Laiveko.ru

Медицина и здоровье
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит язык и; появился белый налёт: к; кому идти и; чем лечить

Болит язык и появился белый налёт: к кому идти и чем лечить

Редко кто начнёт рассматривать язык и налёт на нём, если при этом ничего не беспокоит. Но когда появляется боль, которая мешает есть, пить и нормально жить, сложно не обращать внимание. Белый налёт и неприятные ощущения могут быть признаками серьёзных заболеваний, игнорирование которых приведёт к осложнениям.

Причины состояния

Болит язык

Образование белого налёта возможно и в норме. Так часто происходит при недостаточной гигиене ротовой полости или после употребления кисломолочных продуктов. При этом неприятных ощущений и беспокойства, как правило, не возникает, а сам налёт легко удаляется чисткой зубов.

Боли в области языка называют «глоссалгией». Она может выражаться покалыванием, жжением или пощипыванием. Часто боль сопровождается сухостью языка.

Записаться на прием
к врачу терапевту
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Причины появления неприятных ощущений:

  • воспалительный процесс;
  • трещины на фоне сухости;
  • растяжение слюнных каналов закупорки.

Если не убрать причину, избавиться от боли не получится. Поэтому важно полностью обследовать пациента для точного установления диагноза.

Возможные заболевания

Боль в языке

Налёт и болезненность языка не всегда связана с поражением именно этого органа. Иногда это следствие патологий других систем.

Возможные заболевания:

  • глоссит;
  • кандидоз ротовой полости;
  • гастроэнтерит, язвенная болезнь;
  • поражение нервной системы;
  • закупорка слюнных протоков;
  • острый тонзиллит (ангина);
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет);
  • аутоиммунные патологии;
  • инфекционные заболевания (герпес, длительно протекающий туберкулез и др.);
  • лейкоплакия (характерна для тяжёлого иммунодефицита).

Часто белый налёт и боли пересыхания языка сопровождают обезвоживание. В этом случае человеку срочно нужна медицинская помощь.

Диагностика

Очного осмотра стоматолога достаточно для обнаружения проблемы. Иногда врач может сразу поставить диагноз и назначить лечение. Но если заболевание не стоматологического характера, потребуется дополнительное обследование.

В диагностических целях проводится:

  • общий анализ крови для выявления инфекционного процесса;
  • ФГДС для обнаружения язвенной болезни;
  • биохимический анализ крови на содержание глюкозы и определение уровня гормонов при подозрении на эндокринные нарушения;
  • осмотр невролога и проведение тестов для диагностики поражения нервной системы;
  • анализ крови на ВИЧ и гепатиты В, С для поиска причины иммунодефицита;
  • осмотр оториноларинголога для обнаружения острого тонзиллита (ангины).

Проведение всех видов диагностических процедур необязательно, часто причина выясняется на начальном этапе. По результатам обследования подбирается схема терапии.

Варианты лечения

Терапия тесно связана с причиной возникновения состояния. Возможные схемы лечения:

  • антибиотики + антисекреторные препараты + блокаторы гистаминовых рецепторов + ингибиторы протонного насоса при язвенной болезни;
  • противогрибковые средства в форме капсул, таблеток или капель при кандидозе;
  • вскрытие слюнных протоков и устранение закупорки;
  • коррекция гормональных нарушений ;
  • противовоспалительные препараты и местные противомикробные средства при глоссите;
  • инфузионная терапия и растворы для пероральной регидратации при обезвоживании;
  • антибиотикотерапия при остром тонзиллите;
  • антиретровирусная терапия при иммунодефиците на фоне ВИЧ.

Положительный эффект от лечения наступает сразу или спустя 3–5 дней. Если улучшений нет, может понадобиться смена терапии или повторное обследование.

Не нужно жить с болью в языке и терпеть её, надеясь на самоизлечение. Лучше своевременно обратиться к врачу, обнаружить причину и убрать её, чем дожидаться серьёзных осложнений.

Белый налет на языкеЧитайте также: Почему язык имеет белый налет?

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Колоскова
Елена Николаевна
Записаться
Гастроэнтеролог, Терапевт, врач высшей категории

Сыромолотова
Галина Анатольевна
Записаться
Терапевт

Боль в горле при глотании

Bol-v-gorle-pri-glotanii

Когда сильно болит горло жизнь будто останавливается. Причины появления болезненных ощущений могут иметь воспалительный и невоспалительный характер. Чаще всего это бактериальные и вирусные инфекции. Но могут быть и опухоли, а также сосудистые патологии.

Chem-lechit-otekshee-gorlo

Понять, что отекло горло, бывает непросто, так как процесс начинается внутри и увидеть его самостоятельно затруднительно. Поэтому важно своевременно определить причину состояния и провести адекватную терапию. Установить точный диагноз может только врач на основании полного обследования.

Сухой приступообразный кашель

Kashel-pristupoobraznyj-pershit-v-gorle

Ощущение першения в горле мешает вести нормальную жизнь. Появление неприятного симптома чаще всего связано с инфекцией верхних дыхательных путей, но это не единственная причина. Правильно определить причину и назначить грамотную терапию может только специалист.

Редко кто начнёт рассматривать язык и налёт на нём, если при этом ничего не беспокоит. Но когда появляется боль, которая мешает есть, пить и нормально жить, сложно не обращать внимание. Белый налёт и неприятные ощущения могут быть признаками серьёзных заболеваний, игнорирование которых приведёт к осложнениям.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

О чем "расскажет" язык: Какие болезни на нем видны?

Язык — это мышечный орган, участвующий в формировании речи, пищевого комка и его проталкивании в пищевод, распознавании вкуса. В норме язык должен быть увлажненным, бледно-розовым, с хорошо заметными и различимыми сосочками. Небольшое количество налета белого или желтоватого цвета – вариант нормы.

Изменение цвета, размера, наличие налета разных оттенков на языке – это симптомы, указывающие на болезни полости рта, например, глосситы – воспаление языка. Но это также первые сигналы, которые могут указывать на болезни внутренних органов. Восточная медицина внимательно относится к состоянию языка, ведь это позволяет диагностировать болезни внутренних органов.

При диагностировании возможных болезней поверхность языка оценивается по нескольким основным критериям. Анализ полученных данных позволяет предположить ту или иную патологию. Но для подтверждения диагноза необходимо дополнительное обследование.

Цвет языка может быть специфическим симптомом ряда болезней. Яркая окраска свидетельствует о наличии инфекционных заболеваний и жара. «Малиновый язык» – классический симптом скарлатины, «лакированный язык», когда его поверхность сглажена и сосочки неразличимы, – указывает на серьезный дефицит витамина В12, анемию или даже онкопатологии.

Бледность языка и слизистой оболочки – один из симптомов анемии, сердечной недостаточности или неполноценного питания. Нередко такой язык обнаруживается у пациентов с нарушениями пищевого поведения.

Плотная обложенность желтым налетом – один из симптомов болезней пищеварительного тракта. Иногда поверхность языка приобретает пугающие темные, буквально черные оттенки, а сосочки разрастаются, и увеличиваются в размерах – в таком случае врач поставит диагноз «черный волосатый язык». Клиническая картина пугающая, но причины чаще не опасны: прием некоторых антибиотиков, длительный стаж курения, неудовлетворительная гигиена полости рта и др.

Синюшный оттенок языка — это один из возможных симптомов болезней крови и сосудов, а также отравлений. При грибковых инфекциях полости рта или мукозитах – воспалении полости рта, глотки, пищевода и других органов пищеварительного тракта, которое формируется как осложнение противоопухолевого лечения, на поверхности языка и слизистой оболочки щек белый, творожистый налет.

Читать еще:  Лечение сухости во рту

Плотность и цвет налета

add5dd80-e52a-45d6-8a49-8f889a7a3af5.jpeg

Чаще причиной скопления налета на языке является неудовлетворительная гигиена полости рта, ведь чистить нужно не только зубы, но и язык. Но если налет плотный, спаян с поверхностью языка, имеет темные оттенки – это, скорее всего, указывает на болезни внутренних органов. По цвету, консистенции и даже расположению налета удается предположить определенные заболевания.

Плотный, обильный налет на языке, плохо поддающийся удалению – указывает на наличие болезней пищеварительного тракта:

если сосредоточен посередине языка – острые формы гастрита;

плотный налет, темных оттенков – гастрит перешел в хроническую форму или уже начались осложнения;

налет на корне языка – патологии кишечника;

серый или коричневый налет – указывает на серьезные болезни пищеварительного тракта;

плотный, темный налет – патологии желчного пузыря и печени. Особенно если симптомы сохраняются более 1-2 недель.

Кратковременное наличие налета на языке и в пришеечной области зубов – симптом дисбиотических нарушений в полости рта или же кишечнике. Ведь полость рта – часть пищеварительного тракта, и все органы, входящие в эту систему, отличаются морфологическим единством.

Размер языка

Отек и увеличение в размере языка могут быть симптомами патологий пищеварительного тракта, эндокринной системы. В этом случае понять истинную причину поможет наличие дополнительных симптомов.

Широкий язык, который внешне похож на лопату, указывает на дефицитные состояния: недостаток микроэлементов, гиповитаминоз витамина D, нарушения обменных процессов.

Если язык меняет размер, появляется боль, жжение, покалывание – необходимо исключить болезни нервной системы.

Внешний вид

wp-1462386816829.jpg

Если на поверхности языка появляются пятна различного размера, бледного цвета, напоминающие карту, то, скорее всего, стоматолог поставит диагноз – десквамативный глоссит (географический язык). Точные причины такого состояние неизвестны. Но согласно теориям, глоссит может быть проявлением болезней пищеварительного тракта, аллергических заболеваний и даже психических нарушений.

При нарушении мозговой деятельности, например, после перенесенного инсульта, при болезни Паркинсона, язык может отклоняться в сторону. Парез лицевого или ветвей тройничного нерва — это также одна из причин подобных изменений.

Изъязвления и неприятные ощущения

Формирование афт (язвочек) на языке может происходить по многочисленным причинам:

острая или хроническая травма языка, вызванная острыми краями зубов, крепежными элементами протезов, брекетами и др.;

при болезни Крона формируется сразу несколько болезненных язвочек;

при заболеваниях, передающихся половым путем, во рту может формироваться одна или несколько язв, специфического характера, чаще безболезненных.

Синдром жжения рта – одно из самых загадочных состояний, точные причины которого неизвестны. Симптомы также могут быть разнообразными: зуд, жжение, болезненность, колющая боль в различных сочетаниях.

Глоссалгия – болезненные ощущения в языке без видимых изменений, может быть спровоцирована болезнями пищеварительной, нервной и эндокринной системы. Боль при глоссалгии имеет различные характеристики: колющая, режущая и может быть сосредоточена в кончике или корне языка. Боль может усиливаться при действии раздражающих факторов: употреблении острой, соленой, горячей пищи.

Язык – карта внутренних органов

Согласно трактатам восточной медицины, язык принято делить на 3 части, каждая из которых имеет тесную связь с определенными органами и системами:

состояние корня языка связано с нижней частью тела;

его середина – отражает состояние средней части тела, сосредоточения всех органов и систем;

кончик – с верхней частью тела.

Существуют и другие теории и интерпретации. Согласно им, кончик языка – зеркало, отображающее состояние печени, сердца и легких. Область середины языка – органов пищеварительного тракта (желудка, поджелудочной железы, селезенки). Боковые поверхности языка – состояние почек, а вот корень – связан с печенью и кишечником.

Автор: Алена ПАРЕЦКАЯ.

Врач-педиатр, диетолог, действующий член ассоциации МАКМАХ, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию ВОЗ/ЮНИСЕФ. Общий врачебный стаж – 15 лет. С 2009 года – автор и редактор научных и популярных изданий по широкому кругу вопросов здоровья.

Болезни языка: виды, симптомы, описание признаков, фото, лечение

Язык принимает участие в образовании речи, способствует полноценной обработке пищи в ротовой полости и является сильнейшей мышцей. Но его слизистая оболочка весьма уязвима к действию многих негативных факторов.

Помимо прямого воздействия патогенных микроорганизмов, термических ожогов и травмирования пищей или зубами, этот орган страдает и от многих внутренних заболеваний. Болезни языка и их симптомы разнообразны, поэтому лечить такие заболевания нужно под строгим контролем стоматолога, терапевта, гастроэнтеролога или другого специалиста по показаниям.

Заболевание языка

Под действием каких факторов развиваются заболевания языка

Заболевания языка могут возникать у человека из-за действия многих факторов:

  • Патогенные грибки, вирусы и бактерии, скапливающиеся в зубном налете или проникающие в организм через «ворота инфекции» – ротовую полость.
  • Травмы, нанесенные зубами при неаккуратном пережевывании еды, острой и жесткой пищей, неудобным протезом, осколком зуба.
  • Контакт с аллергенами пищи.
  • Авитаминоз или недостаток элементов, необходимых для поддержания здоровья тканей языка.
  • Обезвоживание при заболеваниях или неправильном питьевом режиме.
  • Нездоровый образ жизни с пагубными привычками.
  • Обменные нарушения в организме.
  • Дефекты кровоснабжения.
  • Расстройство нервной регуляции.
  • Новообразования.
  • Врожденные аномалии развития.
  • Накопление токсинов и продуктов обмена в тканях при дисфункции почек или печени.
  • Воспалительные заболевания в органах пищеварения и дыхания.
  • Развитие дисбактериоза.

Признаки и методы лечения заболеваний языка

Действие внешних и внутренних факторов по отдельности или комплексно вызывает различные патологии, среди которых наиболее распространены инфекционные, врожденные и хронические глосситы, лейкоплакия, а также симптомокомплекс, называемый глоссалгией.

Инфекционный глоссит

Инфекционные болезни языка можно распознать по фото и описанию, но точную диагностику может провести только доктор.

Белый налет творожистой консистенции, как на фотографии.

Кандидоз языка

Снятие налета сопровождается болью и кровоточивостью. У детей часто повышается температура.

Высыпания в виде мелких водянистых пузырьков, как на фотографии.

Герпетический глоссит

Если они вскрываются, на языке появляются эрозии. Сыпь болезненна и сопровождается лихорадкой.

Язык воспаляется, появляются красные пятна, на месте которых развиваются пузырьки до 1 см в диаметре, как на фотографии.

Стрептококковое импетиго

При вскрытии пузырьков образуются язвы.

Катаральный и язвенный глоссит

Катаральный глоссит языка

Катаральный и язвенный глоссит – тоже инфекционные болезни языка, симптомы и методы лечения которых схожи с описанными выше заразными заболеваниями. Но причина возникновения чаще всего кроется не в заражении самого эпителия полости рта, а в осложнении общих инфекционных процессов (ОРВИ, грипп) или воспаления ЖКТ. Нередко этот диагноз встречается у курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем.

При катаральной форме глоссита изменяется вкусовое восприятие, появляется боль, возникает покалывание. При воспалении появляется отечность, из-за которой по бокам языка остаются отпечатки зубов. На корне языка накапливается плотный слой белого налета.

Язвенный глоссит языка

При отсутствии лечения катаральный глоссит переходит в язвенную форму с образованием кровоточащих язв, покрытых слоем отмершего эпителия, и появлением неприятного запаха.

При катаральной и язвенной форме глоссита необходимо лечить и общее заболевание, повлекшее за собой патологические изменения языка, и внешние проявления (эрозии). Могут назначаться:

  • Противовирусные и иммуномодулирующие лекарства внутрь.
  • Полоскания рта антисептиками и отварами трав для устранения воспаления и заживления язв, поразивших язык человека. Можно использовать ромашку аптечную.
  • При накоплении налета следует вытирать его чистой марлей.
Читать еще:  Эфирное масло туберозы (Polianthus tuberosa)

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит

При заболеваниях органов пищеварения и обменных нарушениях, диатезах, дисбактериозе воспаление языка может сопровождаться изменением расположения бороздок и уплотнением или слущиванием сосочков. Впоследствии на поверхности появляются розовые и красные пятна, четко разграниченные между собой белесыми валиками. Такой комплекс симптомов называется «географический язык».

Для устранения патологии необходимо лечение заболевания, которое привело к таким изменениям. В зависимости от причины патологии больному назначают разные группы препаратов:

  • Противоаллергические.
  • Витаминные.
  • Противовоспалительные.
  • Пробиотики для устранения дисбактериоза.

Врожденные аномалии языка

Ромбовидный глоссит

Ромбовидный глоссит обусловлен врожденными особенностями развития мышцы. Проявляется как нарост на спинке языка (возле корня) до 10 мм в длину, отличающийся глянцевой поверхностью ярко-красного цвета.

Складчатый глоссит характеризуется врожденными нехарактерными складками на языке, хотя слизистая оболочка имеет нормальный цвет. При отсутствии других заболеваний такая особенность не приносит дискомфорт, но обменные нарушения и авитаминозы могут спровоцировать ороговение и растрескивание поверхности складок.

Складчатый глоссит

Лечение может включать такие направления:

  • Если подобные заболевания осложняются инфекцией или растрескиванием языка, нужно проводить обработку полости рта антисептиками.
  • При авитаминозах показана специальная диета и прием витаминов в виде лекарственных препаратов.
  • При ромбовидном глоссите применяют метод криотерапии. Во избежание осложнений пациентам с подобными проблемами не рекомендуется курить.

Волосатый черный язык

Название этого заболевания языка объясняется его фото и описанием симптомов. Язык действительно выглядит волосатым, но такой эффект возникает из-за патологического разрастания сосочков на его спинке ближе к корню. Они могут достигать 2 сантиметров в длину. Постепенно эти структуры отмирают и приобретают черный цвет.

Ворсинчатый глоссит

Причиной такой патологии становится нарушение обмена веществ или прием вредных для организма лекарственных препаратов. Спровоцировать разрастание и отмирание сосочков могут табачный дым и алкоголь, воздействующие на организм многие годы. Медики допускают, что заболевание может быть обусловлено генетическими мутациями.

Лечат такое заболевание с помощью антисептических препаратов для смывания налета и кератолитическими средствами. Сосочки, которые воспалились и отмирают, могут быть удалены с помощью криодеструкции. Нужно соблюдать щадящий режим питания, отказаться от курения и острой раздражающей пищи.

Лейкоплакия

Лейкоплакия языка

Такая болезнь языка чаще возникает у мужчин в зрелом возрасте и обычно связана с метаболическими сбоями или заболеваниями органов пищеварения. Лейкоплакия не вызывает болей, но пациент может чувствовать дискомфорт при приеме острой пищи. Симптомы этого заболевания языка можно увидеть на фото справа. Слизистая органа покрывается белесыми бляшками, которые распространяются и на другие участки ротовой полости, могут появляться в уголках рта. Спустя несколько недель, пораженный эпителий утолщается.

Необходимо лечение провоцирующего заболевания. Пораженные участки языка очищают с помощью:

  • Лазерной терапии.
  • Радиоволн.
  • Метода электроэксцизии.
  • Метода диатермокоагуляции.

Глоссалгия

Такую проблему с языком вызывают частые травмы во рту или серьезные нарушения в работе внутренних органов, чаще патология поражает пожилых пациентов. Глоссалгия не является отдельной болезнью, это комплекс симптомов, свойственный некоторым заболеваниям.

При глоссалгии практически нет видимых внешних признаков – покраснения или появления язвочек. Лишь в некоторых тяжелых случаях бывает сероватый налет. Проявление патологии чувствует сам больной человек: язык становится болезненным в одном месте, или боль расходится на всю мышцу. Из-за сухости слизистой возникает сильный зуд или покалывание, причем дискомфорт обычно усиливается при волнении.

Иногда болевой синдром исчезает сам по себе, но оставлять без внимания и точной диагностики такие признаки болезни недопустимо. Стоматолог должен провести полную санацию рта, проверить состояние протезов, если таковые имеются, – они могут вызывать постоянное травмирование. При выявлении внутреннего заболевания нужно лечить обнаруженную проблему. Если язык болит очень сильно, дискомфорт устраняют с помощью анальгетиков.

Ротовая полость может подвергаться разным вредным воздействиям, поэтому для профилактики болезней языка у человека и устранения их симптомов необходима всесторонняя забота о здоровье. При появлении признаков болезни следует обращаться к врачу и тщательно соблюдать его предписания. Чтобы не пропустить начальные стадии патологий, нужно время от времени внимательно смотреть на поверхность языка в зеркало.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

  • Волдыри и пузырьки на языке: виды, причины возникновения, терапияВолдыри и пузырьки на языке: виды, причины возникновения, терапия
  • О чем говорит белый налет на языке у взрослого: 15 причин и лечениеО чем говорит белый налет на языке у взрослого: 15 причин и лечение
  • Глоссит языка: виды, причины, лечениеГлоссит языка: виды, причины, лечение
  • Красные пупырышки на языке: насколько это опасно и как это вылечитьКрасные пупырышки на языке: насколько это опасно и как это вылечить

Стоматология Учебник Трезубова / Раздел 12 Заболевания слизистой оболочки полости рта / 13 Болезни языка

Изменения эпителия спинки языка многие терапевты счи­тают отражением общих изменений в организме и особенно в пищеварительной системе.

Наиболее часто на спинке языка обнаруживают серого цвета налет, который легко снимается. Налет чаще всего обра­зуется на фоне гипертрофированных с повышенным ороговени­ем сосочков языка. Это связано с нарушением механической очистки полости рта в процессе приема пищи и гипосаливацией. При хронических гастритах слюна вязкая, густая. Обложен­ный язык наблюдается при многих инфекционных заболевани­ях. В период ремиссии и выздоровления язык очищается от на­лета.

Отечный, увеличенный в размере язык с отпечатками зубов на боковых поверхностях обычно является проявлением хрони­ческих гастритов. Повышение содержания гистамина в крови способствует увеличению проницаемости сосудов языка и гид-рофильности тканей. Некоторые больные отмечают нарушения дикции в силу изменения подвижности и размеров языка.

Десквамация языка может быть следствием нарушения синтеза железа при функциональных нарушениях печени, либо апластической форме хронического гастрита.

В первом случае язык уменьшен в размере. На передней трети спинки языка наблюдается десквамация, эпителий ярко-красного цвета, нитевидные сосочки атрофированы.

Во втором случае на спинке языка возникают яркие пятна десквамации эпителия, которые затем, сливаясь, образуют ри­сунок полос. И, наконец, вся поверхность языка становится по­лированной, блестящей, ярко-красного цвета. Слизистая обо­лочка полости рта других отделов приобретает мраморный ри­сунок. Такая картина сопровождает пернициозную В-витаминозависимую анемию.

Ниже рассмотрены наиболее часто встречающиеся в практике стоматолога болезни языка (рис. 12.9).

Рис. 12.9 Болезни языка: 1 — складчатый язык; 2 — географический язык; 3 — черный (волосатый) язык; 4 — ромбовидный глоссит (грибковая инфекция); 5 — глоссит Понтера; 6 — глоссит Понтера (гистологическое исследование слизистой оболочки)

Десквамативный (географический, мигрирующий) глос­сит. Наиболее часто десквамативный глоссит сопутствует функциональным нарушениям желудочно-кишечного тракта.

Эта форма глоссита наблюдается у 65% детей, страдающих экссудативным диатезом. В некоторых случаях причиной его воз­никновения могут быть вегетативно-эндокринные расстройства. Чаще он характерен для женщин. У мнительных больных и при нарушении адаптационных процессов появляются ощущения парестезии или жжения, чаще после приема пищи, которые бы­стро проходят.

Проявляется на спинке и боковых поверхностях языка очаговым нарушением процесса ороговения эпителия и дистро­фическими изменениями сосочков языка. На спинке или боко­вой поверхности языка появляется пятно беловато-желтого или сероватого цвета за счет набухания и мацерации эпителия. Вскоре эпителий отторгается, оставляя участок слизистой, на котором сохранены лишь нижние слои эпителиального пласта, что обусловливает ярко-розовую окраску этого участка. По краям участка десквамации видна полоска набухшего перед слущиванием эпителия. Одновременно может быть несколько или много очагов десквамации, имеющих вид овала, кольца, по­лукольца, которые, соединяясь друг с другом, сообщают по­верхности языка своеобразный рисунок, напоминающий гео­графическую карту. Для «географического» языка характерны быстрое слущивание эпителия и быстрое, в течение 2—3 дней, восстановление величины нитевидных сосочков, поэтому рису­нок на языке очень изменчив.

Читать еще:  Правильное питание по Голтису

Отмечают истончение эпителия на участках десквамации слизистой оболочки, уплощение нитевидных сосочков. По пе­риферии десквамации имеют место паракератоз и гиперкератоз эпителия. Отмечается слабовыраженная инфильтрация собст­венной пластинки слизистой.

Очаги десквамации могут быть разной формы и размера, периферическая зона очага окружена гиперкератозом. Харак­терна постоянная миграция очагов десквамации, при этом они меняют форму и размеры. Прежние зоны десквамации доволь­но быстро восстанавливают эпителий. Каких-либо субъектив­ных ощущений такой глоссит не вызывает.

Лечение. Целенаправленного лечения данная форма глоссита не требует. Необходимо санировать полость рта и со­блюдать гигиену полости рта. При появлении жалоб целесооб­разно направить пациента на обследование к врачу-терапевту. Лечение заболеваний языка в детском возрасте такое же, как у взрослых.

При наличии у ребенка десквамативного глоссита необхо­димо разъяснить родителям безобидность такого состояния языка. Для снятия болевых ощущений, сопровождающих у не­которых детей очаговую десквамацию, назначают пантотената кальция по 0,03—0,1 г 3 раза в день в течение месяца. Препа­рат улучшает трофику тканей и через 4—5 дней после начала его приема боль прекращается. При наличии показаний курс лечения можно повторять 2—3 раза в год.

Черный «волосатый» язык. Заболевание характеризуется разрастанием и ороговеванием нитевидных сосочков языка. Та­кие сосочки могут достигать в высоту 1—2 см. Цвет сосочков от светло-коричневого до черно-коричневого. Черный «волоса­тый» язык в детском возрасте явление нечастое, и обычно раз­вивается после каких-либо заболеваний и приема антибиоти­ков. Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте стар­ше 30 лет с такими вредными привычками как курение и зло­употребление алкоголя.

Этиология заболевания не выяснена. Как симптом эта фор­ма глоссита наблюдается при папиллярно-пигментной дистро­фии, болезни Дарье, а также функциональных нарушениях и инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Цвет ороговевших сосочков объясняют окрашиванием пищевыми продуктами, тетрациклином и различными химическими веществами. Иногда рецидивы заболевания связывают с употреблением каких-либо из вышеназванных веществ. Предполагают (А.Л. Машкиллейсон, 1984), что эти вещества приводят к развитию органной сенсибилизации, которая про­является воспалением и гиперплазией нитевидных сосочков с последующим их ороговением. Заболевание сопровождается гипосаливацией, иногда изменением вкусовой чувствительно­сти и ощущением шероховатости или инородного тела на языке.

Лечение. Рекомендуют очищать язык от налета зубной щеткой или специальным приспособлением (в виде скребочка). Смазывание эпителия спинки языка 5% раствором салицилово­го спирта. Назначают гипосенсибилизирующую терапию и по­ливитамины. Обязательно санация полости рта и обследование желудочно-кишечного тракта.

Срединный ромбовидный глоссит. Ромбовидный глоссит — хроническое заболевание, более характерно для мужчин с вред­ными привычками (курение, алкоголизм). У детей встречается очень редко.

В области задней трети языка, строго по средней линии располагается уплотненный при пальпации участок слизистой оболочки овальной или ромбовидной формы. Поверхность оча­га гладкая красная, лишенная сосочков, но не эрозированная. Границы очага четкие. Центральная часть может несколько возвышаться над окружающей слизистой оболочкой. Преобла­дает точка зрения, что ромбовидный глоссит является врожден­ным заболеванием. Его развитие обусловлено нарушениями процессов эмбриогенеза, которое приводит к сохранению не­парного бугорка языка. Под влиянием различных экзогенных раздражений дополнительный эпителиальный слой, постепенно разрастаясь, приводит к описанной выше картине глоссита, имеет доброкачественное течение.

Выделяют три клинические формы заболевания: плоскую (или гладкую), бугорковую и папилломатозную.

При гладкой форме ромбовидного глоссита обычно очаг поражения небольших размеров (0,5—1,5 см), четко отграничен от окружающих тканей, ярко-красного цвета, поверхность гладкая, несколько западает ниже уровня окружающей поверх­ности. Лимфатические узлы не увеличены. Жалобы чаще возни­кают у курильщиков, любителей острой пищи. Возможно пато­логическое ороговение (лейкоплакия) этого измененного участ­ка слизистой оболочки.

При бугристой форме очаг поражения может быть боль­ших размеров. Хорошо определяются несколько, чаще три-че­тыре бугорка уплотненной папилломатозноподобной ткани. Эпителий, разделяющий бугорки, склонен к воспалению и эрозированию. Измененный участок слизистой возвышается четко над окружающей слизистой.

Характерны папилломатозные разрастания по всей по­верхности пораженной слизистой оболочки. В результате фор­мируется уплотненный с неровной поверхностью участок, воз­вышающийся над окружающей поверхностью, с четкими грани­цами. Лимфатические узлы не определяются. Указанная зона может воспаляться вследствие вторичного инфицирования.

При бугристой и папилломатозной формах описаны слу­чаи озлокачествления ромбовидного глоссита. Гистологическое исследование обнаруживает акантоз эпителия.

Две последние формы ромбовидного глоссита дифферен­цируют с сифилисом, туберкулезом и новообразованиями. При ромбовидном глоссите необходимы тщательное обследование и санация желудочно-кишечного тракта.

Лечение. Обязательная санация полости рта, рациональ­ная гигиена полости рта, отказ от курения. Курс витаминов (аскорутин, поливитамины).

Складчатый язык. Для складчатого языка характерно на­личие многочисленных складок и бороздок на спинке и боко­вых поверхностях языка. Продольная складка обычно распола­гается строго по центру языка, от нее к боковым поверхностям идут поперечные складки. Общий их рисунок часто напомина­ет рисунок прожилок листа растений. При наличии глубокой продольной борозды с сглаженностью поперечных складок, язык называют щелевидным. Рассматриваемая патология часто сопровождается десквамацией эпителия.

Складчатый язык обычно является аномалией развития. В то же время при увеличении размеров языка (при акромегамии, синдроме Мелькерссона-Розенталя и других состояниях) склад­ки могут быть приобретенными, вторичными. В этом случае при выведении языка из полости рта язык расправляется и складки раскрываются.

Больные могут жаловаться на боли от пищевых раздраже­ний и особенно непосредственно во время еды. Полоскание по­лости рта ощелачиваемыми растворами быстро снимает неприятные ощущения. При прокрашивании складок раствором Пи­сарева эпителий дна складок или борозд может окрашиваться с различной интенсивностью коричневым цветом, что говорит о воспалении, а, возможно, и эрозировании эпителия.

Складчатость и увеличение языка, как аномалия развития, может захватывать только переднюю треть языка. По внешне­му сходству такого языка с мошонкой его называют «скротальным».

Складчатый язык у детей раннего возраста встречается очень редко, главным образом при болезни Дауна. В препубертатном и пубертатном периодах вместе с ростом всего организ­ма происходит увеличение размеров языка за счет разрастания мышечного слоя. На поверхности языка появляются продоль­ные и поперечные борозды, в глубине которых сохраняются ни­тевидные сосочки.

Лечение. Рекомендуется санация полости рта и обяза­тельное соблюдение гигиены полости рта. При вторичном складчатом языке требуется лечение сопутствующей патологии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector