Симптомы болезни — боли в критические дни
Симптомы болезни — боли в критические дни
Болезненные менструации — проблема, которая наблюдается у 80% девушек и женщин репродуктивного возраста. Выраженность болевых ощущения разная — от легкого недомогания до сильных болей, нарушающих трудоспособность.
Норма менструального цикла
Менструальный цикл — это период между двумя менструациями. У здоровой женщины он составляет 24-38 дней. Продолжительность менструации в норме составляет 3-8 дней. Менструация — это физиологический процесс, при котором происходит отторжение верхнего слоя эндометрия. В норме месячные не должны сопровождаться болевыми ощущениями. Допускается легкий дискомфорт в низу живота в первый день менструации.
Характер болей при месячных
Несмотря на то, что нормальная менструация не должна сопровождаться болями, у большинства женщин они присутствуют. Такое состояние называется дисменорея. В гинекологии это отдельное заболевание, встречающееся с частотой 8-80%. Выраженная дисменорея приводит к нарушению трудоспособности, эмоциональным расстройствам.
Боли при дисменорее носят схваткообразный характер, начинаются за несколько дней до менструации или во время нее. Болевой синдром сопровождается недомоганием, повышением температуры, изменением настроения, ухудшением аппетита. Возникать боль может не только в животе. При месячных сильно болит голова, грудь, поясница — все это связано с недостаточной выработкой эндорфинов и эндогенных опиатов.
Классификация дисменореи
Дисменорея — это нарушение менструального цикла, которое возникает по разным причинам. В зависимости от этого строится классификация патологии.
Первичная дисменорея не связана с какими-либо заболеваниями репродуктивной системы. Проявляется она у девочек-подростков, через год после первой менструации.
С патологическими причинами связана вторичная дисменорея. Это заболевание характерно для женщин старше 30 лет, рожавших, перенесших аборты или другие гинекологические операции.
Оценка дисменореи по степени тяжести:
- 1 степень — легкий дискомфорт, не нарушает повседневную деятельность;
- 2 степень — боли терпимые, но повседневная работоспособность снижена;
- 3 степень — женщины буквально мучаются от боли, появляются сопутствующие симптомы.
Месячные при дисменорее могут быть скудными, когда женщина может пользоваться даже ежедневной прокладкой. Обильными месячные считаются, когда женщине за день требуется сменить более трех прокладок.
Физиологические причины
Причины первичной дисменореи:
- недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла;
- недостаток эндорфинов;
- избыточное содержание простагландинов.
Первичная дисменорея характерна для девушек астеничного телосложения, с неустойчивой нервной системой. Нехватка эндорфинов приводит к ухудшению эмоционального состояния, развитию депрессии.
Простагландины — вещества, усиливающие спазм сосудов. Это вызывает застой крови в малом тазу. В результате во время сокращений матки возникает боль.
Переносимость болевых ощущений зависит от уровня болевого порога. Чем меньше в головном мозге вырабатывается эндогенных опиатов, тем ниже болевой порог. Соответственно, тем хуже переносится боль.
При первичной дисменорее боли схваткообразные, интенсивные. Сопровождаются слабостью, недомоганием, повышением температуры, тошнотой. Возможны головокружения, обмороки. Иногда один из этих симптомов становится настолько выраженным, что пересиливает боли. Головная боль во время месячных достигает значительной интенсивности, напоминает мигренозную.
Диагноз первичной дисменореи выставляют, если пациентка молодого возраста, болезненные месячные появились через год после первой менструации. При тщательном обследовании не должны быть выявлены какие-то другие заболевания репродуктивных органов.
Патологические причины
Патологических причин, почему во время месячных болит низ живота, много.
- — это заболевание характеризуется разрастанием эндометрия вне матки. Эндометриальные клетки могут появляться в шейке матки, трубах, яичниках, органах брюшной полости. Боль при эндометриозе возникает на протяжении всего менструального цикла, а за 2-3 дня до месячных усиливается. Боль имеет ноющий характер, отдаёт в прямую кишку. Не сопровождается тошнотой, потливостью, расстройством стула. — доброкачественная опухоль, которая может достигать гигантских размеров. Для миомы характерны схваткообразные боли во время менструации, обильные кровотечения.
- Синдром Алена-Мастерса — разрыв маточной связки при сложных родах, неаккуратных действиях при гинекологических процедурах. Во время месячных появляется ноющая боль в пояснице.
- Варикозное расширение вен малого таза — следствие хронических воспалений, спаек.
- Пороки развития матки или влагалища.
- Спаечные процессы в малом тазу. При этом во время месячных возникает боль в яичнике.
- Инфекции мочеполовой системы — хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея. Появляется боль при мочеиспускании во время месячных, обильные гнойные выделения с неприятным запахом.
Симптомы дисменореи возникают у женщин, использующих внутриматочные контрацептивные спирали, не содержащие прогестерон.
Боль в груди во время месячных связана с мастопатией. Это доброкачественное заболевание молочных желез, связанное с гормональными нарушениями.
Для диагностики заболеваний репродуктивной системы применяют гинекологический осмотр, исследование мазка из влагалища, УЗИ органов малого таза. Для определения спаечного процесса показана диагностическая лапароскопия.
Как устранить недомогание
Лечение первичной дисменореи проводится симптоматически, так как она не связана с патологией репродуктивной системы. Проводятся следующие мероприятия, позволяющие облегчить боль во время месячных:
- прием препаратов из группы НПВС в таблетках или ректальных свечах в первые 2 дня после начала менструации;
- прием седативных препаратов — растительные или транквилизаторы в зависимости от выраженности болевых ощущений;
- гомеопатические средства;
- физиопроцедуры — электрофорез, иглоукалывание, ультразвук;
- витамин Е в первые 3 дня менструации;
- немедикаментозные методы — рациональное питание, занятия спортом, полноценный сон.
При легком течении дисменореи девушки могут получать лечение дома. Выраженные боли требуют госпитализации в гинекологический стационар. С учетом интенсивности симптомов меняется и лечение дисменореи.
Лечение вторичной дисменореи зависит от главного заболевания. Уменьшить боль во время месячных помогают те же способы, что при первичной дисменорее — НПВС, седативные средства, немедикаментозные способы.
При инфекционных заболеваниях назначают антибиотики или противогрибковые средства. Эндометриоз, миома матки лечатся гормональной терапией. Хирургическое вмешательство показано при крупных миомах, спаечном процессе в малом тазу. Вопрос о тактике лечения решает специалист.
Профилактические меры
Профилактика максимально эффективна при первичной дисменорее. За 2-3 дня до начала критических дней девушке рекомендуется начать прием анальгетиков. В этот период следует избегать стрессовых ситуаций, хорошо высыпаться. Показано полноценное питание с увеличением потребления овощей и фруктов, быстрых углеводов. Такие продукты повышают настроение, стимулируют выработку эндорфинов.
Разрешается легкая физическая активность — гимнастика, аэробика.
При вторичной дисменорее профилактика включает те же мероприятия. В зависимости от главного заболевания врач дополнительно назначает гормональные препараты. Важное значение имеет профилактика хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Это тщательное соблюдение личной гигиены, ограничение числа половых партнеров, использование барьерной контрацепции, исключение переохлаждений.
Дисменорея — это самостоятельное заболевание, нарушающее работоспособность и эмоциональное состояние женщины. Болезненность при месячных достигает такой выраженности, что женщине требуется оформление листа нетрудоспособности. Причин дисменореи много, преимущественно хронические заболевания органов малого таза. Первичная дисменорея проходит самостоятельно, от вторичной избавиться сложнее. Лечение проводят симптоматически, лечат главное заболевание.
Боли при месячных: причины и локализация
По данным научных исследований, от 8 до 80% женщин детородного возраста страдают от дисменореи — нарушения менструального цикла с целым комплексом характерных симптомов, основным из которых является боль [1] . Что и почему болит при месячных и как с этой болью бороться, расскажем в статье.
Что может болеть при месячных и почему?
Дисменорея бывает первичной и вторичной. При первичной дисменорее тазовая боль, которая возникает во время менструации, не связана с патологиями малого таза. От болей такого характера страдают преимущественно юные девушки, и обычно она исчезает после родов или понемногу уменьшается после достижения 25-летнего возраста.
Вторичная дисменорея — это процесс, вызванный каким-либо патологическим изменением внутренних половых органов. Вероятными причинами вторичной дисменореи могут быть эндометриоз, кисты яичников, миома матки, варикоз тазовых вен, полипы эндометрия и так далее.
У некоторых женщин боли при месячных и сопутствующие психосоматические реакции выражены настолько сильно, что могут приводить к потере трудоспособности на несколько дней. Тяжесть болевых ощущений нередко зависит от социального положения женщины и даже от условий и характера труда. Важную роль играет и наследственность — у 30% женщин, страдающих от болей во время месячных, матери страдали этим же недугом [2] . Возникновению дисменореи иногда предшествует воздействие на организм женщины неблагоприятных факторов, таких как инфекционные заболевания, переохлаждение и перегревание, физические перегрузки, психоэмоциональное перенапряжение.
И при первичной, и при вторичной дисменорее основным симптомом является схваткообразная, ноющая или колющая боль внизу живота, но вызывается она разными причинами. Так почему при месячных болит низ живота?
При первичной дисменорее болевой синдром связан с нестабильностью уровня половых гормонов и возможными проблемами в работе нервной системы. Из-за увеличения выработки простагландинов повышается сократимость маточной мышцы, возникает спазм сосудов, гипоксия клеток, возрастает чувствительность к болевым ощущениям.
Это интересно
Происхождение боли при первичной дисменорее оставалось малоизученным до второй половины XX века. Еще Гиппократ считал, что ее единственной причиной являются обструкция, или непроходимость, цервикального канала и нарушение оттока менструальной крови. Эта теория была основной на протяжении столетий, но позднее выяснилось, что облегчить менструальные боли не может ни расширение цервикального канала, ни выскабливание полости матки.
Сильные боли при месячных в случае вторичной дисменореи нередко вызваны воспалением из-за сопутствующего заболевания. Вероятность возникновения болевых ощущений провоцирует использование внутриматочной спирали, перенесенные оперативные вмешательства, аборты. Еще одной причиной боли в животе при месячных могут быть анатомические особенности женщины, например узкий зев в шейке матки.
Кроме болевых ощущений внизу живота у женщины при обоих типах дисменореи могут отмечаться и дополнительные симптомы:
- Болезненные ощущения в грудных железах, вызванные дисбалансом гормонов. Во время менструации резко возрастает уровень эстрогена в организме, именно это и ведет к возникновению боли. Однако сильно болит грудь во время месячных не у всех женщин, некоторые ощущают только ее набухание.
- Головная боль по типу мигрени обычно связана с нарушением регуляции со стороны автономной вегетативной нервной системы. Кроме того, что болит голова, при месячных иногда возникают также тахикардия, боли в области сердца, тошнота, головокружения.
У некоторых женщин по несколько раз в день резко меняется настроение, появляются бессонница, раздражительность, тревожность и навязчивые страхи вплоть до развития депрессии. Иногда при месячных болит поясница, возникает непереносимость запахов, извращение вкуса.
Чем можно снимать боли во время месячных
При вторичной дисменорее боли, как правило, исчезают сразу после излечения основного заболевания. Среди возможных методов лечения, которое может назначить врач:
- Гормональная терапия. Чаще всего для этой цели используются комбинированные оральные контрацептивы в низкой дозировке. Схема лечения подбирается индивидуально, поскольку все препараты действуют по-разному из-за своего состава и дозировки активного вещества. Подбор препарата и схемы лечения должен производить только врач, поскольку при неправильном выборе возможно развитие серьезных побочных эффектов вплоть до менопаузальных и андрогенных симптомов.
- Хирургическое вмешательство. Допустимо, только когда дисменорея вызвана эндометриозом, аномалиями развития полости матки и придатков, синдромом поликистозных яичников и им подобными патологиями. В большинстве случаев операция проводится малоинвазивным лапароскопическим методом.
Снять приступ боли при первичной дисменорее можно и в домашних условиях:
- Тепло. Хорошо помогает грелка на живот или теплая ванна, но в том случае, если боль вызвана воспалением, применять тепло нельзя категорически, поскольку оно усиливает воспалительный процесс.
- Поза эмбриона. Чтобы ее принять, нужно лечь на бок и поджать ноги к животу. В некоторых случаях отдых или сон в таком положении помогает снять болевые ощущения: тело в это время расслабится, и в мышцах спадет напряжение. Но работает такой способ далеко не всегда — при сильной боли он вряд ли окажется эффективным.
К сведению
Выделяют три типа дисменореи по степени тяжести: I степень (легкая) — менструальные боли слабо выражены, редко нарушают повседневную активность, системные симптомы отсутствуют, иногда требуется прием анальгетиков; II степень (средней тяжести) — менструации умеренно болезненные, повседневная активность нарушена, анальгетики эффективно купируют боль, могут быть системные симптомы; III степень (тяжелая) — выраженная боль, резкое нарушение активности, невысокая эффективность анальгетиков, имеются вегетативные симптомы: головная боль, слабость, тошнота, рвота, диарея и другие.
- Травяные настои. В некоторых случаях снять боль помогают травяные настои из горца перечного, крапивы, пастушьей сумки, ромашки, мяты, кровохлебки, тысячелистника. Однако не стоит ожидать от трав мгновенного действия. Как правило, настои эффективны только при длительном приеме и быстрого обезболивания не производят. При этом они могут вызвать аллергические реакции и нежелательные побочные эффекты.
- Физическая активность. Во время месячных физические нагрузки не противопоказаны, поскольку умеренная активность способна обеспечить значимое снижение интенсивности менструальной боли. Показана легкая зарядка, некоторые асаны йоги, но от серьезных силовых нагрузок в эти дни, конечно, следует отказаться.
- Обезболивающие препараты. При легкой и средней степени дисменореи можно снять боль с помощью обезболивающих — спазмолитиков, анальгетиков или комбинированных препаратов. Проверенный временем положительный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), например ибупрофен, который не просто снимает болевые ощущения, а способен снижать выработку простагландинов, отвечающих, как уже было сказано, за активизацию маточных сокращений и усиление боли.
Умеренные боли при месячных — в большинстве случаев нормальная реакция организма, и справиться с ними возможно в домашних условиях. Пожалуй, главное средство от менструальных болей — лекарственные препараты, ведь их эффективность, в отличие от народных методов, доказана клинически.
Обезболивающее во время месячных
Примером безрецептурного препарата, который можно принимать во время месячных для снижения болевого синдрома, является «Некст Уно Экспресс» — лекарственное средство на основе ибупрофена. В его состав входит 200 мг действующего вещества и некоторые вспомогательные ингредиенты. «Некст Уно Экспресс» выпускается в форме капсул в гладкой желатиновой оболочке с жидким содержимым внутри, благодаря чему обеспечивается раннее начало обезболивающего действия [3] .
Механизм действия препарата основан на способности ибупрофена подавлять синтез простагландинов. «Некст Уно Экспресс» всасывается из пищеварительного тракта на 80%, при этом время максимальной концентрации препарата при приеме натощак — 45 минут, при приеме после еды — полтора–два часа. После абсорбции примерно 60% неактивной формы ибупрофена трансформируется в активную, после чего оказывается обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Препарат предназначен для уменьшения боли, принимается в качестве симптоматической терапии и на развитие заболевания влияния не оказывает. При применении препарата в течение двух–трех дней практически не отмечаются побочные действия.
Показаниями к приему «Некст Уно Экспресс» являются:
- боли при менструациях;
- головные боли и мигрени;
- мышечные боли;
- боли в спине;
- невралгии;
- зубная боль;
- лихорадочные состояния при простудных заболеваниях и гриппе.
«Некст Уно Экспресс» разрешен к приему с 12 лет, благодаря этому он может назначаться девочкам-подросткам в период становления менструального цикла.
Принимать «Некст Уно Экспресс» рекомендуется перорально после еды по одной капсуле три–четыре раза в сутки, запивая стаканом воды. При необходимости дозу можно увеличить до двух капсул три раза в сутки, но после достижения лечебного эффекта дозу рекомендуется снизить до стандартной. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1200 мг (щесть капсул), для детей от 12 до 18 лет — 800 мг (четыре капсулы).
«Некст Уно Экспресс» выпускается в упаковках по 10 и 20 капсул, имеет срок годности два года.
* Лекарственный безрецептурный препарат включен в перечень ЖНВЛП. Номер регистрационного удостоверения нестероидного противовоспалительного препарата «Некст Уно Экспресс» (капсулы, 200 мг) в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-003898 от 11 октября 2016 года, дата переоформления — 6 мая 2019 года [4] .
** Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- 1,2 https://clck.ru/NnkQD
- 3 По сравнению с ТППО; Рождественский Д. А. Клиническая фармакология анальгетиков-антипиретиков: особенности современных лекарственных форм ибупрофена // Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал, 2015, № 5 (45), с. 17–20.
- 4 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7ae32efb-7bed-4fa8-a41c-8aa84543a4d7&t=
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Симптомы болезни — боли в критические дни
По подсчетам гинекологов около 7 лет жизни каждой женщины составляют критические дни. Помимо необходимости регулярно менять прокладки или тампоны около 40% женщин перед менструацией ощущают сильные боли в груди и примерно 50% женщин страдают от схваткообразных болей внизу живота во время месячных. Говорят, что менструальные боли — это своеобразная тренировка матки, чтобы женщина была морально готова к родовым схваткам. Однако гинекологи уверяют, что сильные боли в любой части женского тела требуют немедленного обследования у маммолога и прохождения УЗИ органов малого таза. У здоровой женщины менструация должна сопровождаться только легким недомоганием. Сильные боли в груди перед менструацией — это верный признак мастопатии, а боли внизу живота в критические дни симптомы дисменореи — болезни, которая тяжело поддается лечению.
Практически каждая женщина детородного возраста за несколько дней до месячных ощущают незначительное чувство дискомфорта и тяжести в груди. Это нормальное явление и связано с физиологическими особенностями женского организма. Перед менструальным циклом он готовится к беременности и лактации, в результате чего железистая ткань груди разрастается, а бюст у женщины становиться более пышным. Если беременность не происходит, то после менструации клетки этой ткани атрофируются и грудь принимает прежние размеры. Если же грудь начинает болеть за две недели до менструации и при этом болевые ощущения беспокоят довольно сильно, то это может быть сигналом возникновения проблем в женском организме. Чаще всего это признак развития мастопатии, но также боль в груди может быть обусловлена воспалением яичников, новообразованиями в женских половых органах и нарушением работы органов малого таза. Причиной сильной боли в молочных железах может быть также дисфункция щитовидной железы, рак груди и межреберная невралгия.
В некоторых случаях боли внизу живота могут приобрести острый характер и сопровождаться побледнением, учащением пульса, падением артериального давления. В подобных случаях девушке требуется первая медицинская помощь для исключения апоплексии яичника и оказания хирургической помощи при необходимости. Боли внизу живота во время менструации называют дисменореей. Она может быть первичной и вторичной. Первичная дисменорея или альгоменорея впервые появляется в подростковом возрасте и после установления менструального цикла она не проходит. С возрастом боли в животе усиливаются и становятся более выраженной. Болевые приступы возникают обычно на второй день от начала менструации, в большинстве случаях они сопровождаются рвотой, тошнотой, слабостью, головокружением, вздутием живота и повышенной раздражительностью. Вторичная дисменорея чаще всего наблюдается у женщин старше 30 лет. Причиной возникновения сильнейших болей в животе в этом случае являются спайки и воспаления в женских половых путях, эндометриоз, киста, полипы, миома матки, неправильно подобранная спираль и другие гинекологические проблемы.
Возникают боли в животе во время менструации из-за интенсивного сокращения матки, чтобы очистить организм от ненужных тканей. Регулируется этот процесс чистки импульсами, которые проходят через нервные клетки. Поэтому небольшие боли внизу живота во время менструации бывают у всех женщин, они не считаются отклонением от нормы. Но если боли в животе при месячных невыносимые, сопровождаются обильными выделениями со сгустками, резким ухудшением самочувствия, то срочно обратитесь к гинекологу. Это может быть признаком внематочной беременности или других серьезных проблем со здоровьем. Если врач не выявил никаких отклонений в здоровье, то, скорее всего, дисменорея передалась вам по наследству.
Обычно болью в животе во время менструации страдают женщины, у которых мама или бабушка также болели в критические дни. Но поставить точный диагноз и назначить лечение дисменореи можно только после получения анализов крови, мочи и УЗИ. Обычно для снятия болей при менструации назначают обезболивающие средства, например, анальгин, ибупрофен, напроксен или кетонал. Они устраняют сильные сокращения матки и болезненные ощущения. Расслабить мышцы стенки матки, облегчить боли в груди и животе при менструации поможет тепло. Можно просто накрыться теплым одеялом, лечь на живот и отдохнуть несколько часов. Если это невозможно, приложите к животу теплую грелку или бутылку с теплой водой. Принятие теплой расслабляющей ванны также эффективно для снятия боли в груди и животе при месячных. Даже теплый душ окажет расслабляющий эффект и немного ослабит боли.
Навсегда избавиться от менструальных болей в животе и груди помогают противозачаточные таблетки. Они содержат гормоны, которые нормализуют уровень собственных гормонов и уже через несколько месяцев приема оральных контрацептивов многие женщины полностью забывают о болезненных ощущениях при менструации. Но принимать противозачаточные таблетки следует только по назначению врача.
Цистит у женщин – что это за болезнь, причины развития
Цистит у женщин – воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре в острой или хронической форме. Заболевание диагностируется и у мужчин, но гораздо реже – играет роль анатомия мочеиспускательного канала. Чаще всего патология имеет инфекционный характер: болезнетворные бактерии проникают в мочевыделительную систему и в большинстве случаев это кишечная палочка. Главная особенность течения цистита у женщин – частые рецидивы: в 50% случаев пациентки посещают врача по поводу этого заболевания дважды в год. Симптомы цистита достаточно выражены, поэтому диагностика не представляет трудностей.
Причинами развития воспалительного процесса в мочевом пузыре у женщин могут быть:
- различные инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем – проникновение болезнетворных микроорганизмов происходит по восходящей линии: из влагалища и уретры;
- применение косметических средств и проведение личной гигиены с моющими средствами – цистит у женщин в таком случае является реакцией организма на агрессивные вещества в их составе;
- переохлаждение на фоне сниженного иммунитета – просто пребывание в холоде не может стать причиной, потому что цистит у женщин развивается только на фоне сниженного иммунитета.
К провоцирующим факторам относятся:
- наличие хронической инфекции в организме, независимо от локализации очага;
- недавно перенесенные гинекологические воспалительные заболевания, половые инфекции, острые респираторно-вирусные инфекции;
- проблемы с функциональностью гормональной системы у женщин;
- неправильно проводимая личная гигиена;
- частая смена половых партнеров;
- общее снижение иммунитета на фоне болезни, вынужденного длительного приема некоторых лекарственных препаратов.
Цистит у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин и связано это с анатомическими особенностями мочевыделительной системы. У женщин короткий и широкий мочеиспускательный канал, к нему очень близко расположены уретра, влагалище, анальное отверстие: патогенные микроорганизмы очень быстро и легко проникают в мочевой пузырь.
Отдельно рассматривается врачами цистит после полового акта, который может возникнуть не только у женщин, но и у мужчин. Классические симптомы воспаления реально пугают людей, они считают, что произошло инфицирование заболеванием, передающимся половым путем. На самом деле такой цистит у женщин и у мужчин – это реакция организма на «чужую» микрофлору. Лечится воспалительный процесс по стандартной схеме и не является венерическим заболеванием.
Симптомы цистита у женщин
Независимо от причин, цистит у женщин острой формы имеет выраженные признаки, которые всегда имеют сильную выраженность:
- слишком частое мочеиспускание, которое никак не связано с количеством употребляемой жидкости – симптом, который помогает дифференцировать цистит от повышения уровня сахара в крови;
- нарушение оттока мочи – при позывах из уретры выделяется слишком малое количество мочи, остается ощущение наполненности пузыря;
- болевой синдром – жжение, рези во время мочеиспускания, локализующиеся в паху, промежности и внизу живота;
- зуд, ощущение дискомфорта и жжение в области промежности – не очевидный признак, присущ и другим заболеваниям;
- моча становится мутной, может иметь неприятный запах, симптомом может быть и присутствие в моче кровяных «ниточек»;
- общая слабость, незначительное повышение температуры тела – не очевидный признак.
Если цистит у женщин протекает в хронической форме, то все перечисленные признаки и симптомы будут не выраженными, только при обострении они становятся интенсивными. Цистит в хронической форме может проявляться у женщин только слишком частым мочеиспусканием.
Лечение цистита
Прежде чем врач назначит лечение цистита, у женщин берут анализы мочи (общий и на бактериологический посев). Диагностика не представляет сложностей, потому что цистит проявляется специфическими признаками и симптомами – достаточно лишь дифференцировать заболевание от других инфекций, передающихся половым путем. Назначение ультразвукового исследования, цистоскопии, исследований на урогенитальные инфекции делается только при наличии отдельных показаний.
Лечение воспалительного процесса мочевого пузыря у женщин заключается в подборе консервативной терапии. Цистит у женщин подразумевает следующие назначения:
- Антибактериальные препараты. Длительность лечения составляет 1-7 дней, все зависит от того, в какой форме и на какой стадии протекает цистит у конкретной женщины. Чаще всего назначают Фосфомицин, Цефибутен, Нитрофурантоин. Если положительная динамика не отмечается, то используют Эртапенем и Имипенем, но это происходит в исключительных случаях.
- Симптоматическая терапия. У женщин цистит проявляется сильными болями и дискомфортом и лечение должно быть направлено на облегчение состояния пациентки. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные средства, рекомендуют обильное питье.
- Вспомогательные средства. Лечение может включать в себя уросептики растительного происхождения, лиофилизаты бактерий. Доказательная база их эффективности недостаточная, эффективность не подтверждена, хотя у женщин и отмечается более легкое течение заболевания (симптомы и признаки быстро становятся не интенсивными) и быстрое выздоровление.
Цистит у женщин лечится в течение 7-10 дней и на этот период врачи рекомендуют соблюдать некоторые ограничения в питании. Будет эффективным отказ от алкогольных напитков, шоколада, острых/пряных специй, кофеина. Нужно употреблять много жидкости, чтобы улучшить мочеиспускания и ускорить процесс вымывания болезнетворных бактерий.
Возможные осложнения
Если цистит у женщин протекает длительно, а лечение не проводится по назначению врача, то возможно развитие тяжелых и опасных осложнений:
- почечная недостаточность;
- формирование спаек в мочевом пузыре;
- образование опухолей доброкачественного или злокачественного характера;
- кровотечения, язвенные поражения стенок мочевого пузыря; мочевыводящей системы.
Цистит достаточно коварен и в отношении психоэмоционального состояния. У женщин развиваются комплексы и страхи, тревожность и раздражение: частые походы в туалет, необходимость постоянно быть в помещении, боль и дискомфорт во время полового акта способствуют этому.
Профилактика заболевания
Чтобы снизить риск развития цистита у женщин, стоит соблюдать простые правила профилактики:
- не переохлаждаться;
- посещать туалет по первому позыву, а не терпеть;
- вести здоровую половую жизнь;
- своевременно проводить лечение любых инфекционных процессов;
- соблюдать правила личной гигиены.
Цистит действительно чаще диагностируется у женщин, потому что у мужчин несколько другая анатомия мочевыделительной системы. Лечение заболевания не представляет сложностей, если начато своевременно и по назначениям врача. Единственное, как можно помочь себе до визита к врачу – принять обезболивающее. Антибиотики и другие препараты подбираются индивидуально – только в таком случае лечение у женщин будет эффективно и цистит не трансформируется в хроническую форму течения.
Филиалы и отделения, в которых лечат цистит у женщин
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.