху проникнуть из гортани в полость среднего уха. Рассмотрим здесь некоторые из них.

Маневр Вальсальвы – это метод, который многие новички легко осваивают в первую очередь. Он состоит в том, чтобы зажать ноздри пальцами и, с помощью диафрагмы, «выдыхнуть» в нос. При этом избыточное давление в горле заставляет воздух проникнуть в Евстахиевы трубы.
При глубоких погружениях, этот метод продувки не используется, поскольку он вовлекает движение диафрагмы, а под значительным давлением это повышает риск баротравмы легких. У метода есть и другие недостатки. Маневр Вальсальвы не активирует мышцы, открывающие Евстахиевы трубы, а просто «вдавливает» в них воздух. Так что, если Евстахиевы трубы уже сжаты из-за внешнего давления, этот метод не сработает. В этом случае может помочь сглатывание, потому что при глотательном движении стенки Евстахиевых труб немного оттягиваются мышцами мягкого нёба и приоткрывают трубу. Кроме этого, при продувке таким способом возрастает давление жидкостей во внутреннем ухе, повышая риск повреждения «круглого окна». Так что, используя маневр Вальсальвы, нельзя продуваться слишком сильно.

Маневр Френзеля применяют все, кто ныряет глубже 15-20 метров. У многих фридайверов этот способ продувки получается естественным образом с самого начала, другим приходится обучаться. При выравнивании давления методом Френзеля ноздри зажаты так же, как и при маневре Вальсальвы, но воздух посылается в уши не посредством диафрагмы, а движением корня языка. Для этого нужно перекрыть заднюю часть горла (закрыть надгортанник***) – поможет глубокий наклон головы вперед, а затем поднять корень языка, например, как при произнесении звука «К». Тогда воздух из горла направится в Евстахивевы трубы.

Для облегчения продувки, помимо сглатывания, можно осознанно открывать Евстахиевы трубы. Для этого нужно напрячь мышцы мягкого нёба, увлекая его вверх, и потянуть нижнюю челюсть вниз и немного вперед. Получится положение, напоминающее начало зевка. При этом мышцы оттягивают стенки Евстахиевых труб, приоткрывая их. При достаточной практике, вовлеченные в это движение мускулы натренируются и укрепятся, и тогда вы сможете удерживать Евстахиевы трубы открытыми постоянно и научитесь делать продувку «без рук».

Важнейшим фактором, облегчающим продувку, является расслабление. Ведь Евстахиевы трубы и среднее ухо окружены мышцами, которые при несблансированном напряжении могут деформировать и сжимать всю эту конструкцию, препятсвуя проникновению воздуха в полость среднего уха.

* — воздух имеет тенденцию в воде подниматься вверх, поэтому обычно продувка вверх головой происходит легче.
** — известно, что каждые 10 метров морской воды создают давление в одну атмосферу. Например, на глубине 10 метров мы имеем давление две атмосферы, на 20 метрах – три и так далее. Итак, между поверхностью и глубиной 10 м давление изменится вдвое, между 10 и 20 м давление изменится в 1,5 (3/2) раза. Так что, действительно, изменение давления тем больше, чем ближе к поверхности.
*** — надгортанник – это хрящевой клапан, закрывающий гортань во время глотания, препятствуя попаданию пищи и воды в дыхательные пути.

Для облегчения процесса выравнивания давления воспользуйтесь следующими советами: