Боли в пальцах рук

Боли в пальцах рук

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Также вы можете посмотреть видео доктора Евдокименко по теме болезней рук >>

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Боли в кисти

Причин этого множество, но изучение симптомов помогает различить заболевания. Основные недуги, которые могут стать причиной, почему болит кисть руки следующие:

1. Туннельный ( карпальный) синдром. В результате длительных нагрузок при работе за столом или компьютером, возникает ущемление срединного нерва, который проходит в карпальном канале от предплечий к кистям. Начинается с онемения пальцев, а затем всей кисти.
2. Воспаление связок и сухожилий – перитендинит. Как и для первого заболевания, причиной служит долгая работа, вышивание или вязание с однообразными движениями. Симптомы – припухлость, скрип и боль.
3. Ревматоидный артрит. Начинаясь с пальцев, воспаление идет вверх, поражая все суставы. Боль не столь сильная, но есть покраснение и опухлость. Со временем хрящи и кости разрушаются и деформируются.
4. Артрит. В отличие от ревматоидного, он появляется из-за инфекции. Присутствуют отек, покраснение и температура.
5. Остеоартроз. Он выражается в обезвоживании и истончении хряща, разрастанием в виде шипов, которые давят на ткани и вызывают боль.
6. Травмы. К ним относятся:

• переломы костей кисти;
• ушибы мышц;
• вывихи, подвывихи;
• растяжения и разрывы связок.

Отсутствие травм или поражения суставов при боли в кисти руки вызывает подозрение о заболевании позвоночника:

• радикулит;
• остеохондроз;
• протрузия диска;
• межпозвоночная грыжа.

Если болит кисть левой руки, дело может быть серьезным – проявляется обострение ишемической болезни или наличие инфаркта миокарда. Конечно, при этом должна быть бледность, одышка или затруднение дыхания, тревога и боль за грудиной и под левой лопаткой. Надо вызвать скорую!

Диагностика, когда болит кисть

Применяют следующие методы исследования:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ;
• осмотр и пальпация;
• различные пробы на заболевания (ревматизм, артрит, артроз, сахарный диабет).

Лечение кисти рук

Для лечения кисти предстоит решение нескольких задач:

• снятие воспаления;
• устранение болевого синдрома;
• восстановление функциональности;
• нормализация кровотока.

В медцентре «ДиВо» применяют самые передовые методы лечения болей кистей рук наряду с классическими:

• медикаментозное – современными препаратами;
• оперативное вмешательство;
• физиотерапевтические процедуры – магнита терапия, электрофорез, лазер;
• мануальная терапия, массаж, лечебная гимнастика.

Выяснив, почему болят кисти рук надо использовать профилактические методы:

• беречься от ушибов и травм;
• защищать руки от холода;
• во время работы делать перерывы для отдыха;
• здоровое питание, без вредных привычек.

Медицинский центр «ДиВо» проводит лечение заболеваний в кистях рук. Обращайтесь за консультацией и записью на прием по телефонам сайта.

Лечение заболеваний

• Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
• Суточное ЭКГ (Холтер)
• Гипертония
• Ларингит
• Стеноз гортани
• Ангина
• Фарингомикоз
• Опухоли глотки
• Тонзиллит
• Острый фарингит
• Хронический фарингит
• Гипертрофия миндалин
• Внутреннее ухо и его болезни
• Наружные отиты
• Средние отиты
• Искривление носовой перегородки
• Синусит
• Ринит
• Офисная гистероскопия
• Желчекаменная болезнь
• Специфическая иммунотерапия (СИТ)
• Аллергопробы
• Удаление вен
• Лечение варикоза лазером
• Депрессия
• Бессонница
• Боли в пятке и стопе
• Лечение коленного сустава
• Лечение тазобедренного сустава
• Спортивные травмы
• Боли в кисти
• Лечение локтевого сустава
• Боль в плечевом суставе
• Ишемическая болезнь сердца
• Стенокардия
• Ревматические поражения сердца
• Нарушения ритма сердца
• Ведение беременности
• Лечение бесплодия
• Лечение половых инфекций
• Эррозия шейки матки
• Миома матки
• Папиллома шейки матки
• Медикаментозное прерывание беременности
• КТГ (Кардиотокография) плода
• Эректильная дисфункция (импотенция)
• Урогенитальные инфекции
• Простатит
• Раннее семяизвержение
• Пиелонефрит
• Цистит
• Мочекаменная болезнь
• Недержание мочи
• Сахарный диабет
• Остеопороз
• Избыточный вес (индивидуальный подбор диеты)
• Заболевания щитовидной железы
• Остеохондроз
• Невралгия
• Головные боли
• Последствия острого нарушения мозгового кровообращения
• Удаление новообразований кожи
• Мастопатия
• Образования молочной железы
• Сужение сосудов нижних конечностей
• Варикозная болезнь
• Трофические язвы
• Диабетическая стопа
• Поллиноз
• Аллергический ринит
• Бронхиальная астма
• Крапивница
• Пищевая аллергия
• Аллергический дерматит
• УЗИ мочевого пузыря
• УЗИ предстательной железы
• УЗИ мягких тканей
• УЗИ лимфатических узлов
• УЗИ вен, артерий
• УЗИ мошонки
• Допплерография фето-плацентарного кровотока
• Пункция щитовидной и молочных желёз
• Нейросонография
• УЗИ органов брюшной полости
• УЗИ щитовидной железы
• УЗИ почек
• УЗИ тазобедренных суставов
• УЗИ сердца
• Проверка зрения
• Язва желудка
• Хронический холецистит
• Хронический панкреатит
• Хронический колит
• Гастрит

Диво. Медицинский центр и аптека.

Лечебно-диагностический центр «ДиВо». Качественное, современное медицинское обслуживание в г. Подольске.

Почему болят вены на руках

Болевые ощущения вен на руках, крайне распространенная проблема, которая вызывает как физический, так и психологический дискомфорт. Назвать точную причину возникновения боли в венах на руках очень сложно, современная медицина насчитывает большое множество болезней способных их вызвать. Среди них как безобидные патологии, так и крайне серьезные заболевания, которые могут привести к летальному исходу. Именно поэтому, так важно своевременно обратиться к специалисту для постановки диагноза и незамедлительного начала лечения.

Основные причины вызывающие боль в венах на руках

Ниже Вы можете ознакомиться с основными болезнями и патологиями, которые могут вызвать боль в венах на руках:

• Варикоз. Данное заболевания характеризуется нарушением циркуляции крови и образованием кровяного застоя. Это происходит из-за истончения сосудистой стенки, расширения вен и как следствие — ослабления клапанного аппарата. Помимо болевых ощущений в венах рук, варикоз имеет ряд сопутствующих симптомов: увеличение объема вен, появления сосудистых звездочек, понижение работоспособности и общего ухудшения самочувствия.
• Тромбоз. Обычно, данный недуг проявляется из-за отсутствия лечения варикоза. Явные признаки трамбоза, это сильное нарушение кровообращения из-за закупоривания вен тромбическими массами. Но стоит учитывать, что не всегда варикоз является причиной появления трамбоза. Также, данное заболевание могут вызвать: некоторые лекарственные препараты, наличие онкологических заболеваний, попадание инфекции в кровь, механические травмы и др.
• Постфлебитический синдром. Чаще всего проявляется как последствие тромбоза глубоких вен. Характеризуется сильными болевыми ощущениями и значительным воспалением вен.
• Флебит. Воспалительные процессы в венах, не редко являются причиной боли в руках. Данное заболевание отличается от варикоза покраснением покрова кожи, повышением температуры и значительная отечность. Чаще всего причиной флебита становятся медицинские вмешательства. Это может быть установка катетера или взятие крови из вены.
• Синдром Паджета-Шреттера. При длительном стоянии подключичного катетера может возникнуть закупорка соответствующего сосуда. Это приводит к затруднению оттока крови. В результате возникают боли в руке и плече, отек, потеря чувствительности, изменение цвета кожи в сторону синюшного оттенка. При этом боль характеризуется чувством тяжести в руке.
• Забор крови. При ряде обстоятельств, забор крови из вен может стать причиной болевых ощущений в венах рук. Проявление данной проблемы, Вы скорее всего заметите сразу. На месте укола образуется припухлость, вены твердеют, при нажатии Вы испытываете дискомфорт и может немного увеличится температура тела. При данной проблеме, мы настоятельно рекомендуем как можно быстрее посетить специалиста для получения квалифицированной помощи. Только так, Вы сможете эффективно избавиться от боли в венах.

Менее популярные причины боли вен на руках

Вышеперечисленные заболевания далеко не все причины боли вен на руках. К менее популярным относится:

Болит плечо и немеет рука

То, скорее всего, у Вас грыжа диска в шейном отделе позвоночника.

Менее вероятные диагнозы:

• Синдром лестничной мышцы
• Невропатия
• Спондилоартроз
• Стеноз спинномозгового канала
• Опухоль спинного мозга

Поговорим о грыже шейного отдела позвоночника.

Отличительные симптомы этого заболевания:

• сначала болит шея,
• затем болит рука,
• затем появляется онемение,
• может слабеть рука,
• нарушен сон из-за боли,
• при движениях в шее боль отдаёт в руку,
• наклоните голову в больная сторону, при этом Вы можете почувствовать боль.

Как поставить диагноз:

На 50% — это осмотр грамотного специалиста.

На 50% — это МРТ шейного отдела позвоночника.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника?

Вам нужно обратиться к неврологу. Он оценит Ваши симптомы и посмотрит снимки. Если клиническая ситуация умеренная, мы Вам назначим эффективное лечение и проведём его. Если грыжа диска угрожает работе спинного мозга, мы предложим Вам операцию и проведём ее на базе Калужской Клиники Боли.

Главное — это правильное и своевременное тактическое решение врача.

Самые эффективные методы в порядке убывания:

• Блокады под рентгеном с фасеточные суставы позвоночника
• Ударно-волновая терапия на область этих суставов
• Введение сосудорасширяющих препаратов
• Миофасциально-триггерый массаж.

Если специалист недоступен, что я могу предпринять?

• Принимайте нестероидные противовоспалительные средства 2-3 недели. Не забудьте принимать омепразол. Это защитит Ваш желудок.
• В остром периоде носите шейный корсет. Но не злоупотребляйте им.
• Можно делать массаж, но обязательно медицинский.
• Как только боль начнёт отступать — начинайте ЛФК. Можете посмотреть комплексы на нашем канале в ЮТУБ https://www.youtube.com/channel/UCt7CYPbGCPferJYEqa3viwg/featured и страницах в соцсетях.

Если Вы живете в Калуге или соседних регионах, то проблема будет решена быстро и качественно.

И помните: боль этого типа хорошо лечится, и Вы сможете снова жить без боли через несколько недель или месяцев.

Нет опубликованных отзывов

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

интернатура по специальности «Терапия» — 1998 – 1999гг.

клиническая ординатура по специальности «Терапия» — 2000-2002гг.

2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

«Психолого-педагогический блок», 2000 — 2001 гг.

повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» — в 2011 – 2012гг.

профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» — 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

«Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

В 2005г. поступил на факультет «Лечебное дело» в Смоленскую Государственную Медицинскую Академию. Успешно окончил ее в 2011г., получил квалификацию врача по специальности «Лечебное дело».

С 2011г. по 2012г. проходил интернатуру на базе больницы скорой медицинской помощи г. Смоленска по специальности «Травматология и ортопедия». За время прохождения интернатуры получил базовые знания работы с пациентами травматологического профиля. По окончании интернатуры получил сертификат по специальности «Травматология и ортопедия».

В 2012г. произошло первое знакомство с городом Калуга, получил опыт работы в Больнице Скорой Медицинской Помощи им. Шевченко К.Н. в травматологическом отделении. За время работы в должности врача травматолога-ортопеда овладел всеми видами консервативного лечения пациентов травматологического и ортопедического профиля, основными методиками интрамедуллярного, накостного, комбинированного, внеочагового остеосинтеза при переломах различной локализации и степени сложности у пациентов травматологического и ортопедического профиля.

В 2015 г. — повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Эндопротезирование крупных суставов» на базе «РМАПО» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Город Москва.

В 2018 г. — повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Основы чрескостного остеосинтеза при переломах» на базе ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» Минздрава России. Город Санкт- Петербург.

В 2019 г. — повышение квалификации по дополнительной профессиональной подготовке «Основы артроскопии коленного сустава» на базе ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» Минздрава России. Город Санкт- Петербург.

С 2019 г. по настоящее время работает в ортопедическом отделении Калужской Областной Клинической Больнице в должности врача травматолога-ортопеда.

С 2020 г. работает в Калужской Клинике Боли в должности врача травматолога-ортопеда.