Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение депрессии

Лечение депрессии

Депрессия развивается как ответная реакция на психотравмирующую ситуацию, но может возникнуть и без видимой причины.

Внимание! Депрессия хорошо поддается лечению, особенно на начальном этапе. Важно не запускать болезнь и вовремя обратиться к квалифицированному специалисту с большим опытом работы. Нельзя скрывать свое состояние или заниматься самолечением. Рассказать о своей проблеме врачу, к которому испытываешь доверие – это сделать первый большой шаг на пути к выздоровлению.

Как лечат депрессию?

Существует большое количество психических нарушений. Депрессия, благодаря современным достижениям медицины, в настоящее время неплохо поддается терапии. По данным Всемирной Организации Здравоохранения примерно восемьдесят процентов пациентов, вовремя обратившихся за помощью, смогли избавиться от симптомов.

Важно! Депрессия – это болезнь, затрагивающая психоэмоциональный аспект в жизни человека, поэтому адаптация в социуме у таких больных снижена.

Болезнь нельзя вылечить, купив в аптеке первый попавшийся антидепрессант, который посоветовал фармацевт или принимала коллега по работе. Бесконтрольный прием антидепрессантов, назначенных неспециалистом, приводит к осложнениям, привыканию и только усугубляет ситуацию. Грамотное лечение депрессивного состояния – это комплексные меры, направленные на устранение причины, вызвавшей болезнь и индивидуальную работу с пациентом, то есть медикаментозные и немедикаментозные методы, которые подбираются исходя из состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Принципы терапии

Врач общается с пациентом в доброжелательной форме. Для хорошего результата необходимо полное доверие между пациентом и врачом. Терапия депрессии включает различные варианты психотерапии и применение специальных лекарственных препаратов. Методы лечения подбираются в зависимости от симптоматики. Врач обращает внимание:

  • есть ли тревога, каков ее характер;
  • как часто происходит смена настроения;
  • имеются ли панические нарушения.

Для больных с депрессией характерны такие состояния, как грусть и тоска, безысходность и подавленность, нежелание заниматься повседневными делами и выходить из дома, апатия, ощущение заброшенности и ненужности, чувство вины, плаксивость и обидчивость, потеря веса и снижение аппетита. Часто развивается стойкая бессонница, утром больной с трудом встает и чувствует себя не отдохнувшим и «разбитым».

Современная медикаментозная терапия. Наиболее часто врачи назначают антидепрессанты различных групп, в зависимости от характера и течения депрессивного состояния.

При необходимости назначаются седативные препараты. Алгоритм лечения подбирается для каждого пациента индивидуально и требует высокого профессионализма и интуиции врача.

Какая группа пациентов трудно поддается лечению?

Особую группу составляют пациенты с различными соматическими расстройствами. Обычно они к любому назначенному препарату и методы лечения относятся с подозрением, и требуется особый подход, чтобы убедить их принимать лекарства. При приме препаратов пациенты начинают жаловаться на побочные эффекты от лечения. Врачи назначают таким пациентам низкие дозы препаратов. К больным с соматическими заболеваниями нужен особый подход и психотерапия.

Устойчивая форма депрессии. При такой форме заболевания часто возникает необходимость в дополнительных мерах. Больной должен находиться в регулярном контакте с лечащим врачом. Врач обязан контролировать процесс лечения, корректируя его исходя из состояния больного на данный момент времени, заменяя при необходимости препараты и увеличивая дозу.

К антидепрессантам часто добавляют литий, безопасность которого подтверждена клинически. Пациенту необходимо объяснить механизм действия лития, и для чего он необходим.

Нужны ли диагностические исследования при депрессивных расстройствах?

Перед курсом лечения депрессии необходимо проведение лабораторно-диагностических мероприятий:

    , определяющий железосвязывающую способность;
  • анализ работы мочевыводящей системы; .

В первые четыре недели терапевтических мероприятий один-два раза в неделю определяют концентрацию в крови препарата и баланс электролитов. Затем этот анализ проводится один раз в месяц, потом один раз в три, и в последующие шесть месяцев лечения – один раз. Уровень лития около 0,4 ммоль/л в сравнении с 0,8 ммоль/л – неплохой результат.

Как долго лечатся депрессивные расстройства?

Депрессия — это болезнь, для которой характерны рецидивы. Основной фактор для прогнозирования повторения эпизода – это прошлый рецидив.

Для информации: если наблюдался единственный эпизод болезни, вероятность повтора равна 50%, при втором рецидиве цифра возрастает до 70%, при третьем она составляет уже 90%.

Внимание! При своевременном обращении к квалифицированному специалисту и четком выполнении всех назначенных предписаний в первом эпизоде болезни, можно предотвратить повторный эпизод депрессии.

Больным, у которых есть яркая симптоматика и большое количество жалоб, рекомендовано принимать антидепрессанты в течение длительного периода времени, которое устанавливается врачом и корректируется в случае необходимости. Дальнейшее лечение депрессии подлежит коррекции по мере улучшения состояния пациента. Но необходимо убедить пациента, что на этом этапе не стоит бросать лечение, несмотря на то, что многие симптомы ушли. Терапия назначается исходя из состояния пациента на момент обращения к врачу.

Важно! Чем больше повторных эпизодов депрессии было у пациента, тем длиннее курс лечения.

Депрессия и пожилые люди

Пациенты пожилого и старческого возраста склонны к затяжным депрессивным состояниям, которые могут длиться годами. Такие больные нуждаются в длительных курсах терапии и постоянном наблюдении врача. Подобный алгоритм лечения назначается и больным с тяжелым и затяжным течением депрессии, независимо от того, к какой возрастной группе они относятся.

Реакция отмены препаратов

Пациентов часто беспокоит вопрос реакции отмены антидепрессанта. Реакция отмены имеет совсем другие признаки, чем рецидив заболевания.

Внимание! Реакция отмены может развиться при употреблении любой группы препаратов для лечения депрессивных расстройств, но не ранее, чем после 6-8 недель лечения.

Заключение. Депрессия поддается лечению. Это – не приговор. Даже самые тяжелые формы болезни излечимы при условии грамотного и своевременного лечения под наблюдением специалистов.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .

Тревожная депрессия – признаки и лечение

Тревожная депрессия – это психическое расстройство, которое в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) отнесено к рубрике F41.2 и называется «Смешанное тревожное и депрессивное расстройство».

В клинической картине данного заболевания в равной мере присутствуют как симптомы тревоги, так и симптомы депрессии. Причины тревожной депрессии разнообразны и до конца не изучены. Тревожная депрессия может быть вызвана наследственными факторами, частыми или затяжными стрессами, психотравмирующими ситуациями, нарушением психических механизмов адаптации к переменам, имеющим место в жизни человека. Во всех случаях при тревожной депрессии в головном мозге нарушается обмен нейромедиаторов, регулирующих деятельность центральной нервной системы (серотонин, дофамин, гамма-аминомасляная кислота и др.). Об этом необходимо помнить при планировании лечения, так как процесс восстановления нормального обмена нейромедиаторов длительный и требует медикаментозной поддержки как на начальном этапе лечения, так и в период восстановления.

Основные симптомы тревожной депрессии следующие

— чувство тревоги, которое не имеет конкретной причины, и почти не покидает пациента в течение суток;

— повышенное беспокойство, плаксивость, раздражительность, неадекватная тревожная реакция при любых незапланированных событиях,

— сниженное настроение, чувство безнадежности, постоянное ожидание чего-то плохого, внутренне напряжение, невозможность расслабиться;

— сложности с концентрацией и удержанием внимания (тяжело сосредоточиться), ухудшение памяти, снижение работоспособности;

— бессонница, усталость, слабость, ощущение нахождения на грани срыва.

Помимо психических симптомов тревожная депрессия имеет массу телесных проявлений: дрожь, сердцебиение, головокружение, боль в различных частях тела, ощущения сбоев в работе сердце, нехватки воздуха, затруднения дыхания, сдавления в груди, «кома» в горле, частые позывы на мочеиспускание, диаррея, сексуальная дисфункция.

тревожная депрессия - симптомы и лечение

Нередко пациенты начинают самостоятельно лечить тревожную депрессию, прибегая к приему доступных им безрецептурных препаратов (фенибут, афобазол, глицин, сонмил, корвалол). На первых порах прием указанных лекарств приносит некоторое облегчение тревожной симптоматики, но улучшение кратковременное и требует увеличения доз принимаемых лекарств.

Следующим частым этапом самолечения тревожной депрессии является ежедневный прием снотворных препаратов в возрастающих дозировках (зопиклон, сомнол, соннекс, соннат) или ежедневное употребление алкоголя с целью снятия напряжения и облегчения тревожной симптоматики. Такого рода «лечение» приводит к дальнейшим нарушениям обмена ГАМК и дофамина, усугубляет течение заболевания, ведет к формированию зависимости от алкоголя или снотворных препаратов. Попытка бросить прием алкоголя или снотворных препаратов вызывает сильнейшую тревогу, противостоять которой больной человек не в силах.

Важно!Тревожная депрессия требует длительного специализированного лечения и не проходит сама!

Правильное лечение тревожной депрессии состоит из трех этапов

начальный этап – медикаментозное лечение, которое включает обязательное назначение антидепрессантов серотонинового ряда, а также транквилизаторов (для быстрого облегчения состояния больного и повышения его веры в выздоровление). Данный этап длится от одного до трех месяцев.

Читать еще:  Galium aparine (Гусиная трава, подмаренник цепкий)

этап долечивания – включает длительный прием антидепрессантов (от 9 до 18 месяцев) и когнитивно-поведенческую психотерапию, задачей которой является переосмысление неправильных взглядов и установок и тренировка навыков правильного поведения в сложных и тревожных ситуациях.

поддерживающее лечение – подбирается индивидуально, продолжительность 3-6 месяцев, целью лечения является профилактика рецидива заболевания.

Классическими ошибками лечения тревожно-депрессивного расстройства являются:

— самолечение путем изучения информации в интернете или в чатах ведет к неправильному выбору антидепрессантов, приему большого количества лекарственных препаратов, так как отзывы и записи в чатах оставляют преимущественно пациенты с тяжелыми формами заболевания и сочетанной психической патологией;

— затягивание начала лечения тревожной депрессии, поиск соматического заболевания, многочисленные обследования у терапевта, невролога, кардиолога и других специалистов;

— вера в миф о том, что антидепрессанты принимают, только по-настоящему психически больные люди;

— прекращение приема антидепрессантов через 3-6 месяцев, когда пациент начинает себя хорошо чувствовать, и у него возникает иллюзия, что заболевание прошло. Как правило, рецидив тревоги и депрессии возникает уже через 1-2 месяца после прекращения приёма лекарственных препаратов;

— самостоятельное изменение схемы лечения тревожной депрессии , назначенной врачом, дополнительный прием лекарственных препаратов (ведет к непрогнозируемому лекарственному взаимодействию, в результате чего возникают побочные эффекты терапии и снижается эффективность антидепрессантов);

— игнорирование этапа психотерапии на фоне адекватно подобранных доз лекарственных препаратов не позволяет пациенту развить навыки правильного реагирования и поведения в стрессовой ситуации, что может привести к очередному накоплению стресса и рецидиву заболевания после окончания медикаментозного лечения;

— употребление алкоголя в период лечения антидепрессантами приводит к неэффективности назначенного лечения.

Недопустимо лечение тревожной депрессии только у психолога, так как отсутствие медикаментозного сопровождения приводит к утяжелению заболевания и вводит депрессию в стадию резистентности, когда обычные дозы антидепрессантов не работают, и требуется стационарное лечение для подбора эффективной комбинации лекарственных препаратов.

Медицинский центр «ТаоМед» (Минск, метро «Кунцевщина) предлагает высококвалифицированную помощь в лечении тревожно-депрессивных расстройств, в том числе у пациентов, страдающих зависимостью от лекарственных препаратов или психоактивных веществ.

7 методов лечения послеродовой депрессии: возвращение к полноценной жизни

Статистика показывает, что при раннем обращении к специалистам более 95 % пациенток излечиваются от послеродовой депрессии в течение трёх месяцев после начала курса лечения. Узнайте, какими методами лечат психоэмоциональные растройства у женщин в послеродовой период в ведущих зарубежных и российских клиниках.

  • 5 симптомов послеродовой депрессии. Особенности диагностики
  • 7 методов лечения послеродовой депрессии, о которых нужно знать
  • Инновации в лечении послеродовой депрессии за границей
  • Как справляются с послеродовой депрессией в Израиле?
  • Где вы можете пройти лечение послеродовой депрессии в Москве?
  • Что нового в лечении послеродовой депрессии в Санкт-Петербурге?
  • Рассмотрите стоимость лечения послеродовой депрессии в ведущих клиниках
  • Прочтите отзывы о лечении послеродовой депрессии

5 симптомов послеродовой депрессии. Особенности диагностики

Гормональные и физические изменения, нарушение привычных условий в жизни женщины после рождения ребёнка очень часто приводят к послеродовой депрессии (постнатальной депрессии).

Согласно проведённым исследованиям, около половины молодых мам сталкиваются с этой патологией. Она негативно отражается на эмоциональном развитии малыша, и поэтому современная медицинcкая наука уделяет большое значение профилактике и изучению методов лечения депрессии, связанной с послеродовой деятельностью.

Для того, чтобы понять когда начинается послеродовая депрессия и сколько она продолжается, надо точно дифференцировать такие состояния как лёгкая послеродовая меланхолия (хандра), послеродовое нарушение психики средней тяжести и тяжёлая степень постнатальной депрессии (психоз).

Очень важно также определить причины, которые спровоцировали развитие психоэмоциональной патологии. Неслучайно именно диагностика, как и при лечении зависимости любого вида, является начальным этапом терапии.

В настоящее время все причины послеродовой депрессии врачи подразделяют на такие виды:

  • послеродовая депрессияИзменения в организме, связанные с физиологией. Рождение ребёнка предполагает определённые гормональные скачки: резко изменяется количество эстрогенов и прогестерона, снижается уровень ферментов, вырабатываемых щитовидной железой, а также перестраивается кровеносная и иммунная системы. Всё это ведёт к тому, что родившая женщина чувствует себя усталой и подавленной, у неё часто меняется настроение;
  • Эмоциональная среда. На фоне переоценки многих неразрешённых психологических травм и конфликтов появляется ощущение неудовлетворённости и разочарования;
  • Лактационные кризымогут также стать причиной послеродовой депрессии. У кормящей мамы в первые недели бывают болевые ощущения при сцеживании молока и кормлении ребёнка;
  • Социальные факторы, которые приводят к развитию постнатальной депрессии или даже психоза, например, отсутствие поддержки родных, материальные проблемы, связанные с лечением наркомании или алкоголизма супруга, трудности с воспитанием старших детей и прочие.

Кроме того, многие женщины находятся в так называемой группе риска, которая способствует послеродовой депрессии:

  • наследственная предрасположенность. Такое психическое расстройство часто наблюдается у родственников по женской линии;
  • сложные роды, которые приводят к изменениям в центральной нервной системе;
  • психические заболевания, лечение алкоголизма или наркомании до родов;
  • выраженная клиническая симптоматика предменструального синдрома (ПМС), связанная с гормональным обменом;
  • существование постнатальной депрессии в предыдущих родах.

Симптомы послеродовой депрессии могут наблюдаться как в первые недели после рождения малыша, так и в течение первого года, поэтому очень важно диагностировать такое состояние на его начальной фазе и предпринять необходимые меры.

Среди основных признаков послеродовой депрессии можно выделить следующие:

  • когнитивные (расстройство внимания, памяти);
  • ангедония (безразличие и опустошённость);
  • двигательная заторможенность (упадок сил);
  • заниженная самооценка;
  • нарушения сна и аппетита.

Особенность диагностики этого заболевания в том, что врач проводит опрос пациентки, используя специальное тестирование и шкалу депрессии, отмечает пять и более симптоматических проявлений, которые связаны с нарушением эмоциональной, поведенческой сферы, умственной деятельности, а также их продолжительность в течение двухнедельного периода подряд. Кроме того, доктор должен учитывать самые опасные и тяжёлые последствия этого психического нарушения, когда возможен риск суицида. Поэтому проблеме диагностики и терапии послеродовой депрессии уделяется очень большое внимание во многих странах мира.

7 методов лечения послеродовой депрессии, о которых нужно знать

Лечение постнатальной депрессии зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, степени тяжести заболевания, а также типа расстройства.

Стандартные методы борьбы с послеродовой депрессией:

  • психотерапия (индивидуальные и групповые сеансы);
  • лечение с применением медикаментов;
  • гормонотерапия;
  • гипноз;
  • занятия физическими упражнениями;
  • арт-терапия;
  • хобби.

Групповые, семейные, когнитивные психотерапевтические сеансы помогают изменить мышление пациентки, для лечения психоэмоциональных нарушений применяются особые способы аутогенной релаксации. В итоге у женщины поднимается самооценка, исчезает ощущение опустошённости и тревоги. Часто психотерапевт проводит работу с супругом пациентки, родственниками, чтобы восстановить отношения в семье.

лечение послеродовой депрессии

При более серьёзных формах такого психического расстройства делается акцент на медикаментозной терапии. Как правило, назначаются антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы, для лечения психозов – нейролептики. Лекарства подбирает врач, и пациентка должна чётко придерживаться схемы лечения, чтобы не навредить ребёнку в случае грудного вскармливания.

Гормонотерапия нормализует уровень гормонов в организме женщины, и симптомы послеродовой депрессии становятся не такими выраженными.

С помощью гипноза нейтрализуют факторы, спровоцировавшие депрессию.

Занятия спортом, любимым увлечением, арт-терапия, полноценный отдых и сон, пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание – всё это помогает преодолеть послеродовую депрессию и вернуться к нормальной жизни.

Инновации в лечении послеродовой депрессии за границей

Лечение послеродовой депрессии за рубежом происходит с использованием уникальных методик и и современных фармакологических разработок. Такое сочетание намного повышает качество терапии. Лечение в ведущих специализированных центрах позволяет быстро устранять психоэмоциональные нарушения, возвращать пациенток к обычной жизни, наполненной положительными впечатлениями, заботой о малыше. Помимо терапии с использованием медикаментов и общения с психотерапевтом, за рубежом применяют мильотерапию (терапия окружением или средой). Сущность такой методики — в пребывании пациенток в помещении с хорошим природным освещением и определённым цветовым оформлением, с живой растительностью. Подбираются специальный ряд живописных полотен, тихое музыкальное сопровождение, тематические эмоционально глубокие фильмы, исключающие депрессивные элементы.

Медицина за рубежом постоянно развивается, большинство врачей занимаются не только практической, а и научной работой, внедряя инновационные методы терапии. Например, в Израиле депрессию, в том числе и послеродовую, лечат новым способом с помощью системы транскраниальной магнитной стимуляции мозга (Brainsway TMS). Благодаря специальной аппаратуре происходит стимуляция определённых участков мозга, способствующих улучшению состояния пациента. Такой сеанс длится около 30 минут и не оказывает побочного действия.

Как справляются с послеродовой депрессией в Израиле?

В Израиле наиболее эффективно лечат депрессию после родов, комбинируя психотерапию и нейрометаболическую терапию. В результате у пациенток повышается стрессоустойчивость, исчезает депрессивное настроение. В настоящее время такой подход широко применяют для лечения наркомании в Израиле, алкоголизма и различных психических расстройств.

Читать еще:  Отваливаются ногти у ребёнка

При проведении психотерапевтических сеансов врачи используют авторские методики с когнитивно-экзистенциальным подходом к оказанию психологической помощи. Кроме того, пациенткам с послеродовой депрессией предлагается альтернативное лечение, такое как физиотерапия, включающая лечебный сон, музыкотерапию, светотерапию, водолечение, специальные методики массажа с акупрессурой, иглорефлексотерапия и прочие.

В одном из известных лечебных учреждений Израиля — реабилитационном центре Ренессанс — высокопрофессиональные специалисты оказывают необходимую помощь женщинам с постнатальной депрессией, учитывая все нюансы и тонкости этой патологии.

Где вы можете пройти лечение послеродовой депрессии в Москве?

Лечение постнатальной депрессии в Москве проводится довольно успешно, учитывая обеспеченность столицы современными государственными и частными клиниками. Врач для постановки точного диагноза выясняет степень тяжести состояния пациентки, особенности ее самочувствия, при необходимости даёт направление на лабораторные анализы. От опыта и знаний доктора во многом зависит эффективность терапии.

Лечение послеродовой депрессии в клиниках Москвы проводят комплексно, с применением лекарственных препаратов, психотерапии.

В Москве под покровительством израильской ассоциации уже в течение нескольких лет работает центр Ренессанс, который занимается не только лечением и реабилитацией наркомании, алкоголизма, а и оказывает качественную помощь пациентам с различными психическими расстройствами.

Также лечение постнатальной депрессии в Москве можно пройти в клинике восстановительной терапии «Брейн клиник», в премиум-клинике психиатрии и психотерапии ЕМС (Европейского медицинского центра) и других специализированных лечебных учреждениях.

Что нового в лечении послеродовой депрессии в Санкт-Петербурге?

В Санкт-Петербурге функционирует целый ряд клиник, которые занимаются лечением различных патологий, связанных с расстройствами психики. Лечить послеродовую депрессию здесь можно в специализированной клинике Доктор САН. Для диагностики заболевания врач проводит тестирование, которое помогает выявить психоэмоциональные нарушения. При лечении психических расстройств, в том числе и послеродовой депрессии, используются психотерапевтические сеансы, прием антидепрессантов, физические упражнения, иглотерапия, лечебный массаж, употребление полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, которые способствуют выработке серотонина (гормона счастья) и другие методы лечения. В клинике делается упор на групповую психотерапию, где каждый делится своим опытом борьбы с депрессией после родов. Межличностную психологическую терапию применяют в качестве замены лекарственных средств или дополнительного способа лечения постнатальной депрессии.

В медицинском центре «Деликатная терапия души» используют БОС-терапию (биологически обратную связь Neurofeedback), которая способствует быстрому излечению от послеродового депрессивного состояния. Терапия основана на вовлечении пациентки в процесс лечения и обучении её управлению своими эмоциями, чтобы потом она могла самостоятельно справляться со сложными ситуациями.

Рассмотрите стоимость лечения послеродовой депрессии в ведущих клиниках

Стоимость лечения депрессии, возникшей после родов, зависит от многих факторов, но в первую очередь — от тяжести заболевания, потому что именно она влияет на продолжительность курса терапии. Для того, чтобы узнать точные цены на медицинские услуги в ведущих клиниках, занимающихся этой патологией, необходимо заполнить контактную форму на сайте, где изучат вашу проблему, проконсультируют по всем интересующим вопросам и предложат наиболее приемлемый вариант.

Для сравнения, цены в известных клиниках Израиля, Москвы и Санкт-Петербурга примерно составляют:

  • Стоимость лечения в Израиле – от 10800 руб/сеанс;
  • Цены в московских клиниках на услуги психотерапии от 4000 руб./час;
  • Стоимость лечения в клиниках в Санкт-Петербурга (когнитивно-поведенческая психотерапия) от 2200 руб/сеанс.

Прочтите отзывы о лечении послеродовой депрессии

отзыв о лечении послеродовой депрессии«Хочу поделиться своим опытом о том, что делать при послеродовой депрессии. После рождения ребёнка со мной произошло что-то непонятное: появилась апатия, если ребёнок начинал плакать, то меня это раздражало, хотелось накричать на него. Но мои родные, особенно муж, делали всё возможное, чтобы вывести меня из такого состояния. Муж не только помогал физически, но при любой возможности старался меня вытащить из дома: мы и гуляли в парке, и посещали всякие культурные мероприятия, которые были нам интересны. Постепенно тягостное состояние ушло, я поняла, что нет ничего важнее в жизни, чем наш ребёнок и наша семья. Мой совет всем женщинам: не зацикливайтесь на своих проблемах, дайте возможность вашим близким помочь вам».

Ольга Марченко, г. Москва

отзыв о лечении послеродовой депрессии за рубежом«Я столкнулась с проблемой послеродовой депрессии буквально через неделю после возвращения из роддома. Дело в том, что роды у меня были сложные, потом пропало молоко, я чувствовала себя плохой матерью, потому что мой ребёнок не имел грудного вскармливания. Честно сказать, я не знала, сколько длится послеродовая депрессия, но меня это очень напрягало. Сестра посоветовала обратиться к психотерапевту, чтобы не усугублять ситуацию. После нескольких лечебных сеансов моё состояние начало улучшаться. Я считаю, что всё- таки помощь специалиста была мне необходима. Кроме того, надо отдать должное моему супругу, он очень поддерживал меня всё это время, уделял много внимания нашему ребёнку, пока у меня была депрессия».

Депрессия: распространённость, классификация. Как вылечить?

Как вылечить депрессию?

Депрессия — это психическое расстройство, суть которого заключается в угнетении психической деятельности, преимущественно в ее эмоционально-волевой составляющей.

В среднем в мире в 2000 г. каждый 10-й страдал депрессией в той или иной форме. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения к 2020 г. распространённость депрессивных расстройств увеличится в 3 раза и выйдет на первое место в мире среди всех заболеваний, обогнав ишемическую болезнь сердца. То есть страдать депрессией будет каждый 3-й. Многие исследователи полагают, что реальная цифра распространенности депрессий еще выше. Так, согласно результатам проведенного в США исследования лиц, находящихся в лечебных учреждениях с различными соматическими (телесными) заболеваниями, у 72% из них были выявлены признаки невыраженной депрессии.

По официальной статистике женщины страдают депрессией в 2 раза чаще, чем мужчины. Но здесь дело, скорее всего, в нежелании мужчин, в среде которых жалобы на психическое нездоровье — табу, обращаться за врачебной помощью. Они тадиционно (но безуспешно) пытаются снять депрессивные проявления алкоголизацией, трудоголизмом, компьютерными играми, экстремальными видами деятельности.

Что касается возрастных показателей, то по официальной статистике в большей степени депрессии подвержены лица среднего возраста. Но эти цифры могут быть связаны с максимальной социальной активностью этой возрастной группы, и, как следствие — с максимальной обращаемостью за медицинской помощью. В сравнении, например, с более старшей возрастной группой, не привыкшей обращаться за помощью к психиатрам или психотерапевтам и традиционно игнорирующей проблемы своего психического состояния. Или в сравнении с детско-подростковой группой, на депрессивные проявления которой зачастую не обращают внимание ни педиатры, ни родители, ни сами дети или подростки (в силу их ментальной или эмоциональной незрелости и, как следствие, неумения распознавать и дифференцировать свое эмоциональное состояние).

Хотя депрессии могут приводить к значительным страданиям человека и к его плохому функционированию на работе, в школе, в семье, половина людей, страдающих этим расстройством, не обращается за психотерапевтической или психиатрической помощью, принимая его симптомы за простую усталость и перенапряжение.

Особенно, если это так называемые депрессии легкой степени выраженности (на долю которых приходится около 40% всех депрессивных расстройств). При легкой (невыраженной) депрессии человек часто даже не замечает своего сниженного настроения, хотя качество его жизни, несомненно, значительно ухудшается.

Что же тогда говорить об атипичных (маскированных, замаскированных) депрессиях, когда пониженный эмоциональный фон может быть незначительным или совсем отсутствовать?! Их еще называют «депрессии без депрессий».

«Маски» таких атипичных депрессий крайне многочисленны и разнообразны. Перечислю лишь самые частые проявления:

  • агрипнический (когда нет больше никаких симптомов, кроме самых разнообразных расстройств сна: затрудненное засыпание, ночные пробуждения, поверхностный сон, кошмарные сновидения, ранние пробуждения, мучительный подъем, отсутствие сна или извращение формулы «сон-бодрствование», когда человек, испытывая бессонницу ночью, может заснуть только утром);
  • в виде расстройств влечения (дипсомания-псевдозапои, наркомания, токсикомания, зависимость от компьютерных игр, шопоголизм и т.д.);
  • анорексическая (с утренней тошнотой, отсутствием аппетита, иногда с отвращением к пище, с последующим снижением веса, запорами или поносом);
  • «гневливые» или дисфорические (в виде агрессивного поведения);
  • истерические (со стремлением привлечь к себе повышенное внимание любой ценой: обидчивостью, плаксивостью, конфликтностью, склонностью к драматизации ситуации, подчеркиванием или симуляцией своих страданий из-за реальной иль вымышленной болезни);
  • апатические (когда в картине депрессии преобладают общая слабость, повышенная утомляемость, апатия, прокрастинация — откладывание дел «на потом», а снижение настроения является лишь реакцией на сниженную работоспособность);
  • тревожные (когда в клинической картине депрессии из симптомов присутствует только тревога);
  • экзистенциальная депрессия (мучительные размышления о смысле жизни, о несостоявшейся судьбе, отсутствии целей в жизни);
  • «веселящая» депрессия (да, и такая бывает! — когда человек, страдающий депрессией, одевает маску веселости, дабы скрыть свое истинное состояние);
  • депрессии с сексуальными нарушениями (в виде снижения либидо и др.);
  • соматизированные (алгические, лярвированные).
Читать еще:  Боль в прямой кишке после запора

Соматизированные депрессии еще называют психосоматическими расстройствами . Это — самый распространенный вид атипичных депрессий. Они могут замаскироваться под симптомы любого саматического (телесного) заболевания:

  • бронхиальной астмы, бронхита;
  • гастрита, язвенной болезни желудка, панкреатита, колита;
  • гипертонии, аритмии, ишемической болезни сердца;
  • артрозов и артритов, радикулитов;
  • головных болей;
  • зубных болей;
  • психосоматическими признаны такие заболевания как синдром раздраженного кишечника, нейродермит, экзема, аллергические дерматиты и многие другие кожные и прочие заболевания.

Некоторые специалисты признают «маскированными» только данный вид депрессий — соматизированные, относя другие виды к «атипичным».

Соматизированные депрессии часто вызывают значительные трудности в постановке точного диагноза для врачей общей практики. Однако, имеются довольно четкие критерии для диагностики маскированных депрессий:

  • несоответствие субъективных ощущений и объективных данных;
  • отсутствие эффекта от традиционного лечения;
  • эффект от терапии антидепрессантами и психотерапии.

Депрессия, какой бы они ни была, является патологическим состоянием, а не вариантом нормы и требует обязательной специализированной помощи!

Хорошая новость: депрессии лечатся! Если их лечить. Хотя очень многие люди, страдающие этим расстройством, всерьез надеются, что депрессия может «пройти сама». А вот здесь хочу вас огорчить: депрессия может «пройти сама» в очень и очень редких случаях (скорее, как исключение, нежели как правило). Например, если обстоятельства вашей жизни резко поменяются с очень неприятных на очень и очень приятные (что, заметьте, встречается нечасто). Чаще приходится встречаться с другой, довольно печальной картиной в виде «запущенных» депрессий. Не леченные депрессии могут длиться годами и даже десятилетиями! Чем дольше длится депрессия, тем большее времени требуется на ее последующее лечение!

Виды лечения депрессий

  1. медикаментозный . Депрессии нельзя вылечить успокоительными или снотворными средствами. Успокоительные препараты, транквилизаторы, снотворные вещества могут присутствовать в схеме лечения, но не как основные, а как вспомогательные средства. Основные средства лечения депрессий — антидепрессанты . Однако, большой ошибкой будет считать, что, узнав это и избороздив просторы интернета, вы сможете сами найти и назначить себе лечение. Каталог современных антидепрессантов представляет собой книгу толщиной 3 см.(!) и выбрать из всех имеющихся антидепрессантов один, подходящий именно вам, может только специалист, имеющий большую практику работы с депрессиями . Даже дозы препарата и длительность терапии являются крайне индивидуальными и очень важными факторами для эффективного и полного излечения от депрессии. В среднем, лечение антидепрессантами требует от 3 до 6 месяцев, иногда дольше.
  2. Психотерапевтический . Да, депрессии можно эффективно лечить, не прибегая к медикаментам. Более того, я предпочитаю именно этот, безмедикаментозный, вид лечения. В своей работе я использую особые «психотехники» для достижения желаемых результатов, в данном случае — для устранения депрессии (хотя данные психотехники очень эффективны для устранения абсолютно любой проблемы). Они представляют собой симбиоз самых эффективных психотехник, взятых из очень многих видов и направлений современной психотерапии (за исключением гипноза). Эти психотехники позволяют не только снять симптомы (проявления) депрессии, но и устранить самые ранние «корни», приведшие к заболеванию. Курс лечения (при периодичности работы 1 час в неделю) составляет от 4-6 месяцев до 12 месяцев (в случае более тяжелого и длительного течения болезни и при очень детальной проработке всех подсознательных причин, приведших к депрессии).
  3. Комбинированный . Представляет собой комбинацию медикаментозного и психотерапевтического лечения.

Выбор метода лечения производится индивидуально на основании особенностей течения заболевания, желания и возможности пациента.

Простой способ самопомощи при депрессии

Есть очень простые вещи в том числе в случае, когда человек хочет избавиться от апатии, депрессии, например, ходьба пешком. Это простой способ самопомощи при депрессии. Часто обыденное не принимается в расчёт. Лучше выпить таблетку, пропить курс, ибо пилюли созданы для лечения. Однажды прочла историю о том, как женщина-медик отказалась от флорентийского бифштекса высотой до 6 см. Заботилась об уровне холестерина. Её подкалывали в компании, предлагая всё же заказать мясо, а потом пропить лекарство, понижающее холестерин. Так и с депрессией. Человек порой спешит принять антидепрессант, не обращая внимание на то, что по силам, доступно, легко.

Достоинства ходьбы пешком

  • уменьшает кровяное давление
  • регулирует плохой холестерин
  • снижает тревогу, беспокойство
  • помогает похудеть
  • укрепляет мышечно-связочный аппарат
  • минимизирует риск инфаркта
  • придаёт телу тонус
  • ничего не стоит по деньгам
  • делает ткани организма эластичными
  • помогает контролировать диабет
  • не требует специальной техники
  • повышает уровень хорошего холестерина
  • ходить может практически каждый
  • минимален риск для невезучих
  • не требует особых аксессуаров
Мысли депрессивного человека
  • Ничего не выйдет
  • Незачем пытаться
  • У меня нет сил выбраться из депрессивного состояния
  • Я виноват в том, что застрял в депрессии
  • Не могу преодолеть апатию
  • Ничего не получится
  • Я не могу

Когда подобных мыслей много, когда они словно движутся по кругу, действительно трудно преодолеть депрессию: подобные мысли поддерживают её, мешают осмыслить недомогание, понять, что она не где-то далеко, а рядом.

Физическая активность — переключатель от упаднических мыслей на иные, связанные с работой тела. Активно двигающийся человек невольно обращает внимание на дыхание, телесные движения, сердцебиение. В случае интенсивных нагрузок, когда мужчина или женщина идёт быстрым шагом, поднимается на горку, любые мысли исчезают, организм «пыхтит», человек преодолевает препятствие. Так появляются первые проблески, первые промежутки без негативных мыслей, способствующих апатии, пониженному настроению, депрессии.
Продолжительная ходьба пешком поднимает настроение, способствует появлению позитивных мыслей, такой эмоции, как радость. За ней спешат удовольствие, удовлетворение, уверенность. Со временем во время пешей прогулки могут появляться творческие мысли, идеи. Возникает цепочка: идея для творчества — обдумывание — воплощение. И в таком случае как найти место для тоски, печали, негатива? Когда человек творит, он находится здесь и сейчас, он в центре творческого процесса, нацелен на то, как улучшить результат. Мысли о проблемах исчезают, настроение выравнивается.

Как организовать ходьбу пешком?

1. Не нужно ставить рекорды на первой прогулке, особенно если ходить пешком вы не привыкли.
2. Для начала наметьте себе посильный временной план, например, идти 15 минут.
3. Настройте себя на регулярность занятий. Лучше 20 минут пеших прогулок, но каждый день, чем два часа в выходной. Регулярность способствует формированию привычки. Чтобы привычка стала ежедневным правилом, нужно всего три недели.
4. Попросите у друзей, родственников поддержку. Пусть кто-то напоминает вам о том, что вы решили ходить пешком, пусть доброжелатели выходят с вами на прогулку.
5. Запишитесь в группу пеших походов. Эффект социализации поможет быстрее преодолеть депрессию.
6. Приобретите спортивную одежду или сформируйте из имеющихся вещей комплекты для ходьбы. Переодевание, приготовление помогают создать настрой, почувствовать предвкушение.
7. Во время ходьбы останавливайте мысли о делах, проблемах; наблюдайте мир вокруг; сфотографируйте на телефон то, что привлекло ваше внимание.
8. Одолжите у друзей собаку на время формирования привычки к пешим прогулкам. 2 — 3 раза в день собаке нужно на улицу. Это повод выйти и вам.
9. Интересный способ для прогулки — скандинавская ходьба. Её можно освоить по обущающим роликам.

Сколько прогуливаться, чтобы избавиться от депрессии

В данном вопросе каждый решает сам, определяя, когда и на сколько увеличить нагрузку. Главное — начать и ходить регулярно. Приведу данные о том, сколько калорий тратит индивид на 1 кг веса в час, занимаясь тем или иным занятием. Замеры происходят в МЕТ, внесистемных единицах метаболического обмена.

  1. Лежать на диване — 1 МЕТ в час
  2. Пылесосить квартиру — 3,5 МЕТ в час
  3. Ходьба до 3 км/час — 2,5 МЕТ/час
  4. Ходьба до 5 км/час — 3,3 МЕТ/час
  5. Ходьба до 6,5 км/час — 4,5 МЕТ/час

Для снижения депрессии нужно суммарно набрать хотя бы 10 МЕТ за неделю. И это немного: минут 40 каждый день потратить на прогулку. Конечно, можно набрать, занимаясь домашними делами. Однако прогулка на свежем воздухе лучше, интереснее, ценнее.

Человек с депрессией чувствует тревогу, злость. У него может наблюдаться минимальная самомотивация, социальная изоляция. Постоянная ходьба пешком уменьшает психологическое неблагополучие на столько, что однажды люди, подружившиеся с прогулками, понимают, что депрессия ушла. Однако не оставляют добрую привычку, спасшую и от депрессии, и от сидячего образа жизни.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector