Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Доброкачественные опухоли шеи (киста, липома)

Доброкачественные опухоли шеи (киста, липома)

Опухоли шеи — это небольшая, но очень многообразная группа образований по клиническим проявлениям. Среди них могут быть выделены опухоли органов шеи и внеорганные опухоли, которые возникают из мягких тканей шеи. В области шеи располагается один из основных лимфатических коллекторов, поражение узлов которого часто возникает при поражении лимфоретикулярной ткани.

Опухоль шеи может быть доброкачественной и злокачественной. Лечение оперативное с последующей лучевой терапией. Из других заболеваний часто встречаются различные формы зоба.

Классификация опухоли шеи

Различают органные опухоли, внеорганные опухоли, опухолевые поражения лимфатических узлов шеи — первичные и вторичные (метастатические).

  • Органные опухоли сохраняют элементы структуры нормального органа (например, опухоли щитовидной железы, каротидного гломуса). Злокачественные опухоли исходят главным образом из органов, расположенных в шее.
  • Внеорганные опухоли являются производными мезенхимы, мышечной и нервной ткани. Они могут быть доброкачественными (фиброма, липома, невринома) или злокачественными (метастазы в лимфатические узлы).
  • Отдельную группу представляют кисты шеи: боковая киста шеи и срединная киста шеи, являющиеся доброкачественными опухолями, однако быстро растущими с деформацией и сдавлением органов шеи. Нагноение кист шеи может привести к серьезному осложнению – флегмоне шеи.
  • Опухолевые поражения шейных лимфатических узлов (первичные при гемобластозах, вторичных — при метастазах).

Симптомы опухоли шеи

Любое уплотнение под кожей на шее всегда настораживает и тревожит. Каждый человек, однажды столкнувшийся с этим, может подтвердить, что с началом таких изменений начинает прислушиваться к ним и даже по-своему толковать появляющиеся симптомы или пытаться предугадать следующий этап своих ощущений.

Чтобы избавить себя от лишних тревог, важно знать, развивается ли опухоль на шее и что это может быть на самом деле. Другими словами, речь идёт о самодиагностике, поскольку на основании анализа всех изменений можно определить степень их опасности. Если вы заметили или прощупали опухоль в шее, которая растет или не уменьшается в течении 2 недель, необходима обязательная консультация врача. Абсолютными показаниями для консультации специалиста является наличие болевых ощущений в области опухоли.

Диагностика: как диагностируют опухоль шеи

На долю злокачественных опухолей головы и шеи приходится 5% случаев ежегодно выявляемых злокачественных новообразований. Если у больного старше 40 лет объемное образование сохраняется более 4 недель, его следует считать злокачественным, пока не доказано обратное.

Как и в любом другом случае, начинают с подробного расспроса и физикального исследования. С биопсией (инцизионной или тотальной) спешить не стоит, так как при большинстве злокачественных опухолей она повышает риск местного рецидива. Проводят поиск первичной опухоли. При подозрении на злокачественную опухоль головы и шеи больного направляют к оториноларингологу или эндокринному хирургу.

Обнаружив первичную опухоль шеи, проводят ее биопсию (ТАПБ). Для определения распространенности и выявления метастазов выполняют КТ или МРТ — от основания черепа до верхней апертуры грудной клетки. Чтобы исключить метастазы в легкие, делают рентгенографию грудной клетки.

Для подтверждения диагноза образование можно пунктировать. В отличие от инцизионной биопсии, пункция не повышает риск местного рецидива. Однако при лимфоме диагностическая ценность пункции невелика, и подозрение на лимфому служит одним из немногих показаний к тотальной биопсии лимфоузла. При увеличении надключичного лимфоузла показаны маммография (у женщин) и обследование органов ЖКТ и мочеполовой системы.

Если первичную опухоль найти не удается, выполняют прямую ларингоскопию, бронхоскопию, эзофагоскопию и заднюю риноскопию с биопсией подозрительных участков слизистой.

Лечение: как лечат опухоль шеи

Лечение зависит от локализации образования и от стадии заболевания. При растущей опухоли шеи необходимо проведение хирургического лечения, операция должна производиться в специализированном центре, радикально с проведением экспресс гистологического исследования, узкоспециализированным хирургом головы и шеи или эндокринным хирургом, при необходимости с проведением лучевой терапии либо сочетанной химиотерапии и лучевой терапии. В отличие от взрослых, у детей лишь 10% объемных образований шеи имеют злокачественную природу, поэтому прежде всего исключают воспалительные заболевания и врожденные аномалии.

Опухоль шеи бывает различного происхождения и нередко об ее злокачественном или доброкачественном характере можно судить только во время операции, после гистологического исследования. Перед ее удалением необходимо выяснить характер процесса (злокачественный или доброкачественный).

Шишка в ухе у ребенка

ул. Кролюницкого, дом 6
пр-т Генерала Тюленева, 12

Шум в ушах — звуковое ощущение, возникающее в голове и не связанное с внешними звуками. Шум в ушах встречается достаточно часто, до 35-45% взрослых людей слышат шум время от времени, 8% испытывают постоянный шум, а 1% приходится страдать от шума, мешающего в повседневной жизни. Есть мнение, что шум в ушах не лечится и не обязательно обращаться к врачу, а если и обращаются — то к неврологу — но это в корне не верно!

При появлении шума в ушах ждать нельзя ни одного дня, если шум в ухе не прошел в течении суток — срочно надо обратиться к врачу сурдологу- оториноларингологу.

Читать еще:  возле ануса появилась синяя шишка

причин шума в ушах может быть очень много— это и нарушения в центре слуха головного мозга и в проводящих слуховых нервах и в сосудах головы и в слуховой улитке и в среднем ухе. Шум в ушах может быть первым признаком опухоли головного мозга или банальной серной пробкой — сурдолог являясь одновременно и Лор-врачом и отоневрологом — только сурдолог максимально быстро разберется в Вашей проблеме, определит причину шума и назначит лечение либо примет другие меры для устранения шума в ушах.

Какой бывает шум?

  1. Шум бывает объективным — это когда шум может услышать не только человек, у которого шумит в ухе, но и посторонний человек, например приложив фонендоскоп в заушной области.
  2. Субъективный ушной шум — когда посторонний человек ничего выслушать не может, а пациент жалуется на разные звуки и шумы в ушах или в одном ухе.
  1. Нейромышечные причины: миоклонус мышц среднего уха и мягкого неба, зияние слуховой трубы, спонтанная отоакустическая эмиссия.
  2. Мышечно-суставные: патология височно-нижнечелюстного сустава.
  3. Сосудистые причины: опухоли среднего уха, артериовенозные шунты, стенозы артерий, венозные шумы, пороки сердца, аномальное расположение сосудов.
  1. Метаболические причины: атеросклероз сосудов, гепатит, сахарный диабет, гипогликемия, гипо- и гипертиреоз.
  2. Заболевания наружного, среднего, внутреннего уха: серная пробка, экзостозы наружного слухового прохода, наружный отит, средний отит, отосклероз, опухоли барабанной полости, лабиринтиты, сенсоневральная тугоухость, акустическая и баротравма, болезнь Меньера.
  3. Опухоли головного мозга
  4. Интоксикация: ототоксические лекарственные препараты, бензол, метиловый спирт.
  5. Патология шейного отдела позвоночника
  6. Вибрация, шум как производственные факторы.
  7. Психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния.
  1. Осмотр Лор- органов и —

1.Выслушивание с помощью фонендоскопа — Объективный сосудистый шум выслушивается фонендоскопом (в лобно-височной, лобно -теменной, позадиушной области, вокруг глазницы) и имеет пульсирующий, шипящий, синхронный с пульсом характер. Шум, обусловленный миоклоническими подергивания мышцы барабанной перепонки или сокращениями мышц мягкого неба зачастую интенсивный, напоминает хруст снега, стрекотание кузнечика, слышен даже на расстоянии от больного.

  1. тимпанометрию — с помощью прибора определяется подвижность барабанной перепонки, давление в среднем ухе, наличие жидкости в среднем ухе.
  2. Объективные методы исследования

4.- Для исключения патологии сосудов головы,опухолей мозга, заболевания слуховой трубы — Обязательно назначается исследование гемостатических показателей (анализ крови общеклинический и биохимический (липидный спектр, холестерин), коагулограмма, гормональный статус) и гемодинамических параметров сосудов головы и шеи -(УЗДГ-МАГ ). Эндоскопическое исследование носоглотки и устья слуховой трубы. Обследование предполагает проведение МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ головного мозга, при односторонней тугоухости – с контрастным усилением для исключения акустической невриномы.

Конечно не всем пациентам с шумом в ушах назначаются все эти обследования, врач в каждом конкретном случае после беседы с пациентом, осмотра и проведения аудиометрии решает какие дополнительные обследования необходимы для установления диагноза.

К назначению лечения врач-сурдолог также подходит индивидуально — если появляется подозрение на опухоль -пациент направляется к нейрохирургу, если на психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния к неврологу.

Если причина шума в ушах в патологии слуховой системы — в остром периоде назначается консервативное лечение, транскраниальная электростимуляция.

картинка -лечение ТЭС

(картинка — ТЭС+АН-транскраниальная электростимуляция с акустической нагрузкой — повышает эффективность лечения разных видов тугоухости. Стимулирующий эффект ТЭС ориентирован на восстановление функции волокон слухового нерва при сенсоневральной тугоухости и кохлеарной форме отосклероза, травматических и операционных повреждениях слизистой и соединительной ткани ЛОР-органов. Акустическая нагрузка — звуки, настроенные по аудиограмме пациента, влияя на патологический очаг субъективного шума, уменьшают собственный шум при тугоухости,)

при некоторых заболеваниях -например — при отосклерозе иногда помогает операция.

Но если причина шума в ушах -тугоухость , и шум много лет — помочь может только слуховой аппарат.-можно картинку

В настоящее время существуют слуховые аппараты со специальной программой «тиннитус-маскер» — эта программа активируется врачом сурдологом в Вашем слуховом аппарате. Суть программы в том, что аппарат издает шум, похожий на собственный шум пациента. Врач настраивает шум в слуховом аппарате так, чтобы он был максимально по всем параметрам похож на «Собственный шум». пациент должен слышать при этом оба шума или шум аппарата чуть-чуть громче. Пациент включает эту программу, когда ему не надо ни с кем общаться, чаще перед сном на несколько минут или 1-2 часа. Мозг «как бы обманывается» — шум со слухового аппарата маскирует свой шум и какое-то время, после выключения слухового аппарата человек не слышит свой шум и может спокойно заснуть. Проводя эту процедуру изо дня в день , свой шум как бы перестает беспокоить.

Читать еще:  хочу вырастить женскую грудь и фигуру

Фурункулез у детей

Фурункулез – заболевание, проявляющееся в появлении на коже двух или более очагов гнойного воспаления волосяного фолликула. Эти очаги носят название «фурункулы». Фурункулез у детей требует от взрослых особого внимания, и прежде, чем применять какое-либо лечение (особенно антибиотики), следует точно выяснить причины болезни. К тому же не все методы лечения могут быть применимы в педиатрии.

Фурункулы образуются в результате проникновения в волосяной мешочек и сальную железу золотистого (иногда белого) стафилококка. Фурункулез — заболевание неприятное и достаточно опасное, особенно когда данная проблема возникает у ребенка, а гнойнички появились на лице или облюбовали область шеи.

Причины появления фурункулов

В коже есть очень много сальных, потовых желез, волосяных фолликулов. Волосяные фолликулы окружает подкожная жировая клетчатка. Если в кожу попадает инфекция, то начинается развитие острого воспалительного процесса, который выражен фурункулом. Если фурункул появляется не в одном, а во многих местах, то такой процесс называется фурункулезом. Фурункул может возникать параллельно с такими заболеваниями как гиповитаминозов, болезни органов пищеварения, сахарныйдиабет, неполноценное питание, ослабленная иммунная система, частое переохлаждение.

Симптомы фурункулёза

Фурункулы достаточно болезненны, и в зависимости от места своего расположения часто мешают выполнять привычные бытовые действия. Гнойник на попе мешает сидеть, на голове — поворачивать голову, на лице — доставляет болезненные ощущения при прикосновении к глазу или носу, в подмышечных впадинах мешает делать движение руками.

При фурункулезе у ребенка иногда появляются признаки интоксикации. У него повышается температуры тела, ухудшается самочувствие, мучает головная боль, снижается аппетит.

Диагностика

Ввиду того, что очаги воспаления имеют поверхностное расположение (кроме гнойников в ухе), диагностировать фурункулез несложно. Однако при длительном, не поддающемся лечению фурункулезе может возникнуть необходимость в развернутой диагностике для установления точных причин болезни. В таком случае проводится иммунодиагностика, развернутый анализ крови, а фурункул исследуется на бактериальный посев гнойного содержимого. Если исследование не дало результатов, необходимо делать полное обследование организма, т. к. фурункулез может оказаться следствием какого-либо общего заболевания (болезни крови, диабета и др.).

Как лечить фурункулы

Только доктор назначит правильное лечение и объяснит родителям, что делать с гнойником, учитывая, в какой стадии развития находится фурункул. Как правило, на начальной стадии болезни (до образования гноя) бывает достаточно лечить гнойник локальным ультрафиолетовым облучением, и антибиотики здесь не требуются.

Если фурункул перешел в стадию созревания, тогда доктор может назначить антибиотики, точнее, обкалывание ими места поражения. Лечить фурункулез можно и ихтиоловой мазью, нанося ее на гнойник дважды в день и прикрывая тонким слоем ваты. Это лечение повторяют до тех пор, пока фурункул не вскроется. При фурункулезе на лице можно приметь и другое лечение, для этого существует приличный арсенал препаратов.

Когда лечение привело к вскрытию гнойника, образовавшуюся язву следует обработать фурацилином или перекисью водорода. После этого на ранку надо наложить повязку с раствором хлорида натрия.

Профилактика фурункулёза

Важно соблюдать правила гигиены, все ссадины и порезы сразу обрабатывать асептическими средствами. Чтобы избежать гнойника в ухе, не пользоваться для чистки ушей никакими острыми предметами, способными нанести травму.

Запись в детские клиники
по WhatsApp +7 919 600-14-42

© 2001-2021 Профилактическая медицина

Уважаемый посетитель! ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии» предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в ограниченном объеме. Более подробно по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03.
ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «КНЦ» не предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии», ООО «КНЦ» не несут ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте. Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Цены на сайте могут отличаться от фактически действующих, стоимость услуг необходимо уточнять в контакт-центре по тел. +7 (347) 246-30-03. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства (по полису ОМС). Предоставление услуг осуществляется платно на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03 или в регистратурах клиник. © Права защищены.

Почему появляется и как лечится шишка над ухом у детей?

Возникновение шишки за ухом

Шишка над ухом у ребенка может появиться по многим причинам. Существует ряд заболеваний, которые очень сложно диагностировать, так как их симптоматика может характеризовать не одно, а сразу несколько недугов. К примеру, обычный кашель может быть причиной бронхита, воспаления легких, гнилостной инвазии или туберкулеза. Часто родители сталкиваются с симптоматикой и начинают в буквальном смысле отгадывать причины, по которым она развилась. Сегодня подробнее остановимся на таком явлении, как шишка над ухом у ребенка. Что же это за явление, почему происходит, о какой болезни сообщает и как лечится?

Читать еще:  Как снять стресс и симптомы аллергии

Причины появления шишки над ухом у детей

Причин возникновения шишки может быть несколько:

Консультация врача по поводу шишки над ухом

  1. Лимфоузлы, увеличение их размера. Эта причина является самой распространенной. В таком случае шишка представляет собой плотную выпуклость. Уплотнение прощупывается и является мягким. Зачастую, если это лимфоузел, воспаление можно обнаружить и за вторым ухом ребенка, так как обычно они воспаляются парно. Еще одна отличительная черта — это малоподвижность. С кожей лимфоузлы не двигаются. Следует знать, что у грудного ребенка лимфоузлы за ушами практически незаметны и шишку обнаружить будет практически невозможно. Увеличиваются лимфоузлы обычно после перенесенной инфекции, к примеру таких заболеваний, как токсоплазмоз или дифтерия. Когда лимфоузел воспалился только за одним ухом, это может свидетельствовать о развитии локальной инфекции, воспалительного процесса в среднем ухе или дерматита. После перенесенного заболевания лимфоузлы растут медленно, но спустя некоторое количество времени они самостоятельно уменьшатся до нормального состояния. Лечить такие образования не надо, но вот обратиться к доктору не будет лишним, даже для того, чтобы врач просто-напросто поставил правильный диагноз.
  2. Вторая причина шишки над ухом — это такое инфекционное заболевание, как паротит. В народе эта болезнь так и зовется — заушница, свинка. Шишки, уплотнения за ушами в данном случае появляются из-за увеличения слюнных желез. Отличительный признак развития паротита — это развитие опухоли на мочках ушей и на щеках. Другая симптоматика проявляется в увеличении температуры тела, болевых ощущениях во время пережевывания и проглатывания пищи. У мальчиков нередко к основным симптомам присоединяется орхит, или воспаление яичек.
  3. И наконец, опухоль (шишка) может стать свидетельством развития опухоли, кисты или липомы. Такое новообразование должен обследовать доктор-онколог. Различить такую опухоль просто, шишка подвижная и смещается совместно с кожными покровами.

Диагностика

Ангина - причина появления шишки

Когда родители внезапно видят у своего чада шишку в области ушной раковины, то начинают частенько лечить новообразование своими силами, греть или давать ребенку антибиотики. Это поведение может нанести вред ребенку, действовать вслепую чревато проблемами, и поэтому единственное правильное решение — обратиться к доктору.

Паротит — инфекционная болезнь, которая опасна своими осложнениями. Если диагностирован паротит, то ребенка необходимо срочно поместить в стационар, изолировать, так как болезнь передается воздушно-капельным путем. Кроме того, ребенок должен соблюдать диетическое питание и отдыхать. Какой-то специфической терапии у паротита не существует, самым важным является момент предупреждения развития осложнений. Одним из страшных осложнений является воспаление половых желез с последующим бесплодием. Кстати, после прививки от паротита за ушами может возникнуть шишка. Это нестрашно и спустя несколько дней пройдет.

Причин развития опухоли много, об этом говорилось выше, однако стоит добавить, что шишки могут появиться во время:

  • ангины;
  • мононуклеоза;
  • воспаления аденоидов;
  • тонзиллита;
  • туберкулеза миндалин.

Если же шишка движется, то это липома или сальная киста, которая внутри заполнена жидкостью. Большую роль играет место расположения шишки. Если шишка в области шеи, то это может быть причиной развития болезни кивательной мышцы. Если место расположения шишки за ушной раковиной, то это может быть признаком увеличения околоушной железы. В каком бы месте ни располагалась шишка, пытаться убрать ее самостоятельно нельзя. Следует обязательно обратиться к практикующему доктору. Единственное, что могут сделать родители, — это понаблюдать, не увеличивается ли шишка и не меняется ли ее цвет и температура. Диагностика опухоли проводится при помощи медицинского исследования методом биопсии.

После диагностики врач назначает лечение, которое может быть проведено при помощи медикаментозных препаратов или хирургической операции.

Лечение шишки над ухом у ребенка

Прежде всего, конечно, следует обратиться к доктору. Если есть уверенность в том, что причина шишки — воспалившиеся лимфоузлы, то в таком случае назначается терапия симптомов провоцирующего заболевания. В уши следует закапать капли против воспаления, а в носовую полость сосудосуживающие капли. Курс — 5 дней. Если нет высокой температуры, то это лечение поможет, не надо будет принимать антибиотики.

Рекомендуется посетить лор-врача, который назначит препарат и схему лечения. Как только инфекция будет вылечена, лимфоузлы уменьшатся.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector