Как отдыхает сердце

Как отдыхает сердце

Для того чтобы сердце человека работало без перебоев, напряжения и «катастроф», оно должно «тренироваться» и «отдыхать». Тренироваться сердцу помогают регулярные дозированные физические нагрузки, а вот как оно отдыхает? Как вообще может отдыхать орган, который вынужден денно и нощно перегонять кровь по организму? Оказывается – может. И регулярно это делает.

В принципе, сердце отдыхает такое же количество времени, какое и работает. Во время систолы его камеры – предсердия и желудочки – сокращаются. Во время диастолы (паузы) их мышцы находятся в расслабленном состоянии и отдыхают, а сами камеры заполняются кровью.

Последовательность и продолжительность фаз сердечного цикла здорового человека в состоянии покоя

У нетренированного человека клетки миокарда, кардиомиоциты, быстрее «устают». Поэтому им приходится чаще отдыхать. Следовательно, частота сердцебиений увеличивается. Пульс также повышается при стрессах, интенсивных умственных и физических нагрузках – тогда, когда обмен кислорода в органах и тканях усиливается.

Чем чаще бьется сердце, тем короче промежутки отдыха. И тем быстрее устает миокард, а вместе с ним и сам человек: он начинает задыхаться при беге, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице и т.д.

У спортсменов сердце мощное, тренированное, объем камер увеличен. Поэтому оно работает более медленно, «экономно», благодаря чему физические нагрузки спортсмены переносят легче.

Объем сердца спортсмена больше, чем у человека, не занимающегося спортом

При заболеваниях миокарда – кардиомиопатиях, сердечно-сосудистой недостаточности, ишемии, нарушениях ритма и др. – кардиомиоцитам очень сложно полноценно отдохнуть, а ведь именно больное сердце больше всего в этом нуждается.

Качественный ночной сон – обязательное условие здоровья и нормальной работы сердца

В состоянии покоя у здорового человека сердце бьется медленнее. Во время ночного сна, в предутренние часы, пульс замедляется до минимума, и кардиомиоциты могут полностью расслабиться и восстановиться. Это происходит в том случае, если отвечающие за деятельность сердца регуляторные механизмы работают по отлаженной схеме. И если во время ночного отдыха сердечная мышца (миокард) получает достаточное количество кислорода.

Ученые доказали, что для полного восстановления и нормальной работы сердца продолжительность ночного сна должна быть не менее 7-8 часов. При этом важно, чтобы его процесс не нарушался – сон должен быть спокойным и протекать по определенному «алгоритму», с последовательным чередованием циклов и стадий.

Цикл сна состоит из 5 стадий

Минимальная частота сердечных сокращений (ЧСС) во время ночного сна индивидуальна для каждого человека, ее величина зависит от пола, возраста, тренированности и других субъективных факторов. Однако есть определенные пределы, выход за которые свидетельствует о патологии. Плохо, когда по ночам ЧСС превышает возрастную норму или, наоборот, сердце бьется слишком медленно, т.е. у человека развивается брадикардия.

Посчитать ночной пульс можно с помощью различных методов, наиболее простой из них – пульсоксиметрия. Такое обследование комфортно для пациента, оно проводится с помощью специального датчика и аппарата. Пульсоксиметрия позволяет не только определить частоту сердечных сокращений, но и сопоставить ее с насыщением периферической крови кислородом (сатурацией).

Пульсоксиметрия во время сна позволяет определить и сопоставить ЧСС и сатурацию

Если полученные с помощью пульсоксиметрии показатели выходят за пределы нормы, необходимо определить причину проблемы. Одна из возможных – нарушение дыхания во время сна, связанное с синдромом обструктивного ночного апноэ (СОАС).

Почему СОАС не дает отдохнуть сердцу

У спящего человека с СОАС нарушается вентиляция легких. Происходит это потому, что тонус мышечных стенок глотки во сне снижается, они спадаются и мешают воздухообмену. Под действием воздушного потока спавшиеся мышцы вибрируют. Вибрация сопровождается характерными звуками – раскатистым, натужным, прерывистым храпом.

Спавшиеся мышцы могут полностью перекрыть доступ воздуха в легкие

Периодически мышцы полностью смыкаются, дыхание останавливается и восстанавливается только после того, как человек на несколько мгновений просыпается. При этом тонус мышц повышается, просвет дыхательных путей освобождается, и воздух опять может поступать в легкие. Чем больше частота таких вынужденных остановок дыхания и микро-пробуждений, о которых человек может даже не помнить, тем тяжелее последствия СОАС.

Синдром обструктивного апноэ сна не дает сердцу отдыхать по ночам, нарушая обмен веществ в его клетках и заставляя работать с перегрузками:

• Во-первых, сердечная мышца страдает из-за недостаточного поступления кислорода во время дыхательных пауз.
• Во-вторых, из-за постоянных микро-пробуждений нарушается процесс сна – он становится поверхностным, прерывистым. Это приводит к повышению тонуса симпатической нервной системы, которая начинает преобладать над парасимпатической, как это обычно происходит во время бодрствования. В результате увеличивается частота сердечных сокращений.
• В-третьих, во время эпизодов апноэ (остановок дыхания) дыхательные движения не только не прекращаются, но и, наоборот, усиливаются. Человек судорожно пытается сделать вдох, вследствие чего снижается внутригрудное давление, и сердце вынуждено усиливать интенсивность работы, перекачивая увеличенный объем крови.

Если СОАС развивается на фоне уже имеющегося заболевания сердечно-сосудистой системы, то состояние больного быстро ухудшается, а лекарства становятся менее эффективными и вообще могут перестать работать.

Не только обструктивное ночное апноэ, но и другие причины, нарушающие цикличность и снижающие продолжительность ночного сна, не дают сердечной мышце как следует отдохнуть и восстановиться. И значительно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Как помочь сердцу «выспаться»?

Если проблема кроется в обструкции дыхательных путей и связанном с ним СОАС, решить проблему можно с помощью:

• хирургической операции;
• использования специальных приспособлений – протрузионных шин (кап от храпа); .

Качественная, правильно подобранная, адаптированная под особенности конкретного человека протрузионная шина в определенных случаях (например, при легкой степени апноэ) может устранить храп, его причину и последствия

Хирургическая операция только на первый взгляд кажется методом с гарантированной эффективностью. Такой способ коррекции показан далеко не всем. И может не только оказаться неэффективным, но и ухудшить ситуацию.

Правильно подобранные капы помогают избавиться от храпа и проблем с ночным дыханием при легкой форме СОАС.

При синдроме обструктивного апноэ сна средней и тяжелой степени лучше всего работают аппаратные методики коррекции дыхания.

Компактный автоматический СИПАП-аппарат AirMini поддерживает ряд уникальных функций, значительно повышая комфортность метода

Если причина нарушений ночного сна иная, ее также необходимо выявить и устранить. Как только сон нормализуется, сердце получит возможность качественно отдыхать. Это положительно скажется на его функциональных возможностях, работе, а также вашем состоянии.

Почему ходьба – одно из лучших упражнений для здоровья?

Ходить – значит быть человеком. За миллионы лет эволюции именно способность Homo Sapiens к прямохождению позволила человечеству преодолевать огромные расстояния и выживать в меняющихся климатических условиях, окружающей среде и ландшафтах. Но ходьба — это больше, чем просто способ передвижения. Она очень полезна для нас. Согласно целому ряду научных исследований, ходьба имеет ряд преимуществ для здоровья и помогает людям жить дольше. Фактически, обычная ходьба — если выполнять ее правильно — может быть единственным аэробным упражнением, которое нужно людям. Сегодня многие выходят на ежедневные прогулки, чтобы скоротать время во время пандемии — и существует множество причин, по которым стоит продолжить это делать.

В следующий раз когда выйдете на прогулку помните – ходьба не имеет противопоказаний

Почему ходить – полезно для здоровья?

Регулярная ходьба обладает всеми стандартными преимуществами аэробных упражнений, такими как улучшение работы сердца и кровеносной системы, нормализация артериального давления, снижение тревожности, а также позволяет нормализовать артериальное давление. Прелесть ходьбы в том, что она бесплатна, не требует большого количества специального оборудования и ей можно заниматься практически везде. Тем не менее, в век высокоинтенсивных кардиотренировок ходьба, возможно, является несколько недооцененным способом заставить сердце и мышцы работать. Кстати, ходьба – одна из наиболее изученных форм физических упражнений. Но сколько нужно ходить, чтобы быть здоровым?

Начиная с 1960-х годов исследователи изучали миф о 10 000 шагов в день и получили неоднозначные результаты. Хотя проходить ежедневно 10 000 шагов или более, безусловно, полезно для здоровья и отличная цель – это не универсальная рекомендация для здоровья. Недавно мой коллега Рамис Ганиев рассказывал почему, рекомендую к прочтению.

В целом, ходьба – это хорошее упражнение, потому что она заставляет работать большие группы мышц и оказывает положительное влияние на большинство систем организма.

Примечательно, что результаты сразу нескольких научных исследований показали, что значительную пользу для здоровья можно получить, если ежедневно проходить намного меньше 10 тысяч шагов. Например, результаты исследования ученых из Гарвардского университета, в котором приняло участие более 16 000 пожилых женщин, показало, что среди женщин, которые ежедневно проходили не менее 4400 шагов в день, был значительно снижен риск преждевременной смерти по сравнению с их менее активными сверстницами.

Следить за показанием ежедневных шагов, сердечным ритмом, физическими нагрузками и т.д. сегодня можно с помощью недорогих, но очень эффективных фитнес-трекеров. Наиболее популярные это Xiaomi Mi Band 5 и Honor Band 6. Они, что называется, проверены временем и сотнями тысяч пользователей. А если не знаете, какой из них выбрать, можно почитать сравнение этих моделей.

Как отмечают авторы исследования, опубликованного в журнале JAMA Research Letters, как и при любом упражнении, физическая польза от ходьбы зависит от трех факторов: продолжительности, интенсивности и частоты. Говоря проще: чаще гуляйте, ходите быстро и долго. Цель заключается в том, чтобы идти достаточно быстро, для увеличения частоты сердечных сокращений.

«Любой темп — это нормально, но чем быстрее ходьба, тем лучше», – пишут авторы научной работы. «Идеально выполнять от 3000 до 5000 тысяч шагов в быстром темпе.»

Ходите быстрее – живите дольше

В ходе работы команда ученых проанализировала большой объем научных исследований и связала более высокую скорость ходьбы с уменьшением риска смерти практически от всего, кроме рака. Иными словами, то, как много вы ходите, а не как быстро, может быть более важным для снижения риска смертности от рака.

В других исследования также наблюдается связь долголетия и ходьбы. Так, в ходе исследования, опубликованного в журнале Mayo Clinic Proceedings, ученые проанализировали ожидаемую продолжительность жизни почти 475 000 мужчин и женщин, которые сообщили о скорости своей ходьбы. Результаты показали, что те, кто ходит быстро – со скоростью приблизительно пять километров в час — могут рассчитывать прожить примерно на 15-20 лет дольше, чем те, кто ходит медленные или те, кто ходит со скоростью до трех километров в час.

Если вы будете гулять каждый день по 30 минут, это в любом случае положительно скажется на здоровье.

Продолжительность жизни участников исследования, которые ходили быстро в среднем составляла почти 87 лет для мужчин и 88 лет для женщин. Увеличение продолжительности жизни наблюдалось во всех весовых группах, включенных в исследование.

Хотя мы знаем, что ходьба полезна для организма, ученые постепенно начинают понимать, как она влияет на работу мозга. В частности, ходьба может быть эффективным способом замедлить ухудшение когнитивных способностей, которые приходят с возрастом. Так, исследование, в котором приняли участие пожилые люди, ведущие сидячий образ жизни, показало, что ежедневная ходьба в течение шести месяцев улучшает способность планировать и организовывать. Другие исследования также показали, что ходьба и другие аэробные упражнения могут увеличить размер гиппокампа – области мозга, участвующей в памяти и обучении.

Хотите всегда быть в курсе последних новостей из мира популярной науки? Подписывайтесь на наш канал в Google News, чтобы не пропустить анонсов новых статей!

Можно ли похудеть во время ходьбы?

Итак, если ходьба полезна для здоровья и может помочь нам жить дольше, может ли она также помочь сбросить пару-тройку лишних килограммов? Не совсем. Увы, сами по себе тренировки вряд ли помогут кому-то похудеть. Диета является гораздо более важной частью в вопросах потери веса, как показывают результаты многочисленных научных исследований.

Длинные и быстрые прогулки увеличивают выносливость;

Но даже при жестком контроле за ежедневным потреблением калорий требуется много ходить чтобы сбросить вес. Так, за 90 минут ходьбы со скоростью 6 км в час, человек весом 70 кг сожжет примерно 500 калорий. Однако те, кто ходят много, как правило, имеют меньшую окружность талии, что, безусловно, снижает риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Кстати, прогулка в парке поможет не только сжечь лишние калории, но и чувствовать себя счастливее, подробнее – в нашем материале.

Какая частота пульса полезна для укрепления сердца и эффективного сжигания калорий?

Есть мнение, что болезни сердца начинаются из-за его перегрузки. На практике же, наоборот, «мотор» начинает барахлить потому, что недостаточно интенсивно работает. Ведь сердце – это одна из наших мышц. А если мышцы плохо работают, они слабеют и в результате не справляются с минимальными нагрузками.

Именно поэтому мы уже не раз говорили: если у вас проблемы с сердцем, ни в коем случае нельзя лежать на диване и бояться шагнуть лишний шаг. Сердце обязательно нужно тренировать, причём, делать это системно и аккуратно, иначе его, опять же, как и прочие мышцы, можно надорвать и перетрудить.

Начинаем упражнения

Если ваши занятия спортом за всю жизнь ограничились уроками физкультуры в далёкие школьные годы и редкими поездками на лыжах зимой, не стоит бросаться «с места в карьер». Начинаем тренировки поступательно, от простого к сложному.

Ступеньки

Допустим, вы живёте на шестом этаже. Потихонечку тренируйтесь подниматься к квартире не на лифте, а пешком. Сначала осильте один этаж, потом два – и так далее.

Быстрая ходьба

Даже если вы никуда не спешите, пройдитесь до работы или до магазина в более быстром темпе, чем обычно.

Утренняя зарядка

Теперь вводим в свою жизнь ежедневный ритуал – зарядку. Скучно звучит? Тогда попробуйте утром… просто потанцевать! Под любимую музыку (только бодренькую!), всего 3 — 5 минут. Весело и полезно!

Тренировки

Это могут быть занятия в спортзале или на свежем воздухе, как вам больше нравится. Начинаем с одного раза в неделю и постепенно увеличиваем частоту до трёх раз. Самыми полезными для сердца являются аэробные нагрузки или, по-другому, кардиотренировки. Это, например, занятия на беговой дорожке или эллипсоиде, пробежки, плаванье, езда на велосипеде, любые командные виды спорта. Можно использовать разные варианты – например, на неделе походить в спортзал, а в выходные отправиться на велопрогулку всей семьёй. Среднее время тренировки 20 — 60 минут.

Самый полезный пульс

Надо признать, кардионагрузки очень эффективны не только для укрепления сердца, но и, например, для сжигания лишних калорий. Однако многим они даются непросто. После бега, активных движений сбивается дыхание, сильно учащается пульс, иногда даже начинает кружиться голова. Как понять, какая частота пульса ещё полезна для вашего здоровья, а какая – уже избыточна. Для этого высчитываем индивидуальный «коридор» вашего пульса.

Думаем, вы знаете, как проверять пульс – приложить пальцы одной руки к запястью другой и считать частоту ударов в течение минуты. Есть также множество гаджетов для подсчёта пульса — например, фитнес-браслеты, специальные пульсометры на тех же беговых дорожках. Для каждого возраста есть своя максимальная частота сердечных сокращений.

Её определить просто, с помощью формулы 220 – ваш возраст. Допустим, если вам 37 лет, то предельная частота вашего пульса – 183 удара в минуту. Ещё чаще – уже вредно для здоровья! Теперь считаем, каков оптимальный пульс для тренировки – это примерно 75% от максимального. Умножаем 183 на 0,75 = 137 ударов в минуту. Это ваш «золотой стандарт», больше нагружать сердце не имеет смысла, при таком пульсе оно будет в отличной форме, плюс вы добьетесь максимального эффекта жиросжигания.

Важное «но». Сердцу обязательно надо давать передышку. «Тренировочный» пульс не нужно поддерживать все 20 — 60 минут тренировки, так вы истощите свою мышцу. Главное в её тренировке – нарастающая нагрузка и регулярность! И ещё – если у вас есть сердечнососудистые заболевания или вы подозреваете, что со здоровьем не всё хорошо – тренировки нужно начинать только после консультации с врачом.

Приятные бонусы

Эффект от кардиотренировок, конечно же, не ограничивается пользой только лишь для сердца. Ведь в нашем организме всё взаимосвязано. Вслед за сердцем начинают лучше работать кровеносные сосуды, лёгкие, приходят в тонус мышцы ног и пресса, подтягивается кожа, ну и, как мы уже упоминали, уходят лишние килограммы. Занятия спортом в целом укрепляют наш иммунитет, что особенно важно в преддверии холодного и гриппозного осенне-зимнего сезона.

Экстрасистолия

Что такое частая экстрасистолия сердца? Данный вид аритмий встречается чаще всего. Характеризуется преждевременным сокращением сердечной мышцы. Пациент при этом ощущает мощный сердечный толчок, после которого следует замирание сердца. Подобное состояние может сопровождаться тревогой, нехваткой воздуха, приливом жара. При этом происходит снижение сердечного выброса крови, которое приводит к уменьшению мозгового, коронарного кровотока.

Отделение кардиологии в «Клинике АВС» оказывает все виды медицинской помощи: амбулаторная, стационарная и при необходимости дистанционная. Внедрение в клиническую практику инновационных достижений медицины, современного высокоточного оборудования, а также применение бесценного опыта специалистов высокого профессионального уровня дает возможность нам оказывать медицинскую помощь даже в самых сложных случаях.

Общая информация

Экстрасистолы — это раннее сокращение сердечной мышцы. Т. е. орган еще не набрал достаточно крови для ее выброса в сосуды, но сокращение уже произошло, поэтому оно неэффективное.

Экстрасистолы сердца возникают у всех людей. У здоровых — это редкие единичные случаи. Учащенные сокращения (больше 8 в минуту) снижают объем выброса крови и существенно замедляют кровообращение. Это может осложнить протекание имеющейся сердечной болезни.

Бывает несколько экстрасистолий. Самые опасные — желудочковые, развивающиеся при органическом поражении сердца.

Распространенность и особенности

Многочисленные исследования данного состояния указывают на то, что если количество экстрасистол не превышает 100-200 в сутки, то это считается вариантом нормы. Если за 1 час регистрируется больше 300 экстрасистол, то заболевание сердца экстрасистолия считается частой.

Уровень опасности

Заболевание сердца экстрасистолия не относится к опасным недугам, если экстрасистолы не являются частыми и не связаны с органическим поражением сердца. При регулярности экстрасистолий необходимо обследование, чтобы понять причины, симптомы и лечение экстрасистолии сердца. Иногда за ним стоит более серьезная патология, которая требует специфического лечения.

Локализация болезни

По локализации экстрасистолии бывают:

• наджелудочковые (генерация импульса происходит вне синусового узла, в наджелудочковой области);
• предсердная (очаги электрических импульсов генерируются в предсердиях);
• предсердно-желудочковая (генерация импульса происходит в зоне желудочково-предсердной перегородки);
• желудочковые (генерация импульса в желудочках).

Причины и симптомы экстрасистолии сердца

Причины экстрасистол могут быть связаны с болезнями сердца:

1. ПМК.
2. ИБС.
3. Клапанные пороки.
4. Кардиомиопатии.

1. Болезни дыхательной системы.
2. Почечная недостаточность хронической формы.
3. Заболевания НС.
4. Болезни ЖКТ.

Распространение по возрасту и полу

Мужчины больше подвержены данному отклонению в работе сердца. Во многом это связано с курением, употреблением алкоголя, напряженной работой с высокой вредностью и пр. Увеличивается риск развития заболевания с возрастом. Женщины также подвержены развитию данной патологии, но она протекает, как правило, в некритичной форме и легко поддается коррекции.

Часто встречается заболевание сердца экстрасистолия в подростковом возрасте, поскольку взросление организма сопровождается многочисленными изменениями различных систем и органов, в т. ч. сердца.

Признаки заболевания

Субъективные симптомы присутствуют не всегда. Распознать экстрасистолу можно как толчок сердца в грудину изнутри с последующей компенсаторной паузой сердца и замиранием в его работе. Лица с ВСД тяжелее переносят экстрасистолы, поскольку такие сокращения могут сопровождаться приливами жара, потливостью, тревогой, нехваткой воздуха, панической атакой.

Частая экстрасистолия сердца снижает сердечный выброс, а значит, уменьшается коронарное, почечное, мозговое кровообращение. Развиваются патогномичные симптомы для данных состояний, например, головокружение, обморок, расстройство речевой деятельности и пр.

Диагностика

Многие пациенты не ощущают экстрасистол. И чаще обнаруживают нарушение сердечной деятельности при осмотре врача (проверка пульса или аускультация сердца).

При подозрении на данное заболевания врачи «Клиники АВС» проводят ЭКГ, что позволяет с точностью подтвердить или опровергнуть диагноз. На ленте ЭКГ четко визуализируются нормальные и патологические сокращения.

Если диагноз подтвердится, то необходимо провести дополнительное обследование для определения причины и лечение экстрасистолии сердца. Поэтому наши специалисты особое внимание уделяют анамнезу, а именно заболеваниям, которые могут стать потенциальным катализатором органического поражения сердца.

Причины и лечение экстрасистолии сердца напрямую связаны. Рекомендуется выяснить этиологию, поскольку терапия при органическом поражении сердца отличается от лечения функциональных или токсических экстрасистолий.

Методы лечения

Чтобы разработать схему лечения наши врачи учитывают разновидность и локализацию экстрасистолии. Единичные преждевременные сокращения, которые не вызваны патологией сердца, не нуждаются в лечении. Если развитие экстрасистол связано с болезнями пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, то терапию начинают с устранения причины экстрасистол.

Обычно лечение медикаментозное и включает седативные, антиаритмические и др. средства. Длительность приема препаратов в каждом случае индивидуальная. Например, при злокачественной желудочковой экстрасистолии антиаритмические лекарства нужно принимать всю жизнь. Если фармакотерапия неэффективна и частота сокращений достигает 20-30 тыс. в сутки, проводится радиочастотная аблация.

Возможные последствия и осложнения

Прогноз зависит от первопричины патологии: наличия органических поражений сердца, степени нарушения работы желудочков.

Опасения должны вызывать экстрасистолии, которые развились из-за инфаркта миокарда, миокардита, кардиомиопатий. При значительных морфологических изменениях сердечной мышцы экстрасистолы иногда приводят к фибрилляции предсердий или желудочков, что может закончиться внезапной смертью. Если структурные поражения сердца отсутствуют, то пациент может быть спокоен, — течение подобного состояния доброкачественное.

Профилактика

В качестве профилактики следует исключить влияние факторов, которые бы могли привести к развитию патологии: