Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужно ли обрезать длинную крайнюю плоть

Нужно ли обрезать длинную крайнюю плоть?

Длинная крайняя плоть пениса не является патологией. Пластические операции на половом члене при этом состоянии проводятся только с эстетической целью или же при наличии однозначных медицинских показаний. Прежде чем решаться на любое вмешательство, следует взвесить все за и против и получить полную консультацию специалиста по данному вопросу.

Obrezanie-dlinnoj-krajnej-ploti

Операция по обрезанию длинной крайней плоти проводится по показаниям

Экскурс в анатомию

Крайняя плоть, или препуций – это часть полового члена, которая создает своеобразное прикрытие головки. Состоит крайняя плоть из двух листков: наружного и внутреннего. Препуций крепится к уздечке, располагающейся на нижней поверхности головки полового члена. Уздечка выступает в качестве ограничителя, не позволяющего крайней плоти сдвигаться слишком сильно, в том числе во время эрекции.

Stroenie-polovogo-chlena

Крайняя плоть — защита головки полового члена

Функции крайней плоти:

  1. Закрывает собой головку в период внутриутробного развития и создает условия для формирования слизистой оболочки пениса.
  2. Защищает головку от трения и случайной травмы.
  3. Предупреждает инфицирование полового члена.
  4. Обеспечивает естественную смазку головки полового члена (за счет выработки смегмы).
  5. Является эрогенной зоной.
  6. Облегчает введение пениса во время полового акта.
  7. Уменьшает трение во время секса, увеличивая комфорт и обеспечивая удовольствие от процесса.

Длина крайней плоти в среднем составляет от 4 до 10 см. В норме препуций может быть длиной до 1/3 пениса. Крайняя плоть закрывает всю головку пениса или только ее часть. Это врожденная особенность, и никакие внешние факторы не способны повлиять на изменение длины препуция. Единственный способ удлинения или укорочения крайней плоти – пластическая операция.

Удлинение крайней плоти

Udlinenie-krajnej-ploti

Норм длины крайней плоти не существует

На самом деле такого понятия, как длинная крайняя плоть, не существует. Нет никаких строгих норм, регулирующих размер этого органа. Все зависит от индивидуального восприятия. И если одному мужчине крайняя плоть кажется слишком длинной, то другой подобной анатомической особенности не придает никакого значения.

В большинстве случаев длинная крайняя плоть никак не сказывается на здоровье мужчины и не мешает нормальной сексуальной жизни. При отсутствии значимых показаний (медицинских или социальных) нет никакой необходимости обрезать препуций и подвергать свой организм лишним стрессам.

Показания для проведения операции

В Древней Греции длинная крайняя плоть была каноном мужской красоты. Считалось, что препуций должен полностью перекрывать головку пениса во время эрекции. Многие мужчины даже специально удлиняли крайнюю плоть, привязывая к ней тонкие кожаные плети (кинодесмы). Ношение такой кинодесмы было признаком скромного и высоконравственного мужчины. Оголение головки считалось верхом неприличия, не говоря уж об обрезании крайней плоти.

Pokazanija-k-obrezaniju-krajnej-ploti

Оперативное вмешательство по обрезанию крайней плоти проводится по ряду показаний

В настоящее время ситуация поменялась. Кроме эстетических и религиозных предпочтений, обрезание крайней плоти (циркумцизия) практикуется в таких ситуациях:

  • хроническое рецидивирующее воспаление крайней плоти;
  • нарушение кровоснабжения препуция;
  • невозможность открыть головку для проведения полноценных гигиенических процедур или мочеиспускания.

Баланопостит

Воспаление крайней плоти сопровождается покраснением и отеком головки полового члена, зудом и жжением. Отмечается дискомфорт при мочеиспускании. Многие мужчины жалуются на повышенную сексуальную возбудимость из-за постоянного раздражения головки пениса.

Баланопостит – это чаще всего инфекционное заболевание. При обследовании обнаруживаются как ИППП, так и представители условно-патогенной флоры. Баланопостит может быть результатов травмы, а также одним из проявлений системных заболеваний кожи.

Лечение подбирается с учетом выявленной причины. При частых рецидивах баланопостита показано удаление крайней плоти.

Фимоз

Сужение отверстия крайней плоти приводит к невозможности обнажить головку. Мочеиспускание нарушается, появляется боль во время эрекции. Отмечаются гнойные выделения из препурциального мешка – пространства под крайней плотью.

Obrezanie-krajnej-ploti-pri-fimoze

Фимоз — одно из показаний для обрезания крайней плоти

Короткая уздечка

Укорочение уздечки полового члена является еще одним показанием для обрезания крайней плоти. Во время эрекции складка на нижней поверхности головки натягивается, не позволяя пенису распрямится, мешая нормальному половому акту. В этой ситуации показано рассечение уздечки (см. пластика уздечки полового члена). В отдельных случаях врач проводит и обрезание крайней плоти.

Obrezanie-krajnej-ploti-pri-korotkoj-uzdechke

Циркумцизия при короткой уздечке полового члена

Особого внимания заслуживают социальные аспекты циркумцизии. Хирургическая операция по удалению крайней плоти проводится у различных народов (в основном среди иудеев и мусульман). Еврейские младенцы подвергаются процедуре на 8-й день после рождения. У других народов циркумцизия может проводиться в подростковом возрасте (от 8 до 15 лет). В данном случае обрезание делается по религиозным соображениям и не имеет никакого отношения к эстетике.

Читать еще:  девочке 1,8 годика, больно писать только по утрам

Плюсы и минусы

В случае развития баланопостита, фимоза и других состояний вопрос о том, нужно ли делать операцию, не стоит. В этих ситуациях циркумцизия может быть единственным методом избавиться от проблемы. Но прежде чем проводить операцию по иным соображением, следует ознакомиться со всеми плюсами и минусами процедуры.

Cirkumcizija-obrezanie-krajnej-ploti

Перед проведением операции по эстетическим соображениям следует учесть все «за» и «против»

Скрытый и парусовидный половой член

Скрытый половой член (buried penis) (СПЧ) — это врожденная или приобретенная аномалия, при которой размеры полового члена не изменены, но скрыты окружающими тканями мошонки и подкожно-жировой клетчатки лобковой области. При врожденном или первичном СПЧ ствол пениса частично или полностью скрыт в подкожно-жировом слое.

Основная причина этой аномалии у детей — это врожденная недостаточная фиксация кожи и мясистой оболочки пениса к нижележащим оболочкам ствола пениса (фасция Бака). Вследствие отсутствия этой фиксации, ствол полового члена «скользит» по отношению к коже пениса и как следствие, укрывается окружающими тканями мошонки и подкожно-жировой клетчатки лобковой области (Рис.1).

Приобретенная форма СПЧ или вторичный скрытый половой член обычно возникает в результате так называемого постциркумцизионного фимоза (после обрезания крайней плоти), где ствол пениса может ретрагироваться (укрываться), а рубцовая ткань по линии обрезания не дает выдвигаться половому члену наружу. Кроме того, это состояние может возникать в результате травмы полового члена или избыточного обрезания крайней плоти (Рис.2).

Рис.1 : Скрытый половой член. Сверху — после обрезания (вторичный). При надавливании на мягкие ткани у основания пениса, последний выходит наружу. Снизу — первичный скрытый половой член.Рис.2 : (А) Скрытый половой член после обрезания. Весь ствол полового члена скрыт под кожей. (В) Ствол полового члена частично скрыт избыточным подкожно-жировым слоем.

Существует несколько вариантов хирургического лечения СПЧ. Цель хирургической коррекции СПЧ — максимально вывести пенис наружу, зафиксировав его у основания швами, тем самым, ликвидируя «ускользание» полового члена вглубь в ткани (см. фото).

Пример хирургической коррекции СПЧ:

Фотографии до и сразу по окончании операции 1Фотографии до и сразу по окончании операции 2

Фотографии до и сразу по окончании операции.

Парусовидный половой член (webbed penis) — наиболее частая и простая форма аномалии пениса. В норме, между стволом пениса и мошонкой существует так называемый пено-скротальный угол.

При парусовидном половом члене этого угла либо нет, либо он резко сглажен. Кожа мошонки фактически начинается от области уздечки пениса. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным (например, когда при обрезании избыточно удаляется кожа по внутренней поверхности пениса).

Цель хирургической коррекции парусовидного полового члена — воссоздать отсутствующий пено-скротальный угол (Рис.3):

Обрезание крайней плоти (циркумцизио)

Обрезание (циркумизация, циркумцизио) – это малотравматичное хирургическое вмешательство, целью которого является удаление крайней плоти полового члена. Это физиологическое образование выполняет защитную функцию, создает оптимальную влажность и температуру для головки полового члена, в то же время крайняя плоть затрудняет гигиену, особенно если из-за сужения не позволяет полностью обнажить головку. По этой причине некоторые мужчины часто задумываются, нужно ли выполнять обрезание или оставить все как есть.

Из подобной ситуации есть очень простой выход. Если крайняя плоть не причиняет дискомфорта, не влияет на качество половых отношений, то операцию делать совсем не обязательно. Если крайняя плоть у мужчины способствует развитию воспалительного или инфекционного заболевания, значительно затрудняет гигиену либо имеются другие серьезные показания к обрезанию, то откладывать визит к хирургу не стоит.

Показания к обрезанию крайней плоти

В некоторых случаях обрезание является частью культуры или религии страны, поэтому его выполняют без каких-либо медицинских показаний. Однако существует ряд заболеваний, при которых данная процедура вызвана острой необходимостью.

    – патологическое сужение крайней плоти. Данное состояние является нормальным для большинства новорожденных детей, но у взрослых оно может стать причиной серьезных осложнений – парафимоза, баланопостита и др. . Данные образования являются проявлением вируса папилломы человека и единственный эффективный метод их лечения – хирургическое удаление. Обычно обрезание выполняется тогда, когда на крайней плоти отмечается большое количество кондилом.
  • Травмы пениса. Повреждение крайней плоти в результате ожогов, обморожений, резаных ранений, укусов и других причин способствует образованию рубцовой ткани. Как известно, эта ткань не обладает такой эластичностью, как кожа, поэтому рубцы на крайней плоти могут стать причиной фимоза и сопутствующих осложнений.

Кроме того, существуют ситуации, когда обрезание выполняется без влияния религиозных факторов и без медицинских показаний — любой здоровый мужчина может сделать операцию, исходя из собственного желания или желания своего полового партнера.

Читать еще:  Как табак влияет на проявление симптомов изжоги?

Обследование перед обрезанием крайней плоти

Обрезание является относительно простой и малотравматичной операцией, однако перед ее выполнением необходимо пройти определенное обследование. Как правило, оно является стандартным и включает в себя следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • исследование крови на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Если процедура выполняется по медицинским показаниям, то предшествующая операции диагностика призвана выявить причину заболевания, а также скрытую патологию органов мочевыводящей системы. В этом случае в план обследования могут быть включены дополнительные исследования:

  • исследование мазка из уретры на инфекции, передающиеся половым путем;
  • определение уровня половых гормонов в крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ простаты (подробнее).

При выявлении сопутствующих заболеваний сначала выполняется их лечение, и только после контрольных анализов назначается дата операции. Это позволит избежать осложнений во время и после операции, а также получить хороший эстетический результат.

Польза обрезания крайней плоти

Достоинствами операции по обрезанию крайней плоти являются:

  • более простая и качественная гигиена;
  • меньший риск возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • снижается вероятность передачи партнерше вируса папилломы, который может стать причиной рака шейки матки.

Мужчины, которым было выполнено обрезание, отмечают увеличение продолжительности полового акта, что является приятным дополнением к описанным выше преимуществам.

Методика выполнения обрезания крайней плоти

Существует множество техник операции обрезания, которые различаются между собой объемом удаляемой кожи и эстетическим результатом. Наиболее часто применяются:

  • свободное обрезание;
  • тугое обрезание;
  • высокое обрезание;
  • низкое обрезание.

Такое разнообразие позволяет каждому мужчине выбрать наиболее подходящую операцию, исходя из требований к результату.

Проводят манипуляцию по обрезанию крайней плоти под местным обезболиванием, весь прием занимает не более часа. Через две-три недели кожа полностью заживает, и пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Преимущества проведения манипуляции в «УРО-ПРО»

Наши специалисты — высококвалифицированные урологи-андрологи, которые имеют большой практический опыт обрезания крайней плоти. Манипуляция проводится максимально безопасно для пациента, с минимальным риском осложнений и побочных эффектов.

Для проведения манипуляции используется аппарат «Сургитрон», действующий на основе радиоволнового тока и обеспечивающий быструю коагуляцию сосудов. Этот метод удаления исключает кровотечение, снижает риск инфицирования, обеспечивает высокую скорость заживления и отсутствие выраженного рубца.

Материал подготовлен специалистами медицинского центра «УРО-ПРО»

Полезные ссылки

Комплексное урологическое обследование для мужчин
до 40 лет включает:

  • Трансректальное УЗИ предстательной железы
  • Сбор анамнеза и осмотр пациента
  • Пальцевое исследование предстательной железы
  • Назначение дополнительных исследований
  • Забор биоматериалов (анализы оплачиваются дополнительно)
  • Повторный прием по результатам анализов

Стоимость: 1900 руб.

  • Новости
  • Лицензии
  • Сертификаты специалистов
  • Реквизиты
  • Программа госгарантий
  • Положение о конфиденциальности
  • Контакты

Вы пользуетесь устаревшей версией браузера. Данная версия браузера не поддерживает многие современные технологии, из-за чего страницы отображаются некорректно, а главное — на сайте могут работать не все функции.
Рекомендуем установить Google Chrome — современный, быстрый и безопасный браузер.

7 раз отмерь: мужское обрезание – есть ли в этом смысл?


Обрезание делают уже несколько тысяч лет, а учёные до сих пор не могут договориться: лечит ли оно или калечит? Мы оставим вопросы религии и приведём аргументы «за» и «против» с позиции медицины. А вы уж сами решайте, нужно это вам или нет.

За:

1. Обрезание делает член эстетически более привлекательным

Считается, что женщинам больше нравится вид обрезанного члена. Хотя опросов никто не проводил, поэтому можно и поспорить.

2. Снижается риск рака полового члена

После обрезания риск снижается на 70%. Опухоль развивается из крайней плоти: нет кожи – нет рака.

3. Продолжительность полового акта увеличивается


Без крайней плоти кожа головки грубеет и становится менее чувствительной к трению. Это отодвигает наступление оргазма, поэтому врачи иногда рекомендуют обрезание при преждевременном семяизвержении.

4. Снижается риск инфекций мочеполовых путей

У новорождённых после обрезания риск заразиться снижается почти в 2 раза.

5. Обрезанный мужчина не может заболеть фимозом и парафимозом

Фимоз – это сужение крайней плоти, парафимоз – острая форма фимоза. Естественно, обрезанным мужчинам эти заболевания не грозят.

6. Снижается риск рака у постоянной партнёрши


Папилломавирус человека (ВПЧ) передаётся при половых контактах и вызывает рак шейки матки. Есть несколько исследований, которые подтверждают: у женщин, которые состоят в моногамных отношениях с обрезанным мужчиной, этот риск снижен на 50%.

7. Обрезанные мужчины реже заболевают ВИЧ, хламидиозом, сифилисом и герпесом

Исследование случаев ВИЧ у гетеросексуальных мужчин в Африке показало, что обрезание снижает вероятность заражения на 63%. Учёные считают, что после операции на коже головки реже появляются мелкие ранки, поэтому вирусам и бактериям тяжелее проникнуть в кровь.

Читать еще:  Ультразвук для установления причин бесплодия

Против:

1. Обрезание как мера профилактики болезней не оправдана

Обрезание действительно снижает риск болезней, о которых мы написали в аргументах «за». Но проблема в том, что в большинстве случаев оно того не стоит:

  • Вероятность того, что необрезанный мужчина заболеет раком полового члена равна 0,2 %. То есть, чтобы предотвратить один случай болезни, нужно обрезать до 300 тысяч мальчиков просто так.
  • С мочеполовыми инфекциями та же история: из-за длинного мочевыводящего канала мужчинам в принципе сложно подхватить такую инфекцию. Снижение риска с 1% до 0,5% – это совсем немного.
  • Фимоз можно предотвратить и без обрезания: достаточно соблюдать правила гигиены. К тому же из всех случаев этой болезни только 2% требуют хирургическое вмешательства.
  • Не ясно, нужно ли вообще рассматривать обрезание как профилактику ЗППП в развитых странах мира. Глупо надеяться на 60% защиту, когда в любой аптеке можно купить презерватив и защитить себя почти на 100%.

2. Это не этично


Исландия готова стать первой европейской страной, в которой обрезание мальчиков официально запретят. В законопроекте говорится, что принуждение к процедуре нарушает права детей. Мальчики, которые хотят сделать обрезание, смогут сделать это, достигнув совершеннолетия.

3. Обрезание может вызвать болевой шок

Чаще всего эту операцию проводят без анестезии, даже на новорождённых.

4. По мусульманским традициям, обрезание проводит мулла

А ведь это настоящая операция, у которой могут быть осложнения. Если что-то пойдёт не так, человек без медицинского образования не сможет оказать помощь. Обрезание должен делать только врач, но это противоречит обычаям.

5. Это усложняет гигиену у детей


До четырёх лет очищение головки члена у мальчиков происходит само собой. А вот после обрезания ей нужен особый уход, поскольку складки кожи в области уздечки создают отличные условия для бактерий.

6. У обрезания могут быть тяжёлые последствия

Особенно когда его проводит не врач и не в больнице. Список возможных осложнений внушителен: воспаления, отёки, приращение крайне плоти, гангрена, втягивание пениса внутрь тела, кровотечения, загибы, полная потеря чувствительности и т.д. Около 200 младенцев в мире каждый год умирают во время операции.

7. Это стресс для детей

И он может отразиться на неустойчивой психике ребенка. Исследования показывают, что боль во время обрезания может привести к психологическим проблемам во взрослой жизни.

8. Это притупляет ощущения от секса

Крайняя плоть – это эрогенная зона. В ней может быть нервных окончаний больше, чем во всех остальных частях члена. Не все мужчины довольны тем, как обрезание изменило их интимную жизнь: после ощущения могут сильно притупиться.

А могут даже стать болезненными: крайняя плоть облегчает движения между слизистыми двух партнёров. Без защитной складки повышается риск стираний и травм.

Разницу в ощущениях может почувствовать только тот, кто сделал операцию, будучи взрослым. Вот несколько негативных высказываний мужчин с форумов, посвящённых обрезанию:

«Я потерял чувствительность. Я отдал бы всё, чтобы её вернуть. Я отдал бы свой дом».

«Мне кажется, что теперь у меня есть бесчувственная палка, а когда-то это был сексуальный орган».

Звучит пугающе, но такое происходит не всегда. Немало и мужчин, довольных результатами операции. Короче говоря, всё индивидуально, но риски учитывать стоит.

9. Некоторые учёные считают, что обрезание не предотвращает ЗППП, а увеличивает их риск

На крайней плоти есть железы, которые выделяют смазку и действуют как антибактериальная защита. Поэтому обрезанный пенис с нарушенной микрофлорой даже больше подвержен инфекциям, чем необрезанный.

10. У обрезанного пениса нет гигиенических преимуществ

Каждый половой орган, обрезанный или нет, нужно промывать во время приёма ванны или душа. Если вы не живёте где-нибудь в Африканской глубинке без водопровода, гигиенические плюсы от операции теряются.

Нужно ли всё-таки делать обрезание или не стоит? Мы можем сказать одно: это не просто избавление от бесполезного участка кожи, а полноценная операция. Её должны проводить исключительно специалисты, а вам нужно взвесить все минусы и плюсы.

А вот чего точно не стоит делать со своим половым органом – так это пытаться его увеличить. Подробности – в статье «Конечный результат: можно ли увеличить размер пениса?».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector