Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дерматозы беременных

Дерматозы беременных

Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары. К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий. Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности. Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.

Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика И.П.Павлова.

Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.

Во время беременности основной причиной поражения кожи считаются изменения в иммунной системе беременной. Патологические процессы могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических, ассоциированных с беременностью дерматозов, так называемых, «дерматозов беременных».

Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

I. Стигмы беременности:

Хлоазма — наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных — изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

II. Болезни кожи, относительно часто регистрируемые при беременности:

К этой группе относятся разнообразные изменения и заболевания кожи, часто сопровождающие беременность, а также некоторые распространенные дерматозы, течение которых в период гестации обычно усугубляется. Главным механизмом является изменение гормональных соотношений в организме беременной. Это, в свою очередь, влияет на функциональные возможности иммунной и нервной систем, состояние желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистую деятельность, водно-солевой обмен и др.

К этой группе относятся: гипергидроз

  • гипертрихоз
  • ладонно-подошвенные телеангиэктазии
  • эритема ладоней
  • алопеция – выпадение волос
  • ониходистрофии – изменения ногтевых пластинок

Большинство этих и других состояний, как правило, после родов исчезает. Лечение их при необходимости симптоматическое.

Течение и выраженность симптомов других кожных заболеваний также изменяется во время беременности. К ним в первую очередь относятся экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, акне, герпетиформный дерматит Дюринга. Во время беременности они часто обостряются, причем обострения, как правило, более выражены, протекают тяжелее, чем до гестации. Иногда, наоборот, в ходе беременности наступает ремиссия, которая продолжается вплоть до родов, после чего возникает очередное обострение. Коррекция обострений данных дерматозов во время беременности очень затруднительна. Многие медикаменты, применяемые в обычных условиях, влияют на развитие плода. Поэтому ведущим методом становится наружная симптоматическая терапия

III. Собственно дерматозы беременных

Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии, риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом.

Пемфигоид беременных, ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание. Клинически проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов. Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей. В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида целесообразно использовать системные кортикостероиды.

Полиморфный дерматоз беременных (PEP) — является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.

Атопический дерматит беременных (AEP) — является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью. Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей. Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей. Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, AEP скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод дерматоз существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у младенца.

Читать еще:  Прыщ или опухоль около ануса

Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) — характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери. Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК). Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как антигистаминные препараты, дексаметазон. Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом. Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.

Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

  • Тела
    • Акне (угри)
    • Атопический дерматит
    • Бородавки
    • Грибковые заболевания кожи и ногтевых пластинок
    • Дерматозы беременных
    • Кандидоз
    • Красный плоский лишай
    • Опоясывающий герпес
    • Папилломы, Себорейный кератоз
    • Простой герпес
    • Розацеа
    • Псориаз
    • Фурункулез
    • Экземы

    Понедельник — Пятница 9:00 — 20:00
    Суббота 10:00 — 18:00
    Воскресенье выходной

    Гормон, который вырабатывается во время беременности, можно использовать для лечения суставов

    Организм беременной женщины в первом триместре начинает выделять гормон релаксин, который помогает подготовиться к растущему плоду и родам, за счет расслабления связок, мышц матери. Доктор Эдвард Родригес, из ортопедического отделения клиники Beth Israel (BIMDC) обратил внимание на то, что пациентки с артрофиброзом отмечали значительное снижение болевых проявлений вовремя и после беременности, и он решил с помощью коллег из лаборатории выяснить, имеет ли отношение к этому факту гормон релаксин.

    Доктор Родригес, в сотрудничестве с доктором Арай Назаряном и профессором Бостонского университета Марком Гринстаффом, провели исследование, чтобы выяснить, можно ли с помощью релаксина уменьшить симптомы артрофиброза. Ученые на животной модели замороженного плеча смогли убедиться в том, что повторные инъекции человеческого релаксина непосредственно в больной сустав значительно увеличивают амплитуду движений. Артрофиброз особенно часто встречается у женщин старшего возраста с наличием диабета. Результаты исследования были опубликованы в журнале «Proceedings of the National Academies of Sciences».

    «Современные методы лечения артрофиброза (физиотерапия и медикаменты), позволяют лишь немного уменьшают интенсивность симптомов, но не действуют на генез скованности и боли», — сказал Назарян «Требуются дополнительные исследования и через некоторое время использование гормона может стать прорывным методом лечения артрофиброза».

    Артрофиброз суставов встречается у 5 % населения и проявляется снижением диапазона движений за счет увеличения рубцовой ткани в суставах после травм, иммобилизации или операции. Так, например, у 30% пациентов, перенесших операцию на ПКС, может развиться артрофиброз.

    В новом исследовании, проведенном с использованием человеческих клеток in vitro, Назарян с коллегами смогли показать, что определенная разновидность гормона релаксин-2 блокирует формирование рубцовой ткани и снижает выработку коллагена. Затем с помощью модели замерзшего плеча они показали на животной модели замерзшего плеча, что повторные инъекции в сустав в значительной степени увеличивали амплитуду движений, а однократные инъекции не оказывали никакого эффекта. Морфологический анализ тканей показал, что многократные инъекции релаксина в сустав приводили к регенерации тканей.

    Для использования релаксина в клинической практике для лечения артрофиброза потребуются дополнительные исследования, но ученые надеются, что гормон сможет помочь миллионам пациентов.

    «Артрофиброз — очень распространенное заболевание и лечение в настоящее время имеет небольшой эффект», — сказал Родригес, «Местное введение релаксина-2 может изменить парадигму лечения артрофиброза».

    Гидронефроз

    Гидронефроз

    Гидронефроз – заболевание, сопровождающееся расширением чашечно-лоханочной системы почки. Болезнь носит прогрессирующий характер. Патология может иметь место как у новорожденных детей, так и у взрослых. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Опасность заболевания заключается в затруднении оттока мочи из почки, что ведет к нарушению ее функции. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет вылечить болезнь и предотвратить развитие грозных осложнений.

    Виды гидронефроза

    Ключевыми критериями в классификации гидронефроза являются этиология болезни и тяжесть функциональных нарушений почки.

    В зависимости от первопричины патологии выделяют:

    • Первичный (врожденный) гидронефроз. Заболевание диагностируется еще до рождения ребенка и связано с аномалиями развития мочеточников и почек.
    • Вторичный гидронефроз. Болезнь является следствием структурных или функциональных нарушений функции мочевыделительной системы.

    В зависимости от степени тяжести выделяют следующие стадии гидронефроза:

    • Начальная. Наблюдается изолированное расширение лоханки почки без вовлечения в процесс чашечек и нарушения функции органа.
    • Ранний гидронефроз. Растягиваются также чашечки почки, в анализах обнаруживаются признаки нарушения функции органа.
    • Терминальный гидронефроз. Эта стадия делится на потенциально обратимые изменения (3А стадия) и необратимые (3Б стадия) функциональные нарушения пораженной почки из-за тотальной дистрофии органа.

    Симптомы гидронефроза

    Гидронефроз – заболевание, которое у взрослых довольно трудно диагностировать на раннем этапе развития. Это обусловлено «тихим» течением патологии до момента обширного поражения почки с явным нарушением ее функции. Нередко гидронефроз является случайной находкой во время профилактического УЗИ.

    Диагностика врожденных форм гидронефроза происходит еще на внутриутробном этапе, когда беременная женщина проходит плановые УЗИ плода. После рождения диагноз уточняют неонатологи.

    Клиническая картина гидронефроза весьма неспецифична. Маленькие дети не могут самостоятельно жаловаться на болезненное состояние. Поэтому проблема проявляется более частым плачем ребенка, беспокойством, нарушением сна. Важным диагностическим критерием являются частые эпизоды инфекций мочеполовых путей. В таких случаях врач обязательно рекомендует проводить УЗИ почек для исключения или подтверждения гидронефроза.

    У взрослых болезнь может проявляться следующими признаками:

    • дискомфорт или неопределенная боль в животе;
    • частые инфекции мочеполовых путей;
    • тошнота, рвота;
    • общая слабость;
    • снижение работоспособности.

    В терминальных стадиях заболевания, когда развивается «блок» почки, нарастает клиника острой почечной недостаточности. Больной жалуется на выраженную боль в области поясницы, резко уменьшается или полностью прекращается мочеиспускание, ухудшается общее самочувствие человека. Нарушение состояния происходит из-за интоксикации организма вторичными продуктами обмена веществ, которые в норме выводятся с мочой.

    Причины гидронефроза

    В основе болезни почки лежит нарушение оттока мочи с ее скоплением в полости органа.

    Причинами врожденной патологии являются различные нарушения внутриутробного развития мочеточников, самой почки, неправильное строение мочеполовой системы.

    Вторичный гидронефроз может возникать как следствие:

    • Оперативных вмешательств на органах брюшной полости с образованием послеоперационных спаек, которые могут блокировать отток мочи из почки.
    • Опухоли мочеточников или близлежащих структур. Развивается внутреннее или внешнее сдавление органа.
    • Частые инфекционные заболевания. В результате бактериального воспаления нарушается морфология органа, что способно вести к дисфункции мочеполовой системы.

    Несмотря на различные причины заболевания, лечение гидронефроза всегда сводится к восстановлению пассажа мочи.

    Пиелоэктазия

    Почечные лоханки это полости, где собирается моча из почек. Моча в почечные лоханки попадает из почечных чашечек. Из лоханок моча перемещается в мочеточники, которые транспортируют ее в мочевой пузырь.

    Что такое пиелоэктазия?

    Пиелоэктазия представляет собой расширение почечных лоханок (pyelos (греч.) – лоханка; ectasia – расширение ). У детей, как правило, пиелоэктазия бывает врожденной. Если вместе с лоханками расширены чашечки, то говорят о пиелокаликоэктазии или гидронефротической трансформации почек. Если вместе с лоханкой расширен мочеточник, это состояние называют уретеропиелоэктазией (ureter- мочеточник), мегауретером или уретерогидронефрозом. Пиелоэктазия в 3-5 раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Встречается как односторонняя, так и двухсторонняя патология. Легкие формы пиелоэктазии проходят чаще самостоятельно, а тяжелые нередко требуют хирургического лечения.

    В чем причина расширения почечных лоханок у плода?

    Причина расширения лоханок почек заключается в повышении давления мочи в почке из-за наличия препятствия на пути ее оттока. Нарушение оттока мочи может быть вызвано сужением мочевыводящих путей расположенных ниже лоханки, обратным забросом мочи из мочевого пузыря (пузырно-мочеточниковым рефлюксом), а также повышенным давлением в мочевом пузыре.

    В чем опасность пиелоэктазии?

    Пиелоэктазия является проявлением неблагополучия в мочевой системе. Затруднение оттока мочи из почки может нарастать, вызывая сдавление, атрофию почечной ткани и снижение функции почки. Кроме того, нарушение оттока мочи нередко сопровождается присоединением пиелонефрита – воспаления почки, ухудшающего ее состояние и приводящего к склерозу почки.

    Что может служить препятствием для оттока мочи?

    Часто препятствием для оттока мочи из почки является сужение мочеточника в месте перехода лоханки в мочеточник, либо при впадении мочеточника в мочевой пузырь. Сужение мочеточника может быть следствием его недоразвития или сдавления снаружи дополнительным образованием (сосуд, спайки, опухоль). Реже, причиной нарушения оттока мочи из лоханки является формирование клапана в области лоханочно-мочеточникового перехода (высокое отхождение мочеточника). Повышенное давление в мочевом пузыре, возникающее вследствие нарушения нервного снабжения мочевого пузыря (нейрогенный мочевой пузырь) или в результате формирования клапана мочеиспускательного канала, также может затруднять отток мочи из почечных лоханок.

    Какова наиболее частая причина пиелоэктазии?

    Наиболее частой причиной нарушения оттока мочи из лоханок является встречный обратный поток мочи из мочевого пузыря – пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В нормальных условиях пузырно-мочеточниковому рефлюксу препятствует клапанный механизм, существующий в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. При рефлюксе клапан не работает и моча при сокращении мочевого пузыря устремляется вверх по мочеточнику.

    Как устанавливают диагноз пиелоэктазии плода?

    Диагноз пиелоэктазии плода устанавливают при обычном ультразвуковом исследовании с 16-20 недели беременности.

    Что может способствовать появлению пиелоэктазии?

    Врожденная патология мочевыделительной системы может иметь генетическую природу или возникать в результате вредных воздействий на организм матери и плода во время беременности.

    Какие методы диагностики применяются при пиелоэктазии у новорожденного?

    При нерезко выраженной пиелоэктазии бывает достаточно проводить регулярные ультразвуковые исследования (УЗИ), каждые три месяца. При присоединении мочевой инфекции или увеличении степени пиелоэктазии показано полное урологическое обследование, включающее радиологические методы исследований: цистографию, экскреторную (внутривенную) урографию, радиоизотопное исследование почек. Эти методы позволяют установить диагноз — определить уровень, степень и причину нарушения оттока мочи, а также назначить обоснованное лечение. Сами по себе результаты исследований не являются приговором, однозначно определяющим судьбу ребенка. Решение о ведении больного принимает опытный уролог, как правило, на основании наблюдения ребенка, анализа причин и степени тяжести заболевания.

    Какие диагнозы ставят на основании обследования?

    Некоторые примеры часто встречающихся заболеваний сопровождающиеся пиелоэктазией:

    • Гидронефроз, вызванный препятствием (обструкцией) в области лоханочно-мочеточникового перехода. Проявляется резким расширением лоханки без расширения мочеточника.
    • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — обратный поток мочи из мочевого пузыря в почку. Проявляется значительными изменениями размеров лоханки при ультразвуковых исследованиях и даже в процессе одного исследования.
    • Мегауретер – резкое расширение мочеточника может сопровождать пиелоэктазию. Причины: пузырно-мочеточниковый рефлюкс большой степени, сужение мочеточника в нижнем отделе, высокое давление в мочевом пузыре и др.
    • Клапаны задней уретры у мальчиков. При УЗИ выявляется двухсторонняя пиелоэктазия, расширение мочеточников.
    • Эктопия мочеточника – Впадение мочеточника не в мочевой пузырь, а в уретру у мальчиков или влагалище у девочек. Часто бывает при удвоениях почки и сопровождается пиелоэктазией верхнего сегмента удвоенной почки
    • Уретероцеле – мочеточник при впадении в мочевой пузырь раздут в виде пузырька, а выходное отверстие его сужено. При УЗИ видна дополнительная полость в просвете мочевого пузыря и нередко пиелоэктазия с той же стороны.

    Может ли пиелоэктазия исчезнуть без операции?

    Да, у многих детей небольшая пиелоэктазия исчезает самопроизвольно в результате дозревания органов мочевыделительной системы после рождения ребенка. В ряде случаев требуется консервативное лечение.

    Как лечат детей с пиелоэктазией?

    Лечение зависит от тяжести и причины заболевания. Дети с невыраженной и средней степенью пиелоэктазии могут наблюдаться у опытного специалиста и получать необходимое лечение, дожидаясь исчезновения или уменьшения степени пиелоэктазии.

    В каких случаях требуется хирургическое лечение?

    В настоящее время не существует метода, позволяющего предсказать, будет ли нарастать пиелоэктазия после рождения ребенка. Вопрос о показаниях к операции решается в ходе наблюдения и обследования. В случаях выраженной пиелоэктазии, если расширение лоханок прогрессирует, и происходит снижение функции почки, бывает показано хирургическое лечение.

    Как часто требуется хирургическое лечение?

    Оперативное лечение требуется в 25-40 % наблюдений.

    В чем заключается хирургическое лечение при пиелоэктазии?

    Хирургические операции позволяют устранить препятствие или пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Часть оперативных вмешательств может с успехом выполняться эндоскопическими методами – без открытой операции, при помощи миниатюрных инструментов, вводимых через мочеиспускательный канал. Информация о принципах операций в соответствующих разделах (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, гидронефроз, мегауретер).

    Консультации (от 0 до 18 лет)

    Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской Клинической Больницы или в каб. 8 корп. последний этаж (Москва, Ленинский проспект 117 . Запись на прием по телефонам +7-916-610-70-82; 8(495) 936-92-30 и 8(495)434-76-00

    Если при ультразвуковом исследовании найдено расширение почечных лоханок (пиелоэктазия)

    Почечные лоханки это полости, где собирается моча из почек. Из лоханок моча перемещается в мочеточники, по которым она поступает в мочевой пузырь.

    Что такое пиелоэктазия

    Пиелоэктазия представляет собой расширение почечных лоханок. Пиелоэктазия в 3-5 раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Встречается как односторонняя, так и двухсторонняя пиелоэктазия. Легкие формы пиелоэктазии проходят чаще самостоятельно, а тяжелые иногда требуют хирургического лечения.

    Причина пиелоэктазии почек у плода

    Если на пути естественного оттока мочи встречается препятствие, то моча будет накапливаться выше данного препятствия, что будет приводить к расширению лоханок почек. Пиелоэктазия у плода устанавливается при обычном ультразвуковом исследовании в 18-22 недели беременности.

    Опасна ли пиелоэктазия?

    Умеренное расширение почечных лоханок, как правило, не влияет на здоровье будущего ребенка. В большинстве случаев при беременности наблюдается самопроизвольное исчезновение умеренной пиелоэктазии. Выраженная пиелоэктазия (более 10мм) свидетельствует о значительном затруднении оттока мочи из почки. Затруднение оттока мочи из почки может нарастать, вызывая сдавление, атрофию почечной ткани и снижение функции почки. Кроме того, нарушение оттока мочи нередко сопровождается присоединением пиелонефрита – воспаления почки, ухудшающего ее состояние.

    Несколько чаще расширение лоханок почек выявляется у плодов с синдромом Дауна. Однако этот маркер относится к «малым» маркерам синдрома Дауна, поэтому выявление только расширения почечных лоханок не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к проведению других диагностических процедур.

    Для оценки здоровья плода при пиелоэктазии важно выполнить УЗИ при беременности при сроке в 32 недели и еще раз точно оценить размеры почечных лоханок.

    УЗИ при беременности в Центре медицины плода – высочайшая точность исследований и экспертная диагностика здоровья плода!

    Врачи Центра медицины плода — одни из ведущих специалистов пренатальной диагностики, кандидаты медицинских наук, врачи высших категорий, имеющие узкую специализацию и большой опыт в пренатальной медицине.

    Все ультразвуковые обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии).

    Врачи ультразвуковой диагностики имеют международные сертификаты Fetal Medicine Foundation (Фонд медицины плода, Великобритания), которые подтверждаются ежегодно.

    Мы беремя за самые сложные случаи и, при необходимости, возможно проведение консультации со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).

    Предмет гордости наших Центров — современная и высокотехнологичная медицинская аппаратура от компании General Electric: ультразвуковые аппараты экспертного класса Voluson E8/E10

    Записаться на прием

    Нужно ли обследовать ребенка после родов?

    У многих детей умеренная пиелоэктазия исчезает самопроизвольно в результате дозревания органов мочевыделительной системы после рождения ребенка. При умеренной пиелоэктазии бывает достаточно проводить регулярные ультразвуковые исследования каждые три месяца после рождения ребенка. При присоединении мочевой инфекции может понадобиться применение антибиотиков. При увеличении степени пиелоэктазии необходимо более детальное урологическое обследование.

    В случаях выраженной пиелоэктазии, если расширение лоханок прогрессирует, и происходит снижение функции почки, бывает показано хирургическое лечение. Хирургические операции позволяют устранить препятствие оттоку мочи. Часть оперативных вмешательств может с успехом выполняться эндоскопическими методами – без открытой операции, при помощи миниатюрных инструментов, вводимых через мочеиспускательный канал.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector