Laiveko.ru

Медицина и здоровье
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как оценивают маммографию и что на снимке может найти врач

Как оценивают маммографию и что на снимке может найти врач

Для описания результатов маммографии используется стандартная система оценки BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System). Согласно этой системе результаты обследования сортируются по категориям от 0 до 6. Это позволяет врачам наиболее аккуратно описать и передать результаты исследования, используя стандартизированную терминологию.

Определение

Что это значит

Необходимо дополнительное исследование/ сравнение с результатами предыдущих обследований

Возможно наличие отклонений от нормы, однако информации недостаточно, и рекомендуется пройти дополнительные обследования. Например, врач может предложить сделать дополнительную маммографию или провести ультразвук.

Также может потребоваться сравнение результатов маммографии с предыдущими обследованиями, чтобы отследить изменения.

Не обнаружено ничего ненормального. Грудь выглядит как обычно – она симметрична, нет никаких новообразований или дискомфортных ощущений. В данном случае «отрицательный» означает, что все хорошо.

Этот результат тоже отрицательный, то есть никаких признаков рака не наблюдается. Однако в груди заметны доброкачественные новообразования, данные о которых врачу необходимо зафиксировать. В дальнейшем эти данные понадобятся для сравнения снимков при последующих маммографиях.

Вероятно доброкачественные новообразования

Подобные образования с большой вероятностью (до 98%) оказываются доброкачественными и не несут риска развития рака груди. Однако поскольку они не были однозначно классифицированы как доброкачественные, рекомендуется наблюдение у специалиста.

Скорее всего, вам потребуется повторить маммографию через 6 месяцев, а также регулярно повторять процедуру после этого – пока новообразование не станет стабильным. Обычно это может занимать около 2 лет.

Подобный подход помогает избежать проведения ненужных биопсий, и также используется для ранней диагностики рака.

Подозрительное новообразование (рекомендуется биопсия)

Новообразования могут оказаться недоброкачественными, но для точной диагностики необходимы дополнительные исследования. Радиолог может порекомендовать сделать биопсию.

Некоторые врачи также разделяют данную категорию на подкатегории:

4А. Новообразования с низким риском оказаться злокачественными;

4В. Новообразования со средним риском;

4С. Высокий риск, что образования окажутся злокачественными. Однако ниже, чем при категории BI-RADS 5.

Возможно злокачественное новообразование

Высокий шанс, что новообразование окажется злокачественным (вероятность до 95%). Необходимо провести биопсию.

Злокачественное новообразование, подтвержденное биопсией

Эта категория ставится только для уже подтвержденного предыдущими обследованиями диагноза. Маммография может понадобиться, чтобы отследить, насколько рак поддается лечению.

Результаты маммографии также включают в себя оценку плотности молочной железы. Специалист определяет соотношение фиброзной, гландулярной или железистой и жировой ткани груди. Чем плотнее грудь, тем сложнее выявить отклонения от нормы при маммографии.

На что врач обращает внимание на маммографии?

Если у вас есть снимки с предыдущих маммографий, врачу, скорее всего, потребуется сравнить их с результатами нынешнего тестирования. Так он поймет, появились ли новые образования в ткани молочной железы, и изменились ли уже существующие. Новообразования, которые не меняются со временем, редко оказываются недоброкачественными и потому не требуют дополнительных проверок.

При чтении результатов маммографии врач прежде всего обратит внимание на различные отклонения от нормы и изменения, произошедшие со времени последнего обследования, а также на появление опухолей и кальцинатов.

Кальцинаты

Это крошечные отложения кальция в ткани молочной железы. На маммографии они выглядят как ярко-белые пятнышки. Всего существует два типа кальциноза:

1. Макрокальцинаты

Это более крупные отложения кальция, появление которых, в большинстве случаев, вызвано старением артерий молочной железы, повреждениями тканей или воспалением. Чаще всего они появляются у женщин старше 50 лет. Макрокальцинаты связаны с доброкачественными образованиями и не требуют дополнительных тестирований.

2. Микрокальцинаты

Это крошечные скопления кальция в тканях груди. Обычно они вызывают большее опасение у врачей, чем макрокальцинаты. По форме и расположению скопления кальция врач может судить, несут ли они риск развития рака, а также назначить дополнительные обследования. Однако в большинстве случаев проведение биопсии не требуется.

Новообразования

Уплотнения на маммографии могут оказаться признаками разных новообразований. Чаще всего на маммографии видят кисты и фиброаденомы. Однако есть вероятность, что новообразование окажется недоброкачественным.

Кисты представляют собой мягкие подвижные пузырьки, наполненные жидкостью. Простые кисты являются доброкачественными и не требуют проведения биопсии. Многокомпонентные и крупные кисты (до 2,5 – 5 см) могут потребовать дополнительных исследований. То же касается и доброкачественных опухолей вроде фиброаденом.

При обнаружении новообразований, врачу необходимо убедиться, что они действительно доброкачественные и не несут в себе риска развития рака. С этой целью может быть проведен ультразвук или биопсия молочной железы. Иногда требуется последующее наблюдение у врача: необходимо проверить, не изменяются ли новообразования со временем. В таком случае может понадобиться повторная маммография.

Плотность молочной железы

Результаты маммографии также включают в себя оценку плотности груди.

Более плотная ткань молочной железы не считается отклонением от нормы, но затрудняет диагностику с помощью маммографии. Сейчас нет единого мнения о том, необходимо ли женщинам с более плотной тканью молочных желез проходить дополнительные обследования, если они не находится в группе риска развития рака молочной железы.

«Белые пятна» и «белые точки» на МРТ — что это такое?

Расшифровка МРТ — исключительно сложное и ответственное дело, которым профессионально занимаются врачи радиологи (рентгенологи). Но нередко пациенты, пройдя обследование, сами видят некие изменения на снимках, и задаются вопросом, что они означают. Эта статья написана в помощь таким пациентам. Также в статье будет рассказано о пользе второго мнения.

МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА: БЕЛЫЕ ПЯТНА

Один из таких вопросов — что за белые пятна или точки видны на снимках МРТ головного мозга. В норме структура мозга относительно однородна, но при различных болезнях в мозговой ткани видны участки, отличающиеся по цвету (как говорят специалисты-диагносты, по интенсивности сигнала) от окружающего мозгового вещества. В принципе, любые патологические изменения так или иначе проявляются изменением интенсивности сигнала на МРТ-снимках. Здесь мы рассмотрим основные причины «белых пятен» на магнитно-резонансной томографии.

Сделать МРТ головного мозга в Санкт-Петербурге

1) Периваскулярные пространства Вирхова-Робина, они же криблюры. Что такое периваскулярные пространства? Это скопления жидкости вдоль сосудов, пронизывающих мозговую ткань. В норме они почти не видны, но при нарушениях циркуляции крови могут расширяться, вызывая картину «белых точек» на снимках. Большого клинического значения периваскулярные пространства не имеют, и довольно часто встречаются у здоровых людей. Правда, несколько чаще они наблюдаются у людей с лабильным сосудистым тонусом.

вирхова-робина

Множественные расширенные периваскулярные пространства — частая находка на МРТ, в том числе у молодых людей. Это не очень опасное состояние, требующее, однако, консультации невролога.

2) Множественные очаги демиелинизации при рассеянном склерозе. Это опасное заболевание, требующее немедленного обследования и лечения у врача-невролога! Подтвердить или исключить диагноз рассеянного склероза или другого демиелинизирующего заболевания можно, только внимательно проанализировав результаты МРТ с контрастным усилением, и проведя некоторые исследования крови (в частности, анализ на олигоклональные антитела). Очаги рассеянного склероза на МРТ выглядят иначе, чем криблюры, но достоверно разобраться в этом может только рентгенолог с большим стажем.

Читать еще:  Заместительная терапия тестостероном при лечении импотенции

рассеянный склероз очаги

Характерное для рассеянного склероза расположение гиперинтенсивных (повышенного МР-сигнала) очагов — в белом веществе вдоль стенок боковых желудочков. Для подтверждения необходима консультация невролога, по возможности — получение Втрого мнения опытного нейрорадиолога по снимкам МРТ.

3) Множественные «сосудистые» очаги при дисциркуляторной энцефалопатии. При хроническом нарушении мозгового кровообращения (вследствие атеросклероза, гипертонии, шейного остеохондроза и т.д.) в белом веществе мозга также появляются участки в виде белых точек или пятен. Они имеют разные названия, в том числе глиоз и лейкоареоз. В большинстве случаев отличить их от рассеянного склероза можно по расположению, отсутствию накопления контрастного вещества, и некоторым другим признакам. К сожалению, иногда различить рассеянный склероз и дисциркуляторную энцефалопатию по МРТ бывает очень сложно! В таких случаях требуются дополнительные обследования, анализы крови, и, по возможности — повторный пересмотр МРТ с привлечением опытного рентгенолога.

ДЭП МРТ

Рассеянный склероз или дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)? В ряде случаев анализ снимков МРТ без глубокого знания нейрорадиологии не позволяет достоверно дифференцировать эти разные состояния.

БЕЛЫЕ ПЯТНА НА МРТ ПОЗВОНОЧНИКА

В других случаях пациенты, пройдя МРТ позвоночника, видят на позвонках «белые пятна». Возникает естественный вопрос, чем они обусловлены и насколько это опасно.

1) Гемангиома позвонка. Одиночная или множественные гемангиомы в позвонках встречаются у четверти пациентов, и при отсутствии деформации позвонков не несут никакой опасности и не требуют повышенного внимания. Если на снимках эти образования выглядят светлыми и в режиме Т1, и в режиме Т2 — это признак жирового замещения гемангиомы (ангиолипома, липогемангиома) и наиболее благоприятный вариант.

гемангиома позвонка

Яркое пятно на позвонке — типичная картина гемангиомы. Это доброкачественное образование, не являющееся настоящей опухолью.

3) Метастазы в позвонках. Метастазирование рака в позвоночник — нередкое состояние при онкологии простаты, легких, яичника или молочной железы. Поэтому светлые или темные пятна на МРТ позвоночника могут быть обусловлены злокачественными отсевами опухоли — метастазами. Отличить метастазы в позвонках от геманиомы, жировой дистрофии или кисты можно по ряду признаков — яркий сигнал в режиме жироподавления, накопление контрастного вещества, разрушение или вздутие кортикального слоя, мягкотканный компонент по контурам позвонка. Иногда такая дифференциальная диагностика представляет большие сложности и требует взгляда опытного рентгенолога.

mts вторичные изменения

Темные пятна на МРТ позвоночника — метастазы рака предстательной железы у молодого мужчины. Необходима консультация опытного специалиста.

Сделать МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге

2) Жировая дистрофия и отек костного мозга. Изменения в позвонках при остеохондрозе — дегенеративно-дистрофическом заболевании межпозвонковых дисков — классифицируются по Modic (Модик). В зависимости от преобладающего типа изменений в соседних отделов позвонков (отек, жировая инфильтрация и остеосклероз) выделяют типы Modic 1, Modic 2 и Modic 3. Эта терминология иногда применяется при описании МРТ позвоночника. При расшифровке снимков важно не перепутать эти изменения с метастазами.

Photo 4

ВТОРОЕ МНЕНИЕ ПО МРТ

Даже опытные врачи в сложных случаях прибегают к советам коллег, показывая им МРТ-снимки с целью получить второе мнение. Ведь даже самый опытный врач не может знать все, и иногда требуется дополнительное мнение узкого специалиста. Для этих целей в России создана Национальная телерадиологическая сеть — система обмена медицинскими данными, с помощью которой можно получить экспертную консультацию по результатам МРТ, КТ, ПЭТ и другим современным обследованиям. Опытные врачи-радиологи из профильных центров Москвы и Санкт-Петербурга, таких как Институт мозга человека или Военно-Медицинская академия, проводят тщательную диагностику присланных снимков и формируют экспертное заключение. Любой человек, зайдя на сайт организации, может заказать удаленную расшифровку МРТ или КТ головного мозга, и получить официальное заключение с подписью специалиста.

Что делать, если обнаружили пятно на легком на рентгене? Диагностические правила и закономерности

Рентген легких или флюорография — это доступный и простой способ первичной диагностики многих достаточно серьезных заболеваний. Иногда даже сам пациент, взяв в руки рентгеновский снимок, может обнаружить на нем заметные пятна. От чего они могут формироваться?

Темное пятнышко на рентгеновском снимке

На самом деле, наличие затемнений в легких, визуально просматривающихся на рентгене, далеко не в 100% случаев указывает на развитие разных недугов. На уровне легких локализуются и прочие органы, так что пучок излучения во время прохождения сквозь тело будет проецировать на пленке картинку всех органов, а также тканей, попавших в его диапазон.

В точности определить, чем является пятно на легком, обнаруженное на рентгене, под силу только врачу. Иногда для постановки действительного диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

Если во время обычной ежегодной флюорографии врачи обнаруживают пятно на снимке пациента, это не становится поводом для немедленной госпитализации в туберкулезный диспансер или для принудительного лечения. Пациенту с таким нарушением показано развернутое рентгенологическое обследование, когда проводятся снимки грудной клетки в различных проекциях. Это позволяет определить точный диагноз.

Иногда пятна на снимке объясняются естественными причинами — погрешностью рентген-аппарата либо некачественной пленкой. Также среди сравнительно безопасных причин таких затемнений — рубцовые изменения после перенесенных оперативных вмешательств, абсцессов и болезней.

Что может означать черное очаговое пятнышко?

Об очаговых пятах говорят, когда на рентген-снимке легких обнаруживаются узелки небольшого размера — около 1 см, не более. Подобные следы могут объясняться:

  • Сосудистыми нарушениями.
  • Первичной стадией раковых заболеваний. Подобные очаги обычно имеют четкие контуры.
  • Многими болезнями дыхательных органов. В частности, при воспалительных процессах контуры очагов являются нечеткими.
  • Перенесенным инфарктом миокарда.

На рентгеновском снимке может виднеться всего 1 очаг, но иногда их фиксируется несколько, даже на значимом расстоянии друг от друга. Так, если затемнения такого рода локализованы в верхних участках легкого, скорее всего, они указывают на туберкулез. А множественные очаги на ограниченном пространстве могут свидетельствовать об очаговой пневмонии.

Что значит фокусное изменение?

Фокусное пятно либо фокусная тень на флюорограмме имеет круглую форму. Площадь такого следа часто более 10 — 12 мм. Данное затемнение чаще всего фиксируется при воспалительном процессе, возможно, возникшем в результате:

  • Пневмонии.
  • Присутствия жидкости в плевральной ткани (локализованном выпоте).
  • Паразитарных заболеваний (при формировании эозинофильного инфильтрата).
  • Развития бронхиальной астмы.
  • Формирования локализованного абсцесса.
Читать еще:  Семейство герпесвирусов (Herpesviridae)

Однако стоит отметить, что фокусное пятно может также быть признаком опухолевых образований разной этиологии. Иногда такое явление наблюдается после переломов ребер в проекции формирования костных мозолей.

Какая болезнь вызывает долевые пятнышки?

Долевые затемнения обычно отличаются четкими контурами, которые хорошо видны на флюорограмме. Подобные пятна отличаются некой выпуклостью либо вогнутостью и чаще всего указывают на наличие различных хронических легочных недугов.

Среди наиболее распространенных причин появления долевых затемнений можно выделить:

  • Цирроз.
  • Бронхоэктазию.
  • Формирование гнойной полости.

Долевые затемнения можно очень хорошо рассмотреть и диагностировать при выполнении подробных КТ-снимков.

Сегментарные затемнения

Подобные пятна на легких визуально выглядят на рентгене, как участки-сегменты с достаточно четкими контурами и обычно обладают треугольной формой. Спровоцировать появление единичных затемнений такого рода могут:

  • Перенесенные травмы легочных тканей.
  • Формирование эндобронхиальной опухоли.
  • Попадание инородных тел.

Однако наличие нескольких сегментарных изменений считается довольно тревожным симптомом и может наблюдаться при:

  • Воспалениях различной степени тяжести, которые имеют острую либо хроническую форму.
  • Раковых заболеваниях.
  • Туберкулезе.
  • Стенозе бронхиальной ветви.
  • Метастазировании.

Синдром круглой тени

О синдроме круглой тени медики говорят, когда на рентген-снимке легких в различных проекциях обнаруживается пятно круглой либо овальной формы. Для точного определения причины такого явления врач в первую очередь оценивает тип затемнения:

  • Пятно округлой формы чаще всего имеют внутрилегочные образования, к примеру, опухоли, кисты, а также инфильтраты с воспалительным содержимым.
  • Пятна овальной формы формируются при сдавлении круглых образований легочными стенками.
  • Неоднородные тени на пятне бывают признаком распада некротизированных тканей (у пациентов с онкологией либо туберкулезным инфильтратом) либо о формировании полости.
  • Чуть более темные участки часто свидетельствуют о неполной кальцинации туберкуломы.
  • Наличие четкой и плотной грани — возможный признак эхинококковой кисты.

Стоит учитывать, что круглыми тенями принято считать лишь пятна, имеющие размер более 1 см. Остальные затемнения считают очаговыми.

Синдром кольцевидной тени

Кольцевидное пятно, обнаруженное на рентген-снимке легкого, относится медиками к наиболее простым диагностическим случаям. Чаще всего подобное затемнение является следствием формирования полости, заполненной воздухом. При этом проведение снимков в различных проекциях подтверждает замкнутость кольца во всех положениях тела пациента. Особенности кольцевидных пятен способствуют постановке верного диагноза:

  • Большой и равномерно толстый контур указывает на воспалительный процесс, к примеру, при туберкулезной каверне (реже при абсцессе).
  • Неравномерно широкие границы кольцевидной тени — симптом распада раковой опухоли.

Визуально заметное кольцо на снимке фиксируются и при внелегочных явлениях, к примеру, при деформации легких, скоплении газов в кишечнике либо плевральной полости.

Изменения неопределенной формы

Пятнышки на легких, которые отличаются неопределенной формой, способны говорить о разных недугах:

  • Воспалительных поражениях, спровоцированных стафилококками.
  • Плевральном выпоте.
  • Инфаркте.
  • Экссудативном плеврите.

Иногда бесформенные пятна являются следствием гематогенного инфицирования легких из имеющихся гнойных очагов (к примеру, при развитии у пациента остеомиелита, андексита и пр.). В данной ситуации речь идет о достаточно опасной вторичной стафилококковой пневмонии.

Тотальное затемнение — что это?

Когда пятно на рентген-снимке распространяется на 2/3 легочного поля и более — иногда даже на весь орган, медики фиксируют тотальное затемнение. Возможно наличие просветов в верхней либо нижней области легкого. Подобная картина может наблюдаться, если в легочной полости отсутствует воздух либо ткань по всей его поверхности стала более плотной. Также тотальное затемнение происходит при присутствии жидкости либо прочего патологического содержимого внутри плевральной полости.

Тотальное затемнение возможно при:

  • Циррозе.
  • Ателектазе.
  • Экссудативном плеврите.
  • Пневмонии.

Для полноценной расшифровки результатов рентгена врач не только оценивает все визуально заметные патологические элементы, но и учитывает индивидуальные анатомические особенности пациента.

Как проявляется рак на снимке?

Рак легких не всегда заметен на рентгене. В частности если размеры опухоли не превышают 2 мм, новообразование просто будет незаметным. Чтобы ранняя диагностика была действительно успешным, врачи рекомендуют проводить рентген сразу в нескольких проекциях. Рак на снимке есть возможность заподозрить по:

  • Тени на краях легкого, которая отличается расплывчатостью и бугристостью границ.
  • Присутствию тонкой границы из лучей около очага.
  • Видимому белому пятнышку на фоне тени.

Безусловно, рак способен проявляться и другими признаками, обнаружить которые на снимке под силу лишь грамотному специалисту. При малейшем подозрении на онкологию больному показано проведение дополнительных исследований.

Белое пятнышко на флюорографии

Иногда пятна на рентген снимках легких имеют вид не затемнений, а, наоборот, светлых участков. В таком случае они, скорее всего, указывают на уменьшение уровня плотности, а также объема мягких тканей. Данная ситуация может объясняться пневмотораксом — формированием воздушной полости в самом легком.

Стоит учитывать, что при самостоятельном анализе рентген-снимка пациент может просто неверно интерпретировать его и увидеть затемнения, как светлые пятна.

Как быть, если обнаружили?

Чаще всего рентгенография легких не может стать достаточным основанием для окончательного диагноза. Обнаружение затемнений на рентгеновском снимке — это повод для проведения целого комплекса разных исследований:

  • МРТ и КТ.
  • Бронхографии.
  • Биопсии и пр.

Расшифровкой снимка занимается специалист-рентгенолог. Он может поставить предварительный диагноз, который уже позже подтверждается либо опровергается лечащим врачом. Самостоятельно делать выводы об имеющихся пятнах просто нецелесообразно.

Лечение

Безусловно, ни один врач в мире не занимается лечением пятен на легких. Терапия зависит от обнаруженного заболевания и индивидуальных особенностей пациента:

  • Туберкулез является поводом для прохождения длительного противотуберкулезного лечения с использованием нескольких сильных антибиотиков. Закрытая форма болезни успешно поддается терапии в домашних условиях, а открытую лечат лишь в тубдиспансере.
  • Пневмония чаще всего также лечится антибиотиками, но кроме того пациенту показана направленная терапия, призванная поддерживать организм, снимать интоксикацию и облегчать выздоровление.
  • Обнаруженный выпот в плевральной полости (скопление жидкости) может никак не лечиться, если он имеет бессимптомное течение. Чаще всего он рассасывается сам по себе при успешной терапии основного недуга. Однако иногда жидкость нужно удалять путем дренирования.
  • Раковые заболевания требуют комплексного лечения, направленного на подавление активности патогенных клеток и уменьшение размеров опухоли. Иногда врачи принимают решение об удалении доли легкого для спасения жизни больного.

Существует довольно много бронхолегочных заболеваний, при развитии которых на снимках могут появляться пятна. Методы терапии таких недугов чаще всего отличаются и подбираются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Пятна на лёгких при рентгене: какие могут быть причины?

При ежегодной диспансеризации пациенту предлагают сделать флюорографию, чтобы проверить состояние лёгких. Процедура заключается в получении изображения внутренних органов человека при прохождении через ткани его тела рентгеновских лучей. Благодаря рентгену легких, можно на ранних стадиях диагностировать различные заболевания в лёгком, симптомы которых ещё не появились у человека, – туберкулеза, рака лёгких, ателактазы и др.

Читать еще:  Лечение гриппа народными методами

Как выглядит классический рентгеновский снимок лёгких

пятна на легких при рентгене

Классический рентгеновский снимок лёгких

Лёгкие человека выглядят на снимке таким образом: правое и левое лёгкой по сторонам от позвоночника, тень от сердца, ключицы, рёбра, купол диафрагмы. Расшифровкой полученных изображений занимаются специалисты, которые оценивают состояние лёгких пациента по следующей схеме:

  • как лёгкие расположены в грудной клетке относительно других органов;
  • количество лёгочных долей;
  • форма парного органа и его размеры;
  • лёгочный рисунок.

Лёгочная ткань здорового человека имеют однородную и равномерную структуру. В ряде случаев на рентгеновских снимках появляются пятна тёмной или светлой окраски. Это может свидетельствовать как о наличии серьёзных патологий, так и о физиологических процессах в лёгких, не являющихся отклонением от нормы. Однако, получив такой снимок, пациент с беспокойством начинает искать информацию о значении затемнений или светлых кругов на снимке. Далее будет рассказано о том, что они означают.

Причины появления пятен на снимке

пятна на легких при рентгене

Причины появления пятен на снимке

Причин появления тёмных пятен на лёгких достаточно много. Когда патологический процесс затрагивает орган, его структура заметно изменяется – появляются участки с уплотнениями, которые при воздействии рентгена поглощают лучи в большем количестве, чем здоровые ткани. Именно поэтому на снимках видны тёмные участки. Эти участки могут быть разными по форме и величине:

  • Очаговые затемнения. Обычно выявляются при воспалениях и раковых процессах в тканях органа. Выглядят они как небольшие пятна, диаметром до 10 мм. По факту их наличия невозможно поставить верный диагноз. Нужны дополнительные исследования – КТ, анализы крови, мочи и мокроты.
  • Круглые затемнения. Визуализируются они как одиночные тени округлой формы. Обычно являются показателем воспалительного процесса в лёгочной ткани. Такая картина показательна для пневмонии, абсцессах, доброкачественных образованиях в данном органе, бронхиальной астме и даже о переломах рёбер. Реже круглые единичные затемнения свидетельствуют об онкологических процессах в лёгких.
  • Сегментарные затемнения. Локализуются в форме треугольника (треугольников) на одном или обеих долях. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Одиночные сегментные затемнения могут свидетельствовать об инородном предмете в органе или об опухолях внутри бронхов, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Множественные сегменты на снимках говорят о наличии пневмонии, центрального рака лёгких, сужении центрального бронха, плеврите, онкологии соседних органов.
  • Затемнения нечёткой формы. Данные тёмные участки не имеют определённых контуров, их невозможно сравнить с геометрическими фигурами. Чаще всего наличие таких неопределённых по форме участков затемнения говорит о инфекционных поражениях лёгкого – стафилококковой пневмонии, экссудативном плеврите.
  • Долевое затемнение. Это чётко очерченные и хорошо заметные на снимках границы затемнений, имеющие выгнутую, выпуклую и другие формы. Этот тип затемнения свидетельствует о хронических заболеваниях в бронхах.

Как выглядят на рентгеновском снимке затемнения при различных заболеваниях

Пятна в лёгких на рентгене могут появляться при следующих заболеваниях:

Туберкулёз

пятно на легких при рентген

Туберкулёз

При этой болезни серьёзно поражены верхние отделы органа. На снимке это проявляется наличием множественных затемнённых очагов небольшого размера – до 2 мм в диаметре. При этом очаги могут сливаться, образовывая более крупные локации.

Пневмония

пятно на легких при рентгене

Пневмония

При пневмонии наличие тёмных участков отмечается в нижних частях лёгочной ткани. Наиболее отчётливо симптомы болезни будут видны на снимках в момент развития болезни. Визуально это будет проявляться увеличением корня лёгкого из-за процесса инфильтрации, изменением лёгочного рисунка, тенями с нечётким, расплывчатым контуром и многочисленными пятнами разного диаметра.

Рак лёгких

пятно на рентгене легких

Рак лёгких

Угрожающим состоянием для жизни человека является рак лёгких. Его проявления также могут быть заметны при проведении флюорографии или рентгена. Стоит отметить, что при наличии образований до 2 мм в диаметре рентген не сможет обнаружить опухоль. Она визуализируется на снимках тогда, когда достигает в диаметре более 3 мм. Для точности диагноза рентген выполняют сразу в двух проекциях – боковой и прямой.

На снимке при подозрении на онкологическое заболевание можно обнаружить следующие признаки: тень на периферии лёгкого с расплывчатым и бугристым контуром, тонкий контур из лучей вокруг очага рака, на фоне сильной тени выделяется большое белое пятно – так проявляется картина распада опухоли.

Однако не стоит при диагностировании онкологии ориентироваться только на снимок. Больной направляется к специалистам, которые берут биопсию ткани и проводят дополнительные исследования – МРТ, КТ органа, чтобы поставить правильный диагноз.

Плеврит

пятна на легких при рентгене

Плеврит

Плевритом называется воспаление лёгочнойоболочки. В таком случае затемнения на объясняются непроходимостью в тех зонах воздуха. При этом в полостях из складок плевры скапливается жидкость.

При наличии сухого плеврита купол диафрагмы поднят кверху и лёгочная ткань непрозрачна. При выпотном плеврите сглаживается из-за скопления жидкости угол диафрагмы, нижняя часть лёгкого затемнена косой границей.

Никотиновая зависимость

пятно на легких при рентгене

Легкие курильщика

У заядлых курильщиков на флюорограмме или рентгене тоже обнаруживаются затемнения. Они объясняются сгущением лёгочного рисунка, образованием полостей в бронхах. Корни лёгких у курильщиков размыты – сложно определить их структурные границы. Размытость контуров корней объясняется увеличением лёгочных сосудов из-за дыхательной недостаточности. Кроме того, на снимке у заядлого курильщика можно обнаружить бронхит, туберкулёз, а также опухоли лёгких.

Присутствие инородного тела в лёгких

Затемнения в лёгких могут быть вызваны наличием в ткани лёгких инородного предмета. Это чаще всего можно обнаружить у детей, которые бывают неосторожны с мелкими предметами. К сожалению, не всегда можно обнаружить на рентгене предмет в бронхах или лёгких из-за отёка органа, поэтому предпочтительнее рентгена эндоскопия.

Выше перечислены основные причины появления на лёгких тёмных пятен при рентгене. Очень важно знать, что затемнения на самом снимке выглядят как самые светлые участки, т.к. это негативы. И наоборот – просветления в этом парном органе на негативах буду отражаться самыми тёмными фрагментами. Разобраться в симптомах болезни и поставить верный диагноз, основываясь только на снимках, невозможно. Заниматься этим должен квалифицированный рентгенолог.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector