Объем яичек
Объем яичек
Объем яичек является одним из важнейших критериев для оценки полового созревания подростков. Однако и во взрослом возрасте объем яичек остается важным параметром, требующем отдельного внимания. Величина объема органа пропорциональна количеству синтезируемых там сперматозоидов и молекул тестостерона. Проведенные в Европе исследования позволили узнать средние величины объема яичек у здоровых и бесплодных мужчин. Объем яичек у здоровых мужчин составил около 20 мл, у бесплодных – 18 мл [1]. Приведенные значения справедливы только для белых европейцев, так как для азиатов нормальные объемы существенно отличаются и ориентироваться на них нельзя.
Несмотря на приведенные средние значения объемов в 18-20 мл, тревогу стоить бить только при объема яичек менее 15 мл. По данным исследований подобные объемы ассоциированы с повышенной частотой олигоастенотератозооспермии. Так называют снижение количества, качества и подвижности сперматозоидов. Объем яичек менее 12 мл и вовсе ассоциирован с необструктивной азооспермией – отсутствием сперматозоидов в сперме [2].
Многие врачи обращают внимание на разницу в объемах разных яичек у одного и того же мужчины. В большинстве случаев левое яичко на 1-2 мл меньше объема правого яичка. Если левое яичко существенно меньше правого, то необходимо искать причины плохой работоспособности левого яичка. Существенной разницей можно считать различие в объемах более 2 мл. Чаще всего причиной подобной разницы в размерах является варикоцеле – варикозное расширение вен мошонки. Варикоцеле обычно встречается с левой стороны, поэтому вполне логично, что левое яичко обычно меньше правого. Кстати, существенное уменьшение левого яичка является отдельно выделенным показанием к хирургическому лечению варикоцеле.
Объем яичек вычисляют, перемножая длину, ширину и переднезадний размер яичка на коэффициент 0.71. Указанный коэффициент был вычислен на основании экспериментальной работы, опубликованной более десяти лет назад. В исследовании приняли участие двадцать пациентов с раком предстательной железы. Так как рак предстательной железы зависим от тестостерона, то для его лечения удаляют яички: выполняют двустороннюю орхэктомию. Авторы измерили длину, ширину и высоту яичек сначала по УЗИ перед удалением, а потом уточнили истинный размер органа после его удаления. Измерения истинного объема осуществляли методом вытеснения воды. Оказалось, что коэффициент 0.71 наиболее близок к истине, а классическая формула с коэффициентом 0.52 наиболее далека от истины [3].
Приведу пример замера объемных показателей яичек. Реальная история, взятая с одного из моих приемов: пациент 24 лет, уровень тестостерон 17 нмоль/л (норма), спермограмма без отклонений (нормозооспермия).
- ПРАВОЕ яичко: длина 44 мм, ширина 22 мм, переднезадний размер 28 мм.
Объем яичка составил 44 х 22 х 28 х 0.71 = 19 мл
- ЛЕВОЕ яичко: длина 42 мм, ширина 22 мм, переднезадний размер 25 мм
Объем яичка составил 42 х 22 х 25 х 0.71 = 17 мл
Таким образом, объем яичек соответствует среднестатистической норме, и разница в объемах не превышает 2 мл, что также укладывается в пределы нормы. В данной ситуации я уже знал о нормальной функции яичек, но для первичного приема измерение объема яичек является отличным диагностическим тестом.
Боль в мошонке у ребенка
Боль в мошонке у ребенка может стать следствием травм или некоторых заболеваний. В некоторых случаях с ней можно справиться самостоятельно в домашних условиях, но иногда требуется серьезная медицинская помощь, вплоть до экстренного проведения хирургической операции.
Проблема в том, что самостоятельно не всегда можно отличить, с каким именно случаев вы столкнулись, поэтому в большинстве случаев рекомендуют при появлении такого симптома безотлагательно обращаться за медицинской помощью или же вызывать врача на дом.
Полезная информация по теме:
- Воспаление мошонки
- Диагностика заболеваний мошонки
- Отек мошонки
- Покраснение мошонки
- Разрыв мошонки
- Ушиб мошонки
Причины боли в мошонке у ребенка
Для детей типичны несколько причин появления боли в мошонке:
- Травмы. Во время игр или детских драк ребенок может случайно получить ушиб мошонки. Чаще всего все ограничивает резкой болью, которая довольно быстро проходит, но иногда приходится обращаться к врачу за помощью, к примеру, если боль усиливается или не проходит в течение 1-2 часов, если мошонка покрасневшая и отечная.
- Перекручивание яичка. Причины этого состояния до сих пор до конца не изучены. По всей видимости, физическая активность не является определяющим фактором, поскольку это может произойти во сне, во время отдыха и так далее. Характерный признак – острая сильная боль, которая может отдавать в живот, в некоторых случаях – тошнота. Часто яички становятся болезненными и подтягиваются к животу. Опасность этого состояния заключается в пережатии питающих яичко кровеносных сосудов, из-за чего оно может отмереть.
- Перекручивание гидатиды. Гидатида – небольшое образование в полости мошонки, рудимент, оставшийся от изменения во время внутриутробного развития женских половых органов. У некоторых мальчиков он имеет достаточно длинную ножку, которая также может перекрутиться. Симптомы такие же, как и при перекручивании яичка.
- Эпидидимити орхит. У детей эти заболевания часто становятся следствием перенесенной свинки, поэтому по время и после неё необходимо обращать внимание на состояние мошонки ребенка.
Именно с этими причинами боли в мошонке у ребенка урологи сталкиваются чаще всего. Тем ни менее, возможны и другие причины.
Полезная информация по теме:
- Боль в мошонке у взрослого
- Боль в мошонке
- Диагностика боли в мошонке
- Причины боли в мошонке
Что делать при боли в мошонки у ребенка?
Если боль появилась из-за травмы или ушиба, она не слишком сильная и нет выраженного отека, можно попробовать облегчить её с помощью прикладывания льда на 5-10 минут. После нужно дать ребенку полежать. Если в течение 2-3 часов боль не исчезает, следует обратиться к урологу для проведения осмотра и диагностики.
Если же боль сильная, появилась неожиданно, сопровождается отеком или выраженным покраснением и болезненностью одного или обоих яичек, то медицинская помощь требуется неотложно.
В зависимости от тяжести симптомов можно самостоятельно приехать на прием к урологу, вызвать врача на дом, а в самых критических случаях (потеря сознания, тошнота, усиливающаяся боль) обращаться в скорую помощь.
Куда обращаться при боли в мошонке у ребенка?
Такой симптом, как боль в мошонке у ребенка, требует проведения немедленной врачебной консультации. Только осмотрев поврежденный орган и проведя УЗИ мошонки врач сможет сказать, что стало причиной ей появления, настолько тяжелое состояние и что сделать, чтобы облегчить боль. Так боли на фоне свинки требуют приема противовоспалительных и противовирусных препаратов, тогда как перекручивание устраняется хирургически.
Но самое главное – это обратиться к врачу своевременно. И в этом пользу может принести сервис «Ваш Доктор», на сайте которого вы сможете узнать, какие услуги предоставляют клиники Москвы, выбрать подходящую и записаться на прием.
Дата публикации: 2019-02-13
Полезная информация по теме:
- Вызов уролога на дом
- Анализы на ПСА
- Выделения у мужчин
- Диагностика заболеваний простаты
- Мазок из уретры
- Массаж простаты
- Циркумцизия
- Анализы на ИППП
- Лечение венерических заболеваний
- УЗИ на дому
- УЗИ почек
- Пиелонефрит
- УЗИ мочевого пузыря
- Диагностика половых инфекций
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Крипторхизм (неопущенное яичко)
Во время внутриутробного развития мальчика яички формируются в брюшной полости, после чего начинают опускаться в мошонку через паховый канал. В некоторых случаях, например, при ранних родах, яичко не проходит этот путь и остается или в брюшной полости, или в паховом канале. В редких случаях яичко может располагаться вне пахового канала и располагаться в подкожной клетчатке в паховой области. Крипторхизм бывает односторонним или двусторонним.
Чаще крипторхизм определяется на первом году жизни мальчика, но в некоторых случаях он встречается уже у взрослых мужчин.
Чем опасен крипторхизм?
Обычное расположение яичка в мошонке обеспечивает необходимый для правильного созревания сперматозоидов температурный режим – на несколько градусов ниже температуры тела. Яичко, которое не опустилось в мошонку и находится в брюшной полости или паховом канале, снижает свою способность к нормальному сперматогенезу, что может привести к бесплодию. Также при крипторхизме в десятки раз повышается риск новообразований, то есть онкологических заболеваний яичка.
Если вы подозреваете у себя крипторхизм, не откладывайте посещение врача. Специалисты центра РЕФОРМЕН имеют более чем 20-летний успешный опыт лечения данного заболевания. Запишитесь на консультацию онлайн или позвоните по телефону +7 (926) 543-38-83
Лечение крипторхизма у взрослых мужчин
У взрослых мужчин основным методом лечения неопущенного яичка является хирургическая операция – низведение яичка в мошонку. В некоторых случаях производится удаление яичка. Для того чтобы определить тактику лечения необходима консультация и осмотр урологом.
Операция при крипторхизме. Низведение яичка
Данная операция выполняется в день госпитализации и занимает около часа. В ходе хирургического вмешательства яичко низводится в мошонку и фиксируется в её тканях.
В РЕФОРМЕН данную операцию выполняет ведущий хирург центра профессор Сергей Николаевич Нестеров.
Низведение яичка. Послеоперационный период.
Длительность восстановительного периода после операции составляет около одного месяца. В это время необходимо ограничить физическую нагрузку, не забывая регулярно производить перевязки. В этот же период противопоказана любая половая активность, в том числе, и мастурбация. Примерно, через месяц мужчина может вернуться к интимной жизни в полном объеме.
Возможные осложнения и противопоказания индивидуально с Вами обсудит Ваш лечащий врач.
Я предполагаю, что у меня крипторхизм. Что далее?
Первым делом, запишитесь на консультацию к профессору С.Н. Нестерову, который является одним из самых известных российских специалистов по диагностике и лечению крипторхизма. Это можно сделать по телефону +7 (926) 543-38-83 или заполнив форму онлайн.
Во время консультации доктор Нестеров поставит точный диагноз и предложит вам план лечения. Если вам показана операция, то Сергей Николаевич сообщит ее точную стоимость с учетом сложности планируемого вмешательства.
Боль от перевозбуждения
Часто мужчина чувствует резкую боль в яичках после возбуждения, иногда она доходит до мошонки. Это не всегда значит что-то страшное – причины могут быть вполне безобидными. Продолжительное воздержание или долгое возбуждение нередко вызывают дискомфорт. Для полного успокоения лучше обратится к врачу при первых же признаках. Ну а в этой статье вы узнаете, что это за проблема вообще, почему она проявляется и как бороться с ней самостоятельно.
Что это за проблема
Мы чувствуем сексуальное возбуждение, потому что наш организм реагирует на внешние раздражители. Такое чувство приравнивается к стрессовому состоянию: мужчина начинает чаще дышать, у него учащается сердцебиение, сосуды и зрачки расширяются, резко подскакивает артериальное давление, напрягаются мышцы, полностью меняется поведение.
Главный признак сексуального возбуждения у мужчины – эрекция. Она возникает в результате раздражения нервных импульсов в поясничном отделе спинного мозга. Бульбокавернозная мышца напрягается под их влиянием. В это время гипофиз начинает интенсивно продуцировать тестостерон, под действием которого кровь обильно поступает к пещеристым телам. В результате этих процессов половой член набухает, увеличивается в размерах. Если кавернозные тела наполнились кровью в большом количестве, то венозные сосуды начинают сдавливаться, а это приводит к застою крови, эрекции.
Все процессы в организме приходят в норму после совершения эякуляции. Отток венозной крови полностью восстанавливается, расслабляется бульбокавернозная мышца. Но семяизвержение может не наступить, а эрекция при этом останется. Вместе с этим не спадет давление в яичках, пещеристых телах. Так проявляется мужская проблема, в связи с которой болят яички и низ живота от перевозбуждения.
Причины
Сперматозоиды и гормон тестостерон формируются в тестикулах (семенниках). Они влияют на внешний вид мужчины, его способность к зачатию ребенка. Если после возбуждения болят яички, то необходимо сразу выявить причину, а затем заняться ее устранением.
Делать это нужно обязательно после посещения врача. Андролог пропальпируется внешние органы половой системы. Если все в норме, то оба яичка – овальные, эластичные, упругие – н находятся в мошонке, не болят при касании. Также при обычном состоянии мужчина не чувствует во время секса боль в паху, члене, семенниках, внизу живота. Сперма может быть молочно-белого, прозрачного или сероватого цвета, жидкая, естественно пахнущая. На здоровое состояние половой системы указывает также стабильная эректильная функция, нормальной потенция, физическая и психологическая готовность к сексу.
Если же состояние мужчины имеет отклонения от стандарта, то врач ему назначает аппаратное и лабораторное обследование для выявления причин, быстрого исключения любых патологий. Причин может быть три – возрастные изменения, психологические барьеры, патология.
Возрастные особенности
Мгновенная эякуляция, боль в яичках при возбуждении наблюдаются чаще всего у молодых людей, и вызваны неустойчивой гормональной системой. У подростка наступает половое созревание, слишком часто скачет уровень тестостерона, вследствие этого усиливает приток крови к кавернозным телам. Когда тестостерон резко снижается, а кровь остается в члене – наступает сексуальное перевозбуждение.
Психологические барьеры
Более зрелых мужчин застают врасплох психологические проблемы. Слишком активный образ жизни, регулярные переутомления, стрессы, проблемы в семье и на работе занимают все мысли мужчины даже во время интимной близости. Постоянная зацикленность на проблемах изменяет работу головного мозга, нарушает процесс формирования и передачи нервных импульсов, которые отвечают за эрекция, эякуляцию. Из-за этого наступает быстрое семяизвержение.
У подростков тоже могут быть психологические проблемы, которые сказываются на нарушении сексуальной функции. Небольшой опыт, чрезмерное волнение перед первым сексом приводят к быстрой эякуляции.
При возбуждении боль в яичках может наступить и из-за продолжительного воздержания, отсутствии регулярных сексуальных контактов, вожделении к партнерше, сильном желании ей угодить. Быстро кончить можно из-за тяжелых физических нагрузок, изнурительной работы.
Патологические процессы
Мы выяснили две причины, почему от перевозбуждения болят яички, — от них избавиться довольно просто и быстро, они носят безобидный характер. Чего нельзя сказать о патологических изменениях в организме. К их причинам относятся:
- воспаление предстательной железы (простатит);
- нарушение гормонального фона;
- варикоцеле;
- травмы половых органов;
- травмы спинного, головного мозга;
- заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, нарушения работы почек);
- опухоль гипофиза;
- патологии нервной системы;
- межпозвоночная грыжа;
- везикулит.
Симптомы
Сексуальное возбуждение у мужчин дает о себе знать болевым ощущения и дискомфортом в:
- пенисе;
- нижней части живота (больше похожа на тянущую);
- затылке;
- мошонке (вместе с чувством тяжести и высыпаниями на коже).
Слабые приступы тошноты, головокружение могут наступить из-за сбоев кровоснабжения организма. Продолжительное половое воздержание обычно сопровождается подавленным состоянием, депрессивным настроением, быстрой переутомляемостью.
При постоянном воздержании, частых эрекциях, отсутствии эякуляции развивается тяжелая клиническая картина:
- Жгучая и резкая боль наступает при касании яичек, переходит вниз живота, на малый таз.
- Обнаруживаются уплотнения при тщательном прощупывании мошонки.
- Размеры яичек не стабильны, наблюдается выраженная асимметрия.
- Резкие боли в области паха, увеличивающиеся во время ходьбы и при физических нагрузках.
Боли от перевозбуждения нельзя ни в коем случае терпеть, поскольку они нарушают синтез сперматозоидов и производство тестостерона. Гормональный баланс нарушается, появляются проблемы с эрекцией, репродуктивной функцией – постепенно развивается импотенция, бесплодие.
Почему возникает боль при перевозбуждении
Боль в яичках у мужчин при воздержании может носить кратковременный и продолжительный характер, а также разную интенсивность. По большей части, это естественный физиологический процесс. Во время сексуального возбуждения в спинном мозге у мужчины раздражаются нервные окончания, отвечающие за эректильную функцию организма. В связи с этим начинает интенсивно поступать в кровь гормон тестостерон, а сосуды расширяться. Обилие крови приводит к быстрому наполнений кавернозных тел пениса, он расширяется и увеличивается в размерах.
При долгом отсутствии секса в жизни мужчины уплотняются сосуды малого таза, они становятся менее эластичными. Вместе с большим потоком крови, при возбуждении давящей на оболочку яичек, появляется болевой синдром. Как правило, он проходит через пару часов после сексуального контакта с эякуляцией.
Боль в яичках при возбуждении может возникнуть из-за слишком большого количества семенной жидкости. В организме мужчины должен постоянно работать обмен жидкостей: сперматозоиды и семенная жидкость постоянно должны выводится из организма. Иначе мужской секрет будет давить на стенки яичек, а из-за этого заболит мошонка и покалывания будут отдавать вниз живота.
Организм у подростка в ответ на сильное возбуждение вызывает поллюции. Непроизвольная эякуляция часто появляется в ночное время у юношей в возрасте от 14 до 18 лет. Зрелый мужской организм борется с интенсивным возбуждение путем раннего семяизвержения.
К чему может привести сильное перевозбуждение
Проблемы с кровообращением и своевременным выводом семенной жидкости из организма при частых эрекциях образуют застои в малом тазу, а это, в свою очередь, приводит к воспалительным процессам. Мужское перевозбуждение может вызвать следующие проблемы:
- воспаление предстательной железы (простатит);
- аденома простаты;
- первичное и вторичное бесплодие;
- нарушения гормонального фона;
- уретрит;
- варикоцеле;
- нарушение эректильной функции организма;
- раннее семяизвержение;
- затяжная депрессия.
Что делать при перевозбуждении
Длительное перевозбуждение, завершившееся половым актом, проходит – боль в яичках при воздержании длится не более 3-4 часов. Если боль не ушла, то обязательно нужно обратиться к урологу, андрологу или сексологу. Своевременная диагностика сразу выявит причины болезни, а врач сможет назначить правильное лечение.
Если эякуляция наступает слишком быстро из-за продолжительного воздержания, то ситуацию спасет сексуальный контакт или самоудовлетворение. Если же проблемы связаны с эмоциями, то потребуется консультация с психологом или сексологом. Они расскажут, как можно отключиться от бытовых проблем, и оставаться в моменте, наслаждаясь от секса.
При диагностике важно выяснить, есть ли у мужчины патологические проблемы. Для этого уролог-андролог проводит беседу, где о узнает о симптомах болезни. Далее осуществляется осмотр пенис и пальпация органов малого таза, а также мошонки. Более подробную картину даст ультразвуковое обследование органов мужской половой системы.
Боль при воздержании может возникнуть из-за внутреннего воспаления органов. Для исключения болезней воспалительного характера сдается общий и бактериологический анализ крови и мочи. Они выявят источник болезни, покажут его устойчивость к антибактериальному лечению. При наличии дополнительных симптомов мужчина должен пройти дополнительное обследование:
- анализ мочи по пробе Нечипоренко, метод Замницкого;
- КТ, МРТ или рентген органов малого таза;
- анализ крови на гормоны;
- экскреторная урография с использование контрастирующей жидкости.
Лечение назначается уже после выявления проблемы и установки диагноза.
Медикаментозное лечение
Почему болят яички у мужчины после возбуждения? Нередко причиной становится нарушение работы мужских желез внутренней секреции. Тогда назначается терапия гормонами для восстановления уровня тестостерона. Анестетики для внутримышечной и внутривенной терапии выписываются для увеличения продолжительности полового акта. Их важно делать в момент эрекции, на организм оказывают охлаждающий эффект. Иногда вместе с ними прописывают таблетки антидепрессантов – для более полного лечения.
Снять воспаления в мочеполовой системе мужчины может комплексное лечение. В него входят антибактериальные и противовирусные препараты, спазмолитики и обезболивающие средства, жаропонижающие и иммуномодуляторы.
Домашние средства
Справиться с перевозбуждением можно самостоятельно – воспользовавшись методами народной медицины или изменив образ жизни. Проблема может уйти сразу после отказа от вредных привычек, нормализация питания и сна, увеличении физической активности. Ускорить процесс восстановления можно с помощью средств народной медицины. Они, как правило, улучшают кровообращение в малом тазе, снимают боль, отеки, повышают иммунитет, расслабляют организм, нормализуют эмоциональное состояние.
Боль в яичках у мужчин при возбуждении можно снять с помощью отвара пустырника, листьев вахты и шиповника. Такой отвар успокоит нервную систему, восстановит защитные силы организма, обогащает минералами и витаминами. Листья вахты хорошо помогают при депрессии, поэтому они быстро продлевают сексуальный контакт. Для настойки потребуется 1 столовая ложка шиповника, вахты и пустырника. Их нужно хорошо перемешать и залить кипятком, после чего оставить на медленном огне на полчаса. Пить 2-3 раза в день перед приемом пищи по 50 мл.
Настойка из мяты, пустырника и душицы обладает обезболивающим, противовоспалительным, седативным, мочегонным и тонизирующим действием. Они улучшает кровообращение, что сказывается на увеличении эрекции. Чтобы приготовить настойку, нужно смешать 5 г каждого растения, и залить их 1 литром кипятка. Емкость с настоем хорошо завернуть, и убрать в тепло на 20 минут, после чего хорошо процедить. Принимать по 200-250 мл утром и вечером на протяжении двух недель.
Если болят яички после возбуждения, то не менее полезной считается настойка из шиповника, сурепки и корня дягиля. В ней много минералов и витаминов, полезных для здоровья половой системы мужчины. Сурепка нормализует работу репродуктивной системы, борется с импотенцией, бесплодием, воспалением предстательной железы и другими болезнями мочеполовой системы. Шиповник укрепляет иммунную систему, улучшает работу почек, снимает воспалительные процессы. Дягиль успокаивает, тонизирует и укрепляет организм. Приготовление не займет одного часа: нужно всего лишь смешать все травы в равных пропорциях, 20 г полученной смеси залить одним литром кипятка. Оставить настаиваться на 25 минут. Принимать один стакан в день, выпивая его постепенно.
Заключение
Мужское перевозбуждение может быть вызвано длительным воздержанием или патологией организма. Если его сразу не лечить, то может наступить дисфункция органов половой системы. Часто при этом появляется боль в яичках, что не дает получать удовольствие от сексуального контакта. Подобные последствия можно избежать, сократив интенсивность возбуждения. Попросите свою партнершу не увлекаться во время прелюдии и не доводить вас до пика возбуждения. При отсутствии постоянной партнерши не пренебрегайте мастурбацией, если болят яички от перевозбуждения. Она поможет избавиться от неприятных ощущений.