Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Психомоторное возбуждение

Психомоторное возбуждение

Психомоторным возбуждением называется ощущение тревожного беспокойства, которое заставляет человека совершать бессмысленные движения. Это состояние – физическое выражение психического напряжения и тревоги. Часто психомоторное возбуждение встречается у людей, страдающих биполярным расстройством, но оно также может сопутствовать и другим состояниям, затрагивающим неврологические функции или психическое здоровье.

Психомоторное беспокойство может проявляться в различных формах, иногда более, иногда менее серьезных. Оно заключается в повторяющихся, непреднамеренных или бесцельных движениях и поведении. Такое поведение и движения совершаются пациентом в ответ на беспокойство, вызванное повышенной тревогой.

В этой статье будут рассмотрены варианты ощущений, движений и поведения, которые могут быть проявлениями психомоторного возбуждения. Также будут рассмотрены связанные с психомоторным возбуждением расстройства настроения.

Симптомы

Проявляется психомоторное возбуждение в виде неспособности сидеть на месте, унять напряжение и остановить бегущие мысли. Психомоторное возбуждение причиняет серьезное беспокойство людям, его испытывающим, а также может вызывать тревогу у окружающих. Для человека с психомоторным возбуждением осознание своих действий или понимание того, что их заметили посторонние люди, служит дополнительным источником беспокойства.

Осознание психомоторного возбуждения и его проявлений означает, что люди могут помочь себе или кому-то из своих знакомых, обратившись за врачебной помощью.

Симптомы, которые испытывают люди с психомоторным возбуждением:

  • невозможность усидеть на месте;
  • ощущение жесткости своего тела;
  • невозможность устранить напряжение;
  • постоянные отчаянные попытки найти удобное положение тела;
  • нарастающая тревожность;
  • мчащийся, слишком быстрый поток мыслей;
  • раздражительность;
  • плаксивость.

В результате переживания этих ощущений люди с психомоторным возбуждением могут выражать свое беспокойство следующим образом:

  • без остановки ходить по комнате;
  • постукивать пальцами;
  • тереть руки, сжимать и разжимать их;
  • постукивать ногами;
  • очень быстро говорить;
  • внезапно начинать что-то делать и столь же внезапно прекращать;
  • ерзать;
  • без необходимости переставлять предметы с места на место;
  • снимать и обратно надевать одежду.

Многие люди совершают такие повторяющиеся действия или демонстрируют подобное поведение по привычке, и сами по себе они не является признаком какого-либо расстройства. При психомоторном возбуждении такие действия совершаются следующим образом:

  • неконтролируемо;
  • бесцельно;
  • навязчиво;
  • упорно повторяя;
  • очень быстро;
  • резко;
  • фрустрированно.

При тяжелом психомоторном возбуждении навязчивые действия могут причинить вред организму, например:

  • кусать губы до крови;
  • сдирать кожу с губ;
  • обдирать кожу у ногтей;
  • жевать свои щеки изнутри.

Причины

Исследование, проведенное в 2008 году, установило, что у людей, страдающих расстройствами настроения, наблюдается динамическая связь между их настроением и движениями.

Люди, демонстрирующие признаки психомоторного возбуждения, испытывают беспокойство и психическое напряжение, которые физически проявляют себя в виде:

  • быстрых и/или повторяющихся движений;
  • бесцельных движений;
  • непреднамеренных движений.

Такими действиями подсознательно человек пытаться снять напряжение. Люди, испытывающие психомоторное возбуждение, нередко осознают, что их движения непреднамеренны.

Однако в некоторых случаях психомоторное возбуждение не связано с тревогой и психическим напряжением. Исследование, проведенное в 2010 году, установило связь психомоторного возбуждения и алкогольной, никотиновой и наркотической зависимости. Кроме того, психомоторное возбуждение может быть вызвано приемом антипсихотических препаратов.

Сопутствующие патологии

Психомоторное возбуждение представляет собой довольно часто встречающийся признак биполярного расстройства. Кроме того, оно может встречаться у людей с другими диагностированными заболеваниями, в числе которых:

  • панические атаки ;
  • черепно-мозговая травма (ЧМТ) ;
  • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) ;
  • шизофрения ;
  • болезнь Паркинсона ;
  • генерализованное тревожное расстройство ;
  • депрессия ;
  • абстинентный синдром при алкоголизме;
  • слабоумие разной этиологии;
  • клаустрофобия .

Симптом биполярного расстройства

Психомоторное возбуждение представляет собой распространенный признак биполярного расстройства, которое является одним из вариантов расстройства настроения. Люди, имеющие диагноз биполярного расстройства, испытывают три типа эпизодов – депрессивные, смешанные и маниакальные. Психомоторное возбуждение сопровождает все типы эпизодов, однако его характер при разных типах может быть различен:

Депрессивный эпизод: переживая депрессивное состояние, люди чувствуют себя очень подавленными, свое положение считают безнадежным и склонны к слезам. Они могут совершать действия, которые относятся к проявлениям психомоторного возбуждения, но вызваны они чаще чувством отчаяния, а не раздражением.

Смешанный аффективный эпизод: Особо уязвимое состояние, когда человек испытывает одновременно и депрессивные и маниакальные симптомы. Помимо ощущения сильной подавленности такие люди чувствуют себя взволнованными и раздражительными. Пытаясь избавиться от этих переживаний, они могут совершать навязчивые, повторяющиеся движения.

Маниакальный эпизод: психомоторное возбуждение в этом случае сопровождается скачущими мыслями. Бессвязность этой мысленной гонки заставляет людей бессмысленно двигаться и быстро говорить. Движения, вызванные психомоторным возбуждением в маниакальном эпизоде, воспринимаются как хаотичные.

Лечение

Если человек испытывает психомоторное возбуждение или кто-то из его знакомых переживает это состояние, будет правильным поговорить со своим врачом. Врач, определив причину, даст рекомендации, которые помогут справиться с психомоторным возбуждением.

Пациенту с сопутствующим психическим заболеванием может быть назначена медикаментозная терапия. Если причиной психомоторного возбуждения стала реакция на принимаемый лекарственный препарат, врач подберет ему альтернативу. Если психомоторное возбуждение является симптомом психического расстройства, врач поможет больному получить необходимую помощь.

Большинство психических расстройств, симптомом которых может быть психомоторное возбуждение, лечат медикаментозно. Лекарственные средства, которые при этом назначаются, зависят от конкретного заболевания. Например, терапия биполярного расстройства включает в себя антипсихотические препараты и стабилизаторы настроения.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что группа средств, называющихся бензодиазепинами, способна облегчать психомоторное возбуждение, причиной которого стал психоз. Психоз может наблюдаться у пациентов с диагностированным биполярным расстройством или шизофренией.

Не только медикаментозная терапия, но и посещение психотерапевта может быть полезным для людей, страдающих психическими расстройствами, связанными с психомоторным возбуждением.

Следующие мероприятия могут помочь человеку с психомоторным возбуждением уменьшить уровень тревожности:

  • регулярная физическая нагрузка;
  • йога;
  • медитация;
  • упражнения для глубокого дыхания.

При диагностированном психическом расстройстве эти занятия желательно согласовывать с лечащим врачом, одновременно соблюдая и другие предписания.

Прогноз

Психомоторное возбуждение может причинять неудобства, но с ним можно справиться с помощью правильно подобранной терапии.

Меры, направленные на облегчение психомоторного возбуждения, могут помочь справиться и с другими психическими состояниями. Следует учитывать, что они могут зависеть от основного заболевания, которое, возможно, только предстоит выявить и лечить.

Чем ранее начато лечение психомоторного возбуждения, тем больше шансов уменьшить его разрушительное влияние, а также влияние связанных с ним заболеваний на жизнь человека.

Чувствительность взрывчатых веществ

Чувствительностью ВВ называется способность ВВ к возникновению в них под влиянием внешних воздействий химической реакции, завершающейся горением или детонацией. Чувствительность ВВ – один из основных факторов, определяющих возможность их технического использования. Практически невозможно использовать ВВ, обладающие очень высокой чувствительностью. Но чувствительность ВВ не должна быть и очень низкой, т.к. требуемое возбуждение детонации будет связано с большими трудностями.

Читать еще:  Аирный корень, явор

В зависимости от свойств ВВ для возбуждения его детонации может быть применена механическая энергия (например, удар, трение, накол), тепловая энергия (луч пламени, электрическая искра, нагрев проволоки), энергия детонации другого ВВ (например, при детонации детонатора или капсюля – детонатора).

Тепловая и механическая энергия применяются, как правило, для возбуждения детонации инициирующих ВВ. В бризантных взрывчатых веществах возбуждение детонации осуществляется при помощи взрыва другого ВВ (капсюля-детонатора).

Чувствительность к тепловым воздействиям

Чувствительность к тепловым воздействиям характеризуется температурой вспышки. Температурой вспышки называется наименьшая температура, до которой должно быть нагрето ВВ, чтобы вызвать в нем распространяющуюся химическую реакцию, протекающую с такой скоростью, что она сопровождается появлением пламени, а иногда и звуковым эффектом. При достижении температуры вспышки теплоприход превышает теплоотдачу, а это приводит к быстрому повышению температуры, увеличению скорости реакции и воспламенению вещества.

Температура вспышки зависит:

  • от природы ВВ;
  • от теплопроводности материала сосуда;
  • от величины навески ВВ (чем больше навеска, тем меньше температура вспышки);
  • от длительности нагревания (чем меньше длительность нагревания, тем выше температура вспышки).

Кроме температуры вспышки, чувствительность к тепловым воздействиям может быть оценена по легкости зажжения вещества источником пламени, по поведению ВВ при бросании в раскаленную железную чашку и т.д. Для определения воспламеняемости навеску ВВ помещают в пробирку, в которую вводят огнепроводный шнур. Шнур поджигают сверху и наблюдают за поведением ВВ при действии на него пламени. При этом инициирующие ВВ могут детонировать, тетрил воспламениться, а некоторые вещества не воспламеняются (аммониты, нитроароматические соединения).

Таблица: Температура вспышки ВВ

Взрывчатое веществоТемпература вспышки, 0 СВзрывчатое веществоТемпература вспышки, 0 С
Гремучая ртуть175-180Тетрил195-200
Азид свинца340Пикриновая кислота290-300
Пироксилин195Тротил290-295
Нитроглицерин200Аммониты220-240
Тэн215Бездымные пороха180-200
Гексоген230Дымный порох290-310

Чувствительность к механическим воздействиям

О чувствительности ВВ к механическим воздействиям судят по чувствительности к удару, трению, прострелу пулей. При механических воздействиях во взрывчатом веществе возникают очаги повышенной температуры (горячие точки). Инициирование взрыва осуществляется в том случае, если в процессе химической реакции, начавшейся в этих очагах, будет достигнуто превышение теплоприхода над теплоотводом. Чувствительность к удару бризантных ВВ и порохов определяют процентом взрывов при падении на закрепленное ВВ груза массой 10 кг с высоты 25 см. Чувствительность инициирующих взрывчатых веществ характеризуется верхним и нижним пределом чувствительности. Необходимость определения этих двух характеристик объясняется тем, что инициирующие ВВ должны, с одной стороны, безотказно возбуждать взрывы, а с другой стороны – обеспечивать безопасность работ.

Нижним пределом чувствительности называется максимальная высота падения груза, при которой из нескольких испытаний не получают ни одного взрыва.

Верхним пределом чувствительности называется минимальная высота падения груза, при которой получают 100 % взрывов.

«Ощущения в сексе станут ярче». О простых упражнениях, которые улучшат интим и женское здоровье, рассказала сексолог

Как интимная гимнастика влияет на женское здоровье и сексуальную жизнь, почему важно заниматься с тренером, какие упражнения можно делать самостоятельно, а также как минимизировать последствия поднятий женщинами тяжестей, Intex-press рассказала сексолог Александра Мельник.

«Ощущения в сексе станут ярче». О простых упражнениях, которые улучшат интим и женское здоровье, рассказала сексолог

Здоровье и интим

Интимной гимнастикой рекомендуется заниматься всем женщинам в возрасте от 30 лет. Но и до 30 это будет также полезным. Во-первых, это важно для здоровья. Если мышцы не активны, то со временем они начинают атрофироваться и терять свою функциональность. Ослабленные мышцы тазового дна приводят к опущению внутренних органов и, следовательно, их дисфункции. Интимная гимнастика помогает справиться с этой проблемой на начальной стадии или вовсе ее предотвратить.

Во-вторых, интимная гимнастика помогает получать большее сексуальное удовольствие. Когда женщина занимается, мышцы начинают работать лучше, развиваются эрогенные зоны, усиливается кровообращение, увеличивается чувствительность и ощущения в сексе становятся более яркими и приятными. Кроме того, если женщина не испытывает оргазм во время секса – это значимый сигнал о том, что ей стоит заняться интимной гимнастикой.

Когда стоит воздержаться

Несмотря на то, что интимная гимнастика – это полезный для женского здоровья комплекс, в некоторых случаях от этой затеи женщинам лучше воздержаться. Например, если есть воспалительный процесс или какие-либо инфекционные заболевания, беременность, послеродовой или послеоперационный период до определенного срока. Поэтому прежде, чем начинать занятия, женщине стоит посетить гинеколога.

Кроме того, если упражнения Кегеля женщина может выполнять самостоятельно, то следующим шагом интимной гимнастики важно заниматься с профессиональным инструктором, так как часто бывает, что женщина, имея неподготовленные мышцы, может взять слишком большой вес, а это иногда приводит к опущению внутренних органов. Также если есть воспалительные заболевания, усиление кровообращения может обострить процесс.

Показания «по здоровью»

Особенно рекомендуется заниматься интимной гимнастикой женщинам, у которых есть проблема недержания мочи или геморрой. Ведь с помощью интимной гимнастики прокачивается та мышца, которой мы управляем во время мочеиспускания.

Что касается геморроя, выполнение упражнений зависит от того, в какой фазе заболевание. В период обострения интимной гимнастикой заниматься нельзя, чтобы не сделать хуже, а в активной фазе она нормализует кровоток и укрепляет мышцы ануса.

Сжимать мышцы

На первоначальной ступени для занятий интимной гимнастикой достаточно одного желания женщины. К примеру, упражнения Кегеля элементарны, незаметны для окружающих и не требуют никакой «спецтехники», их можно выполнять, когда идешь по улице или сидишь на работе.

А на следующем шаге нужен инструктор. При всей кажущейся простоте этого занятия есть определенные правила и динамики, которые нужно отслеживать, и процессы, которые нельзя нарушать. Тренер подберет подходящий тренажер и подскажет, когда можно увеличивать груз в зависимости от целей, которые преследует женщина, и от ее состояния здоровья и физической подготовки.

Если женщина чувствует, что мышцы ослаблены, то подойдут следующие простые упражнения: пытаться управлять струей мочи, сжимать по отдельности вагинальные, анальные мышцы и мышцы пресса.

«Дышать полным животом»

Интимная гимнастика – это больше, чем просто тренировка мышц тазового дна. В ней очень много различных направлений и инструментов по работе с мышцами. Самым главным и базовым упражнением, которому стоит научиться всем женщинам, является дыхание полным животом.

Читать еще:  колит возле пупка слева

Так или иначе женщины сталкиваются с ситуациями, когда им приходится нести что-либо тяжелое, хотя это категорически противопоказано. Когда женщина поднимает тяжесть, для стабилизации опорно-двигательного аппарата создается внутрибрюшное давление, которое помогает равномерно распределить нагрузку между всеми мышцами, убрав ее с позвоночника. Но при этом внутрибрюшное давление и выталкивает внутренние половые органы вниз, что, в свою очередь, приводит к растяжению связок, на которых крепятся органы, и к опущению внутренних органов. Это первая и основная причина, по которой у женщин появляются проблемы с половыми органами.

Для того, чтобы этого избежать, необходимо выполнять упражнение «Полное дыхание животом» и при поднятии каких-либо тяжестей контролировать процесс дыхания, чтобы вдох не останавливался в области диафрагмы (то есть выше пупка), а чтобы воздух шел до нижнего отдела живота. Необходимо дышать не просто полной грудью, а полной грудью и полным животом. Тогда вся нагрузка распределяется между мышцами правильно, и это позволяет минимизировать негативное влияние на внутренние органы.

Преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение (или преждевременная эякуляция) код по МКБ F52.4 — это невозможность контролировать продолжительность полового акта, достаточную для удовлетворения обоих партнеров.

Что такое преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение — это когда половой акт длится меньше, чем хотелось бы. В этом довольно расплывчатом определении ни слова не упоминается о норме, просто потому, что такового понятия для продолжительности полового акта не существует.

  • Повышенная возбудимость определенных центров головного мозга.
    Семяизвержение представляет собой рефлекс, замыкающийся в коре головного мозга. При достижении определенного уровня стимуляции этой зоны возникает эякуляция. При некоторых состояниях порог срабатывания этого рефлекса снижен, и эякуляция наступает раньше. К таким состояниям относится, например, синдром парацентральных долек. Он проявляется еще в детском возрасте ночным недержанием мочи (энурезом). В период полового созревания при этом синдроме наблюдаются ранние поллюции, а с началом половой жизни возникает проблема преждевременной эякуляции.
  • Повышенная (избыточная) чувствительность головки полового члена.
    Головка полового члена и в норме является крайне чувствительной частью тела мужского организма. Но у части мужчин чувствительной головки превышает среднестатистический уровень и граничит с болезненностью. Эта проблема усугубляется при избыточной или суженной крайней плоти (фимоз), когда головка почти всегда закрыта и практически не подвергается контакту с внешней средой.
  • Короткая уздечка полового члена. Уздечка, наряду с головкой, является высокочувствительной зоной.
    При недостаточной длине уздечки во время полового акта происходит ее натяжение, что вызывает дополнительную стимуляцию и приводит к преждевременному неконтролируемому семяизвержению.
  • Заболевания, которые сопровождаются уменьшением продолжительности полового акта.
    К ним относятся: хронический простатит, калликулит, везикулит, инфекции, передающиеся половым путем, уретрит, баланопостит, гиперфункция щитовидной железы и др. Эта причина характерна для вторичной формы преждевременного семяизвержения. Выявление и полноценное лечение этих заболеваний приводит к удлинению полового акта.

Формы преждевременного семяизвержения

Преждевременное семяизвержение подразделяется на две формы — первичная и вторичная. Первичная форма ПЭ проявляется с началом половой жизни, при первых же половых контактах. Вторичная форма возникает после периода благополучия, то есть нормальной продолжительности полового акта. Вторичная форма ПЭ возникает в результате заболеваний, приводящих к уменьшению продолжительности полового акта (которые описаны выше).

Диагностика преждевременной эякуляции

Диагностика преждевременного семяизвержения не представляет сложности и основывается на жалобах пациента на недостаточную продолжительность полового акта. Для объективной оценки и определения степени тяжести преждевременной эякуляции разработаны специальные анкеты-опросники, которые, однако, не нашли повсеместного применения.

В процессе обследования очень важно правильно определить форму преждевременной эякуляции (первичная или вторичная), так как от этого зависит тактика лечения. С этой целью может потребоваться анализ на половые инфекции, секрет предстательной железы, ТРУЗИ простаты, анализ крови на тиреоидные гормоны. Объем необходимого обследования определяет врач при беседе и осмотре пациента.

В некоторых случаях целесообразна консультация смежных специалистов — невролога или эндокринолога.

Лечение преждевременного семяизвержения

Как лечить преждевременную эякуляцию

Целью лечения преждевременного семяизвержения является снижение стимуляции центров головного и спинного мозга, ответственных за оргазм и эякуляцию.

Как избавиться от преждевременного семяизвержения

Принципиально для этого возможно два подхода:

1. Снижение чувствительности головки полового члена
2. Торможение соответствующих центров головного и спинного мозга

Это реализуется на практике различными методами (или их комбинацией).

Немедикаментозное лечение преждевременной эякуляции

Сюда относится поведенческая терапия (синонимы: секс-терапия, методики старт-стоп, сжатия, прерванного полового акта). Основой этого подхода является тренировка контроля за временем наступления семяизвержения (и, соответственно, за продолжительностью полового акта).

Методика “старт-стоп” подразумевает паузы во фрикциях незадолго до момента эякуляции. Во время паузы возбуждение спадает, что позволяет продолжить половой акт.

При технике сжатия перед приближающейся эякуляцией производится сжатие полового члена в области основания (ближе к лобку). Это снимает возбуждение и продлевает половой акт. Возможно сочетание этих методик.

Поведенческая терапия преждевременного семяизвержения требует от мужчины концентрации, целеустремленности и терпения, так как положительный результат получается далеко не сразу. Плюсом этого метода является отсутствие побочных эффектов и дополнительных расходов.

Использование гелей и смазок для увеличения продолжительности полового акта

Временное снижение чувствительности головки полового члена достигается с помощью специальных интимных смазок или презервативов, обработанных лидокаином. С этой же целью может применяться 10% спрей Лидокаина или крем Эмла. Крем (или спрей) наноситься на кожу головки полового члена за 15-20 минут до полового акта (чтобы он успел полностью впитаться), выдерживается 5-10 минут, после чего смывается водой.

Я рекомендую наносить анестетик не на всю поверхность головки (так как это может привести к полной потере чувствительности, ослаблению эрекции и исчезновению оргазма), а на наиболее чувствительные места (обычно, это область уздечки, но бывает и верхняя часть головки). При этом, крем более удобен для такого локального нанесения. Хотя некоторые пациенты предпочитают использовать спрей. Надо следить, чтобы остатки смазки не попали в половые пути женщины, иначе лидокаин сведет на нет все ваши усилия доставить ей удовольствие.

В целом, по отзывам моих пациентов, метод очень хорош, и при правильной технике высокоэффективен. Еще одним преимуществом местноанестезирующих средств при лечении преждевременной эякуляции является их доступность, невысокая стоимость и безопасность.

Читать еще:  Ахалазия кардии (кардиоспазм) пищевода (продолжение…)

Растительные препараты для продления полового акта

Преждевременное семяизвержение могут предотвратить довольно много препаратов растительного происхождения (фитопрепаратов), разработанных для усиления эрекции и увеличения продолжительности полового акта. Я не буду их здесь перечислять, так как сравнивать их между собой и оценивать их эффективность довольно сложно. Большинство этих препаратов по сути являются БАДами, действие которых не проверялось в серьезных клинических исследованиях.

Я не утверждаю, что они неэффективны. Напротив, многие мои пациенты отмечали отличный эффект от того или иного фитопрепарата. Но в том-то и дело, что одному помогает этот препарат, а другому — нет!

Эффективность растительных препаратов для лечения преждевременной эякуляции очень индивидуальна, и в этом их главная проблема. Так как нет доказанной прогнозируемой эффективности фитопрепаратов, то я не использую их в своей практике.

Особняком стоит растительный SS-крем . Он по своему действию аналогичен группе местных анестетиков (Лидокаина и др.), но при этом имеет растительное происхождение. Наносить его на кожу головки полового члена нужно за час до полового акта, а перед половым актом смыть водой. SS-крем показал довольно высокую эффективность при лечении преждевременного семяизвержения. К недостаткам SS-крема относится его низкая доступность в России.

Психотропные препараты для лечения преждевременной эякуляции

Увеличение продолжительности полового акта может достигаться с помощью психотропных препаратов, принимаемых за некоторое время (обычно, за час) до предполагаемого полового акта. Этот способ хорош, если половые контакты бывают время от времени, эпизодически (потому что принимать психотропные препараты каждый день совсем не рекомендуется!).

Кроме того, препараты могут снижать скорость реакции при вождении автомобиля и не сочетаются с алкоголем. Единственным специализированным и сертифицированным в России препаратом этой группы является Дапоксетин.

Он относится к группе антидепрессантов из группы ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, отличаясь от них относительно коротким периодом действия и меньшими побочными эффектами.

Дапоксетин продается в аптеках по рецепту врача. Похожим действием обладает и Трамадол (сильнодействующее синтетическое обезболивающее из группы опиатов). С целью лечения преждевременной эякуляции Трамадол рекомендован к применению в странах Европы.

Но в России этот препарат на строгом учете, выписать его может быть проблематично.

Свойство алкоголя продлевать продолжительность полового акта в народе известно давно. Здесь, однако, важно знать меру, так как избыточные дозы алкоголя приводят к значительному ослаблению эрекции (“усиливает желание, но уменьшает возможность”)

Хирургические методы лечения преждевременной эякуляции.

Врачи-урологи (с подачи пациентов) давно озаботились поиском эффективных хирургических методов увеличения продолжительности полового акта. И определенные успехи были достигнуты, особенно в последние годы. Рассмотрим существующие на сегодняшний день способы хирургического лечения этой проблемы.

Обрезание для продления полового акта

Является самым старым из методов, способствующих снижению чувствительности головки полового члена.

Логическое объяснение эффективности обрезания при преждевременной эякуляции вполне убедительно. Нежная и чувствительная кожа головки после обрезания постепенно становится более грубой, соответственно, ее чувствительность постепенно снижается.

Некоторые пациенты для достижения этого же эффекта просто сдвигают крайнюю плоть и носят головку постоянно открытой. Во многих случаях этот метод действительно помогает, хотя последние рекомендации Европейской ассоциации урологов не включили обрезание в перечень эффективных способов лечения преждевременной эякуляции.

Это сделано на основании сравнения длительности полового акта у обрезанных и необрезанных мужчин (статистически достоверной разницы не выявлено). Но опыт многих пациентов свидетельствует об обратном. Наибольший эффект от обрезания можно ожидать у пациентов с избыточным развитием крайней плоти. Более подробно о способах обрезания смотрите здесь.

Пластика уздечки (френулопластика)

Как уже упоминалось, короткая уздечка является одной из причин преждевременной эякуляции. Соответственно, пластика или полное иссечение уздечки в некоторых случаях могут устранить эту проблему. Существуют различные варианты пластики уздечки, о которых подробно написано здесь.

При сочетании с фимозом или избыточной крайней плотью пластика уздечки выполняется вместе с обрезанием. В целом, при правильно установленных показаниях, френулопластика является эффективным способом продления полового акта.

Введение гиалуроновой кислоты

Популярность различных хирургических методик, связанных с введением геля гиалуроновой кислоты, объясняется относительной простотой и доступностью препарата, легкостью обучения, отсутствием необходимости общей анестезии, обратимостью действия (в связи с этим, иногда используется как “пробный” вариант лечения; также это имеет значение при возникновении осложнений).

При преждевременном семяизвержении гель гиалуроновой кислоты вводится под кожу головки полового члена под местной анестезией. За счет введения геля между поверхностью кожи и нервными окончаниями (расположенными глубже) создается “подушка”. Стимуляция нервных рецепторов и чувствительность головки снижаются, продолжительность полового акта увеличивается.

Дополнительным “бонусом” введения гиалуроновой кислоты при преждевременном семяизвержении является увеличение размеров головки полового члена. Учитывая обратимость действия гиалуроновой кислоты, эффект от введения геля в головку бывает временным. Продолжительность действия зависит от вида (плотности) геля, но редко превышает 6 месяцев.

При необходимости процедуру можно повторить, или сразу перейти к наиболее эффективному методу увеличения продолжительности полового акта, описанному ниже.

Микрохирургическая денервация головки полового члена

Радикальный метод лечения преждевременной эякуляции, позволяющий надолго снизить чувствительность головки полового члена и значительно увеличить продолжительность полового акта — это микрохирургическая денервация головки полового члена.
За счет пересечения нервов достигается длительное снижение чувствительности головки. Вы можете заранее, до операции оценить эффективность денервации головки с помощью Лидокаинового теста (подробности по ссылке)

Через 6-8 месяцев нервные волокна срастаются, чувствительность восстанавливается, но за этот период (при условии регулярной половой жизни) формируется стойкий рефлекс на более длительную продолжительность полового акта. Денервация выполняется как под местной, так и под общей анестезией, в большинстве случаев — амбулаторно.

По моему опыту, преждевременное семяизвержение (первичная форма) лечится микрохирургической денервацией головки наиболее эффективно. Операция легко переносится, не требует госпитализации и отличается коротким восстановительным периодом.

Из нескольких сотен выполненных мной подобных операций мне, к счастью, ни разу не пришлось сталкиваться с осложнениями, а результаты операции, в подавляющем большинстве случаев, вполне оправдывали ожидания.

А теперь внимание! “Золотой стандарт” хирургического лечения преждевременного семяизвержения (микрохирургическая денервация головки+обрезание+пластика уздечки) теперь на специальных условиях! Подробности акции.

Мой опыт лечения пациентов с преждевременным семяизвержением позволяет гарантировать максимальный результат и индивидуальный подход в зависимости от Ваших предпочтений!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector