Простатит чи наслідки інфекції уреплазми

Уреаплазмоз

Уреоплазмоз – распространенное заболевание, при котором инфекция передается половым путем. Возбудителем является условно-патогенный микроорганизм уреаплазма уреалитикум, который можно обнаружить и у абсолютно здоровых людей. У мужчин – в сперме, секрете предстательной железы, семенных пузырьков.

Причиной заболевания микробы становятся лишь при ослаблении защитных сил организма. С момента инфицирования до появления первых клинических признаков может пройти несколько месяцев. Все это время мужчина остается носителем инфекции и может заразить своих половых партнеров. Основной путь заражения – половой, гораздо реже инфицирование происходит трансплацентарным путем – от матери к плоду.

Причины и симптомы

Зная, как передается уреаплазмоз, как происходит заражение инфекцией уреаплазмой, можно свести к минимуму вероятность инфицирования. Поскольку заражение происходит в основном половым путем, риск значительно повышается при незащищенном половом контакте. При этом урогенитальный уреоплазмоз может развиться и после орального контакта. Если на тот момент в организме будут созданы благоприятные условия для размножения микроорганизмов, первые симптомы заболевания могут проявиться уже через несколько дней или недель.

К числу благоприятных относятся факторы, способствующие ослаблению иммунитета:

• Недавно перенесенные заболевания
• Переохлаждение
• Длительный прием антибиотиков
• Радиоактивное облучение
• Стрессы, эмоциональные расстройства
• Переутомление, тяжелые физические нагрузки
• Вредные привычки

Уреаплазмоз может протекать как в острой, характеризующейся ярко выраженной клинической картиной, так и в хронической форме, при которой вся симптоматика обычно стертая. Зачастую проявления заболевания вовсе не беспокоят мужчину, но при ослабленном иммунитете появляются следующие симптомы:

• Слизистые выделения из уретры (чаще по утрам)
• Болезненное мочеиспускание
• Жжение и зуд в области уретры

Позднее к воспалению уретры могут присоединиться признаки воспаления яичка и его придатков (орхоэпидидимит), а также предстательной железы (простатит). Симптомы могут периодически исчезать на определенное время, затем вновь появляться. При отсутствии лечения каждый последующий рецидив заболевания будет протекать все тяжелее, а периоды ремиссии – сокращаться.

Опасные последствия

Чем опасен уреаплазмоз – так это, прежде всего, своими последствиями. Без эффективного лечения уреаплазменная инфекция поражает всю мочеполовую систему, вызывая у мужчины такие заболевания, как уретрит, простатит, орхит, мочекаменную болезнь. Инфекция нередко способствует возникновению проблем с эрекцией, вплоть до импотенции. Кроме того, возникновение в организме уреаплазмы зачастую грозит развитием бесплодия.

Диагностика и лечение

Достоверным основанием для установления диагноза могут стать лишь результаты лабораторных исследований. Для этого используются различные методы и способы диагностики:

• Микроскопические исследования
• Иммуноферментный анализ (ИФА)
• Бактериологический посев
• ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Важнейшим элементом диагностики является не только обнаружение в организме инфекции, но и определение степени уреаплазмы, то есть количественный анализ. Недостаточно установить, присутствует ли в организме мужчины условно-патогенная бактерия, необходимо знать ее количественное значение. Именно титры – это важнейший показатель, на который опираются врачи, устанавливая диагноз пациенту.

Как лечить болезнь? Важно помнить о том, что самолечение при подобной инфекции недопустимо, так как оно может привести лишь к временному улучшению состояния, но затем заболевание разгорится с новой силой. А позднее обращение к врачу чревато серьезными осложнениями, которые труднее поддаются лечению.

Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)

Незахищений оральний чи анальний контакт з інфікованим партнером, його спермою, слиною та близький контакт слизових оболонок можуть накликати біду у вигляді зараження:

• Хламідіозом;
• Гонореєю;
• Сифілісом;

• Герпесом;
• Трихомоніазом;
• Мікоплазмозом;

• Гепатитами А, В, С;
• ВІЛ (Вірусом Імунодефіциту Людини);
• ВПЛ (Вірусом Папіломи Людини);

• Паразитами;
• Кишковими інфекціями.

Варто відзначити, що ВІЛ на сьогодні залишається невиліковним, а ВПЛ (вірус папіломи людини) збільшує ризик виникнення онкології (особливо, раку шийки матки, молочної залози, ротоглотки та прямої кишки).

Найпоширеніші симптоми захворювань, які виникли на тлі ІПСШ:

• Свербіж, печіння й біль в ділянці геніталій;
• Дискомфорт, біль та/або пекучі відчуття під час сечовипускання;
• Незвичні виділення та неприємний запах з органів сечостатевої системи (вагіни, уретри);
• Біль в животі, дискомфорт під час статевого акту;
• Запалення, набряк, почервоніння, висипання, виразки, кондиломи на шкірі та/або на слизовій оболонці геніталій;
• Підвищення температури тіла;
• Збільшення лімфатичних вузлів.

Важливо! Відсутність симптомів не гарантує відсутності інфекції в організмі.

Ускладнення захворювань,
які виникають на тлі ІПСШ у жінок:

Ускладнення захворювань,
які виникають на тлі ІПСШ у чоловіків:

• Ендометрит;
• Звичне невиношування вагітності;
• Безпліддя;
• Патологія шийки матки;
• Злукова хвороба малого тазу;
• Цистит;
• Кольпіт;
• Вульвовагініт.

• Уретрит;
• Простатит.

Лабораторна діагностика – комплексна:

Лабораторна діагностика – монодослідження:

• Сифіліс;
• Хламідіоз;
• Мікоплазмоз;
• Гонорею;
• Трихомоніаз;
• Гепатит В;
• Гепатит С.

Тепер зупинімося на кожній з найпоширеніших інфекцій більш предметно.

Хламідіоз

Хламідіозом називають інфекційне захворювання, збудником якого є хламідії (Chlamydia trachomatis). Захворювання є одним з найпоширеніших з групи ІПСШ. Небезпека хламідіозу полягає в його дуже частому безсимптомному перебігу, що загрожує появою серйозних ускладнень. При відсутності своєчасної діагностики та адекватного лікування, інфекція може поширитися вище: на порожнину матки та маткові труби (по останніх яйцеклітина рухається з яєчників до матки). Це небезпечно виникненням запальних процесів в органах малого тазу, безпліддям та ризиком виникнення позаматкової вагітності.

Шляхи передачі:

• Статевим шляхом (під час вагінальних, оральних, анальних сексуальних контактів);
• Від матері до дитини: під час народження і проходження дитини через пологові шляхи.

Важливо!

Лабораторна діагностика хламідіозу:

Гонорея

Шляхи передачі гонореї

• Незахищений статевий акт (вагінальний, оральний, анальний);
• Від матері до дитини (під час проходження дитини через пологові шляхи).

Симптоми гонореї

• Гнійні виділення жовто-зеленого кольору з неприємним запахом;
• Біль внизу живота;
• Біль, пекучі відчуття під час сечовипускання;
• Маткові кровотечі в період між менструаціями.

Важливо!

Ускладнення

Лабораторна діагностика гонореї

Трихомоніаз

Шляхи передачі трихомоніазу

• Статевий (вагінальний, оральний, анальний);
• Від матері до дитини (під час проходження через пологові шляхи).

Клінічні прояви трихомоніазу

• Рясні виділення сіро-жовтого кольору, що мають пінистий характер та неприємний запах;
• Свербіж, біль, набряк та пекучі відчуття в області геніталій;
• Дискомфорт в уретрі, що посилюється під час сечовипускання;
• Болючі відчуття під час статевого акту;
• Біль внизу живота;
• Почервоніння, ерозії та виразки на шкірі та слизовій оболонці статевих органів та на внутрішній поверхні стегон.

Важливо!

Ускладнення трихомоніазу у жінок

Ускладнення трихомоніазу у чоловіків

• Цистит;
• Патологія шийки матки;
• Рак шийки матки (ризик його виникнення зростає, якщо є поєднання з ВПЛ – вірусом папіломи людини);
• Запальні захворювання жіночих статевих органів;
• Ураження маткових труб;
• Позаматкова вагітність;
• Передчасні пологи (через передчасний розрив плідних оболонок);
• Безпліддя;
• Злукова хвороба.

• Уретрит;
• Простатит (через 3 дні після інфікування можуть виникнути клінінічні ознаки простатиту);
• Гіперплазія простати;
• Безпліддя (через вплив токсичних речовин на процес сперматогенезу).

Лабораторна діагностика трихомоніазу

Мікоплазмоз та уреаплазмоз

Важливо!

Mycoplasma hominis та Ureaplasma
(urealyticum і parvum):

Mycoplasma genitalium

• Входять до числа нормальної (умовно-патогенної) мікрофлори;
• Наявність цих бактерій в організмі, при відсутності ознак запальних захворювань органів малого тазу та інфекцій, що передаються статевим шляхом, не перешкоджає плануванню вагітності;
• Більшість населення планети є носіями цих мікроорганізмів;
• Діагностична значима концентрація складає > 104.

• Дискомфорт в області геніталій (свербіж, біль та пекучі відчуття);
• Набряк, почервоніння зовнішніх статевих органів;
• Неприємні відчуття при сечовипусканні;
• Слизисто-гнійні виділення;
• Біль в животі;
• Безпліддя, позаматкова вагітність.

Лабораторна діагностика

Питання – відповіді:

Чому так часто до лікарів звертаються пацієнти з «запущеними» випадками?

Як відрізнити нормальні виділення від патологічних?

Виділення – це варіант норми, ознака того, що репродуктивне здоров’я — в безпеці. В нормі вони виконують функцію змазки та захищають слизову оболонку. Нормальними виділення є, якщо вони:

• Прозорі або білуваті;
• Кремової консистенції;
• Не мають неприємного запаху;
• Не викликають дискомфорту та свербежу;
• В об’ємі складають не більш, ніж чайна ложка за добу.

Чи можуть видозмінюватися виділення?

Авжеж, можуть. Жінки знають, що час від часу характер виділень змінюється. В першу чергу, це відбувається в залежності до фази місячного циклу. Так, наприклад, ближче до початку менструації виділення стають густішими і їх – менше. Після менструації вони повинні мати кремову текстуру і білуватий колір, а під час овуляції стають рясними, прозорими і тягучими. Після пологів виділення можуть мати кров’янисто-слизистий характер ще протягом 2-ох місяців.

Нормальна реакція організму, якщо після першого контакту з партнером характер виділень змінюється. Адже це зустріч не лише двох людей, але й двох різних за своїм складом флор.

Простатит чи наслідки інфекції уреплазми

Организм человека сталкивается со множеством различных бактерий. Некоторые — постоянные обитатели или условно патогенная микрофлора, другие — нежелательные гости, от которых всегда следует избавляться. Кто же она — Ureaplasma parvum, как передается и чем опасна?

Сегодня большинство специалистов склонны считать, что эта бактерия является представителем условно патогенной флоры. Ее имеют до 80 % половозрелых людей, при этом они являются здоровыми, то есть никаких заболеваний репродуктивной системы не имеют. Однако в определенных обстоятельствах, а именно когда снижаются защитные функции организма, размножение и рост Ureaplasmaparvum выходит из-под контроля. Вот тогда и реализуются способности бактерии наносить вред организму. В чем это выражается?

Данная бактерия обычно нарушает работу половой системы, причем как у женщин, так и у мужчин. Однако стоит признать, что женской половине достается от Ureaplasma parvum куда больше, чем представителям сильного пола. У женщин эти бактерии вызывают:

— уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
— цистит — воспаление мочевого пузыря;
— вагинит;
— цервицит — воспаление шейки матки;
— эндометрит — воспаление оболочки матки;
— аднексит — воспаление маточных труб, яичников и придатков;
— воспалительные процессы в почках (есть мнение, что бактерии по уретре и мочеточникам могут подниматься в почечную лоханку).

Отдельно стоит упомянуть об осложнениях при беременности и в послеродовом периоде. Поскольку Ureaplasma parvum является инициатором воспалительных процессов, ее активное размножение в репродуктивной системе у беременных женщин может приводить к выкидышам или преждевременным родам. Осложняться может и сама беременность, особенно если воспаление затронуло шейку матки.

Также не последнюю роль эта бактерия играет в причине бесплодия. Поскольку воспаление приводит к образованию спаек, оплодотворение значительно затрудняется. Впоследствии это приводит к бесплодию или внематочной беременности. Наконец, не стоит забывать и том, что нарушается баланс микрофлоры в целом, иначе говоря, возникает дисбактериоз. Поэтому Ureaplasma parvum может вызывать заболевания в ассоциации с другими условно патогенными бактериями или грибками.

Что касается мужчин, то у них уреаплазмоз проявляется уретритом, иногда эпидидимитом — воспалением придатка яичка, может также воспаляться мочевой пузырь. До сих пор невыясненным остается вопрос о том, может ли Ureaplasma parvum быть причиной простатита, на этот счет до сих пор ведутся дискуссии.

Жалобы, с которыми заболевшие приходят к врачу — это боли в низу живота у женщин, нарушение цикла, боли при мочеиспускании, повышение температуры у женщин и мужчин. Семейные пары часто жалуются на бесплодие, причиной которого может быть бактерия. Как говорилось выше, у женщин она вызывает аднексит или эндометрит. Поэтому оплодотворения яйцеклетки или не происходит из-за спаек, или уже оплодотворенная клетка не может прикрепиться к воспаленной стенке матки. А вот у мужчин Ureaplasma parvum изменяет состояние сперматозоидов — половых клеток, поэтому оплодотворить женскую яйцеклетку они становятся не способны.

Как можно заразиться уреаплазмой? В основном, она передается половым путем. Поэтому важно избегать случайных половых контактов, тем более незащищенных. Однако даже если случайный секс произошел без использования презерватива, позаботьтесь о дезинфекции половых органов. В доступном месте нужно иметь специальные растворы, например, всем известный мирамистин. Женщинам нужно хорошо помыть зону лобка теплой водой с мылом. Затем, при помощи специального наконечника ввести раствор во влагалище и омыть наружные половые органы. Мужчинам следует сделать то же, но аккуратно ввести дезинфицирующий раствор в уретру на пару минут.
Также бактерия передается ребенку от матери, в тот момент, когда он проходит через родовые пути.

Когда нужно сдавать анализ на Ureaplasma parvum? В первую очередь, это рекомендуется делать при планировании беременности, а также уже беременным женщинам, особенно при подозрении на наличие патологических процессов в репродуктивной системе. При бесплодии анализ сдают оба партнера, также устанавливается причина невозможности зачать ребенка. Женщине помимо осмотра гинеколога, требуется, в первую очередь, ультразвуковое исследование, анализ крови на гормоны. Если никаких патологий у нее не выявляют, начинают обследовать полового партнера. На исследование берется сперма.

Как подготовиться к сдаче анализа на Ureaplasma parvum? Поскольку чаще всего на анализ берут материал из мочеиспускательного канала, рекомендуется не мочиться за 2 часа до процедуры. У женщин во время менструации материал на анализ не берется.

Впрочем, как уже упоминалось, носителями уреаплазмы являются многие. Даже если ее выявили при профилактическом осмотре, не стоит огорчаться. Пока работает ваш иммунитет, он будет давать отпор бактерии, не давая ей вызывать заболевания. Поэтому, конечно, поддержание иммунной системы является одним из главных действий, в защите от уреаплазмоза наряду с использованием презервативов и соблюдением личной гигиены. Часто у носителей Ureaplasma parvum возникает вопрос по поводу того, что врачи отказываются назначать антибиотики.

На самом деле антибактериальная терапия показана только в особых случаях — когда сам организм не справляется с бактериями, они начинают активно размножаться и провоцировать появление перечисленных заболеваний, а также бесплодия. Если же уреаплазма не дает о себе знать патологическими процессами в силу контроля со стороны иммунной системы, антибиотики могут привести к обратному эффекту — нарушить баланс и открыть дорогу бактериям уреаплазмы. Именно поэтому антибиотики назначаются крайне осторожно.

Простатит чи наслідки інфекції уреплазми

• Главная
• Врачи центра
• Расписание врачей
• Статьи
• Фото
• Контакты
• Запись on-line

МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

В настоящее время известно 14 серотипов U.urealyticum, объединенных в 2 биовара: Ureaplasma parvum (parvo biovar 1) и собственно Ureaplasma urealyticum (biovar 2).Важной особенностью уреаплазмы, отличающей ее от других микоплазм является способность гидролизовать мочевину до аммиака, т.е. наличие уреазной активности (откуда собственно и название микроорганизма). Другие особенности: отсутствие ригидной клеточной стенки — способность проходить через поры с диаметром до 0,22 мкм, резистентность к различным антибиотикам, подавляющим синтез клеточной стенки; способность паразитировать на мембране клеток — возбудитель плотно прилегает к клеточной мембране клеток эпителия мочеполовых органов (доказано паразитирование уреаплазмы на сперматозоидах)

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Впервые возбудитель болезни — Ureaplasma urealyticum, был обнаружен у больного негонококковым уретритом американским врачом M.C.Shepard в 1954 году. С тех пор в медицинском сообществе идут ожесточенные споры — считать ли возбудителя патогенным (т.е. вредным) для организма, относить ли его к категории микроорганизмов, передаваемых половым путем — т.е. к половым инфекциям, назначать ли лечение при его обнаружении, если нет никаких клинических проявлений и.т.д. О меняющихся взглядах на уреаплазмоз свидетельствуют и многочисленные изменения в классификациях половых инфекций, принятых в разное время, руководствах и методических рекомендациях (стандартах лечения) и других нормативных медицинских документах. В настоящее время в Международной классификации Х пересмотра (1998 г.) нет упоминания об уреаплазмозе. Соответственно приказом МЗ РФ № 315 от 2000 г. уреаплазмоз был исключен из списка инфекций, которые регистрировались как заболевания передающиеся половым путем. Однако многочисленные факты из практики и научные исследования подтверждают патогенность (вредность для организма) U.urealyticum. Это: обнаружение U.urealyticum у мужчин с уретритом при отсутствии других возбудителей урогенитальных инфекций; обнаружение U.urealyticum у женщин циститом и (или) остром уретральном синдроме при отсутствии других возбудителей урогенитальных инфекций; астеноспермия (снижение процента активно подвижных сперматозоидов) у мужчин при инфицировании их U.urealyticum; прерывание беременности при хориоамнионите, вызванном U.urealyticum; развитие бронхопульмональных поражений при инфицировании новорожденных U.urealyticum; возникновение реактивных артритов при инфицировании U.urealyticum.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ И УСЛОВИЯ ЗАРАЖЕНИЯ

Обнаружение U.urealyticum у половых партнеров больных уреаплазмозом позволяет делать вывод о преимущественно половом пути инфицирования. Однако заражение происходит не всегда (поэтому болезнь и была исключена из списка половых инфекций). Определенное значение для инфицирования имеет состояние местной иммунной защиты, наличие хронических заболеваний мочеполовой системы
Обнаружение U.urealyticum у несовершеннолетних девочек, не живущих половой жизнью, свидетельствует о контактно-бытовом пути заражения. Особенно повышается риск заражения контактно-бытовым способом при наличии бактериального вагиноза и во время беременности. У мужчин инфицирование уреаплазмой происходит всегда половым путем, но только при наличии определенных условий.

СОСТОЯНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С НАЛИЧИЕМ УРЕАПЛАЗМ

В настоящее время можно выделить круг состояний и заболеваний, связанных с наличием уреаплазм в организме человека.

НОСИТЕЛЬСТВО УРЕАПЛАЗМ

Благодаря высоко точным методам диагностики можно определить наличие уреаплазм, спустя несколько часов после инфицирования ими слизистой мочеполовых органов. В течение некоторого времени уреаплазмы либо погибают либо находят благоприятные условия для существования и размножения, не вызывая воспалительных процессов в мочеполовых органах. Можно выделить несколько вариантов этого состояния.

Временный транзит (носительство)

нахождение уреаплазм в организме человека короткие сроки от нескольких часов до нескольких недель. У мужчин: при наличии нормального местного и общего иммунного ответа (особая роль придается клеткам — макрофагам, уничтожающих возбудителя), отсутствия хронических воспалительных процессов (уретрита, простатита — важная роль принадлежит цинк-пептидному комплексу секрета простаты, обладающему мощными антимикробными свойствами) колонизации мочеиспускательного канала уреаплазмами не происходит, либо она носит временный (транзитный) характер — т.е. в быстрые сроки происходит самоизлечение. У здоровых мужчин уреаплазма находится в мочеполовых органах довольно незначительное время — короткий транзит — по моим наблюдениям максимум до 2-х недель, а затем исчезает.

У женщин: наличие в норме кислой среды, создаваемой нормальной микрофлорой влагалища препятствует существованию и размножению ацидофобных уреаплазм и, в течение некоторого времени после инфицирования они погибают.

Постоянный (стойкий) транзит (носительство)

нахождение уреаплазм в организме человека длительное время: месяцы-годы. У мужчин — стойкое носительство уреаплазм чаще всего наблюдается на фоне хронического простатита, при котором существенно снижается количество цинк-пептидного комплекса, осуществляющего противомикробную защиту мочеполовых органов у мужчин. У женщин — стойкое носительство уреаплазм чаще всего наблюдается на фоне бактериального вагиноза, при котором наблюдается ощелачивание среды влагалища, что благоприятствует существованию и размножению уреаплазм.

НОСИТЕЛЬСТВО УРЕАПЛАЗМ У БЕРЕМЕННЫХ

Если определенный период времени, наличие U.urealyticum в мочеполовой системе у беременных, считалось, чуть ли не нормой, то в последнее время появились результаты исследований, показавших что наличие генитальных микоплазм, приводит к различным нарушениям в течение беременности, вплоть до преждевременного прерывания и гибели плода (уреаплазменный хориоамнионит). Возможно и инфицирование новорожденных микоплазмами при родах с развитием у них воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.

НЕГОНОКОККОВЫЙ УРЕТРИТ У МУЖЧИН, СВЯЗАННЫЙ С УРЕАПЛАЗМОЙ

Проявляется после инкубационного периода, который обычно равен 10-14 дням.
Особенности уретрита, вызванного U.urealyticum: отсутствие субъективных ощущений (боли и рези), иногда лишь больные ощущают незначительный зуд или дискомфорт в уретре; невыраженность клинических проявлений — выделения очень скудные, слизисто-гнойного характера, часто обнаруживаются только утром и после предварительного массажа уретры; склонность к вялотекущему течению и самопроизвольному исчезновению (по моим наблюдениям период так называемого первичного уретрального поражения при уреаплазмозе продолжается 2-3 недели).

ЦИСТИТ И (ИЛИ) ОСТРЫЙ УРЕТРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ У ЖЕНЩИН, СВЯЗАННЫЙ С УРЕАПЛАЗМОЙ

Из-за анатомических особенностей — короткая и широкая уретра (мочеиспускательный канал) возбудитель быстро проникает в мочевой пузырь и спустя 3-5 дней после заражения вызывает его воспаление — цистит, основные проявление которого: частое, болезненное мочеиспускание; незначительные патологические изменения при лабораторном анализе мочи; характерно самопроизвольное исчезновение симптомов и их появление — рецидивирующее течение.

АСТЕНОСПЕРМИЯ У МУЖЧИН, СВЯЗАННАЯ С УРЕАПЛАЗМОЙ

У определенного числа больных (по некоторым данным от 15 до 30%) отмечается значительное уменьшение процента активноподвижных сперматозоидов, что является одной из причин мужского бесплодия. Существуют несколько точек зрения на механизм возникновения астеноспермии при уреаплазмозе: снижение подвижности сперматозоидов связано с паразитированием уреаплазм на
сперматозоидах (с помощью сканирующей электронной микроскопии показано, что в месте контакта уреаплазмы и сперматозоида происходит слияние и лизис мембраны, что в свою очередь может приводить к потере жизнеспособности и подвижности). Показано также наличие общих антигенов в мембране сперматозоида, что часто приводит к образованию антител, повреждающих мембрану сперматозоида, выделением уреаплазмами в процессе жизнедеятельности ферментов, изменяющих текучесть спермы, непосредственное воздействие уреаплазм на продуцирующие сперматозоиды семенные клетки.

Важным является тот факт, что эти изменения обратимы, т.е. при элиминации (исчезновении) возбудителя из спермы, подвижность сперматозоидов возвращается к границам нормы.

УРЕАПЛАЗМА В СОСТАВЕ ПОЛИМИКРОБНОЙ АССОЦИАЦИИ ПРИ БАКТЕРИАЛЬНОМ ВАГИНОЗЕ У ЖЕНЩИН

U.urealyticum часто определяют при бактериальном вагинозе, при котором происходит изменение кислотности влагалища в щелочную сторону (pH до 6,8 — 8,5),что способствует колонизации уреаплазм на стенках влагалища. Изолированного поражения влагалища, шейки матки и цервикального канала U.urealyticum не встречается.

ПОРАЖЕНИЕ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЛЕГКИХ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Исследование, проведенные в последние годы, показали негативную роль инфицирования U.urealyticum в развитии воспалительных процессов верхних дыхательных путей и легких у новорожденных (бронхиты, бронхопульмониты, пневмонии, бронхопульмональная дисплазия).

АРТРИТ, СВЯЗАННЫЙ С УРЕАПЛАЗМОЙ

Ряд авторов связывают возникновение артритов с инфицированием уреаплазмой и микоплазмами — так называемые уретрогенные реактивные артриты. Механизм возникновения рассматривается как аутоиммунный (т.е. образование антител к собственным клеткам оболочки суставов)

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Лабораторная диагностика осуществляется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), полимеразной цепной реакции (ПЦР), бактериологического посева на питательные среды и реакции прямой иммунофлюоресценции (РПИФ). Лучшие результаты дает комбинация нескольких методов. Лечение должно назначаться индивидуально с учетом давности заболевания, клинической картины, локализации поражения, наличию или отсутствию осложнений.