Laiveko.ru

Медицина и здоровье
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антидепрессанты и алкоголь

Антидепрессанты и алкоголь

Антидепрессанты — это лекарства, назначаемые для лечения депрессии, для устранения ее симптомов. Данная группа препаратов регулирует нарушенный при депрессии уровень нейромедиаторов головного мозга: серотонина, дофамина, норадренолина и норэпинефрина. Антидепрессанты — это не стимуляторы! Они не меняют Вашу личность и не вызывают привыкание. Когда антидепрессанты используются правильно, они чрезвычайно эффективны при лечении многих психических заболеваний. Они помогают человеку с депрессией вновь почувствовать себя «живым» и сильно улучшить качество жизни.

Антидепрессанты могут назначаться при различных тревожных состояниях, неврозах, нарушениях пищевого поведения, самотоформных расстройствах, при хронической боли и т.д. Эффект от антидепрессивной терапии наступает в среднем на 1-2 неделе приема препарата, а продолжительность курса лечения варьируется от одного месяца до нескольких лет (в зависимости от заболевания). Один из часто задаваемых вопросов врачу-психиатру при назначении антидепрессивной терапии: «Можно ли употреблять алкоголь вместе с антидепрессантами?». Отрицательный ответ на этот вопрос мы подробнее разберем в данной статье.

Антидепрессанты и алкоголь

Алкоголь является депрессогеном, а этиловый спирт, входящий в состав алкогольных напитков всегда является индуктором депрессии. Этанол обладает наркотическим и токсическим действием, угнетает ЦНС. Алкоголь, это сильнейшее ПАВ, как и антидепрессант. Взаимодействие двух психоактивных веществ, могут вызвать серьезные проблемы для Вашего здоровья.

Почему нельзя употреблять алкоголь и антидепрессанты:

  1. Усиление депрессивной и тревожной симптоматики. Употребление алкоголя сводит на нет употребление антидепрессантов, чем затрудняет медикаментозное лечение. Может показаться, что алкоголь, на какое-то время, улучшит Ваше настроение, но его общий эффект только усилит симптомы тревоги и депрессии.
  2. Усиление побочных эффектов лекарственных препаратов. Многие лекарства не совместимы с алкоголем. Успокоительные, обезболивающие, антибактериальные препараты и антидепрессанты, из-за усиления их токсического действия на организм, в плане потенцирования побочных эффектов.
  3. Несовместимость с ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы). В сочетании с некоторыми типами алкогольных напитков и продуктов питания антидепрессанты, называемые ИМАО, могут вызвать опасный скачек артериального давления. Если Вы принимаете ИМАО, убедитесь, какие продукты и напитки можно сочетать с данными медицинскими препаратами.
  4. Снижение концентрации внимания, координации и памяти. Комбинация антидепрессантов и алкоголя повлияют на Ваше мышление, координацию, моторику и время реакции больше чем просто употребление одного алкоголя. Это может ухудшить способность выполнять задачи, требующие высокой концентрации внимания и привести к угрозе жизни.
  5. Усиление седативного эффекта. Седативный эффект снотворных препаратов может быть усилен в несколько раз. Усиление комбинаторного эффекта. Или наоборот, возможно снижение эффективности снотворного препарата, что может нарушить ночной сон.
  6. Совместный прием двух психоактивных веществ (веществ действующих на уровне центральной нервной системы) могут привести к галлюцинозу — психическому расстройству, приводящему к нарушению сознания, нарушению памяти и внимания. Данное состояние, требует неотложной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара .

Помните, что антидепрессанты никогда не назначаются «просто так», это всегда взвешенное решение, принятое доктором в клинике, с сопоставлением всех возможных рисков для здоровья пациента. Под руководством врача прием антидепрессантов безопасен (при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций), но категорически запрещен прием алкоголя! Это не благое пожелание, а настоятельная врачебная рекомендация, нарушение которой, может стоить резкого снижения качества Вашей психической жизни.

Аптеки, где можно купить Стимулотон (Сертралин), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Препарат является селективным нигибитором захвата (обратного) серотонина (5-НТ). Он способен оказывать очень слабое воздействие на обратный захват норадреналина и допамина.

