Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать, если вы подозреваете у себя COVID-19

Что делать, если вы подозреваете у себя COVID-19

100-8-2350.jpg

Cейчас любой медработник в любом медучреждении может сам быть потенциальным источником инфекции

Шествие незнакомого убийственного вируса по планете не остановилось. Пандемия продолжает оставаться главной новостью. Лекарства от COVID-19 нет, нет и вакцины. Можно только отсидеться или, если повезет, более или менее легко переболеть.

А что же медицина? Медики как раз вышли на передовую в этой драматической для человечества ситуации. Жертвуя собой, пытаются помочь. Все, что можно сделать, – бороться с проявлениями инфекции. А они у разных больных различные. Доктора любят повторять, что надо лечить больного, а не болезнь. Вот как раз тот самый случай. Медики стараются.

А что делать пациентам? Вызывать скорую? Врача из поликлиники? Придет обычный терапевт, не инфекционист. В больницу рваться – стоит ли? Может, кашель и температура – вовсе не COVID-19. А в больнице как раз и заразишься.

Вот некоторые советы Антона Родионова, кандидата медицинских наук, кардиолога, работающего сейчас в короновирусном отделении Первого Московского медицинского университета.

Если появились симптомы недомогания (повышение температуры, кашель, потеря обоняния, боль в горле и т.д.), но при этом вполне достаточно дышать комнатным воздухом, сидите дома. При плохой переносимости высокой температуры принимайте парацетамол. Не нагружайте собой систему здравоохранения, она до предела загружена тяжелыми больными (это для легких форм болезни).

При обращении в поликлинику все равно ничего хорошего не получите: мазок, карантин, постановление, программа слежения на телефон… Противовирусных лекарств как не было, так до сих пор и нет (сейчас уже понятно, что ни гидроксихлорохин, ни ритонавир-лопинавир не действуют). Как ни обидно, нет возможности на ранних стадиях остановить прогрессирование болезни. Поэтому разумная, с точки зрения обывателя, идея вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь, в ситуации с COVID-19 не работает.

Не надо забывать, что сейчас любой медработник в любом медучреждении может сам быть потенциальным источником инфекции. Так что если вы еще не инфицированы, то обращение «не по делу» может стать причиной заболевания. Таких примеров много.

За медицинской помощью – вызов скорой и решение вопроса о госпитализации – надо обращаться в следующих ситуациях: при тяжелой одышке, ощущении нехватки воздуха, длительно сохраняющейся высокой температуре (выше 38,5 градуса), наличии дополнительных факторов риска: возраст 65+, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, онкологические заболевания. Главное основание для вызова скорой – устойчивая лихорадка, а не начало одышки. Одышка уже снижает шансы на выздоровление, тогда как при лихорадке можно остановить процесс поражения легких вследствие цитокиновой реакции моноклональными антителами или гормонами.

При опасении, что заразились коронавирусом, не надо бежать делать какие-то анализы. Чувствительность тестов полимеразной цепной реакции (ПЦР) весьма невелика (30–60%). Иными словами, если вы типично болеете, а мазок отрицательный, то с вероятностью 40–70% вы все равно инфицированы коронавирусом.

Компьютерная томография (КТ) – прекрасный метод, но он используется не для диагностики коронавируса как такового, а для диагностики вирусной пневмонии. У многих больных же, к счастью, инфекция протекает без воспаления легких или с минимальным поражением легких. Делать КТ «для интереса» не нужно. Это может повлечь за собой инфицирование во время посещения КТ-центра, а также неоправданную госпитализацию. КТ нужно делать только в том случае, когда состояние достаточно тяжелое и обсуждается вопрос госпитализации.

Главное, если вы подозреваете у себя болезнь, примите меры к изоляции и не заражайте окружающих. Если вам кажется, что вы уже переболели коронавирусом, поскольку в январе–марте был сильный кашель, не надо сдавать анализ крови на антитела. Чувствительность и специфичность этих тестов неизвестны. Нет и ответа на самый важный вопрос: гарантирует ли наличие антител IgG невосприимчивость к (повторному) заражению? Высока вероятность того, что у вас был не COVID-19, сезонные респираторные инфекции никто не отменял.

Похожие советы давал месяц назад доктор Артемий Охотин, кардиолог Тарусской больницы, куда не случайно приезжают лечиться со всей страны. Он тоже считает, что не надо стремиться сдать анализ на коронавирус: это никак не повлияет на шанс выздороветь, а осложнить ситуацию может сильно. Например, можно заразиться во время сдачи анализа. Отрицательный анализ создаст ложное чувство спокойствия, тогда как анализы при коронавирусе часто бывают ложноотрицательными. Положительный анализ сам по себе никак не повлияет на то, что надо делать. Не надо стремиться сделать и КТ.

Во-первых, как и с анализом, само по себе обнаружение признаков COVID-19, даже двусторонней пневмонии, никак не повлияет на то, что надо делать дальше. Даже у самых легких пациентов на КТ часто выявляется двусторонняя пневмония, которая проходит сама. Но, как и с анализом, если на КТ найдут двустороннюю пневмонию, очень велики шансы, что вы окажетесь в больнице только из-за результатов КТ, и пользы от этого не будет. Во-вторых, томографы часто должным образом не обеззараживают, и, даже если у пациента не COVID-19, он может заразиться – в зоне ожидания или при общении с персоналом.

Читать еще:  Ревматоидный артрит: когда необходима операция?

Больницы находятся в очень сложном положении, что во многом обусловлено поступлением большого числа нетяжелых пациентов. Врачей не хватает, они стараются спасти тех, кто находится в тяжелом состоянии. Обращаться в больницу, если нет угрозы жизни, опасно. Не стоит рисковать.

Эти советы не заменяют врачебную консультацию. Это скорее житейские советы, но которые дают хорошие практические врачи. Принимает же решение каждый сам.

Не нужно дешевых рецептов счастья. Как поддержать близких с коронавирусом — советы психолога

С каждым днем врачи диагностируют наличие коронавирусной инфекции у все большего количества россиян. Кроме того, многие находятся в самоизоляции под наблюдением медиков. Очень важно, чтобы близкие и друзья не отворачивались от этих людей, а поддерживали. Но переусердствовать тоже нельзя.

Не нужно дешевых рецептов счастья. Как поддержать близких с коронавирусом — советы психолога

Правильная поддержка

Психолог, руководитель медико-психологической службы клинической больницы «Медси» Юлия Чаплыгина рассказала «360», что больным COVID-19 важно видеть сочувствие и сожаление. Эти же правила поддержки действуют и при любой другой трудной жизненной ситуации.

«Очень жаль, что с человеком это произошло. Очень важно от него не отстраняться. Я говорю про такой эмоциональный план, потому что физически придется отстраниться. <…> Обязательно быть на связи, но тут не перебарщивать», — отметила она.

https://360tv.ru/media/uploads/article_images/2020/05/67121_%D0%91%D0%B5%D0%B7_%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8-1.jpg

Юлия Чаплыгина. Источник фото: телеканал «360»

Например, у многих пациентов, которые лежат в больнице и чувствуют себя недостаточно хорошо, просто нет сил на большое количество контактов.

«Их знакомые, близкие это не учитывают и проявляют очень много внимания. Вместо эффекта поддержки возникает обратный эффект — человек тратит силы, потому что он не хочет обижать своих близких, друзей», — пояснила психолог.

При этом далеко не все могут честно поговорить и сказать, что они не готовы к разговорам. Специалист советует до того, как броситься помогать дистанционно, узнать, есть ли вообще у человека силы для общения.

«Если человек скажет, что сейчас нет, проявите понимание. На время отстранитесь от этой истории, это нормально. Через какое-то время, когда ему полегчает, человек будет вам особенно благодарен за то, что вы его пощадили в тот момент, когда у него сил на общение не было», — подчеркнула Чаплыгина.

«Так не нужно делать»

Иногда из-за чрезмерной заботы с трудностями сталкивается не сам пациент, а врачи. У каждого человека в больнице есть врач, который назначает то или иное лечение. Если появляются друзья или родственники с медицинским образованием, то начинаются советы.

«Тяжело прежде всего пациентам, потому что они оказываются между двух огней в тех случаях, когда мнение родных по какой-то причине не сходится со схемой лечения, которую назначили доктора в больнице. Это очень поднимает тревогу пациента. Это как раз то, как не нужно делать», — объяснила Чаплыгина.

В этом случае понятно, что близкие хотят помочь, но в итоге получается обратный эффект. Специалист призвала довериться медикам и не повышать уровень тревоги пациентов.

Не нужно ничего советовать, не нужно говорить, что все будет хорошо, и давать прочие дешевые рецепты счастья. Нужно просто показать человеку, что ты с ним

Она добавила, что пациенту можно посочувствовать, что с ним вообще это произошло. Сложную ситуацию необходимо вместе как-то пережить. Кроме того, находящиеся на лечении люди могут испытывать проблемы с эмоциональным состоянием. Так, кто-то сталкивается с возрастающей тревогой.

«Она неизбежно в этой ситуации будет, потому что ситуация с эпидемией — это не типичный ежегодный грипп. Вокруг нее уже развелось много страшных мифов и легенд, другой информации, которая пугает людей», — сказала психолог.

Многие пациенты даже отказываются смотреть телевизор, чтобы не слышать новостей про коронавирус. Даже бегущая строка с числом новых инфицированных во время просмотра фильма может сильно обеспокоить. Более того, вирус является новым. Люди боятся за свое здоровье, отчего появляется обостренное чувство опасности. У некоторых бывает сильный страх за жизнь и здоровье членов семьи. За себя пациенты переживают реже, а больше беспокоятся именно о близких.

«Пациенты могут испытывать чувство вины, если они заболели первые и заразили кого-то из своих близких. Необоснованно, конечно, они же не выбирали, заразить их или нет, но чувство вины присутствует в таких ситуациях», — отметила медик.

Помимо этого, у заболевших могут появиться страх смерти, депрессия, апатия или безразличие к происходящему. За эмоциональным состоянием следить очень важно.

https://360tv.ru/media/uploads/article_images/2020/05/67119_image.png

Источник фото: pixabay

Не сойти с ума в самоизоляции

Далеко не все люди с подтвержденным коронавирусом проходят лечение в больницах. Если болезнь протекает в легкой форме, то пациенты остаются дома. Тут важно соблюдать определенные правила, чтобы не навредить своей психике.

Читать еще:  компрессионный перелом 12 позвонка 1 степени

«Про банальные вещи скажу. Банальные, но хорошо работающие: обязательная физическая нагрузка хотя бы 30 минут в день, планирование и четкий распорядок дня, который помогает избежать эффекта, когда время утекает сквозь пальцы и непонятно, что было и было ли что-то», — посоветовала Чаплыгина.

Свой день необходимо наполнять разнообразными активностями. Если чувствуете, что эмоциональное состояние ухудшается, то стоит подумать о работе с психологом. Такие специалисты сейчас помогают удаленно.

«Планировать обязательно свое будущее, потому что такая длительная стрессовая ситуация является травмирующей для психики. <…> Человек теряет ощущение, что когда-либо это закончится. Тем не менее когда-нибудь это обязательно закончится, и мы эту ситуацию преодолеем. Очень важно и полезно для себя выстраивать планы на будущее», — подчеркнула психолог.

Возвращение к обычной жизни может быть тяжелым, но постепенно все наладится. Первое время может быть страшно, однако потом все обязательно вернется в привычное русло.

Поиск ответа

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, со знаками препинания в предложении: 23 октября в 19:00 вместе с ветеринарным врачом (,) экспертом по научной поддержке NNN® Иваном Ивановым(,) и приглашённым гостем(,) ветеринарным врачом -терапевтом Николаем Николаевым(,) мы расскажем о профилактических мерах, необходимых для поддержания здоровья домашних животных. Спасибо!

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: 3 октября в 19:00 вместе с ветеринарным врачом , экспертом по научной поддержке NNN® Иваном Ивановым и приглашённым гостем, ветеринарным врачом -терапевтом Николаем Николаевым мы расскажем.

Вопрос № 304813

Здравствуйте! Допустимо ли сейчас употреблять слово «консультация» в значении «обсуждение какого-либо вопроса специалистами», исключая толкование «совет, даваемый специалистом по какому-либо вопросу»? Пример: Дежурный врач консультирован мной о состоянии пациента. (С дежурным врачом обсуждено состояние пациента.) Данное значение считается устаревшим?

Ответ справочной службы русского языка

Слово консультация употребляется в значении «совещание специалистов по какому-л. вопросу»: с дежурным врачом проведена консультация о состоянии пациента.

Вопрос № 303879

Здравствуйте! Как правильно: осмотр врачом анестезиологом или осмотр врача анестезиолога?

Ответ справочной службы русского языка

Вопрос № 301600

Добрый день! Спрашиваю повторно, так как не получил ответ. Скажите, пожалуйста, как будет верно. . выписывается под наблюдение (кого?) врачА по месту жительства. или . выписывается под наблюдение (кем?) врачОМ по месту жительства. Заранее, спасибо, за ответ!

Ответ справочной службы русского языка

Вопрос № 300167

Добрый день! Скажите, верно ли расставлены знаки препинания в предложении: Однако решать, что лучше — Эндосфера или LPG, необходимо все же совместно с врачом .

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: Однако решать, что лучше, эндосфера или LPG, необходимо все же совместно с врачом .

Вопрос № 295900

Как правильно говорить: кабинет приёма врача или кабинет приёма врачом ?

Ответ справочной службы русского языка

Вопрос № 292934

Здравствуйте. Правильно ли расставлены знаки препинания? «Заведующим отделением является доктор медицинских наук Ричард Вертгеймер, а старшим врачом отделения – профессор, доктор медицинских наук Ганс фон Денффер».

Ответ справочной службы русского языка

Знаки препинания расставлены верно.

Вопрос № 289212

Уважаемая Справка, поясните, пожалуйста, «консультация СО специалистом» всё же допустима? В ответах на вопросы 255992 и 219010 содержится, к сожалению, противоречивая информация. Заранее признательна, Хелена

Ответ справочной службы русского языка

Возможны два варианта: консультация кого-то (специалиста, врача, юриста) и консультация с кем-то (со специалистом, с врачом , с юристом). См. Словарь сочетаемости слов русского языка / Под ред. П. Н. Денисова, В. В. Морковкина; 3-е изд. М., 2002. Ответ на вопрос № 255992 дополнен.

Вопрос № 285715

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужна ли запятая перед тире в следующем предложении: «Поэтому приём лекарств, назначенных врачом , – наиболее эффективный способ восстановить здоровье»? Спасибо.

Ответ справочной службы русского языка

Вопрос № 282573

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: прием больного врачом -терапевтом; на приеме у врача-терапевта.

Вопрос № 282529

Ответ справочной службы русского языка

Вопрос № 281747

Ответ справочной службы русского языка

Будучи – форма деепричастия от глагола быть. Обороты со словом будучи обособляются.

Вопрос № 280912

Учитель в тетради подчеркнул предложение "Когда я стану взрослой, я буду хорошим врачом и отличной матерью" как неправильное, но суть ошибки не пояснил. Скажите, какие нормы здесь нарушены?

Заранее благодарю за ответ.

Ответ справочной службы русского языка

Грубой ошибки в этом предложении нет (в этих случаях учителя выносят на поля букву Р. для лексических ошибок и Гр. для грамматических). Кажется не очень удачным сочетание отличной матерью (особенно в паре с хорошим врачом ), также хочется облегчить предложение, отказавшись от одного из двух составных именных сказуемых. Например, так: Когда я повзрослею, то стану…

Вопрос № 280703
Читать еще:  болит семявыносящий проток

Ответ справочной службы русского языка

Корректно: работа (кого?) водителя, врача, но работать (кем?) врачом , водителем . См. Словарь сочетаемости слов русского языка / Под ред. П. Н. Денисова, В. В. Морковкина; 3-е изд. М., 2002.

Когда нужно второе мнение врача?

Иногда врачи ошибаются. Чтобы исключить вероятность ошибки, полезно узнать мнение другого врача. Рассказываем, что такое «второе мнение» и когда им стоит воспользоваться.

Неправильный диагноз может поставить даже хороший доктор. Особенно, если до этого не провели полное обследование, или если пациент не рассказал все подробности своей болезни. Чтобы уточнить характер заболевания и выбрать правильное лечение, полезно узнать второе мнение врача.

Что такое «второе мнение»?

Второе мнение врача — это когда вы просите другого врача той же специализации высказать своё мнение по вашему заболеванию. Это нормальная практика: ошибиться может любой, особенно в такой сложной сфере. Другой специалист не только посмотрит на проблему под другим углом, но и может назначить дообследование, если в том есть необходимость.

Конечно, чаще всего диагноз первого врача оказывает верным. Но бывают и случаи, когда второй врач, изучая анамнез, замечает что-то, на что не обратил внимание первый врач.

Второе мнение врача можно получить онлайн

Особенный плюс: чтобы получить второе мнение врача не обязательно приходить в клинику. Второе мнение можно получить онлайн, предварительно прислав все имеющиеся обследования доктору. Такой вариант исключает визуальный осмотр. Но он незаменим, если вы живёте далеко от крупных клиник и ведущих специалистов, способных поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

В каких случаях стоит использовать второе мнение врача?

Есть несколько основных причин, по которым можно обратиться ко второму врачу:

  • вы следуете рекомендациям лечащего врача, но самочувствие не становится лучше;
  • вам назначили операцию, но вы хотите её избежать и ищете другие, менее радикальные способы лечения;
  • вам назначили дорогие лекарства, и вы хотите уточнить их целесообразность;
  • у вас подозревают редкое тяжёлое заболевание;
  • врач назначил вам лекарства без доказанной эффективности;
  • вы не понимаете рекомендаций или не доверяете своему врачу;
  • вы хотите уточнить верность диагноза и лечения.

Но есть ситуации, когда второе мнение излишне. К ним относятся острые состояния: инфаркт, инсульт, острый аппендицит, внутренние кровотечения. С этими диагнозами важен каждый час, медицинскую помощь необходимо оказать как можно скорее. Если вы хотите показаться второму специалисту, то это будет лучше сделать во время восстановления и реабилитации.

Обследования, которые могут пригодиться

Результаты предыдущих обследований позволят сэкономить время и помогут доктору определить диагноз. Обязательно захватите с собой на осмотр:

  • обследования по заболеванию, которым вы интересуетесь. Это могут быть анализы, УЗИ, МРТ и результаты осмотра из медицинской карты;
  • выписку из больницы, если вам делали операцию;
  • заключение вашего первого врача: информацию о диагнозе, плане лечения и назначенных препаратах.

Если у вас много результатов анализов и осмотров за последнее время, рекомендуем всё взять с собой. Даже несвязанные с болезнью анализы и результаты исследований могут помочь, если причину болезни определили неверно.

Чтобы второе мнение врача было полезным, возьмите с собой все выписки и результаты обследований

Кроме этого, если знаете о других своих недугах, обязательно возьмите все сопутствующие обследования и выписки. Даже если на первый взгляд ваши заболевания не связаны между собой, у них могут быть общие причины. Это также поможет верно подобрать лекарства для каждого заболевания, чтобы они друг с другом сочетались.

Что делать, если второе мнение не совпало с первым?

Разница в мнениях совершенно нормальна. Правда универсального ответа, что в этом случае делать — нет. Помните: ошибиться может как первый, так и второй врач. Если есть возможность:

  • запишитесь к своему первому врачу и поговорите с ним о результате второго осмотра;
  • поинтересуйтесь у обоих врачей, почему они сделали свои выводы и что увидели в результатах анализов;
  • попробуйте организовать встречу ваших врачей — лично или по интернету — чтобы они вместе посмотрели и обсудили ваши анализы и ход лечения;
  • обратитесь к третьему врачу. Это может быть более опытный представитель той же специализации или врач из более узкой сферы.

В конечном итоге, второе мнение всегда помогает сделать более точные и правильные выводы. Уже после этого вы решите, у кого из врачей продолжать лечение. Не бойтесь своим выбором обидеть первого специалиста. Не забывайте: хороший врач всегда может признать свои ошибки и одобрит обращение к другому специалисту для получения ещё одного мнения. Для вас здоровье — важнее всего.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector