Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Расстройства пищевого поведения у подростков

Расстройства пищевого поведения у подростков

Расстройства пищевого поведения у подростков

По нарушениям пищевого проведения проведено множество исследований, написано немало работ. Мы хотим познакомить вас с некоторыми из результатов таких исследований и статистическими данными, которые не могут не вызывать тревогу.

  • 95% людей с расстройствами пищевого поведения являются молодыми людьми в возрасте от 12 до 25 лет
  • 40-60% девочек 6-12 лет обеспокоены своим весом, и эта озабоченность продолжается всю жизнь.
  • среди учащихся старших классов 44% девушек и 15% молодых людей озабочены снижением веса
  • 35% «нормальных людей» переходят к патологической диете, у 20-25% из них впоследствии диагностируется различные расстройства пищевого поведения
  • более чем у половины девочек-подростков и почти у трети мальчиков-подростков наблюдается нездоровое поведение, связанное с контролем веса (например, пропуск еды, пост, курение сигарет, «чистка»)


Причины расстройств пищевого поведения

Считается, что расстройства пищевого поведения являются результатом одного или нескольких биологических, поведенческих и социальных факторов, включая генетику, неприятные переживания / травмы, давление со стороны сверстников, травля, наличие членов семьи с похожими пищевыми нарушениями.

Расстройства пищевого поведения протекают довольно сложно, большинство из них начинается со случайной или целенаправленной потери веса, которая может привести к нездоровым мерам по поддержанию этой потери.

В предподростковом и подростковом возрасте трудности, связанные с едой, могут быть особенно сложны для детей, испытывающих в это время эмоциональные и физические изменения, а также школьное, семейное или иное давление.

Внешние факторы

Многие подростки говорят, что непринятие своего тела начинается с насмешек или даже травли со стороны сверстников по поводу внешнего вида. Независимо от того, происходит ли это под видом невинного прозвища в семье или в случае жестокого преследования со стороны сверстников, чувство стыда является мощным фактором, способствующим развитию у подростка расстройства пищевого поведения. В частности, разговоры вокруг темы «жира» и обсуждений тела в негативном контексте, часто приводит молодых женщин к пищевым расстройствам.

Семьи могут сыграть важную роль в предотвращении или прекращении подобных проблем на ранней стадии, занимая правильную позицию в таких разговорах и серьезно относясь к проблеме травли, будучи готовыми прийти ребёнку на помощь.

Диагностика расстройств пищевого поведения

Ранняя диагностика и лечение расстройств пищевого поведения увеличивает вероятность полного выздоровления. Однако родители многих подростков не обращаются за помощью пока заболевание ребёнка не доходит до поздней стадии. Одна из причин заключается в том, что подростки часто пытаются скрыть свое поведение, отрицая существование проблемы. Родители также могут не знать о том, как выглядят признаки и симптомы заболевания.

«Нормальный вес» подростка не является гарантией отсутствия проблем. Он(она) может питаться как все, но тайно ограничивать приемы пищи, переедать, устраивать «чистки» или создавать чрезмерные физические нагрузки.

В зависимости от проявляемых признаков пищевые расстройства относят к различным типам.

Типы расстройств пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения обычно определяется как навязчивое желание похудеть или интенсивный страх перед набором веса. Расстройствами такого характера, наиболее распространенными среди подростков, являются анорексия, булимия, переедание. Но даже пациенты, которые не соответствуют всем клиническим критериям расстройства, могут иметь серьезные риски и должны иметь возможность обратиться за медицинской помощью.

Анорексия

Подростки с анорексией могут идти на крайние меры, чтобы избежать употребления пищи и контролировать количество и состав продуктов, которые они едят. Они могут стать предельно худыми и все же говорить о «лишнем весе». Они продолжают соблюдать диету даже при чрезвычайно низком весе, потому что имеют искаженное представление образа своего тела.

Признаки анорексии могут включать:

  • искаженное представление о своем весе, размере или форме,
  • приемы пищи в тайне / неспособность есть в присутствии других,
  • озабоченность едой,
  • избегание определенных продуктов,
  • навязчивый подсчёт калорий и / или граммов жира в рационе,
  • отрицание чувства голода,
  • разработка ритуалов вокруг приготовления пищи и ее употребления,
  • социальная изоляция,
  • выраженные эмоциональные изменения, такие как раздражительность, депрессия и беспокойство.

Физические признаки анорексии включают быструю или чрезмерную потерю веса, ощущение холода, усталости и слабости, истончение волос, отсутствие менструальных циклов у женщин, головокружение или обмороки.

Подростки с анорексией часто ограничивают себя не только в употреблении пищи, но и в отношениях, социальной деятельности и получении приятных переживаний.

Булимия

Подростки с нервной булимией обычно «переедают и очищаются». Они могут неконтролируемо поглощать еду, что обычно сопровождается компенсаторным поведением: вызывают у себя рвоту, используют слабительные, клизмы, пытаются голодать или подвергают себя большим физическим нагрузкам.

Подростки с булимией часто остаются незамеченными из-за способности поддерживать нормальный вес тела.

Признаки булимии могут включать:

  • употребление необычно большого количества пищи без видимого изменения веса,
  • изнурение себя физическими упражнениями,
  • периодическое голодание,
  • особые привычки питания или ритуалы,
  • частые посещения ванной после еды,
  • неправильное использование слабительных, мочегонных.

Физическими признаками булимии являются: неприятный запах изо рта, боль в животе, нерегулярные или отсутствующие менструации, слабость и утомляемость.

Подростки с булимией, также, как и с анорексией, часто озабочены весом и формой тела, а восприятие образа тела часто бывает искажено. Клинический диагноз «булимия» ставится пациенту если он «очищает себя», избавляясь от съеденного, в среднем один раз в неделю в течение, по крайней мере, трех месяцев подряд.

Переедание

Переедание характеризуется неконтролируемым употреблением пищи, сопровождаемым чувством стыда и вины. В отличие от больных булимией подростки, страдающие перееданием, обычно не компенсируют переедание голодовкой или чем-то другим.

Подростки с перееданием обычно имеют избыточный вес. Они чувствуют, что не могут справится со своим поведением и едят втайне.

Признаки переедания могут включать:

  • употребление необычно большого количества пищи в течение определенного периода времени (в течение 2 часов),
  • быстрое поглощение пищи,
  • поедание пищи в тайне из-за чувства смущения от того, сколько они едят,
  • еда во время стресса,
  • ощущение отсутствия контроля за количеством съеденного и отвращение к себе после переедания.

Большинство физических признаков и симптомов, связанных с перееданием, являются долгосрочными, включают увеличение веса, часто приводящее к ожирению, высокое кровяное давление, диабет, нерегулярный менструальный цикл, кожные заболевания и болезни сердца.

Лечение расстройств пищевого поведения

Лечение расстройств пищевого поведения у подростков эффективно при междисциплинарном подходе. Этот подход предполагает

  • медикаментозное лечение,
  • наблюдение у психиатра,
  • индивидуальную, групповую и, в частности, семейную психотерапию,
  • нормализацию питания, направленной на восстановление здоровья и веса тела.

В конечном итоге предполагается изменение поведения, связанного с приемом пищи и физическими упражнениями. Лечение всегда должно основываться на комплексной оценке личности и семьи.

Читать еще:  Контузии органа зрения (продолжение…)

Адрес: Ростовская набережная, д. 3, Москва, Россия

Информация, представленная на данном сайте, носит информационный характер и не является публичной офертой (определяемой положениями ст. 437(2) Гражданского кодекса РФ).

Информация и изображения, представленные на данном сайте, защищены авторскими и иными интеллектуальными правами.

За исключением случаев, предусмотренных законом, любым лицам запрещается изменять, использовать, копировать, распространять, воспроизводить любую информацию и изображения, представленные на страницах сайта, без предварительного письменного разрешения администрации сайта.

Для записи на прием, пожалуйста, заполните форму записи,
и мы перезвоним Вам в ближайшее время

Симптомы расстройств пищевого влечения

Схемы ответов на экзаменационные вопросы

Вопрос: Расстройства влечений. Клиническая характеристика и диагностическое значение.

Влечения — неосознанная, но целенаправленная деятельность человека (основаны на инстинктах).
Нарушения: Усиление, Ослабление, Извращение + Импульсивные влечения
Инстинкты: Пищевой, Самосохраниния, Половой
Расстройства пищевого влечения (пищевого поведения)
Усиление – БУЛИМИЯ (повышенное влечение к пище, повышенное и неутолимое чувство голода)
Ослабление – АНОРЕКСИЯ (утрата чувства голода)
Извращение – поедание несъедобного
Расстройства инстинкта самосохранения
Усиление – страх смерти и/или болезней, агрессия (активное устранение опасности)
Ослабление – аутоагрессия, самоубийства. Суицид: Истинный – хорошо спланированное действие с целью лишить себя жизни, Демонстративный – на глазах у окружающих для привлечения их внимания, с возможностью спасения; Скрытый – аутодеструктивные поведение (пьянство, курение, отказ от медицинской помощи, пренебрежение ПДД, экстремальный спорт)
Извращение – самоистязание (трихотилломания – вырывание волос; онихофагия; аутомутиляция – обкусывание губ, пальцев)
Расстройства полового влечения
Усиление – гиперсексуальность: нимфомания (у женщин), сатириазис (у мужчин)
Ослабление – гипосексуальность: фригидность, импотенция
Извращение – фетишизм, эксгибиционизм, вуайеризм, педофилия, садомазохизм и пр.
Импульсивные влечения — внезапно возникающие неодолимое стремление к совершению какого-либо действия, реализующиеся без сопротивления и борьбы мотивов, хотя и с последующей критической оценкой. Навязчивые влечения, в отличие от импульсивных, никогда не реализуются.
Импульсивные влечения:
Дипсомания – импульсивное влечение к употреблению алкоголя, проявляется в виде повторяющихся запоев. В промежутках между алкогольными эксцессами признаки психической и физической зависимости не выявляются.
Дромомания – импульсивное влечение к бродяжничеству, уходы из дома.
Пиромания – импульсивное влечение к поджогам.
Клептомания – импульсивное влечение к краже предметов. Хищение вещей часто происходит без подготовки и принятия мер предосторожности. Похищенные вещи не используются по назначению, отсутствует материальная заинтересованность.
Копролалия — непреодолимое стремление употреблять в речи циничные ругательства (болезнь Жиля де Турета)

Вопрос: Воля. Клиническая характеристика и диагностическое значение волевых расстройств.

Воля – целенаправленная сознательная психическая деятельность. Патология воли:
Гипербулия – болезненно повышенная волевая активность. Любые идеи сразу реализуются, этап борьбы мотивов отсутствуют, что приводит к необдуманным, скоропалительным действиям (характерно для мании).
Гипобулия– болезненное понижение волевой активности, вплоть до ее отсутствия (абулия).
Парабулии – извращение волевой активности, сюда относятся кататонические симптомы

Вопрос: Формы психомоторного возбуждения. Клиническая характеристика и методы купирования.

Состояния психомоторного возбуждения:
Маниакальное – двигательное возбуждение при маниакальном синдроме
Тревожное –– характерно для тревожной депрессии; в виде метаний, причитаний, стонов, взываний о помощи, заламывания рук, возможны неожиданные аутоагрессивные действия
Галлюцинаторное – вызвано галлюцинаторными переживаниями угрожающего или устрашающего характера. Целиком определяется содержанием галлюцинаций. Характерен выраженный страх, оборонительное поведение. Наиболее характерно для делирия и сумеречного помрачения сознания.
Бредовое – целиком определяется характером бредовых идей и отражает их содержание
Эпилептическое – сопутствует дисфории
Кататоническое – (описано в рамках кататонического синдрома)
Аффективно-шоковое – в ответ на тяжелую острую психотравму, поведение отражает характер психотравмы

Вопрос: Кататонические синдромы. Клиническая характеристика и диагностическое значение.

Кататонический синдром — психопатологический синдром основным клиническим проявлением которого являются двигательные расстройства (от греч. katátonos — напряженный)
Выделяют кататоническое возбуждение и кататонический ступор. Кататония может быть люцидной (не сопровождается помрачением сознания) и онейроидной (сопровождается онейроидным помрачением сознания)
1. кататонический ступор — обездвиженность с повышением мышечного тонуса. Может сопровождаться симптомами: мутизмом (отказ от речи при сохранности речевого аппарата), негативизмом (бессмысленное противодействие, немотивированный отказ от действий (пассивный Н.) или выполнение противоположных действий (активный Н.)
Виды К. ступора:
ступор с восковой гибкостью –повышение мышечного тонуса вследствие чего тело больного может длительное время поддерживать неудобное положение, любое изменение позы сохраняется продолжительное время (каталепсия, с-м «воздушной подушки» и пр )
ступор с негативизмом – мышечное напряжение с противодействием всем попыткам изменить позу
ступор с оцепенением –эмбриональная поза и резкое мышечные напряжение
2. кататоническое возбуждение — немотивированное, бессмысленное двигательное возбужение. Может сопровождаться: стререотипиями (бессмысленное, монотонное повторение действий или слов), эхо-праксией (нелепое, немотивированное повторение действий окружающих), эхо-лалией (нелепое, немотивированное повторение чужих слов и фраз).
Виды К. возбуждения:
экстатическое – подвижны, много говорят, с патетикой, экстазом, декламируют стихи
гебефреническое – преобладает дурашливость, нелепые действия, немотивированная веселость.
импульсивное – неожиданные, внезапные действия, часто разрушительного и агрессивного характера
немое – двигательное неистовство с агрессией и разушительными дейсвтиями направленными на себя и окружающих. Возникает внезапно, в т.ч. при переходе из кататонического ступора.

Симптомы расстройств пищевого влечения

Эпидемиология сексуальных расстройств:
• Требующие лечения или консультативной помощи сексуальные расстройства встречаются у 15% населения
• У женщин чаще всего наблюдаются сниженное сексуальное влечение и расстройства оргазма, для мужчин характерны нарушения эрекции и преждевременная эякуляция

Этиопатогенез сексуальных расстройств

В настоящее время не существует единой теории возникновения сексуальных расстройств. Важное значение имеют телесные и психологические аспекты.
• С возрастом все большее значение приобретают соматические причины (например, диабет, алкогольная зависимость)
• Важно учитывать побочное действие медикаментов (психофармакологические средства — антидепрессанты серотонинового типа!)
• Психологические факторы часто являются решающими: конфликты с партнером, психологические травмы, профессиональный стресс
• Концепция сговора: основывается на различных типах невротических партнерских отношений
• Психоаналитическое объяснение: отклонения сексуального поведения являются симптомами неосознанных, имевших место в детском возрасте конфликтов (неразрешенный эдипов комплекс)

Классификация сексуальных расстройств

МКБ-10
• Сексуальные функциональные расстройства
— расстройство сексуального влечения
— расстройство сексуального возбуждения
— расстройства оргазма

• Расстройство половой идентичности
• Расстройство сексуальных предпочтений

Причины сексуальных расстройств у женщин

Основные симптомы сексуальных расстройств

Сексуальные функциональные расстройства (МКБ-10 F52)
— расстройство сексуального влечения, длительное отсутствие интереса, ограниченная сексуальная активность

— расстройство сексуального возбуждения
а) у мужчин — нарушения эрекции

— расстройства с болями, вызванными сексуальными причинами:
а) диспареуния: боли в области гениталий перед, в процессе и после полового акта, часто в результате локальных причин (раздражение, после операций, эндометриоз)
б) вагинизм: длительные непроизвольные спазмы внешних вагинальных мышц

Читать еще:  Медицинский туризм: особенности процесса

— расстройство оргазма (аноргазмия): чаще у женщин, у мужчин — преждевременная эякуляция

Расстройство половой идентичности (МКБ-10 F64)
Неудовлетворенность собственной половой принадлежностью и длительное желание исполнять роль, свойственную другому полу, частично или полностью
— транссексуализм: больные имеют желание и убежденность в своей принадлежности к другому полу и борются за медицинское (гормональное, хирургическое) лечение и социальную адаптацию:
а) у мужчин в 6 раз чаще, чем у женщин
б) для постановки данного диагноза требуется сохранение симптоматики не менее 2 лет
в) важно: «повседневное тестирование»

трансвестизм (МКБ-10 F64.1): потребность носить одежду, предназначенную для представителей противоположного пола, и быть признанным в этой роли при отсутствии желания сменить пол на длительное время
а) данным расстройством страдают практически только мужчины

Расстройства сексуальных предпочтений (МКБ-10 F65) (парафилии, сексуальные «извращения»)
— изначально фиксированные нормы сексуального удовлетворения
— сексуальный импульс направлен не на человека
— страдания или унижение собственной личности, партнера, детей или других людей, которые выражают свое несогласие или неодобрение сексуального поведения и предпочтения
— типично:
а) фиксация поведения
б) зависимый характер (в форме зависимости) (потеря контроля) и стремление к повторению
в) часто отсутствующая способность менять сексуальные ориентиры

фетишизм (МКБ-10 F65.0): предметы, принадлежащие лицу противоположного пола (одежда, белье), служат стимулом для сексуального возбуждения. Сексуальный партнер замещается подобным фетишистским символом

эксгибиционизм (МКБ-10 F65.2):
а) длительное, повторяющееся стремление показывать обнаженные гениталии в присутствии других людей, часто при этом сексуальное возбуждение и мастурбация
б) лишь в редких случаях достигается контакт
в) развивается у неуверенных в себе лиц
г) обратимое и поддающееся лечению расстройство как симптом невротического личностного развития

вуайеризм («стоящий на страже, наблюдатель») (МКБ-10 F65.3): стремление наблюдать за интимными сексуальными действиями или половыми актами других людей, данная потребность связана с сексуальным возбуждением и мастурбацией

педофилия (МКБ-10 F65.4):
а) сексуальное предпочтение отдается детям обоих полов препубертатного возраста или раннего пубертатного возраста
б) в основном у мужчин, особенно часто у взрослых олигофренов и пожилых мужчин с психоорганическими изменениями

садомазохизм (МКБ-10 F65.5):
а) сексуальная активность с причинением боли, унижением или связыванием
б) при мазохизме (желание страданий) больной охотно подвергается причиняемым ему страданиям (стимуляции подобного рода), при садизме (желание причинять страдания) больной причиняет страдания другому человеку
в) мультифакторный генез: взаимосвязь конституциональных, психогенных и органических факторов; психоаналитически: страх перед кастрацией

Диагностика сексуальных расстройств:
• Сбор подробного сексуального анамнеза
• Анализ отношений с партнером

Диагностика сексуальных расстройств

Дифференциальная диагностика сексуальных расстройств

Дифференциальный диагноз включает в себя соматические и психические заболевания.
• Соматические расстройства чаще встречаются при эректильной дисфункции, вагинизме или диспареунии
• Медикаментозные причины сексуальных расстройств:
— антигипертензивные препараты
— психофармакотерапия, особенно антидепрессанты СИОЗС-типа
— антигистаминные препараты
— кортикостероиды
— другие гормоны
— наркотики

Важно: Сексуальные расстройства могут являться сопутствующим симптомом практически при любом психическом расстройстве.

Органические заболевания с возможной эректильной дисфункцией:
• Заболевания сосудов
• Нейрогенные заболевания
• Нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет)
• Эндокринопатии (болезнь Аддисона, гипертиреоз, гипотиреоз)
• Злоупотребление психотропными веществами (например, хроническое злоупотребление алкоголем)
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Локальные заболевания(например, инфекции,операции)
• Хромосомные аномалии
• Перенесенные заболевания половой системы
• Нежелательные побочные эффекты медикаментов (например, нейролептики, антидепрессанты)

Лечение сексуальных расстройств

• Основой является поведенческая терапия, часто в форме парной терапии. Условием для проведения данного вида терапии является атмосфера открытости и защищенности: «парная сексуальная терапия»
• Основные направления лечения DGPPN (Германское общество по психиатрии, психотерапии и неврологии) — принципы терапии:
— тренинг чувствительности: быть нежным и принимать проявления нежности со стороны партнера
— техника «стоп-старт»: контроль эякуляции при преждевременной эякуляции
— ознакомление с собственным телом
— постепенное расширение входа во влагалище при вагинизме
— перемена пола при транссексуализме: медицинская (хирургическая и гормональная) и юридическая (изменение личностного статуса), согласно Закону о транссексуалах (1980); хирургическая перемена пола из мужского в женский более успешна, чем перемена пола наоборот
— лечение парафилии имеет смысл при наличии определенной тяжести страдания больного и достаточной мотивации
— попытки подавления сексуального влечения («химическая кастрация») при помощи антиандрогенов, например, ципротерона ацетата, или посредством модификации поведения имеют сомнительный успех

Принципы лечения эректильной дисфункции

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Профилактика расстройств пищевого поведения

Профилактика расстройств пищевого поведения

17.07.2020

Профилактика расстройств пищевого поведения

Такие расстройства встречаются не только у девочек: по оценкам исследователей, около миллиона мальчиков-подростков страдают расстройствами пищевого поведения. Все большее число молодых людей практикуют интенсивные тренировки, а также прибегают к опасной практике использования нелегальных стероидов (приобретаемые без рецепта врача) для наращивания мышечной массы. В рамках современной культуры большинству людей очень трудно быть хорошего мнения о своем теле. Результаты опроса двух тысяч девочек-подростков, проведенного журналом Seventeen, показали, что 46 процентов из них недовольны своим телом, а 35 процентов хотели бы сделать пластическую операцию. Исследование, проведенное в 1995 году среди взрослых женщин, показало, что трехминутное разглядывание фотографий моделей в модном журнале заставляло семь из десяти женщин ощущать подавленность, чувство вины и стыд. Учитывая увлечение нашей культуры худобой, нет ничего удивительного в том, что похудение становится главной целью большинства девочек-подростков. Формирование позитивного образа собственного тела начинается задолго до подросткового возраста. Но именно в период старшей школы обсуждение этих тем становится особенно важным. Не забывайте, что у подростков в этом возрасте есть так называемая «воображаемая аудитория»: им кажется, что все на них смотрят. В рамках Программы профилактики расстройств пищевого поведения был разработан следующий перечень составляющих позитивного образа собственного тела:

· Четкое, объективное восприятие собственного тела;

· Позитивное отношение и уважение к своему телу;

· Понимание, что внешность очень мало говорит о характере и достоинствах человека;

· Гордость за свое тело и принятие своего собственного уникального тела;

· Отказ тратить чрезмерное количество времени на беспокойство по поводу еды, веса и калорий;

· Занятия физическими упражнениями с целью получения радости от движения и ощущения собственной силы;

Молодые люди с негативным образом своего тела более склонны к заниженной самооценке и депрессии.

Читать еще:  Узнайте, как работает сердце

Давайте будем откровенны. А как вы сами относитесь к своему телу? Соответствует ли ваше отношение к своему телу критериям позитивного образа тела?

Очень часто родители, рассказывавшие мне о своей озабоченности по поводу того, что подросток имеет недостаточный вес или страдает анорексией, сами являются источником неправильного отношения к собственному весу. Если мама постоянно на диете, постоянно занимаемся спортом, чтобы похудеть, и все время говорит о весе, она тем самым говорит своим детям, что они тоже должны быть озабочены своей внешностью. Когда мы пытаемся регулировать рацион наших детей и побуждаем их заниматься спортом, мы идем еще дальше: мы закладываем основу для расстройств пищевого поведения. Вот некоторые рекомендации, которые могут помочь родителям сформировать у подростка позитивное восприятие собственного тела:

· Разъясните подростку важность полноценного, сбалансированного питания и умеренных физических упражнений. Не разделяйте пищу на «хорошую/безопасную» и «плохую/опасную»;

· Разговаривайте с подростком о здоровом питании. Ежедневно подросток должен съедать от трех до пяти порций овощей; от двух до четырех порций фруктов; от шести до одиннадцати порций хлеба, каши, риса или макарон; три или более порций молока, йогурта и сыра; от двух до трех порций белковых продуктов. Кроме того, в ежедневный рацион подростка должно входить железо. Мальчикам необходимо 12 миллиграммов железа в день для обеспечения потребностей быстрорастущего организма, а девочкам требуется 15 миллиграммов в день, чтобы компенсировать потери железа при менструации;

· Не пытайтесь регулировать питание вашего ребенка. Не делайте замечаний по поводу того, сколько они едят;

· Проанализируйте свое отношение к стройности и похудению. Если у вашего ребенка избыточный вес, это не значит, что вы плохой родитель или что ваши дети ленивые или плохие. Напоминайте и детям, и себе о том, что вес и физическая форма ничего не говорят о характере человека и о его достоинствах. Следите за тем, чтобы не посылать ребенку сообщения, что вы будете любить его больше, если он будет стройным, или что он будет ощущать себя более достойным человеком, когда похудеет;

· Научите ребенка критически относиться к медиа-образам идеальных тел. Поговорите об образах, которые вы видите на телевидении и в журналах, особенно в рекламе. Напомните подросткам (и самим себе!), что на фотографиях в журналах изображены модели с профессиональным макияжем. Известны слова Синди Кроуфорд: «Даже я не похожа на Синди Кроуфорд в реальной жизни»;

· Узнайте о генетических причинах различий физической формы и веса и объясните их подростку. Подросток должен понимать, что набор веса в раннем подростковом периоде является нормальным и необходимым. Напомните дочери, что если она унаследовала массивные икры бабушки, все упражнения и диеты в мире не изменят их. А потом напомните ей, что на самом деле это не имеет никакого значения;

· Побуждайте подростка регулярно заниматься физическими упражнениями и наслаждаться возможностями своего тела. Убедитесь, что у вашего ребенка есть возможность выбора из разных видов физической активности; Помните, что хорошая физическая форма и маленький размер одежды – не одно и то же;

· Избегайте негативных высказываний о собственном теле и о еде. Если вы постоянно жалуетесь на собственное тело, ваш ребенок, скорее всего, тоже будете относиться к своему телу критически;

· Не контролируйте вес и питание подростка. Следите за тем, чтобы он ел что-то на завтрак, обед и ужин, но дайте ему возможность самостоятельно определять размер порций. Держите дома полезные для здоровья продукты. Спросите подростка, какие продукты он хотел бы видеть в холодильнике. Попросите его сходить с вами за покупками, попросите у него совета, что приготовить на обед или ужин. Важно также обращать внимание на ранние симптомы анорексии, булимии и компульсивного переедания. Родители могут помочь подростку распознать расстройства пищевого поведения, прежде чем они выйдут из-под контроля.

Анорексия чаще всего появляется в раннем или среднем подростковом возрасте. К признакам нервной анорексии относятся: значительное снижение веса – на 25 и более процентов, – не связанное с болезнью; резкое сокращение объема потребляемой пищи; отрицание голода; исключение углеводов и жиров из рациона; длительные тренировки вопреки усталости и слабости; а также сильный страх перед набором веса.

Люди, страдающие булимией, напротив, на первый взгляд питаются нормально и сохраняют нормальный вес. Они часто объедаются в одиночку, быстро поедая высококалорийные продукты в большом количестве с последующим вызыванием рвоты или приемом слабительных. Страдающие булимией обычно старше, чем те, кто страдает анорексией; булимия, как правило, начинается в позднем подростковом возрасте, и, по мнению некоторых исследователей, булимическое поведение может быть характерно для 20–30 % взрослых девушек. К признакам булимии относятся: периодическое потребление чрезвычайно большого количества высококалорийной пищи, чередующееся с периодами голодания, самоосуждение и депрессия. К сожалению, булимию обнаружить сложнее, чем анорексию, поскольку страдающие булимией, как правило, пытаются скрыть, что вызывают у себя рвоту, принимают слабительные или мочегонные препараты.

Страдающие компульсивным перееданием ведут себя так же, как страдающие булимией, однако они не голодают, не вызывают у себя рвоту и не принимают слабительных. Они регулярно употребляют высококалорийную пищу в больших объемах. Страдающий компульсивным перееданием подросток может съесть за вечер упаковку мороженого с шоколадным топингом и взбитыми сливками. В отличие от страдающих булимией, такие подростки, как правило, имеют значительный избыточный вес; вам может казаться, что они питаются нормально, поскольку они съедают обычные порции за ужином, но при этом продолжают набирать вес.

При появлении подобных симптомов проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка или специалистом по расстройствам пищевого поведения. Не ждите, что подросток обратится к вам за помощью. В ходе одного из исследований шесть из десяти девочек, имеющих симптомы расстройства пищевого поведения, заявили, что не нуждаются в помощи специалистов. Реальность такова, что расстройства пищевого поведения могут привести к летальному исходу; от 5 до 15 процентов молодых людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, погибают. Расстройства пищевого поведения также могут стать причиной хронических заболеваний почек, аритмии, желудочно-кишечных заболеваний, опухолей околоушной слюнной железы и проблем с зубами. Вы должны взять ситуацию под контроль и обратиться к специалисту, способному оказать помощь вашему сыну или дочери.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector