Симптомы ПТСР; посттравматическое стрессовое расстройство
Симптомы ПТСР – посттравматическое стрессовое расстройство
Психотравма, приводящая к развитию посттравматического стрессового расстройства ( ПТСР ), обычно предполагает переживание угрозы собственной смерти (или травмы) либо присутствие при смерти или повреждении других лиц. Переживая психотравмирующее событие, лица, у которых разовьется посттравматическое стрессовое растройство, должны испытывать интенсивный страх или ужас. Подобные переживания могут быть как у свидетеля, так и у жертвы несчастного случая, преступления, боевого сражения, нападения, кражи детей, стихийного бедствия. Также посттравматическое стрессовое расстройство может развиться у человека, узнавшего, что он болен смертельным заболеванием, или испытывающего систематическое физическое или сексуальное насилие. Существуют исследования о зависимости между тяжестью психологической травмы, которая, в свою очередь, зависит от степени угрозы жизни или здоровью, и вероятностью развития посттравматического стрессового расстройства. Однако из практики нам стало известно, что травмой несущей серьезные последствия для психики и впоследствии здоровью человека может стать и незначительное событие. Также известны случаи когда серьезнейшие опасности проходят без каких либо последствий. Все зависит от индивидуальных особенностей каждой конкретной личности.
Симптомы ПТСР:
- расстройства сна и аппетита,
- нарушения памяти – выпадение части воспоминаний, припоминание того, чего не могло быть,
- нарушение контакта с потребностями – вы не помните, когда последний раз ели, спали, не замечаете травм, холода, грязи,
- чувство напряжения, тревоги, тело не расслабляется даже во сне,
- флэш-бэки (картинки пережитого, помимо воли “вспыхивающие” в сознании),
- раздражительность, непереносимость малейших затруднений, несогласия,
- приступы вины, постоянная прокрутка в голове вариантов, что можно было бы сделать, чтобы спасти погибших,
- приступы злости, острые, трудно контролируемые приступы гнева или отчаяния, неуемное желание мести,
- отупение, апатия, депрессия, стремление забыться, нежелание жить
В особо тяжелых случаях могут иметь место психотические эпизоды, с утратой адекватного восприятия реальности, а также суицидальные попытки. Посттравматическое стрессовое расстройство характеризуется тремя группами симптомов:
- постоянное переживание психотравмирующего события;
- стремление избежать стимулов, напоминающих о психологической травме;
- повышенная вегетативная активация, в том числе усиленная реакция испуга (стартл-рефлекс).
Внезапные болезненные погружения в прошлое, когда больной вновь и вновь переживает произошедшее так, как будто это случилось только сейчас (так называемые «флэшбэки»), – классическое проявление посттравматического стрессового расстройства. Постоянные переживания могут также выражаться в неприятных воспоминаниях, тяжелых сновидениях, усилении физиологических и психологических реакций на стимулы, так или иначе связанные с психотравмирующими событиями. Другие симптомы посттравматического стрессового расстройства заключаются в попытках избежать мыслей и действий, связанных с травмой, снижении памяти на события, связанные с травмой, притуплении аффекта, ощущении отчуждения или дереализации, ощущении безнадежности.
Посттравматический стресс есть в каждом солдате. Но не у каждого солдата стресс превращается в посттравматитеское расстройство.
Особенности поведения травмированного человека
Для ПТСР характерно обострение инстинкта самосохранения, для которого типично состояние возбуждения с целью поддержания состояния готовности дать отпор в случае повторения травматического события. У таких людей наблюдается чрезмерная бдительность, концентрация внимания. Имеет место сужение объёма внимания (снижение способности удерживать в кругу произвольной целенаправленной деятельности большое число представлений и затруднение свободно оперировать ими). Чрезмерное повышение внимания к внешним раздражителям происходит за счёт снижения внимания к внутренним процессам субъекта с затруднением переключаемости внимания.
Одно из значимых признаков посттравматического стрессового расстройства – нарушения памяти (затруднения запоминания, удерживание в памяти той или иной информации и воспроизведение). Эти расстройства не связаны с истинными нарушениями различных функций памяти, а обусловлены в первую очередь, затруднением концентрации внимания на фактах, не имеющих прямого отношения к травматическому событию и угрозе повторного его возникновения. Вместе с тем пострадавшие не могут вспомнить важные аспекты травматического события, что обусловлено нарушениями, имевшими место в стадии острой реакции на стресс. Постоянно повышенное внутреннее психоэмоциональное напряжение (возбуждение) поддерживает готовность человека реагировать не только на реальную ЧС, но и на проявления, которые в той или иной степени схожи с травматическим событием. Клинически это проявляется в чрезмерной реакции испуга. События, символизирующие ЧС и/или напоминающие о ней (посещение могилы усопшего на 9-й и 40-й день после гибели и др.), наблюдается субъективное ухудшение состояния и выраженная вазовегетативная реакция.
При посттравматическом стрессовом расстройстве практически всегда выявляют нарушения сна. Затруднение засыпания, как отмечают пострадавшие, связано с наплывом неприятных воспоминаний о ЧС. Возникают частые ночные и ранние просыпания с чувством необоснованной тревоги «наверное, что-то случилось». Отмечаются сновидения, непосредственно отражающие травматическое событие (иногда сновидения бывают настолько яркими и неприятными, что пострадавшие предпочитают не засыпать в ночное время и дожидаются утра, «чтобы уснуть спокойно»).
Постоянное внутреннее напряжение, в котором находится пострадавший (в связи с обострением инстинкта самосохранения), затрудняет модуляцию аффекта: иногда пострадавшие не могут сдержать вспышки гнева даже по незначительному поводу. Хотя вспышки гнева могут быть связаны с другими расстройствами: затруднение (неспособность) адекватного восприятия эмоционального настроя и эмоциональных жестов окружающих.
У пострадавших также наблюдают алекситимию (неспособность словесно выразить свои эмоции). Одновременно с этим отмечается затруднение в понимании и выражении эмоциональных полутонов (вежливый, мягкий отказ, настороженная благожелательность и т.д.) – жизнь больше воспринимается в черно-белом цвете.
У лиц, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, могут возникать эмоциональное безразличие, вялость, апатия, отсутствие интереса к окружающей действительности, желание получать удовольствие (ангедония), стремление к узнаванию нового, неизведанного, а также снижение интереса к ранее значимой активности. Пострадавшие, как правило, неохотно говорят о своём будущем и чаще всего воспринимают его пессимистически, не видя перспектив. Их раздражают большие компании (исключение составляют лишь лица, перенёсшие тот же стресс, что и сам больной), они предпочитают оставаться одни. Однако через некоторое время их начинает угнетать одиночество, и они начинают высказывать недовольство своим близким, упрекая их в невнимательности и чёрствости. Одновременно с этим возникает чувство отчуждённости и отдаления от других людей.
Особо следует остановиться на повышенной внушаемости пострадавших. Они легко поддаются убеждению попытать счастья в азартных играх. В части случаев игра захватывает настолько, что пострадавшие нередко проигрывают всё .
Черно-белый мир
Обострение инстинкта самосохранения приводит к изменению повседневного поведения.
Ветераны и солдаты участники боевых действий используют одну единственную стратегию психологической защиты для выживания – расщепление. Чувства оттесняются и остаются только одни рациональные мысли – что нужно сделать чтобы выжить. Обостряются наблюдательность и внимание, скорость реакции на угрозу. Мир делится на “своих” и “чужих”, поскольку только так и можно выжить. Таким же остается их поведение и в условиях мирной жизни когда они возвращаются домой. Если ветеран диагностировал агрессивное поведение окружающих, то может молниеносно перейти в действиям, оправданным на линии фронта, но не допустимых в мирное время. Задача окружения понять состояние этого человека и помочь.
Лица, пережившие землетрясение, стремятся сидеть недалеко от двери или окна, чтобы при необходимости быстро покинуть помещение. Они часто смотрят на люстру или аквариум, чтобы определить, не начинается ли землетрясение. Одновременно с этим они выбирают жёсткий стул, так как мягкие сиденья смягчают толчок и тем самым затрудняют улавливание момента начала землетрясения.
Пострадавшие, перенёсшие бомбардировки, войдя в помещение, сразу же зашторивают окна, осматривают комнату, заглядывают под кровать, стремясь определить, можно ли там спрятаться во время бомбёжки. Люди, принимавшие участие в боевых действиях, войдя в помещение, стремятся не садиться спиной к двери и выбирают место, откуда можно наблюдать за всеми присутствующими.
Бывшие заложники, если они были захвачены на улице, стараются в одиночку не выходить на улицу и, наоборот, если захват произошёл дома, не оставаться одни дома.
У лиц, подвергшихся воздействию ЧС, может развиваться так называемая приобретённая беспомощность: мысли пострадавших постоянно заняты тревожным ожиданием повторения ЧС. переживаниями, связанными с тем временем, и чувством беспомощности, которое они при этом испытали. Это чувство беспомощности обычно затрудняет модуляцию глубины личностного вовлечения в контакт с окружающими. Различные звуки, запахи или ситуация могут легко стимулировать воспоминание событий, связанных с травмой. А это приводит к воспоминаниям о своей беспомощности. Таким образом, у пострадавших при ЧС, происходит снижение общего уровня функционирования личности. Однако человек, переживший ЧС, в большинстве случаев не воспринимает имеющиеся у него отклонения и жалобы как единое целое, полагая, что они не выходят за пределы нормы и не требуют обращения к врачам. Более того, имеющиеся отклонения и жалобы большинство пострадавших рассматривают как естественную реакцию на повседневную жизнь и не связывают с произошедшей ЧС. В динамике развития расстройств на первом этапе ПТСР личность погружена в мир переживаний, связанных с ЧС. Человек как бы живёт в мире, ситуации, измерении, которые имели место до ЧС. Он словно старается вернуть прошлую жизнь («вернуть всё, как было»), пытается разобраться в случившемся, ищет виновных и стремится определить степень своей вины в произошедшем. Если человек пришёл к выводу, что ЧС – «это воля всевышнего», то в этих случаях формирования чувства вины не происходит.
Помимо психических расстройств, при ЧС имеют место и соматические отклонения. Примерно в половине случаев отмечают повышение как систолического, так и диастолического давления (на 20-40 мм рт.ст.). Следует подчеркнуть, что отмечаемую гипертонию сопровождает лишь учащение пульса без ухудшения психического или физического состояния. После ЧС нередко обостряются (или диагностируются впервые) психосоматические заболевания (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, холецистит, холангит, колит, запоры, бронхиальная астма и др.) Следует особо отметить, что у женщин детородного возраста довольно часто наблюдают преждевременные менструации (реже задержку), выкидыши на ранних сроках беременности. Среди сексологических нарушений отмечается снижение либидо и эрекции. Часто пострадавшие предъявляют жалобы на похолодание и чувство покалывания в области ладоней, стоп, пальцев рук и ног. чрезмерную потливость конечностей и ухудшение роста ногтей (расслаивание и ломкость). Отмечают ухудшение роста волос. Другое расстройство, формирующееся после переходного периода – генерализованное тревожное расстройство. Помимо острой реакции на стресс, которая, как правило, разрешается в течение трёх суток после ЧС, могут развиваться нарушения психотического уровня, носящие в отечественной литературе название реактивных психозов.
Если вы наблюдаете эти симптомы ПТСР (могут быть не все, а только некоторые) у себя или близких, отнеситесь к этому внимательно. Это стостояние не только очень мучительно, но и совсем неполезно для здоровья и для ситуации в целом. Не терпите и не игнорируйте проблему, просите помощи и оказывайте помощь. Если говорить очень упрощенно, ПТСР – это следствие отравление организма гормонами стресса, а также перенапряжения всей нервной системы и механизмов психологических защит.
Как помочь?
Многие годы существует система помощи пострадавшим и их семьям. Это очень важно помочь семье понять и осознать то состояние в котором находится ветеран или солдат, вернувшийся из зоны боевых действий. Выше я описала состояние расщепления и постоянной боевой готовности. Ветеран возвращается за 1 день домой, но психика может возвращаться к нормальному функционированию годами.
Дайте время. Время лечит и порой человек сам может справиться с переходом к мирной жизни и деятельности. Помощь людям, страдающим от посттравматического расстройства, состоит прежде всего в создании безопасной и спокойной атмосферы в семье, в принятии этого состояния.
Часто так случается, что травма осознаваема, а что утрачено – нет. Необходимо понять что потеряно. Одна из первоначальных забот – забота о теле. Необходимо отдыхать, хорошо питаться и заняться приятным для себя делом. Вторая часть заботы – забота о душе. Дать возможность создаться пространству для доверия и высказывания. Душевное тепло лечит.
Человеку, переживающему ПТСР часто кажется, что с миром что-то не так, а с ним все нормально. Эта убежденность мешает просить о помощи. Важно помнить: посттравматический синдром – это нормальная реакция психики на ненормальные обстоятельства, как боль – нормальная реакция на телесную травму. Травма делит нашу жизнь на “до” и “после”. Но сама жизнь об этом не знает и течет как и текла. Возможность рассказать о своих чувствах, переживаниях связывет эти события и дает возможность продолжению. Берегите себя и своих близких.
Слободянюк Елена Александровна психолог, аналитик, групповой аналитик
Это должен знать каждый: правдивые факты о психических расстройствах
Психические расстройства – это заболевания, нарушающие нормальное мышление, поведение и эмоциональные ощущения человека. Любое психическое расстройствоспособно на длительное время «выбить» человека из привычного ритма жизни, лишить его возможности общаться с семьей и любимым людьми, наслаждаться и испытывать радость от жизни.
Большинство из нас сегодня знают мало о природе психических расстройств, о том, какое место они занимают в жизни миллионов людей по всему миру, почему они возникают и как лечатся. Из-за недостатка информации возникает стигма, часто проявляемая как дискриминация людей, страдающих психическими расстройствами. Отторжение обществом заболевших людей, их изоляция, жестокость и ирония в их адрес, — все это способно нарушить права этих людей, бросая вызов уровню гуманности и развития социума в целом.
Ниже приводятся базовые факты о психических расстройствах и тех, кто заболел. Они помогут изменить свой взгляд на данную тему и, мы надеемся, поменять отношение и поведение по отношению к этим людям в лучшую сторону.
1 из 4
Мнение о том, что психические расстройства — явление редкое, неверное. Сегодня 1 из 4 взрослых и 1 из 5 детей и подростков сталкивается с тем или иным психическим расстройством.
Психические расстройства, среди которых депрессия, шизофрения, аутизм, страхи и фобии, гиперактивность и др., встречаются не реже многих распространенных соматических заболеваний (диабет, сердечнососудистые заболевания, гастриты и др.) и затрагивают жизни миллионов людей.
Депрессией страдает 1 из 10. Шизофренией и биполярный расстройством 1 из 100 человек. Это миллионы людей по всему миру. Это 3-4 человека в обычном окружении любого человека, среди коллег, друзей, родственников, соседей.
Любой человек может заболеть
Никто не застрахован от психического расстройства. Не обязательно быть неблагополучным, опустившимся на дно человеком, чтобы внезапно заболеть. Ни успешная карьера, ни образование, ни финансовое и семейное благополучие, не могут уберечь человека от возникновения психического расстройства. Как и любое общее заболевание, психические расстройства не знают границ, возраста, цвета кожи, социального статуса.
Все возрасты покорны
Человек в любом возрасте может заболеть психическим расстройством. Есть отдельные возрастные группы, где риск заболеть больше. Например, подростки и пожилые люди особенно уязвимы.
Дети тоже уязвимы
Каждый пятый ребенок в мире испытывает серьезные психические нарушения. Кардинальные перемены в настроении и поведении ребенка могут сигнализировать о наличии у него психического расстройства, например, синдрома дефицита внимания (гиперактивности).
Никто не виноват
В возникновении психического расстройства вины человека нет. Наличие силы воли и жесткого, решительного характера, не гарантируют человеку безопасности от психического заболевания.
Причины возникновения психических расстройств многообразны, главные из них – наследственность и сильный стресс. Вместе с другими причинами, они могут наслаиваться друг на друга и, в итоге, привести к заболеванию.
Психические расстройства излечимы
Несмотря на то, что психические расстройства и их природа – одна из наиболее противоречивых и сложных тем за всю историю науки, сегодня существует довольно много знаний и опыта для понимания того, как психические расстройства возникают и лечатся.
Психическое расстройство вовсе не обязательно означает приговор на всю жизнь. Даже при тяжелых формах психических расстройств человек имеет шансы на выздоровление и возвращение к полноценной, наполненной радостью и смыслом жизни.
Не только гены виноваты
Единой причины, универсального вируса или одного единственного гена нет. Чаще всего возникновение психического расстройства – следствие наложения нескольких факторов друг на друга.
Наследственность
Одни люди родились с большей наследственной расположенностью к психическим расстройствам, другие — с меньшей. Однако наличие родных с психическими расстройствами не означает, что человек точно заболеет.
Стресс
Часто толчком к возникновению расстройства становится стресс – внезапный и сильный или же длительный, ежедневный хронический стресс.
То, что ежеминутно окружает человека, может дать импульс для возникновения психического расстройства: дом, работа, друзья, отдых, — психическое здоровье человека находится в прямой зависимости от них.
Физическое здоровье
Среди других причин могут быть травмы головного мозга, неправильное внутриутробное развитие, нехватка некоторых витаминов (витамин D) и микроэлементов (цинк), тяжелая хроническая или трудноизлечимая болезнь.
Употребление, даже не систематическое, наркотических веществ, например марихуаны, может привести к возникновению серьезных психических расстройств у юношей и девушек в подростковом возрасте.
Психические расстройства — это серьезно
Психические расстройства – реальные, серьезные медицинские заболевания, влияющие на психическое и физическое здоровье человека. Это не минутная слабость, не временная, быстро проходящая печаль или хандра. Они не являются следствием слабого характера человека и не вылечиваются только усилием воли, уровнем образованности или просьбой окружающих «взять себя в руки».
1 из 10 человек в мире без своевременной квалифицированной помощи и лечения утрачивает трудоспособность и возможность жить полноценной радостной жизнью по причине психических расстройств.
Лечение необходимо
Какие бы не были причины у человека не обращаться за помощью к специалисту, игнорирование симптомов психического расстройства угрожает его собственной жизни и здоровью и благополучию его семьи.
По причине ряда психических расстройств человек может стать инвалидом, потерять работу, оказаться подвергнутым насилию и жестокости, потерять семью и дом, совершить самоубийство.
Ранее обнаружение заболевания и своевременное начало лечения существенно минимизируют проявление и последствия заболевания. Психиатрическое лечение помогает больным справляться с депрессиями, страхами, тревогой, психозами и др. заболеваниями.
Помощь существует
Многие люди, страдающие психическими расстройствами, предпочитают не обращаться за помощью. Это происходит из-за страха быть осужденными и осмеянными, страха получить инвалидность, иметь соответствующую запись в медицинской книжке (хотя у этого страхаесть и практические недостатки, например, получение водительских прав), стереотипов о врачах и психиатрических клиниках. Часто человек сам не понимает, что он болен или не понимает, куда ему обратиться.
Квалифицированное лечение – лучшее средство, чтобы избежать дальнейшего обострения болезни.
«Электрошок» и не только…
Мнение о том, что как только человек попадет на порог психиатрической клиники, его тут же свяжут и подвергнут «электрошоку», — давно устаревшее и не соответствующее действительности.
Электросудорожная терапия (ЭСТ) применяется сегодня нередко и в России, и в западных странах, особенно при тяжелых формах депрессии и некоторых других расстройствах. Тем не менее, основными методами лечения остаются медикаменты и психотерапия. Роль медикаментов – не «свести человека с ума» и не изменить его личность, а предупредить развитие заболевания и устранить его симптомы. Психотерапия направлена на изменение эмоций и мыслей человека, способствовавших возникновению заболевания.
Одиночество — плохое лекарство
Большинство людей, страдающих психическими расстройствами, хотят испытывать заботу и любовь близких и семьи, иметь рядом поддержку друзей, сохранять привычных круг общения и социальные контакты. Изоляция и пренебрежение только усугубляют воздействие болезни на здоровье человека.
Депрессия тоже психическое расстройство
Депрессия — серьезное психическое расстройство, требующее внимания и своевременного лечения. В легких формах депрессия может со временем пройти сама. Но она может приобрести и более серьезные формы, стать хронической и даже подтолкнуть человека к совершению суицида.
И эти заболевания тоже
Тревожные и панические расстройства, шизофрения, биполярное расстройство,наркотическая и алкогольная зависимость, различные фобии и страхи, посттравматическийстресс, детская гиперактивность, анорексия и булимия, аутизм, зависимое личностное расстройство и многие другие, — все они являются психическими расстройствами.
Жизнь не заканчивается
Главное помнить: жизнь человека, внезапно заболевшего психическим расстройством, не заканчивается на заболевании. Большинство, а это около 90% людей, с психическими заболеваниями ведут нормальную, привычную жизнь – работают, воспитывают детей, учатся, любят, отдыхают и т.п. Правда, в их жизнь чуть больше стресса и тревоги, чем у остальных людей. Около 8% серьезно психически больных теряют трудоспособность, но живут дома, с семьей, получая необходимое лечение. Лишь малая часть, около 2%, наиболее тяжелых больных вынуждены проходить лечение в специализированных учреждениях.
Чем психическое заболевание отличается от расстройства: разбираемся в терминах
На сайте https://psihu.ru/ поднимается чрезывачайно интересный вопрос, связанный с определением психических патологий. Чем же психической заболевание отличается от расстройства? Это равнозначные понятия, синонимы или нет?
Психические заболевания встречаются гораздо чаще, чем думают многие из нас. При этом не всегда психически больной человек бьется головой о стену, слышит голоса и нападает на окружающих. Многие пациенты психиатров ведут нормальный образ жизни, заводят семьи, работают и занимаются хобби. Тем не менее психиатрия окутана тайной и в нашей стране обладает крайне негативной репутацией, что лишает пациентов помощи и искажает статистику. В мире разработано множество схем лечения психических болезней, созданы протоколы психиатрической помощи, поэтому это такая же область медицины, как и все остальные, несмотря на то, что психические патологии далеко не всегда имеют анатомическую базу. Но все же именно психические заболевания связаны с тяжелым течением, когда человеку приходится ложиться в стационар. Зачастую такие болезни носят хронический характер.
Шизофрения
Ее называют королевой психиатрии. Шизофрения очень многогранна и может проявляться по-разному, от легкой степени помутнения рассудка и странного поведения до полной асоциализации и девиантного поведения. Вот лишь несколько типичных симптомов:
- слуховые, зрительные галлюцинации;
- навязчивые идеи;
- мании, например, преследования, наблюдения;
- бредовые мысли, неадекватное восприятие реальности;
- апатия и невозможность обслуживать себя, несоблюдение даже элементарных правил гигиены;
- агрессия.
Шизофрения — классический пример именно заболевания. Никто не знает, почему человек заболевает шизофренией. Некоторую роль играет генетическая предрасположенность. Риск возрастает, если среди близких родственников есть случаи этого заболевания. Также факторами риска могут быть стрессы, трагические события в жизни, психоэмоциональные потрясения. Лечится болезнь медикаментозно, никаких методов вроде трепанации и электрошока не применяется. Человек должен принимать антипсихотические препараты несколько недель, после чего он может войти в ремиссию. При этом назначается поддерживающая терапия. Родственники должны обеспечить больному покой и комфортные условия жизни, всестроннюю поддержку. Больной должен быть в постоянном контакте с врачом, чтобы вовремя купировать новый приступ. Хорошие результаты дает психотерапия, занятия искусством, отдых на природе.
Чаще всего жизнь больного шизофренией напоминает американские горки, когда ремиссия сменяется новым приступом. Но спокойные периоды могут достигать месяцев и даже годов, поэтому нельзя воспринимать больного как безнадежного, он может вести такую же жизнь, как и люди, у которых нет психиатрических диагнозов.
А что с расстройствами?
Человек, чувстующий оттенки языка, на интуитивном уровне осознает, что расстройство — нечто более слабое по сравнению с болезнью, то есть может даже иметь временный, эпиздодический характер. И действительно, психические расстройства обратимы, они часто возникают под влиянием неких травмирующих факторов. Частые признаки психических расстройств: нарушения сна, апатия, агрессия, грусть, страх, тревога. То есть человек не может выполнять полноценно ежедневные дела, снижается качество его жизни, трудоспособность. Но это все равно менее деструктивная для психики ситуация, которую иногда может разрешить и грамотный психотерапевт.
Чем могут заниматься люди, перенесшие психоз?
Одним из наиболее волнующих вопросов у родных людей пациентов, страдающих ментальными расстройствами, это возможные виды дальнейшей деятельности.
Чем могут заниматься люди, перенесшие психоз?
- Сможет ли человек дальше работать, учиться в школе или институте?
- Если сможет, то как быть со стрессами и психологическими нагрузками, которые неизбежны практически в любой профессии или на учёбе?
- Не скажется ли перенесенная болезнь?
Все эти вопросы задают себе родственники и близкие тех, кто перенёс психоз. Давайте попробуем ответить на них.
Следует начать с того, что если психическое заболевание никак не связано с какой либо черепно-мозговой травмой, нейрооперацией или злоупотреблением психоактивными веществами (наркотики, алкоголь), то никаких проблем с интеллектом у человека, скорее всего, нет. Соответственно, он более чем может и даже должен учиться или работать.
Основная трудность у людей, переживших психоз связана с так называемым снижением энергетического потенциала.
Что же это значит?
У каждого человека есть некий энергетический ресурс, который позволяет нам быть продуктивными, осваивать определённый объем информации, а затем использовать новые знания. Когда человек испытывает усталость, то это ощущение отражается не только на физическом, но и на психическом состоянии человека.
Усталость — это некий индикатор того, что этот внутренний ресурс требует «перезагрузки», что он истощился. Обычно отдыха, сна, перекуса или не долгого отвлечения от деятельности достаточно, что бы этот энергетического ресурс опять «заполнился».
Так вот, у человека, который заболел этот самый ресурс меньше, чем у обычных людей, он существенно быстрее истощается, требует «перезагрузки» намного чаще обычного. Это снижение энергетического потенциала ведёт к повышенной утомляемости людей, страдающих ментальными расстройствами.
Таким образом тем, кто болеет сложнее концентрировать внимание, и по этой причине начинает страдать память. На инициальном этапе этот признак — снижение энергетического потенциала — может и должен послужить поводом для обращения к психиатру.
К примеру.
Человек работает в офисе. Его рабочий день с 9 до 18. Его работа связана с некоторым количеством информации, которую нужно освоить, и с которой затем работать. Так вот, тот объем информации, который раньше человек осваиваю с лёгкостью, теперь будет сложнее запомнить, сложнее будет сконцентрировать внимание, и усталость будет наступать намного раньше положенных 6 часов вечера.
То же самое будет испытывать студент или школьник во время занятий или подготовки к ним. То есть проблема будет заключаться не в том, что человек стал глупее или у него какие то проблемы с мышлением. Основная проблема будет лежать в иной плоскости, а именно в снижении внимания и мнестических способностей.
Что же это может значить?
Во-первых, человеку, столкнувшемуся с психическим расстройством требуется время на восстановление высших психических функций, среди которых и память и внимание. Реабилитационный период длится у каждого по-разному, но, в среднем, занимает от 2 до 4 месяцев.
В этот период рекомендуется снижать интеллектуальную нагрузку, по возможности сократить количество рабочих часов. Стоит однако отметить, что хуже человеку не станет, если эту нагрузку не снижать, такое состояние вызывает дискомфорт, но не приводит к рецидиву болезни.
Во вторых, необходимо сказать о том, что через какое то время можно и нужно возвращаться к привычному ритму жизни, который был у человека ранее. Никаких противопоказаний к работе или учёбе у людей с ментальными расстройствами нет. Есть некие ограничения на период восстановления, но не более того.
Человек, переживший психоз, не имеет никаких ограничений с точки зрения профессии, он может и должен работать. Ведь, в конечном счёте, именно деятельность защитит человека от прогрессирования болезни.
Так что, не разрешайте вашим близким сидеть дома, сформируйте ему некий режим дня, который будет подразумевать деятельность, сначала мало обременительную, а затем ту, которая была привычна ранее. Ведь именно возврат к привычному ритму жизни и говорит о том, что болезнь отступила.
Психиатр, психотерапевт или психолог? В чем разница и к кому обратиться.
Как только мы находим у себя телесные недуги, то сразу же спешим к доктору. Для каждой «болячки» есть специальный лекарь, который обязательно реабилитирует и улучшит наше состояние, и мы снова приобретем вкус к жизни!
Но, когда проблема кроется в нашей голове, когда у нас возникает психоэмоциональная перегрузка, стресс, зависимость, тяжелая атмосфера на работе или семейные неурядицы, то мы просто разводим руками. Единственный выход для нас — общение с родителями или друзьями. Часто люди слышат, что лучше бы им обратиться к профессионалу, например, к психоаналитику. Но, человека это еще больше ставит в тупик. Он в растерянности, к кому идти, как правильно выбрать специалиста, кто это должен быть – психолог или психиатр (или быть может это одно и тоже), как его примут, не будет ли он смешон и много еще разных причин, и отговорок.
Давайте, все же попробуем разобраться, кто же такие эти врачеватели человеческих душ и к кому, и в каких случаях, необходимо обращаться.
Эти три профессии имеют одну главную цель – оказать психологическую помощь человеку и освободить его от душевных потрясений. Различаются способы лечения:
* Психиатры и психотерапевты имеют высшие медицинское образование. В их компетенцию входит обследование пациента, определение недуга (диагноз), назначение лекарственных средств. Психолог имеет высшее психологическое образование, он не выписывает лекарственные препараты и не устанавливает диагнозы.
* Способы лечения – медикаментозное и вербально-медикаментозное у психиатра и психотерапевта; психолог же использует только речевой метод.
* Психиатр занимается нарушением деятельности мозга, которое привело к психическим расстройствам.
* Психосоматические заболевания лечит психотерапевт.
* Психолог работает со здоровыми людьми, помогая им в конфликтных и запутанных ситуациях адаптироваться к социуму, пережить эмоциональные состояния и многое другое — в зависимости от своей специализации (возрастная, детская, половая, социальная и т.д.).
* Клинический психолог – может работать также с людьми с психической патологией (как и психиатр, и психотерапевт), не используя медикаментозную терапию.
Это специалист, имеющий высшее медицинское образование. Такой врач понимает органическое и нейрохимическое строение психических процессов, определяет механизм происхождения нарушения, отличает нормальное состояние от паталогического.
В его компетенцию входит:
— обследование на предмет наличия психических отклонений;
— медикаментозное лечение для восстановления нарушений функций головного мозга;
— госпитализация пациента, если он представляет опасность для себя или окружающих;
Эксперт не может вступать в разговор с человеком, без его письменного согласия.
Принципы работы психиатра.
* Проведение диагностики с помощью опроса пациента и его родных. Основываясь на ответах, реакциях на вопросы, смотря на мимику и жесты присутствующих, врач делает заключение о психическом состоянии больного.
* Проводит лабораторное исследование на предмет отклонений в щитовидной железе, в головном мозге, в надпочечниках. Оценивается как психическое, так и физическое здоровье пациента; бывают случаи, когда требуется помощь других диагностов для постановки верного диагноза.
Заболевания, с которыми работает врач-психиатр:
- Шизофрения;
- Эпилептические припадки (эпилепсия);
- Нарушение психики, полученное из-за черепно-мозговой травмы;
- Различные психозы;
- Расстройства соматогенного характера;
- Зависимости
- Невротические состояния
- Пограничные расстройства психики
- Отклонения в развитии, психические заболевания, представляющие опасность для жизни.
Когда нужно обращаться к этому эксперту:
— человек пытался совершить суицид; суицидальные наклонности (требуется экстренное обращение за помощью);
— преследуют видения, навязчивые мысли;
— отсутствие сна;
— приступы панических атак и фобий;
— эпилепсия;
— психические последствия после пережитых катастроф и аварий;
— истерия;
— нарушения пищевого поведения (булимия, анорексия);
— слабоумие;
— химические зависимости.
И это еще не полный список того, с чем работает данный специалист.
Высшее медицинское образование должен иметь и этот врач. Можно сказать, что этот специалист – связующее звено между двумя другими экспертами.
В его компетенцию входит:
* Амбулаторная консультация;
* Диагностика психических нарушений (за исключением органических травм головного мозга);
* Назначает и проводит лечение, занимается комплексной психотерапией. Может прописывать необходимые медикаменты, но они больше вспомогательный элемент, нежели основной. Доминирует больше вербальная взаимосвязь с человеком.
Консультации врач-психотерапевт может проводить как индивидуальные, так и групповые. Продолжительность лечения зависит от сложности заболевания, иногда хватает нескольких сеансов, иногда больше. В арсенале специалиста –индивидуальные и групповые практики, различные виды психотерапии и медикаментозное лечение др.
Врач – психотерапевт лечит психосоматические заболевания, многообразные невротические расстройства, депрессивные состояния, фобии и страхи, чувство постоянной тревоги и многое другое.
Такие специалисты призваны выслушать и помочь. Их главная задача – адаптировать психические нарушения человека к окружающему миру.
Психотерапия имеет множество видов. Вот некоторые:
* Психоанализ-это глубинная психотерапия, акцентирующая свое внимание на внуренних подсознательных процессах. В этом методе не используют медикаментозное лечение, всё нацелено на изучение скрытых психических процессов, происходящих в глубинах человеческого «Я». Консультации очень продолжительные и эксклюзивные, каждый случай уникальный для психоаналитика.
* Экзистенциальная психотерапия – это вербальная терапия, основанная на необходимости осмысления своей жизни, и принятия ответственности за нее; осознания своих жизненных ценностей, целей, миссии.
* Гештальт — терапия – занимается развитием самопознания пациента, исходя из всего периода его жизни. Пациент в такой терапии – активный участник процесса.
* Когнитивная психотерапия — психотерапия, в основу которой положено понимание, что причины психологических проблем различных расстройств являются следствием ошибок мышления. Такая психотерапия направлена на коррекцию деструктивных мыслей и убеждений человека.
Психотерапевт поможет справиться с:
— различными эмоциональными и химическими зависимостями;
— депрессиями, страхами, фобиями;
— нервозами, внутренними кризисами и т.д.
— апатией и нарушением сна и др.
Психолог изучает тонкости человеческой психики, консультируя психически здоровых людей, но попавших в проблематичную жизненную ситуацию; он помогает человеку разобраться с накопившимися проблемами, конфликтами в семье, на работе, в социуме, в сексуальной жизни. Это дипломированный специалист, но в отличие от психиатра и психотерапевта не может применять лекарственные препараты, используя в своей практике только речевые техники. Он проводит беседы, прибегает к тестированиям, рисункам и другой необходимой атрибутике. Помогает найти клиенту выход из волнующего его вопроса. Профессия психолога необходима в современном мире и польза ее неоценима, так как эти специалисты оказывают помощь в многочисленных сложных ситуациях, будь то воспитание ребенка, семейный кризис, возрастные изменения, поиск себя и т.д.
Практически в любой сфере человеческой деятельности работают психологи. Психологическая поддержка проявляется терпеливой и профессиональной работой с клиентами, которые запутались в своей жизни, не могут решить накопившиеся проблемы самостоятельно.
Обращаться к психологу стоит, когда:
- вы запутались в своих отношениях, не понимаете, что делать;
- у вас появилась депрессия, апатия;
- стали посещать суицидальные мысли;
- чувствуете себя одинокими, не уверенными, закомплексованными;
- периодически сталкиваетесь со страхами, впадаете в панику, у вас есть фобии;
- мучает бессонница;
- проблемы и конфликты в семье, социуме;
- есть подозрение на любой вид зависимости;
- непонимание во взаимоотношениях с детьми.
Особенности работы психолога
Множество психологических направлений дают шанс людям в любом возрасте получить адекватную и компетентную консультацию. В своей деятельности психолог – консультант пользуется различными методами и приемами, чтобы обнаружить «камень преткновения» и найти оптимальный способ для решения вопроса. Он задействует различные тестирования, опросники, методы диагностики особенностей характера человека и многое другое.
Работая с детьми, профессиональный специалист проведет оценку развития ребенка, выявит скрытые способности, научит преодолевать возрастные кризисы, проведет профориентацию, поможет родителям в воспитании их чад.
В жизни не редко происходят разного рода события, которые приводят нас к стрессовым состояниям. В большинстве случаев, все проблемы «растут» из детства, поэтому не стоит откладывать визит к опытному психологу, чтобы не усугубить ситуацию и не зайти в тупик.
Все категории экспертов не разглашают полученную от клиентов информацию третьим лицам, так как существует такое понятие как «профессиональная этика». В нашем центре Палеон работают замечательные и внимательные специалисты, которые окажут психологическую помощь человеку по широкому спектру вопросов. Не нужно бояться профессиональной поддержки и положительный эффект не заставит себя ждать! Вы обретете уверенность в себе и своих силах, посмотрите другими глазами на то, что прежде вызывало у вас негативные эмоции. Научитесь адаптироваться к любой ситуации и смело смотреть в будущее.