Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему становится трудно дышать? 16 причин

Почему становится трудно дышать? 16 причин

Дыхание — настолько естественный процесс, что мы привыкли его не замечать. Но любые проблемы с ним сразу вызывают панику. Причин, из-за которых становится трудно дышать, очень много, и далеко не все из них несут опасность для здоровья.

Чем может быть опасно затруднение дыхания?

Кратковременная одышка — это приспособление нашего организма, которое не несёт вреда. Другое дело, если дыхание затруднено без видимой причины или сопровождается другими симптомами: болью в груди, нарушением ритма сердца, кашлем на протяжении нескольких минут и более. Это может быть признаком серьезной проблемы и требует немедленного обращения к врачу.

Почему становится трудно дышать?

Временные причины затруднения дыхания

  1. Одышка после физической активности — совершенно нормальное явление. Так тело реагирует на повышенную нагрузку. Дыхание обычно восстанавливается за одну-две минуты.
  2. Эмоциональное напряжение — частая причина нарушения дыхания. Оно становится частым и поверхностным, учащается сердцебиение. Дискомфорт пройдёт сам через некоторое время.
  3. Нахождение в душном помещении или в высокогорье. Из-за духоты или низкого давления человек начинает чаще дышать, чтобы получить нужное количество кислорода.

Заболевания сердца и кровеносной системы, вызывающие нарушения дыхания

Все болезни сердца вызывают одышку по одной причине — гипоксии, или недостатке кислорода. Но они оказывают разное воздействие на организм.

  • Ишемическая болезнь сердца — заболевание, в основе которого лежит конфликт: миокард (сердечная мышца) получает меньше кислорода, чем ей необходимо из-за поражения коронарных артерий (сосуды, питающие миокард).
  • Аритмия — нарушение сердечного ритма. Кровь передвигается по телу или слишком медленно, и не успевает принести кислород к тканям. Или слишком быстро, не успевая увеличить содержание кислорода в сосудах лёгких.
  • Пороки и сердечная недостаточность также приводят к застою крови, её недостаточной циркуляции.

Болезни сердца легко узнать. Помимо одышки пациент ощущает боль в груди, у него отекают и синеют конечности. Эти симптомы ясны врачу и облегчают постановку диагноза.

Болезни лёгких и дыхательных путей

Любое заболевание, при котором сужается просвет дыхательных путей, приводит к затруднению дыхания.

  1. Инородные тела в носовой полости, глотке, бронхах мешают поступлению воздуха. Дыхание становится частым, громким и менее глубоким, появляется паника. В этой ситуации необходима экстренная помощь.
  2. Пневмо- и гидроторакс — это скопление газа или жидкости в плевре лёгких. Кроме частого дыхания присутствуют и другие симптомы — сухой кашель, частое сердцебиение, слёзы и ощущение панического страха.
  3. Опухоли и кисты могут как сужать просвет дыхательных путей (если находятся в носоглотке), так и нарушать саму работу кислородного обмена (если расположены в лёгких).
  4. Бронхиальная астма — в её приступы происходит резкое сужение просвета бронхов в ответ на аллерген, стресс, недостаток воздуха.
  5. Респираторные заболевания также снижают способность к свободному дыханию.

Заболевания нервной системы, нарушающие дыхание

Заболевания нервной системы, во время которых затрудняется дыхание, могут быть связаны с патологиями головного мозга, позвоночника и периферическими нервами.

  1. Поражения мозга: травма, новообразование, инсульт, энцефалит. Они могут привести к затруднению дыхания из-за нарушения работы дыхательного центра. Дыхание контролируется именно мозгом, и проблемы в его работе могут привести к слишком частому или редкому дыханию, а в тяжелых случаях и вовсе к его остановке.
  2. Межрёберная невралгия вызывает сильную боль при движении грудной клетки. Чтобы избежать дискомфорта, больной дышит редко и поверхностно.
  3. Искривлённый позвоночник может давить на нервы и сосуды. А это уже будет вызывать спазмы бронхов, сужение просвета артерий или боль при попытке сделать глубокий вдох.

Сюда же врачи часто относят нарушения дыхания, связанные с неврозами или истериками. Однако они легко снимаются седативными средствами и не свидетельствуют об отдельном заболевании, но нуждаются в консультации невролога и/или психотерапевта.

Как жить с бронхиальной астмой

Типичный портрет астмы: ощущение давления в грудной клетке, сухой приступообразный кашель, свистящие хрипы, ощущение дыхательного дискомфорта, затрудненный выдох, удушье, особенно усиливающееся в ночное время – эти симптомы могут свидетельствовать о начавшейся астме или другом серьезном бронхолегочном заболевании.

Они должны послужить поводом для немедленного обращения к врачу. Чтобы уточнить диагноз, врач назначит несколько дополнительных исследований: рентген легких, электрокардиограмму, общий анализ крови и мокроты, исследование функции внешнего дыхания, тест с венталином.

Эти обследования позволят отличить бронхиальную астму прежде всего от другого опасного заболевания – хронического обструктивного бронхита, при котором и лечение будет существенно отличаться.

Бронхиальная астма – это хроническое воспаление бронхиального дерева человека, повышающее чувствительность бронхов. В результате и возникает общеизвестный симптом — бронхоспазм (удушье), который в зависимости от тяжести со временем либо проходит сам, либо купируется с помощью лекарств. Бронхоспазм, а также накопление мокроты, слизи в бронхах, вызывают нарушение их проходимости (бронхообструкцию).К счастью, при бронхиальной астме, в отличие от того же хронического обструктивного бронхита, бронхообструкция всегда обратима.

Бронхиальная астма не у всех одинакова. У кого-то приступы случаются крайне редко. Такая бронхиальная астма, заявляющая о себе в редких случаях при весьма экзотических обстоятельствах, называется интеримитирующей. А есть еще хроническая (персистирующая) бронхиальная астма, которая с большей или меньшей силой мучает постоянно. И та, и другая астма требует постоянного контроля и грамотного лечения, назначенного врачом-аллергологом или пульмонологом.

В начале пути неплохо бы определиться с триггерами, запускающими механизм развития приступа, то есть выяснить, на что именно таким способом реагирует ваш организм – на холод, на домашнюю пыль или на определенную еду. Это поможет вам в дальнейшем избежать опасных ситуаций. Но ни в коем случае не избавит от необходимости бронхиальную астму лечить и самым что ни на есть серьезным образом. С астмой и без астмы: такое вполне возможно.

Лечение бронхиальной астмы – дело длительное, но благодарное.Ее связывают с иммунологическими нарушениями, часто заложенными на генетическом уровне, а посему считать, что от нее можно избавиться раз и навсегда, было бы ошибочно. Но вполне реально перевести бронхиальную астму из тяжелой в средне тяжелую и даже в легкую.

В лечении бронхиальной астмы существуют две основные задачи: снять воспаление в бронхах и предупредить или купировать бронхоспазм. Для снятия бронхоспазма применяют так называемые бета-2-агонисты, известные сальбутамол, венталин или бератек. Среди астматиков нередко можно встретить так называемых «эуфиллинщиков» – людей, которые часто, иногда даже немотивированно принимают эуфиллин, чувствуя приближение бронхоспазма. И подвергают себя опасности, ибо бесконтрольное использование эуфиллина приводит к серьезным нарушениям ритма сердца, которые в определенный момент могут сыграть роковую роль. Поэтому с эуфиллином нужно быть очень осторожными и применять его только в случаях, предусмотренных вашим врачом-аллергологом.

Сегодня существуют препараты, которые снимают бронхоспазм и расширяют бронхи не на 3-4 часа, а на более продолжительное время (10-12 часов) — сальметерол (серевент) или фарматерол. Этими ингаляторами лечиться очень легко – всего лишь пару вдохов утром и вечером. Проявления аллергического воспаления в бронхах традиционно снимают глюкокортикостероидами. Современные глюкокортикостероиды практически не оказывают побочных действий на кровеносную и костную системы, а влияют исключительно на слизистую оболочку бронхов. Также в контроле бронхиальной астмы хороши комбинированные лекарственна, содержащие одновременно препарат для снятия спазма и препарат для лечения воспаления. Обе эти составляющие усиливают действие друг друга и от пациента требуют лишь одного-двух вдохов утром и вечером. Основной целью лечения должен стать контроль проявлений бронхиальной астмы и улучшение качества жизни человека.

Читать еще:  Плеврит экссудативный (парапневмонический)

Приверженцам так называемых нетрадиционных методов можно сказать следующее: полезность теплого морского климата (желательно более сухого), оздоровительный эффект люстры Чижевского, спелеотерапия, дыхательная гимнастика Фролова оздоровят организм, укрепят иммунитет, помогут избежать многих заболеваний, провоцирующих приступы бронхиальной астмы, но они не в состоянии повлиять на главную причину заболевания.

Сегодня стать жертвами бронхиальной астмы больше всего рискуют: — люди, чьи родители страдали от легочных заболеваний; — жители городов, особенно крупных (урбанизированная среда является агрессивной и для иммунной системы, которая, собственно и «запускает» астму, и для психологического равновесия, которое в механизмах здоровья играет не последнюю роль); — работающие на крупных промышленных предприятиях, в т. ч. на химических заводах, на табачных фабриках, с интенсивными красителями, биодобавками.

Эти люди постоянно попадают под воздействие сильных аллергенов – отсюда больший риск заболеть; — часто болеющие простудными заболеваниями; — часто или даже постоянно пребывающие в состоянии стресса. Хронический стресс дестабилизирует психоэмоциональные функции человека, и в такой ситуации любое заболевание, заложенное природой, быстрее прогрессирует.

Как жить с бронхиальной астмой

1. Не обманывайте себя – астма сама не пройдет.

2. Больные бронхиальной астмой при лечении других заболеваний (той же простуды) не должны увлекаться фитопрепаратами, хотя в народе их и считают более безопасными, чем «химия». Для аллергика часто опасны именно природные компоненты. Все травы можно принимать только с разрешения врача, который лечит вам астму. Особо осторожными следует быть с биодобавками из модных ныне китайских, японских и других экзотических трав – неизвестно, как отреагирует на них ваш организм.

3. Если есть аллергия на бытовую пыль, поручите домашние хлопоты другим членам семьи. 4. Домашние животные не должны спать с вами в одной комнате.

5. Бросьте курить и не позволяйте другим делать это в вашем присутствии.

6. Если вы болеете еще и артериальной гипертензией, обязательно сообщите лечащему врачу, что у вас бронхиальная астма. Некоторые препараты, широко используемые в лечении артериальной гипертензии (бета-блокаторы) при бронхиальной астме строго противопоказаны.

7. Избегайте употребления аспирина и аспиринсодержащих лекарств, часто у астматиков этот препарат вызывает ухудшение состояния вплоть до приступов.

8. Закаляйтесь, потому что любые простудные заболевания, респираторные вирусные инфекции дестабилизируют течение астмы.

9. Аллергический ринит является частым спутником или предшественником бронхиальной астмы. Если вы страдаете от аллергического ринита, будьте внимательны к своему здоровью и с появлением даже самых слабых подозрений (кашель, одышка от физической нагрузки, свистящие хрипы), поспешите к аллергологу.

Что противопоказано и как жить с бронхиальной астмой

Статьи

Бронхиальная астма — хроническое комплексное заболевание. Многие пациенты воспринимают это как приговор. Однако при правильном поведении и лечении астматики ведут полноценный образ жизни.

В статье рассказывается о том, что можно, а что нельзя таким пациентам, как улучшить качество их жизни.

Общая информация

Астму нельзя вылечить, но вы можете улучшить качество жизни пациента и жить полноценной жизнью без приступов. Контролируя свое заболевание, астматики могут крепко спать по ночам и чувствовать себя здоровыми днем. Они умеют учиться и продуктивно работать.

Для этого людям, страдающим астмой, необходимо ограничиться определенными вещами:

  1. Не храните в квартире предметы, притягивающие пыль. Это могут быть тяжелые шторы из плотной ткани, мягкая мебель, толстые ковры, игрушки. Если в доме много книг, положите их за стеклянные дверцы шкафов.
  2. Постельное белье и белье должны быть простыми и удобными в уходе. Натуральная шерсть, пух, шерсть в одеялах и подушках часто являются сильными аллергенами. Эти материалы следует заменить синтетическими пломбами.
  3. Следует избегать домашних животных. Волосы и слюна животных, эпителий, птичьи перья, корм для рыб и корм для попугаев могут вызывать аллергию. Если у вас дома была кошка или собака, а потом вернули, нужно вымыть все комнаты и вещи в химчистке. Без такого лечения аллергены домашних животных могут сохраняться в квартире несколько лет.
  4. Комнатные цветы могут вызывать приступы по собственному желанию или плесневыми грибами в горшках.
  5. Не рекомендуется часто проветривать комнату в период цветения. Через открытые окна проникает пыльца с растений, на что и реагируют астматики.
  6. Если у пациента непереносимость определенных продуктов, их следует исключить из рациона.

Для того, чтобы чувствовать себя хорошо, также необходимо:

  • бросить курить — табачный дым содержит много токсичных веществ, вызывающих аллергию и раздражающих слизистую бронхов;
  • Избегайте стрессов и переживаний — они могут спровоцировать психогенную астму;
  • избегать чрезмерных нагрузок — противопоказано заниматься большими видами спорта и тяжелой работой (особенно это касается астмы, вызванной физической нагрузкой)
  • избегать резких перепадов температуры — у некоторых пациентов приступ вызван нахождением на холоде
  • избегать контакта с сильно пахнущими красками, лаками и спреями — они могут не вызывать аллергию, но раздражать слизистую бронхов, вызывая воспаление и спазмы.

Для вашего благополучия важно, чтобы в вашем доме не было пыли. Пол следует регулярно протирать. Не используйте для уборки бытовую химию с сильным запахом, так как это отрицательно сказывается на состоянии человека, страдающего астмой. В продаже есть безаллергенные чехлы для мебели и специальные фильтры для пылесосов.

Воздух в квартире должен быть умеренно влажным. Повышенная влажность способствует росту плесени на стенах. Если воздух слишком сухой, слизистая бронхов становится восприимчивой к воздействию аллергенов.

На пике цветения растений, вызывающих аллергию, лучше всего переехать в другую климатическую зону. Больным астмой полезно дышать горным воздухом.

Физическая активность, такая как плавание, езда на велосипеде, ходьба или лечебные упражнения, может улучшить ваше состояние. Делать это нужно 2-3 раза в неделю в месте, свободном от пыли и цветущих растений.

Во избежание приступов необходимо правильно подобрать лечение. При легкой форме заболевания необязательно постоянно принимать лекарства, достаточно иметь под рукой ингалятор.

Больным астмой нет необходимости соблюдать специальную диету, если у них нет аллергии на пищу. При отсутствии других противопоказаний можно пить вареный кофе в небольших количествах. Содержащийся в нем кофеин устраняет бронхоспазм.

Алкоголь

Этиловый спирт не влияет на дыхательные пути напрямую, но действует на них опосредованно. После попадания в желудок алкоголь всасывается в кровоток и распространяется по телу, достигая бронхов и легких. Здесь этанол раздражает слизистые оболочки,вызывает бронхоспазм и отек. Развивается воспалительно-аллергическая реакция, начинается приступ одышки.

Последствия употребления алкоголя больным астмой могут быть серьезными:

  1. Выраженность атопических реакций. У астматика появляется аллергия даже на вещества, на которые у него раньше не было аллергии.
  2. Этиловый спирт, попадающий в бронхи с кровотоком, используется лейкоцитами-киллерами. Эти же клетки защищают организм от вирусов и бактерий. Продукты распада этанола «захватывают» лейкоциты, и сопротивляемость организма инфекциям снижается.
  3. Под действием алкоголя скорость лимфотока увеличивается. Вместе с жидкостью организма вирусы глубже проникают в ткани и вызывают сильный воспалительный процесс.

Алкоголь влияет на эмоциональную сферу и поведенческие реакции. Во время приступа пациент начинает паниковать. Это предотвращает своевременное принятие экстренных мер.

Этиловый спирт взаимодействует с лекарствами, которые принимает пациент. В результате снижается эффективность терапии и развиваются побочные эффекты.

  • Больные астмой могут употреблять алкоголь:
  • при легком течении и редких приступах;
  • в небольших количествах — не более 30 мл за раз;
  • Не чаще 3–5 раз в год;

выбирать качественные напитки, не содержащие консервантов.

Спорт

Не рекомендуется пить вино, пиво, коньяк, текилу, джин с тоником. Употребление алкоголя на ночь в несколько раз увеличивает вероятность приступа.

Читать еще:  Боли в области правого скула и виска

В период ремиссии пациенты с бронхиальной астмой могут выполнять спортивные упражнения с дозатором. Регулярные упражнения укрепляют дыхательные мышцы, насыщают кислородом ткани и укрепляют иммунную систему.

  1. Врачи рекомендуют таким пациентам:
  2. Упражнения в бассейне, аквааэробика. Плавание — один из лучших видов спорта для астматиков. Укрепляет мышцы груди, диафрагмы и плечевого пояса. Пациент учится контролировать свое дыхание.
  3. Статические тренировки со сменой типа дыхания — йога, восточная гимнастика, боевые искусства.
  4. Спортивная ходьба и бег — улучшают кровообращение, насыщают ткани кислородом.
  5. Занятия такими видами спорта, как волейбол и баскетбол.
  6. Лечебная гимнастика и различные виды дыхательных упражнений.

Занятия в спортзале с легкими нагрузками.

  • Противопоказаны при астме:
  • Поднятие тяжестей — перегрузка может спровоцировать приступ;
  • Упражнения с кольцом или хинолом — усиливают одышку;
  • Дайвинг — требует надолго задержать дыхание;

зимние виды спорта (хоккей, слалом и др.) — у некоторых больных вдыхание морозного воздуха вызывает приступ.

  1. Нагрузка во время тренировки увеличивается постепенно. Перед тренировкой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Какой бы вид спорта вы ни выбрали, важно соблюдать следующие правила:
  2. Упражнения должны быть регулярными, чтобы организм постепенно привык к нагрузке.
  3. Взрослый пациент может заниматься спортом несколько раз в неделю, возлагая на себя небольшую нагрузку.
  4. Перед началом упражнений необходимо произвести разминку. Наконец, постепенно уменьшайте темп. Резкие изменения активности провоцируют одышку.
  5. Важно, чтобы ваш пульс во время тренировки не превышал 150 ударов в минуту.
  6. Пациенты, которые опасаются приступа во время упражнений, могут заранее принимать лекарства. Всегда под рукой должен быть ингалятор для экстренной помощи.
  7. Если ваше состояние внезапно ухудшится, например, при кашле или одышке, прекратите тренировку, постепенно снижая темп.
  8. Помещение должно быть чистым и хорошо проветриваемым. В теплое время года астматики могут бегать на чистом воздухе, вдали от цветущих трав и деревьев.

Вы можете заниматься самостоятельно или посещать специальные группы для людей с респираторными заболеваниями.

Работа

В период ремиссии ребенок с БА может заниматься спортом и заниматься спортом. Ребенка нужно научить распознавать предвестников приступа и пользоваться ингалятором. Перед тренировкой можно принимать лекарства. Тренер или учитель должны быть проинформированы о заболевании.

  • При легких формах заболеванияэто не противопоказание к работе. Если пациент не признан инвалидом, ему доступны профессии:
  • слесарь;
  • Водитель;
  • портной;
  • продавец промышленных товаров;
  • врач или медсестра;
  • учитель;
  • сотрудник государственного аппарата;
  • бухгалтер или экономист;
  • Есть противопоказания и ограничения для людей с инвалидностью 3 группы. Им доступны следующие профессии:
  • диспетчер;
  • слесарь, электрик;
  • инженер;
  • экономист или бухгалтер;
  • менеджер среднего звена или начальник;
  • медсестра;
  • Больные бронхиальной астмой II группы имеют право работать в особых условиях с ограниченным временем и нагрузкой. Они могут работать:
  • переводчики;
  • редакторы;
  • программисты;
  • лаборанты;

учителя дополнительной образовательной деятельности.

  1. Больным астмой противопоказаны все работы, где есть риск контакта с триггерами (негативными факторами, провоцирующими приступы). Они не могут работать в:
  2. В химической и фармацевтической промышленности.
  3. На заводах по обработке кожи и меха, а также в швейных мастерских.
  4. Сельское хозяйство.
  5. Литейные заводы.
  6. Пищевые комбинаты и предприятия общественного питания.

Баня и сауна

Рабочие на высоте.

Пациентам с астмой, вызванной физической нагрузкой, противопоказана работа с большими нагрузками. При психогенной форме БА следует избегать деятельности, связанной со стрессом.

  • Врачи считают, что астматикам можно ходить в баню или сауну только в период ремиссии. Посещение сауны улучшает ваше сердце и дыхание, а токсины выводятся из вашего тела. Повышает сопротивляемость инфекциям. Для лучшего эффекта используются травяные настои и эфирные масла.
  • Однако для астматиков эта процедура может быть небезопасной:
  • сердце и дыхательная система подвергаются значительной нагрузке, что вызывает удушье;
  • травяные настои могут вызвать аллергию;

сильный запах парфюмерного масла может быть спусковым крючком;

  1. Резкие перепады температуры после выхода из парной и погружения в прохладную воду также могут вызвать удушье.
  2. Принимая во внимание необходимость использования физиотерапевтических процедур при БА, можно сделать вывод о совместимости купания и астмы. Однако посещать парилку можно только при обострениях, постепенно повышая температуру и продолжительность пребывания. Необходимо соблюдать несколько правил:
  3. Перед посещением следует проконсультироваться с врачом и убедиться, что нет обострения заболевания. Дневник, который ведут многие пациенты, поможет следить за своим здоровьем.
  4. Начните с низкой температуры и влажности воздуха. Лучше всего проводить паровые ингаляции. Они помогут подобрать оптимальный режим работы и подготовить бронхи к нагрузке.
  5. Перед тем, как войти в парилку, вы должны оказаться в теплом, но не жарком помещении. Вы можете посидеть 10 минут, погрузив ноги в горячую ванну.
  6. Первоначальное пребывание в парилке — не более 5 минут. Это время постепенно увеличивается до 15 минут.
  7. При входе в парилку обязательно наденьте головной убор для защиты от перегрева.

Умываться можно не ранее, чем через 10 минут после выхода из парилки. Вода должна быть комфортной температуры, не допускаются резкие перепады.

Бронхиальная астма и здоровый образ жизни

Врач-аллерголог
зав.отделением
аллергологии и профпатологии
Дударева Н.И.

По оценкам ВОЗ, в настоящее время от астмы страдает 235 миллионов человек. Астма является проблемой общественного здравоохранения не только для стран с высоким уровнем дохода; ею болеют во всех странах, независимо от уровня их развития. Недостаточный уровень лечения астмы часто ограничивает деятельность людей на протяжении всей их жизни.

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей, основу которого составляет хроническое аллергическое воспаление и гиперреактивность бронхов, характеризующееся повторными эпизодами бронхиальной обструкции, обратимой спонтанно или под влиянием проводимого лечения, проявляющейся одышкой, свистящими хрипами в легких, нередко слышными на расстоянии, кашлем, чувством стеснения в груди, особенно ночью или ранним утром.

Факторы риска развития бронхиальной астмы.

Факторы риска для бронхиальной астмы делятся на внутренние (врожденные характеристики организма), обусловливающие предрасположенность человека к развитию бронхиальной астмы или защищающие от нее, и внешние факторы, которые либо инициируют начало астмы, либо способствуют ее обострению (у людей, предрасположенных к бронхиальной астме).

  • Внутренние факторы:

генетическая предрасположенность; атопия; гиперреактивность дыхательных путей; пол и расовая/этническая принадлежность.

  • Внешние факторы:

1. факторы, способствующие развитию бронхиальной астмы предрасположенных к этому людей:

  • домашние аллергены (домашняя пыль, аллергены животных, аллергены тараканов);
  • внешние аллергены (пыльца, грибы);
  • профессиональные сенсибилизаторы;
  • курение (пассивное и активное);
  • респираторные инфекции;
  • паразитарные инфекции;
  • ожирение.

2. факторы, которые могут провоцировать обострения бронхиальной астмы и/или быть причиной сохранения симптомов:

  • домашние и внешние воздушные аллергены;
  • респираторные инфекции;
  • физическая нагрузка и гипервентиляция;
  • изменение погодных условий;
  • чрезмерные эмоциональные нагрузки;
  • курение (активное и пассивное);
  • ирританты (домашние аэрозоли, запахи краски и др.).

В течении бронхиальной астмы выделяют период обострения и период ремиссии.

Обострение – эпизод быстро прогрессирующей одышки, кашля, свистящих хрипов, чувства стеснения в груди или комбинация этих симптомов. Обострение может протекать в виде острого приступа, которому могут предшествовать предвестники (явления ринита, сухой кашель, беспокойство, потливость, кожный зуд, головная боль и др.) или затяжного варианта (астматического статуса), который может сохраняться более 24 часов и сопровождаться на фоне персистирующей бронхиальной обструкции повторными острыми приступами удушья. Такие обострения обычно нарастают в течение нескольких часов и даже дней.

Период ремиссии (межприступный период) характеризуется отсутствием острых приступов и персистирующей бронхиальной обструкции. При полной ремиссии показатели функции внешнего дыхания соответствуют возрастной или индивидуальной норме.

Читать еще:  Гипертония: Высокое артериальное давление и атеросклероз

Тяжесть приступа бронхиальной астмы и тяжесть течения бронхиальной астмы не являются идентичными понятиями.

Адекватная терапия позволяет достигать контроля над клиническими проявлениями заболевания. Для больных с достигнутым контролем над бронхиальной астмой характерно крайне редкое развитие приступов и тяжелых обострений заболевания.

У больных с установленным диагнозом «бронхиальная астма» лекарственная терапия является эффективным методом уменьшения выраженности симптомов и улучшения качества жизни. Однако помимо лекарственной терапии необходимо помнить о необходимости мероприятий по уменьшению или устранению контакта с факторами риска с целью предотвращения развития бронхиальной астмы, появления симптомов или развития обострений.

Лечение астмы предполагает не только медикаментозную терапию, но и соблюдение противоаллергического режима и диеты, что позволит снизить потребность в препаратах неотложной помощи и противовоспалительной терапии.

Необходимо следовать некоторым советам:

Избегайте лекарственных веществ, вызывающих аллергию.

Не держите в доме животных. Аллергены животных обнаруживаются в помещении еще течение 6 месяцев.

Избегайте вещей, способных накапливать пыль: ковры, старые книги, мягкая мебель. Все вещи, от которых нельзя избавиться, должны быть накрыты чехлами. Синтетические подушки, матрасы и одеяла не обеспечивают достаточной защиты от контакта с клещами домашней пыли. Они исключают воздействие эпидермальных аллергенов: пера, шерсти.

Используйте мебель, которую можно вытирать (деревянную, пластиковую, виниловую или кожаную).

Стирайте все постельное белье (пододеяльники, простыни, наволочки) в горячей воде 60 0 С не реже 1 раза в 2 недели.

Влажная уборка в доме должна проводится ежедневно.

Пылесос для уборки должен иметь фильтр для мельчайших частиц на выходе, желательно использование моющего пылесоса.

Во время уборки больному бронхиальной астмой предпочтительней находится в другом помещении или на улице.

Тщательно проветривайте квартиру, следите за свежестью воздуха ночью. Пользуйтесь воздухоочистительными приборами.

Избегайте переувлажнения воздуха, используйте кондиционер.

Храните книги, одежду, белье в закрытых шкафах.

Не держите комнатные растения, т. к. в цветочных горшках размножаются плесневые грибы.

Следите, чтобы в доме не было отсыревающих пятен на потолках, стенах. Скопление влаги способствует росту плесневых грибов. Используйте кондиционер с регулятором влажности. Колонии пылевых клещей и плесневые грибы размножаются только при влажности более 50%.

Используйте вытяжку над газовой печкой в период приготовления пищи.

Избегайте контакта с сигаретным дымом и лакокрасочными изделиями.

В период цветения растений, вызывающих аллергию, временно смените регион пребывания.

Комнатные растения (герань, примула), садовые и полевые цветы (сирень, жасмин, роза, ландыш, фиалка и др.) могут вызывать обострения болезни из-за общих аллергенов с пыльцой деревьев, луговых трав и сорняков.

Лучшим местом летнего отдыха являются берега водоемов.

Противопоказан мед (в нем содержится около 10 % пыльцы), прополис.

Не используйте в лечении сопутствующих заболеваний фитопрепараты.

Основными принципами диетотерапии являются:

  1. Ограничение или полное исключение из питания продуктов, обладающих высокой сенсибилизирующей активностью (яйца, рыба, икра, мед, шоколад, кофе, какао, орехи, а также ягоды, фрукты и овощи, имеющие оранжевую и красную окраску: земляника, клубника, малина, персики, абрикосы, цитрусовые, морковь, помидоры).
  2. Полное устранение причинно-значимых пищевых аллергенов.
  3. Обеспечение физиологических потребностей в основных пищевых веществах и энергии за счет адекватной замены исключенных продуктов.
  4. Постепенное расширение рациона путем введения ранее исключенных продуктов с учетом их индивидуальной переносимости.
  5. Строгое соблюдение правил кулинарной обработки продуктов (пища готовится на пару или отваривается; картофель и крупы предварительно вымачиваются в холодной воде в течение 12–18 ч; мясо дважды вываривается).

Диетотерапия при бронхиальной астме проводится с учетом индивидуальной переносимости продуктов.

Необходимо ограничить употребление в пищу продуктов, содержащих гистамин (консервы, копчености, колбасы, помидоры, шпинат и т. д.) или способствующих его высвобождению, а также продуктов, содержащие консерванты (сульфиты, бензоаты, нитраты и др.), продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы) — мармелад, зефир, пастила, пирожные, торты, фруктовые воды, сиропы и др.

Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки.

Ограничивают муку, хлеб, хлебобулочные и макаронные изделия; цельное молоко, творог, сметану, сливки, сливочное масло; соль — до 2–3 г/сут.

К продуктам, рекомендуемым для включения в гипоаллергенную диету, принадлежат ягоды и фрукты светлой окраски: яблоки, светлые сорта смородины, желтая черешня, крыжовник, груши, бананы и др.; овощи зеленой и белой окраски: белокочанная, цветная и брюссельская капуста, кабачки, патиссоны, репа, картофель, брюква, огурцы; кисломолочные продукты (кефир, биолакт, простокваша и др.); крупы (рисовая, гречневая, овсяная, перловая); мясо (говядина, нежирные сорта баранины, кролик, индейка); масла растительные (подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое) и топленое сливочное; хлеб (пшеничный второго сорта); сахара (фруктоза, ксилит).

При непереносимости аспирина не рекомендован прием всех продуктов, куда входят промышленные или природные салицилаты (фрукты: яблоки, абрикосы, виноград, лимоны, персики, дыни, апельсины, сливы, чернослив; ягоды: черная смородина, вишня, ежевика, крыжовник, малина, земляника; овощи: огурцы, перец, помидоры, картофель; миндальный орех). Также необходимо исключить продукты питания, в состав которых входит желтый краситель тартразин, подобный по своей химической структуре аспирину (торты, пирожные, крема желтого цвета, фруктовые и слабоалкогольные напитки, конфеты, мармелад и драже), а также препараты (таблетки, драже) желтого цвета или покрытые оболочкой желтого цвета (но-шпа, тавегил, кеторол и др.).

Физическая активность при бронхиальной астме.

С целью восстановления физической работоспособности, сохранения функциональных возможностей дыхательных путей все больные астмой, должны заниматься физической культурой, им показаны различные методы закаливания. Сниженная толерантность к физической нагрузке делает мышечную деятельность провоцирующим фактором бронхоспазма. Гипокинезия больных астмой неблагоприятно сказывается на самочувствии пациента, снижает функциональные резервы организма. Объем и характер физической нагрузки зависит от тяжести болезни, частоты обострений, возможных осложнений, толерантности к физической нагрузке. Лечебная физическая культура (основанная на удлинении и задержке выдоха) способствует восстановлению нарушенных функциональных взаимосвязей органов и систем, компенсирует патологические изменения респираторной и сердечно-сосудистой систем, повышает функциональные резервы развивающегося организма.

К наиболее полезным упражнениям для больных астмой следует отнести те, которые развивают силу, выносливость и гибкость. Рекомендуется аэробика, утренняя гигиеническая гимнастика, медленная и быстрая ходьба, бег, гребля, танцы, плавание, в том числе и подводное, езда на велосипеде, упражнения на дыхание и гибкость по различным методикам.

Футбол, волейбол, бадминтон, водное поло, теннис при астме разрешаются только с учетом индивидуальной переносимости.

Рекомендуются прогулки на лыжах и санках, но при этом следует защищать дыхательные пути от холодного воздуха. Теплый, влажный воздух сауны достаточно снабжает легкие влагой и снижает риск астматического приступа, поэтому и теплый бассейн является отличным местом для занятий плаванием и водной аэробикой.

Благодаря тренировкам, проводимым на свежем воздухе, удается достичь не только компенсации нарушенных функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, повысить толерантность к физической нагрузке, но и обеспечить закаливание организма и снижение метеолабильности больного астмой.

Предотвращению приступа бронхиальной астмы способствуют и периодические задержки дыхания на 2-12 с на выдохе. Возможна и значительно большая задержка дыхания на выдохе, но это разрешается делать только после специальной тренировки в условиях лечебно-профилактических учреждений под контролем специалиста. Если же появляется «заложенность в груди», свистящие хрипы, «тяжелое дыхание», то занятия следует прекратить и спокойно, неглубоко подышать с паузами на выдохе, а при необходимости принять бронхоспазмолитическое средство, которым вы обычно пользуетесь.

Бронхиальная астма при качественном лечении не только не является фатальной болезнью, но и, как правило, отрицательно не влияет на продолжительность жизни. Хороший контроль бронхиальной астмы позволяет продлить период ремиссии заболевания (отсутствие обострений) до 3 –10 лет.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector