Треск в ухе — почему оно трещит и скрипит
Треск в ухе — почему оно трещит и скрипит
Многим известно выражение «трещать над ухом», обозначающее назойливого, громко выражающего свои мысли собеседника. Однако встречается и иной треск – в самом ухе, который не исчезает порой даже в полной тишине. Хотя это акустическое ощущение отмечается временами даже у здоровых людей, при патологическом процессе оно приобретает стойкий навязчивый характер. Концентрация внимания пациента на неприятном звуке приводит к возникновению психологического дискомфорта. Кроме того, если треск – симптом болезни, необходимо лечение, причём комплексное, направленное на устранение первичной причины. Поэтому следует разобраться в том, почему в ухе трещит и как поступить при возникновении треска.
Содержание статьи
Треск как норма
Потрескивание в ухе нельзя считать симптомом, типичным только для одной конкретной патологии. Оно появляется иногда даже при отсутствии заболеваний – например, если пациенту вдруг указали на вероятность наличия такого признака, и он неожиданно заметил, что ухо скрипит. Обнаружить треск в ухе, не связанный с неблагоприятными изменениями, можно во время:
- сглатывания слюны;
- зевания;
- снятия наушников-«таблеток».
Важно обращать внимание на общее самочувствие. Если треск в ушах негромкий, появляется периодически и практически не беспокоит пациента, его можно рассматривать как вариант нормы. Однако при возникновении иных симптомов – например, заложенности в ухе, снижения остроты слуха, – необходимо задуматься, что провоцирует скрип в ухе.
Иногда можно встретить предположение, что причины треска в ухе обусловлены скоплением серы и формированием серной пробки. Это действительно так – большое количество серных масс при попадании в ухо воды (во время купания, плавания) может провоцировать «звуковой фон». При этом шум имеет различную тональность. Хотя серную пробку недопустимо называть нормальным явлением, её также нельзя выделять как самостоятельное заболевание. Наличие скопления серы несложно подтвердить при очном осмотре в кабинете отоларинголога.
У некоторых людей шум возникает при громком звуке. Треск в ухе нередко спровоцирован ношением наушников, постоянным прослушиванием громкой музыки. Хотя шум впоследствии исчезает, нельзя отрицать неблагоприятное влияние наушников на функцию органа слуха.
«Звуковой фон» может быть предвестником изменения остроты слуха.
Треск и болезнь
Вероятных причин треска в ушах, связанных с патологическими изменениями, достаточно много. Их можно представить в перечне:
- Хронический аденоидит.
- Хронический ринит, синусит.
- Хронический ринофарингит.
- Деформация носовой перегородки.
- Аллергический ринит.
- Аллергическая риносинусопатия.
- Гипертрофия трубной миндалины.
- Гипертрофия нижних носовых раковин.
- Полипы и опухоли носоглотки.
Если в ухе трещит, не переставая, это вызывает обоснованное беспокойство у пациента. Наибольшее количество жалоб на шум в ушах появляется у больных с заложенностью носа, появляющейся во время инфекционных или аллергических заболеваний. Пациенты отмечают улучшение в период облегчения носового дыхания и возвращение поскрипывания после повторного отёка слизистой оболочки. Иногда проблема сохраняется в течение нескольких недель даже после клинического выздоровления и исчезновения признаков основного заболевания. Считать ли «звуковой фон» признаком осложнений или остаточным симптомом, может решить только врач.
Патогенетическая основа появления ушного шума – дисфункция слуховой трубы.
Большое значение при формировании предпосылок для дисфункции слуховой трубы имеет частое повторение эпизодов острых респираторных инфекций вирусной или бактериальной природы, аллергических ринитов. Поскольку для восстановления дренажной функции слуховой трубы в таком случае не хватает времени, остро возникающая дисфункция преобразуется в хроническую. Причины треска в правом ухе или с левой стороны сохраняются, неприятный шум пациент отмечает постоянно.
Лечение
Чтобы помочь пациенту, необходимо чётко представлять, какое заболевание провоцирует появление неприятного звука. Также следует дифференцировать шум, являющийся вариантом нормы. Среди общих рекомендаций можно назвать:
- соблюдение диеты (отказ от острых, жирных, жареных блюд, кофе, алкоголя);
- соблюдение режима дня (достаточный сон и отдых);
- отказ от использования наушников, прослушивания громкой музыки;
- предотвращение контакта с бытовым, производственным шумом.
Причины и лечение треска в ушах взаимосвязаны. В некоторых случаях достаточно даже вышеперечисленных мероприятий, чтобы пациент ощутил улучшение. Устранение избыточной шумовой нагрузки благоприятно сказывается не только на состоянии органа слуха, но и на общем состоянии пациента. Если никаких объективных нарушений, которые могут быть основанием для появления поскрипывания, не обнаруживается, необходимо рассмотреть вероятность психоэмоционального перенапряжения. В таком случае рекомендуется не акцентировать внимание на шуме, проконсультироваться с врачом-психотерапевтом.
Если в ухе скрипит из-за наличия серной пробки, её необходимо удалить. Это несложная манипуляция, которая, тем не менее, должна выполняться в кабинете врача. Самостоятельное удаление бывает эффективным, что обеспечивает методу популярность среди пациентов. При этом используются средства, размягчающие серные массы – например, 3% раствор перекиси водорода. Однако в некоторых случаях возникают сложности (вплоть до разрыва барабанной перепонки при введении в наружный слуховой проход острого предмета), поэтому лучше сразу же обратиться к специалисту, который может извлечь серную пробку посредством аспирации или ирригации (вымывания).
Коррекция дисфункции слуховой трубы проводится с помощью топических деконгестантов (Оксиметазолин), при аллергических ринитах – антигистаминных препаратов (Цетрин, Тавегил). При хронических патологиях обязательно лечение основного заболевания (как консервативное, так и оперативное).
Пациенту следует прочищать нос аккуратно, каждой ноздрёй по очереди.
Это правило актуально как во время лечения, так и для профилактики дисфункции слуховой трубы. Особенно важно помнить его больным, у которых нос заложен полностью, отёк настолько выражен, что они вынуждены дышать ртом. Ни в коем случае нельзя втягивать слизь из носа – лучше воспользоваться носовым платком, очищая сначала левую, затем правую ноздрю.
Акустическая травма уха. Восстановление слуха после акустической травмы уха.
Акутравма (акустическая травма) — повреждение органа слуха, вызванное звуками чрезмерной силы или продолжительности. Она чаще наблюдается при воздействии на слуховой орган сильного шума (шумовая травма).
Воздействие звука, превышающего по интенсивности порог ощущения давления и боли (выше 120-130 дБ), приводит к развитию острой звуковой травмы органа слуха. При достаточно длительном (месяци, годы) воздействии звука 80-90 дБ развивается хроническая звуковая травма.
Установлено, что устойчивость к звуковому давлению чувствительных (волосковых) клеток улитки по тон-шкале разная – у верхушки улитки клетки, воспринимающие низкие звуки, оказываются более устойчивыми, а клетки, локализующиеся у основания улитки и отвечающие за восприятие высоких тонов, менее устойчивые.Поэтому допустимые гигиенические нормы для низкочастотного шума состовляют 90-100 дБ, а для высокочастотного намного меньше — 75-85 дБ.
Поражающее действие звука в определенной степени зависит от индивидуальных и возрастных особенностей человека. В результате хронической акутравмы развивается медленно прогрессирующее двухстороннее понижение остроты слуха (профессиональная тугоухость).
Особое положение занимает тугоухость, которая наблюдается у лиц, имеющих дело с частыми выстрелами.Здесь имеет место действие звуко- и барофактора. При детонациях (взрывах) главным повреждающим действием обладает аэродинамический удар, вызывающий сперва апериодическое изменение давления, а затем периодическое колебание (вибрацию и звук).
Симптомы острой акустической травмы
• резко наступающая тугоухость разной степени (состояние, при котором моментально «пропадают» все звуки окружающей среды);
• внезапное ощущение звона в ушах;
• если имеет место разрыв перепонки, из уха вытекает кровь.
Акустическая травма легкой степени характеризуется постепенным восстановлением звуковосприятия к изначальному уровню уже спустя 5-30 минут. При среднетяжелой и тяжелой степени в течение первых 2-3 часов больной слышит только громкие звуки или крик. Далее происходит поэтапное возобновление звуковосприятия до уровня тугоухости различной степени выраженности.
Симптомы хронической акустической травмы
• значительное понижение остроты слуха либо полная глухота;
• втянутая форма перепонки (обнаруживает ЛОР-врач).
Патогенез акустической травмы уха
Острая и хроническая (профессиональная) акустические травмы имеют различные механизмы развития. Кратковременный, чрезмерно сильный звук вызывает кровоизлияние в перилимфу переднего отдела перепончатого лабиринта улитки — одного из составляющих внутреннего уха. Параллельно происходит смещение и набухание наружных и внутренних волосковых клеток кортиевого органа. Последний являет собой конечный рецепторный аппарат, в котором вибрации перилимфы преобразуются в нервный импульс, передающейся в ЦНС. В отдельных случаях происходит отрыв органа Корти от основной мембраны.
Для возникновения хронической акутравмы главное значение имеет утомляющее действие звуков, которое вызывает в слуховом органе соответствующие физико-химические изменения. При утомлении острота слуха падает, но после отдыха она возвращается к норме. Однако длительное и повторное утомление может вызывать дегенеративные изменения всего периферического нейрона слухового анализатора — самих нейро-эпителиальных элементов, нервных волокон и ганглиозных клеток. В выраженных случаях наблюдается атрофия всего кортиева органа.
Диагностика акустической травмы уха
Постановка диагноза акустической травмы основывается на:
• тональной пороговой аудиометрии.
Дифференциальная диагностика острой акустической травмы проводится с внезапной (острой) нейросенсорной тугоухостью.
Хроническая акутравма требует дифференциации с болезнью Меньера, пресбиакузисом и опухолями мостомозжечкового угла.
Лечение акутравмы
При получении острой акустической травмы лечение может не потребоваться. После кратковременного воздействия сильного звука практически все появившиеся симптомы могут быть обратимыми. Чего нельзя сказать о хронической травме. Она требует обязательного лечения.
Первые признаки хронической акустической травмы – сигнал к срочному обращению в лечебное учреждение. В первую очередь ЛОР-врач рекомендует устранить причину возникновения заболевания.
То есть человеку необходимо сменить профессию. Если этого не сделать, болезнь будет только прогрессировать и остановить изменения уже не получится.
При медикаментозной терапии применяются препараты кальция, брома, помогающие избавиться от шума в ушах. Помимо этого отоларингологом будут назначены седативные и общеукрепляющие препараты, ноотропные средства, а также витаминотерапия.
Дополнительно могут быть назначены лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови. Возможно, будут назначены стероидные препараты.
Положительный эффект может дать дарсонвализация. Воздействие импульсных токов на область сосцевидного отростка стимулирует работу внутреннего уха. Методика позволяет бороться со сторонним шумом в ушах.
Также применяют гипербарическую оксигенацию. В условиях повышенного кислородного давления улучшается мозговое кровообращение и репаративные процессы во внутреннем ухе.
При выраженной тугоухости использование слуховых аппаратов дает возможность улучшить качество слуха.
Осложнения акутравмы
Наиболее распространенное осложнение акутравмы – глухота. Основные причины полной утраты слуха – несвоевременная диагностика и лечение. Ее развитию способствует невыполнение рекомендаций отоларинголога и отказ от смены профессии на начальных стадиях хронического акустического поражения. Постоянное воздействие шума приводит к системным нарушениям: артериальной гипертензии, нейроциркуляторной дистонии, астено-невротическому и ангиоспастическому синдромам. Любое акустическое повреждение волоскового аппарата кортиевого органа снижает его резистентность к инфекционным агентам, системной интоксикации и действию ототоксичных фармпрепаратов.
Профилактика возникновения акутравмы
Профилактика хронической акустической травмы заключается в уменьшении воздействия сильных шумов на поврежденное внутреннее ухо. Для этого на производствах рекомендуется использовать все возможности для усиления звукоизоляции стен и потолков.
Дополнительно человек должен пользоваться физическими мерами защиты: надевать наушники, беруши.
Перед тем как устроиться на производство, где постоянно повышен шумовой фон, необходимо пройти тест на утомляемость уха.
Если во время проведения диагностики нормальный слух восстанавливается очень медленно, то человек считается сильно восприимчивым к громким звукам и ему не стоит работать на таком производстве.
Важное значение имеют периодические исследования слуха рабочих.
Прогноз при акустической травме уха
Если лечение заболевания началось слишком поздно, восстановить потерю слуха бывает невозможно, поскольку уже произошли дегенеративные изменения нервных окончаний слухового аппарата.
Поэтому в лечении самым важным моментом является ранняя диагностика.
Чем быстрее пациент обратится к оториноларингологу и устранит причины, приведшие к травме, тем более благоприятным будет прогноз.
Правильная продувка ушей в дайвинге
При всем желании, как бы не хотелось быстрее погрузиться под воду, первоначально придется освоить элементарный, навык – продувка ушей. Дабы не подвергать свои уши мучениям и не проверять их на прочность. Вторым важным моментом провоцирующем баротравму, является черезмерно настойчивая продувка. Это случается если ныряльщик не может продуться на определенной глубине и вместо того чтобы всплыть на меньшую глубину, начинает изо всех сил пытаться продуться, через зажатый нос.
Важный момент, что таким образом, он сам же и провоцирует закрытие евстахиевых труб делая продувку невозможной. К тому же, данная процедура может спровоцировать разрыв мембраны круглого окна, что так же может привести к временной или постоянной потере слуха. Для того чтобы предотвратить баротравму, начинайте продуваться заранее, еще в начале погружения, делайте это регулярно и очень аккуратно.
Как только возникает чувство заложенности, нужно немедленно компенсировать давление не дожидаясь возникновения болевых ощущений. Остановитесь сразу же, как только почувствовали малейший дискомфорт. Не пытайтесь перетерпеть боль, она указывает на то, что евстахиевы трубы перекрыты, и продуться у вас не получится. Если вы чувствуете боль, всплывите до комфортной глубины и повторите процедуру.
Заложенность ушей в дайвинге — что происходит.
А происходит невероятное! На каждые 10 метров глубины, давление воды увеличивается на 1 атм. Под воздействием давления все воздушные полости подвергаются сжатию и мы ощущаем заложенность ушей. Уже на глубине 23-30 см давление начнёт оказывать воздействие на ваши барабанные перепонки, прогибая их внутрь среднего уха. Если вы продолжите погружаться не продуваясь, ваши перепонки все сильнее прогибаются в нутрь среднего уха. При сильном прогибе возникает боль. Далее вступает ответная реакция организма на ваше бездействие: Евстахиевы трубы медленно начинают заполняться жидкостью, которая еще больше усложняет продувку либо делает её невозможной.
После того, как евстахиевы трубы блокированы жидкостью, организм берет организацию в «свои руки» Все сильнее нарастает боль. Кровь и слизь из окружающих тканей начинают заполнять среднее ухо. Если вы продолжите погружение «через боль» на глубине около 3 метров ткани барабанных перепонок медленно начинают растягиваться и рваться. При разрыве барабанной перепонки, вода проникнет в среднее ухо, возникнет внезапное головокружение, баротравма и чувство «вертиго» Все эти «игры» череваты воспалением, длительным лечением, частичной, либо даже полной потерей слуха. Чтобы не травмировать уши необходимо вовремя и правильно продуваться — выравнивать давление.
Берегите «дайвинг уши» Учимся правильно продуваться!
На курсах дайвинга ваш инструктор научит вас подувке ушей уже на первом занятии. Вы научитесь делать это легко и безопасно. Но прочитав эту статью, вы узнаете о ключевых правилах которые важно соблюдать чтобы не травмировать ваши уши.
Чтобы не допустить баротравмы, необходимо уметь правильно и главное вовремя выравнивать давление в ушной полости. Научитесь это делать раньше того, как почувствуете в этом необходимость. Факт в том, что решающее значение при продувке имеет открытие евстахиевых труб (или остиум) Клапан ostium — очень чувствительный к изменениям давления. Даже небольшое увеличение давления (эквивалент 1 метр) способно запереть остиум.
Если вы продуваетесь регулярно выдыхая в зажатый нос, вы поддерживаете остиум открытым, и продувка ни чем не осложняется. Как только вы пропустили продувку и погрузились глубже, «остиум» блокируется из-за повышенного давления, делая продувку невозможной. Усиленный маневр продувки только усугубит ситуацию и окажет неблагоприятное воздействие на внутренние слуховые органы.
Ниже, приведем основные методы, с помощью которых вы научитесь правильно выравнивать давление и не подвергать себя неоправданному риску. Важно помнить, что продуваться нужно довольно часто, не слишком перенапрягать барабанную перепонку и не допускать излишнего пережима слуховой трубы.
Метод Вальсальвы . Для комфортного выравнивания давления многие дайверы широко используют так называемый «маневр Вальсальвы»: воздух очень ОСТОРОЖНО выдыхают в нос, держа его зажатым. Тем самым повышая давление во внутреннем ухе, и выравнивая его с окружающим. Очень важно не дуть слишком сильно и не поддерживать повышенное давление свыше 3-5 секунд.
Если выдох через нос будет осуществляться слишком сильно, можно закрыть евстахиевы трубы и тем самым усложнить продувку. Далеко не всем удается научиться этому способу с первого раза, понадобится множество тренировок, но это вполне нормально, и совершенство достигается только тренировками. Вы можете попробовать этот способ и на поверхности. Сигналом, что ваши ушки продуваются, послужат слабые щелчки в ушах.
Метод Френзеля. Чем-то похож на предыдущий. Здесь мы так же выдыхаем в зажатый нос. Сначала делаем продувание по методу Вальсальвы, далее напрягаем мышцы челюстей, выдвигая челюсть вперед и вниз. При этом, можно попробовать сделать глотательные движения (как при зевании) Важно добиться, чтобы характерные щелчки прослушивались в обоих ушах, это значит у вас все получается и метод работает.
Зеваем — еще один альтернативный способ — зевание с закрытым ртом, здесь все просто, нужно наработать моторику. При зевании попробуйте отталкиваться языком от неба, это упростит задачу. Имейте ввиду, что данный способ скорее подходит ныряльщикам со стажем у которых перепонки более эластичные, привыкшие к продуванию.
Не продувается ухо? — факторы, усложняющие продувку при погружении.
Есть много различных факторов, которые затрудняют продувание и увеличивают риск баротравм: Наличие слизи при заложенности носа, при переохлаждении или аллергических реакциях. Опухшее и воспаленное горло. Заболевания органов слуха, в результате которых евстахиевы трубы сужены, в том числе и отит. Серные пробки в ушах, зачастую делают продувание невозможным, многие, к сожалению этому редко придают значение. Все эти факторы, могут значительно увеличить проблему, сделав компенсацию давления практически невозможной. Поэтому при данных проблемах, не стесняйтесь посетить врача и получить грамотную консультацию.
Что такое баротравма уха при погружени.
Не умея продуваться и плавая под водой, вы подвергаете себя риску баротравмы. Игнорируя продувку, вы будете ощущать чувство дискомфорта, ощущение давления в ушах, прогрессирующее с увеличением глубины. Самое досадное, если за неимением навыков продувки вы игнорируете эту проблему, пытаясь перетерпеть режущую боль, погружаясь все глубже. С вероятностью 100% баротравма уха (травма, возникающая в следствии воздействия давления) неизбежна. Симптомы сопровождаются болью в ушах, ощущением, что уши наполнены жидкостью, частичной заложенностью, не возможностью слышать на все сто процентов и.т.д.
Баротравма уха иногда может проявляются медленно и не всегда выражена достаточно отчетливо. В целом может казаться, что ваше самочувствие хорошее и погружение удалось. Но постоянный скрип и заложенность в ушах, заставит вас задуматься, что же все-таки не так. Многие задают вопрос: Можно ли продолжать погружения в подобном состоянии? Ответ однозначный – НЕТ.
Погружаясь с признаками баротравмы, вы рискуете своим вестибулярным аппаратом, вплоть до полной потери ориентации и слуха. Если дайвер всплыл с баротравмой уха, или имеет подобные проблемы с продувкой, единственно правильный выход, это консультация и обследование у врача, которое не займет много времени, но сбережет ваши уши.
Понятие обратный блок при всплытии
Существует еще одна причина появления боли в ушах, но уже при всплытии – именуется это явление — «обратный блок». Проблема в том, что воздух может остаться как бы «заблокированным» в ухе, и при всплытии, в результате уменьшения давления, расширяться, воздействуя на вашу барабанную перепонку и доставляя болевые ощущения. Некоторые дайверы ощущают в таких случаях головокружение, вызванное необычным давлением на вестибулярный аппарат. Многие, испытывая «оборатный блок» инстинктивно пытаются продуться привычным способом.
Делать это категорически воспрещается, поскольку, таким образом, в переполненные ушные пазухи попадет еще больше воздуха, что только усугубит проблему и еще больше окажет давление на барабанную перепонку. В данном случае проблема заключается в противоположном. Попав в подобную ситуацию, дайверу нужно опуститься на глубину, чтобы воздушный пузырь, опять сжался под воздействием давления. Затем очень медленно подняться, давая время «заблокированному» в ушных пазухах воздуху выйти. Возможно, на это уйдет несколько минут, а может быть и такое, что воздух вообще не выйдет. В таком случае, нужно попробовать зажать нос и вдохнуть через него.
Полезные советы для безопасных погружений.
1. Тренируйтесь заранее. Начинайте осторожно выполнять упражнение, с переодичностью 3-4 раза в день. Убедитесь, что когда вы сглатываете, то в обоих ушах слышите «щелчки». Это свидетельствует о том, что евстахиевы трубы открыты и ваши «дайвинг уши» — работают. Такая тренировка принесет большую пользу, подобная техника позволяет сделать более эластичными перепонки, и в дальнейшем избежать проблем.
2. Не торопитесь! Погружайтесь медленно. Продувайтесь каждые 20-30 сантиметров, ни в коем случае не допуская сильной заложенности или болевых ощущений (закрытия евстахиевых труб) При не возможности продуться, всплывите до уровня комфорта и повторите процедуру.
3. Держите голову в тепле! Погружайтесь в шлеме. Очень странно, но в безграничных просторах интернета, мало где упоминается данный факт, хотя он может сыграть решающую роль. Неопреновый шлем – хороший помощник для тех, кто испытывает проблемы с продувкой. Защищая голову от переохлаждения в холодной воде, шлем предотвратит черезмерное сужение сосудов, тем самым облегчая продувку.
4. Избегайте табак перед погружением, он раздражают слизистую оболочку, в результате чего остиум может быть заблокирован.
5. Погружайтесь ногами вниз и при возможности смотрите наверх. Погружаясь в таком положении, воздух через евстахиевы трубы поднимется к ушам, облегчая продувку.
6. Вода в маске, может раздражать слизистую носа, вызывая заложенность и непроходимость евстахиевых труб. Поэтому держите маску сухой и чистой. В случае постоянного протекания маски, разумнее подобрать более подходящую модель.
Когда боль в ухе — не отит, или как проявляется невралгия ушного узла?
Когда начинает болеть ухо или зуб, пациент обращается за помощью к ЛОР-врачу или стоматологу. Если первоначальный осмотр не дал результата, то больного перенаправляют к неврологу при подозрении на невралгию тройничного нерва.
Врач устанавливает диагноз на основании жалоб пациента, физического осмотра и проведения нескольких инструментальных исследований.
Пальпация
Невролог устанавливает предварительный диагноз с помощью пальпации. Врач надавливает на болевые точки и наблюдает за реакцией пациента.
Специалист проверяет наличие болезненности при осмотре склеромоторных точек на:
- подбородочном;
- ушно-височном;
- нижнечелюстном нерве;
- точке Рише — это область, где нервный узел присоединяется к нижнечелюстной ветви тройничного нерва.
При сложной ситуации на фоне нескольких инфекционных процессов дифференциальную диагностику дополняют блокадой ушного ганглия. Процедуру выполняют с помощью инъекций обезболивающими препаратами: Новокаином и Лидокаином.
Стоматологический осмотр
Осмотр ротовой полости стоматологом необходим для исключения гнойно-воспалительного заболевания на слизистых оболочках и зубах. Болезнь может привести к раздражению нервов внутри пульпы. Кроме того, гной с патогенными бактериями по циркулирующей крови может перебраться на нервные волокна ушного ганглия. Поэтому для исключения такой причины патологического процесса необходима помощь стоматолога.
УЗИ околоушной слюнной железы
Ультразвуковое исследование — это неинвазивный метод диагностики, который позволяет оценить состояние слюнных желез. Из 3 пар выделяют околоушную, как самую большую по размеру. Ее протоки могут закупориться вследствие воспаления или инфекции. В такой ситуации отек может привести к застою секрета и раздражению нервных корешков ушного узла.
Отоларингологическое обследование
Отоларинголог проводит несколько обследований:
- Аудиометрию. Процедура позволяет установить остроту слуха. Благодаря данному исследованию можно определить степень тяжести патологического процесса, задевает ли он слуховой нерв.
Фарингоскопию. Врач осматривает зев и глотку, оценивает состояние миндалин и мелких лимфоузлов на предмет воспаления.
Если причиной невралгии является инфекционное или вирусное заболевание горла, то фарингоскопия может подтвердить его наличие.
</li>Риноскопию. Обследование проводится с помощью специальных зеркал для исследования полости носа на наличие воспалений. Процедура используется для определения общего состояния носовых пазух.</li>Рентгенографию. Проводится с введением контрастного вещества. Позволяет оценить состояние сосудов в области поражения, выявить наличие очагов воспаления.</li></ol>
Последний может являться причиной развития невралгии. Если его устранить, то раздражение нервных корешков пройдет самостоятельно.
Дифференциальная диагностика
Симптоматическая картина невралгии ушного узла проводится с:
- воспалением евстахиевой трубы;
- невралгией тройничного нерва;
- эпидемическим паротитом;
- воспалением уха;
- злокачественными новообразованиями в височной доле;
- кистами и образованием камней в околоушной железе.
Наиболее часто невралгию путают с отеком среднего уха. Чтобы правильно диагностировать патологию, важно изучить отличительные признаки воспаления среднего уха:
- повышение температуры;
- лихорадка;
- мышечная слабость;
- болевой синдром усиливается при открытии рта;
- из слухового прохода выделяется гной.
При невралгии ушного узла не наблюдается ноющей боли на фоне высокой температуры. Пациент ощущает только боль в ухе, не сопровождающуюся слабостью и лихорадкой. Боль носит острый характер, появляется периодически. Симптомы отита не усиливаются при приеме горячей или холодной пищи.
Что представляет собой болезнь
Слуховой неврит — воспаление нервного узла, находящегося в ушной раковине. Помимо этого, ганглий обеспечивает:
- связь нервной системы с височно-челюстным суставом;
- чувствительность наружного слухового прохода;
- кровоснабжение барабанной перепонки;
- питание околоушной слюнной железы.
При ганглионите наблюдается сбой в работе ушного узла. Чаще патология проявляется в комбинации с изменениями тройничного нерва, а также при поражении основных и решетчатых пазух и редко проявляется как самостоятельное заболевание.
Невралгия ушного нерва — состояние, которое возникает при поражении нервного узла, отвечающего за иннервацию уха.
При этом отмечаются разлитые боли с переходом на челюсть, затылок, иногда даже на грудную клетку, а также слюноотделение, посторонние звуки в ухе.
Обычно развивается из-за инфекции, травмы, токсического отравления или возрастных изменений.
Для уточнения предварительного диагноза и назначения лечения требуется консультация невролога и ЛОР-врача.
Невралгию слухового нерва нередко путают с нейросенсорной тугоухостью. Отличие одного вида заболевания от другого в том, что последнее возникает из-за сбоев в работе нервной системы, а неврит ушного нерва служит причиной ее поражения.
При лечении острого кохлеарного неврита главной задачей является восстановление слуха.
При лечении хронической формы — стабилизация слуховой функции; необходимо нормализовать артериальное давление, гормональную функцию, исключить воздействие ототоксических препаратов.
Людям, работающим в условиях повышенного шума, обязательно нужно проходить обследование у отоларинголога и принимать профилактические препараты, а при начинающемся снижении слуха необходимо сменить работу.
НеврологСтаж 8 лет
Заболевание обычно диагностируется в крупных городах, поскольку там наблюдается повышенная нагрузка на ухо. С жалобами на проблему обращаются лица молодого или среднего возраста. Пожилые пациенты не обращают внимания на снижение слуха, считая эти изменениями естественными.
Профилактика
Профилактические процедуры подразумевают устранение факторов, вызывающих патологию:
- Вовремя определять и устранять патологии ЛОР-органов, не приводить к рецидивам.
- Не употреблять ототоксические препараты.
- Пациентам, постоянно взаимодействующим со сложными производственными факторами, заниматься аудиометрией 2 раза в год.
- Нужен здоровый образ жизни.
- Поливитамины нужно есть весной и осенью.
- Уши нужно прикрывать чем-нибудь на производстве, где шумно.
- Пользоваться шапкой зимой.
Симптомы
Основным признаком заболевания считается постоянный дискомфорт в ухе, распространяющийся на височную зону. Пациент страдает от жгущих, пульсирующих и очень резких болей, похожих на удар током. Отмечают и другие симптомы воспаления ушного узла:
- Снижение или полная потеря слуха. Патологический процесс развивается в течение нескольких часов или дней. Глухота может охватывать только одну сторону или распространяться сразу на 2 уха.
- Посторонние шумы. Больных беспокоит сильный звон в слуховом проходе, которой исходит не от внешних раздражителей. Помимо звона пациент чувствует жужжание, свист или шипение в ушах. Признак патологии не проявляется при выраженной глухоте.
- Головокружение.
- Нарушенная координация. На начальных стадиях болезни симптом несистематический. Клиническая картина заболевания дополняется рвотой и самопроизвольным движением изображений при дальнейшем прогрессировании. Причина нарушения координации движения – вовлечение в воспалительный процесс улиткового нерва, который отвечает за равновесие тела.
- Головная боль. Проявляется для невралгии, вызванной отравлением токсическими веществами.
Спровоцировать приступ может употребление горячей еды или напитков, а также переохлаждение лица. Длительность невралгической боли варьируется от нескольких минут до 1 часа.
Причины возникновения
Механизм развития ушной невралгии основан на раздражении волокон узла в результате поступления импульсов из очагов инфекции или воспаления на фоне болезней соматических органов.
Особую опасность для периферической системы представляют патологии, расположенные в непосредственной близости от ганглия.
Причины невралгии делят на несколько групп:
- инфекционно-воспалительные факторы – к моментам повышенного риска относят такие локальные заболевания, как хронический тонзиллит, отит, стоматологические патологии. Опасность представляют и отдаленные очаги инфекции, характерные для цистита, уретрита, пиелонефрита. Ушная невралгия может сопровождать общий инфекционный процесс, обусловленный туберкулезом, хроническим сепсисом, сифилисом. При всех перечисленных состояниях возможно распространение возбудителя по телу, поражение им и его токсинами ушного узла;
- токсические отравления – поражение периферических нервов может стать последствием воздействия на организм никотина, алкоголя, промышленных или бытовых ядов. Определенную степень опасности представляют антибиотики, лекарства для лечения онкологии;
- последствия ЧМТ – нарушение функционирования ушного ганглия бывает обусловлено сбоями кровообращения, отеком головного мозга, микроскопическими кровоизлияниями. Невралгия может развиться на фоне раздражения нервного волокна обломками костей;
- вредное производство – невралгия уха нередко диагностируется у лиц, чья профессиональная деятельность связана с работой в шумных условиях. Не менее опасно влияние на организм вибрации;
- эндокринные патологии – гипертиреоз, сахарный диабет;
- наличие соматических заболеваний – к факторам риска относят поражения печени, органов пищеварения, почек.
Заболевание может спровоцировать отит.
Известны случаи развития симптоматики, характерной для невралгии, на фоне изменений в организме, обусловленных пожилым возрастом пациента. Это могут быть последствия артериальной гипертонии, инсульта, кислородного голодания головного мозга и тканей черепной коробки. Также болезнь может стать последствием бурной аллергической реакции, резкой смены атмосферного давления.
Приглушенный слух в ушах: симптомы, причины и лечение
Приглушенный слух может звучать и чувствовать себя как ватные шарики в ухе. Вы можете иметь ощущение, что похоже на давление вы чувствуете, во время полета на самолете. И хотя это не полная потеря слуха, вы можете напрячься, чтобы услышать другие ясно.
Приглушенный слуха происходит , когда звуковые волны возникают проблемы , проходящие через внутреннее ухо. Различные факторы могут способствовать забитому уху . В некоторых случаях незначительны и решить быстро, но другие требуют медицинской помощи для защиты слуха.
Приглушенный слух характеризуется не только ощущение хлопка в ушах. Вы можете иметь другие симптомы, как хорошо. Они включают:
Приглушенный слух в одном ухе может быть симптомом многих заболеваний. Общие причины включают в себя:
Ушная раскачка
Ушная предотвращает попадание грязи и мусора от входа в ушной канал, и он также действует в качестве смазки для ушей. Иногда, однако, он может создать и стать затрагиваемые в одном или обоих ушах. Ушная закупорка может быть незначительной, но тяжелое накопление может привести к приглушенному слуху.
Другие симптомы включают в себя накопление ушной серы боли в ухе, противозадирные и звона в ушах.
Presbycusis
Это относится к постепенному возрастной потери слуха высоких скатных звуков. Люди с этим типом приглушенным слуха могут возникнуть трудности слуха телефонного кольца. Потеря слуха может варьироваться от легкой до тяжелой.
Другие симптомы включают в себя проблемы со слухом, когда есть фоновый шум, звон в ушах, и трудно расслышать голос женщины.
Инфекции среднего уха
Эти бактериальные или вирусные инфекции происходит, когда жидкость накапливается в среднем ухе из-за отека или воспаления в евстахиевой трубы. Эта трубка помогает ушам слейте жидкость из среднего уха.
Некоторые инфекции среднего уха являются мягкими и ясными на своих собственных. Но другие могут привести к нарушению слуха , если не лечить. Инфекции среднего уха могут вызвать боль в ухе и ушной дренаж. Признаки инфекции уха у детей также включают потянув за ухо, плачут больше , чем обычно, лихорадка и потеря аппетита.
Синус инфекции (синусит)
Синусит , когда полость вокруг носового прохода становится воспаленной и опух. Синус дренаж из — за инфекции может вызвать ухо заторы и приглушенный слух. Другие симптомы включают в себя головную боль , кашель , неприятный запах изо рта , лихорадка и усталость . Легкие случаи синусита не нужен врач.
простуда
Распространенным холод может также вызвать приглушенный слух из — за перегрузки блокируют евстахиеву трубу. Простуда, как правило , безвредна, с забитым ухом улучшается когда заторы делают. Другие симптомы простуды включают в себя насморк , кашель, боли в теле, субфебрильная температура а, и боль в горле .
Сенная лихорадка
Симптомы сенной лихорадки (аллергический ринит) могут имитировать те холодный и синусит. Аллергия может также вызвать ушные заторы, вызывая мягкий приглушенный слух. Дополнительные симптомы сенной лихорадки включают водянистые, зудящие глаза, чихание, кашель, постносовую капельницу , и усталость.
Самолет ухо
Самолет ухо возникает , когда есть дисбаланс давления воздуха в среднем ухе, а давление воздуха в окружающей среде. Это может произойти в самолете, лифт, или во время движения вверх высокая гора.
Вы можете иметь ушную боль, головокружение и кровотечение из уха с самолета уха. Это условие обычно не серьезное, но это может привести к хроническому звону в ушах или потере слуха.
повреждение шума
Шум индуцированной потери слуха ( акустическая травма ) возникает , когда есть повреждение слухового нерва. Потеря слуха может быть легкой или тяжелой, а также временным или постоянным. Повреждение может произойти после того, как один раз воздействия громкого шума, или после многократного воздействия.
звон в ушах
Шум в ушах (звон, жужжание, гудение или щелкающий звук в ухо) также может вызвать приглушенный слух. Эти звуки могут быть временными или постоянными, и возникает , когда сенсорные волосковые клетки во внутреннем ухе повреждаются.
Это может произойти с возрастом или из-за длительное воздействие громкого шума. Иногда причина шума в ушах неизвестна. Звон в ушах может быть едва заметным, или достаточно громко, чтобы помешать концентрации или сна.
Ухо закупорка
Ушная не является единственной причиной закупорки уха. Посторонний предмет в ушном канале также может вызвать приглушенный слух. Это может включать в себя воду , насекомое , или любой небольшой предмет, который является более общим для детей младшего возраста.
Посторонний предмет в ухе является серьезным и требует медицинской помощи, чтобы избежать травм уха. Эти виды блокад могут вызвать боль, ощущение полноты в ушах и потеря слуха.
Некоторые лекарства
Некоторые лекарства могут оказывать вредное воздействие на нервные клетки во внутреннем ухе. Они включают:
- петлевые диуретики
- противовоспалительные препараты , такие как аспирин и ибупрофен
Потеря слуха в диапазоне от легкой до тяжелой. Другие симптомы медицины-индуцированной потери слуха, включают головокружение, шум в ушах, а также полноту в ухе.
Барабанная перепонка перфорация
Также известно как разорванная барабанная перепонка , барабанная перепонка перфорация является еще одной причиной приглушенного слуха. Это когда отверстие или слеза формы в ткани отделения среднего уха от слухового прохода.
Разрыв барабанной перепонки обычно не является чрезвычайной и заживает сама по себе. Другие симптомы включают боль в ухе, кровавый дренаж из уха, звон в ушах, головокружение и тошноту.
опухоль
Приглушенное слушание может также быть признаком опухоли. Невринома слухового нерва является доброкачественным рост , который образует на основной нерв , который ведет от внутреннего уха к мозгу. Другие признаки включают потерю равновесия, головокружение, онемение лица, и звон в ушах.
Единовременно на шее может быть признаком рака носоглотки. Этот тип рака развивается в верхней части горла и может вызвать приглушенный слух, звон в ушах, и боль в ухе.
Болезнь Меньера
Это заболевание внутреннего уха вызывает различные симптомы, в том числе приглушенным слуха, шум в ушах, головокружение и боль в ухе.
Причиной болезни Меньера неизвестна, но это может быть связано с аномальной жидкости во внутреннем ухе. Там нет никакого лечения для этого условия, но симптомы могут улучшить или исчезают со временем.
травмы головного мозга или черепно-мозговая травма
Серьезная травма головного мозга или черепно — мозговая травма может привести к повреждению кости в среднем ухе или нервы во внутреннем ухе. Это может произойти после падения или удара по голове. Другие симптомы травмы головы включают головные боли, головокружение и потерю сознания.
Приглушенный слушание не всегда происходит само по себе. Он может появиться с другими симптомами, тоже. Очень важно, чтобы описать все симптомы к врачу, чтобы помочь определить основную причину.
Приглушенный слуха и звон в ухе
Наряду с приглушенным слухом, вы можете иметь тендинит или звон в ухе. Основные причины возникновения этой комбинации симптомов включают в себя:
- лечение
- возрастная потеря слуха
- перфорация барабанной перепонки
- ушная раскачка
- самолет ухо
- повреждение шума
- опухоль
Приглушенный слух в обоих ушах
Некоторые условия могут привести к приглушенный слух в одном или обоих ушах. Например:
- самолет ухо
- возрастная потеря слуха
- повреждение шума
- лечение
Приглушенный слух в одном ухе после простуды
Несмотря на то, что некоторые люди имеют приглушенный слух в то время как больной с простудой, она также может развиваться после простуды. Это может произойти, когда холодные прогрессирует к инфекции пазухи или инфекции среднего уха. В этом случае, дренаже или перегрузках из этих вторичных инфекций вызывают засорены уши.
Общие варианты лечения приглушенных слушаний включают:
Удалить засорение
Когда завал вызывает приглушенный слух, устранение обструкции может изменить потерю слуха.
С ушной серой, ваш врач может рекомендовать набор для удаления ушной серы пользователя на доме, чтобы смягчить и избавиться от воска, или удалить воск в офисе с помощью специального инструмента.
Для постороннего предмета, врач может использовать небольшое вакуумное устройство или небольшие щипцы для удаления закупорки. Вы, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить объект, когда есть риск травмы барабанной перепонки.
Антибиотики
Когда инфекция пазухи или инфекция среднего уха вызывает ухо нос и приглушенный слух, ваш врач может назначить антибиотик , чтобы очистить инфекцию.
противозастойное средство
Противоотечный может открыть слуховую трубу, удушающие кровеносные сосуды и уменьшение набухания. Это лекарство также полезно для самолета уха. Возьмите противоотечную как сразу перед полетом , чтобы выровнять давление в ушах. Вы также можете открыть слуховую трубу с помощью зевоты, чихания, или жевательной резинкой.
Хирургия
Слеза или отверстие из перфорированной барабанной перепонки, вероятно, заживет самостоятельно. Если это не лечить, врач может использовать барабанную перепонку патч, чтобы запечатать дыру, или выполнить операцию, чтобы восстановить отверстие, если патч не работает.
Хирургия также вариант для опухолей, которые влияют на внутреннее ухо. Для доброкачественной опухоли, врач может контролировать рост и только рекомендует операцию, если опухоль увеличивается в размерах.
Если у вас есть злокачественный рост, ваш врач может предложить лучевую терапию или химиотерапию перед хирургическим удалением.
Слуховые аппараты
Иногда, приглушенный слух не улучшается. Это может произойти с болезнью Меньера, возрастной потери слуха, вызванной шумом потери слуха и потеря слуха из-за травмы головы или лекарства.
Если ваш врач определяет, что потеря слуха является постоянным, слуховой аппарат может улучшить вашу способность слышать. Это звукоусиливающее устройство можно носить в ухе или за ухом.