Послеродовой психоз

Послеродовой психоз

Беременность и появление малыша – это невероятное счастье и драгоценный опыт для каждой женщины. Но случается так, что психические заболевания омрачают материнство. Беременность и роды связаны с масштабными перестройками организма, в первую очередь, гормональными. Перестройки могут запустить психическое расстройство или вызвать рецидив имеющегося заболевания.

Изменения психического состояния после родов могут быть легкими (послеродовой блюз) или тяжелыми (послеродовая депрессия или послеродовой психоз). Разберемся, как отличаются эти состояния.

Детский или послеродовой блюз – это состояние, которое испытывают около 70-80% женщин после родов. Симптомы включают переменчивость настроения, слезливость, легкие проявления тревоги или депрессии. Обычно начинается через 3-4 дня после родов и длится около недели. Блюз связан с физиологическими изменениями и считается нормальной реакцией организма, не требующей лечения.

Более тяжелое состояние, по симптоматике напоминающее блюз, – послеродовая депрессия. От послеродовой депрессии страдают приблизительно 10-20% женщин. Они сталкиваются с такими симптомами как апатия, плохой сон, недостаток энергии, отсутствие аппетита, негативные мысли. Они продолжаются более 2 недель. Нужно обязательно посетить психотерапевта или психиатра, это состояние следует лечить комплексно.

Еще более серьезная болезнь – послеродовой психоз. Она сопровождается симптомами депрессии, мании, а так же не типичным для женщины поведением (чрезмерно активное или слишком замкнутое), галлюцинациями, бредом. Симптомы обычно возникают внезапно и могут быстро меняться.

Симптомы послеродового психоза

Послеродовой психоз проявляется у разных пациенток по-разному. Это зависит от многих факторов: причины послеродового психоза, наличие хронического психического расстройства итд.
Основные симптомы:

• бред (странные мысли или убеждения, не поддающиеся переубеждению, например, женщина думает, что ребенка хотят похитить из роддома)
• галлюцинации (женщине мерещатся явления или звуки, которых в действительности нет)
• мания (аномально повышенный уровень возбуждения)
• плохое настроение, слезливость
• беспокойство или раздражительность
• быстрые изменения в настроении
• замешательство, беспокойство, волнения
• беспорядочные мысли- не характерное поведение (человек может быть активным и много говорить, хотя это ему не свойственно или наоборот, общительный человек вдруг становится замкнутым и тихим)
• бессоница
• эйфория

Очень часто женщина с послеродовым психозом не осознает, что больна, в то время как близкие и друзья понимают, что что-то не так и нужна медицинская помощь. Симптомы начинаются уже в первые несколько дней после рождения ребенка. Реже болезнь может начаться позже — через несколько недель после родов. Тяжелые симптомы болезни длятся 2-12 недель, выздоровление занимает полугода до года. Первые симптомы обычно появляются в роддоме или сразу после выписки.

Важную роль в возникновении болезни играет генетика. У женщины больше шансов иметь послеродовой психоз, если он был у близкого родственника (у матери, сестры) или у нее был эпизод послеродового психоза. Так же в зоне риска находятся женщины, имеющие какие-либо психические заболевания, особенно биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство. Чаще всего послеродовой психоз бывает при первых родах. Тяжелые роды с осложнениями, занесение инфекции при родах – это дополнительный фактор риска послеродового психоза.

Лечение послеродового психоза

Большинству женщинам с послеродовым психозом необходимо лечение в психиатрической клинике. Возможно пребывание матери совместно с ребенком, если психическое состояние матери стабилизировалось, и ее действия не могут причинить ребенку вред. При этом персонал оказывает помощь в уходе за ребенком. Если нет возможности госпитализировать женщину вместе с ребенком, либо существует опасность для ребенка (недостаточный уход, сильный стресс, прямая опасность от действий матери), женщину госпитализируют без ребенка. Это наиболее безопасный вариант.

Лечение послеродового психоза в домашних условиях опасно!

Состояние пациентки при психозе быстро меняется, и без постоянного наблюдения со стороны персонала, высок риск необдуманных и опасных поступков заболевшей. Наиболее негативные последствия – суицид, нанесение вреда ребенку или нанесение вреда окружающим, что нередко при бреде преследования.

При послеродовом психозе требуется лечение антипсихотическими лекарствами, стабилизаторами настроения или комбинированием этих препаратов. Следует обсудить риски с лечащим врачом и оценить возможность кормления грудью. При исключении грудного вскармливания, нужно донести до женщины, что на данный момент важно ее лечение, чтобы она могла поправиться и продолжить заботиться о своем ребенке и наслаждаться материнством.

Молодая мать может испытывать чувство вины за то, что не может кормить грудью, в этом случае рекомендуется психотерапия и психообразование, которые помогут понять причины происходящего и снизить чувство вины. Некоторые матери испытывают затруднения в связи со своими детьми после эпизода послеродового психоза. Это может быть очень неприятно, но обычно не длится долго. Большинство женщин, которые перенесли послеродовой психоз, налаживают связь с детьми и имеют хорошие отношения с ними.

Профилактика послеродового психоза

Если женщина имеет в анамнезе послеродовой психоз, или какие-либо психические заболевания, следует предпринять ряд мер. В идеале, это нужно сделать на этапе планирования беременности. Важно сообщить лечащему врачу о болезни или рисках. Доктор должен оценить состояние пациентки и, при необходимости, подобрать нужные лекарства. Если женщина уже беременна, нужно проинформировать всех врачей: акушера-гинеколога, медсестру, врача общей практики, педиатра. Важно сообщить о беременности лечащему врачу-психиатру. Все они должны знать о высоком риске послеродового психоза, для возможности организовать уход и поддержку, в которых нуждается женщина и будущий ребенок. Разговор с психотерапевтом также будет на пользу. Возможно, его консультация понадобится не только будущей маме, но и супругу или другим членам семьи.

После родов, прежде чем выписываться, необходимо удостовериться, что женщина хорошо себя чувствует, у нее нет перепадов настроения и других тревожных звоночков. Дома нужно тщательно следить за психическим состояние молодой мамы. Медицинские работники и медсестры должны регулярно посещать молодую маму в течение первых нескольких недель после рождения ребенка. Они смогут заметить симптомы и помочь. Дома на видном месте должны быть экстренные контактные телефоны. Они понадобятся, если женщина почувствует недомогание. Не стоит ждать, что симптомы пройдут сами, очень часто они быстро ухудшаются.

Если женщина знает о своем риске послеродового психоза, нужно внимательно отнестись к факторам, которые могут спровоцировать болезнь. Нужно сократить стрессовые ситуации, придерживаться сбалансированного питания, постараться больше спать, отдыхать, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься любимыми делами.

Как предотвратить послеродовую депрессию

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться. Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом. Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение. Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.

Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).

Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).

Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.

Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии. Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка. Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

«послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;

легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;

хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).

Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.

Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.

Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.

Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.

Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.

Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.

Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.

Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.

Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.

Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

Не хочу мужа после родов

Мужчины любят нас тогда, когда мы нравимся сами себе. Не обязательно сразу бежать в спортзал – лишние килограммы уйдут постепенно. Но новая прическа, легкий макияж, красивая домашняя одежда создадут особенный женственный образ. Он притягивает даже больше, чем вечерний наряд.

Не стоит забывать и о саморазвитии. Форумы мам посещать можно, но оставлять прежние увлечения не стоит. Интересная книга по психологии, свежий художественный фильм, мыловарение – не важно, что именно станет темой для разговора, главное не концентрироваться целиком на ребенке. От этого не будет пользы ни малышу, ни отношениям с мужем после родов.

2. Откровенно разговаривать

Проблема многих молодых мам в том, что они бояться признаться себе или мужу в усталости или слабости. Мужчина не узнает о настоящих чувствах и ощущениях жены, если она об этом ему не скажет.

Зачастую, взвалив на себя всю домашнюю работу, женщины падают с ног, чтобы показать – я со всем справляюсь. Такой марафон под силу не всем, да и зачем бежать его в одиночку.

Если проговаривать, что накопилось, есть вероятность еще больше сблизиться. Но главное избегать претензий, формулирую тезисы. Например, «Мне бы хотелось, чтобы ты взял на себя часть домашних забот» вместо «Ты мне вообще не помогаешь», «Мне не хватает внимания», но не «Ты не уделяешь мне внимание, может, уже нашел кого-то?».

3. Сблизить ребенка с отцом

Чтобы молодой папа не чувствовал себя отстраненным в тандеме «мама-ребенок», он должен сблизиться, познакомиться с малышом. Оставшись наедине с чадом, мужчины чувствуют ответственность, причастность к происходящему, осознают, как нелегко одновременно смотреть за ребенком и заниматься домашними делами.

Совместный сон, прогулка, развивающие игры – нужно дать пространство и поле для реализации отцовского потенциала. Так появиться больше времени для себя – можно выпить кофе в уютном кафе или встретиться с подругами. Но ни в коем случае не бежать за покупками. Только отдых. Тогда паре будет, чем поделиться в конце дня – положительными эмоциями.

Налаживая таким образом отношения с мужем после родов, главное не переборщить. Это больше касается тех, кому повезло с дочерью. Она не должна выйти на первый план, отодвинув жену. Что часто бывает, когда в мужчине просыпается чрезмерно заботливый отец.

4. Проводить время вместе

Заботливые бабушка с дедушкой – находка для молодых родителей. Если таковых рядом нет, можно обратиться к няне или друзьям. Сейчас паре как никогда нужно побыть вдвоем. Не обязательно сразу бежать на романтическое свидание. Любой совместный досуг сближает, снимает напряжение, дает возможность высказаться, не отвлекаясь на плач ребенка.

Достаточно даже нескольких часов, чтобы зарядится энергией друг друга. Можно сходить в кино, поиграть в боулинге или просто пройтись. Если хотя бы несколько раз в неделю качественно проводить время вместе, количество ссор существенно сократиться.

5. Наладить интимные отношения

Обычно у женщин после родов сексуальные ощущения дополняются новыми оттенками. Мыслям, что именно поменялось, можно поделиться з партнером, ведь он тоже не может не почувствовать изменений.

Выгода очевидна – время пробовать новые позы, ритмы и стили поведение во время интимной близости. Главное не отказывать друг другу в ласке – длительное воздержание превращает пару с любовников в друзей. Грустная статистика утверждает: большинство пар в этом периоде распадается из-за появления третьего человека, готового понять и удовлетворить сексуальные желания.

6. Не замыкаться дома

Ничто так хорошо не влияет на отношения с мужем после рождения ребенка, как совместное путешествие. В то время как серые однотипные будни съедают оставшуюся романтику. Чтобы возобновить эмоциональную связь, достаточно поменять место ночлега и пейзаж за окном. Для ребенка можно арендовать автокресло или переносную люльку, обзавестись сумкой-холодильником и прочими девайсами, обеспечивающими комфортное пребывание вне дома.

7. Установить рамки для родственников

Иногда новоиспеченные бабушки и дедушки оказываются слишком активными, а некоторые – даже бестактными. Они твердо уверены, что молодежь не справится без их назиданий. Так нарушаются первые личные границы семьи.

Априори не может быть гармоничных взаимоотношений в доме, где свекровь намекает невестке, что та ничего не умеет или делает не так. Это касается и тещи, которая любит ворчать, что зять не жалеет ее доченьки, не помогает и мало зарабатывает. Во всех ситуациях и проблемах лучше разбираться самим.

8. Обратиться к психологу

Мужчин особенно пугают предложения партнерш записаться на прием к психологу. Они обычно представляют классическую картину: двое отвечают на личные вопросы сидящего напротив незнакомца. Но ведь задача не стоит в том, чтобы получить конкретную инструкцию от гуру взаимоотношений. Тренинги, игры, тестирование, проигрывание ролей сближают, открывают путь друг к другу. Чего стоит теория о пяти языках любви. Оказывается, два любящих человека могут совершенно по-разному проявлять чувства. Кому-то нужны слова, а кто-то реагирует исключительно на телесные прикосновения. Такие психологические занятия налаживают эмоциональный контакт. А это именно то, что сейчас необходимо.

Напряженные отношения с мужем после рождения ребенка – этап, через который проходят практически все. Это явление временное, но достаточно опасное. Особенно, если ничего не делать. Следуя нашим восьми советом, можно справиться с непониманием и качественно усилить эмоциональную связь с партером.

Секс после родов и во время грудного вскармливания

Когда можно безопасно заниматься сексом после родов?

В большинстве случаев к половой жизни после рождения ребенка мама может возвращаться через 6–8 недель после рождения малыша. За это время заживают все раневые поверхности и швы (если имелись разрывы или производились разрезы), происходит обратное развитие (уменьшение в размерах) всех органов, которые изменились во время беременности (за исключением молочных желез, которые увеличиваются после родов), уменьшается зияние шейки матки. В течение первых 4-6 недель после родов у мамы наблюдаются влагалищные кровянистые выделения – лохии, окраска которых постепенно меняется с красной на коричневатую. Воздержание от вагинального и анального секса в этот период позволяет всем ранам зажить без осложнений, избежать присоединения раневой инфекции. Также за этот период обычно восстанавливается нормальный тонус мышц влагалища и промежности. Через 12 недель после родов к вагинальному сексу возвращается ¾ всех пар. Через 1 год после рождения ребенка сексуальные отношения возобновляются почти у 100% пар.

Посетите гинеколога перед возобновлением половой жизни после родов!

Прежде чем начать заниматься с партнером традиционным сексом с проникновением, маме желательно посетить гинеколога, чтобы оценить состояние шейки матки и самой матки, заживление швов и разрывов, сдать мазок на флору. После одобрения врача можно будет без страхов и сомнений вернуться к привычным сексуальным отношениям с партнером.

У мам, родивших посредством кесарева сечения, стенки влагалища не растягиваются из-за отсутствия прохождения ребенка через родовые пути. При этом восстановление матки после разреза происходит медленнее, чем после традиционных родов. Также потребуется время для заживления и формирования полноценного рубца на животе.

Экстравагинальные формы секса могут быть допустимы и в более ранний период после родов: все зависит от самочувствия и желания молодой мамы.

Как изменяется половое влечение и сексуальная чувствительность у мамы после родов и во время грудного вскармливания?

Многие мамы замечают изменения в их половой жизни во время грудного вскармливания. Снижение полового влечения во время грудного вскармливания является нормальным физиологическим эффектом. С одной стороны существенную роль в снижении сексуального желания играет общая дезадаптация молодой мамы: переутомление, повышенная тревожность, изменение привычных ритмов сна и бодрствования.

С другой стороны, во время грудного вскармливания меняется уровень гормонов в организме матери, которые напрямую оказывают воздействие на сексуальные желания и яркость сексуальных впечатлений. В частности, окситоцин, эстроген и пролактин играют определенную роль как при регуляции выработки молока при грудном вскармливании, так и при сексуальном возбуждении и получении удовольствия от полового акта или экстракорпоральных форм половой жизни. Так снижение уровня эстрогена в послеродовом периоде и во время грудного вскармливания может приводить к недостаточности увлажнения влагалища и повышенному тонусу его мышц даже при развитии сексуального возбуждения. Окситоцин интенсивно вырабатывается не только во время сосания груди младенцем, но и во время оргазма, благодаря чему могут наблюдаться выбросы или протекание молока из сосков при сексуальном возбуждении и оргазме. В этом случае можно сцеживать немного молока перед сексом или заниматься любовью в бюстгальтере со впитывающими подушечками для молока.

Гормон пролактин, который вырабатывается для увеличения количества грудного молока, напротив, может вызвать снижение либидо. С другой стороны, совместное воздействие пролактина и окситоцина позволит маме получать гораздо больше удовольствия от грудного вскармливания, частично замещая недостаток послеоргазменной эйфории от традиционного секса, особенно в первые месяцы после рождения ребенка. Однако, поскольку эмоциональные и физические интимные потребности мамы частично могут удовлетворятся при грудном вскармливании, то и сексуальное влечение к партнеру в этот период снижается.

С другой стороны, если объяснить партнеру, что груди в период кормления ребенка возможно стали одной из важнейших эрогенных зон, то деликатное использование этого факта в сексе может внести новые краски в ваши послеродовые интимные отношения. Возможно поэтому, часть кормящих мам считает, что их сексуальная чувствительность возросла по сравнению с дородовым периодом.

Боль во время полового акта у кормящей мамы

Чувство боли из-за спазма влагалища и недостаточно увлажненной его слизистой оболочки является одной из самых распространенных проблем при сексе в послеродовом периоде и во время грудного вскармливания. Для большинства женщин эти проблемы исчезают через несколько месяцев после родов. Но каждая пятая женщина продолжает заниматься сексом через боль до полутора лет после родов. Если это происходит и с вами, знайте, что вы не плохая жена, с вашим организмом все в порядке, вы не одиноки в этой проблеме, и она разрешиться со временем, так же, как и у сотен миллионов других женщин.

Не стесняясь, расскажите своему партнеру о проблеме сухости влагалища и предложите включить в программу длительные предварительные ласки и использование водорастворимого нейтрального геля для смазки, нанесение которого на член партнера или внутрь влагалища можно превратить в отдельное чувственное развлечение.

Секс и послеродовая депрессия

Снижение настроения, послеродовая астения или послеродовая депрессия могут создать существенные проблемы в виде снижения или исчезновения сексуального желания.

Настоящая послеродовая депрессия требует медикаментозного лечения под руководством психиатра. Депрессия определяется, если у Вас наблюдается снижение настроения в течение 2-х недель и более, теряется способность испытывать удовольствие (не только сексуальное) или утрачиваются прежние интересы, и снижается общая активность. Кроме этих основных признаков может нарушаться сон, аппетит, возникать чувство вины, появляться мысли о никчемности, и о возможном наложении на себя рук. В этом случае необходимо не откладывая обратиться к врачу за помощью, так как настоящая депрессия сама по себе не проходит.

Что делать если партнер, хочет секса, а вы нет?

Открыто поговорите с партнером о том, как вы себя чувствуете, и объясните ему, что снижение сексуального желания является естественной, но временной реакцией женского организма на рождение ребенка и кормление его грудью. Объясните ему, что вы понимаете, что он чувствует себя отвергнутым, возможно у него снижается самооценка, и он волнуется из-за возможной дальнейшей сексуальной дисгармонии. Расскажите ему об изменениях в женской физиологии и о том, что все войдет в норму через некоторый период времени: от нескольких месяцев до полутора лет (пусть он сидит при этом разговоре). Предложите партнеру удовлетворять его интимные потребности альтернативными экстравагинальными способами, которые могут быть очень приятны для него. Однако помните, что секс под давлением со стороны партнера является формой домашнего насилия и секс должен быть удовольствием для обоих партнеров, а не «отдачей супружеского долга» или скучной рутиной для одного из партнеров.

Полное вагинальное проникновение является лишь одной из возможных форм секса, при этом существуют и многие другие формы, которые подойдут в период грудного вскармливания для поддержания взаимного сексуального удовольствия. Нежная стимуляция наиболее чувствительных эротических зон молодой мамы может доставить ей не меньшее, а то и большее удовольствие по сравнению с традиционным сексом. Взаимная мастурбация, оральный секс и секс-игрушки также могут быть хорошей идеей для интимной близости в этот непростой период. Нежные слова и объятия также могут сделать очень многое, чтобы передать любовь и эмоции. Разделяя проблемы, и будучи честными друг с другом, вы можете разрешить эту деликатную проблему вместе. Интимность – это не только секс. Не забывайте проводить время вместе, не погружайтесь полностью в заботы о ребенке, забывая о муже. Совместные прогулки, неожиданные поцелуи и объятия, скоротечные эротические эпизоды помогут мужчине поддержать веру в себя и в перспективу ваших отношений.

Как сделать сексуальные отношения приятнее во время периода грудного вскармливания?

• Попробуйте для возобновления сексуальных отношений вначале просто обниматься, чтобы привыкнуть к сексуальным прикосновениям.
• Не торопись. Наслаждайтесь телами друг друга и устраивайте длительные прелюдии, не ожидая, что это приведет к полноценному сексу с проникновением.
• При сухости влагалища используйте нейтральный водорастворимый интимный гель. Не используйте мази на жировой основе.
• Если вы беспокоитесь, что секс с проникновением будет болезненным для вас, предварительно исследуйте свое влагалище чистыми пальцами со смазкой, либо в латексных перчатках и в презервативе со смазкой.
• Когда почувствуете, что готовы к сексу, постарайтесь не торопить события. Это должно быть естественно, и оба партнера должны чувствовать себя готовыми и полностью возбужденными. Попробуйте позицию, которая не оказывает слишком большого давления на зоны повышенной болезненности или чувствительности. Находясь на партнере сверху, вы сможет аккуратно контролировать скорость и глубину проникновения.
• Если что-то становится болезненным или неудобным, попросите партнера остановиться на некоторое время. В паузе партнер может заняться нежной стимуляцией клитора. Как только вы почувствуете возбуждение, вы можете возобновить традиционный секс.
• Занимаясь сексом во время сна ребенка, будьте готовы к тому, что ребенок обязательно проснется в самое неподходящее время. Постарайтесь воспринимать это с юмором и перенесите продолжение на следующий раз. Будьте терпеливы, так как все станет проще, когда ваш ребенок начнет спать всю ночь.
• Продолжайте делать упражнения для мышц тазового дна, чтобы помочь вернуть мышечный тонус влагалищу. Заодно это упражнение может помочь открыть для себя совершенно новые ощущения в вагинальном сексе.
• Необходимо хорошо питаться, пить много жидкости и отдыхать при первой возможности. Объясните партнеру, что чем больше бытовых забот он возьмет на себя, тем лучше вы будете отдыхать, и тем красочней будут ваши занятия любовью!

Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом

В детских медицинских центрах группы компаний «Вирилис» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

• Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
• Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
• В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
• Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
• Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»

• Выезд в любой район города и области без ограничений.
• Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
• Оказание помощи детям любого возраста.
• Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
• 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
• Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
• Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
• Круглосуточный контактный центр.
• Выдача официальных медицинских справок и документов.
• Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
• Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги: