Какие боли чаще всего беспокоят беременных и почему?

Какие боли чаще всего беспокоят беременных и почему?

Природа создала все условия для благополучного течения беременности, а вот человеческий мозг предопределил массу проблем и препятствий. Бешеный ритм повседневной жизни внес свои «коррективы» в физиологический процесс вынашивания в виде социальных норм и устоев, статуса женщины и морально-нравственных аспектов. Несмотря на сильнейшее давление извне, беременная женщина в новой для себя роли становится заложницей, прежде всего, своих собственных переживаний. А как же иначе? После рождения малыша о прежней жизни можно забыть, на свет появится человек, полностью зависимый от вас. Кардинальные изменения требуют от молодой мамы моральной готовности, терпимости, умения приспосабливаться к новой роли.

Депрессия не всегда возникает у женщин во время беременности — это скорее исключение, нежели правило.

Выделяют основные причины депрессии при беременности:

• зачатие было незапланированным и влечет за собой колоссальные перемены, к которым женщина не готова;
• бытовые и жилищные проблемы;
• отсутствие материальной базы (например, будущая мама не имеет постоянного места работы);
• негативное отношение родных и мужа к «прибавлению в семействе»; изнуряющий токсикоз;
• обстоятельства физиологического и психосоциального характера;
• переживания, связанные с потерей близкого человека, работы и т.п.;
• эндогенные факторы (внутренние изменения в организме);
• длительный прием лекарственных средств (седативных, снотворных и др.);
• гормональные перемены;
• неудачи в прошлом при попытке рождения детей (выкидыш, аборт, замершая беременность и т.п.);
• повышенная утомляемость и слабость.

Симптомы депрессии при беременности

Сигналами депрессии во время вынашивания малыша считаются тревога по поводу физического состояния и предстоящих родов. Перепады настроения и чрезмерная плаксивость приводят к нарушению сна, невозможности проснуться утром. В итоге появляются серьезные проблемы с самочувствием будущей мамы.

Выделяют следующие симптомы депрессии при беременности:

• раздражительность;
• быстрая утомляемость, ощущение постоянной усталости;
• обостренное чувство голода либо отсутствие аппетита;
• хроническая грусть;
• отсутствие радости и удовольствия от жизни;
• не желание ни с кем общаться;
• заниженная самооценка;
• ощущение вины и отсутствие уверенности в себе;
• апатия;
• не проходящая сонливость;
• мнительность и тревожность по любому поводу;
• обостренная чувствительность и плаксивость.

В разные периоды беременности может проявляться по-разному.

В начале беременности:

• В первом триметре депрессия начинается, а так называемый период отрицания, когда малыш уже растет, но будущая мать еще не думает о своем положении и не принимает его во внимание во время своих обычных повседневных занятий.
• Она может планировать командировки или путешествия на длительный срок вперед. Но именно в это время организм женщины начинает перестраиваться.
• Все системы организма меняются и привыкают к более высокой нагрузке. В этот период времени депрессии у беременных могут возникать вследствие невозможности заниматься любимым хобби или из-за отказа от привычек, которые неотделимы от нормальной жизни.

На ранних сроках беременности:

• На ранних сроках беременности начинают проявляться изменения эмоционального фона. Женщина становится более раздражительной нервной. Эти явления также считаются косвенным признаком наступления беременности. Но при небольших изменениях эмоционального фона не стоит сразу подозревать депрессию, если они носят незатяжной характер.

В конце беременности:

• Чем ближе время родов тем сильнее женщина может быть подвержена депрессиями из-за давления как со стороны внешнего мира, так и из-за внутренних дилемм о потере привычного уклада жизни.
• Причинами депрессий это время являются гормональные изменения, недопонимание со стороны близких, проблемы с финансами, бессонницы.
• Также в это время сильно изменяется и внешность женщины. Она поправляется, чувствует тяжесть в ногах и боли в пояснице, она чаще ходит в туалет, молочные железы нагрубают — все это становится причинами появления негативных мыслей.
• Пережить депрессию в такой момент помогают разного рода хобби — рисование, изучение иностранных языков, занятия рукоделием.

Диагностика

Диагностировать депрессию во время беременности можно на основе проявляющихся симптомов. У женщины должны проявляться негативные состояния целый день в течение двух недель и более. Также женщина может утрать интерес к повседневной деятельности на длительный срок (не менее двух недель).

Состояние беременности требует прежде всего эмоциональной поддержки со стороны родственников и любящего супруга. Специалисты доказали, что депрессия во время беременности развивается у тех женщин, которые в семье часто подвергаются критике и сталкиваются со стеной непонимания. Будущей маме важно, чтобы ее страхи, переживания выслушали самые близкие люди, которые помогут ощутить положительные эмоции и вернуть радость жизни.

Будущая мама должна понимать, что депрессия и невроз во время беременности — это распространенное явление и не стоит его опасаться, важно адекватно воспринимать свое состояние и при необходимости обратиться за врачебной помощью.

Профилактика

Для профилактики, беременной женщине необходимо много внимания уделять себе:

• полноценно отдыхать;
• правильно питаться;
• высыпаться;
• ухаживать за собой;
• найти себе хобби;
• общаться с подругами и единомышленницами;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• позитивно мыслить и проявлять оптимизм;
• вовремя уйти в декретный отпуск.

ВАЖНО не заниматься самолечением и не принимать самостоятельно лекарственные препараты, т.к. она могут навредить будущему ребенку.

COVID-19 не отступает: почему привитые болеют?

«Размышлениями» на тему антиковидных вакцин сегодня пестрит весь рунет. При этом, одни отмечают снижение смертности и тяжелых случаев заболевания (значит вакцина «работает»). Другие же — наоборот, отмечают прирост заболевших среди привитых… Так чего же ждать от вакцины на самом деле? И какие еще «нюансы» вакцинации стоит знать?

Вопрос 1: почему привитые болеют

Во-первых, и в «самых важных», ни у одной из существующих вакцин эффективность не достигает 100%. Что связано с множеством факторов, и, в частности, индивидуальными особенностями иммунного ответа на прививку, предсказать которые заранее довольно сложно (как лабораторно, так и клинически).

Во-вторых, эффективность вакцины отражает не количество защищенных среди всех привитых, а степень защищенности каждого.

Например, 90%-я эффективность говорит о том, что риск инфекции для каждого привитого снижается на 90% (и, особенно, тяжелой ее формы). А не о том, что 90 привитых защищены, а другие 10 – вообще не получили защиты.

Таким образом, какой — то риск заражения так или иначе сохраняется после применения любой из существующих на рынке вакцин.

Ну а в-третьих, не будем забывать, что чем больше численность привитых, тем больше численность заболевших среди них. Отсюда и «нарастающие» цифры.

Вопрос 2: как определить «достаточность» иммунитета

Сегодня на этот вопрос единого ответа не существует, ввиду пока еще короткого периода наблюдений. Однако результаты некоторых исследований все же приводят «конкретные цифры», продемонстрировавшие эффективность «in vitro» (опыты в «пробирке»).

Так, компания «Abbott» сообщила, что в результате проведенных испытаний количества антител в концентрации 3950 AU/мл с 95%-й вероятностью достаточно для нейтрализации «в пробирке» вируса SARS-CoV-2 (испытания проведены с использованием живого вируса).

При этом, следует помнить, что выводы в отношении эффективной концентрации антител описаны для тест- системы производства компании Abbott (США) Антитела IgG к RBD домену S1 белка коронавируса SARS-CoV-2

Тогда как данные, полученные на других тест-системах могут значительно отличаться.

Врачи рекомендуют проверять динамику антител рекомендуется одним и тем же методом, на одном и том же анализаторе с использованием одной и той же тест- системы.

Такой анализ может быть использован, как после вакцинации (антитела доступны для «подсчета» к 7-10 дню от прививки, с максимумом к 21 дню), так и для оценки напряженности иммунитета после болезни. Поскольку RBD домен S- белка есть как в самом вирусе, так и в составе вакцин.

Ну, а если после вакцинации появились подозрения на ковид, проверить «теорию» можно либо методом ПЦР (мазок, актуален на ранних сроках), либо анализом крови на

• Антитела IgG к N белку коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19), нуклеокапсидный белок, США https://kdl.ru/analizy-i-tseny/antitela-k-koronavirusu-sars-cov2-igg(через 14-21 день от начала инфекции).

Поскольку N белок присутствует исключительно в «организме» вируса и не входит в состав ни одной из существующих вакцин.

Как протекает нормальная беременность

Когда же женщина становится мамой? Оказывается не тогда, когда она рожает ребенка, а тогда когда наступает беременность.

Всем известно, что беременность наступает после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. В этот момент определяется пол ребенка, черты характера, на кого он будет похож. Оплодотворение происходит в маточной трубе, куда яйцеклетка попадает из яичника. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией и происходит на 12-16 день менструального цикла. После оплодотворения яйцеклетка продолжает свое движение по маточной трубе в матку, куда и попадает через несколько дней. Все это время она активно делится и растет.

В матке яйцеклетка начинает имплантироваться – прикрепляться к ее стенке. Слизистая оболочка матки под влиянием гормонов подготавливается к этому, становится набухшей и рыхлой. Яйцеклетка «внедряется» в нее, начинают прорастать кровеносные сосуды и формироваться хорион – зачаток плаценты. Собственно это уже не просто оплодотворенная яйцеклетка – это зародыш, вокруг которого образуется оболочка, заполненная жидкостью.

Примерно на 14 день после зачатия имплантация заканчивается, и, по образованным кровеносным сосудам, зародыш посылает мощный сигнал организму о беременности. Начинается гормональная перестройка организма матери для того, чтобы нормально выносить и родить малыша. Гормональный фон становится настолько другим, что некоторые врачи даже называют беременных «третьим» полом. Так, например, концентрация хорионического гонадотропина – основного гормона беременности – резко возрастает в первые месяцы беременности, причем особенно быстро он растет в первые дни после зачатия. Поэтому концентрация хорионического гонадотропина в крови является важным диагностическим признаком беременности. Этот гормон увеличивает образование другого важного при беременности гормона – прогестерона.

Это время как раз совпадает с первыми днями задержки менструации. Кого-то начинает тянуть на «солененькое», кого-то начинает тошнить от привычного запаха духов, у кого-то просыпается волчий аппетит. Некоторые становятся плаксивыми, раздражительными, быстро устают и все время хотят спать. Часто появляются признаки токсикоза – тошнота, особенно по утрам. Но наиболее точными показателями беременности являются отсутствие менструации и увеличение молочных желез.

Многие женщины после того, как узнают о своей беременности, начинают с ужасом вспоминать, что употребляли алкоголь на дне рождения у мужа, курили или принимали какие-нибудь лекарства. Естественно, что они беспокоятся, как это отразится на здоровье будущего ребенка. Специалисты в таких случаях успокаивают беременных – на ранних сроках действует закон «все или ничего». Если повреждающее воздействие на зародыш слишком велико, то беременность прерывается сама. А если беременность развивается нормально, значит с ребенком тоже все нормально. К тому же, как видно из написанного выше, первые дни после зачатия ребенок не прикреплен к кровеносной системе матери, и поэтому вредные вещества к нему не попадают.

Этапы большого пути

Прикрепившийся в матке зародыш очень быстро растет. В первые три месяца происходит закладка всех органов и тканей ребенка, поэтому в это время очень важно ограничить все вредные воздействия на организм матери. Ограничить прием любых лекарств, алкоголя, не курить, питаться здоровой пищей, высыпаться, не переутомляться. Очень полезны длительные прогулки на свежем воздухе, а также необременительная физическая нагрузка.

В 12 недель все органы тела зародыша заложены, дальше они только растут. У него уже есть глаза, уши, нос, рот, руки и ноги с пальчиками, все внутренние органы. Уже четко ясно мальчик это будет или девочка, в крови есть лейкоциты и гемоглобин. Начинают развиваться мышцы — ребенок активно двигается, правда мама еще не ощущает этих движений, так как он еще слишком маленький.

В 16 недель полностью сформировывается плацента – орган, снабжающий ребенка в матке питательными веществами и кислородом. Кроме функции питания плацента выполняет еще защитную и гормональную функции. Защитная функция состоит в том, что она создает, так называемый, плацентарный барьер, через который не проходят многие вредные для ребенка вещества. После 16 недели плацента полностью берет на себя обеспечение гормонального фона, поддерживающего беременность. Именно поэтому гормональные препараты, назначенные при угрозе выкидыша, отменяются в это же время.

Не задохнется ли ребенок околоплодными водами?

Соединяет ребенка с плацентой пуповина – тяж соединительной ткани, внутри которого находятся три сосуда – две артерии и одна вена. Кстати, количество сосудов – важный диагностический признак врожденных патологий, поэтому их всегда внимательно считают врачи на ультразвуковом обследовании. По вене кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, из организма матери поступает к ребенку, а по артериям возвращается обратно.

Внутри матки ребенок не использует легкие для дыхания – кислород сразу поступает ему в кровь от матери. Поэтому до рождения легкие «выключены» из кровообращения, ребенок часто заглатывает в них околоплодную жидкость и икает. Этого не надо бояться, таким образом, он тренирует дыхательные движения.

Сразу после рождения, когда ребенок делает настоящий первый вдох, легкие расправляются, и, в дальнейшем, дыхание осуществляется только через них, как у всех взрослых людей. Это становится возможным потому, что на выходе из сердца закрывается особый клапан, который называется «овальное окно», и кровь начинает течь по другому пути – через легкие.

Что происходит с организмом беременной

А пока ребенок «дышит» через плаценту, образуя с помощью нее единую систему «мать и дитя». Надо отметить, что организм матери во время беременности выдерживает колоссальную нагрузку. Ведь растущему ребенку требуется много кислорода, питательных веществ. Увеличивается матка, молочные железы, количество околоплодной жидкости. Все это требует увеличения объема крови в организме, что естественно ведет к возрастанию нагрузки на сердце, почки и печень.

За счет увеличения объема крови, она несколько «разбавляется», что ведет к снижению гемоглобина — это называется физиологической анемией. Нижней границей нормы ВОЗ считает содержание гемоглобина у беременных 105 г/л. Не нужно боятся и некоторого увеличения показателей свертываемости крови – так организм готовиться к родам, чтобы уменьшить возможную кровопотерю.

Почки и печень работают у матери за двоих в прямом смысле этого слова. Они обезвреживают и выводят из организма те только «свои» продукты обмена, но и продукты обмена ребенка. Поэтому очень важно правильно питаться, пить достаточное количество жидкости, чтобы не увеличивать и без того серьезную нагрузку на эти органы. К тому же необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля за работой почек.

Изменяется и работа пищеварительного тракта у беременных. В основном это связано с воздействием на кишечник гормона прогестерона. Прогестерон расслабляет гладкие мышцы организма – сосудов, матки, кишечника. Поэтому кишечник становится «вялым», возникают запоры. Решить эту проблему можно с помощью продуктов, богатых клетчаткой – хлеба, из муки грубого помола, большого количества сырых овощей и фруктов. Если такая диета не помогает, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Во второй половине беременности растущая матка начинает сдвигать внутренние органы со своих привычных мест. Желудок, например, сдвигается кверху и сдавливается. Это может приводить к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает изжогу. В этом случае помогут щелочные минеральные воды и частое, но дробное питание.

Мочевой пузырь тоже сдавливается, к тому же его тонус снижается из-за уже описанного действия прогестерона. А ведь теперь мочи вырабатывается намного больше. Поэтому очень важно беременным часто опорожнять мочевой пузырь, чтобы не допустить воспалительного процесса.

Сильная прибавка в весе увеличивает нагрузку на позвоночник, на ноги. В среднем женщина за беременность прибавляет от 10 до 18 килограмм. Причем поправляются больше чаще те, кто до беременности был худеньким и стройным. Это связано количеством жировых запасов, необходимых для нормального вынашивания, родов и кормления ребенка. У кого их не было, те быстро откладывают эти запасы на бедрах и ягодицах.

Когда начинаются роды

Практически всех без исключения беременных волнует готовность ребенка к «выходу в свет». Иными словами, когда ребенок сформировался настолько, что может спокойно выжить вне материнского тела. Вообще считается, что рожденные после 28 недель дети достаточно приспособленные, чтобы выжить после родов. Но, наверное, не зря природа определила срок беременности в 38-42 недели. Именно за этот срок ребенок успевает созреть настолько, чтобы без ущерба для себя и матери родиться и продолжить свое дальнейшее развитие уже вне матки.

Примерно в возрасте 34-36 недель, легкие малыша начинают вырабатывать особое вещество – сурфактант, которое предотвращает спадание легких при выдохе. Таким образом, после этого срока ребенок может дышать самостоятельно. Но удерживать и правильно регулировать свою температуру тела в таком возрасте ребенок еще не может. Он слишком худенький для этого. Поэтому оставшееся до родов время он накапливает жир в подкожной клетчатке.

О том, как организм ребенка и матери готовится к родам известно много. Но до сих пор неизвестно, что собственно начинает родовой процесс. К родам организм матери выделяет эндорфины, которые помогают ей преодолеть родовую боль, а ребенку пережить родовой стресс. Пережить родовой стресс ребенку помогают и гормоны надпочечников. Подготовкой родовых путей беременной занимается гормон релаксин – он размягчает связки и делает мышцы эластичнее. Выброс гормона окситоцина вызывает сокращения матки – схватки.

Таким образом, организм и матери, и малыша отлично подготовлены к родам. Поэтому очень важно, чтобы роды начались и проводились самостоятельно, без искусственной стимуляции и обезболивания. В этом случае они пройдут наиболее безболезненно для всех участников процесса. Конечно, иногда стимуляция и обезболивание нужны по медицинским показаниям, но без крайней необходимости ими лучше не злоупотреблять. Ведь самый лучший итог беременности и родов – это здоровый малыш, и настоящая мать всегда постарается сделать все возможное для этого.

Зубная боль при беременности

Зубная боль у беременных женщин — явление не редкое, особенно у тех, кто не имеют привычки регулярно посещать кабинет стоматолога. Но, даже если вы тщательно следите за здоровьем полости рта, во время беременности вы, тем не менее, можете столкнуться с проблемой кариеса и его осложнений. О том, как избежать зубной боли, что делать, если она все-таки возникла, и как облегчить состояние, если нет возможности сразу же обратиться к врачу, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

• Почему так часто возникает зубная боль при беременности?
• При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
• Что делать, если возникла зубная боль при беременности?
• Когда лучше всего лечить зубы беременным?
• Какие обезболивающие применяют при лечении зубной боли во время беременности?
• Можно ли женщинам в положении делать рентген зубов?
• Чем обезболить зубную боль при беременности?
• Какова профилактика стоматологических заболеваний у беременных?

Почему так часто возникает зубная боль при беременности?

Самочувствие в ходе беременности у каждой женщины сугубо индивидуальное. Однако будущих мам действительно может беспокоить такая проблема, как зубная боль. У женщин, всегда обладавших идеальной улыбкой, порой начинается кариес и возникает воспаление десен, а частые гостьи стоматологов отмечают обострение хронических заболеваний. Дело в том, что зубы беременных действительно очень уязвимы. Недостаток витаминов и минеральных веществ, нарушение обменных процессов в организме, изменение гормонального фона, повышенная кислотность полости рта как следствие токсикоза — все это факторы, которые могут негативно сказаться на здоровье зубов и спровоцировать у беременных женщин кариес и зубную боль.

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

Профилактика — залог здоровья. Регулярный осмотр у стоматолога раз в полгода может избавить вас от серьезных проблем с зубами. Поэтому я рекомендую посетить стоматологическую клинику как на этапе планирования беременности, так и во время нее. А если вас беспокоит, например, зубная боль от холодного и горячего, необходимо немедленно обратиться к врачу-стоматологу. Самая маленькая кариозная полость — это очаг инфекции, который является дополнительной нагрузкой на организм беременной женщины. Более того, если не пролечить этот кариес вовремя, может развиться пульпит, сопровождающийся резкими болевыми симптомами.

Если есть возможность, перед визитом к стоматологу проконсультируйтесь с ведущим вашу беременность гинекологом. Обязательно проинформируйте врача-стоматолога о вашей положении, а лучше всего — обратитесь в клинику, оснащенную необходимым оборудованием и имеющую в штате высококвалифицированных специалистов, которые смогут оказать помощь, не нанеся вреда будущей маме и ребенку.

Что делать, если возникла зубная боль при беременности?

Если у вас появилась зубная боль во время беременности, необходимо при первой же возможности обратиться к стоматологу. Мнение, что лечить зубы в данный период крайне нежелательно и даже вредно для здоровья, очень прочно укоренено в обществе и по сей день. Однако это является очень опасным заблуждением. Даже начальный кариес у беременных прогрессирует в несколько раз быстрее. Во-вторых, на раннем этапе лечения можно обойтись без применения анестезии или рентгена.

Когда лучше всего лечить зубы беременным?

Самый благоприятный для женщины и безопасный для ребенка период для лечения зубов во время беременности — второй триместр. Но, если вас мучает зубная боль или есть предписание врача, мероприятия можно проводить и в первом, и даже в третьем триместре (исключение могут составить только сложные хирургические операции). Важно, чтобы во время лечения будущей маме было максимально удобно. В нашей клинике каждый кабинет оснащен мягким ортопедическим креслом и специальными поясничными валиками, что позволяет с комфортом провести полноценное лечение даже в третьем триместре беременности.

Какие обезболивающие применяют при лечении зубной боли во время беременности?

При лечении лучше отказаться от «заморозки», но это не значит, что следует терпеть боль. Строго запрещена только анестезия с адреналином, который может способствовать повышению давления. При острой необходимости предпочтительнее использовать в малых дозах местные обезболивающие средства на основе артикаина или мепивакаина.

Можно ли женщинам в положении делать рентген зубов?

Вопреки расхожему мнению, беременной женщине можно делать снимки зубов. Но для этого используются не обычные рентгеновские установки, а компьютерные радиовизиографы. Малая доза облучения делает применение этих приборов безопасным для матери и ребенка, но злоупотреблять все же не следует: ограничьтесь одним-двумя снимками. Рентгенолог обязательно предоставит вам средство защиты — специальный фартук.

Чем обезболить зубную боль при беременности?

Что предпринять, в домашних условиях, если очень разболелся зуб? Сегодня акушер-гинекологи во всем мире разрешают принимать женщинам некоторые таблетки от зубной боли при беременности. Например.

• Парацетамол
  Существует стереотип, что парацетамол — это исключительно жаропонижающий препарат, который принимают исключительно при ОРВИ и гриппе. На самом деле он обладает выраженным анальгизирующим действием, поэтому поможет избавиться и от зубной боли. При этом, несмотря на то что лекарственный препарат проникает сквозь плаценту, он не представляет угрозы для плода.
• Но-шпа
  А вот но-шпа при зубной боли не принесет вреда, но и не окажет пользы. Все дело в том, что дротаверина гидрохлорид — действующее вещество в основе препарата — это спазмолитик, ответственный за расслабление гладкой мускулатуры. А вот оказать болеустраняющее действие он бессилен. Впрочем, женщинам, склонным к самовнушению, прием но-шпы может принести облегчение по принципу плацебо.

Какие привычные нам в обычной жизни препараты нельзя принимать во время беременности, даже при сильной зубной боли? Во-первых, под запретом анальгин, который негативно влияет на формулу крови. Во-вторых, не стоит прибегать к помощи нурофена, из-за которого у беременной может возникнуть маловодие. В-третьих, не рекомендованы такие препараты, как цитрамон или аскофен, поскольку в них содержится большая доза кофеина.

Если же речь идет о необходимости унять зубную боль при беременности в условиях лечения в кабинете стоматолога, то не стоит бояться, что придется терпеть боль. Категорически запрещена лишь анестезия с использованием адреналина, который может спровоцировать повышение артериального давления. А вот местные обезболивающие препараты на основе мепивакаина или артикаина вреда не принесут.

Какова профилактика стоматологических заболеваний у беременных?

Избежать зубной боли во время беременности поможет соблюдение нескольких простых правил. Женщине, планирующей стать мамой, обязательно нужно показаться стоматологу и провести полную санацию полости рта, то есть вылечить все зубы и привести в порядок десны. Уже во время беременности, прежде всего, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и дополнительно принимать комплекс витаминов и минеральных веществ, рекомендованных врачом. Особо тщательно нужно следить за гигиеной полости рта: она должна включать не только регулярную чистку зубов щеткой с пастой, но и использование межзубной нити. В период беременности важно наблюдаться у стоматолога: желательно за 40 недель беременности посетить клинику не менее чем два раза.