Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Помощь психиатра после коронавируса

Помощь психиатра после коронавируса

Коронавирусная пандемия сначала накрыла планету лавиной инфекционной опасности, затем эта лавина стала больше информационной, а в итоге значительную долю перенесших COVID-19 пациентов накрыло волнами самых разнообразных психоневрологических нарушений.

Так зачастую и бывает: пока люди опасались чего-то более осязаемого – тромбозов, ишемических нарушений, инфарктов и нарушений в клинике крови – к ним подкрались неосязаемые, но не менее мучительные состояния и заболевания, связанные с головным мозгом и деятельностью нервной системы человека.

Наука уже подтвердила

В нескольких странах после месяцев проведенных исследований совершенно ясно высказались о явной связи между перенесенным ковидом и обострением (и появлением) симптомов психиатрической направленности. Журнал Lancet опубликовал данные американского National Institute for Health Research, где было обследовано более 60 тысяч пациентов, журнал ScienceDirect опубликовал данные итальянских специалистов из известного миланского San Raffaele Scientific Institute, журнал BRAIN опубликовал данные из National Hospital. И везде было про сильнейшее влияние коронавируса на факт проявления последующих психоневрологических проблем.

40% британских обследованных после ковида имели энцефалопатию.

Почти у 20% жителей штатов из числа преодолевших инфицирование ковидом, было обнаружено то или иное психическое расстройство (депрессии, тревожность, нарушения сна) в период более 3 месяцев после болезни. В более ранний период – через месяц после излечения – у итальянских пациентов было обнаружено нарушение с психикой более чем у половины обследованных.

После ковида к психиатру?

Впрочем, у нас такие данные тоже уже нашли подтверждение на высоком уровне. Глава Минздрава заявил, что у мужчин старше 35 лет коронавируса в два раза чаще возникают тяжелые осложнения, при этом «COVID-19 дает практически в два раза больше осложнений неврологического плана по профилю психиатрии по сравнению с гриппом и другими ОРВИ».

Главный психиатр Петербурга Александр Софронов также подтвердил этот факт и предположил, что психические нарушения скорее всего вызваны прямым действием вируса на клетки мозга и нервные клетки.

Основные жалобы пациентов после коронавируса:

1. Тревожность, нервно-психическая возбудимость, перепады настроения

2. Бессонница, нарушения сна

3. Панические атаки

4. Одно из основных проявлений – депрессивные состояния

5. Серьезные нарушения памяти

Для проведения восстановительной терапии рекомендуется обращаться к специалистам в силу того, что коронавирусное влияние имеет комплексный характер и лечение одного только узкого сегмента (например, устранение головных болей) может не возыметь должного эффекта без тех дополнительных врачебных, аппаратных и лабораторных возможностей, которые в наличии в нашей клинике.

В лечении постковидных состояний очень помогают психиатру стационарные аппаратные методы, которыми вы не сможете лечиться в домашних условиях

Наши психиатры при нарушениях после ковида помогают:

— Проводят комплексное лечение нервной системы

— Улучшают память и работу мозга в постковидный период

— Сомнологи, электросон и способности психиатров восстанавливают сон

— Проводят лечение для устранения шума в голове и головокружений

— Эффективно помогают при постковидных психозах

Мы основываемся на ставших известными научных данных и применяем на практике методы, подтвердившие высокую степень эффективности в оказании помощи пациентам. В частности, это напрямую касается пациентов, чьи нервно-психические способности пострадали от COVID. Мы вам обязательно поможем.

Депрессия и другие психические расстройства

г.Мурманск, ул.Свердлова д2 к4, 183031
Регистратура т.(8152) 60-34-02
+7-900-943-03-64

Приемная т.(8152) 60-24-01
+7-900-943-03-74
ФАКС (8152) 41-06-84
email mopnd@rambler.ru

clock

Режим работы диспансерного отделения по адресу Свердлова 2/4:

Понедельник-пятница: 08.00 — 19.00

Суббота: 10:00 — 14:00

Воскресенье: выходной

1

Что такое депрессия?

В медицинском понятии депрессия – это не просто плохое настроение, как принято считать, а серьезное заболевание, которое имеет определенные клинические проявления. Депрессия, как заболевание входит в группу болезней, которые называются «аффективными расстройствами», т.е. расстройствами настроения.

Человеку, находящемуся в депрессии, не помогут советы о том, что «надо взять себя в руки», «заняться делом», «развлечься», «подумать о страданиях близких» и т.п. В таких случаях необходима помощь профессионала, поскольку:

ü даже при легкой депрессии всегда существует угроза попытки суицида;

ü депрессия значительно снижает качество жизни и работоспособность пациента, неблагоприятно отражается на его ближайшем окружении (родственники, друзья, коллеги, соседи и т.д.);

ü как и любое заболевание, депрессия может со временем усугубляться, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу, чтобы обеспечить скорейшее и полноценное выздоровление;

ü депрессия может быть первым признаком тяжелых телесных недугов (онкологические заболевания, рассеянный склероз и др.), которые также лучше поддаются лечению на ранних стадиях развития патологии.

К признакам нарушения состояния психики относится, в первую очередь, депрессивная триада, объединяющая следующие группы симптомов:

  1. снижение общего эмоционального фона (подавленность, тоска, отчаяние, безысходность);
  2. заторможенность мыслительных процессов (замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость)
  3. снижение двигательной активности.

Главные симптомы депрессии.

depres1

ü снижение настроения (определяется по ощущению самого больного или со слов близких), при этом сниженный эмоциональный фон наблюдается практически ежедневно большую часть дня и продолжается не менее 14 дней;

ü потеря интереса к видам деятельности, которые раньше приносили удовольствие;

ü снижение энергетического тонуса и повышенная утомляемость (чувство усталости, вялости, и физическое истощение);

ü сужение круга интересов (отсутствие интереса к бывшим хобби, развлечениям, общественной деятельности, или сексу);

ü снижение энергетического тонуса и повышенная утомляемость (чувство усталости, вялости, и физическое истощение).

Дополнительные симптомы.

depres3

û снижение способности к концентрации

внимания (сложно фокусировать внимание, принимать решения, проблемы с памятью);

Читать еще:  ВИЧ-инфекция: дискордантные пары и безопасное зачатие

û снижение самооценки, потеря уверенности в себе (сильные чувства никчемности, беспомощности и безнадежности);

û бредовые идеи вины (отвращение к себе, неприятие себя);

û пессимизм (мрачные перспективы, ничего никогда не станет лучше, и вы ничего не можете сделать, чтобы улучшить ситуацию);

û мысли о самоубийстве;

û нарушения сна (бессонница, особенно если вы просыпаетесь рано утром и не можете заснуть, либо если просыпаете (повышенная сонливость));

û нарушения аппетита (значительное снижение веса или увеличение веса — изменения более чем на 5% от массы тела в месяц).

К какому врачу следует обратиться для лечения депрессии?

По поводу депрессии обращаются к психологу, психотерапевту, психиатру. depres2

Профилактика депрессии.

1.Позаботьтесь о себе, побудьте чуть — чуть эгоистом. Уделите себе чуточку больше времени, расслабьтесь.

2.Всегда высыпайтесь. Ложитесь в одно время, закрывайте помещение от дневного света, это способствует выработке мелатонина (гормона сна).

3.Ведите активный образ жизни. Движение — лучший антидепрессант. Ежедневные прогулки на свежем воздухе дают организму энергию и сохраняют хорошее настроение.

4.Ешьте здоровую пищу. Подумайте о вашем рационе, убедитесь, что пища с низким содержанием жира, с высоким содержанием белка, богата витаминами и минералами.

5.Общайтесь с друзьями и знакомыми. Депрессия изолирует, закрывает в стенах скорби. По возможности, старайтесь поддерживать прежние контакты с друзьями и коллегами.

6.Сразу без консультации с врачом не используйте психотропные и психоактивные вещества. Алкоголь, наркотики, седативные препараты (бензодиазепины) принесут лишь временное облегчение и вызовут зависимость.

7.Если у вас есть проблемы, с которыми не можете справиться, воспользуйтесь помощью психотерапевта.

Помните, что наше здоровье не в том, чтобы игнорировать болезнь,

а в том, чтобы оценивать свое состояние, знать причины своих трудностей и уметь проходить через них.

Заботьтесь о себе!

Забота о себе – важная составляющая часть лечения депрессии. depres4.png

9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией

9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией

Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.

Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.

Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.

Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.

1 Подавленное настроение длится дольше двух недель

Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.

Если плохое настроение длится две недели и дольше , тогда оно может быть частью депрессии как болезни. Такое состояние самостоятельно не пройдет и требует помощи специалистов. Этот критерий можно найти в документе, по которому работают все врачи мира, — МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра). МКБ-10 обобщает результаты международных медицинских исследований и рекомендует список критериев, по которому можно поставить диагноз для любого расстройства. Срок в две недели — один из основных признаков клинической депрессии.

Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.

Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.

2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение

Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.

Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.

3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление

С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.

Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.

При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.

4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины

Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.

Читать еще:  Ребиф для подкожных инъекций: побочные эффекты

Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.

5 Не хочется жить

Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?

Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.

При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.

6 Мучают проблемы со сном

Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.

При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.

О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.

Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.

7 Регулярно болит сердце, голова, живот

У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».

Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.

Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:

Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.

Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.

Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).

Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.

Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.

8 Снижается или исчезает интерес к сексу

Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.

9 Не хочется есть, или невозможно насытиться

В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.

Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.

«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.

Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?

Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.

Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.

Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.

Читать еще:  Pеактивная лимфоидная гиперплазия

Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.

Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?

Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.

Отличия между депрессией и выгоранием: что говорят психологи

Быстрый темп жизни и частые стрессы могут привести к последствиям в виде выгорания и депрессии. Несмотря на то, что эти два состояния часто сравнивают и даже путают, они имеют множество отличий. Следует понимать, что депрессия и выгорание – не одно и то же. Они характеризуются разной природой возникновения, а соответственно в обоих случаях различны.

Основные отличия между выгоранием и депрессией

Недавно эти два психических состояния были описаны немецкими психологами. Специалисты сравнили их и указали на основные отличия. Чтобы лучше понять природу данных явлений, сравним их по основным показателям:

  1. Сходство. Эксперты не отрицают, что на первый взгляд оба состояния очень похожи. Человек теряет интерес к окружающему миру, перестает заниматься любимым хобби, становится безразличным. Но если копнуть глубже, то оказывается, что депрессия отличается от выгорания механизмом появления, симптомами и способами преодоления.
  2. Различия. Если говорить о трех основных признаках выгорания, то следует упомянуть цинизм по отношению к работе, неэффективность, физическое и психическое истощение. Даже имея большой опыт и знания, человек становится некомпетентным, равнодушным к своей профессиональной деятельности, коллегам или клиентам. Если говорить о депрессии, то основными ее признаками выступают: вялость, повышенная усталость, постоянно подавленное настроение. Склонные к депрессии люди часто становятся изолированными социально.

Что такое выгорание?

Психологи характеризуют выгорание как состояние крайнего истощения. Оно может возникнуть под воздействием тревожных событий и стрессов на работе. Чаще всего выгоранию подвержены усердные работники, занимающиеся интеллектуальной деятельностью. Желание выполнить большие объемы работы и повысить собственную эффективность приводят к постоянному напряжению. И в какой-то момент человек уже не справляется с грузом той ответственности, которую он взвалил на себя на профессиональном поприще.

Несмотря на то, что выгорание может развиться у любого человека, вне зависимости от профессии, в группе риска находятся следующие категории людей:

  • молодые родители;
  • работающие подростки;
  • лица, занятые в сфере обслуживания.

К типичным признакам выгорания относятся:

  • забывчивость;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • вспыльчивость;
  • хроническая усталость;
  • отсутствие сна или сонливость.

Но основным фактором выступает резкая перемена мнения в отношении работы. Продуктивность человека падает на фоне полнейшего безразличия к профессиональной деятельности.

Что такое депрессия?

Отличия между депрессией и выгоранием: что говорят психологи

Причиной данного состояния являются частые стрессы и сильная тревога. Помимо внешних факторов, катализатором депрессии может выступать генетическая предрасположенность. Излишне мнительные, неуверенные в себе люди часто подвержены депрессивным настроениям. Причем окружающие могут воспринимать подобное поведение как черту характера, не понимая, что человеку требуется срочная помощь.

Чаще всего депрессия проявляется как полное отсутствие мотивации к каким-либо действиям. Человек безразличен, апатичен и склонен к преувеличениям.

К основным провокаторам депрессивных состояний относят следующие факторы:

  • потеря работы или близкого человека;
  • сильная ссора;
  • длительное бездействие, после которого человек оказывается неспособным начать активную деятельность.

В большинстве случаев депрессивному состоянию предшествует травматическое событие. Сильный стресс выбивает человека из колеи, делая его неспособным двигаться дальше и трезво оценивать сложившуюся ситуацию.

Подверженность депрессиям напрямую зависит от стрессоустойчивости. В то время, как одни люди удачно справляются с хроническими стрессами, другие ломаются при возникновении первой же серьезной ситуации, теряя эмоциональный контроль над своими действиям.

Существует несколько стратегий управления стрессом, и подверженность депрессии нередко возникает из-за выбора неправильного варианта. Так, многие люди стараются сохранить видимое спокойствие, борясь с ухудшением психического состояния посредством стимуляторов и снотворных. Часть лиц ищет спасения в злоупотреблении алкоголем. Правильной же стратегией является признание проблемы и обращение к специалисту, поскольку самостоятельно побороть это состояние практически невозможно.

К типичным проявлениям депрессии относят:

  • разлады сна;
  • непреодолимое чувство вины;
  • нарушения питания;
  • плохой контроль эмоций;
  • отсутствие интереса к многолетним увлечениям;
  • чувство, что ничего не имеет значения, поскольку невозможно что-либо изменить.

Психологи описывают депрессию, как сложное состояние внутреннего дисбаланса, отражающегося на всех сферах жизни пациента. В наиболее запущенных случаях сеансов психолога оказывается недостаточно и требуется медикаментозное лечение.

Таким образом, выгорание в большей степени связано с профессиональной деятельностью человека. Депрессия же – проблема более глобальная. Оба состояния могут крайне негативно отражаться на многих аспектах жизни человека. Поэтому при наличии вышеописанных симптомов, необходимо обратиться к врачу за профессиональной помощью. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на быстрое и окончательное преодоление проблемы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector