Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тендинит бицепса

Тендинит бицепса

Тендинит бицепса

Длительные или повторяющиеся движения в плече могут оказать избыточную нагрузку на сухожилие бицепса. В таких случаях, ткань сухожилия не имеет достаточного временного промежутка для регенерации, что и приводит к развитию тендинита. Чаще всего, тендинит бицепса встречается при занятиях определенными видами спорта или деятельности, где требуются многократные движения рукой над головой. У спортсменов это такие вида спорта, как плавание, теннис. Когда воспаление возникает вследствие износа, то в тканях обнаруживаются признаки дегенерации. Дегенерация в сухожилии приводит к нарушению нормального присутствия коллагеновых волокон, которые и формируют сухожилие. Некоторые волокна сухожилия спутываются, другие рвутся из-за дегенеративных процессов и, таким образом, сухожилие теряет прочность. Когда дегенеративные процессы происходят в сухожилии бицепса, то возникает воспаление сухожилия, а иногда может произойти и разрыв сухожилия.

Тендинит бицепса может произойти и от прямой травмы, такой как падение на верхнюю часть плеча. Разрывы поперечной связки плеча также могут привести к тендиниту бицепса (поперечная связка плеча удерживает сухожилие бицепса в биципитальной выемке, располагающейся около верхушки плечевой кости). Если эта связка порвана, сухожилие бицепса может свободно выскакивать из выемки, раздражаться, что и приводит к воспалению сухожилия бицепса.

Тендинит бицепса иногда возникает вследствие других проблем в плече, таких как:

  • разрывы ротаторной манжеты,
  • импинджмент плеча,
  • нестабильность плеча.

Разрывы ротаторной манжеты

Возрастные надрывы ротаторной манжеты в конечном итоге приводят к развитию тендинита бицепса. При надрывах ротаторной манжеты головка плечевой кости может свободно двигаться вперед и вверх в розетке плеча и это оказывает косвенное воздействие на сухожилие бицепса. Повреждение такого плана вызывает ослабление сухожилия бицепса и воспаление.

Импинджмент плеча

Тендинит бицепсаВ плече импинджмент возникает при ущемлении мягких тканей между головкой плечевой кости и верхней частью лопатки (акромионом) и происходит это при определенных движениях руки.

Нестабильность плеча

Условия, при которых происходит слишком много движений головки плечевой кости в розетке, вызывают формирование нестабильности плеча. Также нестабильность может формироваться в результате повторяющихся избыточных нагрузок, например, при плавании или бросании мяча происходит растяжение мягких тканей, ответственных за стабильность головки плечевой кости в розетке.

Верхняя губа (лабрум) может начать отходить от места прикрепления к суставной поверхности. Вывих плеча может вызвать разрыв губы и, когда происходит такой разрыв, головка плечевой кости начинает избыточное движение в розетке вверх и вперед. Увеличение амплитуды движений в розетке может приводить к повреждению соседних сухожилий бицепса и потом к воспалению самого сухожилия бицепса.

Симптомы

Пациенты обычно предъявляют жалобы на тупую боль в передней или верхней части плеча.

Боль может иррадиировать вниз, в основную часть двуглавой мышцы. Боль, как правило, усиливается при подъемах руки. В покое болевые проявления, как правило, уменьшаются. Может также ощущаться слабость при попытке согнуть локоть или при супинации в предплечье. Ощущения скольжения или блока может свидетельствовать о разрыве поперечной связки плеча.

Диагностика

Врача может интересовать история заболевания (наличия травм или особенность деятельности). Медицинский осмотр часто наиболее полезен в диагностике тендините бицепса. Осмотр позволяет обнаружить наличие болезненных движений или слабости мышц, изменение амплитуды движений. Кроме того, существуют специальные функциональные тесты, которые позволяют предположить наличие повреждений вращательной манжеты или наличие нестабильности плеча.

Рентгенография позволяет диагностировать наличие остеофитов в сухожилии. Рентгеновские лучи не визуализируют сухожилия и, в случае не эффективности лечения, назначается МРТ исследование. МРТ позволяет определить изменения не только в сухожилиях, но и наличие повреждений ротаторной манжеты или лабрума.

Диагностическая артроскопия является инвазивным методом диагностики и применяется не столько для диагностики тендинита бицепса, сколько для диагностики других проблем в плече, которые не удалось диагностировать с помощью рентгенографии или МРТ. Хирург с помощью артроскопии может визуально оценить состояние ротаторной манжеты, верхней губы или части сухожилия бицепса, находящегося внутри сустава.

Лечение

Консервативное лечение

Консервативное лечение наиболее часто применяется при тендините бицепса. Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке сухожилия бицепса (покой и исключение нагрузок на сухожилие). Медикаментозное лечение включает прием НПВС, которые позволяют снять болевые проявления и уменьшить воспаление.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс. ЛФК же необходимо для восстановления мышечной силы. Кроме того, при наличии видов деятельности, которые способствуют повреждению ротаторной манжеты или развитию нестабильности, необходимо изменение деятельности пациента. Как правило, такие мероприятия позволяют уменьшить болевой синдром и воспаление и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Иногда возможно применение инъекции стероидов, но так как они могут ослабить еще больше сухожилие, их применение достаточно ограничено.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано только тем пациентам, у которых оказалось не эффективно консервативное лечение или есть другие проблемы в плече.

Акромиопластика является наиболее распространенной операцией при тендините бицепса, особенно если есть импинджмент плеча. Эта операция заключается в удаление передней части акромиона, что позволяет увеличить пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Благодаря увеличению пространства исчезает давление на ткани, в том числе и сухожилие бицепса. Как правило, акромиоплатика выполняется с помощью артроскопии. В некоторых случаях, хирург проводит также переприкрепление дельтовидной мышцы к акромиону.

Если сухожилие бицепса сильно повреждено процессами дегенерации то, хирург может выполнить тенодез бицепса.

Тенодез бицепса. Эта операция по повторному присоединению верхнего конца сухожилия бицепса на новое место. Исследования показывают, что долгосрочные результаты этой операции не очень хорошие но, тем не менее, тенодез необходим при выраженной дегенерации сухожилия бицепса. Тенодез также чаще всего выполняется с помощью артроскопических техник.

Реабилитация после операции

Некоторые хирурги рекомендуют начинать аккуратно движения вскоре после операции. Упражнения необходимо выполнять постепенно и осторожно, по мере регенерации, под контролем специалиста ЛФК. Через 2-4 недели после операции можно начинать активное укрепление мышц плеча и предплечья. Кроме ЛФК возможно применение физиотерапии, которая позволяет ускорить регенеративные процессы. Как правило, реабилитация после оперативного лечения может занять от 6 до 8 недель. Полное же восстановление функций обычно требует 3-4 месяца.

Читать еще:  Лаванда, как лечебный аромат

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Частичный сегментарный апикальный тромбоз кавернозного тела

1) ООО «Сеть медицинских семейных клиник № 1», клиника «Семейная», Москва, Россия; 2) Европейский медицинский центр (GEMC), Москва, Россия; 3) ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», Чита, Россия; 4) кафедра урологии ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ (зав. каф. – главный уролог МЗ РФ, член-корр. РАН, д.м.н., проф. Д. Ю. Пушкарь), Москва, Россия

Статья посвящена клиническому наблюдению пациента 30 лет с дистальным сегментарным тромбозом левого кавернозного тела. Успех лечения обеспечило использование МРТ полового члена с контрастированием, что предопределило своевременное адекватное назначение длительных доз дезагрегантов и, вероятно, позволило избежать в ближайшем периоде развития такого осложнения, как кавернозный фиброз.

Тромбоз кавернозного тела, или частичный сегментарный тромбоз кавернозного тела (ЧСТКТ), также известный в литературе как парциальный приапизм, является редким урологическим заболеванием, встречающимся преимущественно у молодых мужчин, при котором происходит острая ограниченная ишемия кавернозного тела полового члена [1]. Чаще всего данная патология затрагивает одно кавернозное тело, но встречается и двустороннее поражение. В доступной литературе представлено описание только тромбоза проксимальной части кавернозных тел [2]. Диагностический поиск при подозрении на данную патологию включает физикальный осмотр, проведение ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) полового члена, как альтернатива – контрастного УЗИ полового члена и промежности [3], выполнение МРТ полового члена с контрастированием [4], а также обязательный набор параклинических исследований, направленных на исключение заболеваний крови, коагулопатий, воспалительных процессов. Между тем вопрос об этиологии данного заболевания остается открытым. Одним из самых частых и нежелательных осложнений этого заболевания является эректильная дисфункция как следствие необратимых изменений в кавернозной ткани с формированием в отдаленном периоде кавернозного фиброза [5].

Мы впервые представляем клиническое наблюдение острого дистального сегментарного тромбоза левого кавернозного тела у молодого мужчины.

В клинику обратился 30-летний мужчина с жалобами на боль в половом члене, которая была более отчетливой в области головки слева. За 2 нед. до обращения он впервые отметил появление разлитой боли в половом члене на фоне полного здоровья после посещения сауны. Факт наличия травмы полового члена, а также прямой связи заболевания с половой активностью, ездой на велосипеде, мотоцикле, приемом алкоголя и наркотических веществ, с никотиновой зависимостью и приемом каких-либо лекарственных препаратов пациент отрицал. Из анамнеза жизни известно, что мужчина часто совершал многочасовые перелеты.

Примерно через 7 дней после начала боли в половом члене пациент отметил появление болезненного образования внутри головки полового члена.

Объективная картина заболевания исключала наличия лихорадки, визуальных изменений со стороны полового члена, промежности, нарушений акта мочеиспускания, наличия патологических выделений из уретры, патологии органов мошонки, абдоминальной и общесоматической патологии. При пальпации апикальной части левого кавернозного тела определялось болезненное округлое с ровной поверхностью образование размером около 20 мм в максимальном диаметре. Образование имело четкую связь с кавернозным телом и было интактным по отношению к окружающим тканям. Случайной находкой стало наличие венеч.

Острый венозный тромбоз подключичных вен

Синдром назван в честь Джеймса Педжета, впервые предположившего тромбоз вен, вызывающий боль и отёчность верхних конечностей, и Леопольда фон Шрёттера, позже связавшего клинический синдром с тромбозом подключичной и подмышечной вен.(синоним: тромбоз усилия).

Частота данного заболевания составляет 13,6—18,6 % общего числа больных с острыми тромбозами полых вен и их магистральных притоков. Наиболее часто синдром Педжета—Шреттера встречается в молодом возрасте, преимущественно в период от 20 до 30 лет. Данная патология чаще встречается у мужчин. Правосторонняя локализация процесса наблюдается значительно чаще (в 2—2,5 раза). Тромбоз подключичной вены при синдроме Педжета-Шреттера вызван хронической травматизацией вены и ее притоков в области реберно-ключичного промежутка (рис. 1). Заболевание чаще возникает в связи с физическим усилием в плечевом поясе. Симптомы заболевания могут появиться как во время выполнения обычной работы, так и после сна.

Рисунок 1. Анатомия реберно-ключичного промежутка.

Симптомы синдрома Педжета-Шреттера

Основной симптом — отек пораженной верхней конечности и в меньшей степени верхних отделов грудной клетки на стороне поражения.

Одной из особенностью заболевания являются острое начало и быстрое прогрессирование, без всяких видимых причин и предвестников, буквально на глазах, вся конечность отекает и становится цианотичной. Реже клинические проявления заболевания продолжаются в течение 2— 3 дней. Характерной особенностью отека при синдроме Педжета—Шреттера является отсутствие ямки после надавливания пальцем.

Наиболее часто больных беспокоят различные по характеру и интенсивности боли в конечности, в области плечевого пояса, усиливающиеся при физической нагрузке, а также слабость, чувство тяжести и напряжения.

Расширение и напряжение подкожных вен в ранние сроки заболевания отмечаются обычно в области локтевой ямки. В последующем, с уменьшением отека, расширенные вены наиболее выражены в области плеча и предплечья, плечевого пояса, передневерхнего отдела грудной клетки.

В большинстве случаев окраска кожных покровов верхних конечностей бывает цианотичной, реже — розово-цианотичной. При поднятии руки вверх синюшность уменьшается, а при опускании нарастает.

Очень важным признаком синдрома Педжета — Шреттера является несоответствие между резко выраженными местными изменениями и общим состоянием больных. Температура тела обычно нормальная, общее состояние больных не страдает.

Диагностика

Внезапное возникновение отека, цианоза и онемения верхней конечности, связанное с физической нагрузкой, — основополагающие симптомы данной болезни.

Читать еще:  Bovista (Гриб дождевик)

На сегодняшний день приоритетными в диагностике являются ультразвуковые методы исследования: допплерография, ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС), ультразвуковое триплексное сканирование (УЗТС). Точность методик превышает 90%. Неинвазивность и безопасность позволяют использовать его неоднократно, не причиняя вреда пациенту.

Флебографическое исследование дает подробную информацию о локализации и протяженности тромбоза подмышечных и подключичных вен, компенсаторных возможностях колатерального оттока крови, этиологии патологического процесса.

Лечение

В острой стадии при тяжелых случаях показана госпитализация пациентов. Легкие случаи заболевания лечат в амбулаторных условиях.

Руку фиксируют на косынке, используют компрессионные рукава, придают возвышенное положение руке.

Медикаментозное лечение включает назначение антитромботических средств, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Местно применяют различные топические средства и физиотерапевтические процедуры (коротковолновая диатермия, токи УВЧ, электрофорез).

Прогноз

Прогноз при синдроме Педжета— Шреттера благоприятный для жизни, однако полного выздоровления не наступает. Осложнения заболевания в виде эмболии легочной артерии и венозной гангрены представляют исключительную редкость. У большинства из них сохраняются остаточные явления венозной недостаточности конечности, и лишь часть больных возвращаются к прежней физической работе. Большинство больных нуждаются в переводе на более легкую работу, а часть из них — в установлении инвалидности.

С целью получения диагностической и лечебной помощи пациентам, с различными заболеваниями сосудистой системы включающим тромбозы вен различных локализаций можно обратиться в МБУЗ КДЦ «Здоровье» на прием к сердечно-сосудистым хирургам.

В арсенале диагностических возможностей – УЗ триплексное сканирование (УЗТС), спиральная компьютерная томография, современные рентгенхирургические методы исследований (СКТ, флебография и др.).

При выявлении показаний пациент может быть госпитализирован в стационар МБУЗ КДЦ «Здоровье», в отделение сердечно-сосудистой хирургии.

Обращаем Ваше внимание на то, что: лекарственные препараты, медицинские услуги, в том числе методы профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинские изделия, упомянутые на данном сайте – могут иметь противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!

Болят ноги ниже колен

изображение

Если ноют ноги ниже колен, то врач проводит дифференциальную диагностику, в процессе которой уточняет, что именно стало причиной дискомфорта: изменения в сосудах, нервах, связках, суставах или костях. От результатов диагностики зависит программа лечения.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 25 Сентября 2021 года

Дата проверки: 06 Октября 2021 года

Содержимое статьи

Причины боли в ногах ниже колен

Если появляется боль в ноге от колена до стопы, то это может быть связано со следующими причинами:

  • патологии со стороны вен, артерий :варикозное расширение, тромбоз, недостаточности;
  • поражение мышц и других мягких структур ног проявляется беспокойством во время передвижения. Сопровождаемая отечность может свидетельствовать о паразитах в тканях
  • невриты, полиневриты
  • заболевания позвоночного столба и других отделов опорно-двигательного аппарата
  • травматические повреждения
  • острая окклюзия артерий
  • опухолевидные образования
  • воспалительный процесс

Когда болит нога ниже колена спереди или сзади, проявляются и другие признаки, например, припухлость, изменение оттенка кожных покровов, парестезии. Симптомы добавляют представление о клинической картине и являются основанием для постановки диагноза.

Разновидности боли

При варикозном расширении вен отмечается тяжесть в ногах к концу рабочего дня. Вместе с ней проявляется отек щиколоток. Со временем заметны измененные, расширенные, деформированные вены.

Тромбоз не обходится без резкой непрекращающейся боли.

При патологии артерий возможны судороги, бледность конечностей. Периодически возникает боль тянущего характера, которая возникает при ходьбе. Стопы, икры могут быть прохладными.

Поражение мышц проявляется дергающей тянущей болью. Она беспокоит человека при совершении движений, выполнении активных физических упражнений.

Болят ноги ниже колен и при невритах, полиневритах. Человек испытывает сильную, приступообразную боль, которая распространяется по всему нерву, провоцирует онемение.

Болят ноги ниже колен у женщин и мужчин и при воспалительном процессе. Он сопровождается гиперемией, увеличением тканей в объеме, температурой, нарушением функции органа.

Редко, но все-таки может болеть кость на ноге ниже колена спереди или сзади при опухоли.

Первая помощь при боли в ногах ниже колен

Первая помощь понадобится, если ломит ноги ниже колен при окклюзиях вен и артерий, а также при механических ранениях, которые сопровождаются кровотечением. Указанные патологии являются поводом немедленного вызова бригады скорой помощи. До ее приезда конечность должна быть обездвижена, при кровотечениях наложен жгут с холодом.

К какому врачу обратиться

Лечением заболеваний структур голени занимаются различные специалисты. Все зависит от вида патологии. К флебологу следует записаться, если имеются проблемы с венами, артериями, к травматологу — после перенесенных механических повреждений, к ортопеду — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Онколог занимается доброкачественными и злокачественными образованиями.

Мифы и факты о варикозе

Миф 1. Капсулы и таблетки могут избавить от варикоза.

Современные препараты помогают снять симптомы болезни, но не направлены на избавление от самого заболевания. Вены, пораженные варикозом, не исчезают а, с течением времени, станут лишь больше и заметнее. Более того, при наличии варикозных вен, резко возрастает риск тромбоза вены.

Миф 2. Мази и гели помогут вылечить варикоз.

Совершенно непонятно, как гелями и мазями можно вылечить варикозную болезнь. В телевизионной рекламе женщина наносит мазь на варикозную вену, и, чудесным образом, вена тает на глазах! За такую чудо-мазь многие пациенты отдали бы все что угодно! Однако, втирание всех «чудодейственных» мазей и гелей оказывает лишь легкое массажное действие на больные ноги, а ментол, содержащийся в них, придает охлаждающий эффект.

Миф 3. Вылечить варикоз можно с помощью пиявок.

В медицине лечение пиявками называется гирудотерапией. И, действительно, лечение пиявками способно помочь во многих ситуациях, но не в случае с варикозной болезнью. Основа слюны пиявки — гирудин, вещество, разжижающее кровь. Но для чего разжижать ее при варикозе? Вы знаете достоверно, что она у Вас густая? Более того, гирудотерапия варикозной вены опасна риском развития тромбофлебита.

Читать еще:  Отогенное воспаление и травма лицевого нерва

Миф 4. Грязевые ванны способны избавить от варикоза.

На самом деле, застой крови в венах удаляется только с удалением самой вены. При пребывании на курорте возможно улучшение общего самочувствия за счет более мягкого климата, прогулок пешком и свежего воздуха. За счет всего этого может наблюдаться снятие отечности и усталости в ногах. Но помните — грязевое лечение при наличии варикоза может быть даже опасно, так как способно спровоцировать острый тромбофлебит.

Миф 5. Компрессионный трикотаж способен избавить от варикоза.

В настоящее время лечение варикоза действительно связано с ношением компрессионного трикотажа. А при тромбозах глубоких вен нижних конечностей это вообще одна из основных врачебных рекомендаций.
После удаления варикозно расширенных вен ношение специального трикотажа необходимо, однако это все же не главная составляющая лечения. Ношение эластического трикотажа способно снять такие признаки варикоза, как отечность, чувство усталости и тяжести в ногах. Кроме того, применение компрессии способно затормозить развитие существующего варикоза.

Миф 6. Апитерапия (лечение пчелами) избавит от варикоза.

Очень давно известны целительные свойства пчелиного яда, способного активировать физиологические процессы в человеческом организме. Специалисты-пчеловоды утверждают, что компоненты пчелиного яда, в частности, гирудин, способны растворить тромбы в венах, избавить от боли и венозной сетки. На самом деле, в результате укуса пчелы в места расположения варикозных узлов можно запросто повредить стенки вен и заполучить тромбофлебит. Поэтому, задумав лечиться с помощью апитерапии, семь раз отмерьте!

Миф 7. Варикоз можно вылечить раз и навсегда.

Застраховаться от варикоза на всю жизнь не получится даже при использовании основных средств профилактики. На венах ног лежит очень большая задача — доставка крови к сердцу против силы тяготения, поэтому, в основном, именно они и расширяются. Дефицит белка в стенке вены приводит к ее растяжению. Удаление больной вены избавит от проблемы и от возможных осложнений, но ни один флеболог не даст гарантии, что в течение жизни у вас не появятся новые варикозно расширенные вены.

Миф 8. Сколько вены не удаляй — они появятся снова.

Если после удаления варикозных вен пациент в течение многих лет не наблюдался у врача-флеболога, в других местах действительно может снова развиться варикоз. Причина этого — лишь дальнейшее развитие хронической варикозной болезни. Однако, при регулярном посещении флеболога, хотя бы раз в год, и выполнении всех его рекомендаций, процесс развития болезни можно существенно затормозить.

Миф 9. Лечение варикоза — затяжной мучительный процесс.

С появлением таких методов избавления от варикоза, как радиочастотная облитерация, лазерная коагуляция и микропенная склеротерапия, лечение требует одной процедуры и не доставляет пациенту болезненных ощущений. Эти вмешательства длятся не более часа и не требуют никакой продолжительной реабилитации.

Миф 10. Операции по лечению варикозной болезни оставляют некрасивые рубцы и шрамы.

Раньше действительно вены удалялись при помощи разрезов. В итоге на ноге могло оставаться до двадцати-тридцати рубцов. В настоящее время оперативное лечение варикоза проводится с учётом принципов эстетической хирургии, без швов и шрамов.

Миф 12. После удаления больных вен возрастет нагрузка на здоровые.

При продолжительном течении болезни варикозно расширенные вены перестают участвовать в кровотоке, их функция переходит к глубокой венозной системе, которая отлично выполняет работу по оттоку венозной крови в сторону сердца.

После удаления больных вен кровоток в здоровых венах даже улучшается, так как устраняется заброс крови и застой в расширенных венах.

Миф 13. Операция по удалению варикозных вен подразумевает долгий стационарный период.

На самом деле, в настоящее время лечение варикоза подразумевает однодневную, либо амбулаторную хирургию. Вмешательства выполняются под регионарной либо местной анестезией, поэтому длительное пребывание в клинике нецелесообразно. Уже через сутки после операции пациент может покинуть клинику в отличном состоянии и на здоровых ногах.

Миф 14. Летом лечение варикоза следует отложить до осени.

Почему-то именно в России бытует мнение, что не стоит лечиться в летний период. В жарких же странах придерживаются того мнения, что если проблема появилась — затягивать с ее лечением не стоит.

Действительно, кто-то решает для себя оперироваться в более комфортный прохладный период. Но тут каждый делает выбор сам — отложить решение проблемы, опасной возможными осложнениями, или избавиться от заболевания за несколько дней и наслаждаться летом без варикоза. На самом деле, современная флебология не зависит от времен года.

Миф 15. После операции необходимо на долгое время ограничить себя в занятиях спортом.

Многие люди считают, что варикоз и занятия спортом — вещи несовместимые. На самом же деле, даже при наличии варикозной болезни, дозированные нагрузки на ноги очень желательны. Просто необходимо использовать компрессионный трикотаж и строго контролировать величину нагрузки. Правильные занятия спортом способны улучшить кровообращение в пораженных варикозом венах. После удаления вен, как правило, физические упражнения начинают с минимальных нагрузок с их постепенным наращиванием.

Миф 16. Варикоз — болезнь пожилых людей.

На самом деле, варикоз молодеет. Помимо наслественного фактора, ожирение, малоактивный образ жизни, неудобная обувь и каблуки, частые стрессы — все это приводит к тому, что у молодых людей все чаще обнаруживаются признаки варикоза. Поэтому и в случае варикоза, необходимо беречь ноги смолоду!

Хотите узнать больше о лечении и профилактике варикозной болезни? Обращайтесь к нашим врачам-флебологам. Они ответят на все ваши вопросы и назначат современное, эффективно лечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector