Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Профессия ЛОР-врача в вопросах и ответах

Профессия ЛОР-врача в вопросах и ответах

Клиника «ЛОР-КМВ» приглашает вас на прием врача-отоларинголога в Пятигорске по предварительной записи. Но прежде, чем обращаться к нашим специалистам, давайте разберемся – в каких случаях это необходимо делать и чем вам сможет помочь ЛОР-врач.

ЛОР, отоларинголог, ухо-горло-нос – кто все эти люди?

На самом деле, все эти слова обозначают одну и ту же профессию – врача, занимающегося диагностикой и лечением заболеваний органа слуха (ушей), горла, носа и, в некоторых случаев, шеи с головой. Правильное название этой специальности – оториноларинголог (объединяет в себе латинские названия уха, горла и носа), однако для простоты его часто сокращают до отоларинголога или попросту ЛОРа, а в народе и вовсе кличут ухо-горло-носом.

Лечением данных органов занимается один и тот же врач, так как они тесно связаны между собой, и патология одного из них зачастую требует комплексного лечения всей «троицы». В компетенции ЛОР-врача – диагностика, назначение лабораторных анализов, консервативное (медикаментозное) лечение и даже хирургические операции на ЛОР-органах.

То есть, ухо-горло-нос меня еще и резать будет?

Обычный ухо-горло-нос – конечно же, нет. Но ЛОР-врачи могут иметь узкую специализацию. Вот категории узкопрофильных отоларингологов:

  • ЛОР-хирург – именно он отвечает за хирургические вмешательства в область уха, горла и носа
  • ЛОР-аллерголог – займется вами, если вы страдаете от аллергических заболеваний верхних дыхательных путей
  • ЛОР-онколог – специализируется на лечение опухолей ЛОР-органов
  • отоневролог – ЛОР + невролог, то есть, специалист, работающий с неврологическими нарушениями речи, глотания, обоняния и вестибулярного аппарата
  • вестибулолог – специалист, работающий только с патологиями вестибулярного аппарата (они могут проявляться как нарушение координации движений, равновесия, частые головокружения)
  • ЛОР-сурдолог – лечит нарушения слуха (например, тугоухость)
  • ЛОР-фониатр – к нему вы придете, если испытываете проблемы с речеым аппаратом и голосом.

Взрослых и детей также могут обследовать разные отоларингологи. В клинике «ЛОР-КМВ» эти функции совмещает один опытный специалист.

Зачем еще мне может понадобиться ЛОР?

  • вы наверняка хотя бы раз в жизни бывали у ЛОР-врача на плановом или профилактическом осмотре, которые проводятся образовательными учреждениями и государственными структурами
  • ЛОР может экстренно спасти вашего ребенка, если в нос, ухо или глотку попало инородное тело (мы знаем, как малыши любят засовывать мелкие предметы во все отверстия)
  • К ЛОРу рекомендуется обращаться с травмами соответствующих органов

Какие симптомы говорят о том, что нужно обратиться к Лору?

Ждать и бездействовать при симптомах ЛОР-заболеваний нельзя! Уши, горло и нос -гораздо более значимые органы, чем многие полагают.
Промедление может привести к переходу болезни в хроническую форму (которую гораздо сложнее или вовсе нельзя полностью вылечить). Только представьте, что она будет доставлять вам неудобства в течение всей жизни! Также могут появиться осложнения, которые способны довести пациента до инвалидизации, а в некоторых острых случаях – до летального исхода.
Не тяните, записывайтесь к отоларингологу при следующих симптомах:

  • заложенность в ушах
  • боль в ушах любого характера (стреляющая, ноющая, пульсирующая…)
  • ухудшение слуха, зуд, звон или эхо в ушах
  • постоянная заложенность носа, затрудненность носового дыхания
  • храп
  • расстройства и потеря обоняния
  • боли в горле
  • покраснение горла или белый налет на миндалинах
  • увеличение миндалин или лимфоузлов
  • сухой или мокрый кашель
  • изменения голоса, хриплость, гнусавость
  • ларингоспазмы (непроизвольные сокращения мышц гортани)
  • кровотечения и гноетечения из ушей, носа, гортани
  • частые приступы головокружения
  • частые головные боли
  • ангина
  • частые или сильные проявления ОРВИ, гриппа

Не рекомендуется бездумно пользоваться народными рецептами и заниматься самолечением без профильного медицинского образования. Такие попытки не смогут полностью избавить вас от болезни, а вот драгоценное время вы потеряете, и заболевание перейдет на следующую стадию.
Некоторые народные средства и вовсе могут вам навредить: например, закапывание в ЛОР-органы сок лука или чеснока, травяных настоев, спиртовых растворов, использование фитосвечей может вызвать ожог или травму нежных слизистых оболочек.

Что происходит в кабинете ЛОРа (а то я боюсь)?

Самое первое, что ожидает вас в кабинете отоларинголога – это комфортное обследование. Врач расспросит вас о жалобах, самочувствии, проведет локальную диагностику. При необходимости он может назначить вам дополнительные анализы у других специалистов.

После постановки диагноза ЛОР-врач разработает грамотный план лечения и составит рекомендации. Скорее всего, вам будет необходимо посетить его еще несколько раз, чтобы врач мог проконтролировать процесс терапии и провести лечебные процедуры.

Во время диагностики могут происходить:

  • опрос пациента, сбор необходимой медицинской информации (сведения о других заболеваниях пациента, предыдущих визитах к ЛОР-врачам и т.д.)
  • внешний осмотр и пальпацию (прощупывания) ЛОР-органов
  • направление пациента на дополнительное обследование и сдачу анализов (это может быть общий анализ крови и мочи, УЗИ, рентген, бактериальный посев и другие)
  • направление пациента к другим профильным врачам (невролог, аллерголог, дерматолог, онколог и т.д.)
Читать еще:  Шишки над бровями

Для лечения ЛОР-заболеваний врач может предложить:

  • медикаменты в виде таблеток, капель, спреев, инъекций
  • физиотерапевтические процедуры
  • в серьезных случаях – хирургические манипуляции (например, для удаления миндалин/гланд, исправления деформации носовой перегородки). Сегодня для этого применяются в основном современные безболезненные технологии, такие как лазер, ультразвук, радиочастоты и другая аппаратура. При необходимости используется местная анестезия.

Посоветуйте, как выбрать врача?

Вы можете воспользоваться услугами ЛОР-врача:

  • в государственной поликлинике или больнице – преимуществами такого визита является бесплатность (кроме непосредственных лечебных процедур) и доступность для каждого пациента; опытность, как правило, немолодых врачей (впрочем, сложные случаи зачастую остаются вне компетенции таких специалистов). Недостаток – отсутствие в госучреждениях хорошего оборудования: для осуществления более-менее серьезных лечебных или диагностических операций пациента направят в платные клиники.
  • в частной клинике – преимуществами являются: широкий спектр возможных диагностических и лечебных операций (можно осуществить все необходимые действия, не выходя из клиники), качественное оборудование, квалифицированные врачи, индивидуальный подход, вежливый сервис.

Клиника «ЛОР-КМВ» предлагает вам услуги опытного и внимательного ЛОР-врача Синдаровой Шахнозы Балмановны, которая уже стала буквально «мамой» для многих наших клиентов, а также лучший медицинский инвентарь и заботливое отношение к каждому взрослому или юному пациенту. У нас – прием взрослого и детского отоларинголога по хорошей цене, комфорт и даже удовольствие от всех лечебных процедур! Мы гарантируем, что вы останетесь довольны и захотите остаться с нами еще.

Консультация врача Отоларинголога (Лора)

Лор-заболевания считаются самыми распространенными среди населения. Ведь с насморком и болью в горле хотя бы раз в жизни сталкивался каждый из нас. Многие люди при таких симптомах прибегают к народным методам и популярным аптечным препаратам, и постепенно выздоравливают самостоятельно. Но иногда банальная, на первый взгляд, «простуда» или инфекция осложняется – гайморитом, отитом либо другими заболеваниям ЛОР-органов. Также подобные недуги могут развиться самостоятельно, в силу некоторых факторов:

  • переохлаждение
  • авитаминоз
  • длительный стресс;
  • употребление холодной пищи и напитков;
  • общее и местное снижение иммунитета
  • наследственная предрасположенность

Болезни лор-органов разнообразны, каждая патология имеет свои особенности и набор симптомов. Но есть и обобщенные признаки, которые указывают, что больному нужна консультация профильного врача. Это:

  • Наличие болевого синдрома в ушах, горле (например, при глотании), либо в области носовых пазух
  • Затрудненное носовое дыхание, сильный ночной храп
  • Выделения из носа или ушей
  • Снижение слуха или обоняния
  • Потеря или изменение голоса
  • Появление подозрительного налёта на слизистых лор-органов
  • Появление новообразований на слизистой лор-органов
  • Серные пробки
  • Воспаление ближайших к лор-органам лимфатических узлов
  • Проявление интоксикации – вкупе с вышеперечисленными симптомами

В большинстве таких случаев требуется помощь отоларинголога, или как его ещё называют в разговорной речи, врача-«ухогорлоноса».** И если вам сейчас нужен именно такой специалист – Вы зашли по адресу.

В мае 2021 года в Центре семейной медицины «Берегиня» открылась запись к врачам-отоларингологам. Кабинет оборудован самым современным инструментом, необходимым для профильной диагностики и лечения. В нашей команде работают доктора с большим профессиональным опытом, регулярно повышающие свою квалификацию в ведущих образовательных учреждениях Москвы и Санкт-Петербурга.

Цены на услуги врача Отоларинголога (Лора):

НаименованиеЦена (руб.) *
Первичный прием1600
Повторный прием1100
Вливание лекарственных средств в гортань (внутригортанные заливки)450
Эндоназальные блокады450
Промывание лакун небных миндалин550
Заушные блокады500
Удаление инородных тел из наружного слухового прохода, постановка турунд450
Туширование небных миндалин300
Продувание слуховых труб300
Пневмомассаж барабанных перепонок450
Промывание придаточных пазух носа методом перемещения по Проэтц («Кукушка»)550

Оставить заявку на платную консультацию врача-отоларинголога (Лора) можно прямо на сайте, через специальную форму, либо по телефону регистратуры Центра.

Видеоэндоскопические исследования ЛОР-органов или видеоэндоскопия

Эндоскопическое исследование ЛОР-органов – это современный, высокоинформативный и абсолютно безвредный метод обследования. Метод эндоскопии ЛОР-органов во всем мире по праву относится к золотому стандарту оториноларингологии.

Эндоскоп представляет собой жесткую или гибкую тонкую оптическую трубку, которую врач аккуратно вводит в полость носа, слуховой проход или подводит к входу в гортань. С помощью оптики изображение увеличивается в несколько раз. Видеокамера передает полученное изображение на монитор. Таким образом, сам пациент или родители обследуемого ребенка могут вместе с доктором наблюдать за процессом диагностики.

При помощи видеоэндоскопа врач-отоларинголог может:

  • осматривать полость носа и носоглотку;
  • детально рассмотреть аденоидные вегетации у детей, что крайне важно для определения показаний к дальнейшему лечению;
  • исследовать тонкие протоки-соустья, которые соединяют полость носа с гайморовыми и лобными пазухами;
  • определить наличие мелких полипов, незаметных при обычном осмотре;
  • определить наличие патологического секрета;
  • оценить форму носовых раковин, их измененные средние и задние отделы;
  • провести осмотр полости рта и глотки в труднодоступных при обычном осмотре местах;
  • выявить или заподозрить новообразования на начальных стадиях. В этом случае ЛОР-врач может под контролем зрения взять кусочек ткани для проведения клеточного исследования – биопсии;
  • осмотреть все элементы гортани, оценить целостность и двигательную активность голосового аппарата;
  • под увеличением безболезненно осмотреть барабанную перепонку.

При необходимости мы поводим фиксацию результатов. Фиксация результатов видеообследования проводится на съемный флэш-накопитель пациента (рекомендуемый объём памяти 32 Гб).

Видеоназофарингоскоп

Продуманный современный дизайн для видеоэндоскопов воплощен в видеоназофарингоскопе. Система передачи изображения и дизайн спроектированы специально для ЛОР-врачей. Идеальное взаимодействие оптики, осветительной системы и электроники в результате дает превосходное четкое изображение. Система визуализации и регистрации результатов обследования при использовании назофарингоскопа наилучшим образом подходит для демонстрации объективной картины пациенту, а так же для использования в обучающих целях.

Рутинные процессы должны быть максимально эффективны. Обследования с применением высокоэффективных видеотехнологий, которые позволяют получить «живую» картинку исследования, при использовании видеоназофарингоскопа, делают процесс консультации между доктором и пациентом более комфортным.

Технические характеристики:

  • Глубина поля зрения 5-50мм
  • Угол поля зрения 90°
  • Диаметр дистального конца 3,9мм
  • Диаметр 3.9мм
  • Угол поворота 130°/130°
  • Рабочая длина 310мм
  • Общая длина 540мм
  • видео PAL/NTSC
  • разрешение(пкс) I – 500x582M
  • II — 320×240
  • освещение фиброоптическое
  • интерфейс I — Y/C Video/ opt.USB
  • II — Comp.Video/ opt.USB

Назофарингоскоп — система передачи изображения и дизайн прибора спроектированы специально для ЛОР-врачей. Система визуализации наилучшим образом подходит для демонстрации объективной картины пациенту и обучения.

Оториноларингология

Врачи-оториноларингологи (ЛОР-врачи) занимаются патологией органов уха, горла и носа, важнейшим фактором в лечении которых является своевременная и точная диагностика.

В НМИЦ ТПМ возможно лечение всех видов патологии ЛОР-органов современными методами: промывание носа методом перемещения, пункции гайморовых пазух, зондирование придаточных пазух носа, промывание миндалин аппаратом «Тонзиллор», вскрытие фурункулов уха, носа, паратонзиллярных абсцессов, парацентез барабанной перепонки при экссудативных отитах, лазеротерапия.

В амбулаторных условиях проводится хирургическое лечение радиоволновым аппаратом «Сургитрон», преимущество применения которого исключает проведение общей анестезии, бескровное течение операции и послеоперационного периода, быстрое заживление, предотвращает послеоперационные осложнения:

  • вазотомия нижних носовых раковин при вазомоторном рините;
  • лакунотомия при хроническом тонзиллите;
  • коагуляция гранулезной ткани при хронических фарингитах,
  • амбулаторная хирургия храпа — увулотомия, сувулопалатопластика при гипертрофии мягкого неба.

Оториноларинголог, врач высшей категории

Петроверигский пер. 10

Врач-оториноларинголог, заведующая оториноларингологическим отделением КДЦ НМИЦ ТПМ

Китайгородский пр. 7

Врач оториноларинголог, врач высшей категории

Китайгородский пр. 7

Петроверигский пер. 10

Адреса:

  • Петроверигский пер. 10
  • Китайгородский пр. 7
УслугаЦенаСрок
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный1500
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный1000
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога500
Удаление ушной серы с одной стороны600
Промывание лакун миндалин600
Промывание лакун миндалин с использованием ультразвука на аппарате «Тонзиллор 2»500
Промывание полости носа методом перемещения жидкости1000
Прижигание слизистой оболочки ЛОР-органов (медикаментозно)400
Введение тампона с лекарственным веществом в ЛОР-органы200
Смазывание (орошение) слизистой ЛОР-органов200
Инстилляция лекарственных веществ в глотку200
Введение лекарственных препаратов интраназально200
Введение лекарственных препаратов интраназально200
Внутриносовые блокады800
Глоточные блокады с введением лекарственных препаратов500
Заушные блокады с лекарственными препаратами500
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса2000
Вскрытие нагноившегося фолликула глотки1000
Вскрытие атеромы (фурункула, гематомы) уха2000
Пункция околоносовых пазух (с одной стороны)1500
Продувание слуховой трубы250
Определение проходимости евстахиевой трубы250
Пневмомассаж барабанных перепонок300
Исследование бинаурального слуха камертонами450
Промывание верхнечелюстной пазухи носа через соустье (одностороннее)500
Промывание аттика (одностороннее)400
Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных препаратов1200
Туалет уха или носа (односторонний)300
Устранение носового кровотечения2000
Механическая остановка кровотечения (передняя тампонада носа) 1 сторона750
Задняя тампонада носа при носовых кровотечениях2000
Удаление тампона после передней тампонады носа (одна сторона)500
Вливание в гортань500
Удаление инородного тела из слухового отверстия850
Удаление инородного тела носа850
Удаление инородного тела ротоглотки1200
Удаление инородного тела гортани1500
Удаление доброкачественых новообразований ЛОР органов скальпелем2500
Парацентез барабанной перепонки (с анестезией)1500
Ларингоскопия1000
Ларингоскопия эндоскопическая1200
Фарингоскопия1000
Риноскопия1000
Отоэндоскопия1000
Тимпанометрия800
Аудиометрия900
Исследование вестибулярного аппарата (вращательная проба)200
Радиоволновое удаление доброкачественных новообразований ЛОР органов с использованием аппарата «СУРГИТРОН»3000
Радиоволновая УЗ-редукция нижних носовых раковин (с одной стороны)9000
Радиоволновая УЗ-редукция нижних носовых раковин (с двух сторон)15000
Радиоволновое бескровное лечение (лакунотомия) хронического тонзиллита3000
Радиоволновое лечение хронического гранулезного (гипертрофического) фарингита при помощи электрорадиохирургического аппарата «СУРГИТРОН»2000
Радиоволновое удаление полипов носа при помощи электрорадиохирургического аппарата «СУРГИТРОН»6000
Радиоволновая электрокоагуляция сосудов перегородки носа при носовых кровотечениях с использованием аппарата «СУРГИТРОН»4000
Увулотомия с использование аппарата «СУРГИТРОН»5000
Увулопластика с использование аппарата «СУРГИТРОН» (1 степени сложности)7000
Увулопалатопластика с использование аппарата «СУРГИТРОН»10000
Беспункционное лечение гайморита при помощи синус-катетера «Ямик» с одной стороны (катетер входит в стоимость процедуры)4000
Беспункционное лечение гайморита при помощи синус-катетера «Ямик» с двух сторон (катетер входит в стоимость процедуры)5000
Иссечение синехий (множественных)4000
Удаление доброкачественных образований наружного слухового прохода10000
Вскрытие кисты небной миндалины1500
Вскрытие фурункула носа2000
Диагностическая пункция паратонзиллярного абсцесса1000
Разведение краев после вскрытия паратонзиллярного абсцесса1000
Санация и ревизия раны после вскрытия фурункула носа, уха, атеромы, кисты небной миндалины1000
Наложение асептической повязки на рану ЛОР-органов300
Наложение повязки с лекарством на рану ЛОР-органов500
Хирургическая обработка раны ЛОР-органов500
Снятие послеоперационных швов на ЛОР-органах1000
Взятие биопсии слизистых ЛОР-органов для гистологического исследования650

#ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
#УСЛУГИ
#ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ

Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида, методом времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF) и определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и антимикотиков

Посев на микрофлору отделяемого ЛОР-органов и тканей с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков — это бактериологическое исследование, с помощью которого определяется количественный и качественный состав микрофлоры и её чувствительность к основному спектру антибиотиков.

Суть метода заключается в посеве исследуемого материала на питательные среды с целью выявления и идентификации чистой культуры возбудителя.

Микрофлора — совокупность микроорганизмов, обитающих на определенных участках среды. В организме человека существует постоянная и транзиторная микрофлора. Транзиторная микрофлора не может существовать в организме длительно. Постоянная микрофлора состоит из микроорганизмов, которые постоянно находятся в нём и она подразделяется на облигатную и факультативную микрофлору. Облигатная флора представлена лактобактериями, бифидобактериями, пептострептококками и кишечными бактериями, её количественный состав преобладает над факультативной. Факультативная флора это стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, клостридии, некоторые грибы. В организме человека микроорганизмы нормальной микрофлоры заключены в полисахаридную биологическую пленку, устойчивую к различным воздействиям.

  • фактор неспецифической резистентности;
  • защитная функция по отношению к патогенной и гнилостной микрофлоре;
  • участие в водно-солевом обмене;
  • участие в рециркуляции стероидных гормонов, желчных солей;
  • участие в формировании и поддержании иммунитета;
  • хранилище и источник хромосомных и плазмидных генов, в частности генов лекарственной устойчивости к антибиотикам.

Микрофлора верхних дыхательных путей


В верхние дыхательные пути попадают пылевые частицы, нагруженные микроорганизмами, большая часть которых задерживается и погибает в носо- и ротоглотке. Здесь присутствуют бактероиды, коринеформные бактерии, гемофильные палочки, лактобактерии, стафилококки, стрептококки, нейссерии, пептококки. Трахея, бронхи, и альвеолы обычно стерильны.

Инфекционные заболевания
Инфекционные заболевания вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. К условно-патогенным относят представителей нормальной микрофлоры человека, так как эволюционно они сохранили способность к паразитическому образу жизни. В отличие от патогенных микроорганизмов, они проявляют свои свойства при условии снижения сопротивляемости организма.

Бактериологический посев позволяет выделить: энтеробактерии (включая сальмонеллы), стрептококки, энтерококки, стафилококки, неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы и дрожжеподобные грибы.

Определение чувствительности к антибиотикам проводится при выявлении роста 10 2 и более КОЕ/мл.

Определение дрожжеподобных грибов рода Candida и постановка чувствительности к антимикотическим средствам входит в данный анализ.

  • cимптомы инфекционно-воспалительного заболевания;
  • контроль после лечения.

Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, учитывая результаты данного обследования и данные анамнеза, результатов других обследований и т.д.

На бланке результата указывается наличие или отсутствие роста; степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл, наименование возбудителя; степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл; чувствительность к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре более 104 КОЕ/мл).

В норме — рост микробной флоры отсутствует. При выделении ассоциации бактерий 10 5 КОЕ/мл и более является критическим. Повышение уровня говорит с большей вероятностью о развитии гнойной инфекции или генерализации процесса. При обсеменённости менее 10 5 КОЕ/мл раны заживают без явлений нагноения.

Внимание!
При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре, и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антимикробным препаратам не проводится.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector