Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли внизу живота

Боли внизу живота

Боли внизу живота – наиболее частая жалоба в гинекологической практике. Боли внизу живота могут возникать вследствие заболеваний органов репродуктивной системы – матки, придатков и шейки матки. Также боли внизу живота могут быть вызваны заболеваниями других органов таза. В некоторых случаях причины возникновения боли внизу живота остаются неясными.

Наиболее частые причины боли внизу живота в гинекологической практике

Боли внизу живота у женщин можно разделить на две большие группы. Первая группа это боли, возникающие регулярно в одну и ту же фазу менструального цикла- боли при месячных. Вторая группа это боли, которые не связаны с определенной фазой менструального цикла. Наиболее распространенные причины боли внизу живота у женщин это:

  • Дисменорея
  • Овуляция

Боли внизу живота не связанные с гинекологией

  • Желудочно – кишечные боли (гастроэнтерит, воспалительные заболевания кишечника, дивертикулит,аппендицит, запоры, связанные с опухолями, кишечная непроходимость, парапроктиты, синдром раздраженного кишечника)
  • Боли при заболеваниях мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит,мочекаменная болезнь)
  • Мышечно – с келетные боли (расхождение лобкового симфиза при преждевременных родах, растжение мышц живота)
  • Психогенные боли (соматизация аффектов, реакция на псхологическое, физическое или сексуальное насилие)

Причины боли внизу живота, связанные с менструальным циклом

  • Дисменорея — острые или тупые боли внизу живота, развивающаяся за несколько дней перед менструацией или непосредственно во время нее. Часто сопровождается тошнотой, головной болью, запором или поносом, частыми позывами к мочеиспусканию. Симптомы обычно проходят в течение 24 часов, но могут длиться и несколько дней. Диагностируют дисменорею по клиническим признакам.
  • Эндометриоз – острые или тупые боли внизу живота, часто с дисменореей, болью во время сексуальных контактов или болезненной дефекацией. Иногда такие боли могут быть не во время месячных. Диагностируют эту причину при осмотре на кресле и при узи матки и придатков.
  • Овуляция (разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки) – может вызывать резкие боли , наиболее острые во время пика и постепенно угасающие в течение нескольких дней. Часто сопровождается незначительным вагинальным кровотечением. Возникает вследствие раздражения брюшины. Диагностика основана на клинических проявлениях, исключении других патологий и проведении узи яичников.

Боли внизу живота не связанные с менструальным циклом

  • Воспалительные заболевания органов малого таза характеризуются постепенным развитием, вагинальным слизисто –гнойными выделениями, болями при половых контактах, нарушениями мочеиспускания. Отмечается повшенная чувствительность придатков и матки при исследовании на гинекологическом кресле. Диагностика основана на выявлении бактериальных агентов, узи матки и придатков и характерных клинических признаков
  • Разрыв овариальной кисты характеризуется внезапным началом и быстрым (в течение нескольких часов) угасанием симптоматики. Часто сопровождается незначительными вагинальными кровотечениями, тошнотой, ингда рвотой. Диагностируют при помощи узи яичников.
  • Нарушенная внематочная беременность – резкая боль внизу живота, которая носит постоянный характер. Часто сопровождается вагинальным кровотечением. Иногда развивается обморочное состояние и геморрагический шок (вследствие кровопотери). Диагностика основана на определении бета ХГЧ в крови, проведении трансвагинального узи и иногда диагностической лапароскопии.
  • Некроз узла при миоме матки. Возникает остро, сопроводжается вагинальным кровотечением. Часто происходит в течение первых 12 недель беременности или после родов или прерывания беременности. Диагностируется при помощи трансвагинального узи.
  • Перекрут придатка – острая односторонняя боль. Часто с тошнотой, рвотой и болью при прикосновении к животу. Возникает на фоне беременности, при стимуляции яичников и их увеличении более, чем на 4 см. Диагностика основана на узи яичников с применением дуплексного сканирования. Иногда может понадобиться лапароскопия.
  • Рак матки или яичников. Боли внизу живота развиваются постепенно. Характерны кровотечения из матки, которые возникают у женщин в постменопаузи. На поздних стадиях можно прощупать опухоли через брюшную стенку. Диагностика заключается в проведении трансвагинального узи и биопсии.
  • Спайки вызывают боли внизу живота, развивающиеся постепенно, характериуются постоянством и не сопровождаются кровотечениями. При возникновении кишечной непроходимости бывает тошнота и рвота. Часто боли возникают при половых контактах. Как правило в анамнезе у женщнин перенесенные воспалительные заболевания или хирургические операции. Диагностика причины этих болей основана на клинических признаках и на исключении других патологий.
  • Самопроизвольный аборт. Вагинальные кровотечения сопровождающиеся постоянной болью. Развивается на форе признаков беременности. Диагностика основана на клинических признаках, положительном тесте на беременность и на проведении узи матки для диагностики жизнеспособности эмбриона.
Читать еще:  Первичные опухоли плевры

Всем женщинам с жалобами на боль в животе необходимо выполнить анализы мочи, тест на беременность и узи матки и придатков. Благодаря наличию современной диагностической аппаратуры в нашей клинике, опыту и знаниям врачей, а также возможностью быстрой и качественной лабораторной диагностики можно установить причину болей внизу живота в очень сжатые сроки и обеспечить адекватное лечение.

Причины боли внизу живота у женщин

Однако к появлению болей могут привести и другие заболевания, например, радикулит, межпозвонковая грыжа, неврит, аппендицит и прочее. И необходима тщательная диагностика, все этапы которой проводятся в нашей клинике.

Основные причины

Итак, для начала стоит разделить боли внизу живота у женщин на две большие общие группы:

  • боль, которая возникает регулярно при месячных в одно и то же время;
  • боль, не связанная с фазами менструации и не отличающаяся регулярностью.

Причины болей также можно разделить на две группы:

  • органические (заболевания органов малого таза или соседних с ними, новообразования, использование контрацептивов внутриматочно, прочие акушерские проблемы);
  • функциональные (боль во время овуляции, нарушение менструального цикла и прочее).

Боли внизу живота у женщин могут быть разного характера: пульсирующими, постоянными или приступообразными, тупыми или острыми, сильными или ноющими.

Но рассмотрим вопрос более детально. И начать стоит с тех причин, которые не связаны с гинекологическими недугами. То есть причиной могут быть:

  • неполадки в кишечно-желудочном тракте (воспалительные процессы в кишечнике, гастроэнтерит, аппендицит, дивертикулит, запоры, непроходимость, онкологические заболевания и прочее);
  • заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит);
  • мышечно-скелетные неприятности (растяжение мышц живота, расхождение лобкового симфиза, которое случается при преждевременных родах);
  • психологические причины, при которых боль является реакцией на происходящие события.

Если говорить о болях, появление которых связано с менструальным циклом, тогда стоит обратить внимания на следующие явления:

  • овуляция — процесс разрыва фолликулы и выхода зрелой яйцеклетки, который может вызывать резкие и острые боли в начале процесса и постепенно угасающие в конце; — заболевание, которое сопровождается болями внизу живота тупого характера, которые могут сопровождаться дисменореей, болезненными ощущения во время секса или дефекации;
  • дисменорея приводит к появлению тупых или острых болей внизу живота за несколько дней до менструации или во время нее, которые могут сопровождаться головной болью, тошной, частыми позывами к мочеиспусканию, запором или поносом.

Перечень неполадок в организме, которые могут привести к появлению боли внизу живота, у женщин несколько больше:

    , которым свойственно постепенное развитие, они сопровождаются вагинальными слизисто-гнойными выделениями, болевыми ощущениями во время интимной близости и нарушением мочеиспускания;
  • овариальная киста, которая внезапно разорвалась, вызывает резкую сильную боль, она проходит в течение нескольких часов и может сопровождаться вагинальным кровотечением, иногда тошнотой и рвотой;
  • внематочная беременность является источником резких и продолжительных болей в сопровождении вагинального кровотечения, в результате которого можно потерять сознание;
  • при миоме матки может произойти некроз узла, что станет причиной появления острой боли и вагинального кровотечения; чаще всего случается на протяжении первых 12 недель беременности, после родов или после прерывания беременности;
  • перекрутка придатка приведет к появлению односторонней острой боли, которая, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой, болевыми ощущениями в результате прикосновений к животу;
  • постепенное развитие боли может говорить о развитии рака яичников или матки, также появляется вагинальное кровотечение даже в постменопаузу;
  • боли, которые развиваются постепенно, но при этом для них характерно постоянство, говорят о наличии спаек; они могут привести к кишечной непроходимости, тошноте и рвоте, провоцируют боли во время полового акта, а сам недуг может появиться в результате воспалительного заболевания или хирургического вмешательства;
  • самопроизвольный аборт станет источником постоянных сильных болей внизу живота и вагинального кровотечения.

Методы диагностики и лечение

Стоит ли говорить, что лечение необходимо начинать после детальной диагностики, поэтому так важно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и в клинику, которая может провести все виды и формы диагностики.

Когда речь идет о болях внизу живота у женщин, то основными приемами выявления их причины является:

  • врачебный осмотр путем пальпации, инструментальных и лабораторных методов;
  • анализ крови;
  • анализ мазка;
  • лапароскопия;
  • биопсия и прочие.

Современное диагностическое оборудование нашей клиники позволяет проводить диагностику быстро и максимально точно, а опыт врачей обеспечивает безошибочность поставленного диагноза.

Читать еще:  Не помогает валерьянка

Если причины недуга не связаны с гинекологией, то в нашей клинике вы можете рассчитывать на привлечение специалистов из других медицинских областей.

Только правильное выявление причины возникновения боли позволяет назначить правильное и эффективное лечение.

Боль в животе

Боли в животе

Боль в животе может доставить немало проблем. Часто разобраться в том, что именно беспокоит пациента, сложно. Не всегда отмечается прямая зависимость между поражённым органом и локализацией боли. Например, заболевания позвоночника, анемия, патологии эндокринной системы также сопровождаются дискомфортом в области живота.

Терпеть боль в животе и заниматься самолечением опасно: невыявленное заболевание может прогрессировать или вызывать осложнение, поэтому важно своевременно обратиться за профессиональной помощью и консультацией. Врачи медицинского центра «МедЭлит» правильно оценят клиническую картину, проведут диагностику и назначат лечение, необходимое для быстрого выздоровления.

Возможные причины

Часто боль в животе появляется из-за спазма гладкой мускулатуры или воспалительного процесса. В первом случае она развивается остро, внезапно и может быть разной продолжительности. К числу спастических болей причисляют почечную, жёлчную, кишечную колики.

При воспалительном заболевании боль нарастает медленно. Поэтому многие пациенты стараются отвлечься и перетерпеть дискомфорт. Нередко при остром аппендиците больные поздно обращаются за медицинской помощью. К этому моменту возникает гангренозный или флегмонозный аппендицит – опасное для жизни состояние.

При постановке диагноза врач оценивает локализацию боли:

  • эпигастральная (подложечная) область. Как правило, дискомфорт возникает при гастрите и язве желудка. В первом случае боли в животе обычно возникают после еды. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки неприятные ощущения появляются в ночное время, при долгих перерывах между приёмами пищи;
  • правое подреберье. Боль и дискомфорт чаще всего свидетельствуют о патологии жёлчного пузыря, жёлчевыводящих путей, печени. Также они встречаются при заболеваниях двенадцатиперстной кишки;
  • левое подреберье. При возникновении боли в животе в этой области или опоясывающего характера следует немедленно обратиться к врачу. Они характерны для панкреатита, острый формы которого опасны для жизни;
  • околопупочная область. Причины дискомфорта нередко кроются в патологии тонкой кишки. Схваткообразные, резкие боли говорят о кишечной колике, которая может возникнуть при непроходимости кишечника, синдроме раздраженного кишечника;
  • правая подвздошная область. Часто неприятные ощущения здесь говорят о патологии слепой кишки. Например, при аппендиците ощущается боль в области эпигастрия. После она перемещается в правые нижние отделы живота.
  • левая подвздошная область. Боль в этой части живота свидетельствует о патологии толстой кишки, урологических и гинекологических заболеваниях: спаечных процессах, острых и хронических воспалениях придатков матки, онкологических образованиях;
  • над лобком. Неприятные ощущения в этой части живота чаще всего указывают на заболевания матки, придатков, мочевого пузыря.
  • по всему животу. Острая боль в животе говорит о возможном воспалении брюшины — состояния, угрожающего жизни. При возникновении такого симптома не следует терять ни минуты: необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для проведения диагностики и своевременного лечения.

Для правильной постановки диагноза значение имеет как характер боли в животе (тянущая, режущая, ноющая и т. д.), так и её локализация. Поэтому пациенту важно полно и точно описать то, что он испытывает. Как правило, при осмотре доктор просит больного лечь на спину. Это позволяет расслабить мышцы и провести пальпацию. Врач может уточнить, усиливается ли боль в животе при ходьбе, кашле, наклонах. Также он выявляет, при каких условиях она появляется (при занятиях спортом, дефекации, после еды).

Диагностика причины боли в животе

Локализации боли и пораженного органа

При обращении в клинику пациент осматривается специалистом и проводится его опрос. Затем врач создаёт индивидуальный план необходимого обследования. К лабораторным методам относятся общий и биохимический анализ крови, иммунологические тесты, исследования естественных секретов (кала, мочи). К методам инструментальной диагностики, используемым при болях в животе, относятся гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковое исследование. Обследование помогает точно оценить состояние пациента и назначить правильное лечение.

Лечение болей в животе в клинике «МедЭлит»

Прием анальгетиков может привести к опасным для жизни осложнениям. Пытаясь перетерпеть боль, пациенты способствуют хронизации имеющегося заболевания, развитию более тяжёлой формы болезни и ухудшению качества собственной жизни. Если вы заботитесь о своём здоровье, при обнаружении тревожных симптомов немедленно обратитесь в наш медицинский центр.

Читать еще:  Какие боли чаще всего беспокоят беременных и почему?

В клинике «МедЭлит» работают врачи, обладающие большим клиническим опытом и современными знаниями. Мы располагаем всеми методами информативной и точной диагностики, высококлассным оборудованием. На основании результатов осмотра и обследования врач назначит правильное лечение и поможет вам вернуться к полноценной жизни. Для записи на приём и получения консультации по условиям сотрудничества просто позвоните по номеру 8 (499) 116-57-59 в Москве.

Боль в брюшной полости

Боль в животе может возникать остро или нарастать в течение длительного времени. Иногда она постоянная, постепенно усиливается, а иногда возникает в виде приступов. Другие характеристики, на которые стоит обратить внимание:

  • Характер боли. Она бывает колющей, кинжальной (возникает ощущение, как будто в живот воткнули кинжал), жгучей, тупой, ноющей, может сопровождаться чувством тяжести и дискомфорта в животе.
  • Локализация. В зависимости от причины, болевые ощущения могут возникать под ребром справа или слева, в боковых частях живота, под грудиной («под ложечкой»), в низу под лобком, в подвздошной области, вокруг пупка.
  • Провоцирующие факторы. Боль может возникать или усиливаться во время кашля, после употребления жирной пищи и алкоголя, во время стресса, месячных.

Факторы, которые приводят к улучшению состояния

Боль может уменьшиться или пройти после приема антацидных (уменьшающих количество кислоты в желудке) препаратов, перемены положения тела, при соблюдении определенной диеты.

Сопутствующие симптомы

Болевые ощущения могут сопровождаться вздутием живота, отрыжкой, изжогой, изменением частоты, цвета и консистенции стула, снижением аппетита, потерей веса и другими проявлениями.

При обращении к врачу важно как можно более подробно описать свои ощущения, характеристики боли. Это поможет быстрее установить правильный диагноз.

Почему возникает боль в животе?

Возможных причин — масса. Наиболее частые: гастрит и гастродуоденит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, кишечные инфекции, пищевые отравления и аллергия, хронические запоры, непереносимость лактозы, грыжи, холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), кишечная колика, воспаление тазовых органов, мочекаменная болезнь, болезнь Крона, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), аппендицит. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Лучше посетить врача.

В каких случаях боль в животе должна заставить немедленно обратиться к врачу?

Если боль в брюшной полости очень сильная, либо если она беспокоит в течение длительного времени (несколько часов) — к врачу нужно обратиться обязательно. Также не стоит медлить, если боли сопровождаются следующими симптомами:

  • отсутствие аппетита и невозможность принимать пищу 2 дня и более;
  • признаки обезвоживания: сухая кожа, уменьшение количества мочи;
  • повышение температуры тела;
  • длительный запор — 3 дня и дольше;
  • частые мочеиспускания, изменение цвета мочи;
  • болевые ощущения возникли после травмы живота и долго не проходят.

Если вы чувствуете себя очень плохо, или у вас возникли симптомы, перечисленные ниже — немедленно вызывайте «скорую помощь»:

  • рвота с примесью крови, «кофейной гущей»;
  • стул, внешне напоминающий деготь, с примесью крови;
  • затруднение дыхания;
  • боль, возникшая во время беременности.

Мы вам перезвоним

Как диагностируют причину боли в животе?

Врач расспрашивает пациента о его симптомах, о том, когда возникла боль, чем она была спровоцирована, как изменялось состояние. Затем проводится осмотр, доктор ощупывает живот, пытается выявить определенные симптомы. Наиболее опасны хирургические заболевания, многие из них требуют экстренной медицинской помощи, поэтому зачастую в первую очередь больной попадает на прием к хирургу. Если хирургическая патология исключена — пациента направляют к терапевту, гастроэнтерологу или другому специалисту.

Для уточнения диагноза могут быть назначены разные исследования и анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенография, УЗИ живота, почек, малого таза, КТ, МРТ и др. Иногда показана диагностическая лапароскопия. В экстренных ситуациях, когда есть угроза жизни, пациента могут сразу отправить на операционный стол, окончательный диагноз устанавливают уже во время операции.
Лечение зависит от того, какими причинами вызвана боль в животе.

В международной клинике Медика24 можно пройти осмотр и получить консультацию у разных врачей-специалистов, пройти всестороннее обследование на оборудовании современного образца. В клинике работает собственная лаборатория — результаты анализов при необходимости можно получить быстро, в режиме cito. Звоните: +7 (495) 230-00-01.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector