Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бронхиальная астма. «Новый» взгляд на причины болезни

Бронхиальная астма. «Новый» взгляд на причины болезни

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей не инфекционной природы, которое характеризуется гиперреактивностью и вариабельной обструкцией бронхов. Проявляется приступом удушья, кашля или затруднения дыхания, особенно ночью и утром.

Центротерапия в клинике "Легкое дыхание"

Деринова Елена Александровна

Ржешниовецкий Геннадий Петрович

Факторы, вызывающие астму

Несмотря на то, что бронхиальной астмой люди болеют с давних времен, эффективное лечение этого заболевания является проблематичным. Именно поэтому продолжаются исследования механизмов болезни и разработки новых эффективных схем и методов лечения.

По современным представлениям к возникновению и прогрессированию бронхиальной астмы приводят внутренние и внешние факторы (по данным глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы – GINA).

Внутренние факторы, провоцирующие болезнь:

  • гены, предрасполагающие к развитию реакций аллергического типа;
  • гены, предрасполагающие к повышенной реактивности бронхов;
  • излишний вес;
  • половая принадлежность (женщины болеют чаще мужчин).

Внешние факторы, провоцирующие болезнь:

  • бытовые аллергены (клещи домашней пыли, шерсть животных, плесень);
  • аллергены из внешней среды (плесневые и дрожжевые грибы, пыльца растений);
  • инфекции (чаще вирусные);
  • профессиональный (контакт с веществами, вызывающими аллергические реакции);
  • воздействие табачного дыма (активное и пассивное курение);
  • загрязнение воздуха.

Аллергической гипотезе возникновения бронхиальной астмы в наше время уделяется особое внимание. Вся лечебная тактика построена на устранении аллергического воспаления в бронхах путем использования, в основном, гормональных препаратов.

Воспалительный процесс в дыхательных путях при астме тесно взаимосвязан с гиперреактивностью бронхов и контактом с аллергеном, тем не менее, по данным GINA, механизмы этой взаимосвязи полностью не изучены.

Поэтому, несмотря на различные схемы лечения, предложенные за последние 20 лет, не удалось достичь значимого прогресса в избавлении пациентов от болезни. Пациенты вынуждены пожизненно принимать гормональные препараты.

Вся ли правда в аллергенах?

Астма и эпилепсия: от Гиппократа к современникам

Еще знаменитый врач древности Гиппократ обнаружил сходство бронхиальной астмы с эпилепсией. В своем труде, посвященном эпилепсии, он отмечал схожесть приступов астмы и эпилепсии за счет спастического компонента. В 10-11 вв. Ибн Сина в «Каноне врачебной науки» описывал астму, как заболевание, сходное с эпилепсией по характеру спастических приступов. Схожесть симптомов астмы с эпилепсией доказывало, что у них общий пусковой механизм в виде нарушения регуляции нервной системы.

Нейрогенный механизм в развитии астмы подтвержден и грузинскими учеными. Они обнаружили схожесть механизмов развития астмы, невралгии тройничного нерва и мигрени. Во время приступов астмы, как и при эпилепсии, происходит спазм определенной группы мышц дыхательных путей, причем без потери сознания больными. Кроме того, перед приступами астмы и эпилепсии больные ощущают ауру. В ходе исследования для лечения астмы назначались противоэпилептические препараты. Учеными было установлено, что в 70% случаев карбамазепин и его аналоги прекращали развитие приступов астмы и за 2 – 3 месяца нормализовали функцию внешнего дыхания. Кроме того, на фоне приема антиконвульсантов аллергены, физическая нагрузка и изменение погоды не вызывали приступы астмы. Даже если у пациентов развивались какие-либо проявления аллергии (крапивница, дерматит), приступов бронхиальной астмы не было. Положительные эффекты лечения объяснялись тем, что антиконвульсанты устраняли нейрогенный пусковой механизм в развитии заболевания.

Проведенное исследование и лечебная практика подтверждают, что нарушения в нервной системе при бронхиальной астме значимы, так как нервная система является интегратором и регулятором всех процессов в организме.

Хотя иммунные механизмы описаны при определенных формах бронхиальной астмы, но следует понимать, что нервная система контролирует иммунные реакции. При нарушении нервной регуляции возможны нарушения и иммунных реакций.

Немного о психосоматике

Есть еще одно весьма существенное доказательство роли нервного (психоэмоционального) фактора в возникновении бронхиальной астмы, который в настоящее время недооценен.

В середине прошлого столетия американский врач, основатель психосоматического направления в медицине Ф. Александер определил семь заболеваний, которые были отнесены к психосоматическим. В «Чикагскую семерку» вошла и бронхиальная астма. Следует напомнить, что основа психосоматических болезней – нарушения в психоэмоциональной сфере. Сегодня благодаря трудам нейрофизиологов, нейропсихологов, патофизиологов раскрыты механизмы, лежащие в основе развития психосоматических заболеваний.

Кратко это выглядит следующим образом:

  1. Во время психотравмирующей ситуации в эмоциогенных структурах головного мозга (в лимбической системе) возникает очаг повышенного возбуждения, интенсивность которого тем выше, чем выше степень эмоционального переживания.
  2. Лимбическая система анатомо-функционально тесно связана с ретикулярной формацией ствола головного мозга, образуя лимбико-ретикулярный комплекс. Он, в свою очередь, имеет теснейшие связи с подкорковыми нервными центрами – структурами управления органами и системами.
  3. Интенсивный и (или) длительный очаг возбуждения в лимбической системе благодаря вышеуказанным внутрикомплексным нейрональным связям вызывает нарушения в подкорковых нервных центрах. В результате нарушения работы нервных центров возникают симптомы болезни.

Выводы:

Современная медицина недооценивает роль психоэмоционального фактора как значимого звена в патогенезе заболеваний, а также роль нарушений в управляющих подкорковых структурах головного мозга. В подтверждение этому отсутствуют указанные факторы в перечне GINA. В других медицинских источниках, написанных, как правило, клиницистами, нейрогенный фактор упоминается вскользь без подробного раскрытия конкретных механизмов. Следует учитывать, что различные формы иммунных процессов при бронхиальной астме проходят под контролем нервной системы. Поэтому в генезе аллергического воспаления всегда присутствуют иммунопатологические и нарушенные нервные механизмы регуляции.

Игнорирование указанных факторов и механизмов приводит к соответствующему подходу: точка приложения лечебных усилий направлена не на органы управления, а на их подконтрольные структуры – бронхи (попытки устранить спазм и гиперсекрецию слизи, уменьшить воспаление). При таком подходе нарушения в структурах управления (подкорковых нервных центрах), а также очаги повышенного возбуждения в лимбической системе, не устраняются.

Центротерапия в лечении бронхиальной астмы

Центротерапия является методом, направленным на устранение нарушений в структурах управления (подкорковых нервных центрах), что объясняет ее высокую эффективность в лечении широкого спектра заболеваний, в том числе бронхиальной астмы. Метод немедикаментозный, разработан более 100 лет назад во Франции.

Практически у 70% пациентов удается добиться длительной ремиссии. Сочетание центротерапии и медикаментозного лечения помогает значительно сократить дозу гормонов или не повышать ее, в связи с увеличением длительности безрецидивного течения. Решение о снижении дозы препарата принимает лечащий врач (аллерголог, пульмонолог).

Бронхиальная астма

Лечение бронхиальной астмыБронхиальная астма – хроническое заболевание, приводящее к возникновению приступов удушья. Такие приступы являются основным симптомом болезни. Но существует разновидность астмы – кашлевая форма, когда у больного несколько иные проявления – сухой кашель без затруднения дыхания. Такие проявления можно спутать с бронхитом, но лечение этих состояний разное.

Цены на услуги

Название услугиЦена
Первичная консультация врача-пульмонолога1850 руб.
Повторная консультация врача-пульмонолога1700 руб.
Название услугиЦена
Первичная консультация врача-пульмонолога1850 руб.
Повторная консультация врача-пульмонолога1700 руб.
  • Работаем без выходных
  • Удобный график приема до 20:00
  • Без очередей
  • Опытные врачи высокой квалификации

Категории риска:

  • Курильщики;
  • Люди, подверженные гиподинамии;
  • Работники производств, требующих постоянного контактирования с аллергенами.

Имеется связь возникновения приступов удушья с перепадами погодных условий и изменением показателей влажности воздуха.

Симптомы болезни:

  • Кашель с характерными свистящими хрипами и вязкой мокротой;
  • Затрудненный выдох, ощущение нехватки воздуха (приступам часто предшествует насморк и зуд);
  • Одышка, в том числе и при физической нагрузке.

Причины и разновидности бронхиальной астмы

Основным толчком для развития астмы является рост реактивности бронхов при аллергических проявлениях. Часто аллергенами являются:

  • Пыль;
  • Цветочная пыльца;
  • Шерсть животных;
  • Средства бытовой химии;
  • Отдельные продукты питания.

Ряд аллергологов считают, что первопричиной аллергии в подавляющем большинстве случаев является прием лекарственных препаратов.

Различают три разновидности астмы.

  • Лекарственная, развивающаяся на фоне приема лекарств. Является реакцией организма на определенные препараты.
  • Инфекционно-аллергическая форма. Причина развития – наличие инфекции в дыхательных путях. Причиной может стать недолеченный тонзиллит, синусит или бронхит. Наличие в организме чужеродный бактерий вызывают изменения в бронхах и впоследствии приступов астмы.
  • Атипическая форма – реакция организма на аллергены, чаще на те, которые вдыхает человек. Обычно при отсутствии таких контактов человек чувствует себя вполне здоровым. Эта форма болезни может сочетаться с дерматитом или аллергическим ринитом.

Какой врач лечит бронхиальную астму

Пациенты с симптомами астмы часто задаются вопросом, к какому врачу им следует обратиться. Какой врач лечит бронхиальную астму? На самом деле есть несколько специалистов, которые занимаются астмой. Можно начать с терапевта, который при необходимости направит вас на аллергологические тесты, рентген грудной клетки или спирометрию, чтобы узнать, не связано ли заболевание с аллергией. Но чтобы не терять время, есть смысл сразу записаться на прием к пульмонологу, который проведет медицинское собеседование и обследование. Точно поставит диагноз и назначит лечение с учетом степени развития заболевания, его причин и других сопутствующих факторов.

Осматривая пациента, врач назначает специальные исследования, чтобы выявить истинную причину заболевания. При лечении астмы может потребоваться помощь нескольких специалистов.

  • Непосредственное лечение осуществляют пульмонолог и аллерголог. На первом приеме врач направит больного к аллергологу, чтобы выявить или опровергнуть аллергический путь развития астмы. Для этого назначают анализ крови на наличие специфических антител, либо проведение кожных тестов.
  • Если у пациента возникают проблемы с сердцем, требуется участие кардиолога.
  • При диспептической формы болезни человек не ощущает удушья, но необходимо участие гастроэнтеролога.
  • ЛОР в ходе консультация оценит наличие воспаления гортани и отек слизистых.
  • Эндокринолог выявит гормональные нарушения, которые также могут вызвать астматические проявления.

Взаимодействие узких специалистов позволит определить причины бронхиальной астмы и назначить оптимальный курс лечения.

Диагностика

Для диагностирования астматических проявлений необходимо провести тщательное обследование организма. Медицинский центр «Лаборатория Здоровья» в Мытищах имеет оборудование и реактивы для выполнения аллергопроб в любое время года, независимо от интенсивности течения болезни.

Аллергопробы – диагностический метод выявления аллергена, на который реагирует организм пациента.

Чтобы определить аллергический статус, необходимо провести лабораторные исследования – тесты на чувствительность к различным аллергенам – грибковым, пыльцевым и бытовым.

Исследование дыхательной функции – спирография — позволяет оценить дыхательные объёмы.

Врач назначит ряд лабораторных исследований:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ на антитела;
  • Исследование кала на присутствие гельминтов;
  • КТ

Лечение и купирование

Важно устранить контакт с аллергенами. При приступе следует устранить сдавливание одеждой, максимально освободить грудную клетку. Самостоятельное лечение невозможно. Использование противоаллергических препаратов снимет обострение, но это временная мера. Нужно обращаться к врачу. Специалист назначит курс медикаментозного лечения, включающий различные виды терапии:

  • Бронхолитическую;
  • Дезинтоксикационную;
  • Противовоспалительную;
  • Антигистаминную;
  • Симптоматическую.

Рекомендуется использовать очистителю воздуха в помещении, где находится больной астмой.

Болезнь требует постоянного контроля. Терапия направлена на нормализацию функционирования верхних дыхательных путей и устранение воспалительного процесса.

Важно определить причину приступов и избавиться от нее:

  • Не контактировать с аллергенами;
  • Устранить инфекцию в дыхательных путях;
  • НЕ использовать нестероидные противовоспалительные лекарства.

Необходимо учитывать, что бронхиальная астма не может быть полностью вылечена, но можно добиться ее ослабления — стойкой ремиссии.

В качестве профилактических мер следует:

  • Поддерживать функциональность легких;
  • Позаботиться о хорошем качестве жизни.

Положительной динамики можно достичь, потребуется желание самого пациента, его активное и грамотное участие в процессе лечения. Важно поддерживать тесное взаимодействие с врачом.

Куда обратиться за помощью?

В Медицинском центре «Лаборатория Здоровья» в г. Мытищи пациентам помогут опытные специалисты – пульмонолог, терапевт или аллерголог. Врачи клиники выполнят диагностику и назначат оптимальный курс лечения. Запись на платный прием проводится онлайн на сайте или по телефону + 7 (495) 374-777-0.

Записаться на консультацию

Не занимайтесь самолечением! В ряде случаев это может усугубить проблему. Выделите время на поход к врачу и получите квалифицированную помощь.

Менеджер свяжется с Вами для уточнения удобной даты и времени приема в течение 4-х минут.

Болезнь бронхиальная астма: лечение

В настоящее время бронхиальная астма считается одним из самых распространённых хронических заболеваний в мире. Так, согласно последним данным, сегодня в мире от 100 до 300 миллионов «астматиков». Болезни подвержены практически все люди, независимо от пола и возраста. Благо, астма поддаётся лечению. В нашей новой статье мы расскажем про это заболевание, какие симптомы оно имеет, как диагностируется, а так же о том, как проходит лечение бронхиальной астмы.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы

лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Наименование заболевания asthma — греческое. На русский можно перевести как удушье. И на самом деле, одним из самых распространённых симптомов этого заболевания являются приступы удушья. Многие специалисты склонны считать, что причиной заболевания и быстрого распространения заболевания является постоянно ухудшающаяся экологическая обстановка, а также гиподинамия.

Вообще, считается, что на появление бронхиальной астмы могут повлиять два вида факторов — внешние и внутренние.

К внешним факторам относят:

Сниженная иммунная защита.

Сбои функционирования органов дыхательной системы.

При этом отмечается, что именно аллергия и курение являются одними из наиболее частых провоцирующих факторов. Чаще всего аллергенами являются пыль, шерсть животных, плесень, некоторые продукты питания, химические вещества.

Симптомы бронхиальной астмы

Выделяют несколько основных симптомов заболевания:

Приступы удушья. Нарушения дыхания могут возникать после воздействия аллергенов, физической нагрузки, а иногда и без каких-либо внешних причин.

Поверхностное дыхание. Так называют состояние, при котором человек не может сделать вздох полной грудью.

Поза ортопноэ. Сидячая поза, при которой корпус слегка наклонён вперёд. Для человека во время приступа такая поза является вынужденной, так как при любой другой он практически не может дышать. Особенно лёжа.

Кашель. Нередко возникает во время приступов одышки. Кашель может быть сильным, но при этом непродуктивным — без отделения мокроты.

Хрипы. В ряде случаев приступы удушья сопровождаются хрипами. При этом они могут быть отчётливо слышны даже без фонендоскопа.

На первых стадиях заболевания некоторые симптомы могут отсутствовать. А сами приступы — возникать относительно редко. Но без лечения приступы проявляются чаще, сопровождаются симптомами, которых раньше не было. При всех вышеуказанных симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы должны проводиться только медицинскими специалистами, нельзя допускать самолечение.

Для диагностики проводят спирометрию (измерение скорости и объёма дыхания). Также диагностика может включать в себя пикфлоуметрию, анализы крови и мокроты, а также исследование иммунного статуса пациента.

Современное лечение бронхиальной астмы

Медикаментозное лекарственное лечение бронхиальной астмой подразумевает приём или ингаляцию препаратов, которые назначаются после проведения всех необходимых анализов и исследований. Специалист составляет рецепт, в котором чётко указывает дозировку препаратов и периодичность их приёма.

К немедикаментозным методам лечения бронхиальной астмы относят:

Лечебную физкультуру. Сеансы ЛФК помогают снизить отёчность слизистой бронхов и уменьшить тонус гладкой мускулатуры.

Дыхательная гимнастика. Специально разработанные упражнения направлены на повышение углекислого газа в крови, чтобы нормализовать содержание CO2 и, как следствие, поддержать дыхательные процессы в норме.

Галотерапия. Метод предусматривает нахождение пациентов в соляных комнатах для дыхания воздух с солевым аэрозолем. Это останавливает развитие болезнетворных микроорганизмов в дыхательных путях, в результате чего тормозятся воспалительные процессы.

Одним из самых эффективных методов лечения и профилактики бронхиальной астмы сегодня считается проведение кислородной терапии в специальной барокамере.

Кислородная терапия: ход процедуры

бронхиальная астма симптомы и лечение

Суть процедуры заключается в дыхании воздухом с высоким содержанием кислорода. Современные барокамеры способны поддерживать концентрацию O2 до 85-95%. Например, в обычном воздухе содержание кислорода составляет примерно пятую часть от объёма. А в крупных городах эта цифра и того меньше. К тому же давление в камере искусственно повышается. Сеансы кислородной терапии благотворно влияют на органы дыхания, они увеличивают просвет бронхов и нормализуют кровообращение в сосудах бронхов. Кислородная терапия позволяет провести лечение даже тяжелой бронхиальной астмы.

Перед проведением кислородной терапии

Процедура довольно простая, а потому не предусматривает какой-то особенной подготовки. Перед проведением сеанса будет нелишним посетить туалет, а также за пару часов до начала лучше не курить. Процедуру нежелательно проводить на голодный желудок. Кроме того, заранее нужно будет записаться на первичный приём к своему врачу. Для чего нужен такой приём перед кислородным лечением бронхиальной астмы у взрослых и детей?

Врач соберёт анамнез. Это нужно, чтобы подобрать параметры процедуры и составить индивидуальный курс кислородной терапии в барокамере именно для вас.

Специалист выявит имеющиеся у вас противопоказания.

Врач проведёт консультацию, на которой он расскажет вам о предстоящей процедуре и послепроцедурном периоде. К тому же на консультации вы сможете задать вопросы про методы лечения бронхиальной астмы.

Противопоказания к кислородной терапии

Нарушение проходимости слуховых (евстахиевых) труб и каналов.

Наличие кардиостимулятора или прочих вживленных электронные устройств.

Эпилепсия, а также другие судорожные припадки.

Острые респираторные болезни.

Боязнь закрытого пространства.

Тяжелые формы гипертонической болезни (третья степень).

Кроме того, к проведению процедуры возможны и индивидуальные противопоказания и ограничения, о чём врач также сообщит во время первичного приёма. При этом если у вас нет никаких противопоказаний, то сеанс кислородной терапии можно будет провести сразу после первичного приёма.

Как проходит лечение астмы кислородом

Современное лечение бронхиальной астмы в барокамере проходит абсолютно безопасно и без какого-либо дискомфорта. Раздеваться или переодеваться не нужно. Но перед тем как войти в саму камеру, нужно будет разуться и снять украшения, чтобы их не потерять. С собой вы можете взять гаджет или книгу.

Всё время проведения процедуры пациент в камере проводит лёжа. Поэтому для большего комфорта в ней имеются ортопедические матрац и подушка. Также в камере имеется большое окно, а внутри установлен телефон для связи с врачом. При этом специалист всё время проведения процедуры находится в кабинете и следит за ходом сеанса.

После того как вы удобно устроитесь в камере, специалист закроет герметичную дверь и настроит давление и другие параметры подачи кислорода. При этом давление будет повышаться не сразу, а постепенно — в течение пяти минут. Повышенное давление может вызвать чувство заложенности ушей. На этот случай перед проведением сеанса вы получите от специалиста рекомендации, как избавиться от дискомфорта. Во время сеанса вы можете поспать либо почитать или посидеть в соцсетях. В среднем продолжительность процедуры составляет около получаса.

За пять минут до окончания процедуру врач начнёт постепенно понижать давление до нормального. После этого сеанс закончится, и вы сможете покинуть барокамеру.

Послепроцедурный период после кислородной барокамеры

Лечение больных бронхиальной астмы в кислородной барокамере не требуют периода реабилитации. Но нужно учитывать, что первые несколько минут возможно головокружение. Поэтому в первые 10-15 минут желательно посидеть. Также после сеанса не рекомендуется курить как минимум один час.

Процедуры можно проводить до двух раз в день ежедневно. После каждого сеанса значительно увеличивается работоспособность и настроение, ощущается прилив сил и энергии. Уже после пяти сеансов вы будете чувствовать себя намного лучше, а максимальный эффект достигается всего за 12 сеансов.

Записаться на лечение приступов бронхиальной астмы при помощи кислорода можно по телефону или на странице с описанием процедуры.

Психосоматика бронхиальной астмы

Психосоматические заболевания — группа болезненных состояний, появляющихся в результате взаимодействия психических и физиологических факторов. Представляют собой психические расстройства, проявляющиеся на физиологическом уровне, физиологические расстройства, проявляющиеся на психическом уровне, или физиологические патологии, развивающиеся под влиянием психогенных факторов.

Эмоциональные переживания, стрессы являются благоприятной почвой для обострения заболевания. Несмотря на то, что бронхиальная астма в большинстве случаев переходит по наследству, развивается она не сразу же после рождения. Болезнь может дать о себе знать в любом возрасте, а толчком к ее прогрессированию обычно становится неблагоприятный эмоциональный фон.

Эмоциональные переживания способствуют развитию недуга более, чем физиологические факторы. Психологические перегрузки формируют астматическое состояние.

Бронхиальная астма — это болезнь, которая затрагивает органы дыхания. Именно с этими органами и связана психосоматика бронхиальной астмы — дыхание, первый вздох только родившегося ребенка, крик малыша, который зовет мать. Таким образом, можно сделать вывод, что люди страдающие астмой испытывают недостаток любви и взаимопонимания от своих близких.

Неумение дать выход своим отрицательным эмоциям, является еще одной психосоматической причиной болезни. Астматики не выплескивают агрессию наружу, поэтому они подвержены депрессиям, им приходится подавлять внутренний негатив, который проявляется бронхоспазмами и вызывает удушье.

По наблюдению психологов, люди, страдающие бронхиальной астмой, могут иметь схожие психологические характеристики. Большинство из них предпочитают уединение и одиночество. И чем тяжелее протекает заболевание, тем больше человек замыкается в себе. Астматикам не хватает решительности, им сложно сделать выбор.

Больные бронхиальной астмой очень чувствительны и эмоциональны, они инфантильны и зависят от мнения окружающих.

Устранение психосоматических причин.

Чтобы избавиться от заболевания или облегчить его течение, нужно будет устранить психосоматические причины, послужившие развитию астмы.

В этом направлении хорошо помогают:

  • психотерапевтические процедуры;
  • иглотерапия;
  • климатотерапия.

Чтобы повысить стрессоустойчивость, можно принимать природные седативные препараты, такие, как пустырник, валериана.

Психотерапия при бронхиальной астме

Психотерапевтические процедуры при лечении бронхиальной астмы должны быть направлены на повышение жизненных сил и возможностей, коррекция эмоциональных расстройств, формирование правильного поведения и реакции на стрессообразующие факторы.

Пациенты с бронхиальной астмой часто замкнуты, они испытывают тревожность и недоверчивость, отрицательные эмоции преобладают над положительными. Для астматиков характерны защитные механизмы:

  • отрицание;
  • вытеснение;
  • регрессия.

Хорошее терапевтическое воздействие оказывают групповые занятия с психологом.

В группах организуют:

  • занятия дыхательной гимнастикой;
  • аутогенную тренировку;
  • занятия по функциональному расслаблению.

Особое значение, как уже было сказано выше, имеет психологическая атмосфера в семье. Поэтому, прежде всего, следует обратить внимание именно на этот фактор. Очень важно пересмотреть психологический климат, сформировавшийся между взрослыми и детьми, а также между супругами. Накаленная атмосфера, конфликты и разлады должны уйти из семейных отношений. Здоровая семья – залог не только психического, но и физиологического здоровья.

Золотые правила для больных бронхиальной астмой

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, для которого характерна повышенная чувствительность бронхов к раздражителям извне. При этой патологии отмечаются периодически возникающие приступы удушья.

Развитие бронхиальной астмы связано с влиянием аллергических факторов (пыль, грибные споры, некоторые виды пищи, медикаменты и т.д.) и прочих компонентов внешней среды. Речь идет о физической нагрузке, химических веществах, дыме сигарет, неблагоприятных погодных условиях и пр. Здоровые люди на такие воздействия не реагируют. Это связано с отсутствием у них генетической предрасположенности к заболеванию, а также расстройств иммунитета и высокой чувствительности бронхов.

Наличие данного заболевания проявляется нетипичным воспалением бронхов, для которого отлична очень высокая чувствительность не только к конкретному аллергену, но и к другим влиянием. Каждое такое воздействие приводит к стремительному сокращению гладких мышц бронхов. Это проявляется их спазмом и обструкцией. Кроме того, бронхиальная астма характеризуется избыточным выделением слизи и отеком слизистой оболочки дыхательной системы.

Клиническая картина бронхиальной астмы.

Для данного заболевания характерны приступы удушья. Предшественниками приступа являются насморк водянистого характера, кашель, появление одышки и утомляемости, боль в голове, повышение мочеотделения и расстройства эмоциональной сферы. В большинстве случаев, больные сталкиваются с удушьем в ночное и утреннее время. Жалобы при бронхиальной астме заключаются в ощущении нехватки воздуха, затрудненном выдохе и тяжести в груди. Отмечается появление кашля с густой мокротой. На расстоянии от больного слышны хрипы свистящего характера. Стоит отметить, что во время приступа болезни в дыхании участвуют дополнительные мышцы. Для облегчения своего состояния больные осуществляют принятие особого положения (ортопное).

Важную роль в постановке диагноза занимает анамнез заболевания.

Целью лечения бронхиальной астмы является повышение качества жизни и возможность осуществлять трудовую деятельность.

Необходимо обучать больного проводить контроль течения заболевания.

Рекомендуется исключение действия факторов, являющихся причиной приступов.

При невозможности предотвращения приступа больным назначается прием противовоспалительных средств и препаратов, которые расширяют бронхи.

Противовоспалительным эффектом обладают глюкокортикоидные гормоны, стабилизаторы мембранных структур тучных клеток, НПВС и т.д. Также в лечении бронхиальной астмы пользуются моноклональными антителами.

Больным астмой очень важно придерживаться определенных правил, которые заметно облегчат их состояние и не приведут к очередному приступу.

  • Узнайте как можно больше информации о заболевании бронхиальная астма. Для этого обратитесь к своему лечащему врачу, пульмонологу или посетите занятия в школе бронхиальной астмы. Для занятий в школе бронхиальной астмы в УЗ «29-я городская поликлиника» г. Минска обратитесь к врачу реабилитологу (график работы в справочном столе).
  • Определите триггеры — провоцирующие факторы вашей астмы и избегайте контакта с ними.
  • Откажитесь от табакокурения сами, запретите курить в вашем присутствии и избегайте контакта с дымом от любых источников.
  • Убедитесь в том, что вы правильно понимаете инструкцию по использованию устройств для лечения и контроля астмы (спейсера, дозированного аэрозольного ингалятора, турбухалера, аэролайзера, небулайзера, пикфлоуметра, дискхалера). Если вам непонятна методика использования, задавайте вопросы своему врачу или медсестре, чтобы научиться применять эти приспособления правильно.
  • Не допускайте того, чтобы у вас закончились запасы лекарств для лечения астмы и оказания неотложной помощи при приступе удушья.
  • Больше воздуха! Это должно стать вашим девизом. Несмотря даже на лютые морозы, ваша комната должна всегда проветриваться. Хоть на пару минут.
  • Выбросьте из дома все лишние вещи, мягкие игрушки, всякие статуэтки и салфеточки. В общем, все то, что быстро собирает и накапливает пыль.
  • Для лучшей регуляции дыхания старайтесь дышать только носом. При таком дыхании воздух увлажняется и очищается.
  • Больше позитивного настроения. Меньше эмоций! Помните, что все жизненные проблемы и неурядицы – это ничто… Главное — это ваше здоровье. Постоянно повторяйте это про себя.
  • Не переедайте. Полный желудок сильно давит на диафрагму. Воду пейте часто и понемногу. Меньше ешьте арбузов и винограда, а также гороха, после которого бывают проблемы с желудком.
  • Забудьте про дневной сон после обеда. Не следует сразу ложиться спать и после посещения бани!
  • Никогда не поздно начать закаливать свой организм. Начните с влажных протираний и обливания ног холодной водой. Помогите своему организму стать сильнее.
  • Научитесь контролировать свою болезнь. Принимайте лекарства, назначенные вам для лечения астмы, в строгом соответствии с рекомендациями врача-специалиста. Не уменьшайте самовольно объем базисного противовоспалительного лечения без совета с врачом, даже если симптомы астмы перестали вас беспокоить. Избегайте бесконтрольного приема короткодействующих В2-агонистов (ингаляторов от удушья) без совета врача. При первых признаках потери контроля обращайтесь к врачу для коррекции лечения.
  • Помните, что астма – это не приговор и все в ваших руках!

Как самостоятельно оценить, контролируете ли вы астму?

В соответствии с современными рекомендациями, целью терапии астмы является достижение и длительное поддержание контроля над заболеванием. При правильном лечении многие астматики могут не просто улучшить свое состояние, а полностью освободиться от симптомов и проявлений астмы. Разумеется, это возможно, если проводится регулярная базисная терапия. Достижение и поддержание контроля над астмой в течение длительного времени — реально; более того, почти каждый астматик может улучшить свой контроль над заболеванием.

Для того чтобы оценить, достигли ли вы контроля над астмой, можно использовать Тест по контролю над астмой (ACT). Тест разработан для регулярной оценки состояния и поможет вам понять, есть ли необходимость обратиться за консультацией к специалисту и изменить терапию.

Проверить, как контролируется астма, может каждый: достаточно ответить на пять простых вопросов теста и подсчитать итоговый балл. Максимальный результат (25 баллов) означает, что вы достигли своей цели и ваша астма под контролем. Сообщите об этом результате своему врачу и он, вероятнее всего, порекомендует продолжать назначенное лечение, чтобы сохранить достигнутый результат и регулярно проходить тест по контролю над астмой (АСТ). Если результат теста низкий (менее 20 баллов), это указывает на отсутствие контроля над заболеванием. В таком случае следует, не откладывая, обратиться к врачу и обсудить с ним, как можно улучшить лечение. При результате от 20 до 24 баллов поговорить с врачом также не помешает, ведь теперь вы знаете, что можете добиться еще лучшего контроля над астмой!

Несмотря на простоту, этот тест зарекомендовал себя как достоверный метод, результаты которого согласуются с результатами оценки состояния специалистами-пульмонологами и данными спирометрии. Важным достоинством теста является то, что с его помощью можно оценить, как изменяется ваше состояние под действием проводимой терапии.

Тест по контролю над астмой (АСТ) доступен каждому. Проверьте себя, позаботьтесь о собственном отличном самочувствии и здоровье тех, кто вам дорог. Не оставляйте астме шанса ограничивать вашу жизнь!

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Симптомы болезни — боли в правой части живота
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector