Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Борьба самок за продолжение рода

Борьба самок за продолжение рода

Испокон веков господствует мнение, что самцы играют ключевую роль в выборе партнера для продолжения рода. На самом же деле самки не так пассивны, как кажется на первый взгляд.

Примерам борьбы самцов за самку нет числа: это и брачные танцы и состязания, призванные убедить самку в том, что конкретный самец самый лучший, и такие характерные «аксессуары «, как оперение или рога. Самкам при этом отводилась болееменее пассивная роль. Наука признавала и порой даже оправдывала промискуитет самцов и моногамность самок. Сегодня наука постепенно освобождается от многовековых табу и самоограничений, наложенных на изучение «деликатных » тем.

В последние годы биологи углубленно изучают так называемую борьбу сперматозоидов, то есть борьбу мужского начала процесса продолжения рода, но не на уровне отдельных особей, а на клеточном уровне. Постепенно накапливается обширный материал о различных свойствах спермы разных видов живых организмов, помогающих ей бороться с «противоборствующей » спермой. Например, существуют маленькие мошки, сперма самцов которых настолько ядовита, что может разрушить сперму соперников или убить саму оплодотворяемую самку, если жидкость попадет мимо соответствующего органа. Выявлено множество способов, с помощью которых сперматозоиды уничтожают конкурентов.

Все это укладывается в рамки упомянутой выше традиционной теории мужского доминирования в процессе размножения. Казалось бы, все правильно: сперматозоиды «отстаивают » свой выбор конкретной самки, которая будет вынашивать потомство. Однако тут как раз и начинаются удивительные несоответствия наблюдений с «теорией «.

Все больше и больше данных говорят о том, что самки не просто выбирают лучшего самца. Многие ведут «неразборчивую половую жизнь «, а затем отбирают ту сперму, которая лучше удовлетворяет их требованиям. Следует сказать, что еще Чарльз Дарвин высказывал идею о половом отборе и активной роли женских особей. Правда, в чопорной викторианской Англии он был лишен возможности открыто высказать свои соображения.

Должно было пройти почти сто лет, чтобы в конце 60-х годов прошлого века биолог Джефф Паркер, работающий сегодня в Ливерпульском университете, решился посмотреть на эволюцию под другим углом зрения. Он был первым, кто осмелился поставить под сомнение тезис о природной моногамности самок, представив материалы своих наблюдений за навозными золотистыми мухами. Паркер определил, что отбор партнера самкой не заканчивается после совокупления и может продолжаться вплоть до того, как сперматозоид не сольется с яйцеклеткой. Он понял, что самцы соревнуются не за самок, а за возможность их оплодотворить.

Подробный анализ ДНК показывает, что в животном мире моногамия является не правилом, а исключением. Два десятилетия наблюдений в этой области привели биологов к выводу о том, что у большинства видов самок оплодотворяет не один самец, а несколько. Особенно удивили исследователей птицы, которых всегда считали примером приверженности к моногамии. Оказалось, что самки с упорством ищут партнеров «на стороне «.

Следует сказать, что для отбора спермы самки пользуются самыми изощренными способами. Это одно из объяснений, почему исследователи так долго не обращали на это внимание. Известный специалист в этой области Билл Эберхард из Университета КостаРики говорит, что самки могут прерывать соитие до того, как у самца будет возможность переправить в них свое семя; или позволить это, а затем выбросить ее; или же хранить сперму от разных самцов в разных местах с тем, чтобы затем выборочно использовать ее.

Однако раз уж установлен факт «тайного » отбора генетического материала для продолжения рода, следует задаться вопросом: а зачем это необходимо? Почему самки предпочитают семя одних самцов и столь рьяно отвергают других? При этом, если соблюдаются совершенно равные условия, то на выбор не влияют внешние характеристики самца. Иногда даже происходит обратное.

Исследователи из Университета шведского города Гетеборга определили, что при оплодотворении самки так называемой прыткой ящерицы двумя самцами, большинство икринок оказываются оплодотворенными самцом с генетическим набором, наиболее отличающимся от набора самки. То же самое недавно было найдено группой Пола Уарда из Университета Цюриха у навозных мух.

Супруги Джин и Дэйвид Зи, работающие в двух университетах штата Техас (Университет им. Риса и Университет города Хьюстон), исследуют предположение о том, что при оплодотворении самки ищут не такого самца, чьи прекрасные внешние данные хотелось бы передать потомству, а такого, чей генотип дополняет их собственный. По мнению ученых, женский промискуитет сокращает опасность оплодотворения самцом с несовместимыми генами. При этом они указывают на большой объем данных, говорящий о проблеме генетической несовместимости, о генетических противоречиях между ядрами и цитоплазмой в половых клетках, а также неожиданно высоком уровне выкидышей у моногамных особей.

Однако самый удивительный пример женского отбора на субклеточном уровне представлен в наблюдениях за икринками рыб зоологов Института океанографии французского города ВиллфраншсюрМер. Они увидели, как несколько сперматозоидов проникали в икринку, образовывая мужские протоядра в цитоплазме. Затем женское протоядро обходило каждого из них и возвращалось к выбранному. С нимто оно и сливалось. По словам ученых, это выглядело как выбор жениха невестой, но только на субклеточном уровне.

Следует подчеркнуть, что многое в описанных процессах пока неясно самим исследователям. Понятно лишь то, что ученые начали изучать еще один механизм природы, гарантирующий как продвижение эволюции, так и сохранение достигнутых результатов. Кроме того, все это в корне меняет закрепленное тысячелетиями представление о пассивной роли женских особей.

Рассказ о родах с анатомическими подробностями

Full edition с анатомическими подробностями. Особо нервным не читать. Беременным тоже

На что это было похоже и как это было. Чем дальше, чем больше проходит времени, тем больше постепенно все забывается, теряется в новых заботах, поэтому решила записать впечатления, пока они еще достаточно свежи.

Процесс этот не безболезненный, но вполне терпимый. Боль и прочие неприятны ощущения очень быстро забываются. Сейчас мне даже кажется, что я родила — как в туалет сходила — хотя тогда мне, конечно же, так не казалось. А после родов ощущения как при потере невинности — лежишь, истекая кровью, все болит, и довольная как сто китайцев.

Началось это 12 июня, в субботу. Поскольку рожать я собиралась не раньше июля, где-то ближе к 10 числу, то накануне в пятницу (11 июня) ходила на работу, там в этот день очень вовремя давали зарплату. А в субботу, на день независимости, планировали пойти на Красную площадь, там должны были летать самолеты, потом на работу, вечером наконец-то собрались в Консерваторию.

Я проснулась утром, чтобы сходить в туалет. Уже когда сидела на унитазе, мне показалось, что из меня вытекает что-то еще, но решила, что мне это только показалось. Вернулась, легла. Вскоре протечка повторилась — несильная, правда. Текло что-то прозрачно-белое. Я посмотрела на часы — 8:46. Было понятно, что, скорее всего, отходят воды, но я решила подождать еще немного — может, обойдется. К тому же, я не планировала, что это начнется так рано.

Вскоре стало понятно, что процесс не останавливается. Я позвонила маме домой, где она подтвердила, что это именно отходят воды, и закричала:

Я разбудила мужа, объяснила в чем дело и сказала что надо собираться ехать в Обнинск — рожать я собиралась там, прикинула, что за 3 часа успеем доехать. Позвонила домой, сказала, что выезжаем. Пока собирались, из дома позвонили еще раз, сказали, что никакого дома, немедленно скорая и ближайший роддом — то бишь, королевский. И еще подумалось, что если такой ранний срок (2-го я была на УЗИ, мне поставили срок 34-35 недель), ребенок может роится недоношенным.

Муж пошел к соседям вызывать скорую. Из меня вытекало — время от времени, порциями, с каждым разом все больше и больше. Но очень хотелось домой. Я надеялась, что приедет скорая, осмотрит меня, и, может, скажет, что часа три у меня еще есть и до дома я все-таки доеду.

Через какое-то время приехала скорая, сказали, что осматривать меня они не могут, погрузили и повезли в роддом. Приемное отделение роддома: дверь с окошком. Появившаяся в окошке женщина, выслушав рассказ скорой (а у меня с собой не было ни страхового полиса, ни обменной карты — правда, родители уже выехали и должны были через 3 часа все это привести), приоткрыла дверь и запустила меня во внутрь. Посторонних туда не пускают, все остаются в приемном отделении.

Суббота. Праздник. Выходной день. На весь роддом один дежурный врач (обычно по 2 врача на каждое отделение). И вообще я хотела домой. Думала — может, врач меня осмотрит и отпустит, я и успею доехать до дома.

Меня попросили показать выделения, убедились, что это действительно воды. Взвесили на весах (пока взвешивали, я залила весы). Потом дали стерильную рубашку (с желтыми пятнами), простыню, сказали отдать всю одежду, все вещи и мобильный телефон. . В общем, абсолютно все мое, на мне остались только казенные вещи.

И вот тут мне стало страшно. Поэтому мобильник я все-таки протащила под мышкой, как средство связи с внешним миром. Так я оказалась в смотровой. Я все еще надеялась, что доктор осмотрит меня и отпустит домой.

Сначала я попала в уки акушерки. Стандартная процедура — побрили лобок, сделали клизму (так я узнала, как делают клизму, а также то, что это, оказывается, сосем не больно). Потом повели на кресло, где меня посмотрела врач, пошарила во мне ручкой (больно, черт подери, как же головка вылезать будет!): воды отходят, родит в течение ближайших суток, первые роды, 8-12 часов. Так я поняла, что домой уже не попаду.

Дородовая. Кровати с панцирными сетками, покрытые жесткими матрасами. Подушек в роддоме не предусмотрено (вообще!). В вену вставили катетер — здоровенную иголку с двумя краниками, при помощи которой можно и кровь из вены брать, и лекарство водить. Дали какое-то средство для стимулирования схваток (воды у меня отходили, а схваток не было, роды начались с патологии). Сначала на мгновение стало жарко. Потом ненадолго затошнило до искр из глаз — это началось раскрытие шейки матки. Медсестра сказала, что я должна радоваться каждой схватке (сомнительное удовольствие). Простыня между ног, конечно, спасает от вытекающих вод, но не сильно. Очень холодно (потом мне принесли одеяльце, но помогало оно немного). Мокро. Грязно. Лежу в какой-то луже, и мне, в общем-то, все равно. Действительно, роды — не самый процесс, наверное, правы были древние, сказавшие, что человек появляется из праха и грязи. Но все это уже не имеет никакого значения.

Читать еще:  Может ли паренхима почки восстановится?

Схватки идут с периодичностью в 2 минуты по 45 секунд. Лежу в комнате большую часть времени одна — делать со мной на данном этапе нечего, а медсестра одна на все отделение (как я потом узнала, они еще и полы моют — санитарок нет!). Время от времени ко мне походят, кладут руку на живут — меряют интенсивность и продолжительность схватки. Тянущие боли внизу живота, как при расстройстве желудка или при менструации, болит поясница. Очень хочется сесть, спрятав руки под живот, или дрыгать ногами, на худой конец — сжимать и разжимать кулаки. Всего этого делать нельзя: в вене катетер, а внизу живота головка ребенка. Сесть нельзя категорически ( ), ногами дрыгать тоже ( . Если честно, чувствую себя так, что мне явно не до переживаний выходящего наружу ребенка). Только массировать поясницу и переждать хватку. Кричать не разрешают тоже ( — на самом деле, нужно беречь силы, они еще понадобятся, чтоб они не уходили в крик). Время от времени подкатывает тошнота — это раскрывается шейка матки. И главное — это гнетущее сознание того, что это только начало, и данный этап может продлиться долго, очень долго. Капельница с глюкозой. Рядом на тумбочке стоят часы, мне надо мерить продолжительность схваток и время между ними. Очень не хватает мужа — просто нужен близкий человек, который утешал бы и держал за руку. И еще — все время хочется в туалет (то ли я на клизме посидела плохо, то ли расстройство желудка, которое мучило меня предыдущие пару дней — хотя, может, это было не расстройство желудка, а схватки?). Акушерка, которая вследствие недостатка персонала выполняет еще и обязанности санитарки, ругаясь, выносит за мной судно. Вскоре ей это надоело, и кончилось это тем, что я была отправлена с капельницей в туалет (однако!). Потом подошла врач, сказала, что когда шейка матки раскроется на 5 сантиметров, дадут обезболивающее, . Cия новость сильно меня воодушевила, и я стала просить обезболивающее, как наркоманы просят дозу.

В 3 часа действительно ввели обезболивающее. Жить стало легче. Врач сказала, что сейчас начнет опускаться головка, будет давить на прямую кишку (это называется потуги — ощущения как ОЧЕНЬ сильно хочется в туалет) но тужится НЕЛЬЗЯ, так как шейка матки еще не раскрылась. Сказала, что если будет очень больно, кричать (хоть кричать разрешили).

Следующий час прошел действительно относительно спокойно. Боль была не очень сильной, я приняла боле или менее удобную позу (насколько это вообще было возможно с катетером в вене) и задремала. Временами меня настигали схватки, переходящие в потуги, но сопротивляться им не было никаких сил, да и больно было не очень: они приходили и уходили, а я никак на это не реагировала.

В 15:44 зазвонил телефон — звонили с работы — но я была сонной и решила не брать трубку.

Тем временем вскоре стала заканчиваться: то ли действие обезбаливающего проходило, то ли боли стали сильнее. Тут я ощутила, насколько неотвратимы по своей силе потуги — чтобы ты не делала, даже будучи полностью расслабленной, начинаешь тужится против своей воли. Вот здесь нужно на потугах медленно и глубоко дышать, вдох через нос, выдох через рот — помогает (тужишься не так сильно).

Движение вокруг меня усилилось, рядом со мной уже сидели врач, медсестра и акушерка. Я все время когда думала о родовом процессе, не могла себе представить, что же это я буду чувствовать, когда шейка матки раскроется достаточно широко: как же это будет ощущаться, ведь там все раздвигается, и кости таза тоже, наверное, больно. Так вот. Я не чувствовала НИЧЕГО (кроме того, что очень хочется в туалет), и только по тому, как врач свободно запускала в меня ручку и шарила там, я понимала, что вообще-то уже все раздвинулось. Единственное ощущение — ОЧЕНЬ ХОЧЕТСЯ В ТУАЛЕТ. ОЧЕНЬ. (Тужится до сих пор нельзя). — сказал я на очередной потуге. Было очень стыдно, если я вообще в состоянии была испытывать хоть какие-то эмоции. При очередной потуге, как мн показалось, стало выходить буквально все и изо всех дырок. , — сказала врач и протерла между ног пеленкой (как я сейчас понимаю, все, что из меня тогда выливалось — это воды). Говорила она со мной очень добро и ласково. Это, когда рожаешь, самое главное.

Вскоре мне разрешили тужится и показали, как это надо делать на каждой схватке. Наступал самый ответственный момент, когда, собственно, надо прилагать усилия, чтобы родить ребенка. Именно на этот период надо беречь силы с самого начала, поэтому важно, чтобы вся энергия не ушла в крик на первом этапе. И вообще нужно, чтобы были силы — они понадобится, и немало.

Вскоре меня повели в родовой зал (ура, конец близок). С капельницей и пешком — между схватками это было сделать совсем просто. Помогли мне залезть на кресло, где специально был сделан упор для ног и ручки, за которые держаться. Вот я так лежала, , а надо мной, как хищные коршуны, склонились 4 женщины (2 врача и 2 медсестры), проникая в самую мою сердцевину. Мне говорили: тужься, тужься, рассердись на себя, ты не для нас ребенка рожаешь, для себя. Я тужилась, тужилась. Казалось, весь мир на этом клином сошелся. Краем сознания я заметила, как сверкнули скальпель-ножницы. — Что, резать будете?! — Да. Этого я боялась больше всего. Это же больно.

Чик! Примерно, как легкий щипок за запястье. После следующей хватки я увидела головку. Нельзя сказать, чтобы я почувствовала какой-то восторг или умиление. Скорее, облегчение от того, что конец близок. На следующей схватке мой ребенок появился на свет. Перерезали пуповину. А потом я услышала его голос. Было 5 часов вечера.

Я почему-то считала, что родившийся ребенок кричит сердито, его только что вытащили из чудесного места, где было тепло и яблоки. Но он запел так сладко — ему явно нравилось в этом мире. Рождающийся ребенок покрыт слизким веществом фиолетово-белого цвета, как колбасные изделия . Мне показали, что родился мальчик, и дальше ребенком занялась медсестра — с ребенка снимают эту .

А со мной еще ничего не закончилось. Я была в том редком состоянии, когда перспектива НИКАКОГО медицинского действа не вызывала во мне паники (вообще белых халатов я боюсь до смерти). Как отошел послед (так называемое ), я не почувствовала. Просто когда спросила, почему он не выходит остальное, мне сказали, что уже. И потом я видела, как слили в раковину что-то красное. Затем хорошенько надавили на живот — он так сдулся, стал мягким и маленьким. Положили на живот ледяной пузырь — чтоб матка сокращалась. Я с удовлетворением заметила, что уровень живота ниже уровня ребер и радостно трогала ямку ладошкой.

Ребеночка очистили, показали мне уже — вполне красивое зрелище — даже дали потрогать. Потом долго не могли взвесить — были сломаны детские весы (качество обеспечения отечественной медицины, бля). Наконец, выяснили, что вес 3,050, размер 50 см. После чего ребенка куда-то унесли.

Тем временем врач осмотрела меня — сначала внутри, треугольной лопаточкой, загнутой буквой — нет ли разрывов шейки матки. К счастью, их не было. Потом стала зашивать разрезы. Неприятно, но терпимо. Прикольное ощущение — чувствуешь, как на тебе ШЬЮТ. Сказала, что швы снимут на 6-й день, а сидеть нельзя будет еще 3 недели.

Потом врач ушла. Акушерка убрала родовой зал и принесла мне телефон. Сказала, что лежать мне так еще 2 часа. В общем я, вполне счастливая, стала названивать всем кому не лень (в основном родственникам и знакомым кролика) и сообщать о своем подвиге. Вот я и лежала в луже крови, довольная, как 100 китайцев (а кровь потихоньку капала из меня еще 2 часа — довольно интенсивно, еще неделю — не так интенсивно, но что-то капает и до сих пор — это сокращается матка). Акушерка сказала, что я наконец-то улыбаюсь, потому что доставили меня с глазами испуганного кролика. А мне было так хорошо, так легко, как, наверное, не было все предыдущие 9 месяцев. Чувствовала я себя так, что едва сдержалась, чтобы не предложить помочь акушерке убирать родовой зал.

Два часа я пролежала никому не нужная и всеми забытая. Впрочем, как оказалось, издевательства надо мной еще не закончились. Через 2 часа пришла акушерка, забрала катетером мочу (в общем, я думала, будет страшнее), вытерла меня и отвезла на каталке в палату, где мне предстояло лежать. Я наконец-то могла лежать на животе. Зато на спине не могла: очень болела задница. Больше ничего не болело. Как будто я не рожала, а с запором боролась.

Читать еще:  Психологическая совместимость в группе

Главное впечатление от всего послеродового периода — как у ослика Феди ( ).

В 10 вечера опять пришла акушерка, сводила меня в туалет, сказала, что в связи со швами на унитазе мне сидеть нельзя. Спросила, как я себя чувствую, не кружится ли голова. Я сказала, что замечательно, только очень болит попа.

Я как ни старалась уснуть после родов (а предыдущую ночь я тоже почти не спала), несмотря на всю усталость, всю ночь почти ворочалась, счастливая и умиротворенная. А на утреннее кормление (в 6 утра) мне уже принесли моего мышонка. Так началась моя новая жизнь, в которой было много трудного и интересного (например, осваивать кормление грудью и э. хождение в туалет, будучи зашитой в столь деликатном месте, соседки по палате и прочее). Однако, это уже совсем другая история.

Если честно, в связи с родами я больше всего боялась двух вещей:

1. Будет больно (вообще

2. Будут резать (это тоже больно)

Могу сказать вот что. Боль вполне терпимая. Чем дальше, тем больше мне кажется, что боли не было вообще. Главное — это очень , естественная боль, не так, как, например, когда болит зуб, или поясница. В общем, это скорее не боль, а просто неприятные ощущения.

Самый противный период, конечно, схватки, главным образом потому, что нечего делать, только терпеть. А дальше интереснее. Когда уже непосредственно рожаешь, боли как таковой нет — просто надо очень сильно потужиться.

ПП резать. Как я и писала выше, это не больно вообще.

Главная мысль такая. Это не столько больно, сколько просто труд — такой же, как, например, заниматься бегом, копать на раскопе, писать аналитичку и пр. Это не просто, но это не есть, например, какая-то болезнь, или что-то неприятное и противоестественное. Просто еще один процесс в жизни, требующий внимания и усилий, как, например, написание диплома. И э. в общем, мне понравилось. И результат, и сам процесс. Даже как-то стало жалко, что мужчинам это испытать не суждено.

Стремительные роды. Почему так бывает

Трудно представить, но иногда женщина может родить малыша за 2-4 часа. Причём ничего хорошего в этом нет: такая стремительная родовая деятельность может быть опасна для мамы и ребёнка. Какие последствия бывают и в чём причина стремительных родов – разбираемся в этой статье.

М ногие беременные женщины мечтают родить как можно быстрее, потому что считают, что таким образом быстрее отмучаются и забудут о той боли, которую испытали во время схваток. Но, по мнению акушеров-гинекологов, стремительные роды являются не совсем благоприятными для роженицы, они могут вызвать массу осложнений в процессе родов. Для врачей намного лучше, если беременная женщина проходит все этапы родовой деятельности постепенно, чем будет рожать со стремительной скоростью с высокими рисками травматизации. Такие роды негативно влияют не только на роженицу, но и на её будущего ребёнка, который тоже может получить травмы в процессе родов.

Стремительные роды отличаются от быстрых родов. В первом случае родовая деятельность длится около 4 часов и меньше, а во втором – около 4-6 часов. Бывают случаи, когда даже первородящая женщина рожает очень быстро, всё зависит от её индивидуальных особенностей.

Мальгина Милана, 31 год:

«
– У меня были очень стремительные третьи роды. Не успела я приехать с болезненными схватками в роддом, как через 2 часа после госпитализации шейка матка открылась до 10 см, и начались потуги. Хотя при поступлении было небольшое раскрытие шейки матки. Всё было настолько стремительно, что меня быстро усадили в кресло. Акушерка не успела одеть медицинские перчатки, как уже появилась головка малыша. Ребёнка она принимала голыми руками. Она сама была в шоке, не меньше, чем я. В её практике ещё такого не было. Сказала: если бы я вызывала скорую чуть позже, то фельдшерам бы пришлось принимать роды в домашних условиях.

Ребёнок из-за стремительных родов родился с однократным обвитием, а у меня был небольшой разрыв промежности. Но, несмотря на это, серьёзных последствий не было. Ребёнок не пострадал, и я восстановилась за короткий промежуток времени. Поэтому советую всем, у кого роды не первые по счёту: не тяните с госпитализацией. Как только у вас начались схватки – сразу отправляйтесь в роддом.
____________________

11 факторов, влияющих на ход родов

  1. Беременные, у которых уже встречались стремительные роды.
  2. Имеющие широкий таз.
  3. Родившие троих и более детей.
  4. Женщины, перенёсшие различные операции на матке, получившие травмы репродуктивной системы и имеющие разрывы в предыдущих родах.
  5. Беременные, вынашивающие ребёнка, маленького по весу и размеру.
  6. Несовершеннолетние беременные до 18 лет, а также зрелые женщины после 36 лет.
  7. Беременные с истмико-цервикальной недостаточностью.
  8. Беременные с нарушением нервной системы.
  9. Многоводие, многоплодная беременность и т.д.
  10. Неправильно проведённая стимуляция родовой деятельности, превышение дозы введения медикаментов при ускорении родов и т.д.
  11. Стрессы.

9 причин стремительных родов

  1. Повышенная возбудимость маточной ткани, в результате чего матка сокращается быстрее.
  2. Заболевания надпочечников.
  3. Заболевания эндокринной системы (щитовидной железы).
  4. Инфекции и воспалительные процессы мочеполовой системы.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы, анемия.
  6. Артериальная гипертензия.
  7. Резус-конфликт и токсикоз на позднем сроке.
  8. Излитие огромного количества околоплодных вод, которое ускоряет процесс рождения ребёнка.
  9. Генетическая наследственность. Если у мамы были стремительные роды, то у её дочери существует риск такого же исхода.

Как проходят стремительные роды

Во время стремительных родов нарушается продолжительность первого и второго периодов родов. При этом первый этап по времени почти не меняется или только незначительно сокращается. Второй этап уменьшается до нескольких минут.

Продолжительность зависит от количества предыдущих родов. У первородящих – 3 часа, а повторнородящих – 2 часа, всё зависит от организма роженицы. Схватки при стремительных очень сильные, частые и продолжительные, женщина не может их терпеть и иногда приходится прибегать к обезболиванию.

Последствия стремительных родов

  1. Травмирование женских органов (промежности, разрыв матки, влагалища).
  2. Кровотечения.
  3. В послеродовом периоде возникают проблемы с лактацией, закупорка молочных желёз и возникновение мастита.
  4. При стремительных родах может нарушиться плацентарный кровоток, возникнуть кислородное голодание у ребёнка, приводящее к нарушению и поражению головного мозга, центральной нервной системы.
  5. У малышей, рождённых очень стремительно, могут быть различные гематомы головного мозга, кровоизлияния, нарушения кровообращения из-за сильного сдавления его головки, неспособности быстро среагировать и не успеть развернуться в правильное положение.
  6. Переломы ключицы, шейного отдела позвоночника у ребёнка при прохождении по родовым путям.
  7. Возникновение проблем с отделением плаценты.

При быстрых родах роженица не всегда успевает в роддом вовремя, иногда ей приходится рожать на улице или в карете скорой помощи. Если предыдущие роды у женщины были очень стремительные, то при последующих родах врач рекомендует ложиться в стационар заранее, чтобы ничего не упустить и родить ребёнка в условиях роддома.

Не всегда стремительные роды проходят с осложнениями. В практике было немало случаев, когда женщины рожали за пару минут и не имели никаких осложнений. Всё индивидуально. Поэтому нужно думать только о хорошем.

Первые роды – идем в роддом! И все страхи долой!

Перед рождением первенца каждая женщина задается множеством вопросов: когда начнутся схватки, что делать в это время, как проходят роды в первый раз, чего можно ожидать и к чему готовиться. Чем больше будущая мама узнает о родовом процессе, тем легче ей будет перенести этот сложный этап.

Подготовка

Вещи для родильницы и младенца

Чтобы первые роды прошли без осложнений, женщине рекомендуется заранее подготовиться к ним:

  • регулярно посещать женскую консультацию и выполнять все назначения врача;
  • узнать больше о роддоме, в котором предстоит рожать, о режиме в нем, возможности партнерских родов;
  • посетить курсы дородовой подготовки, при необходимости проконсультироваться у медицинского психолога;
  • после 36 недели беременности находиться дома, иметь при себе документы, сумку с необходимыми вещами для родильницы и младенца (их список дадут в консультации или его можно уточнить в родильном доме), не оставаться в одиночестве, обеспечить проезд «Скорой помощи» (например, в сельской местности позаботиться о расчищенной дороге) и мобильную связь.

Ранние признаки

Опыт первых родов у каждой женщины разный. Однако существуют общие признаки, которые возникают перед началом схваток:

  • постоянные боли в пояснице или животе, напоминающие менструальные спазмы;
  • болезненные спазмы матки, которые будут нерегулярными и разными по силе, могут прекращаться и возобновляться; , которое может произойти задолго до начала родового процесса (об этом обязательно нужно сообщить наблюдающему врачу или вызвать «Скорую помощь»);
  • выделение коричневатой или красноватой слизи из влагалища, которая образует пробку в цервикальном канале;
  • тошнота или жидкий стул;
  • эмоциональное напряжение, беспокойство, тревога или нетерпение;
  • нарушение сна.

После появления этих признаков родовой процесс может наступить в течение нескольких ближайших дней.

На какой неделе по статистике рожают первородящие?

Обычно этот срок составляет 39-40 недель. Примерно в четверти случаев первые роды наступают на 41-42 неделе, это тоже считается нормой. Организм не рожавшей ранее готовится к рождению ребенка дольше, процессы возбуждения родовых сил развиваются медленнее.

Признаки скорого начала родовой деятельности:

  • опущение дна матки, при этом дыхание роженицы облегчается, она может больше есть, но также ей приходиться чаще мочиться, а ходить становится труднее;
  • обильные влагалищные слизистые выделения;
  • более частые схватки Брекстона-Хикса;
  • внезапное желание навести порядок в доме.

Последний признак, хотя и выглядит забавно, довольно точен. Многие женщины отмечают, что в день рождения первенца они решили помыть пол или подмести на улице, и вскоре у них начались схватки. Возможно, физическая нагрузка является не следствием, а причиной начала первых родов. Однако не стоит исключать и инстинктивное поведение перед появлением в доме младенца.

Читать еще:  ПОСИНЕЛА ГОЛОВКА ЧЛЕНА У ПЯТИЛЕТНЕГО РЕБЕНКА. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Схватки Брекстона-Хикса – маточные сокращения, которые не являются признаком начала родовой деятельности. Обычно они появляются в последние дни или часы перед началом активной фазы первых родов. Эти схватки нестабильны, возникают нерегулярно и не очень интенсивные, часто сопровождаются болью в спине. Чтобы уменьшить неприятные ощущения и помочь ребенку занять правильное положение в матке, женщине в это время рекомендуется вставать на четвереньки или наклоняться вперед.

Длительность «ложных», или прелиминарных схваток в среднем не превышает 6 часов.

Что делать при появлении схваток

Начинается латентная фаза первого периода. В это время шейка матки постепенно расширяется от сомкнутого состояния до 4 см, что у первородящих занимает до 6,5 часов. Схватки возникают 1 раз в 15 минут, длятся до 20 секунд. Появление регулярных маточных сокращений – признак, позволяющий определить начало родовой активности.

В этот период не нужно принимать обезболивающие лекарства, в том числе парацетамол.

Врачи рекомендуют сохранять спокойствие и попытаться расслабиться. Это ускорит выработку гормона окситоцина, который необходим для развития родовой деятельности. Можно посмотреть любимый фильм, прогуляться, принять теплый душ, поесть.

Начальные признаки родов – хорошее время для повторения различных позиций тела и способов дыхания. Можно выбрать самые эффективные приемы, позволяющие уменьшить боль.

Если ранняя фаза затягивается, женщина не чувствует изменений в своем состоянии, у нее появляется беспокойство, лучше всего будет позвонить врачу или поехать в роддом.

Активная фаза

В начале первого периода появляются болезненные регулярные маточные сокращения. Шейка матки расширяется от 4 до 10 см, и схватки постепенно становятся более частыми, продолжительными и интенсивными. Это занимает около 3 часов, затем интенсивность схваток несколько ослабевает, но они продолжаются еще 2 часа.

Как распознать схватки при первых родах?

Болезненные сокращения появляются не реже чем через 5 минут и длятся не менее минуты. Женщина не может много говорить, вынуждена делать паузы в беседе, во время схваток наклоняется вперед или меняет положение таза. Постепенно она сосредотачивается на каждом сокращении и начинает более ритмично и глубоко дышать.

Одновременно исчезает аппетит, проходит чувство тревоги и страха, а все действия начинают происходить как бы сами по себе, без влияния на них рожающей.

Когда нужно ехать в роддом?

Обычно женщина сама инстинктивно чувствует, что настало время рожать. Ей нужно больше доверять своему организму, не стоит поддаваться на возможные уговоры близких поехать в родильное отделение пораньше или, наоборот, отложить вызов «Скорой».

Необходимо срочно обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • менее активные или, наоборот, слишком сильные движения плода;
  • влагалищное кровотечение;
  • излитие околоплодных вод;
  • появление сильной головной боли, отека лица или конечностей, ухудшение зрения.

Периоды родов

Первые и последующие роды протекают в несколько этапов, но у первородящих есть некоторые особенности на каждой из этих стадий.

Сколько длятся роды у первородящих?

Эти сроки индивидуальны, но в среднем процесс от начала активных схваток до рождения последа занимает при первых родах 12 часов. Если они длятся более 18 часов (затяжные) или продолжаются менее 6 часов (быстрые), это может неблагоприятно отразиться на здоровье матери и ребенка.

Период раскрытия

Начинаются сокращения маточной стенки. С каждым из них ткани шейки постепенно втягиваются в нижнюю часть матки, цервикальный канал расширяется. У первородящих сперва открывается внутренний маточный зев, шейка сначала смягчается и укорачивается, а потом уже начинает расширяться. Поэтому на ранней стадии шейка открывается очень медленно и приобретает форму воронки. Схватки могут быть непродолжительными, промежутки между ними – длинными, а также они могут на некоторое время прекращаться.

По мере начала активной фазы первых родов схватки длятся дольше, становятся более частыми и сильными. Они возникают через каждые 2-3 минуты и продолжаются по 50-60 секунд. У первородящих продолжительность этого этапа составляет от 8 до 16 часов. Во время одной из последних схваток отходят околоплодные воды. Эта стадия заканчивается, когда диаметр шейки равен 10-11 см.

Период изгнания

В это время происходит рождение ребенка. Он проходит по родовым путям под действием сильных маточных сокращений. Женщина ощущает давление головки младенца в нижней части таза и сильные позывы на потуги. Этот период проходит под наблюдением медиков. Необходимо выполнять их указания, вовремя тужиться и правильно дышать.

Ребенок движется по родовым путям постепенно, но в конце каждой потуги может немного возвращаться назад. Это нормально и дает время мышцам тазового дна постепенно растянуться. В завершение второй фазы головка младенца становится видна у входа во влагалище.

В это время особенно важно не тужиться постоянно, чтобы головка рождалась постепенно и не травмировала родовые пути. На этом этапе женщине может быть сделан небольшой разрез тканей промежности – эпизиотомия, которая дает возможность избежать грубых разрывов шейки и влагалища.

После рождения головки из родовых путей появляются плечики и тело младенца. Его аккуратно поддерживают, пересекают пуповину, обсушивают полотенцем и кладут на грудь матери. Длительность второй стадии первых родов составляет около часа.

Последовый период

В это время снова начинаются схватки, но они заметно слабее. Под их действием от маточной стенки отделяется плацента и рождается вместе с остатками плодных оболочек (последом). В некоторых роддомах для облегчения третьего этапа женщине вводят лекарства. Тогда ей не приходится тужиться, акушерка аккуратно вынимает послед. Такая практика называется «управляемый третий этап».

При благоприятном течении процесса медикаменты не используются. Контакт с кожей младенца и прикладывание его к груди стимулируют естественные маточные сокращения. Длительность первых родов на этой стадии составляет до 15 минут.

Ведение первых родов

Женщине психологически проще настроиться на процесс рождения ребенка, если она знает, что делают врачи и с какой целью. Все действия персонала называются «ведение родов».

Период раскрытия

В течение первого периода акушерка регулярно проверяет самочувствие роженицы, измеряет ее пульс и давление, длительность схваток и интервал между ними. До отхождения вод сердцебиение плода выслушивается через 20 минут, а после него – через 10 минут. Часто для контроля за состоянием ребенка используют кардиотокографию. Наблюдение за продвижением головки производится с помощью наружного акушерского исследования (прощупывания).

Влагалищное исследование производится дважды: при начале родовой деятельности (или поступлении пациентки в роддом) и после излития вод. При благоприятном течении первых родов степень раскрытия шейки определяют по косвенному признаку – высоте дна матки и контракционного кольца (сокращенных мышц, отделяющих нижний, активно работающий маточный сегмент).

До излития вод, если головка еще не вставлена в малый таз, рекомендуется лежать на боку, соответствующем спинке ребенка. Затем женщина может принимать произвольное положение, ходить, вставать на четвереньки и так далее. После начала интенсивных схваток лучше всего принять положение полусидя. Так направление рождения ребенка совпадает с анатомической осью малого таза роженицы.

Во время первого периода можно есть негустую кашу на молоке, протертые супы, кисель, пить компот, сладкий чай или некрепкий кофе. Рекомендуется мочиться через каждые 3 часа. При задержке мочеиспускания до 4 часов выполняют катетеризацию мочевого пузыря. Клизму ставят при поступлении в роддом, а затем через 12 часов, если ребенок еще не родился к этому времени.

Наружные половые органы обмываются теплой водой с мылом или дезинфицирующими растворами через каждые 6 часов первого периода, а также после каждого мочеиспускания, дефекации и перед проведением влагалищного осмотра.

При первых родах для обезболивания могут применяться спазмолитические средства или эпидуральная анестезия.

Период изгнания

После появления потуг пациентку переводят в родильную палату и помещают на специальную кровать в положении полусидя. В периоде изгнания врач регулярно оценивает состояние матери и плода, продвижение головки, активность родовых сил.

После врезывания головки медперсонал надевает стерильные халаты и перчатки, ноги роженицы закрывают стерильной простыней. К этому моменту уже все готово для приема ребенка. Акушерка сдерживает быстрое продвижение предлежащей части, поддерживая ткани промежности. При появлении головки проводятся акушерские приемы, позволяющие новорожденному появиться на свет без травм и осложнений.

С помощью баллончика аккуратно удаляют слизь из носика ребенка, после чего он делает первый вдох. Его обмывают, обсушивают, взвешивают, измеряют, оценивают состояние по шкале Апгар, заворачивают в стерильную пеленку и передают матери.

Последовый период

После рождения младенца проводится катетеризация мочевого пузыря роженицы. Это дополнительно стимулирует отделение последа. Главная опасность в этом периоде – кровотечение, поэтому кровопотерю тщательно учитывают.

Врачи определяют признаки внутреннего отделения плаценты, после этого женщина тужится, и рождается послед. Если же этого не происходит, прибегают к ручному его отделению. Родившийся послед тщательно осматривают. Для своевременной диагностики кровотечения родильница остается в родзале еще в течение 2 часов под наблюдением врачей, а затем переводится в послеродовую палату.

Осложнения первых родов

Чаще всего во время первых родов возникают такие осложнения:

  • Преждевременные роды

У первородящих они наступают позднее, чем у женщин при повторной беременности – обычно на сроке 33 недели и больше, поэтому органы ребенка даже при сильной недоношенности сформированы лучше.

  • Патологический предродовый период

Нерегулярные схватки при первых родах встречаются чаще. Также женщины обычно раньше поступают в роддом, поскольку опасаются оставаться дома, не зная особенностей течения родового процесса.

  • Травмы родовых путей

Разрывы мягких тканей во время первых родов происходят чаще. Ткани не так эластичны, как при последующих беременностях. Кроме того, у роженицы нет опыта, она может растеряться и неправильно выполнять указания медперсонала, направленные на профилактику травматизма (правильное дыхание, перерывы между потугами и т. д.).

Эти осложнения не несут угрозы для жизни беременной. Первые роды не более опасны, чем последующие. Частота серьезных осложнений при первых и последующих родах примерно одинакова.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector