Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Расстройство личности. Как снять диагноз

Расстройство личности. Как снять диагноз?

Толик, могли бы вы конкретизировать свой вопрос? О каком именно расстройстве идет речь? Расстройства бывают разными, поэтому лечение тоже будет разным.

Такой диагноз вам поставили? Или кому-то другому?

Меня от военкомата направляли в больницу там поставили. Я не знаю точный диагноз в расшифровке написано 18б расстройства личности умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией.

Толик, насколько я помню, под кодом 18б может скрываться целый спектр расстройств. Есть ли у вас какие-то предположения, в связи с чем вам поставили такой диагноз? Может быть вы как-то странно вели себя в военкомате или у психиатра? Или что-то необычное рассказывали?

Может быть раньше у вас были обращения к психологу или психиатру? Расскажите максимально ваш предыдущий опыт или предположения. Сходу не готова вам ответить про лечение расстройств, маркированных кодом 18б, так как спектр их широк и надо вникать в детали.

Да все норм было в военкомате и у психолога. Меня от школы раз возили к психологу я в школу ходить не хотел были конфликты с одноклассниками издевались.

Толик, ну так трудно мне понять о чем речь.

Вряд ли в военкомате вас просто так отправили бы в больницу, если все было норм и никаких признаков расстройств не было выявлено. Тем более, что в военкомате любят преуменьшать симптомы, а не преувеличивать. Может быть какие-то физиологические проявления? Нервные тики, поведенческие симптомы?

И уточните — вас в больницу направили или в ПНД все же?

И еще вопрос — вас все же лечение больше интересует или снятие диагноза?

И в связи с чем вы хотели бы снять диагноз? Необходима справка из ПНД о том, что вы не состоите на учете или что-то иное?

Как давно вам поставили такой диагноз?

И последний вопрос — сексуальная ориентация у вас традиционная или нет?

В ПНД возили ну там не все так просто с военкоматом там у меня спрашивали стаю ли я на учете я сказал нет и тут самое интересное случилось я узнал что что на учете 12 лет стаю

Ну если болен то лечить чтоб выздоровить и сняли с меня это все а то жить сильно мешает

Вот в том то и дело я не замечаю за собой психические отклонения голова работает припадков нет агрессии нет не знаю в чем проявляется это расстройство

Короче ясно не кто не че не знает как обычно.

Толик, я прошу вас перечитать условия бесплатной консультации, чтобы не расстраиваться, когда вы не получаете быстрый ответ. Я отвечаю клиентам в бесплатных консультациях в свободное от основной работы время. Надеюсь на понимание.

Как это произошло? Пробовали ли выяснить, кто и почему вас поставил на учет лет назад? С чем это было связано?

Как сейчас это мешает вам жить? Как влияет на вашу жизнь в данный момент?

Ну я так понял когда от школы возили тогда и поставили. Сильно влияет на работу не берут водить нельзя.

Тогда вам стоит обратиться в тот же ПНД, чтобы пересмотрели ваш диагноз.

Порой диагнозы бывают ошибочными, порой человек меняется и диагноз снимают.

Раз в вашей ситуации вы не замечаете за собой каких-то расстройств и даже не понимаете, почему вам поставили диагноз — есть смысл в этом разобраться.

Родители ваши в курсе того, что у вас такой диагноз? Они как-то могут объяснить ситуацию?

Вас от школы возили как-то классом на осмотр 12 лет назад? Или вас индивидуально возили к психиатру?

Нет родители не знали недавно узнали это. Меня одного возили изо того что в школу ходить не хотел там заучь все кричала бальной может и наговорила что там в больнице

Толик, тогда вам надо обратиться в ПНД, где вы стоите на учете.

Вам необходимо пообщаться на эту тему с психиатром, чтобы он пояснил, какие есть варианты решения проблемы.

Либо врач в результате диагностики сделает заключение, что расстройства нет, либо, если расстройство подтвердится — понадобится пройти то лечение, которое назначит врач-психиатр, а также полностью выполнить его рекомендации. При этом специалист проводит беседу, в ходе которой он определит, возможно ли снятие диагноза в данном конкретном случае.

Если по какой-то причине вы не найдете общий язык с врачом, или будете не согласны с его решением, то вы имеете право обратиться к заведующему отделением или глав. Врачу. В этом случае лучше тогда уже будет привлечь юриста, который специализируется на таких вопросах.

В любом случае, начать лучше с беседы с психиатром — может быть там все окажется гораздо проще, чем вы думаете.

Люмбаго с ишиасом: как победить коварную болезнь?

Люмбаго – патология нижних отделов позвоночника, для которой характерны острые боли в области поясницы и крестца. При отсутствии адекватного лечения к ней присоединяется ишиас – защемление седалищного нерва (самого толстого в организме человека) и патологический процесс распространяется на нижние конечности. В результате обнаруживается люмбоишиалгия. Чаще всего ее диагностируют у людей среднего возраста, ведущих малоподвижный образ жизни.

Люмбаго с ишиасом: как победить коварную болезнь?

  • Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
  • Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Виды люмбоишиалгии

По способу течения люмбоишиалгию разделяют на 2 формы:

  • острую – характерны острые прострелы, которые возникают впервые;
  • хроническую – боли (они тянущие и притупленные) проявляются периодически и систематично, периоды обострения сменяются ремиссией.

В зависимости от пораженной зоны люмбаго с ишиасом бывает:

  • односторонним – патология охватывает правую либо левую сторону тела;
  • двусторонним, или билатеральным – воспаление распространяется на обе стороны.

В зависимости от причины различают люмбоишиалгию:

  • вертибральную, или вертеброгенную – вызывается заболеваниями позвоночника:
  • дискогенную – развивается при межпозвоночной грыже;
  • спондилогенную – обусловлена остеохондрозом;
  • невертеброгенную – не связана с болезнями позвоночника:
  • ангиопатическую – провоцируется сбоями в кровообращении поясницы и нижних конечностей;
  • миофасциальную – следствие поражения мышц и фасций;
  • вызванную патологиями органов брюшины;
  • причиненную проблемами в области тазобедренных суставов;
  • идиопатическую – причину определить не удается.

Причины патологии

Болезнь развивается при защемлении, травмировании либо воспалении седалищного нерва.

Вызвать подобную ситуацию способны разнообразные факторы:

  • травмирование области спины;
  • корешковый синдром;
  • хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, артроз, остеопороз, спондилит, сколиоз, протрузия);
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в области позвоночного столба;
  • инфекции, поражающие нервные стволы;
  • воспаление мускулатуры спины;
  • воспалительные процессы в кровеносных сосудах крестца;
  • патологии тазобедренного сустава;
  • болезни органов брюшной полости;
  • продолжительное нахождение в сидячем положении;
  • неудачные инъекции в эпидуральную полость;
  • послеоперационные осложнения.

Повышают риск развития болезни и провоцируют рецидивы при хронической форме:

  • переохлаждение организма;
  • продолжительное нахождение в неудобной позе;
  • длительная работа за компьютером;
  • неправильное выполнение упражнений во время занятий спортом;
  • усиленные физические нагрузки;
  • постоянные работы в огороде (иногда люмбоишиалгию именуют болезнью дачников);
  • нарушение осанки;
  • дегенеративные процессы в позвоночнике, связанные с возрастом;
  • лишний вес;
  • частые стрессовые ситуации;
  • депрессии;
  • беременность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.
Читать еще:  После тренировки опухла пирамидальная мышца живота

Симптомы болезни

Основной признак люмбоишиалгии – острые прострелы (резкая боль стреляющего характера) в области ягодиц и задней части голеней, иррадиирующие в нижние конечности. Боль провоцируется резкими движениями, поднятием тяжестей, чиханием, кашлем. Приступы могут продолжаться несколько минут или несколько суток.

У больного могут наблюдаться и другие симптомы:

  • понижение или потеря чувствительности кожи ягодиц и пораженной ноги;
  • скованность в пояснице;
  • мышечное напряжение;
  • болезненность при становлении на ногу;
  • судороги в икроножной мышце;
  • онемение пальцев стопы;
  • бледность кожного покрова в области крестца;
  • повышение температуры тела;
  • озноб и лихорадка;
  • слабость в ногах;
  • нарушение пищеварения;
  • затруднение и болезненность мочеиспускания и дефекации;
  • зуд, жжение или подкожная пульсация.

При отсутствии лечения нарушается циркуляция крови. Со временем люмбаго с ишиасом может вызвать недержание мочи и кала, половую дисфункцию, стать причиной уменьшения мышечной массы одной конечности и привести к инвалидности.

Диагностика

Предварительные выводы врач сможет сделать, изучив анамнез болезни и осмотрев пораженный участок.

Чтобы подтвердить диагноз, определить причину болезни и определить состояние тканей, он направляет пациента на диагностику:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • денситометрию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • анализ крови на инфекции и аутоиммунные заболевания;
  • анализ на онкомаркеры (при подозрении на наличие опухоли).

Методы лечения

Лечение люмбоишиалгии состоит из двух этапов: медикаментозного и комплексного.

Медикаментозная терапия направлена на устранение мышечного спазма и избавление от боли. Обязательно больному назначается постельный режим (на пару недель). При этом постель должна быть ровной и твердой. При особо сильной боли рекомендуется использовать корсет.

Медикаментозное лечение включает прием:

  • противовоспалительных медикаментов – снимают воспаление, ослабляют болевой синдром;
  • анальгетиков – избавляют от боли;
  • миорелаксантов – устраняют мышечные спазмы;
  • сосудорасширяющих средств – активируют кровообращение и ускоряют метаболизм;
  • диуретиков – оказывают мочегонное действие, устраняют отечность, выводят из организма токсины;
  • антидепрессантов – снимают депрессию, нервозность, страхи;
  • витаминных комплексов – обеспечивают организм полезными веществами, ускоряют регенерацию, способствуют восстановлению нервных структур и улучшению проводимости.

Повысить эффективность лечения помогут местные средства (мази, кремы и гели), улучшающие циркуляцию крови и оказывающие обезболивающее действие. При сильных неутихающих болях делают блокады с новокаином или глюкокортикостероидами.

Ни в коем случае нельзя массажировать и разминать больной участок, что может привести к существенному ухудшению самочувствия.

После исчезновения болевого синдрома переходят ко второму этапу, направленному на устранение причины патологии.

При комплексной терапии применяют:

  • физиотерапевтические процедуры (ударно-волновую терапию, ультравысокочастотную терапию, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ионизацию, токи Бернара, лазеротерапию, магнитотерапию, электротерапию, диатермию, рефлексотерапию, озонотерапию, миорелаксацию, парафиновые аппликации) – эффективно снимают воспаления и боли, восстанавливают функциональность поясницы;
  • лечебную физкультуру – подбирают специальные упражнения, снимающие защемление нерва.

Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины.

В сложных случаях (например, если люмбоишиалгия сочетается с межпозвоночной грыжей), прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение ударно-волновой терапией

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективной является ударно-волновая терапия.

Во время процедуры на пораженные ткани действуют ударные акустические волны заданной частоты, которые генерируются специальным датчиком. Терапия оказывает комплексное действие на все компоненты патологического процесса: разрушает отложения солей, в десятки (а иногда и в сотни) раз усиливает кровоток в капиллярах, нормализует обмен веществ, улучшает питание клеток, устраняет мышечные спазмы и воспаления, избавляет от боли, возобновляет подвижность позвоночника. К тому же она активирует собственные силы организма, способствуя его восстановлению и возвращению к полноценной жизни.

Довольно часто, когда медикаментозное лечение оказывается бессильным, ударно-волновая терапия приводит к полному выздоровлению, благодаря чему служит достойной альтернативой инъекциям и позволяет избежать оперативного лечения.

Чтобы повысить результативность процедуры, для каждого пациента на приборе подбираются индивидуальные параметры с учетом общего состояния организма и сопутствующих патологий.

Полный курс лечения включает 8-10 еженедельных процедур.

Профилактика болезни

Чтобы предотвратить развитие люмбоишиалгии, рекомендуется:

  • рационально питаться;
  • почаще двигаться;
  • заниматься спортом;
  • выполнять упражнения, укрепляющие мускулатуру спины и растягивающие мышцы;
  • при физической работе использовать принципы биомеханики;
  • соизмерять нагрузки с возможностями организма;
  • бороться с лишним весом;
  • своевременно лечить болезни позвоночника, сосудов и пищеварительной системы;
  • не переохлаждаться.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Эксперт статьи Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

  • Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
  • Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

blank

blank

blank

blank

blank

blank

blank5–7 мин. от м. Варшавская

blank8 мин. от м. Краснопресненская

blank5 мин. от м. Аннино

Как снять диагноз эпилепсия

Эпилепсия – это опасное и серьёзное хроническое заболевание головного мозга, которое проявляется в приступах, различных по форме. Это заболевание нуждается в обязательном лечении и контроле.

В Юсуповской больнице работают узкоспециализированные специалисты – эпилептологи, которые проведут качественную диагностику на современном оборудовании и определят причину возникновения заболевания. Врачи Юсуповской больницы назначают необходимое лечение, основываясь на индивидуальных показателях больного. При отсутствии приступов на протяжении более двух лет пациент может поднять вопрос о снятии диагноза эпилепсия.

Как снять диагноз эпилепсия

Можно ли снять диагноз эпилепсия

По признанию врачей, сама постановка диагноза является довольно серьёзной проблемой. В связи с множеством факторов возможны ошибки в определении причины возникновения эпилепсии.

Причины эпилепсии делятся на врождённые и приобретённые:

  • травмы головного мозга;
  • алкоголизм и наркомания;
  • инфекционные болезни головного мозга;
  • нарушения кровообращения в мозгу;
  • опухоли;
  • нарушения обмена веществ;
  • хронические заболевания оболочек мозга.

От причин возникновения зависит и способ борьбы с эпилепсией, и её результат. Современная медицина признаёт, что признаки эпилепсии, которые были обнаружены ещё в младенчестве, при грамотном и правильном лечении могут быть устранены полностью к совершеннолетию.

Ранее бытовала практика среди врачей: при любых судорогах ставить диагноз «эпилепсия». Такой подход налагает большое количество неприятных ограничений, таких как: выбор профессии, вождение автомобиля и прочее.

В результате выясняется, что возможность выздоровления эпилептиков до конца не выяснена. Существует много дискуссий на эту тему. Всё же, официально болезнь признаётся излечимой. Если после 2-х и более лет эффективного лечения у пациента не наблюдается припадков, это называется состоянием ремиссии. Возможность рецидива болезни пока не подтверждена.

Снятие диагноза эпилепсия

После пяти лет, в течение которых не было приступов, можно начинать подготовку к снятию диагноза «эпилепсия». Врач назначает проведение электроэнцефалограммы и после этого постепенно и под чётким контролем отменяется лекарственная терапия. Если не возвращаются ни изменения личности, ни припадки, ни психозы, то можно снять диагноз эпилепсия.

Таким образом, если никаких признаков эпилептической активности, в том числе обмороков и судорог, не происходило на протяжении 8–10 лет, то неврологический статус считается в норме. Для окончательного решения по снятию диагноза эпилепсия требуется:

  • ЭЭГ;
  • осмотреть глазное дно;
  • сделать МРТ головного мозга;
  • рентгенографию в двух проекциях;
  • УЗИ головного мозга;
  • некоторые другие исследования.
Читать еще:  ОПИСАНИЕ РЕНТГЕНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

После этого диагноз должны пересмотреть на заседании высшей квалификационной комиссии. Все возможные спорные моменты и противоречия рассматриваются на консилиуме врачей, в котором принимают участие узкие следующие специалисты:

  • эпилептолог;
  • нейрохирург;
  • психиатр;
  • невролог;
  • председатель комиссии.

Для пациента важно твёрдо знать, что эпилепсия не является приговором, а только врачебным заключением. Со временем диагноз можно изменить с помощью весомых аргументов. Начинать следует с официального письма, направленного главе медучреждения, где будут указаны требования медицинского переосвидетельствования в стационаре. Также нужно найти контакты с психиатрами в стационаре. В Юсуповской больнице пациентам помогут подготовиться к снятию диагноза эпилепсия.

Лечение эпилепсии в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице перед началом лечения выясняется тип приступов и этиология эпилепсии. Врач эпилептолог в своём методе применяет комплексное, регулярное и длительное лечение эпилепсии. Оно включает дегидратационную, противосудорожную, общеукрепляющую и рассасывающую терапию. Лечение проводят одним оптимально подобранным препаратом. Дозу препарата рассчитывает врач, исходя из индивидуальных показателей обследования больного. Доза препарата постепенно повышается до полного прекращения приступов или до развития побочных эффектов препарата. В этом случае медикаментозный препарат могут поменять. Если выбранный курс лечения недостаточно эффективен, врач может добавить ещё дополнительные медикаментозные препараты.

Акцент в лечении ставится на антиэпилептические лекарственные препараты. При отсутствии приступов эпилепсии и прочих побочных эффектов курс лечения продолжается непрерывно на протяжении нескольких лет. В результате правильно выбранного лечения возможна полная отмена препаратов, а соответственно и возможность снятия диагноза эпилепсии.

В клинике неврологии врач определит правильный курс лечения. Записаться на консультацию к эпилептологу можно по телефону Юсуповской больницы.

Как сняться с психиатрического учета?

Как сняться с психиатрического учета?

Стремительный рост числа психически больных людей происходит во всем мире.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2020 году психические расстройства войдут в первую пятерку болезней, ведущих к потере трудоспособности. Но сегодня речь пойдет о другом — можно ли вылечить психическое заболевание, как сняться с учета у психиатра. Об этом мы беседуем с заведующей кафедрой психиатрии Южно-Уральского государственного медуниверситета, доктором медицинских наук, профессором Ириной Шадриной.

«Кто скажет брату своему «безумный», подлежит геенне огненной»,- сказано в Евангелии от Матфея (Мф. 5:22).

Часто эти слова приходится говорить именно психиатрам по долгу службы. Поэтому, чтобы не гореть в «геенне огненной», необходимо быть крайне ответственным при постановке диагноза и объяснениях больному и его родственникам. Психиатрическая заболеваемость, действительно, становится все больше: в России 114 миллионов больных людей среднего трудоспособного возраста. За последние десять лет число взрослых, страдающих психическими заболеваниями, выросло на 50 процентов, а детей с такими расстройствами стало в 2,5 раза больше. Это данные уполномоченного по правам человека за 2003 год. Свежих достоверных цифр у меня нет. Но сегодня ситуация в мире, стране еще более обострилась, возникли новые военные конфликты, которые приблизились к нашим границам. Так что цифры роста должны быть еще больше.

Что такое непсихотические расстройства? Их множество. Это то, что раньше называли неврозами, а сегодня расстройствами адаптации, то, что называли психопатиями, сегодня это расстройства зрелой личности и поведения, разнообразные органические расстройства, в частности астенические. Диапазон этих заболеваний огромен. Они уже заняли «почетное» второе место после сердечно-сосудистых. Кто же их должен лечить?

К большому сожалению, среди этих расстройств большое количество людей, страдающих соматическими заболеваниями, в рамках которых есть психотические проблемы. Так, более 50 процентов больных с инфарктами миокарда страдают депрессиями. Среди перенесших инсульт этот процент еще выше — 70-80 процентов.

Но при этом значительно уменьшилась обращаемость к психиатрам не только в Челябинске, но по всей России. Произошло это по очень простой причине: люди осознали: если поставлен психиатрический диагноз, перед человеком закрываются все социальные двери. Он лишается права не только иметь оружие и водить автомобиль, служить в армии и учиться в вузе, но и работать практически во всех сферах. И открыть эти социальные двери практически невозможно. А ведь страдают молодые трудоспособные люди. Значит, человек должен получить инвалидность, стать пожизненным бременем для своей семьи? Что ему делать?

Больше того, люди обращаются в суд, чтобы сняться с психиатрического учета. На одном из психиатрических сайтов есть такой пример. Адвокат подал исковое заявление, чтобы снять своего клиента с учета. Человек закончил хороший вуз, принес массу положительных характеристик с работы. А суд отказывает: судья не имеет права вынести решение, так как нет такого понятия «учет».

В этом и парадокс, и ошибка. В России есть другое понятие «наблюдение». Существуют два вида наблюдения и соответственно основания для их прекращения. Это гарантируется ч.2, статьи 27 Закона «О психиатрической помощи» от 2 июля 1992 года.

Наблюдение бывает диспансерным, оно предполагается после лечения и выписки из психиатрического стационара при постановке диагноза психического расстройства. Так, требуется постоянное диспансерное психиатрическое наблюдение при такой большой группе расстройств как эндогенные, куда, например, входит шизофрения и некоторые другие расстройства, которые считаются якобы неизлечимыми. Однако говорить о неизлечимости того или иного психического расстройства сегодня необходимо крайне осторожно по многим причинам. В частности появляется все больше эффективных препаратов, которые помогают людям адаптироваться в социальном сообществе. Также есть понятие стойкой ремиссии, которая к тому же может быть очень длительной. А есть психические расстройства, которые возникнув в жизни человека единожды, больше не повторяются. Поэтому говорить о заболевании как пожизненном приговоре нельзя по многим причинам. Однако есть психические расстройства, требующие диспансерного наблюдения психиатра.

Необходимость такого наблюдения, при отсутствие четких объяснений больным и их родственникам по этому поводу, часто вызывает конфликты, люди порой обращаются в суды.

Что же делать? Как я уже говорила, выздоровление возможно. Если не выздоровление, то стойкая ремиссия — снижение, ослабление всех симптомов болезни. При полноценной ремиссии, которая продолжается 4-5 лет и более лет, в большинстве цивилизованных стран человеку смягчают группу инвалидности или снимают ее вообще, позволяют работать, перед ним открываются многие социальные двери. В такие « светлые окна» человеку дается больше возможностей, он на долгое время перестает быть социально-экономическим бременем как для своих близких, так и для государства. Это ведь экономит наши с вами налоги! Конечно, такой человек не будет идеально гармоничным. Интроверт, погруженный в себя, не станет после выздоровления экстравертом. Во всем мире личность сравнивают с доболезненным состоянием. А у нас сравнение идет с гармоничной личностью. Таких, к сожалению, сегодня абсолютное меньшинство.

Конечно, болезнь болезни рознь. Если исчезли все явления, которые дезадаптировали личность, то такого человека вполне можно перевести на другой вид наблюдения — лечебно-консультативное. Перевод на такой вид психиатрического наблюдения уже открывает практически все социальные двери. Как на него перейти? Сразу скажу, что для этого требуется время. Пациент или его родственники должны буквально контролировать, чтобы в амбулаторной карточке больного на протяжении нескольких лет было записано: препараты не принимает, в лечении не нуждается, работает. К сожалению, порой сами пациенты игнорируют посещения психиатра, и такие записи не делаются. Не видя больного, врач ничего и писать не будет. Значит только при регулярном посещении врача и демонстрации ему своего хорошего состояния можно контролировать и то, что доктор пишет.

Читать еще:  Перелом лучевой кости в типичном месте со смещением у ребенка.

После нескольких лет такого общения с врачом (в среднем это пять лет), необходимо написать заявление о снятии с диспансерного наблюдения. По закону решение об этом принимает комиссия, и соответственно в истории болезни появится запись: снят с диспансерного наблюдения. Вот такой путь «снятия с учета» вполне реален. Однако для это нужно пройти через этап лечебно-консультативного наблюдения.

Если же у человека простая депрессия, например, после перенесенной психотравмы или расстройство адаптации, и он сам пришел к психиатру, то в таком случае назначается не диспансерное, а лечебно-консультативное наблюдение, которое не предусматривает каких-либо ограничений, то есть ни одна социальная дверь при этом не закрывается. Возможно лишь наложение некоторых ограничений. Например, при назначении определенных препаратов врач предупредит, что на время лечения нельзя водить машину или употреблять алкоголь. Иногда это может быть ограничение в приеме какой-либо пищи. Когда человек перестает ощущать себя больным, он приходит к психиатру, чтобы заявить, что в его услугах больше не нуждается. Врач пишет в амбулаторной карте, что жалоб нет, в лечебно-консультативном наблюдении не нуждается. И история болезни уходит в архив.

Рекомендую всем пациентам и/или их родственникам, идя на прием к любому врачу брать с собой толстый блокнот (это будет ваша собственная история болезни), пишущую ручку и приготовиться задавать вопросы. Есть ведь еще и проблема врачебного почерка: то, что пишет доктор, порой не читаемо потом даже им самим. Также вы должны реализовать свое право на получение сведений о диагнозе и назначаемых препаратах, их действии и побочных эффектах. Не забывайте спрашивать доктора о том, сколь длительно принимать лекарства и как (до или после еды, с чем они совместимы и т.д.), когда наступит результат их действия. Есть в законе такое понятие как «информированное согласие на лечение», оно предполагает, что пациент должен знать, от чего его лечат и почему именно так. При обращении к психиатру, вы должны задать главный вопрос: под какой вид наблюдения вы берете меня или моего близкого. Особенно это касается детей. Ребенок может с детства стоять на учете у психиатра, мать при этом не задумывается о последствиях, а порой радуется, что ребенок получает пенсию как инвалид детства. Потом такой ребенок маме спасибо не скажет, так как осознает, сколь многое для него будет закрыто. Поэтому постановка ребенка на учет к психиатру это должен быть в самом деле осознанный родителями шаг и только по явным показаниям. Если родители обращаются к психиатру, то они должны иметь четкую информацию о виде психиатрического наблюдения и его сроках.

Статья 5 Закона о психиатрической помощи гласит: гражданин имеет право на получение любой информации. Так что вы имеете право даже на доступ к медицинской документации. Каждый человек, выписывающийся из психиатрического стационара имеет право на получение выписки из истории болезни ( как это делается в соматических стационарах). Если врач считает, что больному такая информация может чем-либо повредить, то она должна предоставляться родственникам или опекунам. В случаях, когда психиатр не говорит родным диагноз, ничего не рассказывает о лечении — это нарушение прав человека.

Все это сегодня знать необходимо, ведь психические расстройства, особенно их непсихотические формы, приобретают статус массовых. Нужно перестать бояться как обращения к психиатрам, так и самих психиатров. Для этого необходимо знать свои права. А вовремя начатое лечение психического расстройства убережет вас от многих бед.

КАК СНЯТЬ ДИАГНОЗ ПАРАНОИДАЛЬНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

—> Мы открыли специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций.Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы.

—> В ближайшее время мы планируем большое обновление функционала выплаты бонусов для консультантов портала. Информация по этому обновлению так же будет опубликована на форуме в соотвествующем разделе. Ждите новостей!

—> Мы так же призываем использовать этот раздел форума для общения с нами по любым вопросам.

—> Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

—> Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

—> Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

—> Спасибо за то, что вы с нами!

—> Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

—> Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

—> Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

—> Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector