Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ

ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ

Хронический тонзиллит – заболевание, характеризирующееся длительным, часто скрытым (компенсированный тонзиллит), воспалением небных и глоточных миндалин, вызванным различными инфекционными агентами: скарлатины, дифтерии, кори. Но чаще всего к тонзиллиту приводит перенесенная ангина.

Симптоматика заболевания имеет различные формы проявления: от обычной боли в горле до стойкого шейного лимфаденита, острых абсцессов и тяжелых последствий — поражения сердца, почек и других органов (в случае токсико-аллергических осложнений).

Хронический тонзиллит у взрослых может быть вызван инфекциями полости рта (синуситы, отиты, риниты, фарингиты, аденоиды и даже кариес зубов), а также вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание). Но чаще всего тонзиллит возникает из-за частых воспалительных процессов, возникающих в небных миндалинах, входящих в состав лимфоидного кольца глотки.

Хронический тонзиллит у детей – явление не редкое. Примерно каждый десятый ребенок в той или иной форме болеет тонзиллитом. Если говорить о часто болеющих детях с пониженным иммунитетом, то воспалительные процессы, связанные с этой болезнью, встречаются почти у каждого третьего. Можно ли вылечить хронический тонзиллит? Конечно, но этот процесс очень длительный, сложный и не особо приятный.

ГЛАВНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ТОНЗИЛЛИТА

Наиболее часто развитие хронического тонзиллита связывают с ангиной, которую либо не долечили, либо лечили неправильно. Обычно ангина при правильном и своевременном лечении проходит спустя несколько дней.

Иногда заболевание переходит в более сложные формы: фолликулярная или лакунарная ангина, – характеризирующиеся появлением желтовато-белых нагноений различного размера на миндалинах. И если ангину лечить неправильно, есть большая вероятность, что спустя некоторое время придется интересоваться уже другим вопросом, например, как избавиться от хронического тонзиллита.

Традиционно ангину лечат антибиотиками или противовирусными препаратами в совокупности с регулярными полосканиями носоглотки или применением специальных аэрозолей. Для успешного лечения ангины требуется:

  1. Вызвать врача или прийти к нему на прием.
  2. Неукоснительно следовать рекомендациям врача, не нарушая курс лечения.
  3. Соблюдать постельный режим еще 3-4 дня после окончания курса лечения. Это важно, поскольку ангина часто приводит к интоксикации, что может повлиять на нормальную работу сердца и других органов.

Если не соблюдать предписания врача, можно начинать искать информацию по теме, как лечить хронический тонзиллит дома, поскольку не полностью вылеченная ангина, скорее всего, станет причиной развития тонзиллита.

ВТОРОСТЕПЕННЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ТОНЗИЛЛИТА

До недавнего времени считалось, что главная причина развития этой болезни – стрептококки. Однако после проведения многочисленных исследований, оказалось, что достаточно часто возбудителями выступают хламидии, реже — микоплазма. Они способствуют появлению ангины, которая по причине неправильного лечения может вызвать хронический декомпенсированный тонзиллит.

В меньшей степени развитию заболевания «помогает» вирус Эпштейн-Барра (аденовирус), который часто попадает в организм вместе с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) и остается там, влияя на работу органов лимфоидного кольца глотки.

Чтобы «запустить» хронический тонзиллит у ребенка, достаточно промочить ноги или напиться холодной воды, что приведет к воспалению горла и запуску воспалительных процессов, которые в свою очередь, могут спровоцировать развитие ангины.

Проблема не в том, что ангина плохо поддается лечению, нет. Просто результаты последних исследований еще не успели трансформироваться в стандартную медицинскую практику. А как лечить хронических тонзиллит у взрослых или детей, если многие врачи до сих пор не знают, что проблема не в стрептококках? При диагностировании ангины многие врачи выписывают антибиотики пенициллинового ряда, которые малоэффективны или вовсе бесполезны против хламидий и микоплазмы.

Вот и получается, что симптоматика ангины исчезает из-за действия антибиотиков, при этом первопричина не устранена, что приводит к рецидиву болезни спустя некоторое время.

Всплывает вопрос, а как вылечить хронический тонзиллит у ребенка, если возбудители до сих пор находятся в организме и могут вызвать очередное воспаление даже после длительного курса лечения? Ответ – никак, нужен другой, более эффективный подход к лечению ангины. Но еще важнее – необходима объективная диагностика, которая поможет выявить потенциального возбудителя, так как лечить хронический тонзиллит без устранения первопричины – пустая трата времени, сил и денег.

Правильный диагноз в этом случае предполагает необходимость проведения нескольких анализов:

  • посев на флору;
  • цитологические мазки;
  • анализ крови на антитела к вирусам;
  • ПЦР (метод полимеразной цепной реакции, позволяющий выявить возбудителей с помощью молекулярной диагностики).

Эти анализы важны, поскольку нужно точно знать, что и как вылечит хронический тонзиллит, ориентируясь на результаты лабораторных исследований биоматериалов пациента. Если диагноз поставлен неправильно, дальнейшее лечение будет бесполезным.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТОНЗИЛЛИТА

Лечение хронического тонзиллита занимает много времени. Если болезнь находится в запущенной форме, то для полного излечения, – включая удаления потенциальных возбудителей ангины, – потребуется около трех лет.

Обычно, пациент два раза в год проходит курс лечения, который способствует купированию воспалительных процессов и спустя время приводит к полному выздоровлению. Но прежде чем лечить хронический тонзиллит у взрослых и детей, необходимо поставить правильный диагноз, о чем говорилось выше.

На данный момент существуют более эффективные препараты и методы лечения, способные существенно ускорить процесс выздоровления. Однако подобные практики вы не встретите в районных или областных поликлиниках. Способная быстро вылечить хронический тонзиллит клиника, скорее всего, будет частной. Ведь именно в частных клиниках следят за последними исследованиями и применяют новые методики лечения, включая уникальные препараты и медицинские процедуры.

Тонзиллит можно лечить как медикаментозно, так и с помощью хирургической операции, предполагающей удаление миндалин. Решение о методе лечения принимает врач.

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита:

  1. Первое, что назначает лечащий врач пациенту с тонзиллитом, – санация миндалин совместно с местной ультразвуковой терапией. Санация предполагает промывание воспаленных участков носоглотки медикаментозными растворами, что способствует снятию отеков и воспалений. Также часто используется вакуумный отсос накоплений гноя из лакун (карманов миндалин), и введение противовоспалительных препаратов. Санация хорошо помогает, если у пациента выявлен хронический компенсированный тонзиллит, не успевший войти в открытую фазу.
  2. Одновременно с санацией проводится ультравысокочастотная терапия (УВЧ) или электрофорез. Также лечащий врач назначает курс иммуномодуляторов и противовоспалительных препаратов. Будьте готовы к тому, что эти процедуры нужно будет проходить периодически на протяжении длительного периода, как и принимать медикаменты.
  3. Также лечение хронического тонзиллита у взрослых и детей предполагает реабилитацию в виде поездки на море, если есть такая возможность. Доказано, что сухой климат и соленое море благоприятно влияют на процесс выздоровления.

Хронический тонзиллит у взрослых, лечение которого мало чем отличается от детского, более стойкий к медикаментозной терапии, что иногда делает необходимым применение хирургического вмешательства.

СТОИТ ЛИ УДАЛЯТЬ МИНДАЛИНЫ?

В большинстве случаев консервативное лечение дает хорошие результаты, что позволяет обойтись без операции. Но схема лечения тонзиллита с помощью хирургического вмешательства, предполагающего удаление миндалин, в некоторых случаях имеет обоснованную аргументацию.

Когда нужна операция:

  1. В случае отсутствия положительных результатов при консервативном лечении. В некоторых случаях длительное медикаментозное лечение не приводит к выздоровлению. Тогда нужна операция. Однако прежде, чем лечить хронический тонзиллит хирургическим путем, врач должен удостовериться, что лечение было постоянным, а процедуры проводились регулярно.
  2. Также операцию по удалению миндалин назначают пациентам, у которых возникли токсико-аллергические осложнения, провоцирующие развития заболеваний сердца, почек и других органов. В таком случае лечить хронический тонзиллит медикаментозным способом попросту некогда.
  3. Решение об удалении миндалин принимается незамедлительно в случае, если у пациента наблюдается развитие паратонзиллярных абсцессов (воспаление переходит с миндалин на другие ткани и органы носоглотки).
Читать еще:  История развития медицинского страхования в России

Обычно операцию делают с помощью скальпеля, однако существуют и более щадящие методы. Например, лазерная хирургия, или удаление миндалин с помощью ультразвука.

Вылечить тонзиллит с помощью хирургического вмешательства достаточно легко, но отсутствие миндалин – одного из органа лимфоидного кольца глотки – в значительной степени влияет на способность иммунитета противостоять инфекциям. Поэтому к операции прибегают лишь в крайних случаях, когда другого выхода нет.

ПОМНИТЕ: чтобы избавиться от болезни навсегда, важно правильно продолжать лечение после того, как очередная ангина осталась позади.

Консервативное лечение хронического тонзиллита — это далеко не легко и просто. Но удаление — это не всегда выход, часто операция ситуацию не меняет: человек продолжает болеть, только уже не ангинами, а ларингитами и трахеитами.

Поэтому в вопросе эффективного лечения хронического тонзиллита, главное — найти хорошего врача, который поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ ТОНЗИЛЛИТА В MEDICAL PLAZA

Medical Plaza – современный медицинский центр, предлагающий эффективное лечение хронического тонзиллита в Днепре. Разработка грамотных и эффективных курсов медикаментозного лечения тонзиллита, своя лаборатория для исследования анализов, штат высококвалифицированных врачей, возможность проводить различные хирургические операции, современный комплекс медицинского оборудования, применение уникальных методик лечения – все это поможет в борьбе с тонзиллитом и сопутствующими осложнениями.

Наши врачи помогут вылечить тонзиллит медикаментозным способом или провести операцию с помощью современного оборудования, если заболевание перешло в форму, не поддающуюся консервативному лечению. Записывайтесь на консультацию. Мы ответим на все интересующие вас вопросы.

Хронический тонзиллит: лечение на аппарате «тонзиллор»

Интересная и полезная информация для людей с избыточным весом, ожирением, диабетом 2-ого типа.

Список статей:

Информация по актуальным методам медицинской реабилитации и восстановительного лечения.

Список статей:

Хронический тонзиллит – это заболевание, для которого характерно длительно сохраняющееся очаговое воспаление в небных миндалинах.

Развивается хронический тонзиллит после перенесенных инфекционных болезней (ангины, скарлатины, мононуклеоза и других). К хроническому тонзиллиту могут привести как бактериальные заболевания, где инфекционным агентом являются стрептококки, стафилококки, пневмококки и др., так и вирусные, вызванные, например, вирусом Эпштейна-Барра, аденовирусами, вирусом герпеса.

Учитывая различную инфекционную природу и длительное течение заболевания без ярких проявлений, антибактериальная терапия в лечении хронического воспаления миндалин не назначается, а используется только при остром тонзиллите. Наиболее эффективным способом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин растворами антисептиков. А в тех случаях, когда хронический тонзиллит сопровождается связанными с ним заболеваниями (ревматизм, гломерулонефрит и др.), небные миндалины удаляют.

Промывание лакун миндалин осуществляется двумя способами: раствором антисептика из шприца через миндаликовую канюлю или на аппарате «Тонзиллор». Одной процедуры промывания для получения положительного результата недостаточно. Обычно проводится 7-10 процедур.

При лечении на аппарате «Тонзиллор» отмечается не только механическое удаление содержимого лакун миндалин раствором антисептика, а и воздействие на ткань миндалины ультразвуком через используемый раствор, что обладает дополнительным лечебным эффектом. Ультразвук осуществляет наполнение лакун миндалин лекарственным раствором, оказывает бактерицидное воздействие, улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы, улучшает образование биологически активных веществ, связывает свободные радикалы, активизирует механизм неспецифических иммунных функций в миндалинах. В дополнение к этому, используемые растворы антисептиков в аппарате «Тонзиллор» могут насыщаться озоном. Лечебные эффекты озона при местном применении связаны с его способностью уничтожать бактерии и вирусы, уменьшать воспаление в тканях организма, улучшать процессы регенерации.

Таким образом, лечение на аппарате «Тонзиллор» сопровождается более интенсивным процессом очистки лакун миндалин от патологического содержимого, уничтожением патогенной микрофлоры, созданием «депо» лекарственного вещества в лакунах миндалин, оказывая на нее положительное лечебное воздействие ультразвуком и, при необходимости, озонированным раствором.

В результате лечения реже отмечаются или исчезают признаки обострения хронического тонзиллита: боль в горле после приема холодных напитков, «пробки» в лакунах миндалин, неприятный запах изо рта, субфебрильная температура тела.

Перед назначением лечения хронического тонзиллита на аппарате «Тонзиллор» проводятся:
осмотр ЛОР-врача;
– бактериологическое исследование микрофлоры миндалин;
– общий анализ крови;
– при необходимости – биохимические исследования (ревмопробы).

Противопоказаниями для применения аппарата «Тонзиллор» являются следующие заболевания (методические рекомендации «Озон/NO-ультразвуковые технологии в лечении заболеваний ЛОР-органов», 2013):
— выраженная дисфункция вегетативного отдела нервной системы;
— гипертоническая болезнь 3ст.;
— выраженные атеросклеротические изменения кровеносных сосудов сердца и головного мозга;
— активный туберкулез легких;
— злокачественные новообразования любой локализации;
— острые инфекционные заболевания;
— фистула лабиринта;
— беременность (первые 3 месяца и последний месяц);
— индивидуальная непереносимость озона;
— отслойка сетчатки.

Пациентам, имеющим вышеперечисленные заболевания, можно проводить промывания лакун миндалин раствором антисептика из шприца.

К процедуре пациенту необходимо подготовиться. На первые процедуры промывания лакун миндалин необходимо приходить на голодный желудок или через 3 часа после последнего приема пищи. Это уменьшает рвотный рефлекс, часто доставляющий дискомфорт при промывании. После промывания рекомендуется воздержаться от приема пищи и воды на 40-60 мин., чтобы сохранить достаточную концентрацию антисептического раствора в лакунах миндалин.

Курсы консервативного лечения проводят 2 раза в год. При сохранении рецидивов заболевания, консервативное лечение можно повторять через 3 месяца.

Хронический тонзиллит требует постоянного наблюдения у оториноларинголога. Необходимо помнить, что хронический тонзиллит в определенных условиях способен привести к поражениям сердечно-сосудистой системы, почек и органов дыхания.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – это хроническое, протекающее с обострениями, воспаление небных миндалин (гланд) в результате частых ангин. При заболевании отмечается боль при глотании, першение в горле, неприятный запах изо рта, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов. Являясь хроническим очагом инфекции в организме, снижает иммунитет и может вызывать развитие пиелонефрита, инфекционного эндокардита, ревматизма, полиартрита, аднексита, простатита, бесплодия и др. Диагностика осуществляется посредством фарингоскопии. Лечение включает местные процедуры (полоскания, горла, ингаляции, промывание миндалин), медикаментозную терапию, тонзиллэктомию.

МКБ-10

Общие сведения

Хронический тонзиллит диагностируется у 4-10% взрослых и 12-15% детей. Чаще болеют лица мужского пола. На частоту заболевания влияют профессиональные вредности, проживание в мегаполисах, состояние иммунитета. Высокая распространенность и высокая вероятность развития тонзилогенных осложнений делает заболевание актуальной проблемой практической отоларингологии. Большая часть больных хроническим тонзиллитом нуждается в хирургическом лечении.

Причины

В миндалинах больного с хроническим тонзиллитом может выявляться около 30 различных болезнетворных микроорганизмов, однако, в глубине лакун, как правило, обнаруживается патогенная монофлора (стафилококк или стрептококк). Ведущая роль в этиологии заболевания (от 30 до 60% случаев) принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А. Другие микроорганизмы (грамотрицательные кокки, вирусы, внутриклеточные патогены, грибки) способствуют угнетению местного иммунитета, подержанию воспалительного процесса.

Способствующие факторы

Риск развития хронического тонзиллита увеличивается при иммунных нарушениях. Общая и местная сопротивляемость организма понижается после перенесенных инфекционных заболеваний (скарлатины, кори и т.д.) и при переохлаждении. Кроме того, на общий иммунный статус организма может влиять неправильное лечение антибиотиками или неоправданный прием жаропонижающих средств при ангине и других инфекционных болезнях.

Читать еще:  Подтягивания с отягощением

Развитию хронического воспаления небных миндалин способствует нарушение носового дыхания при полипозе носовой полости, увеличении нижних носовых раковин, искривлении носовой перегородки и аденоидах. Местными факторами риска развития хронического тонзиллита являются очаги инфекции в соседних органах (аденоидит, гайморит, кариозные зубы).

Патогенез

Небные миндалины вместе с другими лимфоидными образованиями глоточного кольца защищают организм от болезнетворных микробов, проникающих вместе с воздухом, водой и пищей. При определенных условиях бактерии вызывают в миндалинах острое воспаление – ангину. В результате повторяющихся ангин может развиться хронический тонзиллит. В отдельных случаях (около 3% от всего количества больных) хронический тонзиллит является первично хроническим заболеванием, то есть возникает без предшествующих ангин.

Классификация

Выделяют простую (компенсированную) и токсико-аллергическую (декомпенсированную) формы хронического тонзиллита. Токсико-аллергическая форма (ТАФ), в свою очередь подразделяется на две подформы: ТАФ 1 и ТАФ 2.

  • Простая форма хронического тонзиллита. При простой форме хронического тонзиллита преобладают местные признаки воспаления (отечность и утолщение краев дужек, жидкий гной или гнойные пробки в лакунах). Может наблюдаться увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Токсико-аллергическая форма 1. К местным признакам воспаления присоединяются общие токсико-аллергические проявления: быстрая утомляемость, периодические недомогания и незначительные повышения температуры. Время от времени появляются боли в суставах, при обострении хронического тонзиллита – боли в области сердца без нарушений нормальной картины ЭКГ. Периоды восстановления респираторных заболеваний становятся длительными, затяжными.
  • Токсико-аллергическая форма 2. К перечисленным выше проявлениям хронического тонзиллита присоединяются функциональные нарушения деятельности сердца с изменением картины ЭКГ. Возможны нарушения сердечного ритма, длительный субфебрилитет. Выявляются функциональные нарушения в суставах, сосудистой системе, почках и печени. Присоединяются общие (приобретенные пороки сердца, инфекционные артриты, ревматизм, тонзиллогенный сепсис, ряд болезней мочевой системы, щитовидной и предстательной железы) и местные (фарингит, парафарингит, паратонзиллярные абсцессы) сопряженные заболевания.

Симптомы

Для простой формы хронического тонзиллита характерна скудная симптоматика. Больных беспокоит ощущение инородного тела или неловкости при глотании, покалывание, сухость, неприятный запах изо рта. Миндалины воспалены и увеличены. Вне обострения общие симптомы отсутствуют. Характерны частые ангины (до 3 раз в год) с затяжным периодом выздоровления, который сопровождается утомляемостью, недомоганием, общей слабостью и незначительным повышением температуры.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита ангины развиваются чаще 3 раз в год, часто осложняются воспалением соседних органов и тканей (паратонзиллярный абсцесс, фарингит и т.д.). Пациент постоянно чувствует слабость, усталость и недомогание. Температура тела в течение длительного времени остается субфебрильной. Симптомы со стороны других органов зависят от наличия тех или иных сопряженных заболеваний.

Осложнения

При хроническом тонзиллите миндалины из барьера на пути распространения инфекции превращаются в резервуар, содержащий большое количество микробов и продуктов их жизнедеятельности. Инфекция из пораженных миндалин может распространиться по организму, вызывая тонзиллокардиальный синдром, поражения почек, печени и суставов (сопряженные заболевания).

Болезнь изменяет состояние иммунной системы организма. Хронический тонзиллит прямо или косвенно влияет на развитие некоторых коллагеновых заболеваний (дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка), болезней кожи (экзема, псориаз) и поражений периферических нервов (радикулит, плексит). Длительная интоксикация при хроническом тонзиллите является фактором риска развития геморрагического васкулита и тромбоцитопенической пурпуры.

Диагностика

Диагноз хронического тонзиллита выставляется на основании характерного анамнеза (повторяющиеся ангины), данных объективного осмотра отоларинголога и дополнительных исследований.

На фарингоскопии выявляется гиперемия, утолщение краев и отечность небных дужек. Возможно сращение небных дужек с треугольной складкой и миндалинами. Нередко наблюдается разрыхление миндалин (особенно у детей). В лакунах миндалин содержится гной, иногда – с неприятным запахом. Часто выявляется увеличение регионарных лимфоузлов.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита проводится всестороннее обследование больного, направленное на выявление сопряженных заболеваний и оценку выраженности патологии.

Лечение

Тактика лечения хронического тонзиллита выбирается в зависимости от формы и стадии (обострение, латентное течение) заболевания. Консервативная терапия включает в себя местное воздействие на пораженные миндалины и общие мероприятия, направленные на укрепление организма и повышение иммунного статуса.

Местные процедуры

Местное лечение включает в себя промывание миндалин и полоскания растворами антисептиков. В миндалины вводят антисептические и антибактериальные препараты. Применяют сосательные таблетки – оросептики, используют местные иммуномодуляторы. Рекомендуется ароматерапия эфирными маслами чайного дерева, кедра, лаванды и эвкалипта (ингаляции и полоскания). Необходимо провести санацию полости рта, носовой полости и околоносовых пазух.

Медикаментозная терапия

Антибиотики используются только при обострении процесса. При латентном течении хронического тонзиллита антибиотики не показаны, поскольку они подавляют иммунитет, нарушают состав флоры полости рта и желудочно-кишечного тракта. Иммуностимуляторы и иммунокоректоры применяются как при обострении, так и в латентной фазе болезни. Используются современные лекарственные средства и препараты природного происхождения (пантокрин, прополис, ромашка, женьшень).

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) показано при ТАФ 2 и в случае, когда лимфоидная ткань в результате длительного воспаления замещается соединительной тканью. Возможно проведение лазерной лакунотомии. При развитии осложнения хронического тонзиллита в виде паратонзиллярного абсцесса, производят его вскрытие.

Тонзиллит

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Тонзиллит — воспаление миндалин инфекционно-воспалительного характера. При этом поражается преимущественно лимфоидная ткань небных миндалин. Оно возникает одинаково часто у взрослых и детей. Наибольшее число людей, заболевших ангиной, регистрируется в осенне-зимнее время. Эта патология опасна своими осложнениями. Некоторые из них представяют опасность для жизни пациента. Рассмотрим, как проявляется это заболевание, причины его возникновения, а также каким образом его лечат.

нормальные и воспаленные миндалины

Причины тонзиллита

Заболевание вызывают несколько разновидностей инфекционных агентов. Ими заражаются преимущественно воздушно-капельным путем от больных людей. Возможно проникновение в слизистую инфекций через зараженную пищу, контактным путем при поцелуе или при совместном использовании предметов обихода. Бактерии попадают внутрь ткани миндалин с током крови из других очагов хронической инфекции и становятся причиной хронического тонзиллита.

Ангину вызывают следующие возбудители:

  • Бактерии. Воспалительный процесс вызывают многие микроорганизмы. Чаще происходит заражение стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлой. Реже возбудители заболевания – специфические микроорганизмы. Это бактерии туберкулеза, дифтерии, гонококки, спирохета Венсана.
  • Вирусы. Наиболее часто возбудитель тонзиллита — это аденовирус, вирус простого герпеса. Реже встречаются вирус мононуклеоза и Коксаки.
  • Грибки. Возбудителями воспалительного процесса в ткани миндалин – это плесневые грибы Кандида. Это поражения встречается у маленьких детей или у взрослых с иммунодефицитом.
  • Внутриклеточные патогены. К ним относят микоплазмы и хламидии.

Нередко причиной острого и хронического тонзиллита считают смешанные инфекции. Наиболее часто формируются микс инфекции стрептококков и грибов Кандида.

В развитии тонзиллита значительную роль играют факторы, вызывающие ослабление местного иммунитета:

  • общее и местное переохлаждение;
  • стрессовые реакции;
  • повышенная запыленность и загазованность;
  • дефицит в организме витаминов С и В;
  • нерациональное питание;
  • травмирование тканей грубыми пищевыми волокнами;
  • лимфатический диатез;
  • увеличенные аденоиды;
  • искривленная носовая перегородка;
  • расстройство функции вегетативной и центральной нервной системы;
  • хроническое воспаление в носоглотке и ротовой полости.
Читать еще:  Влияние запахов на настроение и здоровье человека

Большую роль в развитии ангины и хронического тонзиллита играет наследственно обусловленное снижение адаптации к изменениям условий окружающей среды.

Симптомы тонзиллита

  • боль в области горла;
  • покраснение небных дужек;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • длительное повышение температуры тела, возрастающая к вечеру;
  • жжение, першение в горле;
  • наличие кашля;
  • присутствие неприятного запаха изо рта;
  • казеозные массы внутри лакун миндалин;
  • озноб;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость
  • ощущение ломоты в суставах в присутствие повышенной температуры.

Тонзиллит у взрослых

Тонзиллит у взрослых относят к довольно распространенным заболеваниям. По происхождению у взрослого воспаление преимущественно небных миндалин бывает первичным и вторичным. Первичная патология развивается у здоровых людей после контакта с носителем. Вторичное воспаление появляется при ослабленном иммунитете, заболеваниях крови.

У взрослых пациентов это заболевание не относят к сезонным патологиям, но оно чаще развивается в осенне-зимний сезон. Это связывают с частым переохлаждением, а также ослаблением защитных сил организма. Часто ангинами заболевают люди с нарушенным носовым дыханием.

Тонзиллит у детей

Тонзиллит у детей развивается как инфекционно-аллергический процесс. Воспаление протекает с поражением преимущественно лимфоидной ткани в миндалинах. Чаще остальных поражаются глоточные миндалины. В остром периоде отмечают боль при глотании, высокую температуру, выраженную интоксикацию.

Вне обострения хронического тонзиллита у детей выявляют гипертрофию миндалин, а также внутри лакун гнойные пробки. Отмечают увеличенные подчелюстные лимфоузлы. У ребенка присутствует постоянно неприятный запах изо рта. Этим заболеванием страдают преимущественно дети. Они составляют до двух третей от всех заболевших. Чаще всего тонзиллит возникает в возрасте от четырех до восьми лет. У малышей младше трех лет лимфоидная ткань еще недоразвита.

Острый тонзиллит

По-другому острый тонзиллит принято называть ангиной. Это инфекционное поражение глоточного кольца с местными воспалением лимфоидных элементов. В процесс чаще всего включаются нёбные миндалины. Чаще вызывают острый тонзиллит стрептококки или стафилококки, реже другие микроорганизмы, грибки и вирусы.

Часто поражение миндалин сочетается с воспалением лимфоидных элементов и слизистой на задней стенке глотки. Для острого тонзиллита характерны следующие симптомы:

  • выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотательных движениях;
  • покраснение, отечность миндалин;
  • казеозное содержимое в каналах лакун;
  • налет на миндалинах;
  • воспаление фолликулов;
  • болезненность и увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • общее недомогание и выраженная слабость;
  • повышение температуры до 40 °C;
  • ощущение дискомфорта в мышцах и суставах;
  • озноб.

Эти симптомы сопровождаются проявлениями выраженной интоксикации с тошнотой и рвотой. При тяжелом течении возникает нарушение сознания, боль в животе.

Хронический тонзиллит

Для этой разновидности заболевания характерно воспаление нёбных и глоточной миндалины. Оно развивается после перенесённого острой инфекции этих образований, ввиду отсутствия или недостаточного лечения ангины или других инфекций оболочки зёва. Возможна первичная хронизация процесса предшествующего острого периода.

Выявить это заболевание сложно. Это сделает только опытный врач отоларинголог. Для хронического тонзиллита характерны следующие признаки:

  • головная боль;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • стойкая кожная сыпь на коже;
  • повышенная температура при тонзиллите часто невысокая;
  • боль в пояснице;
  • боль в области сердца, нарушение сердечного ритма;
  • дискомфорт в мышцах и суставах;
  • быстрая утомляемость, пониженная работоспособность, плохое настроение;
  • увеличенные небные миндалины с появлением на них спаек, рубцов, пленок;
  • кашицеобразные или твердые пробки коричневатого цвета в лакунах.

Возможны сбои в работе жизненно важных органов и систем: почек, сердца, кровеносных сосудов, иммунной системы.

Гнойный тонзиллит

Гнойным тонзиллитом называют инфекционно-воспалительный процесс. Он поражает лимфоидную ткань миндали неба с образованием гнойных масс на их поверхности. Воспалению сопутствует выраженный интоксикационный синдром.

Гнойную форму считают осложнением фолликулярной или лакунарной ангины. Гнойная ангина протекает тяжело. Ее относят к серьезным заболеваниям. Она проявляется следующими симптомами при этой форме:

  • боль в горле;
  • высокая температура тела;
  • выраженная общая слабость;
  • невозможность глотать пищу из-за боли;
  • рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • судороги;
  • ускоренное сердцебиение;
  • обильный пот;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • слюнотечение;
  • дыхательные нарушения;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боль в ухе;
  • нарушение стула.

При этой форме клинические проявления сопровождает выраженная вялость и сонливость.

Лечение тонзиллита

Медикаментозное лечение тонзиллита включает этиотропную терапию. Она предназначена для подавления жизнедеятельности возбудителя. Основные средства этой группы – антибиотики и местные антисептики. Особенно часто их применяют при гнойной форме болезни.

Широко применяют для лечения симптоматическую терапию. Оно убирает основные симптомы заболевания: температуру, воспаление и боль. К этим лекарственным средствам относят обезболивающие, жаропонижающие, а также нестероидные противовоспалительные препараты. Проводят терапию при этой болезни для предупреждения осложнений.

Применение антибиотиков

Антибиотикотерапия – это основное лечение при бактериальных поражениях миндалин. Антибиотики для лечения острого и хронического тонзиллита назначают с учетом чувствительности бактерий, выявленной при бакпосеве мазка с поверхности миндалин.

Чаще остальных при этой болезни, чтобы подавить бактериальную инфекцию применяют средства пенициллинового ряда. Когда они не помогают, назначают антибиотики широкого спектра.

Лечение в амбулаторных условиях

При тонзиллите активно для лечения применяют полоскание и орошение горла аэрозольными антисептиками. При лечении острого и хронического тонзиллита используют следующие симптоматические препараты:

  • Жаропонижающие. Их применяют для снижения повышенной температуры тела.
  • Антигистаминные. Их применяют для блокировки выхода воспалительных медиаторов в кровь. Это уменьшает проявления воспаления.
  • Фунгицидные. Их применяют для предупреждения грибковых осложнений.
  • Для профилактики дисбактериоза после применения антибиотиков используют пробиотики.

После проведенной терапии при этой болезни пациента наблюдают два месяца. В это время существует высокий риск рецидивов тонзиллита, а также развития осложнений. При неэффективности консервативной терапии назначают хирургическое лечение.

Лечение в домашних условиях

Лечение домашними средствами при этой болезни применяют только как дополнение к терапии, назначенной ЛОР врачом. При лечении тонзиллита дома рекомендуют пить много жидкости. Особенно полезны травяные отвары и фиточаи.

Возможные осложнения тонзиллита

  • абсцесс задней стенке глотки;
  • разрастание ткани миндалин;
  • отек миндалин, связок, гортани;
  • острый средний отит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • нагноение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
  • сердечное поражение (миокардиты, эндокардиты, аритмии, перикардиты);
  • почечные осложнения (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • поражение крупных составов;
  • сепсис.

При появлении осложнений больной госпитализируют для дальнейшей терапии.

Профилактика тонзиллита

  • исключают переохлаждения;
  • стимулируют иммунитет (закаливание, прием иммуномодуляторов);
  • избегают контактов с заразными пациентами;
  • лечат гнойные поражения на коже и слизистых;
  • своевременно проводят терапию при тонзиллите воспалений во рту и глотке.

Если ребенок часто страдает ангиной, проводят частичное удаление миндалин.

Вывод

Острый и хронический тонзиллит относят к серьезным инфекционно-воспалительным поражениям гланд. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения, угрожающие жизни. Важно до конца вылечивать воспаление миндалин. При первых проявлениях болезни надо немедленно обращаться к ЛОР врачу и не заниматься самолечением.

Приглашаем на постоянную работу стоматолога-ортопеда

ФГДС быстро и безболезненно на ультрасовременном оборудовании в ООО ЛДЦ «Здоровье»

Главный врач в «Стоматолог и Я» — открыта вакансия

Годовая программа поддержки зрения ребенка

Программа реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции в ООО ЛДЦ «Здоровье»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector