Эксфолиативный кератолиз — симптомы и лечение

Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной А. А., педиатра со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.

Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.

Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .

Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин «дисгидротическая экзема» всё ещё используется [2] .

Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .

Причины эксфолиативного кератолиза

Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.

Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:

трение и контакт с водой[3][6];
мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
воздействие солёной воды;
сухость кожи.

Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.

После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.

Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .

Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.

Патогенез эксфолиативного кератолиза

Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.

Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .

Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к «другим эксфолиативным состояниям».

Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые «медовые корочки». При этом может возникать зуд.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз «эксфолиативный кератолиз» ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.

Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.

При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.

Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).

Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.

Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью; — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.

Лечение эксфолиативного кератолиза

Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.

Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.

Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.

В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .

PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.

Читать еще: вероятность заражения ВИЧ при кунилингусе

Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .

Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.

Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .

Меры профилактики:

избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.

Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

Дисплазия тазобедренных суставов чаще всего возникает у ребенка ещё в момент беременности мамы. Но чем раньше после рождения начато лечения, тем больше вероятность, что можно справиться с проблемой.

Автор: Ангелина Шестакова

Дата публикации: 20.11.2020

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

1. Моей дочке еще в роддоме поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Что является причиной заболевания?

В группу риска попадают дети, у родителей которых была или есть дисплазия либо коксартроз тазобедренных суставов. Другие факторы — ребенок лежал в тазовом предлежании, это был крупный плод, у малыша была деформация стоп, у мамы был сильный токсикоз во время беременности или патологические реакции на плод (особенно до 8−12 недели беременности), гормональные нарушения в момент беременности.

У девочек дисплазия тазобедренных суставов встречается в 4−5 раз чаще, чем у мальчиков. Вывих бедра нередко бывает у маловесных деток с весом менее 2500 г. К рискам возникновения дисплазии относят и нервно-мышечную недостаточность периартикулярных тканей (всех мышц и межмышечных соединительно-тканных образований вокруг сустава).

2. Моей малышке прописали ортопедическое лечение на самых ранних месяцах. Грех мучить такое маленькое существо. Неужели нельзя начать лечение позже?

До года дисплазию тазобедренных суставов не считают за болезнь. Но это состояние обязательно требует корректировки и при соблюдении лечения достаточно легко уходит до года. После года без адекватного лечения дисплазия прогрессирует с ростом ребенка и ведет к серьезным нарушениям сустава. Поэтому в течение первых трёх месяцев малышам обязательно делают УЗИ тазобедренных суставов. А после трёх месяцев либо в спорных случаях назначают рентген для более точной диагностики.

Положительный эффект лечения дисплазии зависит как от методов, так и от сроков лечения. Раннее лечение — один из основных принципов. Практически все виды лечения (широкое пеленание, специальные подушки и укладки, физиотерапия) направлены на удержание в определенной позе суставов и обеспечение определенной функции в движении. Массаж и специальная лечебная гимнастика делаются обязательно как в момент лечения, так и во время реабилитации и после снятия специальных повязок.

3. Смотрю на соседских деток и малышей в поликлиниках. Кажется, что сейчас дисплазию стали выявлять гораздо чаще.

Это не так. Просто раньше врачи выделяли дисплазию в отдельное заболевание и различали подвывих, вывих, предвывих сустава. Сегодня все их объединили в единую форму — дисплазию тазобедренного сустава, то есть врожденную неполноценность сустава, которая проявляется из-за его неправильного развития. Давайте разберёмся в каждом состоянии в отдельности.

Предвывих — недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины (то место, куда входит бедренная кость — суставная впадина).
Подвывих — недоразвитие тазобедренного сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Вывих (или истинная дисплазия) — недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.
Отдельно стоит сказать о ядрах окостенения. Достаточно часто недоразвитие ядер бедренного сустава сочетается с врожденным вывихом бедра. Но это далеко не одно и то же и может быть в отдельности друг от друга. Анатомически тазобедренный сустав начинает развиваться примерно с середины беременности. Ядра окостенения находятся в области головки бедренной кости. К рождению основная часть тазобедренных суставов состоит из хряща. Развиваясь, зоны окостенения появляются постепенно. Видимыми на рентгене они становятся приблизительно к 4−6 месяцам жизни, к 5−6 годам эти зоны увеличиваются примерно в 10 раз (если этого не происходит, то требуется обязательное лечение, так как является уже серьёзной патологией развития), а завершают своё развитие к 20 годам. Недоразвитие ядер окостенения играет, конечно, важную роль в дисплазии тазобедренных суставов, что мешает полноценному развитию сустава.

4. Признаки дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Неонатолог в роддоме сложил ножки ребенка, согнул, развел. И тут же сказал: «дисплазия». Что он увидел, чего не вижу я, каждый день возясь с ребенком?

На самом деле, вы сами можете заметить проблему:

одна ножка короче другой;
дополнительная складка на бедре;
ассиметрия ягодичных складок и ягодиц (это относительный признак, сам по себе далеко не всегда говорит о наличии дисплазии);
ограничение отведения бёдер (но тем не менее обязательно нужно УЗИ, так как ограничение в отведение может быть вызвано и мышечным гипертонусом);
в момент сгибания ножек в коленных и тазобедренных суставов возникает щелчок (он определяется врачом и имеет особую значимость в первый месяц жизни).

Но даже если вы обнаружили все признаки — это не обязательно дисплазия. И наоборот: если вы не нашли ни одного признака — надо показываться врачу, ведь процесс может быть двусторонним, а значит выявить его непрофессионалу очень сложно.

5. Может ли мама сама вылечить дисплазию? Научите, как правильно делать массаж.

Массаж играет достаточно важную роль, но надо не просто делать движение, а понимать, как анатомически расположены все структуры сустава, каковы сила давления и угол поворота в момент движения. Поэтому доверьтесь в этом деле профессионалам. С помощью лечебного массажа специалист укрепляет мышцы тазобедренного сустава и формирует правильные движения в нем, полностью восстанавливая его объём. И не торопите малыша в развитии. Всякому двигательному навыку — свое время. Для первых шагов ребенок с дисплазией должен созреть.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

Адрес: 121205, г. Москва, Территория Сколково Инновационного Центра, бульвар Большой, д. 42, стр. 1, эт. 4, пом. 1594, раб. 2

Филиал в г. Ярославль: 150062, Ярославская область, г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д.17

Первая помощь ребенку, если он подвернул ножку

Различные вывихи и растяжения связок у малышей встречаются довольно часто. Тот же самый вывих может случиться даже при торможении еще маленькими и слабенькими ножками во время катания на качелях. Кстати, это лучше вообще строго настрого запретить делать. Причиной распространенности травм такого рода является слабость мышечно-связочного аппарата и всем нам (родителям) очень важно знать, что и как делать, чтобы оказать ребенку в этом случае первую и необходимую помощь. Для проведения необходимых процедур достаточно иметь:

лед (в достаточном количестве);
бинт эластичного типа;
трубчатый компрессионный бинт и широкий марлевый бинт.

Читать еще: Симптомы болезни — боли в шейке матки

Действия по оказанию первой помощи ребенку при вывихе ножки

В первую очередь необходимо смазать сустав любым средством противовоспалительного и обезболивающего действия и наложить на него тугую повязку. Для того, чтобы она не сползала, круговые туры бинта следует чередовать с движениями по «восьмерке», пропуская бинт непосредственно под детской пяткой. После наложения повязки к месту травмы необходимо приложить холод, минут на 15-20. Отлично для этого подходит толченый лед, помещенный в любой целлофановый пакет. Также можно использовать и пакет с замороженными продуктами.

Получившуюся повязку лучше всего оставить на всю ночь. Это позволит существенно уменьшить отек сустава и обеспечит сохранность его правильного положения. В ближайшие несколько дней вашему малыш лучше побыть дома, в покое. В течение дня лучшего всего, если детская ножка будет лежать на подушке, а сам ребенок будет сидеть, облокотившись на спинку дивана / кровати / кресла. В таком положении существенно уменьшиться приток крови к месту травмы, что позволит снять отек.

Важно помнить о том, что для полного восстановления вывихнутого / травмированного сустава требуется не меньше недели. Даже если ребенок начнет ходить раньше этого срока и не будет чувствовать боли, связки могут излишне растянуться и это приведет к тому, что ножка будет подворачиваться даже на ровных местах.

Если ребенок упал на колено и упал так сильно, что послышался хруст, пусть и небольшой, то отек коленного сустава будет происходить буквально на глазах. Также могут стать видимыми внутренние кровоподтеки, а малыш будет жаловаться на сильную боль. В этом случае необходимо максимально быстро отвезти его в травмопункт, ведь возможен и скорее всего имеет место разрыв связок.

В конце хочется сказать о том, что собственноручно вправлять вывих запрещается. Если в ближайшее время, после оказания первой помощи, припухлость травмированного сустава и боль в его области не спадут, если малыш не начнет двигать поврежденной рукой / ногой, то срочно покажите его врачу!

Консультация детского гастроэнтеролога

Для получения квалифицированной консультации детского гастроэнтеролога вы можете написать ему письмо через форму обратной связи.

Больше материалов по здоровью вы можете найти в одноименном разделе нашего клуба родителей, перейдя по ссылке, а также в его подразделе «Справочник для родителей».

Нарушение мышечного тонуса у детей первого года жизни

За мышечный тонус отвечает головной и спинной мозг. В младенчестве от правильности тонуса напрямую зависят возможности развития у ребенка двигательных навыков, правильность работы внутренних органов и формирования скелета.

Нарушение тонуса может являться симптомом серьёзных неврологических заболеваний. Именно поэтому при его выявлении важно как можно скорее начать лечение.

Симптомы нарушения тонуса мышц

Различают следующие виды нарушений: гипертонус , гипотонус и дистонус .

Гипертонус – слишком сильное, чрезмерное напряжение мышц. Его признаки:

ручки и ножки малыша плотно прижаты к телу, кулачки сжаты;
частый плач;
вздрагивание и плач при резком шуме или свете;
нарушения сна (малышу трудно заснуть, периоды сна очень короткие);
во время сна головка малыша запрокинута, а спина выгнута;
с первых недель жизни ребёнок может держать голову;
обильные срыгивания после каждого кормления;
дрожание подбородка;
сильное напряжение мышц и выгибание тела во время плача;
ходьба на носочках;
перекрещенное положение ножек.

Гипотонус – слабость и вялость мышц. Основные симптомы:

низкая активность и длительные периоды сна;
вялое сосание груди или отказ от еды;
во время сна руки и ноги малыша выпрямлены, ладошки раскрыты;
малышу сложно осваивать двигательные навыки (держать голову, переворачиваться на живот, хватать предметы, сидеть, ходить).

Дистонус – сочетание повышенного, сниженного и нормального тонуса в разных частях тела. Неравномерное распределение тонуса имеет следующие признаки:

повышенное напряжение одних мышц при расслабленности других;
разворот кистей рук или стоп наружу или вовнутрь;
ходьба на носочках или на всей плоскости стопы («косолапость»);
сложности в освоении двигательных навыков.

Запишитесь на консультацию!

Лечение гипертонуса, гипотонуса и мышечной дистонии в центре «Мед-Амко» в Твери

Индивидуальные программы лечения

При разработке программы мы учитываем физические особенности ребёнка и стадию заболевания. Как правило, лечение нарушения тонуса мышц включает комплекс различных процедур.

Курация после курса лечения

Лечащий врач остаётся на связи, контролирует результаты проведенного курса терапии, дает рекомендации по поддержанию здоровья.

Комплексный подход

Полный комплекс лечебных процедур можно пройти на базе нашего центра, без лишних перемещений и затрат времени.

Честные цены

Никаких лишних процедур.

Разработка индивидуальных рекомендаций по поддержанию здоровья

После пройденного курса лечения мы даём рекомендации по поддержанию здоровья. Мы также разрабатываем индивидуальный комплекс упражнений для самостоятельных занятий, если в этом есть необходимость.

Оформляем документы для возврата НДФЛ с суммы, уплаченной за лечение, согласно закону.

Запишитесь на консультацию!

Методы лечения и необходимые обследования

Для лечения нарушений мышечного тонуса у детей первого года жизни мы применяем следующие методы:

миофасциальная коррекция (коррекция мышечного тонуса),
специальный комплекс лечебной гимнастики,
физиотерапия,
кинезиотейпирование.

Для выявления причин нарушений тонуса и составления программы лечения могут понадобиться данные нейросонографии (УЗИ головного мозга через родничок).

Миозит (воспаление мышц) у собак

Мышцы обеспечивают свободное движение собак, их быстрое перемещение и поддержание позы. Однако у питомцев могут возникнуть заболевания, влияющие на состояние мышечного каркаса. Одно из таких заболеваний – миозит. Он представляет собой воспаление мышечной ткани у собак, сопровождающееся сильной болью, ухудшением аппетита и другими последствиями. Какие формы миозита существуют, какие симптомы появляются при этом заболевании, можно ли его вылечить и как – смотрите далее.

Содержание статьи:

Формы миозита: краткий обзор

С учетом клинической картины и области мышечного поражения, выделяют разные формы миозита. К самым распространенным среди собак относится:

Травматический. Основной признак травматического миозита у собак – это медленные и вялые движения. Питомец осторожно, но при этом плохо двигается. Заметно, что он старается защитить пораженный участок. К дополнительным симптомам относится отсутствие аппетита и возникновение уплотнений (припухлостей) в области мышечных тканей. Они могут отличаться по размеру, но при прикосновении к ним у питомца возникает сильный болевой синдром. Мышца, которая была повреждена в результате заболевания, увеличивается в объеме и становится более напряженной.

Гнойный (инфекционный). От остальных видов миозита его отличает то, что в зону повреждения проникает инфекционный возбудитель (риккетсии, стрептококки и др.). К специфическим симптомам гнойного миозита относятся высокая температура тела животного и абсцесс, т.е. гнойное воспаление тканей и возникновение гнойной полости. Это самая опасная форма миозита, поскольку она может спровоцировать развитие сепсиса. К дополнительным симптомам относится вялое состояние, угнетенность и минимальная подвижность.

Ревматический. Более чем в 85% случаях фактором, вызывающим эту форму миозита у собак, становится переохлаждение организма. Заболевание часто диагностируется у питомцев, содержащихся на открытом воздухе даже в зимнее время года (например, в холодном вольере или на цепи). Переохлаждение организма приводит к развитию воспалительной реакции, которая может переходить на соседние участки тела. Эта форма заболевания сопровождается сильной болью. Даже обычное прикосновение к пораженной области вызывает у животного сильнейший стресс.

Эозинофильный. К сожалению, причины этой формы миозита не изучены. Известно, что она имеет аутоиммунную природу, и поэтому её часто относят к наследственным заболеваниям. Главной особенностью эозинофильного миозита является повреждение челюстных мышц, поэтому его часто называют миозитом жевательных мышц у собак. Это состояние сопровождается судорожным напряжением и припуханием мышц. К характерным признакам относится гиперемия конъюнктивы глаза.

Читать еще: Проблемы со слизистой носа

Причины миозита у собак

При миозите воспалительный процесс охватывает одну или сразу несколько мышц (например, мышцы голени и тазобедренного сустава). Опасность заболевания состоит в том, что воспаление может охватить соседние участки тела, а также поражать соединительные ткани внутренних органов и нервные окончания.

К причинам, которые могут спровоцировать возникновение миозита, относятся:

переохлаждение организма;
пожилой возраст питомца (часто именно этот фактор приводит к развитию ревматической формы миозита у собак);
повышение мышечной массы;
слабый иммунитет;
вирусные и бактериальные инфекции;
тяжелые физические нагрузки;
интенсивные тренировки при отсутствии правильной подготовки;
повреждения мышц (растяжение, порыв);
генетическая предрасположенность.

На заметку! В ряде случаев к воспалению мышц у собаки приводит не одна, а сразу несколько причин. Например, переохлаждение (долгая прогулка под дождем) и преклонный возраст. Сочетание этих факторов провоцирует развитие миозита и требует немедленного обращения за ветеринарной помощью в Москве.

В группе риска, т.е. в категории животных, которые более остальных подвержены миозиту, находятся рабочие породы собак – пастушьи, охотничьи, служебные. К ним относятся немецкие овчарки, западносибирские лайки, ротвейлеры, сенбернары, доберманы и др. Это связано с тем, что они регулярно испытывают повышенные физические нагрузки.

Признаки заболевания: как понять, что питомцу нужна помощь?

Распознать миозит у собаки на начальной стадии довольно сложно. Первое, что должно насторожить хозяина – это скованность и затрудненность движений. На первой стадии такое состояние наблюдается с утра или после долгого сна. Питомец очень осторожно и аккуратно передвигается. «Кукольная» походка сохраняется в течение всего дня.

Другие признаки, указывающие на развитие травматического, гнойного (инфекционного) или других форм миозита:

Болезненность. При прощупывании пораженной области собака испытывает сильный болевой синдром. Это выражается агрессией (питомец рычит, скалится) или громким взвизгиванием. Боль также возникает при резких движениях, поэтому собака ведет себя осторожно: не бегает, не запрыгивает на возвышенности и др.
Повышенная температура тела. Главной особенностью является то, что температура повышена в течение длительного периода времени, и в частности, это касается пораженной области тела. При прощупывании вы заметите, что кожа в месте воспаления сухая и горячая.
Ухудшение аппетита. Этот признак возникает при всех формах заболевания, но наиболее сильно он проявляется при эозинофильном миозите. Из-за воспаления жевательных мышц собака практически не может открывать пасть, поэтому ей очень больно принимать пищу и даже пить воду.
Мышечная дистрофия. Нарушение клеточного метаболизма и дегенерация мягких тканей. Как и ухудшение аппетита, этот признак наиболее выражен при эозинофильном миозите. Мышцы челюсти становятся гораздо меньше в размерах (практически усыхают), а в скуловой зоне образуются заметные впадины.
Дополнительные признаки. У питомца может наблюдаться анорексия, потеря мышечной массы, обезвоживание организма, выпячивание глазных яблок и отечность на разных участках тела. Возможна атрофия жевательных мышц, гнойные поражения и др.

Обнаружили у своего питомца признаки, указывающие на развитие миозита? Не медлите – обращайтесь в ветеринарную клинику! Только опытный ветеринарный врач сможет правильно поставить диагноз и назначит эффективное лечение, чтобы предотвратить наступление опасных последствий заболевания.

Как проходит диагностика?

Диагностика миозита включает полное физикальное (общий осмотр, оценка состояния кожных покровов и др.) и неврологическое обследование. Ветеринар исследует ротовую полость, если повреждены жевательные мышцы. Дополнительно проводится сбор анамнеза, чтобы исключить травмы, которые могли вызвать развитие болезни.

Чтобы поставить точный диагноз, применяются разные методы:

анализы на наличие инфекционного возбудителя;
биопсия;
цитологическое исследование и др.

Поставить диагноз самостоятельно и в домашних условиях – невозможно. Миозит у собак требует обращения к ветеринару, поэтому не рискуйте здоровьем и жизнью своего питомца – доверьте диагностику и лечение животного профессионалам!

Лечение миозита у собак

Главная цель лечения – устранить причину, спровоцировавшую развитие миозита у собаки. Если найти её не удалось, назначаются процедуры и лекарства, обеспечивающие устранение основных признаков заболевания (например, болевого синдрома) и улучшение общего состояния питомца.

При воспалении мышц назначаются компрессы – холодные и согревающие. Они ставятся не только в клинике, но и в домашних условиях. Если кожные покровы животного сильно повреждены, диагностирован разрыв связок или мышц, накладывают швы и назначают антибиотики.

По показаниям проводят ультразвуковые и физиотерапевтические процедуры. Они предназначены для восстановления и укрепления мышечного каркаса, а также его общего состояния питомца. Часто собакам назначается лечебный массаж, курс которого включает от 4 до 8 сеансов и более.

Если у собаки диагностирована гнойная форма, то врач вскрывает абсцесс. Это необходимо, чтобы убрать гнойную жидкость (кровь с примесями гноя). После этого назначается антибактериальная терапия. Для поддержки печени, на которую оказывается нагрузка от антибиотиков, специалист выписывает гепатопротекторы.

При эозинофильном миозите используется только симптоматическая терапия – прием гормонов. Применяются согревающие компрессы, накладываемые на пораженные участки. По показаниям проводится переливание крови. Кормление питомца осуществляется искусственным путем.

Если вы своевременно обратитесь за ветеринарной помощью, то лечение займет минимальное время (как правило, от 3 до 15 дней).

Возможные осложнения

Если не обратиться вовремя за ветеринарной помощью (или не диагностировать верно заболевание), воспаление будет продолжать развиваться и начнет поражать расположенные рядом участки тела. В этом случае остановить воспалительный процесс без последствий будет практически невозможно. К осложнениям, возможным при миозите у собак, относятся:

ослабление одной или сразу нескольких мышц вплоть до полного отмирания (при этом они прекращают выполнять свои функции);
дальнейшее распространение инфекционного заболевания и возникновение абсцессов (гнойных поражений);
изменение одной или нескольких поврежденных мышц в размерах – они деформируются и становятся заметно короче;
ухудшение зрения у животного – это одно из частых последствий при эозинофильном миозите.

Что сделать в домашних условиях?

Главное, создать для питомца комфортную обстановку. Не забудьте, что любые меры, предпринимаемые в домашних условиях, заранее обговариваются с ветеринарным врачом и предпринимаются только после диагностики и назначения общего лечения заболевания в клинике!

Дома у собаки должно быть теплое мягкое место (желательно, лежанка), свободный доступ к чистой питьевой воде и хорошее питание. Эти меры помогут организму животного, ослабленному из-за заболевания, гораздо быстрее восстановиться и преодолеть миозит без последствий для здоровья.

В домашних условиях продолжайте выполнять все рекомендации ветеринарного врача (давать лекарственные препараты по назначению, ставить специальные компрессы, своевременно посещать клинику для проведения осмотров и корректировки назначений и др.).

На дому необходимо обеспечить питомцу правильное питание. Обязательное условие – это соблюдение питьевого режима (вода, отвары). Он позволит ослабленному организму быстрее восстановиться после перенесённого заболевания.

Советы по диете ветеринар даст на приеме. Обычно специалисты рекомендуют добавить в рацион больше продуктов с витаминами А, Е и С (растительное масло, сладкий перец и др.). Дело в том, что они обеспечивают укрепление иммунной системы и всего организма.

Не забывайте про легкоусвояемые белки. В большом количестве они содержатся в говяжьем фарше, курином мясе и миндале. Еще один совет – добавьте в рацион продукты с высоким содержанием кальция и цинка (печень, крупы, кисломолочную продукцию).

Эти полезные рекомендации помогут вам не только сохранить здоровье питомца, но и обеспечить его быстрое восстановление после перенесенного миозита!

0 0 голоса

Рейтинг статьи

Эксфолиативный кератолиз — симптомы и лечение