Стимулотон в терапевтических дозировках способен блокировать захват серотонина тромбоцитами. Терапевтическое средство не оказывает ни стимулирующего, ни антихолинергического или седативного действия. Препарат обладает сродством к мускариновому (холинергическому), серотонинергическому, допаминергическому, адренергическому, гистаминергическому, ГАМК- или бензодиазепиновому рецепторам.

Антидепрессивный эффект от применения препарата можно ждать к концу второй недели при регулярном приеме сертралина (активное вещество), тогда как максимального эффекта можно достигнуть только через 6 недель. При назначении сертралина не увеличивается масса тела (это отличие от трициклических антидепрессантов). При употреблении Сертралин не вызывает какой либо психической или физической лекарственной зависимости.

Стимулотон-терапия применяется при:

Депрессиях различной этиологии (и для лечения и для профилактики),

Обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР)

Панических расстройствах (с агарофобией или без нее).

Посттравматических стрессовых расстройства (ПТСР).

Способ применения и дозировки

Для детей с ОКР

Детям от 6 до 12 лет первоначально назначают 25мг сертралина каждый день утром или вечером. По прошествии семи дней, количество Стимулотона можно увеличить до 50мг.

При возрасте от 12 до 17 лет первоначально назначают 5 мг ежедневно, утром или вечером. дневная дозировка может постепенно увеличиваться с 50 мг до 200мг, что является максимальным ежедневным количеством.

Для того тобы избежать передозировки, нужно принять во внимание, что у детей меньшая масса тела по сравнению со взрослым человеком, и при повышении количества препарата более чем на 50 мг в сутки, нужно тщательно наблюдать за этой категорией больных и при появлении первых признаках передозировки отменять лекарство.

Пожилые люди не испытывают необходимости в специальном подборе дозы.

Пациентам с функциональным нарушением печени требуется особое внимание при лечении сертралином. В случае тяжелой болезни функции печени количество препарата необходимо уменьшать или же увеличивать интервалы между приёмами. Для больных с нарушением почечной функции специального подбора количества лекарства не требуется.

При депрессиях и ОКР

Начальная дозировка Стимулотона составляет 50 мг ежедневно, утром или вечером. Дневная доза может постепенно, но не ранее, чем через семь дней увеличиваться с 50 мг до 200мг, что является максимальным ежедневным количеством.

Пациентов у которых обсессивно-компульсивное расстройство для того, чтобы достигнуть положительного результата может потребоваться от 8 до 12 нед. Минимальная доза, которая обеспечивает лечебное воздействие, сохраняется в дальнейшем лечении как поддерживающая.

При панических расстройствах и ПТСР

Начальная дозировка Стимулотона составляет 50 мг ежедневно, утром или вечером. По прошествии недели, врач может увеличивать дозу до 50 мг один раз в день, а потом постепенно, не ранее, чем через неделю, дневная доза может постепенно увеличиваться с 50 мг до 200мг, что является максимальной ежедневной дозой.

Положительного терапевтического результата можно ожидать обычно через неделю после начала лечения. Но для достижения полного терапевтического действия требуется приём срапевтического средства регулярно в течение 2-4 нед.

У Стимулотона имеются противопоказания. Он противопоказан при:

Повышенной чувствительности к активному веществу или другим ингредиентам, которые входят в состав препарата,

совместном применении сертралина и ингибиторов МАО,

совместном применении сертралина и триптофана или фенфлурамина

в детском возраст до 6 лет;

беременности и в период лактации.

С осторожностью применять если присутствует заболевание головного мозга (в том числе при задержках умственного развития), маниакальное состояние, эпилепсия, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, уменьшение массы тела, для детей старше 6 лет.

Читать еще:  Симптомы болезни — боли ниже живота

Побочные действия Stimuloton:

Появление сухости во рту, повышенного потоотделения, сонливость, головной боли, головокружении, тремора, бессонницы, тревоги, ажитации, гипомании, мании, снижения аппетита (в редких случаях — повышения), вплоть до анорексии, диспепсического расстройства (метеоризма, тошноты, рвоты, поноса), боли в животе, снижение массы тела, нарушения походки.

Стимулотон (таб. п/о 50мг №30) в Херсоне

Оставьте свои контакты в форме, оператор перезвонит вам и ответит на все интересующие вопросы.

Товар доступен только для заказа с сайта. Оставьте свои контакты в форме, оператор перезвонит вам и согласует время и условия доставки.

Оплата при получении картой или наличными

  • По акции осталось: 3 штуки
  • Артикул: P-503837128767
  • Товар сертифицирован Товар сертифицирован
  • Не является лекарственным средством
  • Сейчас 15 посетителей смотрят этот товар

Стимулотон (таб. п/о 50мг №30) в других городах

Описание

Содержание

Взаимодействие с другими препаратами

Передозировка

Фармакологическое действие

Побочные действия

Состав

1 таблетка содержит: сертралина гидрохлорид 55.95 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат — 2 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 6.05 мг, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) — 20 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 24 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 45 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 2.9 мг, макрогол 6000 — 0.8 мг, титана диоксид (C.I.77891 EEC 171) — 1.3 мг.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с гравировкой «Е271» на одной стороне и риской — на другой, без запаха.

Противопоказания

— одновременное применение ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены;
— нестабильная эпилепсия;
— возраст до 18 лет (вследствие отсутствия достаточного клинического опыта применения), за исключением пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами;
— беременность;
— период лактации (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью
Контролируемых результатов безопасности применения Стимулотона у беременных женщин нет, поэтому назначение при беременности противопоказано.
Женщинам репродуктивного возраста, которым предполагается назначать Стимулотон®, следует рекомендовать пользоваться эффективными средствами контрацепции.
Сертралин выделяется с грудным молоком. Достоверных данных о безопасности его применения в период лактации нет. При необходимости назначения Стимулотона в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей
Противопоказание: возраст до 18 лет (вследствие отсутствия достаточного клинического опыта применения), за исключением пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами
С осторожностью следует назначать препарат детям в возрасте старше 6 лет с ОКР.

Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста коррекции дозы препарата не требуется.

Болезнь загнанных лошадей — лицо современной депрессии

По мнению экспертов ВОЗ, депрессивные расстройства как причина временной нетрудоспособности и по степени наносимого экономического ущерба в скором времени выйдут на одно из ведущих, если не на первое место. При этом психиатры, психотерапевты, врачи других специальностей все чаще замечают, что пациенты, страдающие депрессией, уже довольно давно почти совсем утратили свой классический, описанный Ясперсом «облик» и жалуются на что угодно, но только не на пониженное настроение, чувство тоски или заторможенность. Так называемая атипичная, маскированная или ларвированная депрессия стала, пожалуй, извините за каламбур, наиболее типичной. Это затрудняет её выявление и, естественно, оказание эффективной, своевременной помощи.
Пациенты месяцами, а иногда годами обивают пороги кабинетов терапевтов, хирургов, неврологов, кардиологов, гастроэнтерологов, делают дорогостоящие исследования, «испытывают» на себе десятки медикаментов. Все чаще приходится наблюдать, когда интернисты, отчаявшись помочь пациенту со стойкой артериальной гипертензией, аритмией, язвенной болезнью или колитом, у которого нет четких признаков депрессивного расстройства, присоединяют к терапии антидепрессант и достигают быстрого улучшения при лечении, казалось бы, чисто соматического недуга.

В чем же причина такого явного, быстрого, если не сказать – катастрофического патоморфоза?
Объяснение кроется в резких изменениях условий жизни современного человека и россиян в особенности. Нас, десятилетиями пребывавших в «сонной одури застоя», а теперь вынужденных локтями, кулаками, другими местами и, к счастью, все чаще – мозгами отвоевывать достойное место под солнцем. Но, как говорится, нет добра без худа, все убыстряющийся темп современной жизни, все эти информационные и технологические «взрывы», безжалостность конкуренции неизбежно порождают настоящую эпидемию хронического стресса, захватывающую практически все слои нашего общества. Однако стресс, скажете вы, проблема всем известная и хорошо изученная, при чем здесь депрессия? А при том, что именно стресс множит число «депрессий истощения», «вегетативных», «соматизированных», «ларвированных» и иных подобных атипичных депрессий, в основе которых лежат особые механизмы, вносящие своеобразие в клиническую картину депрессивных расстройств.
В анамнезе у таких пациентов обычно не прослеживаются наследственная отягощенность или конкретная «свежая» психотравма, не видно четко очерченных «эпизодов» или «фаз», а чаще наблюдается жаркое «горение» на работе, череда «ударов судьбы», просто неутихающая боль за годы, прожитые бесцельно или в погоне за миражом, беспокойство за детей, тщетно мечущихся в попытках выбиться в «люди» или, напротив, выбившихся, и теперь пожинающих плоды успеха, которые уж очень напоминают яблоки с известного дерева в райском саду. В поведении этих людей обычно нет «пресловутой» психомоторной заторможенности, временами они даже могут казаться активными, «бойкими», лишь иногда как бы тускнеет взгляд или на лицо набегает «облако», особенно если удается нащупать по-настоящему важную для данного человека, «больную» тему. Настроение такие пациенты характеризуют как «нормальное» или, в крайнем случае, неустойчивое. Лишь при более тщательном расспросе выясняется, что периодически и со временем все чаще они ощущают «усталость от жизни», задерганность, раздражение, внутреннее напряжение, тревогу, невозможность расслабиться. Нередко отсутствует чувство отдыха после сна, выходных или отпуска, накатывают апатия, «лень», или жизнь теряет полноту и яркость, протекает, как на «автопилоте»; у случайно вырванного из повседневной суеты человека появляется растерянность — он не знает, что делать, чего хотеть.
В большинстве же случаев жалобы таких пациентов носят чисто соматический характер и при этом часто находятся объясняющие эти жалобы, вполне реальные, подтвержденные параклиническими исследованиями соматические заболевания. Лишь иногда опытные интернисты могут заметить то, что, к примеру, выраженность и стойкость болевого синдрома при остеохондрозе или гастрите или другие симптомы как бы преувеличены, то есть создается впечатление их аггравации, и они обычно резистентны к лечению.
Симптоматика таких депрессивных состояний практически не отличима от так называемого «синдрома хронической усталости», характерного для длительно протекающих вирусных инфекций, и с этим синдромом депрессии следует дифференцировать в первую очередь. Правда, такая дифференциальная диагностика довольно сложна технически и требует высокого профессионализма специалистов и современной лабораторно-инструментальной базы.

Каковы же патогенетические механизмы обсуждаемого типа депрессий?
Для объяснения их развития наиболее приемлема концепция неспецифических защитно-приспособительных реакций нервной системы, предложенная Ю.Л. Нуллером. Когда в результате длительных истощающих воздействий (хронического стресса) развивается общий дефицит энергетических ресурсов организма (в первую очередь – ресурсов нервной системы) по цепи обратной связи включается неспецифическая реакция тревоги (иногда пациенты ощущают это физически – жалуются на ухудшение сна, внутреннюю дрожь, напряжение мышц, появляются симптомы, которые принято считать «невротическими», — упорные цефалгии в виде «каски» на голове, «комок» в горле или затруднения глотания, ощущение нехватки воздуха или усиленного биения сердца). Параллельно по закону locus minoris resistencia обостряются старые или проявляются дремлющие соматические болезни, что также никак не способствует выявлению истинных пусковых механизмов расстройства здоровья. Так как реакция тревоги (неспецифическая активация) не решает проблемы, и истощение нервной системы продолжается, включается второй, более глубокий «эшелон» защиты — депрессия, которая в рамках данной концепции является не болезнью, а выработанным эволюцией особым механизмом охранительного торможения, не позволяющим растратить последний, «неприкосновенный» запас сил. Но для разумного, живущего в обществе человека этот механизм теряет свое защитное значение – он не может «спрятаться» от жизни, движимый чувством долга, ответственности, подчиняясь общепринятым правилам и социальным законам, наконец, просто по инерции, он продолжает суетиться и при этом постоянно получает от своей нервной системы сигналы о приближающемся внутреннем «банкротстве». Обладая способностью прогнозировать, такой человек на сознательном или подсознательном уровне как бы постоянно задается вопросом: «Как же жить дальше, находясь в состоянии выжатого лимона?». И смутно предчувствует или представляет возможность наступления полного краха по всем направлениям. Это порождает усиление тревоги, периодически достигающей степени отчаяния или паники. Последняя нередко сопровождается вегетативными «бурями» (в виде колебаний АД, аритмий, дискинезий желудочно-кишечного тракта), которые ранее обычно причислялись к вегето-сосудистой дистонии или к диэнцефальным (гипоталамическим) кризам, а теперь все чаще именуются «паническими атаками».

Читать еще:  Микроклизмы в ароматерапии

При повторении таких кризов или атак включаются обсессивно-фобические механизмы, которые наряду с вышеописанными защитно-приспособительными реакциями формируют порочный круг самоподдержания депрессии. И когда все эти механизмы, действующие не только на психологическом, но и на биологическом уровне, включены, пациенту, к сожалению, часто уже не в состоянии помочь ни полноценный отдых, ни самые изощренные психотерапевтические методики. Необходимы средства, надежно разрывающие порочный круг «истощение – тревога – истощение» и блокирующие приспособительные реакции нервной системы, утратившие у человека свой защитный смысл и лишь поддерживающие состояние болезни.

Пока на роль таких средств могут претендовать лишь транквилизаторы и антидепрессанты.

Кроме того, терапия депрессий всегда требует комплексного подхода. Наряду с всесторонним обследованием (из-за вышеописанных трудностей разграничения соматических и «депрессогенных» симптомов) лечение антидепрессантами должно сочетаться с психотерапией и психологическим консультированием. При этом психотерапия и работа психолога, независимо от применяемых методик, призваны обеспечивать решение следующих принципиально важных задач.

  1. Описание (в доступной пациенту форме) природы, механизмов развития и, главное, обратимого характера депрессивных расстройств.
  2. Ознакомление пациента с особенностями эффектов применяемых препаратов и необходимость строго соблюдать данные доктором рекомендации!
  3. Выявление основных истощающих факторов – перегрузок, внешних и внутренних конфликтов, зависимостей, «дисфункциональных» отношений и когнитивных процессов, а в более отдаленной перспективе – формирование нового, менее «жестокого» по отношению к нервной системе и к организму в целом стиля жизни. Процесс это сложный, трудоемкий и приводит к успеху лишь если начат вовремя – когда у пациента уже появилось желание и силы что-то менять, и он сам ищет «новые пути», а психотерапевт, как того требует один из основных законов этой профессии, играет не директивную, указующую, а сопровождающую («фасилитирующую») роль. При этом мы должны помочь пациенту понять, что в противном случае (при отказе от таких поисков) сохраняется риск, как минимум, повторных курсов лечения антидепрессантами.

Терапия современных депрессий – процесс обычно результативный, но далеко не простой и безоблачный, достаточно часты рецидивы, нередко возникает тенденция к хронизации депрессивных расстройств.

Пока еще не предложен идеальный антидепрессант, сочетающий в себе высокую активность, «силу», широту спектра действия с отсутствием побочных эффектов. В Областном консультативно-диагностическом центре широко используются самые современные схемы лечения и комбинации препаратов, отличающиеся большей надежностью, универсальностью и минимальными побочными эффектами и рекомендуемые ведущими специалистами неврологии и психотерапии.

В ОКДЦ ведет консультативный прием врач-психотерапевт Владимир Михайлович Подгрушный, готовый помочь в сложной ситуации.

Отмена антидепрессантов

Антидепрессанты помогают восстановить нормальный уровень химических веществ в головном мозге, которые принимают участие в регуляции грусти и беспокойства. У людей с депрессией, которые принимают антидепрессанты уровень нейротрансмиттеров (гормонов) в мозге нормализуется. Когда антидепрессанты, которые воздействуют на мозг путем влияния на серотонин, внезапно прекращают поступать, организм может реагировать развитием физических и эмоциональных симптомов, вызванных внезапным отсутствием повышенного уровня серотонина, который возникает при приеме антидепрессанта.

Эти симптомы не идентичны физическому отказу от наркотика. Физиологическая абстиненция возникает, когда пациент принимает лекарство, которое может вызвать привыкание. Однако вопрос «Как слезть с антидепрессантов» пациенты задают психиатру очень часто. Антидепрессанты в ряде случаев можно пить всю жизнь, но возможна и их отмена, но заниматься этим вопрос должен специалист. Пациент должен понимать, что решить, сколько нужно пить антидепрессант, можно только совместно с лечащим врачом. Психиатры Юсуповской больницы индивидуально для каждого пациента разрабатывают оптимальные сроки и дозировки приема препаратов, позволяющие достичь необходимого эффекта лечения и при этом избежать побочных эффектов.

Антидепрессанты не вызывают привыкания. Эффект отмены антидепрессанта не связан с зависимостью, но может отражать физиологические последствия прекращения приема препарата так же, как когда человек с диабетом прекращает прием инсулина. Почти каждый пятый человек, который принимает антидепрессанты в течение шести или более недель, может испытывать симптомы прекращения, если они внезапно прекращают принимать лекарство.

Невозможно предсказать, появятся ли у вас симптомы отмены после отказа от антидепрессанта. Ученые считают, что внезапная остановка приема антидепрессанта не дает мозгу времени, чтобы приспособиться к быстрым изменениям уровня нейротрансмиттеров. Поэтому бросать прием антидепрессантов не стоит.

Все лекарства от депрессии потенциально могут вызвать появление нежелательных симптомов, но некоторые из них гораздо чаще, чем другие. Симптом отмены чаще возникает у антидепрессантов, которые остаются в организме на протяжении более короткого периода времени, особенно те, которые влияют как на серотонин, так и на норадреналин.

Не следует внезапно прекращать прием антидепрессантов, даже если почувствовали себя лучше. Слишком раннее прекращение приема антидепрессантов может привести к восстановлению симптомов депрессии. Если вам нужна консультация по поводу приема, правильной отмены антидепрессантов или у вас возникли нежелательные симптомы, которые развились в результате самостоятельной отмены антидепрессанта, и вам срочно нужна консультация врача-психиатра, обращайтесь в Юсуповскую больницу. К частному врачу-психиатру нашей клиники можно записаться на сайте.

Читать еще:  Сколько длится синдром отмены клоназепама?

В Юсуповской больнице работают врачи, которые имеют высшее медицинское

образование и прошли специализацию по психиатрии. Врачи Юсуповской больницы

регулярно проходят курсы повышения квалификации, стажируются в ведущих зарубежных психиатрических клиниках.

В лечении пациентов врачи Юсуповской больницы пользуются только новыми лекарственные препараты, которые прошли все исследования и доказали свою эффективность в лечении психических заболеваний на территории РФ и обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Отмена антидепрессантов

Длительность приема антидепрессантов

По данным многочисленных исследований, длительность приема антидепрессантов составляет минимум 6 месяцев, после того как пациент начинает отмечать улучшение.

Пациенты, прекратившие прием препаратов до 8 месяцев, могут отмечать возобновление симптомов. Пациенты, у которых был один или несколько рецидивов депрессии, длительность приема антидепрессантов составляет около 24 месяцев. А те пациенты, у которых отмечается частый рецидив депрессии, нуждаются в длительном лечении, которое может составить несколько лет.

Для правильного подбора дозы препарата и определения длительности лечения, в Юсуповской больнице работают врачи-психиатры высшей категории, умеющие научную степень. Каждому пациенту уделяется пристальное внимание. Пациенты, обратившиеся за медицинской помощью в клинику, постоянно находятся под наблюдением специалиста на всем протяжении лечения. У врачей-психиатров можно проконсультироваться по поводу реабилитации после лечения, что дает возможность снизить процент возникновения повторных симптомов депрессии.

Самостоятельный и бесконтрольный прием антидепрессантов влечет за собой развитие нежелательных побочных эффектов, что в свою очередь приводит к ранней отмене препарата и не эффективности лечения.

Мнение эксперта

Автор:

Елена Михайловна Бунина

Психиатр, врач высшей категории

Статистические данные свидетельствуют о том, что 5 % населения страдает от симптомов депрессии. В большинстве случаев психиатры принимают решение о назначении антидепрессантов. Препараты входят в перечень комплексной терапии, применяемой при депрессивном расстройстве.

Действие антидепрессантов направлено на восстановление нормального уровня химических веществ, отвечающих за регуляцию грусти и беспокойства. Многочисленными клиническими исследованиями доказано, что препараты данной фармакологической группы не вызывают привыкания. Тем не менее у каждого пятого регистрируются симптомы отмены. Они связаны с резким прекращением приема назначенных лекарств. Заранее предугадать развитие симптомов отмены невозможно.

Психиатры Юсуповской больницы для каждого пациента подбирают индивидуальный план лечения. Он включает в себя комплексную терапию с использованием антидепрессантов, прошедших контроль качества и безопасности. Медикаменты обладают доказанной эффективностью и входят в перечень мировых стандартов терапии депрессии. Врачи не рекомендуют самостоятельно и резко прекращать назначенный курс. Это может усугубить ситуацию и привести к развитию нежелательных симптомов.

Симптомы отмены антидепрессантов

Симптомы отмены чаще возникают в течение трех дней после прекращения приема антидепрессантов. Обычно симптомы не сильно выраженные и проходят в течение двух недель.

К симптомам отмены антидепрессанта можно отнести:

  • тревожность,
  • депрессия и перепады настроения,
  • головокружения,
  • проблемы с равновесием,
  • ощущение удара током,
  • головная боль,
  • усталость,
  • симптомы гриппа (озноб, боли в мышцах),
  • потеря координации,
  • мышечные подергивания и спазмы,
  • тошнота,
  • нарушения сна (кошмары, яркие сны, бессонница),
  • рвота.

Наличие симптомов отмены антидепрессанта не означает, что вы зависимы от препарата.

Зависимость представляет собой вредные долговременные химические изменения в мозге. Она характеризуются интенсивной тягой, неспособностью контролировать употребление какого-либо вещества и негативными последствиями употребления этого вещества.

В редких случаях отказ от антидепрессанта может вызвать манию. Антидепрессанты, а именно ингибиторы моноаминоксидазы, могут привести к путанице и психотическим симптомам. Если вы думаете бросить прием антидепрессанта, вам нужно обратиться к врачу-психиатру во избежание возникновения нежелательных симптомов или снизить их возникновение к минимуму и обсудить риски и преимущества прекращения лечения.

Во многих случая прекратить прием большинства антидепрессантов – это постепенно снижать дозу антидепрессанта в течение нескольких недель или более под наблюдением врача. Данная методика дает возможность мозгу приспособиться к химическим изменениям и может предотвратить симптомы отмены препарата. Не пытайтесь самостоятельно снижать дозу препарата и отменять его.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные препараты, для того чтобы облегчить симптомы отмены, такие как тошнота, бессонница. Также врач может порекомендовать перейти от антидепрессантов короткого действия к пролонгированному действию, чтобы облегчить симптомы отмены.

Иногда трудно отличить симптомы отмены от симптомов депрессии после прекращения приема антидепрессанта. Если возникли вопросы, записаться на консультацию возможно, позвонив по номеру телефона Юсуповской больницы. Врач-психиатр оказывает помощь пациентам круглосуточно.

Отмена антидепрессантов

Симптомы отмены амитриптилина

Как и все антидепрессанты, амитриптилин может вызывать побочные эффекты у некоторых людей, но большинства пациентов принимающих амитриптилин нет побочных эффектом, или они выражены незначительно. Некоторые побочные эффекты будут уменьшаться, по мере того как организм приспосабливается к ним.

К основным побочным эффектам амитриптилина можно отнести:

  • запор,
  • головокружение,
  • сухость во рту,
  • чувство сонливости, усталости,
  • затруднения при мочеиспускании,
  • головные боли.

Серьезные побочные эффекты случаются редко, но у некоторых людей могут возникнуть:

  • быстрое и не регулярное сердцебиение,
  • пожелтение кожи и белков глаз,
  • постоянные головные боли,
  • частые мышечные спазмы.

Эти симптомы могут быть вызваны низким уровнем натрия в крови. В тяжелых случаях низкий уровень натрия в крови может привести к судорогам, мыслям навредить себе, или покончить с жизнью, боли в глазах, отек и покраснение вокруг глаз, тяжелому запор или длительной задержке мочи, сильной боли в животе.

Проблемы с речью, нарушение координации — это может быть клиникой инсульта, нужно немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. В редких случаях возможна аллергическая реакция. Она будет иметь такие симптомы, как кожный зуд, высыпания, покраснение участков кожи, волдыри, чувство стеснения в груди или горле, опухание лица, губ, языка, горла.

При возникновении нежелательных симптомов нужно срочно обратитесь к вашему лечащему врачу.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
  • Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
  • Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.

Профильные специалисты

Заведующий отделением неврологии, врач-невролог, к.м.н.

Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Заведующая отделением реабилитации, врач физической и реабилитационной медицины, врач-невролог высшей категории

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector