Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уменьшить боль в родах

Уменьшить боль в родах

Существует множество способов облегчить родовую боль без помощи медикаментов.
Роды — это праздник. А схватки и потуги — путь к нему. Просто, чтобы праздник удался, надо потрудиться. Думать о схватках как о нелёгком пути к радости встречи с крохой — первый шаг к тому, чтобы больно не было. Очень важен психологический настрой. Помните, что задачи выше сил не будет. Будет работа, которая вам по плечу. Оговоримся лишь: эффективно обезболить естественными способами можно только те роды, которые не вызваны искусственно и проходят без медикаментозных вмешательств.

Схватки во время родов

Расслабление
Чем больше вы расслабитесь во время схватки, тем легче будет её проработать и тем лучше раскроется шейка матки. А это и есть смысл вашей работы. Способы расслабиться у каждого свои.

Сосредоточение
Концентрируясь на чём-то, легче расслабиться во время схватки. Вы должны подобрать для себя индивидуально то, что будет близко именно вам.
Некоторые предпочитают сосредоточиться на происходящем внутри: они представляют, как раскрывается шейка матки, как продвигается головка малыша.
Другим ближе зрительные образы: представьте себя в красивом и приятном месте (на берегу моря, в горах) или вообразите схватку в виде препятствия, которое надо преодолеть (например, в виде большой волны).
Попробуйте сконцентрировать взгляд на неком предмете или следить по ходу схватки за какой-нибудь определённой линией.
Кому-то легче сосредоточиться на звуке — издаваемом самим или слышимом извне. Это может быть музыка, голос мужа или акушерки, звуки моря или дождя, записанные заранее.

Хороши массаж, сильное надавливание и объятия.
Собраться можно на коротенькой молитве, стихе, фразе, а также на определённом ритмическом движении — кому что ближе.
Многим гораздо легче на схватке «звучать». Это могут быть протяжные звуки разной высоты на выдохе. Со стороны похоже на первобытную песню.

Роды боль

Дыхание во время родов

Инстинктивно задерживать дыхание и напрягаться — естественная реакция человека на раздражитель. Мы будем поступать наоборот: дышать ровно и спокойно.
Длинный выдох. Глубокий спокойный вдох носом и длинный (не форсированный!) выдох ртом. Чтобы выдох был дольше, можно сложить губы трубочкой, будто дуете на пламя.
Прерывистый выдох. Глубокий спокойный вдох и длинный прерывистый выдох, который звучит как «пу-пу-пу-пу-пу. ».
«Паровозик». Вы коротко вдыхаете и выдыхаете, при этом звуки похожи на то, как пыхтит паровоз.
«Собачье дыхание». Частое короткое дыхание помогает предотвратить слишком ранние потуги или сдержать их (не допуская разрывов).

Боль во время схваток

Движение
Обычно наименее комфортны в периоде схваток неподвижность и положение лежа на спине. Ищите свою позу и двигайтесь. Кроме обезболивания движение способствует ещё и правильному вставлению головки ребёнка в выходе из малого таза. Между схватками можно прохаживаться, причём, если схватки слабые и редкие, ходите быстро — это даёт мягкую стимуляцию. Замечательно действуют движения, напоминающие вращение обруча вокруг талии или восточный танец.
Во время схваток хороши следующие положения.

Позы во время родов

Поза стоя, наклонившись вперёд. Она очень удобна, если в периоде схваток вы ходите. Остановитесь там, где застала схватка, и, опершись на стол или стену, прорабатывайте схватку.
«Поза кошки» (положение на четвереньках). Удобна в активной фазе схваток, когда уже не получается ходить.
«Поза ребёнка» похожа на предыдущую, только руки согнуты в локтях и голова лежит низко. Почти в таком положении находится ваш малыш в утробе. Для удобства по бокам можно положить подушки. В этой позе хорошо не только прорабатывать схватки, но и отдыхать между ними.
Поза лежа на боку. Также хороша для схваток и отдыха. Для комфорта верхнюю, согнутую в колене ногу можно положить на большую удобную подушку.
«Висячее» положение. Иногда во время схваток комфортно висеть: на турнике или в положении на корточках, опираясь на поддерживающего сзади мужа. Расслабляется нижняя часть тела, а сила гравитации помогает ребёнку продвигаться изнутри наружу. Большинству женщин приятно прикосновение во время схваток.

Тепло и холод
Горячий компресс. Попробуйте на схватке прикладывать к области крестца горячий компресс из сложенного в несколько раз полотенца. В воду можно добавить немного эфирного масла лаванды.
Грелка на область крестца (не более 38°С). Очень удобна электрическая грелка с регулировкой нагрева. Иногда маме приятно, когда тепло прикладывают не к крестцу, а к животу, области паха или промежности.
Лёд. В редких случаях к крестцу надо прикладывать не тепло, а лёд (в роли льда обычно выступают резаные замороженные овощи — они легко принимают форму тела). Однако при этом маме в целом должно быть тепло.

Водные процедуры
Вода обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием. Она тоже не должна быть горячей (больше 38°С).
Тёплый душ. Устроившись поудобнее и расслабившись, направьте струю душа туда, где вам покажется наиболее комфортно.
Ванна. Схватки существенно облегчаются при погружении в воду. Достаточно просто сидеть в ванне расслабившись. Если же в воду добавить 5-6 капель эфирного масла вербены, разведенного в молоке или йогурте, то обезболивающий эффект усилится, а воздух наполнится тонким чудесным ароматом (осторожнее, если вы склонны к аллергии).

Слушайте себя
Примите па веру: вы умеете рожать (это издревле закодировано в генах каждой клеточки вашего тела) и знаете, что именно вам и вашему малышу нужно, чтобы роды протекали легче и лучше. Надо лишь понять язык собственного тела. Но все люди разные. Многие рожают сами, кому-то надо помогать (хоть бы и в том, чтобы найти себя). Если вы не из тех, кто внутренне осознаёт, что надо будет делать в родах, — пройдите курсы подготовки. Если вы не из тех, кто находит в себе силы рожать совершенно самостоятельно, — позаботьтесь о хороших помощниках, которые, обладая всеми необходимыми профессиональными знаниями и опытом, имели бы мудрость уважать ваше мнение, следовать за природой вашего тела и не вмешиваться без крайней нужды в естественные процессы.

Как облегчить себе роды

Знаете ли Вы, что есть много способов достичь большего комфорта во время родов? У Вас есть широкий спектр вариантов: от прогрессивной релаксации мышц и массажа до эпидуральной анестезии. Сегодня мы расскажем Вам, как облегчить себе схватки и роды.

Читать еще:  нарушение сна. поверхностный сон

Как облегчить роды и схватки

Когда возникает вопрос по облегчению боли во время родов, у Вас есть несколько вариантов:

  • медицинские средства;
  • эпидуральная анестезия;
  • методы расслабления;
  • грелки-подушки.

Для некоторых счастливых женщин первые схватки можно сравнить с легким ветерком. Для других они могут быть уже очень болезненными, но не обязательно. Существует несколько способов, как облегчить себе схватки и роды.

Вы должны заранее побеспокоиться и узнать о естественных методах обезболивания до родов, чтобы отработанные умения помогли Вам непосредственно во время родов наиболее легко и менее болезненно перенести эту процедуру. Таблетки и медицинские средства тоже могут быть использованы в случае необходимости.

Конечно, Вы захотите оценить все достоинства и риски каждого метода перед тем, как принять решение по поводу конкретного вида обезболивания, что будет применен в день родов.

Как облегчить схватки: Видео советы

Немедицинские методы обезболивания

Как облегчить схватки при родах, задумывается, наверное, каждая женщина. Мы регулярно видим в иностранных фильмах, как будущие мамочки со своими мужьями посещают курсы для подготовки к родам и там учатся правильно дышать. Зачастую это вызывает у нас улыбку. На самом же деле эти методы действительно эффективны и позволяют заметно снизить болевые ощущения во время схваток.

Среди немедикаментозных методов можно выделить:

Методы релаксации

Специалисты в области рождения детей, медсестры и женщины, которые уже использовали этот подход, рекомендуют его, по сравнению с любыми другими методами, как неинвазивный способ уменьшения напряжения мышц и боли во время рождения ребенка.

Прогрессивная релаксация тела

Заключается в следующем: проанализируйте состояние Вашего тела на предмет реагирования на боль, старайтесь расслабить напряженные мышцы. Чтобы этот метод работал эффективно, необходимо понять и потренироваться заранее.

  1. Массаж.

Пусть Ваш партнер сделает Вам массаж рук, ног или спины во время родов, чтобы помочь Вам отдохнуть и уменьшить напряжение и боль.

  1. Раскачивания.

Проведите как можно большую часть Ваших родов в кресле-качалке, аккуратно двигаясь вперед-назад, когда Вы дышите и отдыхаете.

  1. Прогулка.

Как облегчить схватки во время родов

Как облегчить схватки во время родов – просто больше двигайтесь. Когда Вы ходите возле своей кровати — это уменьшает дискомфорт и помогает Вам во время Ваших схваток, когда они уже становятся более сильными и регулярными.

  1. Изменение позиций.

Не оставайтесь в одной и той же позиции в течение более чем одного часа и не лежите прямо на спине. Вместо этого старайтесь сидеть на кровати или в кресле, лежать на боку, раскачивайтесь на мяче для родов или наклоняйтесь вперед в направлении спинки кресла или кровати, на которой Вы рожаете.

  1. Гидротерапия.

Старайтесь сидеть в душе, чтобы струя воды попадала на Вашу спину, или лежать в теплой ванне. Не все клиники имеют в палате ванну или душ, поэтому, если Вы хотите использовать этот метод релаксации, договоритесь об этом заранее, чтобы родить ребенка в том заведении, которое предлагает указанные услуги.

  1. Применение горячего или холодного.

Грелка или лед, положенные Вам на спину, могут уменьшить напряжение мышц, улучшить циркуляцию крови и уменьшить боль.

  1. Управляемое дыхание.

Как облегчить роды и схватки

Конкретные методики дыхания могут помочь Вам достичь релаксации и сосредоточить свое внимание на чем-то другом, кроме боли при схватках. Разные методики дыхания (медленное, измененное и имитированное дыхание) используются на различных стадиях родов. Как облегчить схватки при родах с помощью дыхания, Вам расскажут на специальных занятиях. Этот способ, как и некоторые другие, требует предварительной тренировки для достижения эффективного результата.

  1. Использование воображения.

Представьте красивые картинки в своем сознании — такие, которые приводят к ощущению безопасности и релаксации. Пусть Ваше сознание сосредотачивается на этом месте, когда у Вас возникают схватки.

  1. Музыка.

Возьмите свои любимые музыкальные записи или CD, позволяющие расслабиться, и проигрыватель (если в клинике нет).

  1. Ароматерапия.

Чудесные запахи помогут Вам расслабиться и почувствовать себя лучше, поэтому возьмите эфирные масла или ароматические смеси для Вашей палаты, которые помогут поднять Ваше настроение.

Медицинские средства и анестезия

Врачи вообще не рекомендуют применение седативных или снотворных препаратов во время родов, исключая случаи, когда боли при предродовых схватках слишком сильны и отрицательно влияют на процесс родов, изматывая женщину. Эти препараты имеют тенденцию к вызыванию апатии и могут замедлить дыхание ребенка.

Наркотические обезболивающие средства

Петидин. Является наиболее распространенным, однако, также используется и морфин. Эти препараты вводятся путем инъекции, как правило, в мышцы бедра или ягодиц. В Англии акушерки могут дать Вам петидин во время родов. Это очень сильный препарат и применять его нужно с большой осторожностью. Он может вызвать у Вас апатию или рвоту, поэтому очень часто его дают в комбинации с препаратом от тошноты.

Наркотические средства могут быть предложены врачом только в активной стадии родов. Они не используются на ранних стадиях, поскольку могут замедлить или остановить схватки, и они не применяются, когда женщина тужится, поскольку могут повлиять на ребенка после его рождения. Если наркотическое средство было введено на поздней стадии родов ошибочно, чтобы облегчить протекание родов, и ребенок рождается вскоре после этого, акушерка делает ребенку инъекцию противодействующего средства для облегчения его дыхания.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия — это инъекция анестетика местного действия в ткани вокруг позвоночного столба. Она начинает действовать, примерно, через 30 минут и устраняет болевые ощущение большинства схваток.

Несмотря на тот факт, что эпидуральная анестезия предполагает почти полное обезболивание для большинства женщин, существуют определенные риски:

Если ее делают слишком рано, до того, как Вы достигаете стадии активных родов, она может замедлить или остановить роды. Возможно, после этого Вам понадобится другое вмешательство, например, инъекция окситоцина или амниотомия (прокол околоплодного пузыря), чтобы роды развивались.

В результате применения эпидуральной анестезии может снизиться давление, что приводит к повышению риска применения щипцов или вакуумного аппарата для помощи в рождении ребенка, а также повышает риск применения кесарева сечения для родоразрешения.

Отсутствие ощущения схваток в абдоминальной части тела уменьшает Вашу способность тужиться.

Читать еще:  Сахарный диабет 1 типа: Жизнь с осложнениями

В некоторых случаях эпидуральная анестезия может привести к повышению температуры, что, в свою очередь, вызовет необходимость проведения тестов для ребенка и иногда требует лечения антибиотиками до тех пор, пока возможность инфекции не будет исключена.

Существует иной метод эпидуральной анестезии, когда препараты вводятся постоянными малыми дозами, или часть препарата вводится в спинномозговую жидкость. При этом сохраняется ощущение силы мышц, чтобы роженица могла эффективно тужиться. Данный тип обезболивания наличествует только в нескольких центрах, поэтому, если Вы заинтересовались этим вопросом, Вы должны заранее обсудить его с Вашим врачом.

  • dotВАЖНО! Вы должны знать про обвитие пуповины вокруг шеи плода во время родов.
  • dotВ данной ссылке вы найдете советы по грудному вскармливанию для новоиспеченной мамочки)
  • dot10 важных правил в кормлении новорожденных в первые дни.

Газовая смесь

Газовая смесь

Это смесь оксида азота и кислорода, которую Вы вдыхаете с помощью маски. Она может применяться в течение непродолжительного периода времени на поздних активных стадиях родов, чтобы облегчить сильные схватки. Она эффективна, но необходима соответствующая практика для ее правильного применения.

Основной аспект заключается в том, чтобы Ваш партнер установил интервалы между схватками, и Вы смогли сделать два или три вдоха смеси перед тем, как начнется новая схватка. Во время схватки не вдыхайте газ, а используйте релаксацию. Поскольку газу нужно примерно 30 секунд, чтобы достичь мозга, эффект обезболивания будет совпадать по времени с кульминацией схватки.

Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС)

Это аппарат, который посылает незначительные разряды низкочастотного электрического тока. Это можно сравнить с действием грелки для поясницы. Можно изменять силу воздействия, используя регулятор. Слабые электрические удары приводят к неприятным ощущениям и блокируют сигналы боли, которые поступают из матки к позвоночнику. ЧЭНС — это наиболее эффективный метод для ранних стадий родов и работает только для некоторых категорий женщин.

Найдите всю возможную информацию о вариантах обезболивания, поговорите со своим врачом и обсудите, как облегчить родовые схватки. А главное, доверяйте себе в процессе принятия решений.

Позы для облегчения боли при родах

Свободное положение роженицы вошло в стандарт современных родов. Если роды протекают без осложнений, женщине разрешают свободно перемещаться по палате и принимать удобные позы. Какие позы максимально эффективны во время родов и помогают справляться с болью?

Позы во время родовПозы во время родов. Photo by John Looy on Unsplash

В начале родов, когда схватки только начались и они еще не сильные, полезно ходить, например, прогуливаться по коридорам роддома. В этот период женщина начинает ориентироваться в своих ощущениях и постепенно выбирает наиболее комфортные положения. По мере нарастания силы схваток и сокращения промежутков между ними позы могут меняться.

Чтобы роды продвигались эффективно и родовая деятельность не ослабевала, желательно избегать лежания на кровати, а наоборот, находиться в вертикальном положении. При этом головка ребенка своим весом давит на шейку матки, способствуя раскрытию.

Если женщина проводит первый период дома, она может в перерывах между схватками заниматься своими делами, а с началом схватки принимать предлагаемые нами позы. В больнице между схватками можно отвлечься, например, почитать – это помогает лучше расслабляться и экономить силы. Наиболее эффективны следующие позы в родах:

  • Стоя, переминаться с ноги на ногу, подниматься попеременно на носки и на пятки, наклонять корпус в стороны.
  • Опереться на подоконник или спинку кровати, слегка наклониться вперед, расставив ноги на ширину плеч, покачивать бедрами вправо-влево.
  • Держась руками за спинку кровати, медленно опускаться на корточки, и так же медленно вставать.
  • В некоторых родовых палатах современных роддомов есть шведские стенки. Можно во время схваток «повисать» на шведской стенке или на шее мужа, если у вас семейные роды.
  • Широко расставив ноги, слегка согнуть колени, опираясь руками в середину бедра, слегка покачиваться из стороны в сторону или переносить вес тела с одной ноги на другую.
  • Присесть на корточки у края кровати, широко расставив ноги; руки и голову можно положить на кровать.
  • Можно покачиваться на фитболе, сидя с широко расставленными коленями.
  • Стоя на коленях, руками и грудью лечь на фитбол и плавно покачиваться.
  • Стоя на четвереньках, покачивать бедрами из стороны в сторону или тазом вперед-назад, или прогибать спину.

В переходной фазе родов, когда вы уже ощущаете приближение потуг, но акушерка еще не разрешает тужиться, ожидая полного раскрытия, можно принять «позу младенца»: стоя на четвереньках, локти и широко раздвинутые колени притянуть к животу, поясницу слегка прогнуть. При этом таз роженицы оказывается выше живота и головка ребенка не так сильно давит на тазовое дно, что уменьшает боль.

Чего нельзя делать в родах

Движения роженицы должны быть плавными, не резкими. При быстрой смене положения может возникнуть головокружение, и женщина рискует упасть.

С момента появления регулярных схваток нельзя сидеть на твердой поверхности, чтобы не вызвать давления на головку малыша.

Позы при родах лежа

Лежа на кровати, женщина не имеет такой свободы движений и выбора поз. Если роженица все-таки предпочитает проводить схватки лежа (или это по какой-то причине неизбежно), то лучше лечь не на спину, а на бок, положив между ног подушку. Во время схватки постарайтесь совершать хотя бы небольшие движения: покачивать тазом и бедрами, разводить и сводить ноги, поворачиваться с боку на бок.

Анестезия в родах

В последнее время все чаще стали применяться различные способы обезболивания родов. Обезболивание при родах призвано обеспечить комфорт роженицы, устранить чувство боли, страха и тревоги. Обезболивание также предупреждает, а в некоторых случаях и нормализует различные нарушения родовой деятельности.

Методы обезболивания и их суть

Все методы анестезии родов подразделяются на 2 группы: немедикаментозные и фармакологические (медикаментозное обезболивание).

К немедикаментозному обезболиванию относятся:

  • Физиопсихопрофилактика. Ознакомление женщины с периодами родов, правилами поведения, правильным дыханием во время схваток и потуг, принятие облегчающих боль поз и прочее (начинается подготовка в женской консультации).
  • Массаж. Поглаживание поясницы, давление кулаками на точки, расположенные параллельно поясничному отделу позвоночника, поглаживание живота и воротниковой зоны.
  • Гидротерапия. Прием теплых ванн в период схваток облегчает боль.
  • Акупунктура. Иглоукалывание в биологически активных точках (на животе, в области кисти, в верхней трети голени и в нижней трети голени).
  • Акупрессура. Воздействие на биологически активные точки без игл.
  • Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС). ЧЭНС состоит в накладывании двух пар электродов на кожу передней брюшной стенки и на кожу крестцового отдела позвоночника. Первую пару электродов роженица активирует в начале периода схваток, а вторую в конце первого периода.
Читать еще:  Горчица для волос

К фармакологическим методам обезболивания относятся:

Введение лекарственных средств внутримышечно или внутривенно

Для этого используются наркотические анальгетики (промедол, фентанил, трамал) в сочетании с транквилизаторами и седативными (реланиум, димедрол, фентанил), а также спазмолитиками (но-шпа, папаверин).

Подобное сочетание облегчает болевые ощущения, снимает чувство страха и тревоги, расслабляет мышцы (в том числе матки и шейки), вызывает чувство сонливости.

Применяется как медикаментозный сон – отдых.

Ингаляционное обезболивание родов

Чаще всего применяют вдыхание роженицей обезболивающих лекарственных средств (закись азота с кислородом 1/1, 1/2, 1/3, пентран, трилен). Вдыхание ингаляционных анестетиков проводится и контролируется самой роженицей через маску, способствует облегчению боли, тогда как женщина остается в сознании. Ингаляция анестетиков осуществляется тремя способами: во время каждой схватки, в перерывах между схватками и периодами по 30-40 минут.

Региональная анестезия

К региональной анестезии относятся:

  • пудендальная анестезия,
  • парацервикальная анестезия, и спинальная анестезии.

Пудендальная анестезия или блокада пудендального (срамного нерва) осуществляется путем введения анестетика на 0,5-1см выше верхушки седалищной кости (может проводиться через промежность или через влагалище).

Применяется пудендальная анестезия при наложении акушерских щипцов и проведении эпизиотомии.

Парацервикальная анестезия используется для обезболивания 1 периода родов (схваток) и заключается в блокаде парацервикального ганглия. С этой целью местный анестетик вводится в основание широких связок матки парацервикально (по бокам от шейки матки). Продолжается анестезия 30-60 минут.

Региональная анестезия (спинальная и эпидуральная) заключается во введении в эпидуральное или субарахноидальное пространство, расположенное между позвонками поясничного отдела местного анестетика (лидокаин, новокаин и другие), который блокирует корешки спинного мозга, что купирует болевые ощущения во время схваток. ЭДА применяется при открытии маточного зева на 3-4см, а СМА во втором периоде родов при наложении акушерских щипцов, при повороте на ножку, при плодоразрушающей операции и прочих показаниях.

Эпидуральная анестезия в современном акушерстве широко распространена и считается самым популярным методом обезболивания в родах.

Показания к анестезии в родах

Обезболивание в родах проводится только по медицинским показаниям. К ним относятся:

    ;
  • выраженная, очень сильная боль во время схваток;
  • роды крупным плодом;
  • затяжные роды;
  • слабость родовых сил;
  • родостимуляция окситоцином;
  • дискоординация родовых сил;
  • дистоция шейки матки;
  • абдоминальное родоразрешение;
  • многоплодие;
  • внутриутробная гипоксия плода в родах;
  • оперативные вмешательства во втором и третьем периодах (наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, поворот на ножку, плодоразрушающая операция, ручное отделение последа и ручной контроль полости матки, ушивание разрывов и разрезов родовых путей);
  • повышение артериального давления в родах; болезнь; ;
  • ножное и тазовое предлежание плода;
  • юная роженица.

Плюсы и минусы различных видов анестезии

Каждый метод медикаментозного обезболивания имеет свои плюсы и минусы:

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств

  • снимают страх и тревожность;
  • эффективно ослабляют боль;
  • нормализуют нескоординированные сокращения матки в активную фазу;
  • купируют тошноту и рвоту:
  • способствуют раскрытию шейки матки.
  • угнетают дыхательный центр новорожденного (не вводят за 2 часа до второго периода родов);
  • при передозировке угнетают дыхательный центр роженицы;
  • ослабляют родовую деятельность при применении в латентную фазу родов (до открытия маточного зева на 3-4см);
  • облегчают боль только у 30-60% женщин.

Ингаляционное обезболивание

  • ингаляционные анестетики не накапливаются в организме роженицы;
  • эффективны в большинстве случаев — снимают боль в 70% случаев;
  • не вызывают наркотической депрессии у плода;
  • не влияют на дыхательный и сердечно-сосудистый центры;
  • не оказывают токсического воздействия на жизненно важные функции организма;
  • не ослабляют родовую деятельность.
  • возникновение побочных эффектов (спутанность сознания, тошнота, рвота);
  • необходимость использования специальной наркозной аппаратуры (автоматическое прекращение подачи ингаляционного анестетика при перебоях в снабжении кислородом, возможность дозирования ингаляционного анестетика);
  • при длительной ингаляции анестетика загрязняется атмосфера предродовой и родовой палаты;
  • значительный расход ингаляционных анестетиков (затратный метод).

Эпидуральная анестезия

  • высокая эффективность обезболивания;
  • роженица при проведении ЭДА находится в сознании;
  • возможность длительной поддержки обезболивающего эффекта (эпидуральный катетер);
  • не угнетает родовую деятельность;
  • нормализует родовую активность при аномалии родовых сил;
  • снижает артериальное давление (эффективно при артериальной гипертензии и гестозах);
  • не угнетает дыхательный центр у плода и роженицы;
  • можно усилить эпидуральный блок в случае необходимости экстренного кесарева сечения.
  • увеличивает частоту использования акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;
  • удлиняет период изгнания;
  • возможно развитие гипоксии плода вследствие резкого падения давления у женщины;
  • недостаточная блокада боли или отсутствие обезболивания (5-10%);
  • побочные эффекты (головная боль, боль в спине, послеродовые кровотечения, аллергические реакции на местный анестетик, парестезии, пункция твердой мозговой оболочки и развитие спинального блока и прочие);
  • необходимость в анестезиологе, владеющем техникой ЭДА.

Парацервикальная анестезия

  • высокая эффективность;
  • простота в техническом исполнении.
  • риск внутрисосудистого введения анестетика (в маточные артерии), так как местные анестетики обладают в той или иной степени кардиотоксичностью, что может привести к смерти пациентки;
  • образование гематом в месте инъекций;
  • развитие брадикардии у плода в 50%.

Пудендальная анестезия

  • простота использования;
  • не выключает сознание;
  • роженица самостоятельно тужится.
  • эффективность достигает 50-60%;
  • образование гематом в местах инъекций;
  • инфицирование мягких тканей промежности и седалищного нерва с последующим развитием пареза у роженицы;
  • токсические реакции при внутрисосудистом проникновении или передозировке;
  • необходимость определенных навыков у акушера-гинеколога.

Некоторые исследования при беременности

  • Мазки при беременности
  • Анализы при беременности по триместрам
  • УЗИ при беременности
  • Общий анализ мочи при беременности
  • Коагулограмма
  • Установка пессария
  • Глюкозотолерантный тест
  • Гомоцистеин при беременности
  • КТГ плода (кардиотокография)
  • Кордоцентез
  • Эпидуральная анестезия в родах

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector