Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сахар у нас в крови

Сахар у нас в крови

Спойлер для тех, кто не хочет читать текст до конца, но нуждается в ответе – можно!

Как? Отвечает врач клинической лабораторной диагностики медицинской компании LabQuest Владимир Евгеньевич Мухин.

Диабет — это эндокринное заболевание, связанное с нарушением метаболизма глюкозы в организме. Это может происходить из-за недостатка гормона – инсулина, либо из-за появления резистентности (т.е. снижения чувствительности) организма к действию этого гормона. Инсулин отвечает за обмен веществ, помогает усваиваться минералам, витаминам и питательным веществам, а главное делает мембраны клеток проницаемыми для глюкозы, иными словами, именно благодаря ему они получают жизненно необходимую энергию.

Когда инсулина становится меньше, чем нужно, происходит дисбаланс: сахара в крови много, а клетки его не получают. В результате нарушается жировой и белковый обмен, что негативно влияет на состояние всех органов и тканей. В первую очередь страдают Мелкие кровеносные сосуды, возникает склонность к развитию тромбозов и атеросклероза.

Диабет бывает двух видов: инсулин-зависимый (1 типа) или инсулиннезависимый (2 типа).

Диабет первого типа чаще всего возникает у детей и подростков. Только 5% от общего числа больных сахарным диабетом страдает от этого типа. Диабет первого типа – аутоиммунное заболевание, когда из-за «системного сбоя» иммунная система ошибочно атакует клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин, в результате орган перестает выполнять свою функцию почти полностью. Медики говорят, что это состояние может возникать из-за генетической предрасположенности, как реакция организма на какой-либо вирус, из-за химического отравления, в том числе и лекарственными средствами, в результате нервного истощения. Диабет первого типа требует заместительной терапии инсулином.

Наиболее распространенным является инсулиннезависимый диабет 2 типа. Как правило, он диагностируется у людей старшего возраста. В этом случае поджелудочная железа производит нормальное, а иногда даже и повышенное количество инсулина, однако ткани и клетки становятся не чувствительны к его действию. Этот вид диабета обычно не требует инъекций инсулина, но больному прописывают диету и изменение образа жизни, прежде всего – контроль потребления сахара с пищей.

lq-33.png

Как оценить свою предрасположенность к диабету 2 типа

Сахарный диабет 2 типа напрямую ассоциирован с ожирением. Известно, что снижение массы тела при ожирении на 10% и физическая активность по 40 минут в день способны снизить количество повышенной глюкозы крови на 20%. Поэтому здоровое питание, регулярная физическая активность и поддержание нормального веса – лучшая профилактика сахарного диабета 2 типа.

Скорее всего, вам знакома аббревиатура ИМТ – индекс массы тела. Вес в килограммах, поделённый на рост в метрах в квадрате. Например, если ваш рост 165 см, а вес 69 кг, то высчитываем по формуле: 69/(1,65✕1,65) и получаем 25,5. Если значение ИМТ от 19 до 25, то вес в норме, избыточный вес соответствует значениям от 25 до 30, ожирение – 30 и выше.

Но эта формула не отражает наличие внутреннего висцерального (окружает внутренние органы в области талии и живота) жира, который повышает риск развития метаболического синдрома и сахарного диабета 2-го типа. Чтобы оценить объем висцерального жира, разделите окружность талии на окружность бедер. Для женщин норма ниже 0.8, для мужчин – ниже 0.95.

Кстати говоря, в случае генетической предрасположенности риск развития заболевания возрастает в 5 раз. Если вы не знаете семейную историю, можете пройти генетическое тестирование на предрасположенность к диабету, своевременно скорректировав диету и образ жизни, вы существенно снизите риск его развития. Диабет – заболевание хроническое, поэтому подумайте об этом.

Как заподозрить диабет и как его подтвердить

При возникновении жалоб на избыточную жажду, сухость кожи, зуд слизистых, частое и обильное мочеотделение, повышенную утомляемость следует сдать биохимический анализ крови на глюкозу. Анализ делается в любой день утром натощак, накануне следует отказаться от позднего и обильного ужина, алкоголя.

При пограничных или повышенных показателях биохимического анализа на уровень глюкозы дополнительно назначаются исследования на содержание инсулина в крови, анализ на гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест, С-пептид и т.д. Это позволит установить степень тяжести диабета и его тип.

Существуют и экспресс-тесты на определение уровня глюкозы в крови. Ими пользуются больные диабетом: каплю крови из пальца помещают на тест-полоску глюкометра. Приблизительный результат готов через несколько минут. Но биохимический анализ крови гораздо точнее.

lq-34.png

Что делать, если диабет подтвердился?

После установления диагноза врачом-эндокринологом принимается решение о необходимости заместительной терапии инсулином или другого медикаментозного лечения. Показаниями к инсулинотерапии являются сахарный диабет 1 типа, гликемическая и кетоацидотичекая комы, беременность при сахарном диабете, отсутствие эффекта от таблетированных лекарственных форм при диабете 2 типа. Также инсулинотерапия добавляется при возникновении инфарктов и инсультов при инсулиннезависимом диабете. Дозировка инсулина всегда назначается врачом индивидуально.

Часто необходимость в назначении инсулина или других лекарств отсутствует. Большую роль в лечении диабета играет правильно подобранное питание и режим приема пищи. При небольших повышениях уровня глюкозы, эти нарушения успешно корректируются назначением лечебного питания. В случае необходимости заместительной терапии инсулином правильное питание позволит не только скорректировать дозы препарата, но и предотвратить гипогликемическую кому.

Таким образом, при правильном подборе лечения и питания сахарный диабет любого типа отнюдь не является приговором и позволяет пациенту жить долго с сохранением максимального качества жизни.

Диабет бывает разный

Мурзаева Ирина Юрьевна

Что-то начинает утомлять современный способ подачи информации, особенно медицинского характера.
Теперь блогов существует великое множество, все что-то пишут — кто умеет и кто не умеет, активно сопровождая текст фотографиями себя в «разных позах» :). Медицинская информация зачастую «переписывайся(копируется) » друг у друга, в итоге — ничего нового и интересного, а главное мало достоверного и правдивого.

Поэтому , в этой статье не будут писать теорию , про диабет столько говорят и пишут , в итоге его не только не излечивают ,а зачастую даже скомпенсировать сахара крови прилично не могут. Хочется представить и описать все разнообразие встречающимся форм диабета, попытаться отразить, что не все так однозначно и что диабет делится не только на 1 и 2 тип. А самый хороший способ представить это — клинические случаи из практики.

Мужчина, 65 лет.
Сахарный диабет 2 типа более 15 лет, длительно находился на терапии ПССП (пероральными сахаро-снижающими препаратами), сначала на терапии 2 видами препаратов, потом 3 видами препаратов, с течением времени — ПССП перестали «сдерживать» нарастающую гликемию, был переведен на инсулинотерапию, но и комбинация, подбор разных инсулинов плохо компенсировал высокое содержание глюкозы крови. Итог — выявлена карцинома кишечника, после операции похудел, вернулся на терапию 2 видами ПССП, инсулинотерапия — отмена. Сахар крови удерживайся в пределах 6-7 ммоль/л.
Вывод: при явлениях длительно некомпенсирующегося диабета, особенно при активной смене терапии (ее усложнении ), особенно у лиц молодого возраста 45+ — необходимо исключить онкопатологию любого характера.

Женщина , 45 лет.
Сахарный диабет 2 типа (?) развился на фоне нормального веса. Антитела к ГАД (аутоиммунный маркер воспаления поджелудочный железы были отрицательны). Получала 2 вида ПССП. На прием приходила редко, 1 раз в год. На 5 году течения диабета стала активно худеть, выросли сахара крови — была переведена на инсулинотерапию, вес не восстановился, сахара крови продолжали повышаться, на УЗИ ОБП — опухоль поджелудочной железы, подтвержденная позже МРТ ОБП, опухоль обнаружена на поздней стадии . При активном расспросе родственников — у двоих прямых родственников в роду — рак поджелудочной железы с ранним исходом до 55 лет.
Вывод: как и в первом случае.

Читать еще:  Epiphegus — orobanche (Буковый сок)

Женщина , 37 лет.
Нарастание сахари крови постепенно, в течение года, максимальные цифры 11 ммоль/л.

Сахарного диабета в роду нет.
Нормальный вес, активно не худеет.
При обследовании — выявлен высокий титр антител к ГАД (GAD), подтвержденных 2х кратно и снижении резерва поджелудочной железы( по снижению инсулина и с-пептида крови ч/з 1 час после еды). Подтверждено диагноз LADA — диабет. Принято решение вести на ПССП, так ака нет кетоацидоза. В течение 4х месяцев без инсулинотерапии- глюкоза крови удерживается 5-6 ммоль/л.

Вывод: всем молодым для постановки диагноза необходимо брать антитела к клеткам ПЖ ( антитела к ГАД , инсулину и тд)

Женщина, 37 лет.
В беременность выявлен Гестационный сахарный диабет, со слов, который невозможно было скомпенсировать высокими дозами Лантус (более 22 ед/сутки) и Новорапид (более 12 ед/сутки), после родов сахара крови продолжают повышаться выше 8 ммоль/л натощак на фоне отмены инсулина!

При обследовании — антитела к клеткам ПЖ не обнаружены, но резко снижен резерв ПЖ (прирост инсулин и с-пептид ч/з 1 час после еды не более 30%). Выставленный диагноз: Сахарный диабет 1 типа, антител-негативный, выявленный еще при беременности! Назначена дальнейшая терапия инсулином, учитывая низкий резерв ПЖ.
Вывод: в беременность надо тщательнее контролировать сахара крови — в данном случае произошел дебют сахарного типа 1, принятый за гестационный сахарный диабет.

Мужчина, 60 лет.
Из анамнеза, поступил на госпитализацию 3 года назад с сахаром крови 25 ммоль/л, легким кетозом( ацетон мочи +), выставлен диагноз сахарного диабета тип 2, назначена комбинированная терапия — продленный + короткий инсулин. Который отменил самостоятельно ч/з 3 месяца после госпитализации, продолжая соблюдать стол №9, в течение 3х лет терапию ПССП и инсулином НЕ получает. Сахар крови удерживается на цифрах 5-6 ммоль/л, вес не теряет. Диагноз не ясен.
Вывод: в проведенных ранее и представленных на прием анализах — нет анализов на антитела к ПЖ, с-пептид, инсулин, не говоря уже про генетический тест на тип диабета . Назначены отсутствующие обследования.

Мужчина, 28 лет .
Сахар крови натощак до 8,0 ммоль/л, после еды в пределах нормы, повышение зарегистрировано еще несколько лет назад. На соблюдении диеты гликемия 4-5 ммоль/л .
При обследовании антитела к ПЖ отрицательные, резерв ПЖ сохранен( инсулин и с-пептид ч/з1 час после еды норма). ТО есть нет данных ни за сахарный диабет 1, 2 типа и нет LADA. Принято решение о заборе анализов на исключение MODY-диабета .
Вывод: MODY диабет — редкая, но все же встречающаяся форма диабета, является следствием точечной генетической мутации разного типа, делится более, чем на 13 подтипов, Является копией диабета 2 типа (но у молодых) .

Мальчик, 22 года.
Сахара крови нарастали постепенно, вес низкий( изначально). Кетоацидоза не было. Сахарного диабета у родственников нет. При обследовании функции поджелудочной железы — снижение ее функции постепенно, без повышения титра антител к ГАД и инсулину. Лечение начинал на препаратах ДДП4 — это разновидность ПССП. Постепенно был переведен на инсулин продленный, потом и короткий 3-4 раза в день подколки на еду.
Функция поджелудочной железы за 4 года резко снизилась. Предполагаемый диагноз: медленно- прогрессирующий сахарный диабет 1 типа, без антител(серонегативный).
Вывод: диагноз сахарного диабета иногда удается поставить только ретроспективно, оценив течение диабета «во времени».

Женщина, 33 года.
Обследована с целью планирования беременности по ожирению, метаболических отклонений выявлено не было. Но беременность была отложена на 1.5 года. Через 1.5 года повторно направлена гинекологом: резкое повышение трансаминаз печени (АЛТ, АСТ, ГГТП) более, чем в 3-4 раза и повышение сахара крови выше 7.0 ммольл, за период отсуствия прибавила вес. При детальном обследовании выставлен — Сахарный диабет 2 типа, инсулинорезистентность, жировой гепатит. Учитывая планирование беременности , назначена инсулинотерапия для компенсации сахарного диабета 2 типа.
Вывод: при диагностике сахарного диабета 2 типа молодом возрасте — ведение беременности возможно только на инсулинотерапии , ПССП в России для ведения беременности не разрешены.

Мужчина, 72 года.
Сахарным диабетом 1 типа страдает с 23х лет.
В своем возрасте из сложенный имеет только:
диабетическую ретинопатию 1ст, нефропатию в стадии протеинурии, данных за ХПН нет, диабетическую серсо-моторную нейропатию (самая выраженная из всех осложнений). Острых сердечно-сосудистых катастроф (инфаркт, инсулин) не переносил!!
Вывод: сахарный диабет 1 типа не предполагает «раннего исхода»(продолжительность жизни может быть обычной, как у людей без диабета), осложнения можно профилактировать удовлетворительной компенсацией диабета.

Мужчина, 48 лет .
В анамнезе острый панкреанекроз (острое воспаление — «расплавление» поджелудочной железы), что предполагает гибель более 70%-80% клеток ПЖ. Выжил. Был выписан из стационара на комбинированной инсулинотерапии, позже, ч/з 8-12 мес после острого состояния — полностью снят с инсулинотерапии, уже в течение 3х лет получает только таблетированные формы ПССП.
Вывод: из любой статистики всегда есть исключение, панкреанекроз, который предполагает высокую летальность и пожизненную инсулинотерапию — еще НЕ приговор!

Диабет: следим не только за глюкозой!

Сахарный диабет все воспринимают как нарушение углеводного обмена, при котором надо контролировать уровень глюкозы в крови. Однако это не единственный параметр, за которым надо следить!

При сахарном диабете гормон инсулин плохо вырабатывается (диабет 1 типа) либо не воспринимается клетками (диабет 2 типа). Инсулин — основной гормон, который регулирует обмен углеводов, жиров и белков. За счет него глюкоза из крови усваивается клетками жировой ткани, печени и скелетных мышц. Если инсулина недостаточно, или клетки его не воспринимают (инсулинорезистентность), нарушается и обмен липидов (жиров).

С этого начинаются такие заболевания, как атеросклероз, ведущий к инфарктам и инсультам. Плюс диабетическая ангиопатия — множественные повреждения мелких и крупных сосудов рук, ног, глаз, головного мозга, почек, сердца.

Поэтому при сахарном диабете и предиабете важно мониторить так называемый липидный профиль крови.

Что смотреть?

Комплекс лабораторных тестов Липидный профиль, базовый поможет вовремя увидеть опасные для сосудов изменения в жировом обмене. Тест необходим не только диабетикам. Всем, у кого есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям (например, лишний вес в области талии, повышенное давление, атеросклероз у родителей), а также тем, кто неправильно питается, курит, стоит регулярно проверять здоровье сосудов при помощи этого анализа. В него входят следующие показатели.

Холестерин общий – вещество, из которого формируются клеточные мембраны, многие гормоны, витамина D, желчные кислоты. В основном он не поступает извне, а синтезируется в печени. Если холестерина в крови больше, чем может использовать организм, он начинает откладываться на стенках сосудов.

Читать еще:  Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Холестерин липопротеидов низкой плотности. Липопротеиды — транспортные молекулы, которые переносят холестерин. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — то, что в просторечии называют «плохим холестерином». Доказано, чем их больше, тем выше риск атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. При лечении их надо снижать.

Холестерин липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) – еще более опасный вид «плохого холестерина». Он усиливает образование атеросклеротических бляшек в сосудах. Его тоже должно быть как можно меньше. В этом пункте смотрят и количество триглицеридов крови. Эти жиры также нужны организму, но они в основном должны находиться внутри клеток. Если в крови их окажется слишком много, риск заболеваний сосудов и сердца опять-таки повышен.

Сахар за три месяца

Для того, чтобы точно понять, есть у человека сахарный диабет или нет, не всегда достаточно обычного анализа крови на сахар. Этот тест показывает только содержание глюкозы в крови на момент анализа. На разовый анализ может влиять множество факторов: человек накануне вечером поужинал жареной картошкой или, наоборот, поголодал почти сутки. Между тем точные данные особенно важны, если есть опасение, что у человека начинается диабет 2 типа (при котором клетки утрачивают чувствительность к инсулину). Он развивается постепенно, и с разовыми тестами можно упустить начало заболевания.

Тест Гликированный гемоглобин А1с проверит содержание в крови гемоглобина, необратимо соединенного с молекулами глюкозы. Это так называемый гликированный гемоглобин или гликогемоглобин. При сахарном диабете его количество повышается.

Чем хорош тест? Фактически за один анализ вы получите трехмесячный мониторинг. Дело в том, что срок жизни эритроцитов (красных кровяных телец), в которых находится гемоглобин — 3-4 месяца. Соответственно, по данным теста видно, было ли за этот период в крови так много глюкозы, что она соединилась с гемоглобином сверх нормы.

Пациентам с сахарным диабетом нужно мониторить этот показатель каждые 3 месяца. Людям без диабета любого возраста полезно проверять уровень сахара, липидный профиль и гликогемоглобин ежегодно. Особенно важно делать лабораторные тесты, если у вас избыточный вес, повышенное давление, вы мало двигаетесь или у близких родственников выявлен диабет.

Как уберечься от осложнений при диабете.

При сахарном диабете 1-го типа выработка инсулина нарушается в результате гибели определенных клеток поджелудочной железы из-за воспалительного процесса.

При сахарном диабете 2-го типа тоже страдает секреция инсулина, но она нарушается по причине снижения чувствительности тканей к этому гормону. В итоге организму требуется большее количество инсулина, чем его вырабатывается.

«Сладкая кровь» ведет к серьезным осложнениям: повреждению сосудов и нервных волокон, нарушению жирового обмена. Предотвратить тяжелые последствия — вот главная задача больных диабетом, потому что сам недуг вылечить невозможно.

Диабетическая кома (потеря сознания) часто возникает у людей, страдающих диабетом первого типа, так называемым «юношеским». Развивается кома постепенно: больной начинает жаловаться на нарастающую жажду, слабость, отсутствие аппетита, тошноту, иногда на боли в животе. Кожа становится сухой, дряблой, на щеках появляется яркий «диабетический» румянец. В выдыхаемом воздухе можно уловить запах ацетона. Если помощь не оказана вовремя, то человек теряет сознание, у него появляются шумное глубокое дыхание, рвота, судороги, признаки отравления и обезвоживания. Поэтому при первых опасных признаках необходимо отправлять человека в больницу.

Гипогликемическая кома развивается резко: больной испытывает сильную слабость, головокружение, наряду с этим, его беспокоят боли в животе, тошнота и рвота. Гипогликемическая кома возникает при недостатке сахара в крови, поэтому больным диабетом (особенно тем, кто склонен к подобным состояниям) врачи рекомендуют носить с собой кусочек сахара, белого хлеба или конфетку: почувствовав признаки надвигающегося недуга, стоит съесть их — и проявления гипогликемии пройдут.

При осложнении со стороны почек (диабетической нефропатии) появляется белок (его количество со временем увеличивается). В дальнейшем повышается давление, образуются отеки, работа почек ухудшается.

При диабетической ретинопатии поражаются органы зрения: оно ухудшается, вплоть до полной слепоты.

При диабетической нейропатии — осложнении со стороны нервной системы — у больных немеют руки и ноги, появляется ощущение «ползания мурашек», также беспокоят судороги и боли в ногах, которые усиливаются в состоянии покоя, ночью и уменьшаются при ходьбе.

Осложнения сахарного диабета развиваются при скачках сахара в крови и с трудом поддаются лечению. Поэтому важно уметь самостоятельно контролировать диабет.

Контролируют сахар в крови с помощью специальных приборов — глюкометров, определяющих уровень глюкозы быстро и точно. Также можно использовать недорогие тест-полоски, на которые наносится капелька крови. В зависимости от содержания сахара, полоска меняет свой цвет.

При диабете первого типа сахар в крови измеряют примерно 3-4 раза в день для того, чтобы ввести необходимую в данный момент дозу инсулина. При проведении интенсивного лечения — замеры сахара делают 4 раза в день, а также в три часа ночи один раз в неделю. Дополнительные измерения проводят при плохом самочувствии, простуде или обострении хронических заболеваний, до и после занятий спортом.

При диабете второго типа достаточно определять сахар крови один раз в день, натощак, и периодически — через 1-1,5 часа после еды. Если состояние ухудшилось, то контролировать сахар крови нужно чаще.

Нормальный уровень сахара крови составляет — 3,5-5,5 ммоль/л. Для диабетика цифры в 7-8 ммоль/л также являются нормой. Если уровень сахара превышает эти показатели, можно говорить о том, что диабет начал свою разрушительную работу и может привести к осложнениям. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Для контроля сахара в моче используют специальные тест-полоски. Как правило, глюкоза появляется в моче, если ее уровень в крови превышает 9,7-11,1 ммоль/л. Больным диабетом второго типа при соблюдении диеты, использовании сахароснижающих таблеток и хорошем самочувствии, достаточно определять сахар только в моче. Но важно помнить, что у пожилых людей почки работают хуже, поэтому даже если в их крови сахара много, в моче он может и не появляться.

Лучше всего исследовать мочу на сахар дважды в день — через 2 часа после завтрака и через 2 часа после ужина. При хорошей компенсации диабета (когда возмещаются углеводные и обменные нарушения) анализы должны быть отрицательными. Положительный результат — повод обратиться к врачу-эндокринологу.

Ацетон в моче контролируют также при помощи специальных тест-полосок. Если ацетон в моче определяется, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу — он подберет нужное лечение.

Белок в моче выявляют с помощью специальных таблеток и тест-полосок. Альбумины (белки) появляются в моче при начальных стадиях серьезного осложнения — диабетической нефропатии. Без лечения диабетическая нефропатия приводит к почечной недостаточности, а это очень опасно.

При необходимости больным назначают препараты, благотворно действующие на почечный кровоток и «защищающие» почки от повреждения. Чем раньше выявлено осложнение, тем проще будет его вылечить.

Читать еще:  Терапия тестостероном: Повышает ли она сексуальное влечение?

Артериальное давление лучше всего измерять 1-2 раза в день (при ухудшении состояния — чаще), а контролировать вес — хотя бы раз в 2 недели. Нужно помнить что, чем больше человек весит, тем тяжелее ему справиться с диабетом.

Борясь с коварным недугом, старайтесь не впадать в отчаяние, так как прожить долгую и полноценную жизнь при диабете возможно. В распоряжении эндокринологов есть эффективные сахароснижающие препараты, средства самоконтроля (глюкометры, тест-полоски), отработана оптимальная терапевтическая практика и планирование питания. Однако без заинтересованного и грамотного участия больного в сохранении своего здоровья и лечении болезни предотвратить осложнения очень сложно.

В НОРМЕ ЛИ САХАР?

При заборе крови на сахар из пальца значения 3,3-3,5 ммоль/л являются нормой, 5,5-6 ммоль/л говорят о преддиабете, а 6,1 ммоль/л и выше указывают на сахарный диабет.

Если делается анализ крови из вены, норма показателей глюкозы до 6,1 ммоль/л. При цифрах выше 7,0 ммоль/л, подозревают сахарный диабет и назначают дополнительные исследования.

Анализ крови сдается натощак. Противопоказанием являются любые острые состояния, аллергия, травмы, простуды.

КАК СБАЛАНСИРОВАТЬ САХАР В КРОВИ

Сахарный диабет — заболевание, при котором повышается уровень сахара в крови и нарушаются все виды обмена веществ в результате дефицита гормона поджелудочной железы — инсулина.

Диабет называют «голодом среди изобилия», так как, несмотря на избыток сахара в крови, он не может попасть в клетки без инсулина.

Медики убеждены, что состояние более трети всех больных возможно стабилизировать с помощью одной лишь диеты.

Главное правило диеты для диабетиков — строгое ограничение продуктов, содержащих быстро- и легкоусвояемые углеводы. В первую очередь, это сахар, конфеты, варенье, кондитерские изделия, ликеры, вина и лимонады. Кроме того, желательно наложить вето на изюм, виноград, инжир, потому как имеющаяся в них глюкоза быстро всасывается в кровь, что приводит к резкому повышению уровня сахара и ухудшению самочувствия.

Отказ от сладкого — настоящее насилие над собой, особенно для тех, кто в прежние времена увлекался и даже злоупотреблял вареньем, пирожным, мороженым. Поэтому придется подыскать обычным сластям безобидную и вкусную замену.

При легкой форме диабета можно позволить себе чуть-чуть меда (по 1 ч. ложке 2 раза в день). В более сложных ситуациях с ролью сладостей хорошо справляются сахарозаменители — специальные вещества, которые обладают сладким вкусом, но при этом не повышают уровня сахара в крови. В настоящее время их известно более двух сотен.

Плохое самочувствие может возникнуть не только из-за высокого уровня сахара, но и из-за его резкого снижения. Называется это состояние гипогликемией и сопровождается внезапной слабостью, учащенным сердцебиением, острым чувством голода и головной болью. В этом случае необходимо тотчас съесть 1-2 кусочка сахара или выпить горячий сладкий чай.

Диабетик никогда не должен быть голодным!

Для здорового человека голод — вполне естественное чувство, и терпеть его можно и час, и сутки, и даже несколько дней. Для диабетика же это недопустимо. Питаться желательно 5-6 раз в сутки, не переедая. Разыгравшийся в середине дня аппетит старайтесь приглушить, например, чашкой чая или овощами: съешьте огурец, помидор, морковь.

Меню на каждый день должно отличаться разнообразием. Желанные гости на столе — овощи и фрукты, в которых содержатся различные витамины, минеральные вещества и растительные волокна. Самые полезные — морковь и капуста, огурцы и помидоры, баклажаны и кабачки. Овощи при желании можно тушить, а также употреблять в сыром виде.

Из фруктов и ягод пользу принесут лимоны, апельсины, клюква, крыжовник, боярышник, брусника и черноплодная рябина.

Хлеб выбирайте из муки грубого помола. В день достаточно съедать 2-3 куска.

УХАЖИВАЙТЕ ЗА НОГАМИ

Крупные сосуды ног и нервные волокна — мишени для диабета, поэтому нужно правильно и постоянно ухаживать за ногами.

Ежедневно осматривайте стопы, включая межпальцевые промежутки. Важно убедиться, что на коже нет ранок, язвенных дефектов. Из-за снижения чувствительности больной диабетом может их не ощущать.

Если вы обнаружили ранку — обработайте ее фурацилином или мирамистином, наложите стерильную повязку и обратитесь к врачу. Использовать йод, зеленку для обработки нельзя. Не рекомендуется также применять пластырь для удаления мозолей.

Каждый день мойте ноги водой, температура которой не выше 37 градусов. После чего тщательно промокните стопы полотенцем, особенно углубления между пальцами.

Ногти стригите по прямой линии, не срезая уголков. Сухую кожу, за исключением межпальцевых промежутков, смазывайте смягчающим кремом.

Запрещается ходить босиком даже дома, носить обувь без носков — можно пораниться и не почувствовать этого.

Полезна дозированная ходьба. Это и физическая нагрузка, которая благотворно влияет на все виды обмена веществ, и хорошая тренировка для сосудов, улучшающая кровоснабжение в ногах.

Движение — жизнь

Известно, что 4 часа в неделю или 30 минут в день физических нагрузок увеличивает продолжительность жизни при сахарном диабете на 5-10 лет.

Легкая гимнастика, йога, бег трусцой повышают чувствительность клеток к собственному инсулину, что улучшает самочувствие больного.

Физические упражнения являются не только лечением, но и профилактикой: они тренируют сердечно-сосудистую систему и активизируют углеводный обмен, предотвращая не только сахарный диабет, но и многие другие заболевания.

Комплекс простых упражнений

*Встаньте на брусок (или кирпич) так, чтобы пятка висела над полом, поднимайтесь и опускайтесь на носках. При таком положении стоп амплитуда движений будет максимальной.

*Лягте на спину, поднимите ноги и упритесь ими в стену. Поочередно массируйте голени. Для расслабления мышц периодически встряхивайте ногами.

*Лежа на спине, согните правую ногу и старайтесь коленом достать левое плечо. Руки при этом держите за головой. Затем левой ногой попробуйте так же достать правое плечо.

*Лежа на спине, согните ноги и подтягивайте колени к плечам, затем поднимайте прямые ноги вверх и медленно опускайте.

*Возьмите в руки по крупному яблоку и выполняйте махи вверх-вниз и круговые вращения. Затем увеличивайте отягощение, заменяя яблоки более весомым предметом.

*Представьте, что вы ведете «бой с тенью». Согнув руки в локтях, плавно боксируйте кулаками воображаемого противника.

Специалисты считают очень полезным для диабетиков и йоговское упражнение «лук», которое также стоит ввести в комплекс гимнастики.

* Лежа на животе, возьмитесь руками за щиколотки и как можно сильнее прогнитесь назад. Оставайтесь в таком положении 20-60 секунд. Идеальной позой считается такая, когда грудь и колени подняты высоко над полом. Но добиться этого можно только длительными регулярными тренировками.

Все упражнения выполняйте не спеша, стараясь насладиться движениями.

Прежде чем начинать занятия, рекомендуется пройти полное обследование и проконсультируйтесь с лечащим врачом, поскольку некоторым людям физические нагрузки противопоказаны.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector