Laiveko.ru

Медицина и здоровье
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Психиатрическое освидетельствование — медицинское подтверждение профпригодности сотрудника к определенным видам деятельности, в т.ч., связанной с источником повышенной опасности.

Проведение психиатрического освидетельствования осуществляется в соответствии со ст. 76 (ст. 69 и 213) Трудового кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности», Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры». Необходимость осуществления подобной процедуры оговаривается в Законе «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» № 3185-1 от 02.07.1992 г.

Перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию

( в соответствие с Постановлением Совета Министров — Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

Психиатрическое освидетельствование в обязательном порядке должны проходить люди, работающие в зоне, связанной с источником повышенной опасности, подвергаемые в процессе трудовой деятельности влиянию вредных веществ или неблагоприятных производственных факторов труда. К ним относятся:

  • работа со сварочными аэрозолями;
  • работа с биологическим материалом (например, антибиотиками);
  • работа с химически активными веществами (кислотами, наркотическими или психотропными препаратами, пестицидами и т. д.);
  • работа в зоне ионизирующего излучения, в условиях шума, физических перегрузок;
  • подземные работы;
  • работы на высоте;
  • работы в отдаленных (северных) районах;
  • работы с непосредственным контактом с пищевыми продуктами.

К другим вредным факторам, требующим обязательного психиатрического освидетельствования работников, относится работа в условиях повышенного давления или температуры, необходимости сильного зрительного напряжения. Под потребность прохождения обязательного регулярного психиатрического медицинского освидетельствования работников попадает большинство профессий, включая водителей и офисных работников, которые должны выполнять постоянное слежение за информацией на дисплеях или других средствах отображения информации.

Точный перечень видов деятельности приведен в Постановлении Правительства РФ № 377 от 28.04.1993 г. Допуск к таким работам выдается специально созданной врачебной психиатрической комиссией медицинской организации. Согласно Постановлению, люди, имеющие хронические психические заболевания, больные эпилепсией, страдающие наркоманией, токсикоманией, алкоголизмом не допускаются к работам с перечисленными выше факторами.

Правила организации психиатрического освидетельствования

Направление на проведение психиатрического освидетельствования выдается работодателем. При этом важно понимать разницу между прохождением периодического медосмотра и получением психиатрического освидетельствования, порядок проведения которого определяется законодательно (Закон № 3185-1 от 02.07.1992 г., Постановление Правительства РФ № 695).

Как проводится психиатрическое освидетельствование работников

Психиатрическое освидетельствование проводится комиссией, включающей не менее трех врачей медицинской организации (психиатров, а не психологов!). Оно должно быть организовано не позднее чем через 20 дней с даты обращения в медицинское учреждение. При этом врачебная комиссия имеет полномочия обращаться в другие медицинские учреждения для уточнения состояния здоровья работника.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работника должно проводиться один раз в 5 лет.

Сотрудник для прохождения психиатрического освидетельствования обязан предоставить следующие документы:

  • направление от работодателя;
  • паспорт или иной документ удостоверяющий личность.

В обязанности комиссии входит выявление или исключение у сотрудника психических заболеваний, установление, возможно ли выполнение работ, указанных работодателем, при выявленном заболевании. Свое решение комиссия должна принимать обычным голосованием большинства. Документ, подтверждающий прохождение психиатрического освидетельствования – Решение врачебной психиатрической комиссии — выдается сотруднику под роспись. Срок выдачи — не более трех рабочих дней с момента принятия решения комиссией.

В адрес работодателя направляется Сообщение врачебной психиатрической комиссии, в котором указывается дата принятия Решения комиссией и дата выдачи Решения на руки работнику. Работник предоставляет работодателю Копию Решения врачебной психиатрической комиссии.

В случае если сотрудник признан не соответствующим указанным видам работ, срок такого заключения действителен на протяжении 5 лет. Досрочное прохождение экспертизы возможно по инициативе работодателя или самого сотрудника.

Что входит в обязательное психиатрическое освидетельствование работников

В ходе обязательного психиатрического освидетельствования врачебная комиссия проводит опрос и осмотр пациента, выясняет наличие психического расстройства в анамнезе, по-необходимости, изучает медицинские документы сотрудника. Во время работы комиссии работник имеет право задавать интересующие вопросы, а ее члены обязаны давать все необходимые разъяснения.

Стандартная схема проведения психиатрического освидетельствования работников включает врачебный осмотр и проведение электроэнцефалографии. При освидетельствовании водителей дополнительно проводится экспериментально– психологическое исследование.

Инвалиды всех категорий для определения медицинских психиатрических противопоказаний к вождению транспортных средств проходят: освидетельствование во врачебно-трудовых экспертных комиссиях(МСЭК)

Процедура психиатрического освидетельствования законодательно считается добровольной, но отсутствие подобного заключения станет причиной увольнения (или отказа в приеме на работу).

Сотрудник, проходивший медицинское освидетельствование, имеет право обжаловать решение врачебной комиссии в установленном на законодательном уровне порядке.

Ответственность за отсутствие освидетельствования

Ответственность перед законом за отсутствие документа о прохождении психиатрического освидетельствования работников указана в ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП. Размер материального штрафа может достигать 25 тысяч рублей для должностных лиц и 130 тысяч рублей для юридических лиц и организаций. Поэтому работа по составлению точного перечня сотрудников, подлежащих психиатрическому освидетельствованию, относится к категории первостепенных для любого предприятия.

Сотрудников, которые проигнорировали требование пройти психиатрическое освидетельствование, работодатель не должен допускать к работе.

Где можно пройти психиатрическое освидетельствование в Санкт-Петербурге

Психиатрическое освидетельствование в Санкт-Петербурге можно пройти в любом медицинском учреждении, имеющем соответствующую лицензию. Это могут быть как государственные учреждения, так и медицинские центры частной формы собственности. Для проведения психиатрического освидетельствования сотрудников работодатель должен заключить договор на оказание медицинских услуг. При решении вопроса, где можно пройти обязательное психиатрическое освидетельствование работников в СПб, стоит в первую очередь обратиться в психоневрологические диспансеры.

Сотрудник перед приемом на работу не имеет возможности самостоятельно пройти освидетельствование: оно должно проводиться исключительно по направлению работодателя. Последний не имеет права подменять прохождение психиатрического освидетельствования и Решение врачебной психиатрической комиссии справкой из психиатрического диспансера о том, что сотрудник не состоит на учете.

Медицинский центр «Панацея» оказывает профессиональные лицензированные медицинские услуги по проведению психиатрического освидетельствования работников любых категорий. Наши специалисты проведут все необходимые осмотры в кратчайшие сроки, и вы получите объективные показатели состояния психического здоровья ваших сотрудников в виде Решения врачебной комиссии о пригодности к работе.

Стоимость

Важный вопрос, затрагивающий обязательное психиатрическое освидетельствование работников в СПб — стоимость. Она указывается в договоре, который заключается между работодателем и медицинским учреждением. Обслуживание по прохождению психиатрического освидетельствования работников в частных медицинских центрах привлекательно менее бюрократизированной процедурой и минимальными сроками прохождения экспертизы. Поэтому вопрос, сколько стоит услуга, отходит на второй план.

Медицинский центр «Панацея» оказывает полный комплекс медицинских услуг, связанных с психиатрическим освидетельствованием, включая:

— осмотр работника;
— проведение инструментальных исследований;
— экспериментально-психологическое исследование;
— оформление всей необходимой документации.

  • обязательное психиатрическое освидетельствование инженеров по охране труда;
  • обязательное психиатрическое освидетельствование офисных работников;
  • психиатрическое освидетельствование медицинских работников;
  • психиатрическое освидетельствование преподавателей;
  • обязательное психиатрическое освидетельствование водителей.

Оплатить стоимость услуг согласно договору вы можете не только по общему счету, но и по платежному документу, который медицинский центр «Панацея» выдает на руки сотруднику.

Узнать все о психиатрическом освидетельствовании вы можете в любом филиале нашего медицинского центра в Санкт-Петербурге:

Кого и как ставят на учет у психиатра: 6 вопросов о психиатрической помощи

Куда на консультацию к психиатру: диспансер или психиатрическая клиника

Варламова ДарьяДарья Варламова журналист, популяризатор науки

Зайниев АнтонАнтон Зайниев журналист, бизнес-аналитик

Многие люди не обращаются за психиатрической, а иногда и психологической помощью из боязни получить клеймо на всю жизнь или потому, что просто не знают, к кому идти и чего ожидать от консультации психиатра. Авторы книги «С ума сойти» не просто популярно объясняют разные психологические состояния и психиатрические диагнозы, но и составили краткий справочник на тот случай, если вам понадобятся психиатр или психотерапевт.

Чем отличаются психиатр и психотерапевт

Чем отличаются психиатр и психотерапевт

Психиатр — специалист с медицинским образованием, который может и консультировать, и лечить, и определять дееспособность человека, и ставить официальный диагноз. Напрямую к нему обычно обращаются, только почувствовав какие-то серьезные «системные ошибки» в мышлении и поведении — странные скачки настроения, склонность к самоповреждению и суицидальные мысли, бредовые идеи и галлюцинации. В государственном лечебном учреждении у него еще и очень мало времени на каждого отдельного пациента — поэтому не стоит ожидать от такого врача детальной работы с вашими травмами из детства. Зато у психиатра больше знаний и опыта в лечении тяжелых диагнозов.

Читать еще:  Менопауза и сердечные заболевания

Психотерапевт — врач, который три года отработал психиатром, а потом прошел специальную переподготовку. Он может помочь как человеку, который долго не может оправиться от несчастной любви, так и больному с депрессией или расстройством личности. Такой специалист может использовать в лечении и психотерапевтические, и медикаментозные методы, может сочетать их.

Стоит учитывать, что психотерапевтом зачастую может назвать себя любой психолог, прошедший курсы переподготовки, поэтому стоит непременно поинтересоваться наличием медицинского образования и отношением к доказательной медицине.

Как проходит консультация у психиатра?

Что случится, если я попаду на прием к психиатру? Ничего страшного — вы просто побеседуете. Сам по себе поход к психиатру не означает автоматической постановки на учет, и для того, чтобы поставить диагноз, одной консультации недостаточно. Никто ведь не может гарантировать, что вы не ипохондрик, который начитался справочников по психическим расстройствам и нашел у себя пять заболеваний сразу.

В государственных психиатрических учреждениях существует два типа баз данных — для «легких» больных, чьи проблемы и особенности не опасны для общества (ваше попадание в эту категорию никого не касается, если только вами не заинтересуются спецслужбы), и то, что по старинке называется «учет» (формально такого термина в современной психиатрии уже нет), — для тех больных, которые потенциально могут стать нарушителями спокойствия.

Информация о вас может попасть в эти базы, только если вы обратитесь в психоневрологический диспансер (ПНД) или государственную психлечебницу — частнопрактикующие психиатры и врачи из платных клиник не обязаны фиксировать ваше состояние для общественных целей.

Но и в ПНД, если вы находитесь в ясном сознании, вас не могут поставить на учет без вашего согласия — а для этого вам надо будет указать данные паспорта и подписать определенные бумаги (нужно всегда внимательно изучать, что вы подписываете).

Кроме того, часто можно договориться с персоналом о платном приеме на условиях анонимности. В ходе беседы или нескольких бесед врач выяснит, насколько тяжела ваша ситуация, и при необходимости предложит психиатрическую помощь, которая может быть стационарной или амбулаторной.

Что такое амбулаторная психиатрическая помощь?

Существуют две формы амбулаторной помощи в государственных учреждениях — консультативно-лечебная и диспансерная. Первой вы пользуетесь добровольно — ходите к специалисту, когда чувствуете потребность, и можете перестать посещать его в любой момент. Она оказывается в том случае, если состояние больного не слишком тяжелое и прогноз благоприятный. В консультативную группу со временем вполне может перейти и пациент из другой категории — если его состояние заметно улучшилось.

При диспансерном наблюдении человек обязан регулярно появляться у участкового психиатра — либо специалисты приходят к нему на дом. Кроме того, его ставят на учет. Обычно такой режим устанавливается для людей, «страдающих хроническими или затяжными расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями». Чаще всего речь идет о заболеваниях с психотическими симптомами — с галлюцинациями и бредовыми идеями или о тяжелых расстройствах личности, когда человек плохо адаптирован к жизни в обществе. Решение о том, чтобы взять пациента на такое наблюдение, принимает не один врач, а целая комиссия.

Если пациент более трех лет находится в устойчивой ремиссии — т.е. не проявляет симптомов заболевания, его снимают с учета (тоже решением комиссии). Но «три года устойчивой ремиссии» не означает, что при улучшении самочувствия вы можете пропасть на три года, а потом прийти и попросить, чтобы вас признали здоровым. Даже в нормальном состоянии надо периодически наведываться к доктору, чтобы он фиксировал все подвижки к выздоровлению.

Как психиатрический диагноз может повлиять на карьеру?

Как психиатрический диагноз может повлиять на карьеру?

В консультативно-лечебной группе ограничения минимальны. Скорее всего, тот факт, что вы посещали такую группу, скажется на ваших шансах поступить на контрактную службу в армию, в силовые структуры или на госслужбу. Также к этой части вашего прошлого могут обратиться правоохранительные органы, если вы окажетесь как-то замешаны в расследовании. Больше эта информация никому не разглашается — и уж точно она не касается вашего потенциального работодателя.

Но есть нюансы: если вы собираетесь устроиться на работу в крупную корпорацию, существует вероятность, что местная служба безопасности может «пробить» вас и по закрытым медицинским базам. Разумеется, такие действия противозаконны, но, к сожалению, это не всех останавливает. Тут важно взвесить за и против — если вы явно не справляетесь с расстройством своими силами, вы все равно вряд ли задержитесь в корпорации, где к сотрудникам предъявляют жесткие требования.

Если вы попадете в группу диспансерного наблюдения, ограничения будут более серьезными: в частности, у вас возникнут проблемы с получением водительских прав (но, опять же, все решается индивидуально, в зависимости от тяжести расстройства). Впрочем, вряд ли можно назвать это несправедливой дискриминацией — человеку в состоянии тяжелой депрессии или с вероятностью психоза действительно нежелательно садиться за руль.

Также по закону нельзя будет владеть оружием, работать с детьми, быть допущенным на особо опасные работы и занимать должности, требующие высокой материальной ответственности. Ну и о госслужбе тоже можно забыть. Но если вы устроились на допустимую законодательством работу, наличие психиатрического анамнеза никого не касается. Кроме того, это не приговор на всю жизнь: решение о трудовых ограничениях в отношении конкретного человека принимается на пять лет, и его можно пересмотреть. А еще правительство обещает каждые пять лет пересматривать критерии трудовых ограничений в соответствии с достижениями науки.

Как диагноз влияет на признание вменяемости и дееспособности?

Вменяемость и дееспособность — разные понятия: первое используется только в уголовном праве в отношении людей, уже успевших совершить тяжкие преступления, а второе — при заключении любых сделок, как перед заключением договора (если есть сомнения), так и постфактум, если одна из сторон хочет его расторгнуть. Но и тот и другой термины определяют способность человека действовать по собственной воле, контролировать свои действия и осознавать их последствия.

Для оценки и дееспособности, и вменяемости проводится психиатрическая экспертиза. Собираются медицинские документы, фиксирующие состояние человека, и свидетельства со стороны его близких, соседей и работодателей, могут также привлекаться письма и дневники. Все это означает, что эксперты будут смотреть не просто на тяжесть диагноза, но и на течение заболевания, перспективы, склонность к обострениям и адаптированность человека к социальной жизни.

Далеко не все психические расстройства приводят к невменяемости и/или недееспособности — вряд ли агорафобия помешает вам продать дом или поможет избежать тюрьмы, если вы кого-то убили. Даже в тяжелых заболеваниях вроде шизофрении и биполярного расстройства первого типа могут быть продолжительные «светлые периоды», когда человек полностью способен отвечать за свои поступки.

Что выбрать: ПНД или частную психиатрическую клинику?

Если вы подозреваете, что ваши проблемы — из категории «малой» психиатрии (депрессия или повышенная тревожность), «светиться» в ПНД особого смысла не имеет: вы можете получить адекватную помощь у частного психотерапевта. Но если вы начали слышать голоса или у вас сильно путаются мысли, вам могут понадобиться сильнодействующие препараты, доступ к которым может быть затруднен в негосударственных медицинских учреждениях.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Психиатр рассказал, как врачи обследуют пациентов для разрешения на оружие

Жертвами стрельбы в пермском университете стали шесть человек, пострадали более десяти. Почему 18-летний студент вуза смог получить законное разрешение на ношение оружия, телеканалу «МИР 24» рассказал кандидат медицинских наук, врач-психиатр Евгений Фомин.

Читать еще:  Травмы прямой кишки

— В СМИ попала информация, что стрелявший получил разрешение на ношение оружия законным путем при оформлении охотничьего билета. Как проходит эта процедура?

Врач ставит диагноз на основании своего образования и опыта. Происходит общение в течение короткого времени – 10 – 20 минут. Если у человека нет нарушения явного: он не галлюцинирует, у него нет бредового расстройства, у него связанная логичная речь, он ориентирован в пространстве и времени, собственной личности, то довольно сложно выявить определенные мнения, которые касаются причинения увечий или повреждений другим людям, если он скрывает. Человек может скрыть это. Нет способов, которые помогли бы вытащить мысли, которые он пытается скрыть или умело это делает. Здесь очень субъективный подход к оценке.

Наркология более объективна. Если человек употреблял наркотики, анализы показывают остаточные следы.

— По словам стрелявшего, психиатр сначала ему отказала, затем предложила обратиться к платному психологу. Последняя упомянула о необходимости пройти большой тест на определение типа личности, но из-за нехватки времени предложила вернуться через несколько дней. За это время молодой человек нашел ответы в интернете, успешно его сдал. Это ошибка конкретного специалиста или сбой системы проверки?

Евгений Фомин: Врач, видимо, соблюл всю процедуру, которую должен был. Она заподозрила, не отнеслась формально. Она могла бы поставить подпись и сказать, что он здоров, потому что это проще, потому что у нее еще 20 человек в очереди, и он явно не первый. Она заподозрила, создала нештатную ситуацию, предложила ему пройти еще дополнительные исследования. Он, видимо, человек неглупый, взял и изучил всю систему, как она работает, и в итоге дал специалистам ответы, которые они хотели бы услышать, чтобы поставить диагноз «здоров» или «годен».

То же самое может происходить у офтальмолога, когда мы читаем таблицу с определением букв – их можно просто выучить. Ш и Б ты видишь сверху, а нижний ряд мелкими буквами ты просто выучил, знаешь, что нужно ответить. Это сложный процесс, нельзя однозначно сказать, что врач совершила ошибку, потому что в психиатрии много субъективного. Опыт, интуиция, образование, то, насколько открыт пациент или человек, который приходит на освидетельствование, в своих переживаниях, в том, что он может сохранять критику, считать, что не все нормально в том, что он говорит, но, тем не менее, у него есть какой-то принцип, по которому он хочет совершить определенные действия, – он это скрывает.

— Как стало известно, молодой человек готовился к нападению долго и тщательно. Была ли возможность «расколоть» потенциального убийцу еще тогда?

Евгений Фомин: Это довольно сложно. Да, безусловно, такая возможность есть. Но, кроме врачей, которые выдавали свидетельство на получение сертификата на оружие, у него есть близкие люди, которые наблюдали его большую часть суток, это его друзья, преподаватели, знакомые, соседи, родственники. При таком объемном исследовании, если бы что-то было сильно не так, люди могли бы рекомендовать ему, например, обратиться к психиатру, госпитализироваться, попринимать препараты. Нельзя только на врачей указывать в этом контексте. Психиатрия довольно субъективна, можно скрыть искажения, чтобы пройти ту или иную проверку.

Можно задать вопрос и тем, кто с ним общался: были ли у него странности? Проблема в том, что, когда у родственников появляются психические расстройства, сначала люди не хотят верить в то, что это правда, что это серьезно, что это нужно лечить, исследовать, возможно, проходить госпитализацию, получать диагноз и с этим жить. Близкие люди, в том числе стараются закрывать глаза, считать определенные мысли специфичностью возраста, периода развития или затянувшимся пубертатным кризом. Это довольно комплексная задача, к которой должны быть приобщены все, кто находятся рядом с этим человеком, кто несут за него ответственность в том числе.

— Как это событие должно отразиться на системе прохождения психиатрической экспертизы на получение оружия?

Евгений Фомин: Очевидно, что будут последствия, будет ужесточение регламента прохождения психиатрического освидетельствования, более глубокое исследование, возможно, постановка на учет, сверка с базами психиатрических больниц – что-то в этом роде.

— По мнению некоторых, избежать таких трагедий поможет максимальное ужесточение системы проверки личности. Стоит ее менять и как?

Евгений Фомин: По всей видимости, стоит внедрить дополнительные степени проверки, но в стране тысячи, десятки тысяч людей, которые получают оружие, относятся к нему бережно, используют его по назначению. Если будет ужесточение, то это будет касаться всех, кто планирует пользоваться оружием и всех пользователей. Очевидно, что нужно усиление психиатрического контроля, наркоконтроля в этом контексте.

— Некоторые считают, что нужно менять не систему проверки, а подготовку кадров, проверяющих.

Евгений Фомин: Возможно, нужны новые регламенты. Понятно, что врачи-психиатры обучаются одинаково, есть определенный регламент – сначала медицинский университет, потом интернатура или аспирантура, но, когда человек идет на освидетельствование, видимо, нужно создание дополнительного регламента, по которому будет освидетельствование проходить, чтобы человек получил подобный сертификат: дополнительные вопросы, дополнительные методики сбора анамнеза, истории из жизни человека, подготовка вопросов, на которые, например, нельзя закрыто ответить – да или нет, а человек должен развернуто отвечать.

Чем больше человек рассказывает, тем больше информации можно выудить из его ответов, просеять через сито медицинского фильтра.

— Стрелявший сознательно шел на смерть. В сети появилась его предполагаемая предсмертная записка, в которой говорится, что он не состоял в экстремистских организациях, аполитичен и не религиозен. Официального подтверждения, что записка принадлежит ему, пока нет. Но если это так, что могло стать причиной такого чудовищного суицида?

Евгений Фомин: Определенная мода, например. Колумбайн давно будоражит разумы молодых людей по всему миру. Может быть, можно говорить о психических расстройствах. Если опросить такого человека, может быть, он расскажет, что слышит голоса, которые заставляют его это сделать, видит какие-то образы, или у него есть какие-то странные мысли, которые искажают его видение реальности, и по факту ему кажется, что он находится в другой реальности, не соотносящейся с объективностью.

— Что можно и нужно сделать, чтобы такие трагедии не повторялись?

Евгений Фомин: Усиление контроля со стороны врачей- психиатров, повышение значимости этой специальности, введение и разработка новых регламентов опроса и сбора анамнеза и, может быть, увеличение длительности времени, которое посвящено общению врача с пациентом, чтобы, по возможности, выявить у него определенные патологические мысли.

Информация для юридических лиц

Постановление N377: Психиатрические противопоказания для работ в условиях повышенной опасности

Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Дополнительные противопоказания и исследования приведены в графе 2.

Периодичность освидетельствований — не реже одного раза в пять лет.

Общие лабораторные и функциональные исследования: электроэнцефалография.

Проводимые работы, виды профессиональной деятельности и категории должностей

Дополнительные медицинские должностей противопоказания.

Работы на высоте, работы верхолазные и связанные с подъемом на высоту, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений

Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

Персонал,обслуживающий действующие электроустановки напряжением 127В и выше,производящий на них оперативные переключения, выполняющий на этих электроустановках наладочные, монтажные работы и высоковольтные испытания

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм,наркомания, токсикомания (индивидуально)

Работы вгосударственной лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса

Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

Работы в отдаленных районах и под землей:

Эпилепсия и синкопальные состояния

работы в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении; все виды подземных работ; работы на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в трудных климато — географических условиях; геолого — разведочные, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах страны (в том числе вахтово — экспедиционным методом); работа по организованному набору и общественному призыву в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях

Читать еще:  Беременность: Мочевыделительная система

Аппаратчики,обслуживающие сосуды под давлением

Машинисты (кочегары), операторы котельной, работники службы газнадзора

Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

Работы, связанные с применением взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм, наркомания, токсикомания ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

Работники военизированной охраны, служб спецсвязи аппарата инкассации, работники системы Центрального банка Российской Федерации и других ведомств и служб, которым разрешено ношение и применение огнестрельного оружия

Алкоголизм, наркомания, токсикомания

(в ред.Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)

Газоспасательная служба, добровольные газоспасательные дружины, военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированные горные, горноспасательные команды, пожарная охрана, службы экстренной медицинской помощи, специализированные медицинские бригады постоянной готовности

Психические заболевания (в том числе на стадии ремиссии) Алкоголизм, наркомания, токсикомания Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

Работы на токарных, фрезерных и других станках, штамповочных прессах

Работы, непосредственно связанные с движением транспорта, в том числе внутризаводского

Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

Водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта, в том числе:

мотоциклов, мотороллеров, мотонарт всех типов и марок (категория А) мини — тракторов и мотоблоков (прошедших регистрацию в Государственной инспекции безопасности дорожного движения), автомобилей с ручным управлением для инвалидов всех категорий (инвалидов ВОВ и других инвалидов из числа военнослужащих, инвалидов труда и инвалидов с детства);

Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии)

(в ред. Постановления Правительства РФ от 31.07.98 N 866)

мопедов всех типов и марок (категория А);

Эпилепсия и заболевания, протекающие с нарколептическими и катаплектическими припадками

Психические заболевания при наличии группы инвалидности, в остальных случаях индивидуально

Алкоголизм, токсикомания, наркомания (допускаются при стойкой ремиссии)

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, 8 (категория В), с правом работы по найму, тракторов и других самоходных машин;

Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет)

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, — 8 (категория В) без права работы на найму;

Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии)

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

автомобилей, предназначенных для перевозки грузов, полная масса которых превышает 3500 кг (категория С);

Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет)

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

автомобилей, предназначенных для перевозки пассажиров и имеющих более 8 мест, помимо сиденья водителя (категория Д), составов транспортных средств с тягачами, относящимися к категориям средств В, С или Д (категория Е);

Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм, наркомания, токсикомания

Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально)

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм, наркомания, токсикомания

Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально)

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

мотоколясок для инвалидов

Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года)

Эпилепсия и синкопальные состояния

Алкоголизм, наркомания, токсикомания (индивидуально)

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Работы, непосредственно связанные с движением поездов:

работники профессий и должностей согласно перечню профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 8 сентября 1999 г. N 1020, за исключением работников группы машинистов, водителей и их помощников;

Умственная отсталость в степени дебильности, ограниченная умственная отсталость, задержки умственного развития

Расстройства личности (психопатии) и невротические расстройства в стадии декомпенсации

Эпилепсия и синкопальные состояния

Наркомания, токсикомания, алкоголизм (допускаются при стойкой ремиссии в течение не менее 3 лет и отсутствии деградации личности)

работники, связанные с выходом на действующие железнодорожные пути, за исключением водителей транспортных средств;

Эпилепсия и синкопальные состояния

работники группы машинистов, водителей и их помощников, предусмотренные указанным перечнем, водители других транспортных средств, связанные с выходом на действующие железнодорожные пути

Умственная отсталость в степени дебильности, ограниченная умственная отсталость, задержки умственного развития

Расстройства личности (психопатии) и невротические расстройства в стадии декомпенсации

Эпилепсия и синкопальные состояния

Наркомания, токсикомания, алкоголизм (допускаются при стойкой ремиссии в течение не менее 3 лет и отсутствии деградации личности)

Переосвидетельствование через 3 года»;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)

Другие виды профессиональной деятельности и категории должностей:

работники предприятий пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта; учащиеся техникумов, училищ, общеобразовательных школ, студенты вузов перед началом и в период производственной практики на предприятиях, в учреждениях и организациях, работники которых подлежат медицинским психиатрическим освидетельствованиям;

медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных;

работники учебно — воспитательных учреждений;

работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных;

работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ — интернатов, интернатов при школах;

работники лечебно — профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов — интернатов, непосредственно связанные с организацией питания пациентов;

работники предприятий санитарно — гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток);

тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов и лечебных ванн, отпускающие процедуры; обслуживающий персонал гостиниц, общежитий; работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети; работники животноводческих ферм и комплексов

Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

(в ред. Постановления Правительства РФ от 21.07.2000 N 546)

Работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

Алкоголизм, наркомания, токсикомания

(в ред. Постановления Правительства РФ от 23.05.98 N 486)

Примечания:

1. Инвалиды всех категорий для определения медицинских психиатрических противопоказаний к вождению транспортных средств проходят: освидетельствование во врачебно-трудовых экспертных комиссиях.

3. Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте 1,5 м и более от поверхности грунтового покрытия или рабочего настила и производимые с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.

Верхолазными работами считаются работы, при которых основным средством предохранения от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является монтажный пояс.

4. При наличии эпидемиологических показаний на территории органы здравоохранения по согласованию с соответствующими службами труда и занятости населения могут дополнять перечень предприятий и профессий, а также изменять объем и периодичность психиатрического освидетельствования.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector