Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диабет и память: новые данные

Диабет и память: новые данные

За последние 30 лет заболеваемость сахарным диабетом существенно возросла. По данным Polonsky (The Past 200 Years in Diabetes, N Engl J Med 2012), почти 27% населения старше 65 лет страдает этой эндокринной болезнью. Помимо достаточно неприятных для пациента симптомов, сахарный диабет опасен развитием целой группы серьёзных осложнений, многие из которых способны приводить к инвалидности и смерти. Прежде всего, это касается сосудистых расстройств. Дело в том, что по мере повышения концентрации глюкозы в крови формируются глубокие необратимые изменения в стенке капилляров всех тканей организма. Это явление называется диабетической ангиопатией, характеризующейся нарушением проницаемости сосудов, повышением их ломкости, развитием атеросклероза, склонностью к тромбозам и т.д. Из-за этого значительно ухудшается снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Иными словами, развивается хроническая, постепенно прогрессирующая, гипоксия (кислородное голодание) органов и тканей. Именно она приводит к таким осложнениям, как потеря зрения, нарушение работы сердца и почек, гангрена конечностей, глубокие метаболические расстройства (накопление ацетона в крови, ацидоз, нарушение водно-электролитного обмена, торможение синтеза белков, ускорение распада жиров, и др.).

Кроме указанных выше отклонений при сахарном диабете постепенно ухудшается функционирование центральной нервной системы. Это проявляется различными симптомами, в том числе быстрой утомляемостью, снижением памяти и ухудшением способности к обучению. Нередко у пациентов отмечаются проблемы с интеллектом. Например, недавно была доказана связь между сахарным диабетом и появлением как сосудистой деменции (Crane et al., Glucose Levels and Risk of Dementia, N Engl J Med 2013), так и болезни Альцгеймера (Moeller et al., Nephrogenic Diabetes Insipidus: Essential Insights into the Molecular Background and Potential Therapies for Treatment, Endocrine Reviews, 2013). Кроме того, у больных диабетом почти в 3 раза чаще возникает инсульт по сравнению с людьми, имеющими нормальный обмен глюкозы. Однако многие звенья и особенности появления подобных патологических изменений в ткани головного мозга до настоящего времени детально не изучены.

Группой учёных из США под руководством Deepti Navaratna (Navaratna et al., Cerebrovascular degradation of TRKB by MMP9 in the diabetic brain, J. Clin. Invest., 2013) было проведено сложное исследование, целью которого было выявление механизмов формирования цереброваскулярных дисфункций при нарушении метаболизма глюкозы. Для этого у лабораторных животных моделировали экспериментальный диабет при помощи стрептозотоцина – вещества, избирательно поражающего бета-клетки поджелудочной железы (именно они продуцируют инсулин). Такая модель является наиболее полноценной, поскольку главной причиной сахарного диабета, как известно, является дефицит инсулина.

В результате проведенного эксперимента удалось установить, что при диабете существенно повышается активность фермента, носящего название матричная металлопротеиназа-9 (MMP9). Это происходит из-за накопления в крови гликированных (гликозилированных) эндопродуктов, то есть комплексов органических веществ (преимущественно белков) с углеводами. Металлопротеиназа, в свою очередь, начинает разрушать очень важный рецептор TRKB (нейротрофический рецептор тирозинкиназы), отвечающий за продукцию микрососудами трофического фактора мозга (BDNF). Последний призван обеспечивать нормальное функционирование нейронов головного мозга и их взаимодействие между собой; иными словами, он выполняет роль специфического и эффективного нейропротектора. Поэтому при возникающем по мере прогрессирования сахарного диабета дефиците BDNF происходит стабильное ухудшение состояния нейронов центральной нервной системы, называемое цереброваскулярной дегенерацией. Мозг становится беззащитным от воздействия тканевой гипоксии и других неблагоприятных факторов, обязательно сопровождающих хронический дефицит инсулина в организме. Из-за такой схемы развития событий значительно ухудшаются структурно-функциональные параметры нейронов головного мозга, и, как следствие, снижается память и способность к обучению.

Таким образом, доказано, что ухудшение деятельности головного мозга при сахарном диабете провоцируется повышением активности фермента металлопротеиназы-9. Разработка фармацевтических средств, тормозящих работу этого фермента – новый перспективный путь защиты клеток центральной нервной системы при сахарном диабете.

Читать статьи по темам:

Читать также:

Диабет 2 типа? Берегите свой мозг – это несложно!

Диабет 2 типа ассоциирован с хроническим окислительным стрессом, играющим важную роль в процессах ухудшения познавательной функции и развитии болезни Альцгеймера. Употребление жирной пищи может приводить к резкому повышению уровня свободных радикалов, запускающих окислительный стресс и повреждающих ткани, в том числе ткань мозга.

Старческое слабоумие при диабете: калькулятор риска

Голландские и американские исследователи изучили данные около 30 тысяч диабетиков в возрасте от 60 лет и старше за десятилетний период. Они обнаружили 8 факторов, которые наиболее часто предшествуют развитию старческого слабоумия.

Новые данные о пользе «средиземноморской диеты»

У тех участников исследования, кто придерживался «средиземноморской диеты», несмотря на наследственную предрасположенность к диабету и инсульту, содержание сахара в крови было ниже, чем у тех, кто ел обезжиренную пищу, а риск инсульта оказался в три раза меньше.

Воскрешение бета-клеток

В поджелудочной железе мышей есть клетки, которые можно трансформировать в инсулин-продуцирующие бета-клетки; осуществить эту трансформацию можно в любом возрасте и несколько раз. Ученым осталось доказать, что этот метод применим к организму человека.

Контактные линзы для диабетиков

Возможно, что когда-нибудь пациенты, страдающие от диабета, смогут определять уровень глюкозы в крови с помощью контактных линз с топливным элементом, работающим за счет слезной жидкости.

«Антивакцина» от диабета

В отличие от обычных вакцин, препарат BHT-3021 не активирует иммунную систему пациента, а отвлекает внимание клеток-киллеров от инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы.

Изменение органа зрения при сахарном диабете

Глаза связаны со всем организмом посредством большого количества физиологических и анатомических механизмов. Поэтому часто при общих заболеваниях, в частности и при заболеваниях эндокринной системы, в нем возникают структурные или функциональные изменения.

Офтальмологом совместно с эндокринологом проводится обследование и лечение больных сахарным диабетом и с заболеваниями щитовидной железы.

Сахарный диабет — это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией (повышенным уровнем глюкозы в крови), которая является результатом дефектов секреции (выработки) инсулина поджелудочной железой, действия инсулина или обоих этих факторов.
Диабетическая ретинопатия — специфическое сосудистое осложнение сахарного диабета, характеризующееся появлением патологических изменений со стороны глазного дна.
Риск развития диабетической ретинопатии зависит в основном от типа, длительности и степени компенсации сахарного диабета.
При сахарном диабете 1-го типа ретинопатия крайне редко выявляется в момент постановки диагноза. Через 20 лет после начала заболевания практически все больные этим типом диабета будут страдать ретинопатией, причем две трети — в пролиферативной стадии.
У каждого третьего пациента, страдающего сахарным диабетом 2-го типа, ретинопатия выявляется при установлении диагноза.
Примерно две трети больных диабетом 2-го типа имеют ретинопатию через 20 лет после начала заболевания, при этом пятая часть в тяжелой форме (в пролиферативной стадии).

Читать еще:  Эфирные масла от тошноты

Клинические проявления диабетической ретинопатии. Диабетическая ретинопатия является распространенным сосудистым осложнением сахарного диабета и занимает одно из первых мест и причин полной потери зрения. Опасность этого осложнения состоит в том, что диабетическое поражение сосудов сетчатки долгое время остается незамеченным. На ранних стадиях больные не отмечают снижения зрения, и только когда изменения распространяются на центральную область сетчатки или происходят обширные кровоизлияния, появляются жалобы на нечеткость зрения, искажение форм предметов или темное пятно перед глазом.

Всем пациентам с сахарным диабетом проводят комплекс офтальмологического обследования:

  • Визометрия (определение остроты зрения без коррекции и с коррекцией).
  • Определение уровня внутриглазного давления. Пациентам молодого возраста с продолжительностью сахарного диабета 10 и более лет один раз в год. Больным старше 40 лет не менее одного раза в год, не зависимо от продолжительности сахарного диабета.
  • Биомикроскопия переднего отдела глаза.
  • Гониоскопия (при повышенном внутриглазном давлении, рубеозе (прорастании патологических сосудов) радужки).

Дальнейшие исследования проводят после расширения зрачка:

  • Биомикроскопия хрусталика и стекловидного тела с помощью щелевой лампы.
  • Обратная и прямая офтальмоскопия в белом и в бескрастном цвете. Последовательно от центра к периферии, во всех меридианах, с тщательным осмотром диска зрительного нерва и макулярной области (центральной зоны сетчатки). При выявлении паталогии по показаниям проводится фотографирование глазного дна с помощью фундус-камеры.
  • Проведение Оптической когерентной томографии центральной области сетчатки и зрительного нерва
  • ОСТ центральной зоны сетчатки-норма

Диабетический макулярный отек (отек центральной зоны сетчатки)

  • Компьютерная периметрия.

Патологические изменения на глазном дне в большинстве случаев возникают через 5-10 лет от начала заболевания. В настоящее время используется классификация диабетической ретинопатии, которая выделяет следующие формы (стадии) :
1. непролиферативная ретинопатия
2. препролиферативная ретинопатия
3. пролиферативная ретинопатия.

Офтальмолог может первым обнаружить на глазном дне изменения, характерные для сахарного диабета. Когда пациенты приходят с жалобами на снижение зрения, появление черных точек и пятен перед глазами, не подозревая о наличии у них сахарного диабета.

Помимо ретинопати, при диабете могут развиваться: катаракта, вторичная неоваскулярная глаукома, поражение роговицы (в виде точечных кератопатий, рецедивирующих эрозий, трофических язв, эндотелиальных эпителиальных дистрофий), часто рецидивирующие блефариты и блефароконъюнктивиты, ячмени, иридоциклиты, иногда поражаются глазодвигательные нервы.

При выявлении прогрессирования диабетической ретинопатии:
— эндокринологами проводится комплекс мероприятий по стабилизации общего состояния пациента и нормализации углеводного обмена,
-офтальмологи по показаниям направляют пациентов на дополнительное обследование — флюоресцентную ангиографию глазного дна (исследование состояния сосудов стечатки с помощью внутривенного контрастирования), консультацию лазерного хирурга для решения вопроса о целесообразности проведения лазерной коагуляции сетчатки.


Своевременное выявление диабетической ретинопатии и адекватное лечение ее на ранних стадиях дают возможность остановить прогрессирование патологии. У больных же с выраженными или грубыми изменениями глазного дна не всегда удается затормозить процесс и предотвратить резкое ухудшение зрения. Результаты многочисленных исследований показали, что неблагоприятному течению диабетической ретинопатии в большей мере способствовали отсутствие компенсации сахарного диабета и неудовлетворительный метаболический контроль, чем старение организма больного и продолжительность сахарного диабета. Только совместная работа эндокринолога, офтальмолога и терапевта даст положительный результат.

Записаться на приём можно на сайте поликлиники или по телефонам +7 495 982-10-10, +7 495 982-10-60

Проблемы с глазами при сахарном диабете

Если у Вас сахарный диабет, для того чтобы избежать проблем с глазами, необходимо регулярно посещать своего офтальмолога. Высокий уровень сахара (глюкозы) крови повышает риск развития проблем с глазами вследствие сахарного диабета. В сущности, сахарный диабет является основной причиной слепоты у взрослых в возрасте от 20 до 74 лет.

Если у Вас есть проблемы с глазами и сахарный диабет, не стоит покупать новую пару очков, если Вы отметили затуманенность зрения. Это может быть временная проблема с глазами, которая развилась быстро вследствие высокого уровня сахара крови.

Высокий уровень сахара крови при сахарном диабете вызывает отек хрусталика, что изменяет Вашу способность видеть. Для коррекции этого вида нарушения зрения Вы должны вернуть свой сахар крови к целевому уровню (90-130 миллиграмм на децилитр (мг/дл) перед едой и менее 180мг/дл через один или два часа после приема пищи или 5-7,2ммоль/л и 10ммоль/л соответственно). С того момента, как Вы начнете хорошо контролировать концентрацию сахара в своей крови, до того как Ваше зрение может полностью восстановиться, пройдет до трех месяцев.

Затуманенное зрение при сахарном диабете может также быть симптомом более серьезной проблемы с глазами. У людей, которые болеют сахарным диабетом, могут развиваться три основных вида проблем с глазами: катаракта, глаукома и ретинопатия.

Катаракта и сахарный диабет

Катаракта – это затемнение или затуманивание хрусталика глаза, который в норме прозрачный. Хрусталик позволяет нам видеть и фокусироваться на изображении, как фотоаппарат. Хотя катаракта может развиться у каждого, у людей с сахарным диабетом эти проблемы с глазами могут возникнуть в более раннем возрасте и состояние прогрессирует быстрее, чем у людей без сахарного диабета.

Если Вы больны сахарным диабетом и у Вас развилась катаракта, Ваш глаз не может фокусироваться на источнике света и при этом нарушается зрение. Симптомы этой проблемы при сахарном диабете включают в себя затуманенное или безбликовое зрение.

Лечение катаракты обычно заключается в хирургическом удалении, а затем помещении имплантанта хрусталика, впоследствии для дальнейшей коррекции зрения может возникнуть необходимость в очках или контактных линзах.

Глаукома и сахарный диабет

Когда прекращается нормальный дренаж жидкости внутри глаза, она скапливается, происходит повышение давления и развивается другая проблема с глазами, которая может возникнуть при сахарном диабете и называется глаукомой. Давление повреждает нервы и сосуды глаза, вызывая изменения зрения.

Читать еще:  колапс, резкое жжение в области нижнего ребра слева

При наиболее распространенной форме глаукомы какие-либо ее симптомы могут отсутствовать до того, как заболевание перейдет в тяжелую стадию, и возникнет значительная потеря зрения. В более редких случаях этой проблемы с глазами симптомы могут включать в себя головные боли, боли в глазах, затуманенное зрение, слезящиеся глаза, глаукоматозные ореолы вокруг источников света и потерю зрения.

Лечение этой проблемы с глазами при сахарном диабете может включать в себя специальные глазные капли, лазерные процедуры, медикаменты и хирургическое вмешательство. Вы можете избежать серьезных проблем с глазами при сахарном диабете, проходя ежегодное скрининговое обследование на наличие глаукомы у своего офтальмолога.

Сетчатка – это группа специализированных клеток, которые превращают свет, проходящий сквозь хрусталик, в изображения. Глазной или оптический нерв передает визуальную информацию в мозг.

Диабетическая ретинопатия является одним из сосудистых (связанных с кровеносными сосудами) осложнений, возникающих вследствие сахарного диабета. Это диабетическое поражение глаз происходит вследствие повреждения мелких сосудов и называется микроангиопатией. Заболевание почек и повреждение нервов вследствие сахарного диабета также относятся к микроангиопатиям. Повреждение крупных кровеносных сосудов (также называется макроангиопатией) включает в себя такие осложнения, как заболевания сердца и инсульт.

В многочисленных исследованиях была доказана связь микроангиопатий с высокими уровнями сахара крови. Вы можете снизить свой риск развития этих проблем с глазами, улучшив свой контроль сахара крови.

Диабетическая ретинопатия – это ведущая причина необратимой слепоты в развитых странах. Длительность сахарного диабета является единственным наиболее важным фактором риска развития ретинопатии. Чем дольше у Вас сахарный диабет, тем выше вероятность развития этой серьезной глазной проблемы. Если не обнаружить ретинопатию на ранних стадиях или не лечить ее, это может привести к слепоте.

У людей с сахарным диабетом 1 типа редко развивается ретинопатия до достижения пубертатного возраста. У взрослых с сахарным диабетом 1 типа ретинопатия также развивается редко в первые пять лет заболевания. Риск развития повреждения сетчатки возрастает с прогрессированием диабета. Интенсивный контроль уровня сахара крови снизит Ваш риск развития ретинопатии. DCCT, крупное исследование, проведенное среди людей с сахарным диабетом 1 типа, показало, что люди с сахарным диабетом, достигшие жесткого контроля своего уровня сахара крови при помощи инсулиновой помпы или многочисленных ежедневных инъекций инсулина, имели на 50-75% меньшую вероятность развития ретинопатии, нефропатии (заболевание почек) или повреждения нервов (это все микроангиопатии).

Люди с сахарным диабетом 2 типа обычно имеют признаки проблем с глазами уже во время постановки диагноза. В этом случае важную роль в замедлении прогрессирования ретинопатии и других проблем с глазами играют контроль уровня сахара крови, артериального давления и уровня холестерина.

Анатомия глаза

Глаз (глазное яблоко) представляет собой шар, имеющий три оболочки и содержимое.

Строение глазного яблока

Рис. 1. Строение глазного яблока.

Первая оболочка — самая наружная — называется соединительнотканная и состоит из склеры (плотной белой ткани) и роговицы (прозрачного, сферичного, гладкого, блестящего образования, напоминающего линзу). Склера выполняет преимущественно опорную, защитную функции. Роговица же является основной структурой преломляющей лучи, попадающие в глаз (сила преломления роговицы примерно 40 Дптр).

Более внутренний слой стенки глазного яблока составляет сосудистая оболочка. Само название — сосудистая — означает, что основную массу этой ткани составляют сосуды разного диаметра. И, безусловно, главная функция этой оболочки глаза — поддержание питания всего глазного яблока. Эта оболочка глаза имеет сложное строение и состоит из трех частей — радужки, цилиарного тела и собственно сосудистой оболочки.

Радужка — это часть сосудистой оболочки, видимая в глазной щели через прозрачную роговицу. Количество цветного пигмента в радужке определяет цвет глаз. Еще одно важное образование радужки — зрачок — это отверстие, размер которого регулирует количество света, попадающего внутрь глаза на сетчатку.

Цилиарное тело — более внутренняя часть сосудистой оболочки. Основная его задача — производство, продукция внутриглазной жидкости, за счет которой питаются другие части глаза (роговица, хрусталик, стекловидное тело. ). Другой важной функцией цилиарного тела является участие в акте аккомодации — приспосабливания глаза для восприятия предметов, находящихся на различном расстоянии.

Третья часть сосудистой оболочки называется собственно сосудистая оболочка, она составляет большую ее часть. Основная ее функция — поддержание питания сетчатки — самой энергоемкой ткани организма.

И, наконец, самая внутренняя оболочка глазного шара, которая ответственна за восприятие зрительной информации, — сетчатая оболочка или просто сетчатка, латинское название — retina. По своему строению — это высокоорганизованная нервная ткань, по сути — часть мозга, вынесенная из полости черепа в глазницу. Сетчатка — это ткань, которая воспринимает световую информацию, перерабатывает ее в нервный импульс и отправляет в мозг по зрительному нерву. Зрительный нерв состоит из длинных отростков клеток сетчатки. В зрительных центрах мозга на основании полученной информации формируется зрительный образ.

Строение сетчатки очень сложное, по уровню энергетики — это одна из самых энергоемких и энергозависимых тканей организма, особенно ее центральная область. Питание сетчатки обеспечивается из двух источников: за счет собственных сосудов и за счет мощной сети сосудов подлежащей сосудистой оболочки. Как же выглядит сетчатка? Что видит доктор при осмотре глазного дна (рис. 2)?

Глазное дно в норме

Рис. 2. Фотография глазного дна в норме.

Анатомически сетчатка делится на центральную и периферическую части. В центральной области находятся зрительный нерв, сосудистые пучки — аркады и, так называемое, желтое пятно.

Желтое пятно — это самая важная часть сетчатки, латинское название — макула (macula). «Работа» именно этой зоны обеспечивает высокую остроту зрения, способность глаза видеть мелкие предметы, читать, воспринимать цвета. По мере удаления от центра «зрительная» способность сетчатки падает: уже в области сосудистых пучков (аркад) сетчатка может дать остроту зрения менее 0,1-0,2, т.е. теряется возможность читать. Периферические участки сетчатки обеспечивают широкое поле зрения, возможность видеть крупные предметы, особенно при плохом освещении (сумерки, ночь); крайняя периферия сетчатки способна только различать свет, т.е. практически функционально неактивна.

Читать еще:  запах из уха грудного ребенка

Хрусталик

Это прозрачное образование, напоминающее линзу. Он состоит из передней и задней капсул и содержимого — особым образом «уложенного» прозрачного белка.. Сосудов в хрусталике нет, он питается за счет веществ, приносящихся внутриглазной жидкостью.

Хрусталик находится за радужкой и виден сразу же за зрачком. Функция хрусталика — преломляющая (преломляющая сила хрусталика около 20 Дптр). Это своего рода оптическая линза, которая вместе с роговицей фокусирует лучи на сетчатку. Но в отличие от роговицы хрусталик более «мобильная» система, т.к., меняя свою кривизну, он способен преломлять по-разному, приспосабливая глаз для восприятия предметов на различном расстоянии.

В норме хрусталик — идеально прозрачное образование. Прозрачность обеспечивается особым строением специфических белков. При воздействии неблагоприятных факторов (нарушения обмена веществ, излучения, травма) теряется уникальность строения и укладки белков хрусталика, нарушается его прозрачность. Таким образом, хрусталик «болеет» только одной болезнью — потерей прозрачности, другими словами — хрусталик мутнеет.

Помутнение хрусталика любой природы, любой локализации и интенсивности называется «катаракта». Поэтому диагноз «катаракты» не должен пугать пациентов. Этот диагноз не означает, что человеку грозит слепота и необходимо срочное хирургическое лечение. Диагноз «катаракты» ставится, если имеется хотя бы минимальные помутнения в любом отделе хрусталика (рис. 3).

Катаракта. Помутнения в кортикальных слоях и по задней капсуле.

Рис. 3. Катаракта. Помутнения в кортикальных слоях и по задней капсуле.

Интенсивность и локализация помутнений в хрусталике могут быть стабильными в течение длительного срока и не требовать хирургического лечения.

Стекловидное тело

Стекловидное тело заполняет глаз практически на 4/5 его объема. Оно представляет собой гелеобразную массу, напоминающую куриный белок. Как и хрусталик, стекловидное тело не имеет собственных сосудов и питается за счет кровоснабжения соседних тканей и внутриглазной жидкости. Как и хрусталик, стекловидное тело окружено своеобразной капсулой, которую чаще называют мембраной стекловидного тела.

Стекловидное тело — наименее изученная часть глаза, несмотря на то, что это очень важная структура. Она граничит с такими важными образованиями, как хрусталик, цилиарное тело, а главное — сетчатка. Именно взаимоотношения сетчатки и стекловидного тела (точнее — окружающей его мембраны) определяют тяжесть проявлений сахарного диабета в глазу, наиболее часто внутриглазные кровоизлияния происходят непосредственно в стекловидное тело.

Долгое время считалось, что глаз не может существовать без стекловидного тела, что якобы оно является необходимой опорой сетчатки. В настоящее время достоверно доказано, что глаз может абсолютно нормально функционировать и без этой структуры. Операция по удалению стекловидного тела называется витрэктомия (витреоэктомия). Полость, которую занимает стекловидное тело, после операции со временем заполняется собственной внутриглазной жидкостью, и глаз способен функционировать и давать хорошее зрение в новых условиях существования. Но об этих операциях будет сказано несколько позже.

Некоторые глазные проявления сахарного диабета

При сахарном диабете (СД) страдают в той или иной степени все структуры глаза. Поэтому глазные проявления сахарного диабета очень разнообразны.

Изменения преломляющей способности глаза

Параличи и парезы глазодвигательных нервов

Чаще подобные изменения возникают у пациентов со II типом СД и иногда являются первым проявлением, манифестацией болезни.

Изменения роговицы

Изменения роговицы идут на клеточном уровне и клинически себя могут никак не проявлять. Но при проведении глазных операций эта структура более выражено реагирует на хирургические манипуляции, долго заживает и медленно восстанавливает свою прозрачность.

Открытоугольная глаукома

Катаракта

Как уже говорилось ранее, катаракта — это помутнение хрусталика в любых слоях и любой интенсивности. При сахарном диабете (особенно при I типе), возникает специфическая форма катаракты — так называемая диабетическая катаракта — хлопьевидное помутнение по задней капсуле хрусталика. Для II типа СД более характерен возрастной тип катаракты, когда хрусталик мутнеет диффузно, практически равномерно во всех слоях, иногда помутнения имеют желтоватый или бурый оттенок.

Довольно часто помутнения бывают очень нежными, полупрозрачными, не снижающими зрения или снижающими незначительно. И такое состояние может остаться стабильным на долгие годы. При интенсивных помутнениях, при быстром прогрессировании процесса возможно проведение операции по удалению мутного хрусталика, но решение о проведении операции, как правило, является выбором пациента.

Современная хирургия шагнула далеко вперед. Еще около 15 лет назад сахарный диабет являлся противопоказанием к проведению операций по удалению катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика. Ранее существовавшие технологии предлагали дожидаться полного «созревания» катаракты, когда зрение падало практически до световосприятия. Современные методики (трансцилиарная ленсэктомия, ультразвуковая факоэмульсификация) позволяют удалять катаракту на любой степени зрелости, через минимальные разрезы, имплантировать высококачественные искусственные хрусталики.

На ранних стадиях катаракты, когда острота зрения не снижена и хирургическое вмешательство еще не показано, мы предлагаем пациентам закапывать витаминные капли. Цель проводимого лечения — поддержать питание хрусталика и предотвратить дальнейшее его помутнение, т.е., фактически, цель — профилактическая. Витаминные капли не способны рассосать имеющиеся помутнения, так как возникшие изменения в хрусталике связаны с необратимыми изменениями белков, потерявших свою уникальную структуру и прозрачность. Витаминные капли представляют собой набор витаминов, аминокислот и питательных веществ; они являются дополнительным источником питания для структур глаза.

К витаминным каплям относятся «Тауфон», «Каталин», «Сенкаталин», «Офтан-Катахром», «Витафакол», «Квинакс».

Нейрооптикопатия (изменения зрительного нерва и проводящих путей)

Неоваскулярная глаукома

 © ООО «Центр диагностики и хирургии заднего отдела глаза»
® Все права защищены соответствующим законодательством.
Validate.

  • Другие публикации

Полный перечень услуг, самые последние цены можно всегда посмотреть в разделе ПРАЙС-ЛИСТ.

Дорогие пациенты! Коллектив Клиники профессора Столяренко от всей души поздравляет вас с Новым 2014 годом! Желаем вам счастья, успехов, новых начинаний, и, конечно же, поправить свое здоровье в Новом 2014 году! Напоминаем, с 1 по 8 января, включительно, Клиника не работает в связи с празднованием Нового года, однако в экстренных (послеоперационных) случаях звоните по телефону: +7 (499) 270-5474 доб.: 611.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector