Структура и функции наружного и среднего уха

Структура и функции наружного и среднего уха

Периферический отдел слуховой сенсорной системы — ухо — состоит из трёх отделов: наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное ухо. Наружный слуховой проход проводит звуковые колебания к барабанной перепонке. Барабанная перепонка, отделяющая наружное ухо от барабанной полости, или среднего уха, представляет собой тонкую (0,1 мм) перегородку, имеющую форму направленной внутрь воронки. Перепонка колеблется при действии звуковых колебаний, пришедших к ней через наружный слуховой проход.

Среднее ухо. В заполненном воздухом среднем ухе находятся три косточки: молоточек, наковальня и стремечко, которые последовательно передают колебания барабанной перепонки во внутреннее ухо. Молоточек вплетен рукояткой в барабанную перепонку, другая его сторона соединена с наковальней, передающей колебания стремечку. Благодаря особенностям геометрии слуховых косточек стремечку передаются колебания барабанной перепонки уменьшенной амплитуды, но увеличенной силы. Кроме того, поверхность стремечка в 22 раза меньше барабанной перепонки, что во столько же раз усиливает его давление на мембрану овального окна. В результате этого даже слабые звуковые волны, действующие на барабанную перепонку, способны преодолеть сопротивление мембраны овального окна преддверия и привести к колебаниям жидкости в улитке. Благоприятные условия для колебаний барабанной перепонки создает также слуховая (евстахиева) труба, соединяющая среднее ухо с носоглоткой, что служит выравниванию давления в нем с атмосферным. В стенке, отделяющей среднее ухо от внутреннего, кроме овального, есть еще круглое окно улитки, тоже закрытое мембраной. Колебания жидкости улитки, возникшие у овального окна преддверия и прошедшие по ходам улитки, достигают, не затухая, круглого окна улитки. В его отсутствие из-за несжимаемости жидкости колебания ее были бы невозможны.

В среднем ухе расположены две мышцы: напрягающая барабанную перепонку (m. tensor tympani) и стременная (m. stapedius). Первая из них, сокращаясь, усиливает натяжение барабанной перепонки и тем самым ограничивает амплитуду ее колебаний при сильных звуках, а вторая фиксирует стремечко и тем самым ограничивает его движения. Рефлекторное сокращение этих мышц наступает через 10 мс после начала сильного звука и зависит от его амплитуды. Этим внутреннее ухо автоматически предохраняется от перегрузок. При мгновенных сильных раздражениях (удары, взрывы и т. д.) этот защитный механизм не успевает сработать, что может привести к нарушениям слуха (например, у взрывников и артиллеристов).

Структура и функции внутреннего уха

Строение улитки. Во внутреннем ухе находится улитка, содержащая слуховые рецепторы. Улитка представляет собой костный спиральный канал, образующий 2,5 витка. Диаметр костного канала у основания улитки 0,04 мм, а на вершине ее — 0,5 мм. По всей длине, почти до самого конца улитки, костный канал разделен двумя перепонками: более тонкой — преддверной (вестибулярной) мембраной (мембрана Рейсснера) и более плотной и упругой — основной мембраной. На вершине улитки обе эти мембраны соединяются, и в них имеется овальное отверстие улитки — helicotrema. Вестибулярная и основная мембрана разделяют костный канал улитки на три хода: верхний, средний и нижний

Верхний канал улитки, или лестница преддверия (scala vestibuli), у овального окна преддверия через овальное отверстие улитки (helicotrema) сообщается с нижним каналом улитки — барабанной лестницей (scala tympani). Верхний и нижний каналы улитки заполнены перилимфой, напоминающей по составу цереброспинальную жидкость.

Между верхним и нижним каналами проходит средний — перепончатый канал (scala media). Полость этого канала не сообщается с полостью других каналов и заполнена эндолимфой, в составе которой в 100 раз больше калия и в 10 раз меньше натрия, чем в перилимфе, поэтому эндолимфа заряжена положительно по отношению к перилимфе.

Внутри среднего канала улитки на основной мембране расположен звуковоспринимающий аппарат — спиральный (кортиев) орган, содержащий рецепторные волосковые клетки (вторично-Чувствующие механорецепторы). Эти клетки трансформируют механические колебания в электрические потенциалы.

Передача звуковых колебаний по каналам улитки

Колебания мембраны овального окна преддверия вызывают колебания перилимфы в верхнем и нижнем каналах улитки, которые доходят до круглого окна улитки. Преддверная мембрана очень тонкая, поэтому жидкость в верхнем и среднем каналах колеблется так, как будто оба канала едины. Упругим элементом, отделяющим этот как бы общий верхний канал от нижнего, является основная мембрана. Звуковые колебания, распространяющиеся по перилимфе и эндолимфе верхнего и среднего каналов как бегущая волна, приводят в движение эту мембрану и через нее передаются на перилимфу нижнего канала.

Расположение и структура рецепторных клеток спирального органа

На основной мембране расположены два вида рецепторных волосковых клеток (вторично-чувствующих механорецепторов): внутренние и наружные, отделенные друг от друга кортиевыми дугами. Внутренние волосковые клетки располагаются в один ряд; общее число их по всей длине перепончатого канала достигает 3500. Наружные волосковые клетки располагаются в 3-4 ряда; общее число их 12 000-20 000. Каждая волосковая клетка имеет удлиненную форму; один ее полюс фиксирован на основной мембране, второй находится в полости перепончатого канала улитки. На конце этого полюса есть волоски, или стереоцилии. Волоски рецепторных клеток омываются эндолимфой и контактируют с покровной (текториальной) мембраной, которая по всему ходу перепончатого канала расположена над волосковыми клетками.

Строение и функции среднего уха

Описание внутренних частей, их функции и местоположение

Строение небольшого отдела слухового аппарата человека – среднего уха – из-за его значимости заслуживает детального описания:

1. Барабанная перепонка находится на границе наружного и среднего уха. Через нее внешние звуковые волны, вызывая ее колебания, попадают в среднее ухо. Это двухслойная, волокнистая овальная пластинка из соединительной ткани. Снаружи она устлана эпителием, а со стороны одноименной полости, как и другие ее стенки, покрыта слизистой оболочкой. Ее диаметр около сантиметра, а толщина – всего в десятую долю миллиметра. В центре этого органоида, в месте прикрепления одной из слуховых косточек – молоточка – есть крохотная ложбинка, напоминающая пупок.
2. Барабанная полость содержит 3 слуховые косточки, крохотные сухожилия и мышцы, вызывающие натяжение барабанной перепонки и стремени. Через нее проходит часть лицевого нерва – одноименная с ней струна.

Продолжением этой области является слуховая труба. В одной из шести стенок этой полости – лабиринтной – есть 2 окна.

Одно из них – преддверие – закрывается стременем, а второе – окно улитки – загорожено вторичной барабанной перепонкой. Задняя перегородка полости имеет вход в сосцевидную ячейку.

Евстахиева труба на треть состоит их костной, а на две трети – из хрящевой ткани. Диаметр покрытого слизистой оболочкой органа около 2 мм, а длина – 3,5 см. Хрящевая ее часть постоянно плотно закрыта, и раскрывается лишь при глотании. Ее предназначение состоит в выравнивании давления в главной полости уха при колебаниях атмосферного давления. Это достигается с помощью рефлекторной зевоты.

Другим ярким проявлением защитной функции слуховой трубы является быстрое закладывание ушей при резкой смене давления, например, при подъеме высоко в горы или снижении самолета во время посадки.

Строение уха человека

Ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего отделов:

Наружное ухо

Этот отдел самый простой и понятный, хотя бы даже потому, что часть его мы можем увидеть. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Кстати, знаете почему у нас именно два уха? Вовсе не для того, чтобы в два раза больше слышать, как считают некоторые. Парный орган обеспечивает нам пространственный слух. То есть у человека есть возможность определить источник звука в пространстве. Помогают в этом и ушные раковины, которые как воронка собирают звуковые волны.

Раньше ушные раковины были подвижны, как у братьев наших меньших. У нас даже сохранились рудиментарные мышцы, которые должны перемещать ушную раковину. Этот навык с успехом развивают некоторые люди, но скорее всего для забавы, а не с практической целью.

Длина слухового прохода 2-3,5 см. На входе есть защитные волоски, далее кожа сменяется нежной слизистой оболочкой. Специалисты настоятельно рекомендуют чистить уши очень аккуратно, и только специальными палочками. А при заболеваниях не трогать их вообще. Максимум капать специальные ушные капли. В противном случае, можно повредить барабанную перепонку, которая является границей между наружным и средним ухом.

Давайте продвигаться вглубь, ведь наружное ухо – только надводная часть айсберга.

Среднее ухо

Среднее ухо – это немного вытянутая полость, в которой находятся три слуховые косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Несложно догадаться, что названы они так за сходство с соответствующими предметами. Эти косточки соединены между собой. Молоточек неподвижно сращен с барабанной перепонкой (в начале среднего уха), а стремечко закрывает овальное отверстие, которое находится в конце. Задачей слуховых косточек является проведение звуковых колебаний во внутреннее ухо.

Еще одной функцией среднего уха является смягчение чересчур громких звуков. Для этого есть две маленькие мышцы – мышца, натягивающая барабанную перепонку, и мышца стремени. Они не дают громким звукам повредить структуры уха и головного мозга.

Если на ухо долго действует тот или иной звук, то чувствительность слуха падает, то есть наступает адаптация. Это связано с мышцами барабанной перепонки и стремени. Их напряжение приводит к уменьшению амплитуды звуковых колебаний. Именно поэтому люди могут продуктивно работать в довольно шумных помещениях.

Среднее ухо объединяется с глоткой евстахиевой трубой. Эта трубочка имеет большое физиологическое значение. Она служит для доступа воздуха из глотки в среднее ухо. Это необходимо для выравнивания давления и правильной передачи звука. Вы, наверное, обращали внимание на то, что при заложенном носе, иногда закладывает и ухо. При этом звук становится более глухим и искажается. Это происходит из-за отека слизистой оболочки. Евстахиева труба слипается и не пропускает воздух.

Внутреннее ухо

Если с наружной и средней частью уха все относительно понятно, то с внутренним начинается полная путаница. Именно на этом этапе люди закрывают книгу, а школьники просто зубрят, потому что им нужно это как-то выучить. Запомнить на пару дней, чтоб потом забыть навсегда. Обидно, ведь строение и функции внутреннего уха еще раз показывают, насколько удивительно устроен наш организм.

Итак, внутреннее ухо находится в толще височной кости. Многие знают, что височная кость очень уязвима. Это связано не только с ее небольшой толщиной, но и с тем, что в ней находится слуховой анализатор и вестибулярный аппарат, контролирующий наше равновесие.

Внутреннее ухо представляет собой так называемый костный лабиринт и состоит из трех частей – преддверия, полукружных канальцев и улитки.

Полукружные канальцы – это часть вестибулярного аппарата. Мы не будем его сегодня разбирать, так как он не имеет отношения к слуховому анализатору.

Преддверие – это небольшая полость, которая объединяет среднее ухо, полукружные канальцы и улитку. Со средним ухом преддверие сообщается овальным окном, которое прикрыто основанием стремени.

Ключевым органом в проведении и трансформации звука является улитка. Это костный канал, закрученный по спирали. Внешне это образование действительно очень похоже на улитку. Как и в природе, костная улитка – это всего лишь “домик”, оболочка. Самое интересное у нее находится внутри.

Канал – это костная трубочка. Если ее разрезать поперек, то можно у видеть ее структуру. Разделен канал улитки на три части – вестибулярную и барабанную лестницу, между которыми находится перепончатый канал улитки. Анатомия коварная штука – не все термины соответствуют нашему представлению. Например, вестибулярная и барабанная лестницы не имеют никаких ступенек. Это просто спиралевидные каналы или щели, которые идут вдоль канала улитки. Перепончатый канал как бы делит его на три части. Это хорошо видно на рисунке:

Обе лестницы полностью изолированы между собой и сообщаются в верхушке улитки.

Перепончатый канал улитки – система извитых каналов и полостей, которая полностью повторяет спиральные изгибы костной улитки. Это замкнутое пространство, которое ни с чем не сообщается.

Вестибулярная и барабанная лестницы заполнены перилимфой, а перепончатый канал улитки – эндолимфой. Эти жидкости не зря называются по-разному. Их состав отличается. В эндолимфе в 30 раз больше калия и в 10 раз меньше натрия, чем в перилимфе. Разница ионного состава необходима для формирования электрического потенциала.

Интересно, а откуда же во внутреннем ухе взялась жидкость? Эндолимфу вырабатывает густая сеть кровеносных сосудов, которые находятся в стенке перепончатого канала. А перилимфа является видоизмененной цереброспинальной жидкостью. Это еще раз подчеркивает связь слухового анализатора и головного мозга.

Кортиев орган внутреннего уха

Мы подошли к самому важному, к структуре, где происходит трансформация механических звуковых волн в электрический потенциал. Называется эта структура – кортиев орган . Расположен он в перепончатом канале улитки на базиллярной мембране.

Давайте рассмотрим строение кортиева органа под микроскопом:

Обычно, все учебные пособия, которые рассказывают о строении улитки внутреннего уха в качестве иллюстрации демонстрируют срез костного канала. Но иногда вы можете встретить и такую картинку:

На первый взгляд, это совсем другой орган. А на самом деле это просто поперечный срез улитки внутреннего уха. Если внимательно присмотреться, то в каждом канале можно найти кортиев орган и другие структуры. Если разрезать раковину улитки, то на поперечном срезе тоже получится несколько отверстий.

Самой важной структурой кортиева органа являются рецепторные клетки, которые заканчиваются сенсорными волосками. Они выполняют функцию звуковоспринимающих антенн. Таких чувствительных волосков на одной клетке может быть до 60 штук. К ним прилегает покровная мембрана, которая первой воспринимает колебания эндолимфы и передает их рецепторным клеткам.

Еще одной значимой структурой является туннель – полое образование, ограниченное базиллярной мембраной и поддерживающими клетками. В нем проходят нервные окончания, которые контактируют с основанием рецепторных клеток. Нервный импульс, полученный от этих клеток по нервным волокнам, переходит в спиральный ганглий. А дальше по проводящим нервным путям передается в головной мозг для анализа и обработки.

Слуховой анализатор. Его строение

Слух имеет большее значение для основополагающих признаков человека, как социального существа, по сравнению с любым другим чувством. Он служит для предостережения об опасности, для приема информации, для овладения знаниями, для социальной коммуникации.

Значение слуха для нашей жизни во всей его полноте лучше всего выразил Карл Ясперс:

«Нас делает людьми то, что мы говорим друг с другом»

Слуховой анализатор, строение.

Как Вы думаете, что такое «звук»? Звук – это колебание воздуха. Наше ухо воспринимает звуковые волны и преобразует их в нервные импульсы, которые затем передаются в мозг и анализируются им.

Каждый анализатор органов чувств состоит из периферического отдела (рецепторов), проводникового отдела (нервных путей) и центрального отдела (центров, анализирующих данный вид информации).

Первое звено слухового анализатора — слуховые рецепторы. Второе звено слухового анализатора это — слуховой нерв. Слуховой нерв передает импульс в слуховую зону коры больших полушарий. Третье звено располагается в височных долях головного мозга.

Орган слуха

Наружное Среднее Внутреннее

ухо ухо ухо

Ушная раковина, наружный слуховой проход, который

заканчивается барабанной перепонкой

Защита (выделение серы)

Улавливание и проведение звуков

Косточки проводят и усиливают звуковые колебания в 50 раз.

Евстахиева труба — выравнивание давления в среднем ухе.

Преддверие (перепонки овального и круглого окна), улитка. Слуховые рецепторы улитки.

Преобразуют звуковые сигналы в нервные импульсы, которые идут в слуховую зону КБП

Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Пылинки и микробы оседают на поверхности ушной раковины и поэтому мы с вами чуть позже будем говорить о гигиене слуха.

Итак, ушная раковина улавливает звуковые колебания и направляет их в наружный слуховой проход, который идёт до среднего уха. Конец наружного слухового прохода затянут барабанной перепонкой, которая преобразует звуковые волны в механические колебания и передаёт их в среднее ухо.

В глубине наружного слухового прохода имеются специальные серные железы, выделяющие липкое вещество – ушную серу. Зачем нам нужна ушная сера? Ушная сера задерживает пыль и убивает микробы.

Среднее ухо, в нем расположены 3 самые маленькие кости нашего организма (молоточек, наковальня, стремечко). Они в 50 раз усиливают колебания барабанной перепонки и передают их во внутреннее ухо.

Полость среднего уха продолжается в слуховую трубу, которую по-другому называют евстахиевой трубой. Она открывается в носоглотку. Нужна эта труба, для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Вот почему, когда мы летим в самолете нам предлагают зевнуть или сосательные конфеты, что выровнять давление между разными полостями (давление в полости среднего уха с атмосферным).

Между полостью среднего и внутреннего уха имеется два окна- овальное и круглое. В овальное упирается стремечко.

Внутреннее ухо представляет собой улитку, а верхняя часть этой улитки представлена тремя полукружными каналами. Это орган равновесия и о нем речь пойдет позже. Полость улитки заполнена жидкостью и в нем же расположены слуховые рецепторы. Колебания овального окна вызывают колебания жидкости самой улитке. И слуховые рецепторы преобразуют их в нервные импульсы. Эти нервные импульсы по слуховому нерву двигаются в слуховую зону коры больших полушарий.

Анатомия уха человека.

Ухо человека уникальный божественный инструмент восприятия звуков. Анатомия уха человека такова, что этот инструмент делится на 3 разные части. Первая часть – улавливающая звуки, вторая – передающая звуки и последняя, третья, воспринимающая, преобразующая звуки в нервные импульсы. Соответственно – наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо.

Наружное ухо: состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Звуки собираются и направляется через ушной канал к середине уха. Звук поступает на барабанную перепонку – гибкую, круглую мембрану, которая начинает вибрировать при ударе звуковых волн о нее. При этом колебания барабанной перепонки передаются на косточки во внутреннем ухе.

Среднее ухо – это заполненные воздухом пространство отделено от наружного уха барабанной перепонкой. Звуковые волны приводят в движение барабанную перепонку. В среднем ухе три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремя, часто упоминается как молот, наковальня и стремя. Они известны под общим названием цепи слуховых косточек. Они образуют мост от барабанной перепонки к другой мембране на входе во внутреннее ухо. Их взаимодействие увеличивает и усиливает звуковые колебания дальше, прежде чем они полностью передаются во внутреннее ухо через овальное окно.

Внутреннее ухо: называют улиткой (произносится: ​​kohk-ле-а), похожа по форме на раковину улитки. Оно содержит несколько мембранных секций, которые заполнены водянистой жидкостью и слой специальных крошечных клеток (волосков клеток), воспринимающих колебания этой жидкости. Когда звуковые волны приводят в движение овальное окно, жидкость начинает колебаться, таким образом приводя в движения волоски-рецепторы волосковых клеток. При таком движении волосковые клетки преобразовывают колебания в электрические импульсы, которые передаются по слуховому нерву в мозг. То, что мы называем “шумы” на самом деле просто “звуковые волны”, которые передаются по воздуху, улавливаются нашим ухом и воспринимаются нашим мозгом.

Анатомия уха человека, схема:

Мозг слышит.

Звук уже виде электрических импульсом передается в мозг по слуховому нерву и воспринимается специальным участком мозга – слуховой корой головного мозга, расположенной в височной области.

Аудиология. Услуги.

Проводит специалист по настройке слуховых аппаратов,вы получите информацию об отличительных особенностях различных моделей слуховых аппаратов, принципах подбора и настройки слуховых аппаратов, причинах снижения слуха.

Включает в себя:
Проверку разборчивости речи.
Тональную аудиометрию
Выбор подходящей модели аппарата для из множества предложенных, согласно проведенным исследованиям.
Настройка каждой модели под слух пациента и определение комфортной слышимости, проводиться с помощью специальной компьютерной программы.
Выделение подходящей модели и ее цифровая окончательная настройка с помощью компьютерной программы.

Сбор анамнеза
Обьективный осмотр
Проведение отоскопии, риноскопии
Оценка обьективных методов исследования (МРТ, рентгенография, компьютерная томография).
Постановка диагноза, назначение лечения.

Тональная пороговая аудиометрия проводиться в шумоизоляционной кабине.

Тимпанометрия или импедансметрия проводиться в шумоизоляционной кабине.

Определяется, слышит ли слуховая кора головного мозга звуковые волны.

Проводится при необходимости дополнительной настройки слухового аппарата.