Боли в пальцах рук
Боли в пальцах рук
Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.
Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.
Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.
Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.
Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»
Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.
Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.
В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.
Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.
Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.
Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.
При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.
Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.
Псориатический артрит
Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).
Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.
При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.
Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.
Подагра, или подагрический артрит
Подагра, или подагрический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.
В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.
И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.
Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).
Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.
Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.
Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.
Теносиновит де Кервена
Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.
Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.
Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.
Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.
Ризартроз — артроз большого пальца руки
Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.
Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.
В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).
Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.
Также вы можете посмотреть видео доктора Евдокименко по теме болезней рук >>
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.
Боли в кисти
Причин этого множество, но изучение симптомов помогает различить заболевания. Основные недуги, которые могут стать причиной, почему болит кисть руки следующие:
- Туннельный ( карпальный) синдром. В результате длительных нагрузок при работе за столом или компьютером, возникает ущемление срединного нерва, который проходит в карпальном канале от предплечий к кистям. Начинается с онемения пальцев, а затем всей кисти.
- Воспаление связок и сухожилий – перитендинит. Как и для первого заболевания, причиной служит долгая работа, вышивание или вязание с однообразными движениями. Симптомы – припухлость, скрип и боль.
- Ревматоидный артрит. Начинаясь с пальцев, воспаление идет вверх, поражая все суставы. Боль не столь сильная, но есть покраснение и опухлость. Со временем хрящи и кости разрушаются и деформируются.
- Артрит. В отличие от ревматоидного, он появляется из-за инфекции. Присутствуют отек, покраснение и температура.
- Остеоартроз. Он выражается в обезвоживании и истончении хряща, разрастанием в виде шипов, которые давят на ткани и вызывают боль.
- Травмы. К ним относятся:
- переломы костей кисти;
- ушибы мышц;
- вывихи, подвывихи;
- растяжения и разрывы связок.
Отсутствие травм или поражения суставов при боли в кисти руки вызывает подозрение о заболевании позвоночника:
- радикулит;
- остеохондроз;
- протрузия диска;
- межпозвоночная грыжа.
Если болит кисть левой руки, дело может быть серьезным – проявляется обострение ишемической болезни или наличие инфаркта миокарда. Конечно, при этом должна быть бледность, одышка или затруднение дыхания, тревога и боль за грудиной и под левой лопаткой. Надо вызвать скорую!
Диагностика, когда болит кисть
Применяют следующие методы исследования:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- УЗИ;
- осмотр и пальпация;
- различные пробы на заболевания (ревматизм, артрит, артроз, сахарный диабет).
Лечение кисти рук
Для лечения кисти предстоит решение нескольких задач:
- снятие воспаления;
- устранение болевого синдрома;
- восстановление функциональности;
- нормализация кровотока.
В медцентре «ДиВо» применяют самые передовые методы лечения болей кистей рук наряду с классическими:
- медикаментозное – современными препаратами;
- оперативное вмешательство;
- физиотерапевтические процедуры – магнита терапия, электрофорез, лазер;
- мануальная терапия, массаж, лечебная гимнастика.
Выяснив, почему болят кисти рук надо использовать профилактические методы:
- беречься от ушибов и травм;
- защищать руки от холода;
- во время работы делать перерывы для отдыха;
- здоровое питание, без вредных привычек.
Медицинский центр «ДиВо» проводит лечение заболеваний в кистях рук. Обращайтесь за консультацией и записью на прием по телефонам сайта.
Лечение заболеваний
- Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
- Суточное ЭКГ (Холтер)
- Гипертония
- Ларингит
- Стеноз гортани
- Ангина
- Фарингомикоз
- Опухоли глотки
- Тонзиллит
- Острый фарингит
- Хронический фарингит
- Гипертрофия миндалин
- Внутреннее ухо и его болезни
- Наружные отиты
- Средние отиты
- Искривление носовой перегородки
- Синусит
- Ринит
- Офисная гистероскопия
- Желчекаменная болезнь
- Специфическая иммунотерапия (СИТ)
- Аллергопробы
- Удаление вен
- Лечение варикоза лазером
- Депрессия
- Бессонница
- Боли в пятке и стопе
- Лечение коленного сустава
- Лечение тазобедренного сустава
- Спортивные травмы
- Боли в кисти
- Лечение локтевого сустава
- Боль в плечевом суставе
- Ишемическая болезнь сердца
- Стенокардия
- Ревматические поражения сердца
- Нарушения ритма сердца
- Ведение беременности
- Лечение бесплодия
- Лечение половых инфекций
- Эррозия шейки матки
- Миома матки
- Папиллома шейки матки
- Медикаментозное прерывание беременности
- КТГ (Кардиотокография) плода
- Эректильная дисфункция (импотенция)
- Урогенитальные инфекции
- Простатит
- Раннее семяизвержение
- Пиелонефрит
- Цистит
- Мочекаменная болезнь
- Недержание мочи
- Сахарный диабет
- Остеопороз
- Избыточный вес (индивидуальный подбор диеты)
- Заболевания щитовидной железы
- Остеохондроз
- Невралгия
- Головные боли
- Последствия острого нарушения мозгового кровообращения
- Удаление новообразований кожи
- Мастопатия
- Образования молочной железы
- Сужение сосудов нижних конечностей
- Варикозная болезнь
- Трофические язвы
- Диабетическая стопа
- Поллиноз
- Аллергический ринит
- Бронхиальная астма
- Крапивница
- Пищевая аллергия
- Аллергический дерматит
- УЗИ мочевого пузыря
- УЗИ предстательной железы
- УЗИ мягких тканей
- УЗИ лимфатических узлов
- УЗИ вен, артерий
- УЗИ мошонки
- Допплерография фето-плацентарного кровотока
- Пункция щитовидной и молочных желёз
- Нейросонография
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ почек
- УЗИ тазобедренных суставов
- УЗИ сердца
- Проверка зрения
- Язва желудка
- Хронический холецистит
- Хронический панкреатит
- Хронический колит
- Гастрит
Диво. Медицинский центр и аптека.
Лечебно-диагностический центр «ДиВо». Качественное, современное медицинское обслуживание в г. Подольске.
Почему болят вены на руках
Болевые ощущения вен на руках, крайне распространенная проблема, которая вызывает как физический, так и психологический дискомфорт. Назвать точную причину возникновения боли в венах на руках очень сложно, современная медицина насчитывает большое множество болезней способных их вызвать. Среди них как безобидные патологии, так и крайне серьезные заболевания, которые могут привести к летальному исходу. Именно поэтому, так важно своевременно обратиться к специалисту для постановки диагноза и незамедлительного начала лечения.
Основные причины вызывающие боль в венах на руках
Ниже Вы можете ознакомиться с основными болезнями и патологиями, которые могут вызвать боль в венах на руках:
- Варикоз. Данное заболевания характеризуется нарушением циркуляции крови и образованием кровяного застоя. Это происходит из-за истончения сосудистой стенки, расширения вен и как следствие — ослабления клапанного аппарата. Помимо болевых ощущений в венах рук, варикоз имеет ряд сопутствующих симптомов: увеличение объема вен, появления сосудистых звездочек, понижение работоспособности и общего ухудшения самочувствия.
- Тромбоз. Обычно, данный недуг проявляется из-за отсутствия лечения варикоза. Явные признаки трамбоза, это сильное нарушение кровообращения из-за закупоривания вен тромбическими массами. Но стоит учитывать, что не всегда варикоз является причиной появления трамбоза. Также, данное заболевание могут вызвать: некоторые лекарственные препараты, наличие онкологических заболеваний, попадание инфекции в кровь, механические травмы и др.
- Постфлебитический синдром. Чаще всего проявляется как последствие тромбоза глубоких вен. Характеризуется сильными болевыми ощущениями и значительным воспалением вен.
- Флебит. Воспалительные процессы в венах, не редко являются причиной боли в руках. Данное заболевание отличается от варикоза покраснением покрова кожи, повышением температуры и значительная отечность. Чаще всего причиной флебита становятся медицинские вмешательства. Это может быть установка катетера или взятие крови из вены.
- Синдром Паджета-Шреттера. При длительном стоянии подключичного катетера может возникнуть закупорка соответствующего сосуда. Это приводит к затруднению оттока крови. В результате возникают боли в руке и плече, отек, потеря чувствительности, изменение цвета кожи в сторону синюшного оттенка. При этом боль характеризуется чувством тяжести в руке.
- Забор крови. При ряде обстоятельств, забор крови из вен может стать причиной болевых ощущений в венах рук. Проявление данной проблемы, Вы скорее всего заметите сразу. На месте укола образуется припухлость, вены твердеют, при нажатии Вы испытываете дискомфорт и может немного увеличится температура тела. При данной проблеме, мы настоятельно рекомендуем как можно быстрее посетить специалиста для получения квалифицированной помощи. Только так, Вы сможете эффективно избавиться от боли в венах.
Менее популярные причины боли вен на руках
Вышеперечисленные заболевания далеко не все причины боли вен на руках. К менее популярным относится:
Болит плечо и немеет рука
То, скорее всего, у Вас грыжа диска в шейном отделе позвоночника.
Менее вероятные диагнозы:
- Синдром лестничной мышцы
- Невропатия
- Спондилоартроз
- Стеноз спинномозгового канала
- Опухоль спинного мозга
Поговорим о грыже шейного отдела позвоночника.
Отличительные симптомы этого заболевания:
- сначала болит шея,
- затем болит рука,
- затем появляется онемение,
- может слабеть рука,
- нарушен сон из-за боли,
- при движениях в шее боль отдаёт в руку,
- наклоните голову в больная сторону, при этом Вы можете почувствовать боль.
Как поставить диагноз:
На 50% — это осмотр грамотного специалиста.
На 50% — это МРТ шейного отдела позвоночника.
Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника?
Вам нужно обратиться к неврологу. Он оценит Ваши симптомы и посмотрит снимки. Если клиническая ситуация умеренная, мы Вам назначим эффективное лечение и проведём его. Если грыжа диска угрожает работе спинного мозга, мы предложим Вам операцию и проведём ее на базе Калужской Клиники Боли.
Главное — это правильное и своевременное тактическое решение врача.
Самые эффективные методы в порядке убывания:
- Блокады под рентгеном с фасеточные суставы позвоночника
- Ударно-волновая терапия на область этих суставов
- Введение сосудорасширяющих препаратов
- Миофасциально-триггерый массаж.
Если специалист недоступен, что я могу предпринять?
- Принимайте нестероидные противовоспалительные средства 2-3 недели. Не забудьте принимать омепразол. Это защитит Ваш желудок.
- В остром периоде носите шейный корсет. Но не злоупотребляйте им.
- Можно делать массаж, но обязательно медицинский.
- Как только боль начнёт отступать — начинайте ЛФК. Можете посмотреть комплексы на нашем канале в ЮТУБ https://www.youtube.com/channel/UCt7CYPbGCPferJYEqa3viwg/featured и страницах в соцсетях.
Если Вы живете в Калуге или соседних регионах, то проблема будет решена быстро и качественно.
И помните: боль этого типа хорошо лечится, и Вы сможете снова жить без боли через несколько недель или месяцев.
Нет опубликованных отзывов
Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»
интернатура по специальности «Терапия» — 1998 – 1999гг.
клиническая ординатура по специальности «Терапия» — 2000-2002гг.
2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».
«Психолого-педагогический блок», 2000 — 2001 гг.
повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.
повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.
профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» — в 2011 – 2012гг.
профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» — 2012 – 2013гг.
Наличие сертификатов специалиста:
«Организация здравоохранения и общественное здоровье»
Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.
Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.
В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.
В 2005г. поступил на факультет «Лечебное дело» в Смоленскую Государственную Медицинскую Академию. Успешно окончил ее в 2011г., получил квалификацию врача по специальности «Лечебное дело».
С 2011г. по 2012г. проходил интернатуру на базе больницы скорой медицинской помощи г. Смоленска по специальности «Травматология и ортопедия». За время прохождения интернатуры получил базовые знания работы с пациентами травматологического профиля. По окончании интернатуры получил сертификат по специальности «Травматология и ортопедия».
В 2012г. произошло первое знакомство с городом Калуга, получил опыт работы в Больнице Скорой Медицинской Помощи им. Шевченко К.Н. в травматологическом отделении. За время работы в должности врача травматолога-ортопеда овладел всеми видами консервативного лечения пациентов травматологического и ортопедического профиля, основными методиками интрамедуллярного, накостного, комбинированного, внеочагового остеосинтеза при переломах различной локализации и степени сложности у пациентов травматологического и ортопедического профиля.
В 2015 г. — повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Эндопротезирование крупных суставов» на базе «РМАПО» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Город Москва.
В 2018 г. — повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Основы чрескостного остеосинтеза при переломах» на базе ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» Минздрава России. Город Санкт- Петербург.
В 2019 г. — повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Основы артроскопии коленного сустава» на базе ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» Минздрава России. Город Санкт- Петербург.
С 2019 г. по настоящее время работает в ортопедическом отделении Калужской Областной Клинической Больнице в должности врача травматолога-ортопеда.
С 2020 г. работает в Калужской Клинике Боли в должности врача травматолога-ортопеда.