Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Депрессия, не поддающаяся лечению

Дистимия

Дистимия — затяжная депрессия, принимающая хроническое течение (длительностью не менее 2 лет). Дистимия чаще всего начинается в молодом возрасте, хотя начало может быть в среднем и инволюционном возрасте.

История дистимии

Термин «дистимия» введен в психиатрию К.Кальбаумом в 1869 г. для обозначения хронической формы меланхолии, при которой в противоположность циклотимии не наблюдается маниакальных фаз. Уже в его исследовании выдвинута проблема характеристики личностных свойств, предрасполагающих к длительным депрессиям.

Концепции дистимии

Концепция Кречмера

В соответствии с концепцией дистимии, сформулированной Э.Кречмером в 1930 году, все аффективные расстройства вне зависимости от их принадлежности к эндогенным заболеваниям (МДП, циклотимия) или к пограничной психической патологии (циклоидные психопатии) рассматриваются в пределах единого континуума. В свете концепции Э. Кречмера даже в ее современной формулировке дистимическая депрессия рассматривается как прямое продолжение свойств личностей, принадлежащих к группе циклоидных аномалий.

Концепция Фелькеля

Концепция невротической депрессии (Х.Фелькель, 1950 год) основана на представлении о психогенезе затяжных гипотимических состояний, в картине которых преобладают астенические, вегетативные, соматизированные симптомы, маскирующие собственно аффективные проявления и нередко воспринимаемые как проявления телесной болезни. Пределами этой категории было объединено множество форм: вегетативная депрессия (Г. Лемке, 1949), ларвированная депрессия (Й. Ланге, 1928), депрессия истощения (П. Кильхгольц, 1957) и др.

Причины дистимии

Причинами дистимии могут быть химические изменения в мозгу, спровоцированные серотонином; стрессовые жизненные ситуации; определенные лекарства; проблемы в личной жизни или на работе.

Понятие двойной депрессии

После двух лет к дистимии могут присоединиться более выраженные депрессии. В подобных случаях говорят о двойных депрессиях, которые в течение жизни наблюдаются более чем у 2/3 больных дистимией.

Симптомы дистимии

Важно! Симптомы дистимии такие же, как и при острой депрессии, только не настолько сильные.

Постоянное чувство грусти и опустошенности.

Проблемы со сном.

Ранее пробуждение по утрам.

Чувства безнадежности, беспомощности и бесполезности.

Потеря интереса или утрата возможности наслаждаться самим собой.

Уменьшение энергии или утомляемость.

Заметная психическая или физическая медлительность.

Трудно поддающиеся лечению постоянные головные боли, боли в суставах или проблемы с пищеварением.

Мысли о смерти или самоубийстве.

Варианты течения дистимии

Различают три основных варианта течения дистимии:

Дистимия с единственным большим депрессивным эпизодом.

Дистимия без большого депрессивного эпизода («чистая» дистимия).

Дистимия с повтоными большими депрессивными эпизодами («двойная» депрессия).

Основные типы дистимии

К основным типам дистимии относятся:

Соматизированая (катестетическая) дистимия.

Характерологическая (характерогеная) дистимия.

Соматизированная (катестетическая) дистимия

Жалобы при соматизированной (катестетической) дистимии:

общее плохое самочувствие;

плохой сон с частыми пробуждениями;

сниженное настроение обычно слабо выражено с преобладанием тревоги;

подавленность, тоскливость приобретают физикальный оттенок (жжение в области гортани или кишечника, «леденящий холод» под ложечкой).

На первых этапах интенсивность сниженного настроения, а также тревожное опасение за свое здоровье колеблются в связи с меняющимися условиями жизни. В дальнейшем внешние события все меньше сказываются на динамике клинических проявлений. При этом либо на первый план выступают явления астении (тревога и беспокойство замещаются снижением активности, физическим бессилием, а напряженность — вялостью), либо, наоборот, расширяется круг аномальных телесных ощущений, обостряется самонаблюдение.

Характерологическая (характерогенная) дистимия

В клинической картине характерологической (характерогенной) дистимии преобладают стойкие, сохраняющиеся на протяжении жизни расстройства в виде ангедонии, склонности к «хандре», пессимизма, мыслей о бессмысленности жизни. С годами постепенно формируется депрессивное мировоззрение, в центре которого лежит «комплекс неудачника». Как указывает П. Б. Ганнушкин «картина мира как будто покрыта для них траурным флером, жизнь кажется бессмысленной, во всем они отыскивают только мрачные стороны. Это — прирожденные пессимисты. Всякое радостное событие сейчас же отравляется для них мыслью о непрочности радости, от будущего они не ждут ничего, кроме несчастья и трудностей. Они чрезвычайно чувствительны ко всяким неприятностям. Вечно угрюмые, мрачные, недовольные и малоразговорчивые, они невольно отталкивают от себя даже сочувствующих им лиц. Во внешних их проявлениях, в движениях, в мимике большею частью видны следы какого-то заторможения: опущенные черты лица, бессильно повисшие руки, медленная походка, скупые, вялые жесты. Какая бы то ни было работа, деятельность по большей части им неприятна, и они скоро от нее утомляются. Кроме того, в сделанном они замечают преимущественно ошибки, а в том, что предстоит — столько трудностей, что в предвидении их невольно опускаются руки.

Лечение дистимии

Лечение дистимии происходит с помощью медикаментов и психотерапии:

Психофармакотерапия (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Депрессия

клиника лечения эндогенной депрессии

Причина возникновения эндогенной депрессии одна — наследственность, если у кого-то из членов семьи была выявлена депрессия, не связанная с внешними факторами, то высок риск генетической предрасположенности к этому расстройству.

Такой вид депрессии возникает без внешней причины, то есть как бы «изнутри», человек без всяких на то причин погружается в мрачное состояние, и, зачастую, сам не может подробно сформулировать причины своего состояния.

Человек, страдающий эндогенной депрессией, замыкается на своём внутреннем состоянии и по максимуму отстраняется от социума.

Симптомы эндогенной депрессии:
  1. Беспричинное глубокое отчаяние;
  2. Бездеятельность;
  3. Отсутствие мотивации и желаний;
  4. Заторможенность реакций;
  5. Слезливость;
  6. Бессонница;
  7. Отсутствие аппетита;
  8. Суицидальные мысли, попытки суицида.

Депрессия может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением многих других расстройств, поэтому установить точный диагноз может лишь врач-психотерапевт.

Психогенная (ситуативная) депресси: причины, симптомы

депрессия помощь

Психогенной депрессией называют психическое расстройство, которое возникает вследствие тяжелых психотравмирующих событий.

Причинами возникновения депрессии являются неожиданные серьезные жизненные потрясения, как негативные, так и позитивные, к которым человек был совершенно не готов:

  • Смерть близкого человека (чаще всего внезапная);
  • Распад семьи (измена, развод);
  • Серьезные неудачи в профессиональной сфере;
  • Известие о неизлечимой болезни;
  • Банкротство;
  • Судебное разбирательство (арест, ожидание приговора);
  • Свадьба;
  • Рождение ребенка;
  • Экзамены.

Также депрессию может спровоцировать физическое заболевание или гормональные изменения.

Симптомы психогенной депрессии:
  1. Зацикленность на травмирующем событии;
  2. Отчаяние;
  3. Заторможенность реакций;
  4. Слезливость;
  5. Бессонница;
  6. Отсутствие аппетита;
  7. Суицидальные мысли, попытки суицида.

Развитию психогенной депрессии предшествует психотравмирующая ситуация, из чего можно сделать вывод о том, что у данного расстройства есть прямая временная связь с причиной переживания.

Человек, страдающий психогенной депрессией, зацикливается на конкретной ситуации, постоянно мысленно прокручивая её в голове. Он не в состоянии отвлечься другими занятиями, потому что всецело поглощен переживанием события. Это негативным образом отражается на общении с окружающими.

Находясь в депрессивном состоянии, люди винят себя в произошедшем, при этом раскаяние и самоунижение может доходить до бреда.

Впоследствии к чувству вины прибавляются страхи и тревоги: боязнь одиночества, беспокойство о материальном положении и т.п.

У людей, склонных к истерическим проявлениям и демонстративному поведению, депрессия может выражаться криками, слезами, обмороками, попытками суицида с целью привлечь внимание окружающих.

Диагностика депрессии

Клинический опыт свидетельствует о том, что депрессия может развиться у любого человека вне зависимости от психологической устойчивости и черт характера.

Не только генетика или травмирующий опыт провоцируют депрессию. Также к причинам психического расстройства можно отнести такие факторы, как тяжелое потрясение в совокупности с беременностью, черепно-мозговой травмой, алкогольной зависимостью или эмоциональным перенапряжением.

Таблица сравнения признаков депресий
Эндогенная депрессияПсихогенная депрессия
Есть наследственная отягощенность депрессиейНаследственная отягощенность эндогенной депрессией отсутствует
Характерны беспричинные перепады настроения, в частности на эмоциональное состояние влияет время годаРазвитие депрессии повлекла стрессовая ситуация
Пусковым механизмом выступает стрессовое событие, затем связь подавленного настроения со стрессом исчезаетРазвивается после или вследствие психической травмы
Нет соответствия между выраженностью депрессии и силой стрессаВыраженность депрессивной реакции зависит от силы стресса
В вечернее время наблюдается улучшение настроенияВечером самочувствие угнетается
Обычно человек не считает свое состояние болезненнымЕсть осознание болезни
Сопровождается двигательной заторможенностьюНет замедления темпа движений
Перманентное чувство усталостиПовышенная утомляемость
Может быть ощущение дискомфорта в области грудиныДискомфортные ощущения в области грудины отсутствуют
Характерна заниженная самооценка и чувство никчемностиЧувство вины чаще обращено не на себя, а на окружающих
Почти никогда не плачутПлаксивость
Несвойственно сочетание с телесными заболеваниямиНередко развивается на фоне текущих хронических телесных заболеваний

Внимание! Депрессия может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением многих других расстройств, поэтому для постановки точного диагноза требуется консультация с врачом-психотерапевтом.

Раннее выявление и своевременная комплексная терапия способствует скорейшему возвращению к полноценному образу жизни.

Лечение депрессии

клиника лечения депрессии

Симптомы кратковременной депрессии могут пройти самопроизвольно, однако чаще всего они сохраняются на протяжении длительного времени, а значит, больному необходима квалифицированная врачебная помощь.

Читать еще:  Способствуют ли видео игры и телепередачи развитию интеллекта ребенка?

Специалисты нашего медицинского центра предлагают индивидуальный подход к лечению всех видов депрессии, а также других психических расстройств.

Исходя из особенностей заболевания и пожеланий пациента врач-психиатр, подбирает наиболее эффективную программу лечения, которая сочетает фармакотерапию и курс психологической помощи больному.

Медикаментозные препараты позволяют купировать основные симптомы, а на сеансах психотерапии под руководством опытных врачей прорабатываются тяжелые воспоминания, что позволяет снять напряжение и стабилизировать состояние.

Преимущества лечения в центре Бехтерев
Индивидуальный подход

Каждый наш пациент — уникален. Каждый комплекс лечения уникален. Мы постоянно совершенствуем наш уровень сервиса, и, на данный момент предлагаем вам следующие формы лечения:

  1. амбулаторное лечение (посещение клиники для консультаций, обследований и процедур);
  2. стационарное лечение (нахождение в клинике 24 часа);
  3. дневной стационар (посещение клиники на весь день с возможностью вернутся вечером домой);
  4. лечение на дому (консультации врача).
Работаем круглосуточно и без выходных

Госпитализация в наш центр возможна в любое время суток. Наши пациенты получают постоянный уход и внимание на протяжении всего времени пребывания в центре, 24 часа в сутки.

Высокий профессионализм врачей

Мы крайне щепетильно подходим к вопросу отбора качественных специалистов для работы в нашем центре. Помимо высокого профессионального уровня все наши врачи любят свое дело.

Комфортабельный стационар

Палаты оборудованы душем, туалетом, телевизором, кондиционером. Пациентам предложено сбалансированное трехразовое питание, предусматривающее различные варианты меню, например, диетическое и вегетарианское.

Гибкая ценовая политика и удобные варианты оплаты

Так как каждый больной требует индивидуального подхода к лечению — мы постарались сделать наш прайс максимально простым и понятным для вас, также, мы сделали 6 вариантов оплаты нашего лечения (в том числе и в кредит).

Цены на лечение депрессии

Цены на консультации специалистов
Вид процедурыОписаниеЦена (руб.)
Первичная консультация — врач психиатрАмбулаторно3 000
Повторная консультация — врач психиатрАмбулаторно2 700
Первичная консультация — врач психиатр, заведующий отделениемАмбулаторно3 550
Повторная консультация — врач психиатр, заведующий отделениемАмбулаторно3 050
Первичная консультация — врач психотерапевтАмбулаторно3 550
Повторная консультация — врач психотерапевтАмбулаторно3 050
Индивидуальная консультация — врач психотерапевтНа дому4 050
Индивидуальное психиатрическое освидетельствованиеАмбулаторно6 000
Психотерапевтическая сессияпервичная3 000
Психотерапевтическая сессияповторная2 500
Цены на амбулаторное лечение
Вид процедурыОписаниеЦена (руб.)
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (по направлению от врача-психиатра) в амбулатории1 услуга2500
Цены на лечение в стационарном психиатрическом отделении
Вид палатыЦена (руб.)/сутки
3-местная3 800
2-местная4 700
1-местная8 500
1-комнатная VIP палата15 600

В стоимость входит:

  • ЭКГ
  • Алкометрия
  • Сахар крови
  • Измерение АД
  • Необходимые анализы
  • Питание

Внимание! Комплекс лечения индивидуален и зависит от вида болезни. Более подробную информацию вы можете получить по контактным телефонам нашего центра.

Лечение в клинике неврозов в кредитПсихатрия по безналу Как оплатить лечение у психиатра

© 1991 — 2020 Ассоциация медицинских организаций «Бехтерев» — обращает ваше внимание на то, что результаты лечения могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Ваша депрессия, возможно, не ваша

Как травмирующие события жизни влияют на следующие поколения

Уолинн МаркМарк Уолинн ведущий специалист по наследственным семейным травмам, директор The Family Constellation Institute в Сан-Франциско, обучил тысячи врачей и вылечил еще тысячи пациентов, борющихся с депрессией, тревогой, паническим расстройством, навязчивыми мыслями

Если депрессия или тревожное расстройство не поддается лечению препаратами, возможно, стоит попроовать другой путь — погружения в семейную историю. Именно там могут лежать причины тяжелых состояний, которые вы испытываете сейчас. И их довольно просто достать — и избавиться от депрессии.

Бессонница, которая началась в 19 лет

Когда я впервые увидел Джесси, он практически не спал ночами уже более года. Бессонница явно выдавала себя темными кругами под глазами, но пустой взгляд заставлял предположить, что за этим лежит нечто большее. Джесси было всего двадцать, но выглядел он на десять лет старше.

Джесси рассказал, что он был перспективным спортсменом и круглым отличником, но из-за постоянной бессонницы все больше погружался в депрессию и отчаяние. В результате он ушел из колледжа и лишился стипендии, за которую в свое время так боролся. Он отчаянно нуждался в помощи, чтобы вернуться в прежнюю жизненную колею.

За последние три года он побывал у трех докторов, двух психологов и натуропата, лежал в клинике сна. Ни один из них не дал ему ни понимания происходящего, ни помощи. Джесси, глядя в пол, сказал, что он просто на краю.

Когда я спросил, есть ли у него самого какие-либо идеи относительно того, что вызвало бессонницу, он покачал головой. Сон обычно всегда приходил к нему быстро. Но вот, отпраздновав свой девятнадцатый день рождения, он внезапно проснулся в 3.30 утра. Его колотил озноб, он дрожал и не мог согреться никакими способами.

Спустя три часа Джесси, укрытый несколькими одеялами, по-прежнему не спал. Он не только испытывал холод и усталость, его охватил необъяснимый страх, которого он никогда не испытывал прежде. Он боялся, что если заснет, то случится нечто ужасное. «Если я засну, я больше никогда не проснусь». Каждый раз, когда начинал засыпать, он вздрагивал, и страх будил его.

То же самое повторилось и следующими ночами. Вскоре бессонница стала его постоянным мучением. Джесси знал, что его страх — иррационален, и в то же время ничего не мог с ним поделать.

Уснуть – значит умереть

Пока он говорил, я слушал очень внимательно. В его рассказе для меня выделялась одна необычная деталь — ему было очень холодно, он «замерзал». Так он сказал, описывая первый эпизод случившегося. Я начал исследовать это вместе с Джесси и спросил его, переживал ли кто-либо из членов его семьи какой-либо травмирующий эпизод, включающий в себя холод, сон или возраст девятнадцать лет.

Джесси вспомнил, что лишь недавно мать рассказывала ему о трагической смерти старшего брата отца (то есть дяди), о котором Джесси даже раньше не знал. Дядя Колин замерз до смерти, когда ему было всего девятнадцать, проверяя линии электропередач во время снежной бури.

Следы на снегу свидетельствовали о том, что он старался держаться до последнего. В конце концов, его нашли в снегу, лежащим лицом вниз. Он потерял сознание из-за переохлаждения. Его смерть была настолько тяжелой потерей для близких, что в семье даже перестали произносить его имя.

Теперь, три десятилетия спустя, Джесси неосознанно переживал обстоятельства смерти дяди — особенно страх уйти в бессознательное состояние. Для Колина уснуть означало смерть. Джесси ощущал приблизительно то же самое.

Когда мы нашли эту связь, она стала поворотным моментом для Джесси. Как только он понял, что у бессонницы есть источник в событии, произошедшем тридцать лет назад, он наконец-то получил объяснение своей боязни уснуть. С этого момента можно было начинать, собственно, процесс исцеления.

С помощью техник, которые Джесси освоил во время нашей работы с ним, он смог отделить себя от травмирующего опыта своего дяди. Джесси не только освободился от тяжелого тумана бессонницы, он глубже почувствовал свою связь с семьей, как с прошлыми ее членами, так и с нынешними.

Как травматические переживания передаются по наследству

В попытках объяснить случаи, подобные истории Джесси, ученые обнаружили так называемые биологические маркеры — свидетельство того, что травматические переживания могут передаваться и передаются от одного поколения другому.

Рашель Иегуда, профессор психиатрии и нейробиологии из медицинского института Маунт-Синай в Нью-Йорке (Mount Sinai School of Medicine) — один из ведущих мировых экспертов по посттравматическим стрессовым расстройствам (ПТСР), настоящий пионер в данной области.

В своих многочисленных трудах Иегуда изучала нейробиологический аспект ПТСР у выживших жертв холокоста и их детей. Ее исследования кортизола (гормон стресса, помогающий организму вернуться к норме после пережитой травмы) и его влияния на мозг радикальным образом изменили подход к лечению ПТСР по всему миру.

(Люди с таким заболеванием переживают чувства, ассоциированные с травмой, даже несмотря на то, что травмирующий инцидент произошел в прошлом. Симптомы болезни включают в себя депрессию, тревогу, ступор, бессонницу, ночные кошмары, устрашающие мысли. Люди с ПТСР легко пугаются и могут ощущать, что они «на краю».)

Читать еще:  Эталон мужской красоты

Иегуда и ее команда обнаружили, что дети выживших жертв холокоста, страдающих ПТСР, рождались с низким уровнем кортизола. Такой же был и у их родителей. Это служило предрасполагающим фактором к переживанию детьми симптомов ПТСР предыдущего поколения.

Иегуда обнаружила такой же низкий уровень кортизола у ветеранов войны и у беременных женщин с ПТСР, развившимся после террористических атак на Всемирный торговый центр в Нью-Йорке, и их детей. В исследованиях она не только обнаружила, что у выживших вырабатывается меньше кортизола (особенность, которая может наследоваться их детьми), но и показала, что некоторые обусловленные стрессом психические заболевания (включая ПТСР, хронический болевой синдром и синдром хронической усталости) сопровождаются низким уровнем этого гормона в крови.

Исследования профессора Иегуды показывают, что все мы в три раза больше предрасположены к проявлению симптомов ПТСР, если оно было у кого-то из наших родителей, и, как следствие, скорее всего, будем страдать от депрессии или тревожности. Иегуда была одним из первых исследователей, показавшим, что потомки выживших в травматических обстоятельствах людей несут в себе физические и эмоциональные симптомы травм, которые они непосредственно не переживали.

Откуда берется нежелание жить

Как раз такой случай был у Гретхен. Она много лет принимала антидепрессанты, посещала групповые и персональные психотерапевтические сессии, но симптомы депрессии и тревоги не проходили. Гретхен сказала, мне, что больше не хочет жить.

Несколько раз ее увозили в психиатрическую клинику. Там ей поставили диагноз — биполярное и тяжелое тревожное расстройство. Лекарства принесли ей некоторое облегчение, но не заглушили мощное побуждение к суициду, жившее в ней.

Гретхен говорила, что ее депрессия и тревога не дали ей выйти замуж и завести детей. Твердым голосом она безапелляционно заявила мне, что до следующего дня рождения покончит с собой.

Слушая Гретхен, я укреплялся во мнении, что в истории ее семьи есть какой-то очень важный травматический эпизод. В таких случаях я уделяю особое внимание словам, которые произносит человек, стараясь найти ключи к травматическому случаю, лежащему в основе симптоматики.

Когда я спросил ее, каким именно образом она намеревается убить себя, Гретхен сказала, что она «испарит» себя. «Мое тело испепелится в секунды», — сказала она.

Поскольку я работал со многими детьми и внуками тех, чьи семьи пережили холокост, я научился обращать внимание на подобные слова. Я спросил, имел ли кто-то из ее семьи еврейские корни и пережил ли холокост. Гретхен сначала сказала — нет, но затем запнулась и вспомнила историю о своей бабушке.

Бабушка родилась в еврейской семье в Польше. Вся ее семья погибла в печах Аушвица. Их отравили газом — окутали смертоносным дымом — и испепелили. Никто из непосредственного семейного окружения Гретхен никогда не заговаривал с бабушкой о войне или о судьбе ее братьев и сестер или родителей. Как часто бывает при подобных острых травматических случаях, этой темы старались совершенно не касаться.

Гретхен знала только общие факты своей семейной истории, но никогда не связывала их со своей тревогой и депрессией. Для меня было понятно, что слова, которые она произносила, и чувства, которые описывала, не возникли в ней самой, а были словами и чувствами погибших членов ее семьи.

Пережить чувства бабушки, чтобы вылечить депрессию

Когда я объяснял ей эту связь, Гретхен напряженно слушала. Ее глаза расширились, а щеки порозовели. Я видел: то, что я говорил ей, находило в ней отклик. Впервые Гретхен получила объяснение своим страданиям и стала его понимать.

Чтобы помочь ей глубже осознать все, я попросил ее, чтобы она представила себя на месте своей бабушки. Для этого я положил на ковер в центре своего кабинета следы от ботинок из вспененной резины. Я попросил Гретхен представить, что могла чувствовать ее бабушка, потеряв своих близких. Затем я спросил, может ли она пойти дальше и встать на эти следы, и почувствовать в своем теле то, что чувствовала тогда ее бабушка.

Гретхен сказала, что испытывает чувство оглушающей потери и горя, одиночества и изоляции. Она также ощутила огромное чувство вины, которое обычно испытывают многие выжившие. Чувство вины за то, что они живут, в то время как их близкие убиты.

Прорабатывая травмирующий опыт, часто бывает полезно, чтобы клиент сам пережил те чувства, которые глубоко скрыты в его теле. Когда Гретхен наконец стали доступны эти чувства, она поняла, что ее желание уничтожить себя сильно связано с умершими членами ее семьи. Она также осознала, что в какой-то степени приняла на себя желание бабушки умереть.

Когда Гретхен все это поняла, увидев в новом свете историю своей семьи, ее тело начало разжиматься, словно что-то сжатое внутри ее могло наконец расслабиться.

Когда симптомы не поддаются объяснению

Джесси унаследовал страх своего дяди никогда не проснуться. Гретхен же несла в своей депрессии семейную историю холокоста. Внутри каждого из них спали фрагменты травмирующих событий, столь всеобъемлющих, что их невозможно было преодолеть за одно поколение.

Когда кто-то в нашей семье пережил невыносимое травмирующее событие или испытал колоссальную вину или горе, чувства могут быть непереносимыми, превышающими способность человека справиться с ними или как-то преодолеть ситуацию.

В природе человека заложено: когда боль слишком сильна, мы стараемся избежать ее. Однако когда мы блокируем наши чувства, то неосознанно тормозим необходимый процесс исцеления, который привел бы к естественной переработке ситуации.

Порой боль таится до тех пор, пока не найдет себе путь для выражения или разрядки. Такое проявление боли может обнаруживаться в последующих поколениях, возникая в виде симптомов, не поддающихся объяснению.

Не у всех нас в семейной истории есть столь драматические травматические эпизоды. Однако такие события, как смерть кого-то из родителей, ребенок, которого пришлось отдать из семьи, потеря дома или даже лишение внимания матери могут произвести эффект упавших стен. Мы лишаемся опоры, и это пресекает поток любви в семье. Когда мы выводим на свет источник травм, с долголетними семейными паттернами бывает покончено..

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

Мы часто слышим (наблюдаем у себя) жалобы на депрессию и упадок сил. Обложки глянцевых журналов и переодических изданий пестрят названиями: «У меня депрессия. Что делать?», «Как побороть депрессию?» и т.п. Между тем, депрессия — это отнюдь не дань моде, а очень серьезное эмоциональное заболевание, затрагивающее многие стороны жизни человека.

Так в чем же отличие переодических спадов настроения, обусловленных сезонными изменениями, бытовыми проблемами, рабочими или семейными неприятностями, от клинического заболевания, которое требует медицинского вмешательства?

МИРОВАЯ СТАТИСТИКА

Депрессивное расстройство в современном мире широко распространено во всех странах, слоях общества и культурах. Она может возникнуть у людей разного пола, возраста и статуса. В любой момент времени ею страдает 5% населения (примерно 3% мужчин и 7-8% женщин). Примерно 12% людей в течении своей жизни переживают хотя бы один эпизод депрессии, достигающей такого уровня, когда необходимо медикаментозное лечение.

Вероятность возникновения такого состояния на протяжении жизни составляет примерно 20% для женщин и 10% для мужчин. Ею страдает 10 % населения в возрасте старше 40 лет, из них две третиженщины. Среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Также депрессии и депрессивным состояниям подвержено около 5 % детей и подростков в возрасте от 10 до 16 лет. Общая распространённость депрессии (всех разновидностей) в юношеском возрасте составляет от 15 до 40 %.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), депрессии к 2018 году выйдут на первое место среди всех болезней человечества, опередив сердечно — сосудистые нарушения и онкологию.

Итак, депре́ссия (от лат. deprimo — «давить», «подавить») — это психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»:

  • снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония);
  • нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.);
  • двигательной заторможенностью.
Читать еще:  кровь из писи у мальчика

При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами.

ВИДЫ ДЕПРЕССИЙ

  • соматические (соматогенные): проявляются как следствие различных (соматических) заболеваний, таких, как например, сахарный диабет; онкозаболевания и др.)
  • эндогенные (психические или соматические причины отсутствуют или не очевидны);
  • сезонные (чаще наблюдается в осенне-весенний период);
  • депрессия какпобочное действие лекарственных препаратов:

а) нейролептические депрессии (вследствие приема нейролептиков);

б) депрессии вследствие злоупотребления седативными, снотворными средствами, алкоголем, кокаином и другими психостимуляторами;

  • реактивные депрессии (вследствие воздействия травматического стресса; например, потеря Близкого, развод, чрезвычайные ситуации и т.п.)

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ

ВНИМАНИЕ!

Это как раз те симптомы, когда важно не допустить дальнейшие негативные изменения! Они указывают на то, что депрессивное расстройство уже сформировалось и необходимо обратиться к специалисту (врачу- психотерапевту) за помощью!

Кроме основных, существует еще ряд других, дополнительных симптомов:

  1. Снижение самооценки, иррациональное чувство вины и утрата уверенности в себе. Человек, независимо от своей жизненной успешности, постоянно чувствует себя плохим, неспособным, никчемным.
  2. Меняется внешний вид человека – бледное лицо, расширенные зрачки, потухший взгляд, сухая кожа, опущенные плечи, преобладание в одежде серого и черного цвета, отсутствие украшений и косметики, неряшливость и безразличие к своему внешнему виду
  3. Замедленное, затрудненное мышление, нарушение способности думать и сосредоточиться, снижение интеллектуальной продуктивности.Внимание человека рассеяно, ему трудно на чем – то сосредоточиться, проследить ход мысли, уловить смысл беседы. Мыслей в голове мало, они как правило неприятного содержания и назойливо крутятся вокруг каких – то незначительных мелочей.
  4. Стойкий пессимизм и так называемое негативное мышление – «все кругом плохо», «ничего нельзя изменить», «я полное ничтожество» и т.д. Пессимизм распространяется как на события прошлого, так и на будущее. Такой человек все видит в темном, мрачном виде. Часто вообще не видит в своем будущем перспектив.
  5. Ослабевают основные инстинкты – пропадают сексуальные чувства и влечения, аппетит, удовольствие от приема пищи и, вследствие этого, снижение массы тела. Характерно расстройство сна в виде ранних пробуждений и невозможности уснуть. Человек перестает видеть сны.
  6. Изменяется восприятие человеком окружающего мира — мир теряет красочность и выразительность, все становиться как бы нереальным, все видится в тусклом свете. Человек кажется себе измененным, не таким как был раньше, не может делить с родными их радости, может жаловаться на утрату любви к близким, время тянется медленно или вообще останавливается.
  7. Испытывает целый ряд неприятных ощущений со стороны внутренних органов,как будто это проявление какой-либо телесной болезни.
  8. Самый опасный симптом, как для самого человека, так и для его семьи это – мысли о нежелании жить. С появлением этих мыслей возникает очень большая опасность в том, что человек может совершить суицидальную попытку.

ВНИМАНИЕ!

Если хотя бы (3 – 4 и более) из выше перечисленных симптомов сохраняются у человека на протяжении 2 – 3 недель – есть все основания думать о депрессии, которую необходимо лечить!

ОБРАЩЕНИЕ К СПЕЦИАЛИСТУ ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Учреждение здравоохранения «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи» является одним из старейших учреждений здравоохранения области и республики, функционирует с 1802 года.

Наш адрес

График работы приемного отделения — круглосуточно

График работы приемной главного врача ПН-ПТ 8:00-17:00 (обед 13.00-14.00)

График приема электронной почты ПН-ПТ 8:00-17:00

Наш благотворительный счет

BY63BLBB36420700202009001001
УНП 700202009
Дирекция ОАО «Белинвестбанк»
по Могилевской области
БИК BLBBBY2X

Что такое депрессия и как с ней справиться?

Разместить объявление

Психотерапевт высшей квалификационной категории, доцент, кандидат медицинских наук МЦ «ЛОДЭ» Елена Тарасевич.

– Депрессия – особое психологическое состояние человека, характеризующееся апатией, равнодушием и эмоциональной нестабильностью. Для того чтобы предотвратить ее появление, нужно иметь некоторые внутренние силы противостоять жизненным неудачам и другим негативным обстоятельствам, нужно уметь отдыхать и общаться с позитивными людьми.

– В чем причина депрессии?

– Предвестник депрессии – депрессивный синдром, представляет собой совокупность психических расстройств, основным признаком которых является тоскливое и подавленное состояние в сочетании с «депрессивной триадой» – соматическими, вегетативными и психологическими нарушениями.

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно 10% людей, страдающих депрессивным синдромом, при отсутствии своевременного лечения кончают жизнь самоубийством. Члены ВОЗ сравнивают депрессию с эпидемией, которая охватила все человечество. Очень важно при обнаружении депрессивного синдрома сразу же обратиться к врачу и начать лечение.

Уже сегодня предпосылки депрессивного синдрома знакомы каждому. Вряд ли кто-то осмелится утверждать, что ни разу в своей жизни не чувствовал беспричинную тоску, равнодушие и тревогу.

Тяжесть в груди, нежелание что-либо менять, негативные мысли, пессимизм – все это основные симптомы депрессивного синдрома, возникающие, как правило, когда в жизни человека начинается «черная полоса».

Выводы о подобной взаимосвязи позволяют сделать исследования ученых, согласно которым в большинстве случаев депрессию провоцируют определенные жизненные события, с которыми эмоциональное здоровье человека не может справиться. И чем более зависимым от внешних факторов и чувствительным является внутреннее состояние индивидуума, тем больше оно страдает при их отрицательном воздействии. Поэтому депрессивный синдром наблюдается у женщин в 2 раза чаще, чем у представителей сильного пола.

– Что делать, если у вас депрессионный синдром?

– Если вы отмечаете:
– беспричинное ухудшение настроения,
– возникновение медлительности и заторможенности,
– нежелание что-либо делать, к чему-либо стремиться – вам необходима помощь психотерапевта, психиатра.

Все эти признаки могут свидетельствовать о начале депрессии. Все другие симптомы данного синдрома можно подразделить на две группы: эмоциональные и физические расстройства.

К эмоциональным расстройствам при этом заболевании можно отнести появление следующих явлений:
– тоски и уныния;
– печали;
– тревоги;
– чувства собственной бесполезности и никчемности;
– отсутствия удовлетворенности своим образом жизни – ангедонии;
– озлобленности и капризности;
– плаксивости;
– раздражительности;
– ослабления эмоциональных реакций и связей;
– одиночества;
– чувства заброшенности, вины;
– чересчур уменьшенной или возросшей эмоциональной активности;
– отсутствия силы воли и т. д.

К физическим симптомам депрессивного синдрома можно отнести такие проявления, как:
– кошмары и нарушения сна;
– пониженный или повышенный аппетит;
– повышенная потливость;
– обострение хронических болезней;
– чувство слабости;
– повышенная усталость;
– изменение массы тела: при отсутствии изменений в образе жизни человек может значительно похудеть или, наоборот, набрать вес;
– расстройства полового влечения;
– плохое физическое состояние;
– возникновение новых заболеваний.

Следует понимать, что проявления данного синдрома у разных людей будут отличаться. Все зависит от того, насколько эмоционален человек, какую роль в его жизни играют определенные ценности: семья, отношения, любовь, карьера, деньги и т. п.

Другими словами, депрессивный синдром не проявляется на пустом месте. Это состояние развивается на фоне разочарований, неудач, болезней и даже из-за смены образа жизни.

– Можно ли вылечить депрессию?

– Чем раньше вы приступите к лечению депрессии и обратитесь за медицинской помощью, тем в более легкой форме она будет протекать. Более того, это состояние во многих случаях сопровождает серьезные соматические заболевания. Поэтому очень важно записаться к врачу-психотерапевту или психиатру при первых признаках депрессивного синдрома и выяснить его причины.

Если данное состояние сопутствует тяжелому психологическому состоянию, то его лечение начнется с устранения основной причины.

Современные методы лечения депрессии включают в себя медикаментозную, психологическую и немедикаментозную терапию. Если речь идет о легкой форме депрессии, то для того, чтобы с ней справиться, будет достаточно психотерапии и приема курса витаминов.

Но если заболевание имеет тяжелую форму – врачи рекомендуют курсовое употребление антидепрессантов. Потребуется 2-6 месяцев регулярного и систематического приема лекарств, для того чтобы можно было оценить эффективность лечения, поэтому очень важно изначально настроиться на продолжительную медикаментозную терапию.

Среди других способов лечения этого состояния можно выделить лечебную гимнастику, массаж, йогу, медитацию, прослушивание успокаивающей музыки.

Обязательным при депрессии является поддержка родственников и друзей, ведь этот синдром имеет эмоциональную природу. Лечение будет неэффективным, если окружение пациента будет относиться к нему равнодушно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector