Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гормон тестостерон у женщин

Гормон тестостерон у женщин

Тестостерон у женщин – это компонент, который отвечает за формирование и развитие вторичных половых признаков, вырабатывается он в яичниках и надпочечниках.

Нормальная концентрация гормона тестостерона у женщин обеспечивает полноценное функционирование многих органов и систем. Повышенное или пониженное содержание вещества может спровоцировать разные нарушения.

Гормон тестостерон у женщин воздействует на формирование фолликула; благодаря ему во время овуляторного периода женщина ощущает сексуальное влечение. Без этого компонента невозможно полноценное функционирование репродуктивной системы женщины, поэтому его нормальный баланс играет очень важную роль.

Данное вещество также воздействует на развитие опорно-двигательного аппарата. При низкой концентрации тестостерона у женщин в климатическом возрасте может развиться остеопороз.

Сильное влияние оказывает гормон на состояние мышечной, а также жировой ткани. Нормальная концентрация вещества обеспечивает оптимальное для женского организма развитие мышц. Только употребление специальных препаратов позволяет спортсменкам нарастить большую мышечную массу.

Низкий уровень гормона тестостерона у женщин может спровоцировать ожирение, при котором большая часть отложений образовывается в области живота.

Воздействует гормон и на работу нервной системы. Нормальная выработка компонента обеспечивает позитивное, бодрое настроение и хорошее самочувствие. Чрезмерная концентрация тестостерона способствует развитию у женщины мужских черт характера.

Оптимальный уровень гормона тестостерона

Существует два вида данного вещества – свободный и общий.

  1. Свободный гормон тестостерон – это концентрация вещества, не связанного с половыми гормонами и белками.
  2. Общий тестостерон – это суммарный показатель концентрации свободного и привязанного к гормонам и белкам вещества.

Нормальный уровень общего гормона тестостерона – от 0,26 до 1, 3 нг/мл. Концентрация свободного вида компонента зависит от возраста женщины:

  • До 39 лет уровень должен составлять от 0,13 до 3,09 нг/л.
  • У женщин старше 40 до 59 лет – от 0,13 до 2,6 нг/л.
  • У женщин старше 60 лет от 0,13 до 1,8 нг/л.

Выработка вещества может меняться в зависимости от времени суток и фазы менструального цикла.

Исследование уровня тестостерона

Наиболее подходящий период для сдачи анализов на уровень тестостерона – 2-3 день с первого дня менструации.

Врачи рекомендуют перед исследованием воздержаться от приема пищи, за несколько дней исключить физические нагрузки, сексуальные контакты, эмоциональные переживания. На результат анализа может воздействовать прием гормональных препаратов, курение.

Пониженный уровень тестостерона

Низкая концентрация гормона может быть причиной слабого сексуального влечения, уменьшения мышечной ткани и увеличения жировой, сухости кожи, а также апатии и депрессии.

Если одновременно снижается выработка тестостерона и эстрогена, прекращает вырабатываться смазка во время полового акта, в связи с этим у женщины возникают сильные болезненные ощущения.

Основная причина низкой концентрации гормона тестостерона у женщин – нарушения менструального цикла. Это может привести к серьезным последствиям, поэтому нельзя игнорировать данное состояние.

Спровоцировать недостаточную выработку тестостерона могут также заболевания эндокринной системы, недостаточная физическая активность, слабый иммунитет, авитаминоз.

Для профилактики гормональных нарушений специалисты рекомендуют вести полноценную сексуальную жизнь, сбалансированно питаться, избегать стрессов и эмоциональных нагрузок. В случае низкого уровня тестостерона обязательно нужно обратиться к врачу, который назначит корректирующее лечение.

Высокая концентрация тестостерона

Спровоцировать чрезмерную выработку гормона тестостерона у женщин может неправильное питание, слишком интенсивная деятельность надпочечников либо наследственная предрасположенность.

О повышенном уровне гормона могут свидетельствовать такие симптомы: оволосение по мужскому типу, изменение фигуры и голоса, сухость кожи, выпадение волос, раздражительность, агрессивность.

В дальнейшем высокий уровень гормона может стать причиной развития гиперандрогении, нарушения менструального цикла, образования опухоли яичников и бесплодия. Поэтому при наличии симптомов, которые свидетельствуют о чрезмерной выработке тестостерона, обязательно нужно обратиться к врачу. Диагностика и оперативное лечение помогут стабилизировать гормональный фон и уберечься от возможных усложнений.

Анализы на тестостерон

Какие анализы из андрогенного профиля рекомендуется сдавать?

Оценить тестостерон у мужчин без ожирения можно по набору из трех показателей: Тестостерон общий + SHBG (секс связывающий глобулин) + ЛГ(лютеинизирующий гормон).

Анализ мужских гормонов у мужчин с ожирением в медицинском центре «Астрамед» включает: Тестостерон общий + SHBG + ЛГ + Эстрадиол + Пролактин.

Если имеются нарушения в спермограмме у мужчины и при анализе репродуктивного здоровья мужчины андролог возьмет анализ на уровень ФСГ- фолликулостимулирующего гормона.

analiz-na-testosteron-1

Какой уровень общего тестостерона низкий и считается критическим?

Уровень общего тестостерона равный 3,45 мкг/л или 12 нмоль/л – критически низкий уровень тестостерона в крови у мужчины. С этой цифры тестостерона у мужчины появляются субъективные ощущения низкого тестостерона – дефицита гормона. Подробно о симптомах андрогенного дефицита можно узнать по здесь.

Читать еще:  Возбуждение от унижения — это психологическое отклонение?

Как определить свободный тестостерон и биологически активный тестостерон?

Уровень этих самых активных фракций тестостерона можно определить лабораторно или рассчитать по математической формуле расчет фракций тестостерона с учетом уровня SHBG в крови. Показатель SHBG всегда увеличивается с возрастом (1 единица SHBG примерно равна 1 биологическому году). У мужчины уровень общего тестостерона не упал до пограничных значений, но высокий уровень секс-связывающего глобулина приведет к значительному снижению активных форм. Именно снижение свободного и биологически активного тестостерона определит симптомы гормонального недостатка.

Повышение уровня SHBG часто встречается у молодых мужчин и может свидетельствовать о нарушениях в работе печени.

Внимание! Низкий уровень тестостерона, не соответствующий возрасту достоверно свидетельствует о развитии скрытого сахарного диабета у мужчин. Подробно о сахарном диабете у мужчин в статье: причины сахарного диабета у мужчин

Расчетный тестостерон – это свободный и биологически активный тестостерон рассчитанный по формуле расчета фракций тестостерона и FAI – индекс свободных андрогенов (рассчитывается врачом лабораторной диагностики).

Как подготовиться к сдаче тестостерона в крови?

Анализ на тестостерон крови подготовки не требует. Сдавать кровь утром натощак с 6-00 часов до 11-00 часов, т.е. в период максимального выделения гормонов из мужских яичек в кровь.

Сколько крови для анализа требуется?

Медицинская сестра медицинского центра «Астрамед» возьмет всего 5,0 миллилитров крови из вены в специальную вакуумную пробирку. Повязка на место укола позволит избежать синяков в месте пункции.

Узнать уровень тестостерона в медицинском центре «Астрамед» — сохранить мужское здоровье на долгие годы!

Сказочка про тестостерон

Мурзаева Ирина Юрьевна

Очень уж мне хотелось осветить эту тему ненавязчиво, иронично и легко, поэтому появился формат – сказочка. Все гормоны буду писать с большой буквы – как имена героев сказок.Тестостерон находится в непосредственном взаимодействии со своим окружением – другими гормонами. У гормонов своя «гормональная страна» и их отношения чётко иерархичны (структурированы), у них свои законы гормонального взаимодействия.
Тестостерон имеет непосредственного «начальника» ЛГ (лютеинизирующий гормон), который вырабатывается, без шуток сказать, в «головном центре» – гипофизе и регулирует в каких концентрациях тестостерону находится в крови и вырабатываться в яичках. Их отношения –взаимно дополняемы, чем выше тестостерон, тем меньше становится ЛГ, чтобы не создавалось его неконтролируемого избытка в крови, и наоборот – чем ниже тестостерон, тем выше ЛГ – и он «заставляет» вырабатываться большие концентрации тестостерона, если конечно, в яичках для этого есть «резервы».

Но Тестостерон не так прост – он и сам большой начальник и имеет своих подчинённых: Дигидротестостерон и Эстрадиол. Так сказать, правая рука тестостерона – Дигидротестостерон (по лабораторному паспорту – DHT), через Тестостерон реализуются его эффекты: на коже, скорость роста волос, обильность роста, в подростковом и детском возрасте – рост наружных половых органов, наращивание мышечной массы и, в целом, всё физическое строение мужчины.

Дигидротестостерон – это биологически активная форма тестостерона, именно от него зависит, что мужчина выглядит как мужчина.

Тестостерон и Дигидростесторон связывает крепкая гормональная дружба, но бывают заболевания, когда эта дружба нарушается и не по вине этих двоих. Если вследствие генетической поломки Фермента 5-альфаредуктазы эффекты Дигидротестотстерона не реализуются, и тогда генетический мужчина внешне выглядит как женщина. Но это встречается очень редко. Это я хочу показать важность Дигидротестостерона. Хорошо, больше не буду пугать. Идём дальше.

Второй представитель Тестостерона – я бы даже назвала гормональная жена – Эстрадиол (по лабораторному паспорту Е2). Да, так устроила природа, удивляться не приходиться. Некоторые эффекты тестостерона реализуются через Эстрадиол – наращивание костной массы у мужчин: будет мало эстрадиола у мужчины – будет остеопороз. Кроме того, что ещё удивительнее, мозг мужчины работает частично на Эстрадиоле, и это способствует улучшению межнейрональных связей (научно доказанный факт!).

Как это происходит? Очень просто – Тестостерон под действием фермента Ароматазы «превращается» в Эстрадиол, кстати, таким же образом Тестостерон выходит (метаболизируется) из организма, через ароматизацию в Эстрадиол. И потом снова по кругу, рождаются новые Тестостерончики и они дальше «развивают гормональную страну»-жизнь кипит 😀

Эстрадиол способствует образованию смазки суставов – внутрисуставной жидкости. Эстрадиол влияет на зачатие – способствует выработке семенной жидкости. Низкое содержание гормона в крови не позволяет предстательной железе и яичкам вырабатывать необходимый объем эякулята. Низкий уровень гормона влияет на состояние сосудистой системы всего организма.
Но, если отношения между Тестотстероном и Эстрадиолом не складываются, иногда по вине Тестостерона, иногда по вине Ароматазы или других товарищей: Альбумина, ГСПС (глобулина, связывающего половые стероиды и т.д.), в отношения вмешиваются третьи лица 😉 – Эстрадиол берёт власть и начинает повышаться. У мужчины возникают изменения внешности – гинекомастии, рост грудных желез, ожирение по женскому типу и эректильная дисфункция.

Читать еще:  Populus tremuloides (Осина)

На этой картинке хорошо изображены эффекты всех троих.

Прогестерон пока недостаточно изученный помощник Тестостерона, так сказать «тёмная лошадка»: вырабатывается в небольших количествах корой надпочечников и тканью яичек. Прежде всего, Прогестерон является предшественником других гормонов. Из него синтезируется и сам Тестостерон, Кортизол, Нейростероиды и другие важные гормоны. Принимает он участие и в работе центральной нервной системы.
Прогестерон, я бы назвала –прапраотцом Тестостерона, потому что у него есть власть регулировать отношения Тестострон–Дигдротестострон, чтобы было равновесие, Тестостерон–Эстрадиол и в гормональной цепочке он стоит выше Тестостерона (так сказать -первичнее).

У Тестостерона есть и другие «родственники». Можно их назвать предки – предшедственники (живут- вырабатываются) в надпочечниках. Это 17-ОН Прогестерон, Андростендион, ДГА-С (а точнее Дигидроэпиандростерон сульфат). У этих гормонов «слабый» андрогенный (мужской) эффект, они не могут так эффективно работать как Тестостерон. Но без них не было Тестостерона (см. фото) и они инициируют старт пубертата (полового развития). Если, вследствие генетической мутации, их вырабатывается много (адреногенитальный синдром), они только усиливают эффекты Тестостерона – мужчина становится агрессивным, его беспокоит акне и андрогентическое выпадение волос на голове.
«Родственники» умеют поддержать своего потомка. Но если родственные связи слабеют и надпочечники посещает надпочечниковая недостаточность – сложное жизнеугрожаемое состояние – уровень Тестостерона также начинает снижаться, семья-есть семья.
У Тестостерона много коллег, они ему могут как помогать, так и вредить, как в любом трудовом коллективе, к сожалению. Это Пролактин, Кортизол, Лептин, Инсулин СТГ (гормон роста или его проводник ИФР1 – инсулинподобный фактор роста 1).
Пролактин когда по тем или иным причинам «решает» , что он важнее Тестостерона в организме мужчины и его вырабатывается много — у мужчины снижается либидо , опять же, растут грудные железы, выпадают волосы, начинается ожирение, приливы и т.д. И тут надо действовать кардинально- таблетками, а иногда и операцией.
Кортизол не важнее, но и не слабее Тестостерона, без него жизнь не возможна в принципе, это главный гормон надпочечников – поддерживает саму Жизнь: нормальное АД, обмен электролитов и все обменные процессы в организме. Кортизол держит ответ на любой стресс. Это, по сути, «Гормон стресса» (или лучше сказать стрессоустойчивости), если он слишком много работает (чаще это происходит из-за опухоли надпочечника или гипофиза, называется синдром Кушинга), Тестостерону тоже не везёт – он начинает снижаться.
Инсулин – также не менее важен, отвечает в организме за весь обмен углеводов, а так же жиров. Когда он повышается в крови — весь САХАР ищи, «БЕЗ РАЗБОРА» начинает быстро всасываться и откладываться в организме в виде избытка подкожно жировой клетчатки, развивается ожирение. Тестостерон не может существовать в таких условиях – он начинает снижаться. Инсулин должен «успокоится», прежде чем Тестостерон поднимется.
Лептин гормон также ожирения (вырабатывется адипоцитами белой жировой ткани), отвечает за регуляцию аппетита и отложение подкожной клетчатки. Вообще, они с Тестостероном дружат больше, чем с Инсулином. Лептина в организме взрослого мужчины не так много, но он важен для энерогообмена – Лептин повышает расходывание энергии (регуляция объёмов жировой ткани), снижает секрецию Инсулина поджелудочной железой, повышает диурез, повышает активность симпатической нервной системы, стимулирует образование гемоглобина и иммунитет и т.д.
Но если Лептин решит разбушеваться в организме», даже Тестостерону приходится отступить и снизится. А потому, понятно становится «Ожирение не делает из мужчины мужчину». Для мужчины неестественно «быть ожиревшим». Ожирение – никак не соотносится с нормальным функционированием мужского организма.

СТГ (гормон роста или его проводник ИФР1 – инсулинподобный фактор роста 1), говорит сам за себя, отвечает за рост в высоту, наращивание мышечной массы и выносливость. Но сверхвласть СТГ (из–за опухоли гипофиза-соматоторопиномы), как правило, не влияет на Тестостерон. Они работают независимо друг от друга. Наоборот –эффекты Тестостерона могут усилиться, и это так же не норма.
Семейство тиреоидных (уточняю – щитовидочных): в лице ТТГ-тиреотропного гормона и его помощников — Т4 свободного и Т3 свободного – больше друзья Тестостерона. В ситуациях, когда этой приходится плохо – развивается гипотиреоз, Тестостерон также снижается. А при их чрезмерной активности — тиреотоксикозе — Тестостерон повышается. Но это не может продолжаться долго — резервы не безграничны.
В «гормональной стране», конечно, есть и другие жители, но прямого влияния (только опосредованное) они на Тестостерон не имеют: Адреналин, Норадерналин, Альдостерон, Ренин, АДГ (антидиуретический гормон), Кальцитонин, Паратгормон и многие другие

Читать еще:  Всё про генитальный пирсинг

Хороший конец сказочки, естественно, возможен когда все «дружат». Это правило распространяется и на «Гормональную страну». Всё должно быть в равновесии.

Побочные эффекты тестостерона

Экзогенное введение тестостерона несет определенный риск для здоровья. Fluoxymesterone и methyltestosterone являются синтетическими аналогами тестостерона. В 2006 г сообщалось, что при употреблении женщинами препарата Estratest, таблетка которого является комбинацией эстрогена и methyltestosterone, значительно возрастал риск рака молочной железы.

Одним из побочных эффектов, на которые жалуются мужчины, является развитие гинекоматии ( рост молочных желез), но это можно предотвратить соответствующим подбором схемы лечения, использованием дополнительных препаратов.

Другим побочным эффектом являются трудности при мочеиспускании.

Использование в спорте

Спотрсмены используют тестостерон, чтобы улучшить свои результаты. Существует несколько методов введения тестостерона, включая внутирмышечные инъекции, трансдермальные гели и пластыри, имплантируемые капсулы.

Анаболические стероиды (одним из которых является тестостерон) применяются для улучшения мышечной силы и выносливости. Они делают это возможным, увеличивая синтез белков в мышечной ткани. В результате мышечные волокна становятся больше и восстанавливаются быстрее, чем у обычных людей. В 1980х г произошла серия скандалов на олимпийских играх в связи с улучшением результатов, использование анаболических стероидов было запрещено многими спортивными организациями. Тестостерон и другие анаболические стероиды были определены как запрещенный препарат. Уровень тестостерона, применяемый в спорте значительно превышает его дозы, используемые в медицинских целях при гипогонадизме.

Эти дозы являются супрафизиологическими, такой уровень тестостерона крайне высок, это вызывает множество нежелательных эффектов. Употребление данных препаратов является серьезной проблемой, т.к. профессиональные лиги пытаются скрыть употребление этих препаратов.

Недавно проблема злоупотребления стероидами попала в центр внимания из-за двойного самоубийства и убийства Криса Бенуа в 2007 г, однако не было доказано, что это произошло именно в результате воздействия стероидов как факторов риска.

Изменения при старении.

Изменения во время старения.

С возрастом уровень тестостерона у человека постепенно снижается. Клиническое значение этого явления в настоящий момент обсуждается ( андропауза). Существуют определенные разногласия том, когда необходимо лечение мужчин пожилого возраста с помощью заместительной терапии тестостероном. Американское андрологическое сообщество полагает, что терапию тестостероном необходимо назначать, когда присутствуют клинические признаки , свидетельствующие о недостатке тестостерона. Американская ассоциация эндокринологов считает, что гипогонадизм определяется как уровень свободного тестостерона, ниже минимальных значений у здоровых молодых субъектов.

Ранее считалось нормальным возрастное снижение тестостерона.

Нет единого мнения относительно пороговых значений тестостерона, ниже которого имеет место гипогонадизм.

Можно определить свободный тестостерон (т.е. биодоступный и не связанный) или общее количество (включая процент, который химически связывается и недоступен). В США уровень тестостерона у мужчин ниже 300-400 нг/дл утром обычно рассматривается как низкий уровень. Эти данные не зависели от возраста и включали пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона. Поэтому значение 300нг/дл могло бы быть нормальным для мужчины 65 лет, но не нормальным для 30-летнего. Признаки недостаточности тестостерона являются неспецифическими и могут быть перепутаны с нормальными характеристиками старения, такими как потеря мышечной массы и костной плотности, уменьшение физической выносливости и потеря либидо.

Заместительная терапия может проводиться инъекционно, с помощью трансдермальных пластырей или гелей, подкожных имплантов или пероральных препаратов.

Побочные эффекты при терапии тестостероном включают жирность кожи. Акне, повышение гематокрита, что может потребовать венепункции, нарушение сна и прогрессирование ранее существовавшего рака простаты.

Экзогенный тестостерон способен подавлять сперматогенез и может привести к бесплодию. Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить исследование на рак простаты, пальцевое ректальное исследование и PSA (простатспецифический антиген) до начала терапии, а так же необходимо контролировать гематокрит и уровень РSА во время терапии.

Терапия тестостероном может предотвратить или уменьшить вероятность развития остеопороза, диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, депрессии.

Низкий уровень тестостерона увеличивает риск развития болезни Альцгеймера.

Крупномасштабные исследования чтобы оценить эффективность и долгосрочную безопасность тестостерона еще не проведены. Одни предостерегают от возможных побочных эффектов в то время, как другие используют существующие преимущества.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector