Жизнь без панических атак, или как научиться доверять своему телу

Жизнь без панических атак, или как научиться доверять своему телу

Слово «паника» (от греч. panikon) связано с именем древнегреческого бога — ужасного вида божества Пана, способного внушать безотчетный «животный» страх. В психологии панику классифицируют как специфическое эмоциональное состояние, возникающее у человека или у группы людей одновременнона фоне опасности (в том числе мнимой, вызванной дефицитом или искажением реальной информации о ситуации).Но в последнее время мы все чаще слышим термин «паническая атака», который связан, скорее, с потерей конкретным человеком доверия к окружающему миру и к собственному телу, в частности.

Приступ панической атаки: «маленькая смерть»

Характеризующие приступы паники симптомы— тахикардия (учащенное, иногда болезненное сердцебиение), затрудненное дыхание и удушье, потливость, покраснение лица, головокружение, дрожь, онемение конечностей, дискомфорт в желудке или тошнота, боли в груди. Для подтверждения диагноза достаточно любых четырех из них, но паническое расстройство констатируется только в том случае, если органические (телесные) патологии не выявлены.

Один человек описал свое состояние во время панической атаки такими словами: «страшнее всего, что очень боишься своего тела». Действительно, если есть ощущение близкой смерти, значит «что-то не так». Сдает сердце? Открылось внутреннее кровотечение? Отказывают легкие? Мозг безостановочно генерирует возможные причины смерти — а объективно никакой угрозы нет, и врачи «скорой помощи» нередко выражают свое возмущение в связи с вызовом по такому поводу.

Но самому «симулянту» не позавидуешь: иногда панический приступ образно называют «маленькой смертью» — и это не просто метафора. К тому же приступы могут сопровождаться эмоционально-аффективными расстройствами — боязнью открытого (агарофобия) или закрытого (клаустрофобия) пространства; мозг услужливо подсказывает, что в толпе или, к примеру, в транспорте помощь затруднена — и паника усиливается.

Даже после панической атаки человек нередко ищет описание и разъяснение пережитых симптомов, дополнительно пугая себя, а мысль о неизбежном повторении приступа замыкает порочный круг безысходности.

Физиология и химия паники

Что происходит на самом деле? На уровне физиологии суть эмоционального нарушения состоит в том, что совершенно нейтральную ситуацию (например, поездку в такси) организм человека ошибочно воспринимает как стрессовую, усиливая функции отвечающего за ощущения и эмоции правого полушария мозга и ограничивая деятельность левой лобной части, ответственной за логику и контроль. Поэтому человек не в состоянии объективно оценивать происходящее и сосредоточен исключительно на внутренних ощущениях, которые по совокупности симптомов предсказывают ему неминуемую смерть.

С точки зрения химии процесса, паническое состояние сопровождается выбросом в кровь избыточного количества адреналина —биохимического катализатора стрессового состояния, вырабатываемого надпочечниками.

Повышение адреналина в крови в стрессовых ситуациях выполняет задачу мобилизации организма на борьбу за выживание.Паническая атака человека имеет ту же химию, что и стресс, но является при этом ложным срабатыванием защитного механизма. Результат — «военные приготовления» (в том числе повышенные давление и пульс) которые организму абсолютно не нужны.

Психология панических атак

Важнейшая составляющая паники — ее психологическая основа. Паническим атакам нередко подвержены люди, способные скрывать горе, делать работу «через не могу», прятать слезы и боль за улыбкой. Именно такие вытесненные в бессознательное, «недопережитые», не разрешившиеся эмоции рождают панический невроз.

Переживания могут храниться в сфере бессознательного многие годы, поддерживая иллюзию спокойствия и благополучия — и однажды материализуются как приступы панической атаки, симптомы которой кажутся лишенными видимых причин.

Подверженный паническим атакам человек может подавлять в себе:

• вынесенный из детства «синдром отличника» (жизненные установки, требующие всегда и во всем быть лучшим), привитую семьей или окружением переоцененную важность стороннего мнения, боязнь не оправдать возложенные ожидания, единожды установленный для себя отказ в праве на ошибку.
• перфекционизм, превратившийся в борьбу с самим собой, в которой человек умудряется признать себя проигравшим; сбой может произойти и тогда, когда установки позволили многого добиться в жизни, но в какой-то момент накопленное напряжение стало неуправляемым.
• гипертрофированное чувство вины; то же желание быть «хорошим для всех», но несколько иное — болезненное.
• длительное сексуальное воздержание, когда биологическая суть живого организма вытесняется в область подсознательного и уже кажется притупившейся или вообще исчезнувшей.

Как бы странно это ни звучало, механизм приступов паники может носить и защитный (или вернее псевдозащитный) характер. Очень часто паническую атаку провоцирует ситуация, которая воспринимается как угрожающая физическому или психическому здоровью самого человека или кому-то из его близких. Так, одна молодая женщина поделилась на приеме у психолога историей о том, что впервые она пережила паническую атаку, когда на несколько дней оставила пятилетнего сына погостить у своей матери.

В ходе работы удалось добраться до причины произошедшего. Мать клиентки была эмоционально холодна с ней в детстве, часто просто не обращала внимание на трудности и переживания дочери. Оставляя своего малыша бабушке, молодая женщина не позволила себе даже думать о том, что что-то пойдет не так, но ее собственный травматичный опыт и подавленные переживания вылились в острый приступ панический атаки — все ее существо как будто взбунтовалось и кричало: «Не оставляй его здесь, не верь, что о нем позаботятся, вдруг ему будет также плохо как тебе когда-то».

Кроме того, панические атаки могут быть неосознанным проявлением страха перед наказанием («не бейте меня, мне и так скверно!») или желанием оправдать свои жизненные неудачи перед окружающими или перед собой (я не достиг своей цели — не-стал-чемпионом-не-женился-не-купил-машину-не-полетел-в-космос…— потому что болен).

Какова бы ни была психологическая основа явления, жизнь с паническими атаками становится невыносимой.

Как бороться с паническими атаками

Сильные люди, как правило, пытаются преодолеть панические атаки самостоятельно — например, обращаются к дыхательной гимнастике.

Дыхательный ритм одним из первых нарушается во время приступа, обделяя страдающий организм кислородом и «подталкивая» мозг к мыслям о приближающейся смерти. Поэтому приемы правильного дыхания действительно очень важны — они учат, что делать при панической атаке и позволяют быстрее выйти из приступа, придают уверенность в себе, а значит — снижают страх перед будущими атаками. Однако риски дальнейшего развития проблемы дыхательная гимнастика снять не может.

При этом (не желая никого пугать, просто констатируем факт) развитие и усиление панических атак иногда приводят человека в стационар. Значит ли это, что решением станет интенсивное медикаментозное лечение? Безусловно, нет. Подбор лекарств крайне затруднен, так как воздействие их на каждого человека индивидуально. К тому же, любой лекарственный препарат имеет побочные эффекты — и ни один из них не способен изменить наши мысли.

Эффект наиболее «безобидных» препаратов-антидепрессантов проявляется не ранее, чем через месяц приема.Применение транквилизаторов и нейролептиков мешает повседневной жизни (нельзя, к примеру, водить автомобиль), а в долгосрочной перспективе чревато привыканием и при отмене приводит к усилению эмоциональной разбалансировки.

Формула успешного лечения

Оптимальный ответ на вопрос, как лечить панические атаки ,на сегодняшний день звучит так: комплексный индивидуальный подход, сочетающий психотерапию и грамотный подбор медикаментов, которые не помешают полноценной психотерапевтической работе. Очень важно в этой формуле получение помощи хорошего психотерапевта, задача которого — помочь найти глубоко скрытый в подсознании источник проблемы.

Особенно эффективны так называемые телесно-ориентированные техники, направленные на «осознавание» собственного тела и устранение существующих в нем блоков и зажимов, на высвобождение и повторное (осознанное) переживание удерживаемых эмоций. В сочетании с глубокой аналитической работой такие техники помогают найти и остановить мысли и воспоминания, запускающие механизм панических атак.

Специалисты нашего центра имеют проверенные программы восстановления, которые не только научат вас, как справиться с панической атакой, но и позволят вернуть доверие к этому миру через возврат доверия к себе и к собственному телу.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 , написав в , или заполнив форму ниже.

Fidem в Instagram

Не надо паники! Как справиться с панической атакой на работе

В Москве 12 мая возобновили работу промышленные предприятия и стройки. Другие города тоже постепенно снимают ограничительные меры. Тысячи людей возвращаются в офисы и… испытывают стресс. В ситуации, когда угроза здоровью продолжает оставаться реальной, как сейчас в период пандемии, многие работники, склонные к паническим атакам, могут ощущать еще больше тревоги. Это, в свою очередь, провоцирует новые и новые приступы неконтролируемого страха.

Психолог, гештальт-терапевт Мария Кугаевских рассказывает, как быстро взять в себя в руки и что нужно делать, чтобы не допустить панических атак в будущем.

Что такое паническая атака

Это сочетание соматических проявлений с психологическими компонентами: то есть к сердцебиению, усиленному потоотделению, тремору, тошноте и некоторым другим симптомам присоединяется чувство страха, паники и тревоги.

Атака начинается с неожиданного появления сильных и неприятных физических ощущений. Принципиально важен именно момент неожиданности. Далее человек концентрирует на этом свое внимание и интерпретирует происходящее как катастрофу («я умираю»). От этого повышается тревога, запускается стрессовая реакция, выделяется адреналин, усиливаются неприятные симптомы. Они повторяются по кругу, усиливаясь и усиливаясь: ощущения-внимание-страх-адреналин.

При этом в реальности жизни и здоровью человека в момент панической атаки ничего не угрожает. Самое неприятное, что это состояние закрепляется и человек пытается избегать той обстановки и тех обстоятельств, где она возникла.

Как преодолеть свои страхи

Работа с проблемой панических атак должна проходить в двух направлениях.

Одно заключается в выработке оперативной тактики снижения тревоги, которая поможет брать под контроль неприятные соматические проявления и не заходить в «порочный круг паники» (ощущения-внимание-страх-адреналин) в момент приступа. Это будут так называемые приемы первой помощи.

Другое направление исследует причины таких состояний и подразумевает перестройку системы личностных реакций. Этот процесс исследования внутреннего мира чаще всего требует обращения к психологу. Специалисты различают несколько уровней реагирования на событие, на каждом из которых может произойти «поломка».

Первый — культурно-социальный: у человека могут возникать панические атаки из-за трудностей адаптации. Например, если он переезжает в другую страну или сталкивается с культурой, сильно отличающейся от привычной.

Второй — социально-групповой: в социальном окружении может появиться новый человек, с которым сложно выстраивать отношения, или, напротив, произойти потеря близкого, поддерживающего человека.

Дезориентация на третьем, личностном, уровне связана с конфликтом ценностей. Четвертый — уровень реакций психики: когда человек плохо распознает свои эмоции, не умеет их регулировать безопасно для себя и окружающих (будет долго терпеть, не замечать свой страх или гнев).

И последний, пятый уровень -— биологический, который предполагает появление неожиданных обстоятельств. Например, человек впервые летит на самолете или выполняет новую для себя работу и оказывается не готов к новым обязанностям.

Чего нельзя делать во время панической атаки

Когда накатывает страх, не стоит поддаваться панике, так как это только усилит тревогу. Нужно помнить, что это всего лишь неприятные симптомы и вашей жизни сейчас ничто не угрожает.

Также не следует внимательно прислушиваться ко всем своим ощущениям — это тоже ведет к усилению неприятных проявлений. Лучше отвлечься на разговор или переключиться на нейтральные воспоминания.

Не рекомендуется избегать ситуаций и мест, где возникла паническая атака. Иначе появится лишь иллюзия контроля, на самом же деле страх только закрепится.

Как помочь себе и другому в панической атаке

• Самое важное — сохранять спокойствие. Постарайтесь убедить себя, что угроз в действительности нет и можно расслабиться. Если помогаете кому-то, говорите с ним медленно и уверенно. Убеждайте его, что опасности нет и что вы побудете рядом. Можно предложить подержать его за руку.
• Сразу присядьте, если почувствуете приступ. Но не ложитесь. Когда ноги стоят на полу, сильнее ощущение опоры. Если паника у другого человека, предложите ему присесть, но, опять же, не ложиться.
• Пейте воду мелкими глотками. Если помогаете другому, дайте ему попить воду и предложите отсчитать 10 глотков.
• Отвлекитесь на окружающие предметы и постарайтесь сконцентрироваться на деталях. Если помощь требуется не вам, попросите человека описать вам несколько предметов, которые он видит перед собой, причем максимально подробно и сосредоточенно. Также можно дать ему ощупать 3-5 разных поверхностей и расспросить о тактильных ощущениях.

Все эти простые приемы помогут постепенно снять тревогу и выйти из панического состояния. Чтобы избавиться от причин внезапных страхов, лучше обратиться к психологу.

Панический страх, панические атаки

Само название «паническая атака» звучит для человека достаточно пугающе. Давайте попробуем разобраться с тем, что представляет собой это состояние, какие причины могут способствовать его появлению и что делать, чтобы справиться с паническими атаками.

Что такое паническая атака?
Паническая атака — это внезапное появление беспричинных, непредсказуемых для человека приступов острой тревоги, которые сопровождаются вегетативными расстройствами. В момент панической атаки происходит сбой работы вегетативной нервной системы (ВНС), в кровь поступает гормон адреналин, задача которого помогать организму оптимизировать ресурсы, собрать все силы и быть готовым справиться с внезапной опасностью, угрозой со стороны внешнего мира. Но в момент панической атаки выброс адреналина происходит внезапно, без видимых причин, и человек психологически не готов к такой буре ощущений. Чувство страха, тревоги и паники нарастает и не находит выхода, как в реальной ситуации опасности, где человек или убегает изо всех ног, или вступает в борьбу.

• учащенное сердцебиение, боль за грудиной, повышение артериального давления, затрудненное дыхание, удушье, повышенное потоотделение, боли в животе, тошнота;
• дрожь в теле, озноб, холод в конечностях, «ватные» руки и ноги;
• звон в ушах, неустойчивая походка, туман в глазах;
• дереализация (окружающий мир воспринимается как нереальный, далекий) и деперсонализация (нарушение восприятия собственного тела);
• вслед за физиологическими ощущениями может возникнуть страх смерти или страх сойти с ума.

Эти состояния достаточно мучительны для человека, который их испытывает. Когда приступ возникает впервые, человек не понимает, что с ним происходит, интенсивные неприятные физические ощущения вызывают страх угрозы жизни, и в этом случае часто вызывают скорую помощь.

• Нарушение нейрохимических и нейроэндокринных реакций;
• Наследственные факторы;
• Нарушение адекватного реагирования вегетативной нервной системы на стрессовые факторы среды.
• Психологические факторы.

С чего начинать лечение панических атак?
Если человек испытывает приступы панических атак, важно понимать, что это симптом, который может сигнализировать о нарушениях в организме человека или о неосознаваемых внутриличностных конфликтах. Подходить к лечению панических атак важно комплексно, начав с исключения соматических заболеваний, то есть пройти врачебную диагностику. Начать можно с терапевта, который даст направление к другим специалистам. Стоит посетить кардиолога — сделать ЭКГ, эндокринолога, невролога, для того, чтобы исключить соматические заболевания, которые могут вызывать похожую симптоматику. Когда врачи и обследования пройдены, и серьезных отклонений не обнаружено, часто врач рекомендует пройти курс психотерапии.

Каковы психологические составляющие панических атак?
«Почему, что со мной происходит, как жить дальше?» — такие мысли посещают человека, столкнувшегося с паническими атаками. Пережив первый эпизод, человек начинает испытывать страх, что приступ снова повторится, внезапно накроет волной паники. Как следствие, человек начинает жить ожиданием и пытается всеми способами оградить себя: чаще остается дома, избегает мест и ситуаций. Такое избегающие поведение не избавляет от панических атак, но жизнь человека постепенно теряет краски, сужается круг общения, меняется привычный ритм жизни.

Паническая атака — это симптом, чтобы справиться с ним, необходимо понять причины его появления, понять, что за ним стоит.

Паническая атака может возникнуть у людей, у которых, как кажется, все в порядке, которые привыкли все контролировать, и вдруг внезапно происходит событие в жизни, неподдающееся контролю. Также панические атаки могут появиться после перенесенных стрессовых событий, на фоне различных жизненных кризисов — таких, как развод, смерть близких, конфликтные ситуации, потеря работы, при резком изменении образа жизни, когда человеку приходится приспосабливаться под меняющиеся условия жизни. Если адаптационные механизмы не работают, возникает почва для приступов паники.

Но ведь не у всех, кто сталкивается с трудными жизненными ситуациями, возникают панические атаки?
Большую роль здесь играют личностные особенности человека, например, такие черты личности, как мнительность, тревожность, ранимость, повышенная чувствительность.

• например, когда ребенок рос в семье с пьющими родителями или в конфликтной семье, где ребенку не уделялось должное внимание, и он находился в неблагоприятной, небезопасной среде;
• или родители постоянно были на работе и потребности ребенка в родительском внимании не были удовлетворены, такой ребенок испытывал дефицит теплых отношений, принятия, эмоциональной поддержки;
• или ребенок был окружен гиперопекой, чем поддерживался его инфантилизм, а как следствие неспособность справляться с жизненными трудностями.

Как помогает при панических атаках работа с психологом?
Психолог помогает понять, какие причины вызвали паническую атаку, что происходит в жизни человека, что нужно поменять в ней.

Паническая атака — это симптом внутриличностного конфликта, нарушенных отношений личности, накопленных противоречий и нерешенных проблем, которые не всегда осознаются человеком. Это неотреагированные чувства и эмоции. Это сигнал к изменениям.

В терапии мы исследуем актуальную жизненную ситуацию, находим и открываем в личности те черты, которые могли способствовать появлению панических атак, выявляем нарушенные отношения, помогаем научиться новым способам реагирования Работа с симптомом идет в данном случае опосредовано.

Когда человек осознает причины своего состояния, берет ответственность за свою жизнь, понимает механизмы возникновения у себя панических атак, то симптом становится менее интенсивным. Важно научиться понимать себя, свои потребности, чувства, эмоции; научиться адекватно для себя реагировать на события, которые происходят в жизни.

В этом случает паническая атака, как симптом психологических трудностей, внутриличностных конфликтов, теряет свою значимость и уходит.

Панический страх, панические атаки

Автор: врач-невролог, врач УЗ-диагностики Власенко (Бусыгина) Анастасия Владимировна

Современный ритм и напряженная обстановка создают условия для болезней людей. Широчайшее распространение получило два очень похожих в симптомах заболевания, но крайне различных в прогнозах: паническое расстройство и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт или предынсультное состояние).

И при инсульте, и при панической атаке может быть головокружение, онемение лица, конечностей, слабость в конечностях, повышение артериального давления, ощущение перебоев в сердце.

• Головокружение – очень сложный термин, который собирает в себе ооочень разнообразную симптоматику, а значит и совсем различные причины этих симптомов. К нему можно отнести истинное головокружение (vertigo), которое часто сопровождает заболевания вестибулярного аппарата на разном уровне. Такое головокружение имеет под собой кружение предметов вокруг тела или кружение самого тела четко в определенную сторону (вправо или влево). Чтобы понять более точно представьте себя после карусели – вот это системное головокружение. Но бывает несистемное головокружение. Фактически в мире это не называется головокружением, европейские авторы называют это состояние dizziness. Это ощущение неустойчивости, «опьянения», легкого покачивания, пациенты нам говорят – «обносит голову». При панической атаке появляется как раз именно такое ощущение. Природой этого головокружения является нарушение дыхания, появляется учащенное поверхностное дыхание, оно и сопровождается головокружением, и при восстановлении дыхания, головокружение исчезает. При инсульте же, как правило, это нарушение координации, которое тоже относят чаще к ощущениям головокружения. Но фактически, это непосредственно нарушение скоординированности действий. Трудно пройти по прямой линии, взять предмет и др. Конечно в двух словах о головокружении не сказать. Это очень ёмкая тема, которую необходимо разбирать предметно, отдельно.
  ВАЖНО! При появлении любого головокружения не нужно разбираться самим, почему именно оно появилось. Лучше обратиться к врачу. Также, не нужно делать обследований самостоятельно – вы теряете время и средства на возможно совсем ненужные исследования
• Онемение лица при инсульте имеет четкую сторонность: онемевает половина лица – правая ИЛИ левая. При панической же атаке онемение симметрично с двух сторон. Чаще онемевает рот. При инсульте онемение лица может так же сопровождаться нарушением речи – ощущение, что язык неповоротлив, ему что-то мешает, будто каша во рту. При панической атаке, как правило, нарушения речи не бывает
• Онемение в конечностях имеет те же отличия: при панической атаке это онемение с двух сторон, при инсульте справа или слева и, как правило, сопровождается слабостью этой же конечности
• Слабость в конечностях при инсульте возникает с одной стороны, чаще половина тела – правая или левая. При панической атаке, чаще всего, это просто общая слабость
• Повышение артериального давления при инсульте – это компенсаторный прием. Организм пытается увеличить приток крови к головному мозгу. При панической атаке – это один из признаков повышения адреналина
• Ощущение перебоев в сердце может стать симптомом нарушения ритма сердца, которое стало причиной инсульта. При панической атаке это просто ощущение учащения сердцебиения и чувство будто «сердце выпрыгивает из груди»

И паническую атаку, и инсульт может сопровождать чувство страха. Но при панической атаке страх практически совсем неконтролируемый.

ПОМНИТЕ! Если Вы никогда не испытывали ранее панических атак, лучше обратиться к врачу и исключить серьезные причины Вашего состояния. Если симптомы повторяются, Вы были осмотрены врачом и диагноз острого нарушения мозгового кровообращения был снят, Вам необходимо обратиться к грамотному психотерапевту, который сможет Вам назначить правильное лечение и выбрать нужный метод купирования и профилактики панических атак.