Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

3D/4D УЗИ плода

3D/4D УЗИ плода

Первая встреча

Когда женщина ждет рождения ребенка, это всегда очень волнительно. Каждой маме хочется знать наверняка, что малыш родится здоровым. Не меньше интереса вызывает вопрос, как он выглядит: хочется как можно скорее увидеть глазки крохи, его улыбку, малюсенькие ручки и ножки. Современные УЗИ аппараты дают мамам такую возможность: вы можете пройти 3D/4D ультразвуковое исследование, которое не только показывает малыша в объемном изображении, но и имеет более высокую точность диагностирования. Данную процедуру женщинам предлагает клиника «АБИА».

3D/4D УЗИ при беременности:

Каждая мама мечтает увидеть своего малыша таким, какой он есть, ещё до его рождения. На обычных снимках УЗИ толком ничего не разглядеть, и женщинам приходится самостоятельно додумывать, где у крохи ручки или глазки. Трехмерное ультразвуковое исследование позволяет увидеть ребенка в объемном изображении высокой точности – вы сможете наблюдать, как он улыбается, открывает глазки или сосет пальчик. И эти кадры останутся вам на память, записанные на электронный носитель. Разве не чудесно ли это?

Проводится данное исследование в любом триместре беременности. Каждый период имеет свои особенности, делающие трехмерное УЗИ лучшим вариантом.

Когда лучше проводить 3D/4D УЗИ плода?

Процедура не вредит плоду на любом сроке вынашивания – проводится трехмерное УЗИ так же, как и обычное, просто изображение получается намного более четким и объемным. Вы можете сделать 3D/4D УЗИ во время скрининга или отдельно пройти УЗ-обследование на любом сроке беременности:

3D/4D УЗИ 1 триместра беременности:

В первом триместре беременности 3D/4D УЗИ лучше проводить на сроке 11-14 недель. Помимо высокой эффективности диагностики на 3D/4D-аппарате, будущая мама получает возможность увидеть кроху целиком, как он двигает маленькими ручками и ножками, машет, кладет ножку на ножку, распрямляет кулачки и сосет пальчик.

3D/4D УЗИ во 2 триместре беременности:

Во втором триместре беременности 3D/4D УЗИ лучше сделать на 18-22 неделе. Плод всё больше становится похож на новорожденного ребенка, у него уже сформировано личико. Во втором триместре у крохи активно развивается мимика — именно сейчас вы сможете увидеть его первую улыбку! Малыш сосет большой палец и хмурится, Вы уже можете распознать его ушки, глазки и носик. на небольшом сроке по-прежнему можно увидеть ребенка во весь рост на 3D/4D-аппарате УЗИ.

3D/4D УЗИ в 3 триместре беременности:

В третьем триместе беременности 3D/4D УЗИ наиболее показательно на сроке 30-35 недель. Это наиболее благоприятное время для 3D/4D ультразвукового исследования, помимо информативности изображение будет представлять больший интерес для мамы. В это время у малыша уже сформированы все жизненно важные системы. Он уже похож на новорожденного ребенка, у него даже есть ресницы, ногти, а иногда и волосы на голове! Он умеет улыбаться и открывать глазки. В третьем триместре у малыша развиты все пять чувств – он видит свет, чувствует вкус и запах околоплодной жидкости, слышит звуки и чувствует прикосновения через мамин живот. Увидеть своего кроху в это время – наивысшее счастье для каждой мамы!

Что выявляет трехмерное УЗИ?

Помимо приятных моментов наблюдения за малышом в дородовом периоде, 3D/4D УЗИ имеет и информативную составляющую. Процедура скрининга крайне важна для оценки развития ребенка, а также состояния матки и плаценты. В третьем триместре происходит подготовка организма к родам – важно, чтобы для этого были соблюдены все условия.

Проведение высокоточного 3D ультразвукового исследования позволяет оценить:

  • предлежание плода – для естественного родоразрешения допустимо только головное предлежание, остальные варианты положения ребенка в животе являются показаниями к оперативному вмешательству;
  • размер, зрелость и положение плаценты – гипер- или гипоплазия могут говорить о наличии её воспаления, слишком низкое положение перекроет родовые пути малышу, а преждевременное старение – распространенная причина гипоксии плода;
  • объем околоплодных вод – их не должно быть слишком много или мало;
  • рост, вес и длину косточек ребенка – это позволяет соотнести его физическое развитие со сроками беременности и размерами живота мамы, а также прогнозировать вес малыша на момент родов;
  • кровоток сосудов пуповины – именно через них малыш получает питание.

Проводится такое обследование абдоминально, через переднюю брюшную стенку. Никакой специальной подготовки оно не требует, нужен только позитивный настрой и хорошее настроение самой мамы! Помешать построению четкой 3D-картинки может избыточный вес беременной, маловодие, рубец на матке или на животе, петли пуповины.

Где пройти 3D/4D УЗИ плода?

Клиника «АБИА» предлагает всем будущим мамам такую услугу. У нас осуществляется комплексное ведение беременности или отдельные процедуры, в том числе, УЗИ плода на аппарате экспертного класса Voluson E8 Expert. На 3D/4D УЗИ Вы сможете впервые взглянуть на маленькое прелестное создание, понаблюдать, как малыш двигается и улыбается. Процедура поможет максимально полно оценить состояние плода и готовность материнского организма к родам.

Дополнительно к исследованию вы получите:

  • цветное или ч/б фото плода;
  • запись процесса исследования на электронном носителе.

Высокая точность диагностики, непередаваемые эмоции и памятные фото – всё это дает вам 3D/4D УЗИ в клинике «АБИА»! Записывайтесь в клинику по телефону (812) 607-11-11

Читать еще:  Лейкоциты в моче 30-35 на протяжении 4-х месяцев у грудного ребенка!

Замершая беременность

Если такие понятия как «внематочная беременность» или «выкидыш» известны большинству женщин, то о «замершей беременности» (особенно на ранних сроках) многие никогда не знают, пока, к сожалению, с ней не сталкиваются лично сами или кто-то из близких. О причинах замершей беременности и о том, как ее избежать, наш разговор с гинекологом-эндокринологом, детским гинекологом Семейной клиники «ТАНАР» Натальей Карасевой.
— Наталья Васильевна, что такое замершая беременность?
— Замершая беременность – это гибель плода в утробе матери.
Если по результатам УЗИ женщине ставят диагноз «замершая беременность» под вопросом, то, чтобы убедиться окончательно, мы направляем ее сдать кровь на ХГЧ. Если показатели не соответствуют сроку беременности, значит, она прервалась. Если срок до 7 недель, то идем на медикаментозное прерывание беременности. Если срок больше, то производится вакуум-аспиративное удаление плодного яйца или выскабливание в условиях стационара.
— Каковы признаки замершей беременности? Чем опасна замершая беременность для женщины (в тех случаях, когда развитие плода остановилось, но она еще об этом не знает).
— Гибель плода на ранних сроках может быть долгое время незаметно для самой беременной. Позже об этом могут сигнализировать мажущие кровянистые выделения, схваткообразные боли внизу живота и внезапное прекращение токсикоза (если он был). Ранее болезненные молочные железы могут перестать беспокоить, возможно, снижение базальной температуры. На поздних сроках замершая беременность может ощущаться матерью по прекращению шевелений плода. Нахождение погибшего плода в матке неблагоприятно для женщины. Это приводит к воспалительным процессам, интоксикации организма. Поэтому нужно как можно скорее обратиться к врачу.
— Насколько информативен анализ на гистологию после чистки? Важно ли его иметь на руках?
— Анализ на гистологию может выявить причину замершей беременности — генетическая патология, инфицирование плода и т.д. Если анализ сделан, то желательно его иметь на руках. Как правило, результаты гистологии хранятся вместе с картой пациентки в стационаре в течение пяти лет.
— Я читала, что генетические нарушения – самая частая причина замершей беременности. До 70% неразвивающихся беременностей обусловлены хромосомными отклонениями у плода. Так ли это?
— Как показывает статистика, 80% случаев замирания беременности на сроке до 10 недель связано с генетикой. Генетические «поломки» достаются эмбриону как от матери, так и от отца, или же возникают при неудачной комбинации родительских генов, что может привести к замершей беременности, выкидышу. Когда женщина планирует беременность, мы всегда спрашиваем, есть ли в семье родственники с генетическими заболеваниями. Если есть, то мы всегда рекомендуем сходить к генетику. Если при подготовке к беременности обнаруживаются какие-либо изменения в крови, то направляем женщину на консультацию к гематологу. И ведем пациентку параллельно с ним во время беременности.
— После замершей беременности гинекологи обычно рекомендуют подождать полгода. Почему именно такой срок?
— После замершей беременности организму необходимо восстановиться. Желательно, не менее шести месяцев. В это время женщине назначаются контрацептивные гормональные препараты, как с целью профилактики беременности, так и для восстановления регулярного менструального цикла. За это время врач обследует пациентку и выясняет причину замершей беременности. Уточняет, как себя женщина чувствовала, не было ли у нее ОРЗ, ангины, обострения хронических воспалительных процессов (эндометрит, сальпингофарит, цервицит). Не было ли контакта с вирусной инфекцией, краснухой, не было ли у нее цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза, ЗППП – при любом из них может произойти инфицирование плода и он погибает.
По статистике, 10% замерших беременностей связаны с воспалительными процессами.
После зачатия эмбрион в течение двух недель идет по маточной трубе и в этот момент никто не знает, что женщина беременна. Через две недели плодное яйцо поступает в полость матки, происходит имплантация, в которой участвует эндометрий и сам хорион, который сформировался вокруг эмбриона. Эмбрион ищет самое удобное и качественное место для прикрепления к матке. Если матка или эндометрий воспаленные или есть спайки, не дающие продвигаться, то он может прикрепиться где угодно: остаться в маточной трубе, в углу матки и даже в цервикальном канале. В этом случае имплантация может быть некачественной и привести к гибели плода или выкидышу. Воспалительный процесс может вызвать даже условно-патогенная микрофлора – стафилококки, стрептококки, кишечные палочки.
Причиной замершей беременности могут стать и нарушения в иммунной системе, на фоне которого организм матери может отторгнуть плод.
— Если беременность планировалась, женщина наблюдается у врача, есть ли у нее риск замершей беременности?
— Риск есть всегда, но если пара прошла полное обследование, женщина соблюдает все меры предосторожности – ведет здоровый образ жизни (полноценно питается, высыпается, бывает на свежем воздухе), отсутствуют воспалительные и инфекционные процессы, физические нагрузки в меру, то беременность обычно проходит благополучно.
— Как преодолеть страх, что подобное может повториться снова? Ведь у кого-то бывает несколько замерших беременностей подряд. С чем это связано?
— Выкидыши, замершая беременность случаются не всегда и не у каждого. Это природный процесс. Такое бывает. Возможно, эмбрион был некачественный. Нужно помнить, что выкидыш может произойти на фоне сильного стресса, травмы, а также на психосоматическом уровне. Например, женщина хочет «просто почувствовать себя беременной»: забеременела, вынашивает ребенка, а внутренне к рождению ребенка не готова. И может произойти гибель плода. Причем, так может повторяться несколько раз. Женщина должна быть готова стать матерью в полном смысле этого слова, чтобы передать малышу всю свою любовь и заботу.
— Какие Ваши рекомендации, советы?
— Если женщина здорова, то она может выносить и родить ребенка, но к беременности, чтобы она протекала благополучно, нужно обязательно готовиться. Перед планированием беременности мы всегда говорим женщине – нужно обследоваться, сдать мазки на инфекции, кровь на TORCH-инфекции, пролечить хронические воспалительные процессы.
При планировании беременности назначаем комплекс витаминов для зачатия.
Татарстан — йододефицитный регион, а ребенок забирает у женщины остатки йода. Этот элемент крайне важен для формирования головного мозга плода – «для умненького ребенка». За три месяца до зачатия рекомендуется начать прием фолиевой кислоты. Она необходима для формирования нервной трубки, спинного мозга (если ее недостаточно, то будут образовываться спинальные грыжи, которые могут вызвать патологию или гибель плода).
При планировании беременности оба партнера должны быть здоровы, им нужно избавиться от вредных привычек, правильно полноценно питаться, вести здоровый образ жизни. Во время беременности нужно чувствовать себя счастливой и пусть весь мир подождет!

Читать еще:  Определение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c) при сахарном диабете

ХГЧ: расшифровка показателей

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особый гормон, который начинает продуцироваться в организме при наступлении беременности. Сроки беременности и уровень ХГЧ напрямую связаны между собой. А вот как расшифровать результаты анализа на ХГЧ, рассмотрим далее.

В организме небеременной женщины данный гормон не определяется. А вот при наступлении беременности именно благодаря анализу можно рассчитать точные сроки по неделям. Кроме того, изменение уровня ХГЧ в крови будущей матери – это сигнал о наличии некоторых патологий. Так, низкий ХГЧ может говорить о таких состояниях, как:

  • перенашивание беременности;
  • хроническая фетоплацентарная недостаточность;
  • внутриутробное инфицирование плода.

Если отклонения от нормы небольшие, назначаются дополнительные исследования.

Уровень ХГЧ: таблица

Норма ХГЧ, мЕд/мл

Мужчины и небеременные женщины

Уровень ХГЧ у беременных:

Расшифровка показателей ХГЧ

В процессе нормальной беременности уровень ХГЧ постоянно повышается, причем в первом триместре он становится в два раза выше каждые несколько дней. Самый высокий показатель ХГЧ в крови наблюдается на 10-12 неделе, после этого он постепенно снижается и во второй половине беременности имеет практически постоянное значение. Повышенный ХГЧ может свидетельствовать о таких состояниях:

  • многоплодной беременности (результат возрастает пропорционально количеству плодов);
  • сахарном диабете беременной;
  • токсикозе, гестозе;
  • неправильности определения срока беременности;
  • приеме женщиной синтетических гестагенов.

Когда калькулятор ХГЧ показывает повышенный результат у небеременной женщины или мужчины, и при этом они не принимают таблетки или уколы ХГЧ, это может предупреждать о таких серьезных недугах, как опухолевые заболевания пищеварительной системы, почек, легких, хорионкарцинома, новообразования на яичках у мужчин и на матке у женщин.

Высокий уровень ХГЧ может наблюдаться на 4-5 день после прерывания беременности. Если же после миниаборта показатель не падает, значит, беременность продолжается.

Низкий ХГЧ при беременности означает или неправильно поставленные сроки, или другие серьезные нарушения:

  • непрогрессирующая беременность;
  • внематочная беременность;
  • отставание плода в развитии;
  • угроза выкидыша (при понижении более чем наполовину);
  • перенашивание;
  • плацентарная недостаточность;
  • гибель плода (во второй половине беременности).

Иногда анализ на ХГЧ показывает отрицательный результат. Такой показатель ХГЧ встречается при внематочной беременности. Но, возможно, просто исследование проведено слишком рано.

Правила проведения анализа ХГЧ

Где сдать анализ ХГЧ, каждый решает для себя сам. Но вот подготовиться к нему правильно важно в любом случае. Для его выполнения берется кровь из вены. Среди общих рекомендаций дадим некоторые, если вы не получили их у своего лечащего доктора:

  • кровь рекомендовано сдавать строго натощак утром;
  • при сдаче теста на ХГЧ в другое время важно на протяжении 5-6 часов воздерживаться от приема пищи;
  • сообщите медикам в случае приема каких-либо гормональных препаратов.

Для проведения лабораторного теста на наличие беременности на ранних сроках кровь берут не раньше чем через 4-5 дней после задержки менструации. Чтобы уточнить результаты, исследование повторяется через 2-3 дня.

В клинике «Центр ЭКО» возможно также срочное проведение анализа на бета-ХГЧ. Чтобы отсеять возможные патологии у плода, исследование проводят на 14-18 неделе беременности параллельно с УЗ-диагностикой.

Норма гормона у беременной женщины – это информативный показатель нормального развития плода, способствующий диагностике разных патологий на самых ранних этапах.

Нормы ХГЧ по неделям

норм ХГЧ

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений

Таблица средних норм ХГЧ:

Срок гестацииHCG в мЕд/млHCG в мМе/млHCG в нг/мл
1-2 недели25-1565-25 (сомнительный результат)
2-3 недели101-48705-25 (сомнительный результат)
3-4 недели1100 – 3150025-156
4-5 недель2560 – 82300101-4870
5-6 недель23100 – 1510001110 -31500
6-7 недель27300 – 2330002560 -82300
7-11 недель20900 – 29100023100 -23300023,7 — 130,4
11-16 недель6140 – 10300020900 -10300017,4 — 50,0
16-21 неделя4720 – 801006140 – 801004,67 — 33,3
21-39 недель2700 – 781002700 -78100

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Срок гестации, неделиСредний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл)
1-2 недели50 – 112
2-3 недели209 – 9740
3-4 недели2220 – 63000
4-5 недель5122 – 164600
5-6 недель46200 – 302000
6-7 недель54610 – 466000
7-11 недель41810 – 582000
11-16 недель12280 – 206000
16-21 неделя9440 – 160210
21-39 недель5400 – 156200

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Срок гестации, недДиапазон значений ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели50 – 600
2-3 недели3000 – 10000
3-4 недели20000 – 60000
4-5 недель40000 – 200000
5-6 недель100000 – 400000
6-7 недель100000 – 400000
7-11 недель40000 – 200000
11-16 недель40000 – 120000
16-21 неделя20000 – 70000
21-39 недель20000 – 120000

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Срок гестации, недHCG в нг/мл
9 недель23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
10 недель25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
11 недель17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
12 недель13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
13 недель14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

Если ХГЧ не в норме, то:

  1. Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
  2. Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Срок гестации, недHCG в нг/мл
8-9 недель0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
9-10 недель0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
10-11 недель0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
11-12 недель0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
12-13 недель1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
13-14 недель1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

Если РАРР-А не в норме:

  1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
  2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector