Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Клиника с Нуля

Клиника с Нуля

Телефон

Острый ларингит или круп представляет собой воспаление голосовых связок, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Чаще всего болезнь проявляется у детей от 6 месяцев до 3 лет, реже у детей старшего возраста. При этом чаще заболевание проявляется у мальчиков.

В большинстве своём круп вызывают инфекции, такие как вирус парагриппа. Также круп может быть вызван респираторно-синцитиальным вирусов, аденовирусом, короновирусом, вирусом группа, вирусом кори, риновирусом, энтеровирусом, метапневмовирус. Стоит отметить, что эти вирусы могут вызвать круп, но не у всех носителей этих вирусов круп появится в обязательном порядке.

Сезонность заболевания октябрь-ноябрь, как правило, пик активности крупа приходится на ночное время.

Ликбез

Ларингит сопровождается осипшим голосом, лающим кашлем, а в лёгких при прослушивании чисто.

Факторы, способствующие возникновению ларингита:

  • Наследственность, то есть у родителей в детстве был круп.
  • У ребёнка есть атопический дерматит.
  • Гастроэзофагальный рефлюкс.
  • Сужение просвета гортани в результате врождённой анатомической особенности, интубации или появления новообразований, например, папиллом.

При ларингите ребёнок может весь день чувствовать себя хорошо и проблем с дыханием у него может не возникнуть, но ночью у ребёнка появляется круп или стеноз. При ложном крупе картина настолько отчётлива, что диагноз можно поставить по телефону, так как к осипшему голосу и лающему кашлю присоединяется затруднённый вдох.

В самом начале заболевания симптомы ларингита с ложным крупом самые обычные: насморк, заложенность носа, кашель, ухудшение общего самочувствия, лихорадка. Но в течение следующих 12-48 часов нарастает осиплость голоса, появляется «лающий кашель», дыхание становится затруднённым и появляется шумный вдох. Симптомы усиливаются при беспокойстве ребёнка.

Существуют 4 степени крупа.

1 степень: Компенсированный

Состояние ребёнка оценивается, как средней тяжести, при этом его сознание ясное. Ребёнок беспокойный, есть лающий кашель, голос осиплый и присутствует затруднённый вдох. Кожа обычного окраса, а ЧСС превышает возрастную норму на 5-10%.

2 степень: Субкомпенсированный

Состояние ребёнка тяжёлое, ребёнок в возбуждённом состоянии. Голос сиплый, дыхание шумное, сопровождающееся грубым лающим кашлем, инспираторной одышкой с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Присутсвует бледность и циноз кожи и слизистых оболочек. ЧСС выше возрастной нормы на 10-15%.

3 степень: Декомпенсированный

Состояние ребёнка оценивается как тяжёлое, ребёнок либо возбуждён, любо заторможен, его сознание спутано. Присутсвует резкая одышка с участием вспомогательной мускулатуры, выдох укорочен. Слизситые оболочки и кожа бледные с землистым оттенком, кожа мраморная, наблюдается холодный пот. ЧСС выше вохрастной нормы на более чем на 15%.

4 степень: Асфиксия

Состояние крайне тяжёлое, ребёнок находится без сознания, зрачки расширены, при этом стостяние сопровождается частыми ссудорогами. Дыхание поверхностное, кожа синюшная. Крайне опсным признаком является брадикардия.

Что делать?

  • Сразу же вызывайте скорую, если вы паникуете и не знаете, что делать или приступ у ребёнка случился впервые. Если вы знаете, что нужно делать, то 10-15 минут наблюдать.
  • Обеспечить доступ чистого и прохладного воздуха (балкон или ванна с включенной холодной водой). Ребёнок должен дышать медленно и глубоко.
  • Если в доме есть небулайзер, то сделайте малышу ингаляцию с ингаляционными глюкокортикостироидами, например, будесонид однократно в дозе 2 мг или двукратно по 1 мг с интервалом в 30 минут. Стоит понимать, что препарат подбирает только врач!
  • Напоите малыша тёплым, чуть кислым питьём или обычной водой.
  • Если есть температура, то сбейте её жаропонижающими.
  • Постарайтесь успокоиться сами и успокойте ребёнка. Не давайте малышу плакать и отвлекайте его чем-нибудь.

Что нельзя?
  • Нельзя давать сиропы от кашля.
  • Нельзя пугать ребёнка, особенно паникой.
  • Нельзя брызгать спреи в горло.
  • Антибиотики при стенозе не помогут.
  • Нельзя горячий пар «над картошкой».
  • Беродуал при стенозе не поможет.

Важно понимать, что пока вы ожидаете скорую, приступ ложного крупа может прости самостоятельно.

Если приступ не прошёл…

В дело вступает скорая помощь, врачи которой сделают или повторят ребёнку ингаляцию с будисонидом (Пульмикортом), либо сделают инъекцию глюкокортикостероида. Это зависит от тяжести приступа. При нарастании стеноза гортани и дыхательной недостаточности ребёнок госпитализируется.

При крупе важно не паниковать и стараться не пугать ребёнка, так как это может только усугубить ситуацию. Будьте на связи с педиатром. Если вы уже сталкивались в приступом ложного крупа, то выполняйте все инструкции: ингаляции, если это необходимо, доступ свежего прохладного воздуха. Важно помнить, что ложный круп способен пройти самостоятельно, но многое зависит от его степени тяжести. Если же вы столкнулись с приступом впервые, при этом паникуете и не знаете, что делать, то сразу же вызывайте скорую помощь! Будьте здоровы!

Эмоционально-поведенческие нарушения у детей раннего возраста. Агрессия и истерики.

Самыми распространенными нарушениями эмоционально-поведенческой сферы детей в раннем возрасте являются агрессия и истерики.

Детская истерика — состояние бурного выхода неконтролируемых эмоций, неадекватное поведение ребенка проявляющееся когда ребёнок не получает того, что хочет.

Агрессия — разрушительное поведение, противоречащее принятым нормам и правилам в обществе, приносящее физический или моральный вред людям, или вызывающее у них психологический дискомфорт.

Основными причинами истерик и агрессивного поведения детей могут быть:

  • негативизм матери (ее отчужденность от ребенка, постоянная критика, равнодушие, в результате чего ребенок испытывает недостаток родительского внимания);
  • терпимость членов семьи к проявлению агрессивного поведения ребенка по отношению к другим детям и взрослым (т.е., поощрение такого поведения);
  • суровость дисциплинарных воздействий (физическое наказание, унижение, игнорирование);
  • ограничение самостоятельности ребенка;
  • авторитарное поведение родителей, когда они стремятся полностью контролировать ребенка;
  • чрезмерно уступчивое поведение родителей;
  • индивидуальные особенности темперамента ребенка (возбудимость, вспыльчивость).

Внешне истерика проявляется в том, что ребенок кричит, кидает всё, что попадается ему под руку, топает ногами, размахивает беспорядочно руками, рыдает, всхлипывает, бьется головой о стену, бросается на землю, брыкается, дерется и пинается.

К внешним же проявлениям агрессии можно отнести, когда ребенок нападает на других детей и взрослых, обзывает их, намеренно употребляет грубые выражения, т.е. становится “грозой” всего коллектива. Это ершистый, драчливый и грубый ребёнок.

Истерики могут начинаться в 9 месяцев, чаще в полтора года. В возрасте до трех лет у малыша, как правило, часто не получается контролировать свои эмоции, к тому же у него не настолько хорошо развита речь, чтобы он мог выразить переполняющие его чувства или желания.

По мере взросления ребёнка, знания его об окружающей действительности расширяются, и он реже прибегает к этому испытанному поведению протеста.

Причинами детской истерики и агрессии могут стать:

  1. Неврологические особенности.
  2. Ошибки в воспитании: непоследовательность, авторитарность, гиперопека или отстранение.
  3. Утомление, недосыпание, чувство голода.
  4. Состояние во время или после болезни.

Почему же это происходит?

Во-первых, это стремление добиться чего-то желаемого или обратить на себя внимание, проверка границ дозволенного. Во-вторых, неспособность выразить словами свои чувства, желания или потребности. В третьих желание подражать взрослым или сверстникам. В четвертых ребенок отрывается от интересного занятия ради неинтересного. И в пятых не может скоординировать тело и мысли, чтобы сделать нечто новое, чему хочет научиться.

Можно выделить два типа истерик:

  • Истерика характера. Её цель — разрядить эмоциональное напряжение.
  • Цель манипулятивной истерики состоит в том, чтобы управлять другими людьми.

Каждая истерика начинается со стадии крика — ребёнок истошно кричит, ничего не требуя и никого не видя вокруг. Затем наступает стадия двигательного возбуждения — начинает кидать всё, что попадается ему под руку, а если ничего нет, просто топает ногами и размахивает беспорядочно руками. Заканчивается всё стадией рыданий — ребёнок рыдает, всхлипывает и смотрит страдающим взглядом.

Из многочисленных видов агрессии в детском возрасте чаще всего встречаются:

  • физическая — использование физической силы против кого-либо или чего-либо;
  • вербальная (словесная) — проявление грубости в речи, отрицательное речевое воздействие, обидное общение, выражение негативных эмоций и намерений в неприемлемой, оскорбительной для собеседника форме;
  • аутоагрессия — агрессия, направленная на себя, проявляющаяся в самообвинении, самоуничижении, нанесении себе телесных повреждений вплоть до самоубийства.

Дети от рождения до 3 лет, как правило, проявляют аутоагрессию непроизвольно в тех ситуациях, когда родители что-либо им запрещают (например, бить и обижать другого). Малыш не знает, как можно по-другому отреагировать на свои отрицательные переживания, поэтому в случае запрета: «Не отбирай лопатку у Миши!», малыш замахивается на мать, а когда та выражает неудовольствие, начинает колотить себя. Дети до 3 лет не умеют контролировать и адекватно выражать свои эмоции.

Читать еще:  Содружественное косоглазие (Strabismus concomitans, Heterotropia)

Что же делать?

  • Обнять малыша, поговорить с ним спокойным, доброжелательным голосом, переключая внимание на другой объект. Не ждать, что он успокоится сам.
  • Найти компромиссное решение в конфликтной ситуации со сверстником. «Смотри у Миши лопата, а у тебя красивая машина! Вы вместе будете строители. Твоя машина — главная, она везет строительный материал. Вы сейчас построите большой дом». Дети обычно с удовольствием включаются в игру.
  • Больше гулять с ребенком, пусть он активно двигается, узнает новое, пробует и экспериментирует. Нужно переводить отрицательную энергию в позитивное русло.
  • Не заострять внимание на аутоагрессивных действиях, не обсуждать их с ребенком.

Таким образом можно сделать вывод о том, что склонны к сильным детским истерикам и агрессии в основном дети со слабым и неуравновешенным типом нервной системы. Они впечатлительны, сложно адаптируются, теряют контроль над своим поведением. Эти дети легко возбудимы, добившись своего, используют скандалы постоянно. У детей до года истерики могут выражаться в приступах длительного истошного плача, возникающего даже при малейшей погрешности в уходе.

Во время истерики:

  1. Не спорьте с ребенком, который все равно ничего не понимает.
  2. Не кричите, поскольку ваш гнев может только усугубить гнев ребёнка. Повышая голос и выходя из себя, вы как бы признаете правильность его метода.
  3. Научите его справляться с яростью, гневом и раздражением
  4. Не давайте ему возможности почувствовать себя как наказанным, так и поощренным за устроенную истерику. Сам факт скандала не должен что-либо менять.
  5. Не позволяйте детским скандалам, случающимся в общественных местах, вызывать в вас чувство стыда и неловкости перед окружающими.

И самое главное: научитесь сами освобождаться от гнева!

Если мы будем помнить, что за любыми вспышками ярости или гнева у детей скрывается боль, обида или разочарование, то нам будет легче справиться со своей агрессивностью, удержать свои негативные эмоции для того, чтобы понять своего ребенка и помочь ему.

Причины и методы лечения осиплости голоса у ребёнка

Осипший голос в детском возрасте обычно свидетельствует о протекании воспалительных процессов в гортани. Данный симптом требует врачебной консультации. Как лечить осиплость голоса у ребёнка, подскажет специалист после выявления её причины.

Причины охриплости

Если малыш охрип, можно заподозрить воспалительный процесс в голосовых связках, возникающий по причине отёка. Главными причинами данного состояния могут выступать:

Причины и симптомы осипшего голоса у детей

  • Ларингит. Воспаление, распространившееся на гортань, может быть спровоцировано бактериями, вирусами и грибками. Помимо осиплости, малыша может беспокоить высокая температура и трудность дыхания.
  • Инфекции лор-органов – трахеит, корь, дифтерия, а также респираторные и вирусные заболевания.
  • Бронхиальная астма.
  • Новообразования в гортани.
  • Повреждения гортани, травмы шеи.
  • Инородные предметы, застрявшие в глотке и перекрывающие просветы связок. Дети раннего возраста часто тянут в рот игрушки. Попадание инородного тела в гортань грозит удушьем и даже смертельным исходом. Признаком проникновения становится приступообразный кашель, посинение кожи, хрипы, потеря сознания.
  • Интенсивные нагрузки на голосовые связки – продолжительный разговор шёпотом, крик, пение. В этом случае у малыша горло не болит. Мелкие травмы слизистых и повреждения мелких сосудов приводят к усилению кровотока, отёчности и хрипам.
  • Употребление некоторых медикаментов против астмы или аллергии, которые приводят к сухости оболочек, охриплости, а также сильному кашлю.
  • Гормональная перестройка организма. В подростковом возрасте у мальчиков 12-15 лет наблюдается изменение и осиплость голоса. Данный период продолжается около полугода, и со временем состояние связок приходит в норму. Однако если по истечении времени проблема сохраняется, необходимо обратиться к эндокринологу.
  • Аденоидит. Увеличение аденоидов также может выступать причиной хриплого голоса. В данном случае патология не сопровождается болезненными ощущениями в горле, кашля нет. У грудничков проблема может возникнуть из-за аномалий развития гортани.
  • Тяжёлые аллергические реакции. При воздействии раздражающих факторов слизистые миндалин пересыхают, что приводит к утрате способности нормально разговаривать. Аллергия может развиться также при отравлении химическими веществами, содержащимися в бытовой химии.
  • Иногда родители замечают, что осип голос у ребёнка после сна. Данное явление можно объяснить чересчур сухим воздухом в комнате, что вызывает пересыхание голосовых связок. В этом случае родителям необходимо позаботиться об увлажнении воздуха.
  • Если после проведённого лечения симптом не исчез, и ребёнок сипит при разговоре, а также наблюдается затруднение дыхания, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции. В таких ситуациях необходимо вызвать врача на дом.
  • Причинами осипшего горла также может стать сильное волнение или эмоциональная встряска. В этом случае связки сами способны восстановиться, когда малыш успокоится.

Очень важно выявить дополнительные симптомы, которые сопровождают патологию. Когда осиплость наблюдается совместно с кашлем и жаром, можно заподозрить инфекционное заболевание, которое лечат только под врачебным контролем.

Симптомы

Осипший голос у ребёнка чаще всего сопровождается другими симптомами:

  • увеличением температуры;
  • болью при глотании;
  • насморком;
  • затруднением дыхания, одышкой;
  • сухим или лающим кашлем;
  • усиленным выделением пота;
  • общим недомоганием;
  • расстройством сна;
  • утратой аппетита;
  • молчаливостью;
  • лихорадочным синдромом;
  • общей интоксикацией.

Выявить характер патологии поможет педиатр, основываясь на результатах визуального осмотра и данных лабораторной диагностики.

Гланды

  • Если у малыша сел голос по причине проникновения инородного предмета, может возникнуть приступообразный кашель, синюшность кожи и удушье. Такое состояние очень опасно для жизни и требует немедленного вмешательства медиков.
  • Если заболевание спровоцировано инфекцией, у больного покраснели и отекли гланды, а также начались проблемы с проглатыванием пищи, ребёнок начинает разговаривать шёпотом.
  • Чаще всего сиплый голос, возникающий в результате перенапряжения голосовых связок, наблюдается без признаков простуды и повышенной температуры.
  • При аллергических реакциях характерны дополнительные симптомы, например, слизистые выделения из носа, конъюнктивит, высыпания на коже. При прогрессировании отёчности у новорождённых увеличивается риск развития гипоксии.

По характеру осиплости можно определить вид патологии. Для этого педиатр должен осмотреть носоглотку и прослушать грудную клетку.

  • при сухих хрипах можно заподозрить пневмонию или бронхит, при которых характерно сужение бронхиальных просветов и отёчность слизистых;
  • кроме того, сухие приступы могут возникнуть у астматиков. При скоплении мокроты в бронхиальных путях звук громкий, сопровождающийся жужжанием;
  • если хрипы влажные, значит, в лёгочных путях присутствует жидкость. Такие явления наблюдаются при отёке лёгких и туберкулёзе.

Первая помощь

Если ребёнок хрипит, прежде всего, необходимо устранить провоцирующие факторы, например, исключить раздражающие миндалины продукты, чересчур горячую и холодную пищу, острую и солёную еду. Рацион должен включать свежие фрукты и овощи.

  • Больному необходимо создать комфортные условия в помещении, позаботиться о нормальной влажности и температурном режиме. Это поможет уменьшить приступ и облегчить дыхание. Кроме того, рекомендуется больше бывать на свежем воздухе.
  • Если инородное тело застряло в гортани, родители могут попытаться достать предмет. В этом случае медлить нельзя: своевременное обращение в скорую помощь поможет предотвратить асфиксию и летальный исход.
  • При появлении сухого кашля, тяжёлого дыхания и одышки можно заподозрить бронхиальную астму. Лечение данного заболевания проводится только под контролем специалиста.
  • Наличие полипов и кист в гортани требует оперативного вмешательства.
  • При отравлении хлором показано промывание носоглотки и глаз содовым раствором, ингаляции кислородом, инъекции аналептиками. При отравлении аммиаком поможет уксус, разбавленный водой, или лимонная кислота.

При травмах гортани или шеи, а также если ребёнок сорвал голос, необходим голосовой покой. Больному следует воздержаться от разговоров: это будет являться лучшим лекарством.

Лечение

Вылечить осиплость поможет специалист, установив причину заболевания. Инфекционные заболевания, в том числе ларингит, требуют соблюдения постельного режима, обильного питья и приёма медикаментов.

Медикаменты

Лекарственную терапию у детей подбирают в зависимости от вида заболевания:

Цетрин

  • При сильном отёке гланд применяют антигистаминные средства, способствующие уменьшению отёчности и воспаления. Среди наиболее популярных лекарств можно отметить Зодак, Цетрин, Кларитин.
  • Если осиплость сопровождается покашливанием, используют муколитические и противовоспалительные медикаменты. При непродуктивном кашле показаны Синекод и Гербион. Для отхаркивания подходят Амбробене, Лазолван, АЦЦ.
  • Если у малыша пропал голос и болит горло, могут помочь таблетки для рассасывания Фарингосепт, Стрепсилс, Доктор Мом, а также аэрозоли Гексорал, Мирамистин, Люголь. Такие средства противопоказаны для детишек младше 5 лет.
  • Снизить высокую температуру при инфекционных заболеваниях помогут жаропонижающие препараты в форме суспензий и ректальных суппозиториев, например, Цефекон или Парацетамол, а также нестероидный противовоспалительный препарат Ибуфен.
  • Отличный результат показал спрей Биопарокс, который эффективно подавляет размножение болезнетворных микробов и уменьшает воспаление.
  • При вирусном характере болезни используют противовирусные – Цитовир, Афлубин, Ремантадин, Назоферон.
  • При бактериальной природе патологии больному требуется антибактериальное лечение. Конкретный антибиотик должен назначать лечащий врач. Чаще всего применяют пенициллиновые препараты Амоксиклав и Флемоклав. Среди макролидов хорошо зарекомендовали себя Азитрокс и Сумамед, а также средства из цефалоспоринового ряда Цефотаксим и Зиннат.
  • Вместе с антибиотиками рекомендуется принимать пробиотики для защиты кишечной микрофлоры.
  • При аллергическом характере патологии показаны внутривенно Преднизолон и Эпинефрин.
  • При грибковых инфекциях используют аэрозоль для орошения Гексорал, препараты Нистатин и Хинозол.

Если после назначенной терапии не наблюдается улучшения, и хрипота продолжается более 2 недель, необходимо сменить тактику лечения.

Ингаляции

Совместно с лекарственной терапией используют ингаляции через небулайзер. Для лечения осиплости отлично подойдут следующие средства:

  • Синупрет и Ротокан. Эффективно снимают воспалительные процессы;
  • Лазолван и Амбробене. Разжижают мокроту и выводят её из бронхов;
  • раствор из соды и йода. Раствор позволит снять воспаление и продезинфицировать слизистые;
  • Интерферон. Известный иммуностимулирующий и противовирусный препарат;
  • минеральная вода (Ессентуки, Боржоми). Снимает раздражение, способствует увлажнению слизистых;
  • эфирные масла. Успешно устраняют отёк, нормализуют кровообращение, избавляют от кашля. 2-3 капли ментолового, эвкалиптового или пихтового масла добавляют в 400 г кипящей воды и дышат над парами. Аромамасла запрещены для детей раннего возраста;
  • новорождённым старше 6 месяцев можно использовать Пульмикорт. Данное гормональное лекарство подавляет воспалительные процессы и быстро уменьшает отёчность миндалин;
  • для паровых ингаляций применяют настои из трав – шалфея, ромашки, календулы.

Ингаляционные процедуры необходимо проводить, если осиплость протекает без температуры. Маленьким деткам медикаменты для ингаляций следует обязательно разбавлять физраствором.

Народная медицина

Совместно с лекарствами доктора могут порекомендовать народные средства. Комплексное лечение значительно ускорит процесс выздоровления.

Читать еще:  Я швидко кінчаю 1-1.5хв. жінка сміється

Попарить ноги

  • Если больной хрипит и кашляет, может помочь тёплое молоко с добавлением двух-трёх капель йода и соды на кончике ножа. Напиток выпивают небольшими глотками.
  • При осиплости ребёнку можно попарить ноги, добавив в воду порошок горчицы. Такой способ терапии показан детишкам старше 2 лет.
  • Для смягчения слизистых используется мёд, который необходимо держать во рту. Этот способ применяют только при отсутствии непереносимости продуктов пчеловодства. Кроме того, мёд можно добавить в чай или молоко.
  • Восстановить работоспособность голосовых связок при ларингите помогут сырые куриные желтки, перетёртые со сливочным маслом и сахаром.
  • При воспалении гланд слабый раствор уксуса смешивают с водой в соотношении 3 к 1. В смеси намачивают марлю и наносят на слизистые. Данным раствором можно полоскать горло трижды в день.
  • Избавить от осиплости помогут полоскания настоями ромашки, шалфея, эвкалипта или содовым раствором.
  • Отличным средством для восстановления функции голосовых связок является хрен. Корень растения натирают на тёрке, соединяют с кипятком, настаивают в течение 30 минут, добавляют 1 чайную ложку сахара и принимают два-три раза в сутки по 5 г.
  • Чёрную редьку натирают на тёрке, смешивают с мёдом, выдерживают в течение часа. Полученное средство дают ребёнку по 1 чайной ложке через каждые 3 часа.
  • Если голос пропал после крика, поможет тёплый компресс, который прикладывают на верхнюю часть грудины и шеи. Для этого варёный картофель разминают, укладывают в марлю и держат на шейной области несколько минут. Хорошо помогает солевой компресс: соль нагревают на сковороде и заворачивают в мешочек. Компресс не должен быть слишком горячим: так можно спровоцировать ожог кожи.

Осиплость голоса не только доставляет дискомфорт, но и может сильно напугать малыша. В некоторых случаях данный симптом проходит самостоятельно после голосового покоя. Однако иногда он может стать сигналом неблагополучия в организме и признаком серьёзных заболеваний. Поэтому родителям следует знать о мерах первой помощи и, при необходимости, незамедлительно обратиться в лечебное учреждение.

Внезапно пропал голос: чем лечить и в чем причина

Начнем с того, что спонтанность потери голоса исключительно субъективна – у любого вида афонии (так в медицине называют потерю голоса) есть причины. Зачастую, бессимптомное развитие патологий органов голосового аппарата, действительно, проявляется неожиданно, вызывая беспокойство и даже испуг, что усугубляет состояние.

Физиология потери голоса

Органы человека, участвующие в создании звука, составляют голосовой аппарат.

Гортань – лишь один из них, однако именно здесь происходит процесс голосообразования, когда сквозь голосовую щель, образованную сомкнутыми голосовыми складками, проходит струя воздуха из легких. Уровень давления воздуха, частота колебаний эластичных складок, называемых еще голосовыми связками, а также степень их раскрытия, определяют основные характеристики голоса – силу (громкость), тембр и высоту (тональность).

Весь процесс управляется активностью участков в коре головного мозга и центральной нервной системой, чем обусловлены психогенные причины голосовых нарушений, как одни из распространенных. Носоглотка, ротовая полость, придаточные пазухи носа – также участвуют в формировании голоса в качестве верхнего отдела голосового аппарата, но как источник причин потери голоса практически не рассматриваются.

Поскольку голос – это колебания звука определенной частоты, являющиеся следствием колебаний голосовых складок под напором воздушной струи, то их недостаточное смыкание определяет отсутствие звука ввиду отсутствия резонанса. Проще говоря, суть потери голоса – в несмыкании голосовых складок. В зависимости от причин, вызвавших такую патологию, афония бывает различных видов.

Резонирующие функции гортани и голосовых складок во многом обусловлены мышечным тонусом, что определяет такие виды голосовых нарушений, как гипотонусная и гипертонусная дисфония и афония

Виды потери голоса

Причин, по которым у ребенка или взрослого пропал голос, множество, поэтому в медицине они регламентированы видами, в зависимости от характерных проявлений.

Независимо от вида голосовых нарушений, для их устранения специально разработан комплексный препарат Гомеовокс. Противовоспалительное действие на гортань и голосовые связки эффективно восстанавливает их функциональность при дисфонии или потере голоса. Правильный и своевременный прием таблеток для рассасывания повышает качество фонации, нормализует характеристики голоса – силу, тембр и высоту.

Истинная или гортанная афония

При наличии органических (анатомических) патологий гортани, голосовые складки не могут нормально функционировать – смыкаться и вибрировать. Такие патологии, как правило, бывают вызваны изменением анатомического строения, физиологии гортани вследствие воспалительных отеков, новообразований доброкачественного и злокачественного характера, либо повреждений от ожогов или травм.

Спастическая форма потери голоса

Характеризуется спазматическим состоянием гортани из-за мышечного гипертонуса, вызванного реакцией нервной системы на психогенные факторы либо аллергическими реакциями на токсичные вещества. На фоне угнетенного состояния голосовых связок, гипертонусный спазм гортани настолько сужает голосовую щель, что воспроизведение любых звуков, кроме шепота, становится невозможным.

Паралитическая афония

Неврологическое происхождение этого вида потери голоса обусловлено поражением нижнего гортанного нерва, “управляющего” сокращениями мышц гортани. Его дисфункция может выражаться в виде периферических парезов и параличей, вызванных всевозможными причинами – от травматических повреждений и новообразований, до неврологических заболеваний и последствий токсического отравления.

Функциональная афония

Ввиду психогенного характера этого вида потери голоса, его называют истерическим – прекращение передачи нервных импульсов из коры головного мозга к мышцам гортани и голосовым складкам обусловлено, как правило, психоэмоциональным перенапряжением, стрессовой ситуацией. Значительное снижение тонуса гортанных мышц определяет их неспособность должным образом воздействовать на голосовые складки для смыкания и резонирования звука.

Все виды голосовых расстройств, сопровождающихся потерей голоса, объединены в 2 основных категории:

1. Органические – когда афония вызвана изменениями в анатомическом строении органов голосового аппарата

2. Функциональные – являющиеся следствием психогенных факторов, проявлением острой формы некоторых заболеваний, а также функциональным перенапряжением голосовых связок.

Причины потери голоса

Относительно локализации и характера проявлений потери голоса, причины также классифицируются по категориям:

  • Воспаления гортани – ларингиты и ларинготрахеиты в острой и хронической форме. Воспаление слизистой оболочки гортани вызывает отечность, которая воздействует на голосовые складки, угнетая или вовсе блокируя их функцию. Токсические отравления хлором, уксусом или аммиаком вызывают ожоги и отечность, равно как и аллергические проявления.
  • Новообразования в гортани – фиброз и папилломатоз, как доброкачественные опухоли, а также рак гортани. Кроме того, онкология соседних органов – трахеи, пищевода, может повлиять на функциональность гортани и голосовых связок.
  • Травмы гортани и голосовых складок – при попадании посторонних предметов или вследствие хирургических вмешательств и реанимационных мероприятий, например – трахеотомии или интубации.
  • Периферические параличи – при поражении возвратного нерва в ходе оперативного вмешательства на щитовидной железе или из-за опухолей.
  • Центральные параличи – при инсультах, онкологии и травмах мозга, бактериальных инфекциях, отравлениях.
  • Мышечная дисфункция голосовых складок – из-за перенапряжения, развития миопатии либо инфекционных поражений.
  • Истерический паралич гортани – гипертонусные и гипотонусные проявления при неврастении, истерии, травматическом неврозе.
Читать еще:  Хочу второго ребенка, но не могу решиться.

В зависимости от характера и степени проявления причин, потеря голоса может происходить постепенно, периодически или внезапно, что зачастую препятствует незамедлительному обращению к врачу. Попытки самостоятельно выяснить причину могут привести к ухудшению состояния и переходу голосового расстройства из функционального в органическое.

Методы диагностики потери голоса

В рамках диагностики могут быть проведены следующие виды исследований:

  • непрямая ларингоскопия – для визуального анализа состояния верхнего отдела гортани и голосовых складок;
  • прямая ларингоскопия – при помощи фиброларингоскопа можно детально рассмотреть гортань, голосовые связки;
  • рентгенография – позволяет обнаружить новообразования в гортани;
  • КТ – для оценки состояния гортани, лимфоузлов.

Кроме того, в диагностике потери голоса могут применяться такие методы, как электромиография и глоттография, позволяющие оценить состояние мышечных тканей гортани.

Лечение потери голоса

Учитывая патогенез афонии, как самостоятельного проявления определенных патологий, лечение потери голоса носит комплексный характер, включающий медикаментозные, фонопедические и, зачастую, психотерапевтические методы.

В рамках лечения ларингита, как одной из распространенных причин афонии, целесообразно применение препарата Гомеовокс, специально созданного для лечения охриплости и потери голоса. Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше начат курс, по возможности, с первых дней потери голоса – по 2 таблетки каждый час в течение 6 дней. Гомеовокс не имеет побочных эффектов, клинических ограничений, и показан взрослым и детям от 6 лет.

Медикаментозное лечение

При лечении ларингитов и других проявлений отечности гортани применяют:

  • антисептики;
  • антигистамины;
  • физиотерапевтические процедуры.

При параличах и парезах гортани:

  • ноотропные препараты;
  • нейропротекторы;
  • витаминные комплексы;
  • физиотерапия.

Для удаления новообразований используются различные хирургические методики, хордэктомия.

Логопедическая коррекция

Прежде всего, требуется соблюдение голосового режима – с минимальной нагрузкой на голосовые связки.

В рамках соблюдения голосового покоя не рекомендуется общение шепотом, поскольку такой вид фонации оказывает чрезвычайную нагрузку на голосовые складки.

Под контролем фонопеда, фониатра или логопеда осуществляется восстановление голосовых функций при помощи специальных артикуляционных и дыхательных упражнений, вибрационного массажа.

Психотерапия

Применяется при психогенном характере потери голоса. Курс психоанализа позволяет не только найти психологическую причину афонии, но и предотвратить риск фиксации голосовых нарушений на психологическом уровне.

Как лечить осипший голос у ребенка: полезные советы

Осипший голос у ребенка – достаточно частое явление. Изменение тембра голоса может быть следствием простудных заболеваний, а также результатом простого срыва голоса. В любом случае, осипший ребенок – удручающее зрелище, и ему нужно как можно скорее помочь.

Как лечить осипший голос у ребенка

Причины осиплости голоса

  1. ОРВИ. Большинство простуд начинается с течения слизи из носа. Затем повышается температура, появляются сопутствующие симптомы. Если вовремя не принять меры и не начать лечение, вирус может опустить в нижние дыхательные пути и засесть там. Это приводит к тонзиллиту, ларингиту, бронхиту и подобным заболеваниям. Воспалительные процессы в горле часто затрагивают и голосовые связки. Их отек и воспаление приводит к изменению голоса, хрипоте, осиплости. Для восстановления нормального тембра нужно лечить само заболевание, а не симптом.
  2. Срыв голоса. Если ребенок долго плакал, кричал, пел во все горло, болел за любимую команду на стадионе – все это могло спровоцировать срыв голоса. При перенапряжении голосовых связок капилляры наполняются кровью и на некоторое время перестают нормально работать.
  3. Аллергия. При попадании в дыхательные пути аллергена слизистая горла и носа воспаляется и отекает. В связи с этим меняется и голос ребенка, он зачастую становится осиплым.
  4. Инородный предмет. Если в горле застрял посторонний предмет, он может стать причиной удушья. Простой кусочек целлофана может попасть на голосовые связки, никак не влиять на дыхательную способность, но изменять голос ребенка.
  5. Травма. Неудачное падение или удар по внутренней и боковой части шеи может привести к отеку гортани. Это влияет на состояние внутренних органов и голоса.

Если вы заметили осиплый голос у ребенка, проанализируйте сегодняшний день и постарайтесь выявить истинную причину осиплости голоса.

Что делать, если у ребенка осип голос

Если у малыша аллергия, нужно срочно принять антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин, Диазолин, Кетотифен и другие. Ведь отек слизистой горла может привести к удушью. Это особенно актуально при укусе насекомых – может наступить отек Квинке.

Если причиной осиплости голоса стал инородный предмет, попавший ребенку в горло, следует немедленно обратиться за неотложной помощью в медицинское учреждение. Посторонний предмет может попасть в легкие или стать причиной удушья – это действительно очень опасно. Иногда в горле застревают мелкие предметы в виде сырой фасоли или горошины. Чтобы протолкнуть их в пищевод, нужно просто съесть кусок черствого хлеба. Если предмет не пищевого характера, нужно обратиться к ЛОРу, чтобы он вынул его наружу.

При получении травмы шеи нужно также обратиться к врачу. Осиплость голоса может быть началом большого отека. В этом случае единственным спасением от удушения является специальный зонд для дыхания.

Как лечить осипший голос при простуде

Чаще всего причиной осиплости голоса бывает простуда. Чтобы от нее избавиться и восстановить нормальную способность говорить, нужно обильное питье. Ведь, как известно, вирус быстрее вымывается при достаточном количестве жидкости. Нужно пить молоко с медом, теплые отвары лекарственных трав, шиповник, чай с лимоном и малиновым вареньем.

Как лечить осипший голос при простуде

Очень важна и влажность воздуха. Сухой воздух способствует пересыханию слизистой, что приводит к дополнительной осиплости. Нужно чаще проветривать комнату, а в зимнее время необходим увлажнитель воздуха, так как работающие радиаторы сушат воздух в комнате. Если увлажнителя нет, можно бросить на батареи мокрые покрывала и полотенца, чтобы хоть как-то улучшить положение.

При вирусных простудах не нужно принимать антибиотиков, они бесполезны. Лучше начать симптоматическое лечение и прием противовирусных препаратов. При боли в горле нужно использовать различные спреи, аэрозоли и таблетки для рассасывания. Среди них можно выделить Гексорал, Мирамистин, Септолете. Помимо этого нужно промывать нос соленой водичкой. При температуре обязательны жаропонижающие средства. Такая терапия быстро поставит вашего кроху на ноги.

Народные средства против осиплости голоса

Некоторые рецепты народной медицины могут вернуть ребенку голос уже через несколько часов. Мы собрали для вас только самые полезные и эффективные рецепты.

  1. Молоко, йод и сода. В стакане теплого молока растворите несколько капель йода и половину чайной ложки соли. Молоко прекрасно восстанавливает связки, сода обладает антибактериальным эффектом, а йод снимает отек слизистой. Уже после первого выпитого стакана ребенок почувствует себя лучше.
  2. Прополис. Мед в сотах обладает прекрасным размягчающим и антибактериальным эффектом. Давайте ребенку пожевать прополис, чтобы улучшить состояние его голоса. Вообще, если нет аллергии на мед, в период болезни его следует добавлять во все виды питья – молоко, чай, морс, лекарственные отвары.

Эти простые рецепты и рекомендации помогут вам вернуть ребенку его звонкий голос.

На протяжении всего лечения ребенку нельзя пить холодные напитки. Связкам нужно дать отдых – говорить нужно только шепотом. Все лечение должно быть комфортным для ребенка – предлагайте ему только вкусные и сладкие теплые напитки. И тогда выздоровление не заставит себя долго ждать!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector