Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в яичках (боль в мошонке) боли в области паха

Боль в яичках (боль в мошонке) боли в области паха

Симптомы урологических заболеваний, т. е. болезней органов мочевой и мужской половой систем разнообразны. Один из симптомов это боль.

Боль при урологических заболеваниях может быть острой или тупой.

Боль в поясничной области чаще характеризует заболевания почки, иррадиация ее в пах — заболевания мочеточника, боль в надлобковой области более характерна для болезней мочевого пузыря, в промежности — для заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков.

Характер болевых ощущений, их локализация и иррадиация, условия их возникновения имеют большое значение для правильной постановки диагноза.

Дети старшего возраста указывают достаточно четко локализацию болей в поясничной области, по ходу мочеточника или в половых органах. Пациенты младшего возраста в большинстве своем не могут описать возникшие боли и проявляют их плачем, капризами. Локализуются боли чаще всего в области живота.

Рецепторы, которые воспринимают болевые импульсы из почки, находятся во внутренней оболочке артерий, фиброзной оболочке почки и лоханке. Воспринятые раздражения проводятся по симпатическому нерву. Из мочевого пузыря болевые импульсы поступают преимущественно от мочепузырного треугольника (образуемого устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала) по соматическим нервам брюшной стенки, проекция болей — над симфизом. Болевые раздражения со стороны предстательной железы и заднего отдела мочеиспускательного канала передаются по сакральным нервам. Локализация боли — в промежности, прямой кишке. Боль из яичка передается по сакральным нервам, в их сплетение. Такая обширная иннервация урологических органов создает возможность передачи раздражения и на другие органы, что вызывает иррадиирующие боли и вегетативные расстройства.

Боль в яичках

Наиболее характерным симптомом урологических заболеваний является почечная колика. В основе ее лежит острое нарушение оттока мочи из верхних мочевых путей вследствие их острой окклюзии. При этом происходит резкое повышение внутри-лоханочного давления, которое передается в соответствующий сегмент спинного мозга, а затем в кору большого мозга, где трансформируется, как боль. Спазм мускулатуры лоханки, чашечек или мочеточника еще больше повышает давление в мочевых путях над препятствием. Вследствие резкого повышения внутрилоханочного или внутричашечкового давления наступает рефлекторный спазм сосудов почки (в первую очередь артерий), который увеличивает поток раздражений в спинной мозг и усиливает боль. Наступающий отек паренхимы почки ведет к увеличению органа и растяжению фиброзной капсулы, которая имеет большое количество рецепторов. Это еще больше усиливает поток болевых импульсов.

Почечную колику чаще всего вызывают следующие причины: камни почки и верхних мочевых путей, скопление песка после камнедробления, отходящие с мочой конгломераты солей, внезапные резкие перегибы мочеточника, кровяные сгустки, скопления слизи, гнойные массы, аллергический отек мочеточника.

Боль начинается неожиданно в поясничной области и в подреберье, иррадиирует по ходу мочеточника в надлобковую и паховую области, в область наружных половых органов, на внутреннюю поверхность бедер, нередко сопровождается учащением мочеиспускания или болями в уретре. Эти признаки являются патогномоничными для почечной колики и могут указывать на то, что закрытие мочеточника наступила в его нижнем отделе. Почечной колике обычно сопутствуют тошнота, рвота, парез кишечника, позывы на дефекацию. Эти признаки обусловлены раздражением солнечного сплетения и брюшины вследствие тесной связи околопочечного и солнечного нервных сплетений.

Характерно для почечной колики беспокойное поведение больного — он мечется, не находя успокоения ни в одном из принимаемых положений. Могут отмечаться изменения пульса, артериального давления, температуры тела больного, параметров крови, но эти изменения не являются постоянными.

У большинства детей при обструктивном процессе в мочеточнике приступ болей продолжается не более 10-15 мин, реже 1-2 ч (в основном у старшей возрастной группы), нередко сопровождается учащенными позывами на мочеиспускание. У 30 % детей приступ более быстро купируется после приема теплой ванны. Более постоянны изменения со стороны мочи. Однако на высоте почечной колики могут отсутствовать какие-либо изменения в анализе мочи, так как в этот период почка блокирована и моча из мочеточника в мочевой пузырь не поступает. При ослаблении спазма мочеточника и проникновении мочи из пораженной почки в мочевой пузырь анализы мочи выявляют повышенное количество свежих эритроцитов, лейкоцитов, повышенное содержание белка, наличие солей. Таким образом, нормальный анализ мочи не исключает наличия почечной колики и требует проведения дальнейших диагностических мероприятий — хромоцистоскопии, обзорной рентгенографии мочевой системы и экскреторной урогра-фии. Отсутствие функции почки на стороне боли является подтверждением почечной колики.

У детей с перемежающимся гидронефрозом боли нередко также носят острый характер. В этот период подчас удается пальпировать увеличенную в размере почку. Болевой синдром кратковременный. Уменьшение боли сопровождается исчезновением увеличения почки.

Боль в яичках

В связи со сходной локализацией болей почечную колику необходимо дифференцировать от острого аппендицита, печеночной колики, острого холецистита и панкреатита, прободной язвы желудка, кишечной непроходимости, тромбоза мезентериальных сосудов, острого воспаления придатков матки, внематочной беременности, перекрута кисты яичника, острого радикулита. При наличии резких болей в яичке и придатке необходимо отличать почечную колику от острого эпидидимита, острого орхита и перекрута семенного канатика.

Тупые боли в области почки обычно встречаются при ее хронических заболеваниях. Чтобы показать проекцию этих болей, больной располагает руку таким образом, что большой палец помещается в поясничной области тотчас ниже XII ребра, а остальные пальцы этой же руки — кпереди на переднебоковую стенку живота. Боль, возникающая в поясничной области во время мочеиспускания, является признаком забрасывания мочи из мочевого пузыря в лоханку почки (пузырно-лоханочный рефлюкс). Этот симптом чаще наблюдают у детей: при мочеиспускании ребенок плачет, захватывает рукой поясницу, несмотря на то, что мочеиспускание свободное. По окончании мочеиспускания ребенок успокаивается. Вскоре он вновь ощущает позыв на мочеиспускание и уже без боли выделяет еще небольшое количество мочи. В педиатрической практике интерпретации болей при урологических заболеваниях нередко сложны, так как дети, особенно раннего возраста, при заболеваниях почек и мочеточников не могут показать место болевых ощущений и обычно указывают на область пупка. Иногда почечная колика у детей может протекать с симптомами перитонита, и тогда их могут ошибочно подвергнуть операции.

Для болей в области мочеточника любой интенсивности характерна их иррадиация сверху вниз: от поясничной области по правой или левой половине живота в сторону мочевого пузыря и половых органов.

Боль в области мочевого пузыря может быть проявлением заболевания этого органа или носить отраженный характер при заболеваниях почки, мочеточника, предстательной железы, мочеиспускательного канала, женских половых органов, копчика. Поэтому если при боли в области мочевого пузыря не удается найти ее причину со стороны самого пузыря, то ее следует искать в указанных выше органах. При хронических заболеваниях в зависимости от степени поражения мочевого пузыря боль может быть постоянной, иногда с мучительными позывами на мочеиспускание; локализуется в области лобка либо в глубине малого таза. Боль может появляться или усиливаться в связи с актом мочеиспускания. В последнем случае она возникает либо перед началом мочеиспускания вследствие растяжения стенок мочевого пузыря, либо во время акта мочеиспускания, но чаще всего — в конце его. В последнем случае боль обусловлена острым воспалением мочевого пузыря. Боль, возникающая в области мочевого пузыря при движении и стихающая в покое, чаще всего обусловлена камнями в мочевом пузыре и объясняется изменением их положения в пузыре с травматизацией обычно воспаленной слизистой оболочки.

Боль в яичках

Боль в области мочевого пузыря может быть обусловлена и задержкой мочеиспускания. При наличии хронической задержки мочеиспускания появляется ощущение тяжести внизу живота. При острой задержке мочеиспускания боль носит резкий, нестерпимый характер.

Боль в мочевом пузыре у больных с нарушением акта мочеиспускания может возникнуть при воспалительных заболеваниях женских половых органов.

У детей боль в мочевом пузыре чаще всего обусловлена поражением самого органа. Острые боли в большинстве случаев возникают при остром цистите и камнях в мочевом пузыре. Эти боли усиливаются в конце мочеиспускания. Дети, имеющие камни в мочевом пузыре, жалуются на боль в головке полового члена и перед мочеиспусканием сдавливают головку члена пальцами для уменьшения болевых ощущений.

Боль в мочеиспускательном канале обычно вызвана воспалительным процессом, прохождением по просвету канала камня или солей. Боль появляется либо в начале мочеиспускания, либо в конце его, либо отмечается в течение всего акта.

При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения. Боль может быть не связана с актом мочеиспускания и носить постоянный характер — это обычно бывает при колликулите (т. е. воспалении семенного бугорка в заднем отделе мочеиспускательного канала). Боль при заболеваниях этого отдела уретры локализуется в промежности. При заболеваниях семенного бугорка боль может возникать или усиливаться в конце полового акта.

Читать еще:  Депрессия: к какому врачу обратиться

Боль в области предстательной железы возникает при остром и хроническом простатите, камнях, раке предстательной железы, заболеваниях прямой кишки. При хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы и семенных пузырьков (специфических и неспецифических) появляются постоянные ноющие боли в промежности, заднем проходе. Эти боли могут иррадиировать в яички, а при пальпации предстательной железы — в головку полового члена и надлобковую область. При остром простатите боли в промежности бывают резкими, усиливаясь при дефекации. При раке предстательной железы боли могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра. Подобного рода боли могут быть и при костных метастазах рака предстательной железы.

При болях в промежности, прямой кишке и заднем проходе важным диагностическим приемом является исследование прямой кишки пальцем, которое позволяет выявить болезненность при ощупывании предстательной железы и семенных пузырьков. При этом исследовании можно также установить причину болей в промежности, когда они зависят от воспаления куперовых (бульбо-уретральных) желез, заболеваний копчика, полипов прямой кишки, парапроктита.

Боль в яичках

Осмотр анального отверстия и ректороманоскопия позволяют исключить заболевания ануса и прямой кишки. Боль в области наружных мужских половых органов ощущается в мошонке, иррадиирует по ходу семенного канатика в паховую и поясничную область. Острый воспалительный процесс в яичке и его придатке сопровождается весьма интенсивными болями, которые усиливаются при движении. Подобные боли возникают и при перекруте яичка и семенного канатика. При хронических заболеваниях наружных половых органов боли значительно слабее, иногда в виде ощущения тяжести в мошонке. Если при жалобах на боли в наружных половых органах объективных изменений в последних не обнаруживается, то следует исключить возможность иррадиации болей из предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, почек. Острые боли в половом члене могут возникнуть при разрыве кавернозных тел, переломе полового члена, воспалительном процессе кавернозных тел, головки полового члена, болезненном напряжении полового члена (приапизм). Ноющие боли и искривление полового члена отмечаются при фиброзной индурации полового члена (болезнь Пейрони).

Боли в женских половых органах: симптомы и лечение

Если у вас болит половая губа, рассчитывать на то, что неприятные ощущения пройдут сами по себе, не приходится. Любые неприятные ощущения в области половых губ и влагалища должны служить сигналом для похода к врачу.

Состояние, при котором опухла и болит половая губа (или обе), могут быть вызваны следующими причинами:

1. У вас развилось воспаление половых губ, или вульвовагинит. Возникает оно по различным причинам, связанным с раздражением тканей, вызванным натиранием внешних половых органов бельем, раздражением от выделений или инфицированием грязными руками при мастурбации.

Симптомы вульвовагинита: чешутся, опухли половые губы и болят при мочеиспускании и ходьбе, есть заметные покраснения. Могут присутствовать неприятно пахнущие выделения желтовато-зеленого цвета.

2. Молочница, она же кандидоз. Это заболевание поражает слизистую половых губ и влагалища. Возбудитель этого недуга — дрожжеподобный гриб кандида — в норме является естественным обитателем микрофлоры влагалища и прочих органов человека (ЖКТ, ротовой полости, выводящей системе). Но если по действием каких-то внутренних или внешних факторов число микроорганизмов Candida становится превалирующим в составе микрофлоры, развивается кандидоз.

Симптомы молочницы: раздражены и болят половые губы, после секса и во время него присутствуют болезненные ощущения внутри влагалища, есть заметное покраснение слизистой, появляются выделения — бели — с характерной творожистой текстурой и кислым запахом. Пораженная слизистая горит, чешется и зудит.

3. Если боли в половых губах сосредоточены у входа во влагалище, возможно, это вульводиния. Впрочем, это трудно диагностируемое заболевание может охватить и все гениталии. Болезненные ощущения вызывается постоянным воспалением нервных окончаний, расположенных в вульве. Вызвать это болезненное состояние может инфекционное заболевание, хронический кандидоз, длительное лечение антибиотиками. Определить, что это именно вульводиния, достаточно непросто, диагностика затруднена сходством симптоматики с другими заболеваниями. При неточной диагностике женщина может получить психологическую травму, если ее заболевание будет диагностировано как ЗППП, или даже ненужное медикаментозное лечение.

Симптомы вульводинии: хроническое воспаление и болезненные ощущения в половых губах, любое прикосновение, будь то использование прокладок или тампонов в дни менструаций, езда на велосипеде, секс, вызывает сильное жжение и боль.

4. Воспаление бартолиновых желез. Бартолинит поражает крупную железу преддверия влагалища, вызывая отек и болезненные ощущения в половых губах. Закупоренные и воспаленные бартолиновы железы представляют собой парный орган, по одной на каждой из половых губ. Бартолинит препятствует нормальному исполнению функции желез — выделению смазки. Медики затрудняются дать однозначный ответ на вопрос о причинах развития бартолинита, его появление списывают на воздействие различных микроорганизмов — гонококка, стафилококков и прочих.

Симптомы бартолинита: в основном при этом заболевании болят половые губы после секса и во время него. Еще в процессе нарастания полового возбуждения больная ощущает пульсирующую боль, которая не покидает ее в течение нескольких часов. Рядом с влагалищем на половых губах могут отчетливо выделяться уплотнения.

5. Гарднереллез. Одна из разновидностей дисбактериоза влагалища, вызванная микроорганизмом Gardnerella vaginalis. Основным характерным признаком возникновения гарднереллеза является называемый в простонародье «запах селедки» — выделения в виде пены или прозрачной жидкости с запахом разлагающейся рыбы. Это вызвано парами триметиламина и кадаверина, выделяемыми анаэробными бактериями.

Симптомы заболевания: зуд и боль в области влагалища и входа в него, выделения от прозрачных до серо-зеленых, затрудненное мочеиспускание.

Специалисты, помогающие избавиться от боли в половых губах:

Боли во влагалище. Почему болит влагалище Боли в области влагалища занимают отнюдь не последнее место в списке самых грозных угроз здоровью женщины. К тому же, причину такой боли нередко бывает довольно сложно выявить, а неточный диагноз, самолечение или даже игнорирование этой весьма щекотливой проблемы может привести к необратимым последствиям и к еще большим проблемам со здоровьем. Характер болей во влагалище может разниться очень сильно. Это могут быть:

Боли проявляющиеся совместно с зудом и выделениями. При этом причина чаще всего заключается в инфицировании мочеполовой системы.

Боли возникающие во время занятия сексом или после него.

Боли обостряющиеся при кровотечениях или, напротив, при менопаузах.

Боли, реальный эпицентр которых находится в прямой кишке, а ощущения говорят, что болит влагалище.

Боли, которые возникают на основе психологических проблем.

Что представляет собою вульвовагинальная боль?

Понятие вульвовагинальной боли (Vulvar Pain) включает в себя целый ряд справедливых определений. Вульвовагинальной болью определяют:

Вульводинию — заболевание, сопровождающееся вульвовагинальной болью без объяснимых причин.

Боли во влагалище и области его преддверия, которые непривязаны к половому акту и проявляются при вульвовагинитах, опухолях, травмах и дерматологических заболеваниях в области влагалища и вульвы.

Вагинизм, то есть болезненные спазмы мышц влагалища и его преддверия сопровождающие введение во влагалище пениса, вагинального тампона или пальца. Эти боли при входе во влагалище имеют условно-рефлекторный характер и не являются следствием патологии женских половых органов.

Диспареунию (dyspareunia), то есть боли во влагалище и в области вульвы во время полового акта, а также перед и после него. Строго говоря, диспаурения является лишь клиническим проявлением самых разных заболеваний, включая вышеназванные: вагинизм и вульводинию.

Боли во влагалище во время секса в большинстве случаев сопутствуют серьезным проблемам, напрямую связанным с гинекологическими или даже психологическими заболеваниями. При этом безотносительно к причинам вызывающим боль, женщина теряет желание и далее заниматься сексом. В свою очередь, результатом отказа от половой жизни становятся обиды и ссоры, распавшиеся отношения и семьи.

Боли внутри влагалища сопровождающие прелюдию перед сексом или сам половой акт, зачастую, характеризуются как «режущие» и «жгучие». Их разделяют по нескольким типам:

Поверхностная боль — боль, при которой болит вход во влагалище и области наружных, а также внутренних половых губ в процессе полового акта. Этот же тип боли в некоторых случаях может быть настолько сильным, что женщина, страдающая ими, ощущает существенный дискомфорт во время введения и извлечения гигиенического тампона, при сидении на твёрдой поверхности и езде на велосипеде, в процессе гинекологического осмотра. Во время последнего врач, не желая того, при прощупывании влажным ватным тампоном болезненной зоны может даже инициировать боль той же силы, что боль, возникающая во время секса. Поверхностный тип боли во влагалище встречается чаще остальных.

Читать еще:  Как заполучить кубики на животе

Глубокая боль — боль, при которой болит влагалище после секса или во время него где-то в глубине, внизу живота и которая, нередко, распространяется при этом в прямую кишку, в крестец, а также в промежность. Глубокая боль имеет давящий, жгучий и тупой характер, большинством пациенток описывается, как возникновение в глубине влагалища болезненного препятствия в процессе введения пениса, вагинального тампона или пальца.

Послеродовая боль — боль, возникающая во влагалище без объяснимых причин, чаще всего, у женщин кормящих грудью и женщин родивших впервые. Послеродовая боль во влагалище, согласно данным различных исследователей, может наблюдаться в течение от 3 до 12 месяцев. Средняя ее продолжительность составляет 5,5 месяцев. Почему болит влагалище, и какие заболевания эти боли могут сопровождать?

Причинами болей во влагалище могут выступать:

1. Венерические заболевания

Болевые ощущения в области входа во влагалище могут стать реакцией на развитие и протекание воспалительных процессов в слизистых оболочках тела и шейки матки, ее придатков, влагалища и вульвы, которые в свою очередь были вызваны местными урогенитальными инфекциями:

— вирусами полового герпеса;

— прочими. Ткани воспаленных областей половых органов травмируются даже от легкого трения, что вызывает ощутимый дискомфорт и боль во влагалище. Кроме того, воспалительные процессы в тканях половых органов могут проявлять себя также зудом и жжением в области влагалища и вульвы, обильными слизистыми выделениями из половых путей, иногда, с примесью гноя и, временами, с неприятным запахом.

2. Воспалительные заболевания

Застой крови в органах малого таза, которому часто сопутствует протекание воспалительных процессов в половых органах, служит причиной того, что болит влагалище после секса. В подавляющем большинстве таких случаев о завершении полового акта оргазмом можно забыть.

3. Травмы и оперативные вмешательства

Болевые ощущения в области входа во влагалище могут возникать из-за травм промежности и влагалища или быть результатом проведения операций во время родов на наружных половых органах.

Травмы промежности, влагалища, шейки матки, а именно их разрыв, достаточно часто происходят в процессе родового акта, когда на мышцы промежности и влагалища, непосредственно составляющие родовой канал для прохождения плода, оказывается особенно большая нагрузка. В довольно большом числе случаев опасного разрыва промежности, связок во время родов приходится прибегать к хирургическому вмешательству — рассечению промежности.

Часто, в случаях разрыва во время родов поддерживающих матку связок, боли возникают внизу живота в момент введения во влагалище пениса.

4. Недостаток влагалищной смазки

Дискомфорт во время полового акта, который может сопровождаться болевыми ощущениями, может быть результатам недостаточного увлажнения влагалища в климактерический период и в период гормональных изменений.

В подавляющем большинстве случаев гормональные изменения, характеризующиеся недостаточной выработкой эстрогенов (женских половых гормонов) на фоне кормления ребенка грудью, наступают после родов. При этом могут отмечаться дистрофические изменения или слабое увлажнение смазкой (лубрикация) слизистой влагалища. Полость влагалища не отвечает на возбуждение, оставаясь суженной и неудлиненной. Такая реакция препятствует нормальному протеканию полового акта.

5. Психологические проблемы

Психологическая напряженность, связанная с личными страхами, негативным сексуальным опытом, раздражающим поведением партнера, ущербным восприятием понятий связанных с сексуальностью и сексом, а также элементарный недостаток возбуждающих и расслабляющих факторов перед актом соития приводят к недостаточной лубрикации слизистой влагалища. При этом трение пениса вызывает раздражение слизистой, сопровождающееся болевыми ощущениями во влагалище.

Женщины с психологическими проблемами могут попасть в замкнутый круг. Ожидание боли от занятия сексом уже само вызывает напряжение мышц влагалища и отсутствие реакции организма на возбудители, то есть, влагалищная смазка не вырабатывается. Это снова приводит к еще большему раздражению и ощущению боли во влагалище во время полового акта.

Еще одной значительной причиной напряжения мышц влагалища может стать вагинизм. Результатом этого, опять же, является при сексе боль во влагалище. Развитие вагинизма может основываться как на психологических, так и на физических факторах.

К кому обращаться при болях во влагалище?

За ответом на вопрос: «Почему болит влагалище?» стоит обращаться к таким врачам, как:

Однако, и этим специалистам начальную причину появления болей во влагалище определить точно может быть достаточно сложно. В отдельных случаях для диагностики приходится прибегать к услугам смежных специалистов:

Совместный анализ помогает безошибочно поставить диагноз и подобрать максимально эффективную программу лечения, направленную на устранение истинной причины возникновения болей во влагалище.

От чего болит клитор. Причины боли в области клитора

Клитор болит по ряду причин, болезненные ощущения могут быть вызваны следующими заболеваниями:

1. Механическое повреждение клитора, вызванное резкими действиями рукой или грубыми прикосновениями ртом, могут спровоцировать появление боли в клиторе. Это связано с тем, что чрезмерное надавливание может вызвать небольшое кровоизлияние в этой области. Возникает отек, появляется небольшая, но очень болезненная гематома.

2. Нерегулярность гигиенических процедур может привести к раздражению и боли в области клитора.

3. По своему строению клитор имеет некоторые общие черты с мужским половым членом, в частности, он также прикрыт небольшой кожной складкой — крайней плотью. При половом акте эта складка постоянно сдвигается. В некоторых случаях крайняя плоть слишком большая, и под ней скапливается смегма — частицы ткани, выделения желез и т. д. Из-за этого возникает раздражение, наблюдается покраснение и боли в клиторе. Таким пациенткам врачи рекомендуют обрезание, которое проводится так же, как и мужчинам.

4. Часто клитор болит только в области головки, это также связано со скопившейся под прикрывающим его капюшоном смегмой. Для профилактики таких состояний женщина должна осторожно промывать область клитора чистой водой, чуть приподнимая его капюшон.

5. Причиной боли в клиторе может стать болезнь, приобретенная половым путем, например, герпес. Вызывает боль и молочница (кандидоз).

6. После родов некоторые женщины также жалуются на боль в области клитора. Чаще всего это не требует врачебного вмешательства и прекращается по прошествии нескольких недель.

7. В клиторе сосредоточено множество нервных окончаний, что делает его чрезвычайно чувствительным. В таком нежном органе можно вызвать боль даже при куннилингусе, слишком сильно надавив языком.

При возникновении боли в клиторе следует обратиться за консультацией к гинекологу.

  • Здоровье подчиненных зависит от четких указаний начальстваЗдоровье подчиненных зависит от четких указаний начальства 14.06.2008

Не только цистит: боль при мочеиспускании

Принято считать, что боль при мочеиспускании – достоверный признак цистита. Однако, «неприятность» может быть связана с воспалением только нижних мочевых путей, и своим возникновением обязана специфической флоре. Выявить таких возбудителей общим анализом мочи, часто, не представляется возможным. А лечение популярными антибиотиками, в большинстве случаев, не помогает.

Цистит или уретрит

«Мочевые» инфекции могут «базироваться» на любом уровне мочевыделительной системы.

Поражение только мочеиспускательного канала имеет название «уретрит» и может быть обусловлено:

  • специфической микрофлорой = бактериями и вирусами, передающимися половым путем (гонококки, герпес, уреаплазмы, микоплазмы, трихоманады и хламидии);
  • условно-патогенной микрофлорой = кишечная палочка, энтеро-, стафило- и стрептококки, а также грибы рода Candida, являющиеся «известными обитателями» кишечника, кожи и дыхательных путей.

Воспаление может быть обусловлено также ранением мочевого канала, влиянием токсических и физических факторов (облучение, ожоги и так далее). Хотя, надо признать, такие ситуации все же редки.

Основными признаками уретрита становятся:

  • жжение,
  • боль,
  • зуд
  • и выделения из мочеиспускательного канала,
  • а в некоторых случаях – повышение температуры тела до 38,0-39,0 градусов.

При этом учащения мочеиспускания или чувства переполненного мочевого пузыря, характерных для цистита, при изолированном уретрите не возникает.

Воспаление мочевого пузыря чаще имеет «классическую» бактериальную природу и провоцируется представителями условно-патогенной микрофлоры.

Последние могут попасть в мочевые пути как «извне», так и «изнутри», мигрируя из кишечника по лимфатическим путям.

Таким «микробным путешествиям» способствуют:

  • сидячий и малоподвижный образ жизни, создающий условия для застоя лимфы в органах малого таза и миграции возбудителей;
  • дисбиоз кишечника и половых путей;
  • системное и/или локальное снижение иммунитета, провоцирующее длительное вялотекущее воспаление и хронизацию процесса.

Кстати, диагноз «хронический рецидивирующий цистит» правомочен уже в случае 2-х обострений в течении полугода, или 3-х – всего за год. В этом случае риск бактериальных осложнений «на почки» и соседние органы – значительно возрастает. И лечение, в большинстве случаев, приобретает междисциплинарный характер (при участии врачей разных специальностей).

Диагностика

1.Ставший уже «классическим», общий анализ мочи представляет первую линию диагностики. Скорость его выполнения и достаточно широкий спектр показателей служит обоснование для назначения лечения в самые короткие сроки.

Читать еще:  Эфирное масло ромашки

Однако такое лечение – эмпирическое.

До получения результатов микробиологического исследования оценить качество, количество и чувствительность бактерий к антибиотикам – не представляется возможным. А это означает, что антибиотик назначается «вслепую», исходя из спектра действия препарата, и может оказаться не эффективен против микрофлоры в конкретном случае.

2. Повысить «эффективность» лечения можно выяснив природу возбудителя.

Для этого необходимо:

  • провести анализ посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам
  • и сдать мазок из уретры на возбудителей ИППП (ПЦР-6).

Материал из мазка, в отличие от посева, позволяет выделить внутриклеточные и «капризные» к выращиванию микроорганизмы (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, трихомонады и прочие), а также вирусы. А посев, в свою очередь, дает представление о чувствительности условно-патогенной флоры.

И тот, и другой анализ по отдельности не позволяют составить максимально полную картину. Тогда как вместе охватывают гораздо больший спектр возможных возбудителей.

3. Разумеется, не стоит забывать о системной реакции организма на воспаление, оценить которую можно в общем анализе крови с лейкоцитарной формулой. А смещение формулы в сторону нейтрофилов или лимфоцитов служит указанием на бактериальную или вирусную природу инфекции, соответственно.

Вульводиния: подробно о заболевании

Вульводиния обозначает собой различные неприятные и болезненные ощущения в области вульвы (женских наружных половых органов). Женщины описывают боль по-разному: как зуд, жжение, неприятную, потягивающую, острую. Однако какими бы не были эти неприятные ощущения, они доставляют женщине массу дискомфорта, и иногда приводят к полному отказу от интимной жизни.

Вульводиния: подробно о заболевании

Какие симптомы помогут заподозрить
развитие вульводинии?

В первую очередь это болезненные ощущения гениталий женщины: половые губы, клитор, вход во влагалище, в промежности. Характерным симптомом вульводинии является повышенная чувствительность и болезненность вульварного кольца даже если дотронуться до нее перышком.

Вульводиния часто характеризуется одновременным наличием воспалительных или инфекционных заболеваний женских гениталий. Какой бы не была причина возникновения неприятных ощущений в области вульвы – инфекции, раны, трещины — любые их проявления называют вульводинией.

Чаще всего вульводиния встречается у молодых женщин в возрасте около 25-30 лет. Такие неприятные ощущения заставляют женщину отказываться от интимной близости, она ощущает себя «какой-то не такой», некрасивой, нежеланной. Иногда даже впадает в состояние депрессии. Многие пациентки описываются такую боль как «сильная боль у входа во влагалище, когда я начинаю вводить тампон/садиться/заниматься сексом».

Вульводиния бывает двух типов: непровоцируемая и провоцируемая. Первый тип вульводинии возникает независимости от активности женщины,симптомы беспокоят постоянно, нарушая естественный ритм жизни. Второй тип, провоцируемая вульводиния – возникает при движении или соприкосновении женщины с наружными половыми органами, например, при введении тампона, при интимной близости.

Вульводиния может возникать тогда, когда женщина этого не ожидает. Боль характеризуется как пульсирующая, острая и способная отдавать в область ягодиц, ануса, бедер. Часто вульводиния сопровождается покраснением женской интимной зоны и ее некоторой отечностью.

Вульводиния может быть вызвана различными факторами – как результат проникновения инфекций, психическими проблемами, аллергическими реакциями, атрофическими.

Что же приводит к возникновению вульводинии?

Вульводиния – это, как правило, следствие возникновения других патологий женских половых органов. Эти патологии могут быть как инфекционными, так и неинфекционными. Например, часто источником вульводинии бывает молочница, ВПЧ, половой герпес. Вульводиния также может быть результатом воспаления нерва или желез, находящихся у входа во влагалище (вестибулит).

Также на возникновение неприятных ощущений наружных половых органов женщины может влиять родовой процесс, хиругические операции или другие манипуляции на «женских» органах, агрессивная интимная близость.

Вульводиния также может быть вызвана психогенными причинами. Самой распространенной появления вульводинии специалисты называют раздражение нерва, расположенного на наружных половых органах женщины.
Итак, основные причины возникновения вульводинии выглядят следующим образом:
● Раздражение полового нерва.
● Воспалительные заболевания мочеполовой системы.
● Атрофичность вульвы.
● Психические боли.
● Наследственность.

Диагностика вульводинии

Во время визита к врачу акушеру-гинекологу – расскажите ему обо всех своих ощущениях. Не бойтесь и не утаивайте деталей. Для доктора нет ничего стыдного, зато подробный рассказ намного облегчает задачу в постановке верного диагноза.

Далее доктор проведет обязательный гинекологический осмотр на кресле. Возьмет общие мазки и мазки на онкоцитологию. Также врачом могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования – мазок на инфекции, передающиеся половым путем, в том числе на генитальный герпес, вирус папилломы человека. Выполняется УЗИ органов малого таза.

Вылечить данное заболевание можно, если установить точную причинувозникновения вульводинии. Если причина инфекционная – применяются антибактериальные и противогрибковые препараты, чаще всего, в виде свечей, мазей, кремов. Если причина вульводинамии – в гормональном дисбалансе при климаксе, назначаются гормональные препараты. Если причина в аллергии – применяются антигистаминные препараты.

При любом виде вульводинии для устранения боли и неприятных ощущений можно применять противовоспалительные и обезболивающие средства – например, диклофенак.

Также доктор назначает комплексные витаминные средства, а также препараты для поднятия иммунитета, успокаивающие препараты преимущественно растительного происхождения, иногда — антидепрессанты.
Эффективными являются общие правила по ведению здорового образа жизни, полноценному правильному питанию, исключению вредных привычек (курение, излишнее употребление спиртных напитков). Следует избегать использования тампонов, ежедневных прокладок, белья из синтетических тканей.

Какие методы лечения вульводинии используются в «Гармонии»?

Вульводиния: подробно о заболевании

В нашем медицинском центре врачи акушеры-гинекологи проведут весь необходимый комплекс мероприятий и исследований для постановки верного диагноза и лечения вульводинии. В нашем арсенале – УЗИ аппараты экспертного класса с высокой точностью разрешения.

В нашей собственной ПЦР-лаборатории врач-лаборант выполнит необходимые исследования – гинекологические мазки, анализ на онкоцитологию, анализ на гормоны и анализ на микрофлору влагалища (исследование Фемофлор для исключения патогенного состояния флоры). Вы можете быть спокойны и уверены – в одном месте в кратчайшее время вам будет оказан весь комплекс необходимых услуг. Для лечения вульводинии вам будут подобраны препараты, необходимые именно для вас.

В медицинском центре «Гармония» вульводиния лечится как консервативно, так и с помощью новейших технологий. Наш центр – один из первых региональных центров Беларуси, где начали активное применение инновационной технологии, лазерного лечения гинекологических заболеваний.

Мы используем новейший лазер Mona Lisa Touch итальянской фирмы Deka. Этот лазер специально разработан для применения в гинекологии и использует уникальную запатентованную технологию CO2.
Применение лазера Mona Lisa Touch в гинекологии:
● Абсолютно безболезненно для пациенток.
● Позволяет получить отличный результат лечения уже после первой процедуры.
● Улучшает действие медикаментозных препаратов.
● Не имеет побочных эффектов.
● Делает процесс выздоровления быстрым и долговременным.
● Безопасно. Его безопасность для пациенток подтверждена многочисленными международными исследованиями.

Применение лазера в лечении вульводинии даёт быстрый отличный эффект! Действие лазера направлено на усиленную выработку нового коллагена, улучшению кровообращения и питания тканей. Мышцы снова обретают тонус и эластичность. В следствие усиленного питания тканей и органов, снимается воспалительный процесс, пропадают зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области наружных половых органов.

Лазерное лечение гинекологических заболеваний рекомендуется врачом акушером-гинекологом в каждом конкретном случае. Как правило, лазерное лечение не имеет особых противопоказаний, однако такое лечение не рекомендовано при нарушениях свертываемости крови, при доброкачественных и онкологических заболеваниях органов малого таза, во время беременности и в течение первых двух месяцев послеродового периода, а также при кормлении грудью.

В остальных случаях противопоказаний к применению лазера обычно не бывает. Получите консультацию врача акушера-гинеколога. Пройдите УЗИ органов малого таза, а также сдайте следующие анализы:
мазок на флору для исключения острого или хронического воспалительного процесса;
мазок на онкоцитологию;
анализ на ИППП – для исключения наличия инфекций, передающихся половым путем;
анализ на ВПЧ – для исключения наличия папилломы человека высокого онкогенного риска;
общие анализы крови и мочи, а также анализ на уровень сахар в крови.

Процедура лечения лазером по ощущениям ничем не отличается от обычного осмотра врача-гинеколога. После прохождения необходимых исследований, вы приходите на прием к нашему врачу акушеру-гинекологу. Удобно располагаетесь в нашем гинекологическом кресле, и врач мягко вводит лазерный аппарат во влагалище. Ваши ощущения будут просты и приятны – вы ощущаете только легкое тепло и незначительную вибрацию аппарата. После чего вы можете смело возвращаться к своим делам.

Обращайтесь в наш медицинский центр! Здесь вам предложат только лучшие методы диагностики и лечения любых гинекологических заболеваний, в том числе, вульводинии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector