Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эпидидимит и орхит

Эпидидимит и орхит

Проявляется болью и отёком, практически всегда односторонними, развивающимися остро. Нередко в воспалительный процесс вовлекаются яички (орхоэпидидимит). С другой стороны, воспаление из яичка (особенно вирусный орхит) часто распространяется на придаток. Орхит и эпидидимит, в зависимости от скорости развития и клинического течения, классифицируют как острый и хронический.

Чаще всего эпидидимит развивается в результате проникновения инфекции в придаток гематогенным путём как осложнение инфекционных заболевании (грипп, ангина, пневмония и др.).

При эпидидимите, вызванном возбудителями, передающимися половым путем, инфекция распространяется из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Предполагают, что при неспецифическом гранулематозном орхите хроническое воспаление вызвано аутоиммунными реакциями. Орхит у детей и паротитный орхит имеют гематогенное происхождение. Орхоэпидидимит также наблюдается при некоторых системных инфекциях, таких, как туберкулёз,бруцеллез и криптококкоз.

Нередко инфекция попадает в придаток яичка по семявыносящему протоку вследствие его антиперистальтических сокращений, при воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, а также при бужировании последнего или повреждении его во время инструментального исследования. Такие же условия создаются во время длительного пребывания в мочеиспускательном канале катетера.

Придаток яичка уплотнён, увеличен, по размерам превышает яичко из-за воспалительной инфильтрации и отёка от сдавления кровеносных и лимфатических сосудов, на разрезе тёмно-красного цвета со слизистым или слизисто-гнойным экссудатом. Канальцы придатка расширены, в них находится слизисто-гнойное содержимое. Семявыносящий проток утолщён, инфильтрирован (деферентит), просвет его сужен и содержит тот же воспалительный экссудат, что и в канальцах придатка. Нередко в воспалительный процесс вовлекаются и оболочки семенного канатика (фуникулит). Установить этиологию эпидидимита непросто. У 15% пациентов с острым эпидидимитом развивается хроническое воспаление с уплотнением. При поражении яичка хроническое воспаление может привести к его атрофии и нарушению сперматогенеза. Новые данные по частоте встречаемости и распространённости эпидидимита отсутствуют. Острый эпидидимит у молодых мужчин связан с сексуальной активностью и инфекцией у партнёрши.

Самый распространённый тип орхита, паротитный орхит, развивается у 20-30% пациентов в постпубертатном периоде, перенёсших эпидемический паротит. В10% наблюдений воспалению придатка яичка способствует его травма.

Симптомы эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита

При остром эпидидимите воспаление и отёк начинаются с хвоста придатка и могут распространяться на остальные части придатка и ткань яичка. Семенной канатик отёчный и болезненный. У всех мужчин с эпидидимитом, вызванным передающимися половым путём возбудителями, в анамнезе имеется половой контакт, который мог быть совершён за несколько месяцев до появления симптомов заболевания. При обследовании пациента сразу после получения образца мочи для анализа можно не увидеть признаки уретрита или выделений из мочеиспускательного канала, потому что лейкоциты и бактерии вымываются из мочеиспускательного канала во время мочеиспускания.

Острый эпидидимит начинается внезапно с быстро нарастающего увеличения придатка яичка, резких болей в нём, повышения температуры тела до 38-40 °С и озноба. Воспаление и отёк распространяются на оболочки яичка и мошонку, в результате чего кожа мошонки растягивается, теряя кладки, становится гиперемированной, может появиться реактивная водянка оболочек яичка. Боли иррадиируют в паховую, иногда в поясничную область и крестец, резко усиливаются при движении, вынуждая больных находиться в постели.

Неспецифический эпидидимит по клинической картине заболевания и данным объективного исследования иногда трудно отличить от туберкулеза придатка яичка. Увеличение органа, очаговые уплотнения, его бугристость могут наблюдать при обоих видах эпидидимита. Чёткообразные изменения семявыносящего протока возникновение гнойных свищей мошонки с одновременным присутствием другого туберкулёзного очага в организме, обнаружение микобактерий туберкулеза в моче или гнойном отделяемом из свищей мошонки при стойкой кислой реакции мочи свидетельствуют в пользу туберкулёзного характера поражения. Решающее значение для дифференциальной диагностики имеет выявление микобактерий туберкулёза в пунктате придатка или данные биопсии.

При незначительных тянущих болях и субфебрильной температуре появляется уплотнение на ограниченном участке придатка, чаще в области хвоста. Затем процecc распространяется на весь придаток. При воспалении придатка часто поражается и семявыносящий проток. При пальпации определяют гладкий плотный проток, который тянется к наружному отверстию пахового канала. Иногда его можно прощупать при ректальном исследовании вблизи простаты. При воспалении семенного протока может развиться фуникулит.

Острый период заболевания продолжается 5-7 дней, по истечении которых уменьшается боль, снижается температура тела, уменьшается отёчность мошонки и воспалительного инфильтрата. Однако придаток остаётся увеличенным, плотным и болезненным при пальпации в течение ещё нескольких недель.

Бактериальную этиологию эпидидимита диагностируют при микроскопии окрашенных по Граму мазков из мочеиспускательного канала. Наличие в мазке грамотрицательных диплококков, расположенных внутриклеточно, характерно для инфекции, вызванной N. gonorrhoeae. Обнаружение в мазке только лейкоцитов указывает на негонококковый уретрит. При подозрении на паротитный орхит подтверждением диагноза будет эпидемический паротит в анамнезе и обнаружение специфических IgM в сыворотке крови.

Заболевание необходимо дифференцировать с орхитом, эпидидимитом, нагноившейся кистой семенного канатика, ущемлённой паховой грыжей. Обязательно проведение дифференциальной диагностики между эпидидимитом и перекрутом семенного канатика с использованием всей доступной информации, включая возраст пациента, уретрит в анамнезе, данные клинической оценки и допплеровского исследования сосудов яичка. Приподнятое положение мошонки при перекруте семенного канатика не уменьшает боли, как при эпидидимите, а наоборот, усиливает (симптом Прена).

Изолированное увеличение яичка возникает при опухолях, а также при бруцеллёзном поражении, при котором очень часто отмечают сопутствующую водянку оболочек яичка.

Иногда дифференциальная диагностика с опухолью возможна только во время операции с использованием метода срочной биопсии и гистологического исследования.

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита

Проведено всего несколько исследований по изучению степени проникновения противомикробных препаратов в ткань яичек и придатка у человека. Из всех исследованных препаратов наиболее подходящие свойства были обнаружены у фторхинолонов, макролидов и цефаллоспоринов.

Антибиотик следует выбирать исходя из эмпирического представления о том. что у молодых сексуально активных мужчин причиной заболевания обычно становятся С. trachomatis. а у пожилых мужчин с аденомой простаты или другими нарушениями мочеиспускания чаще всего традиционные уропатогены. Исследования, в которых сравнивали результаты микробиологической оценки материала, полученного путём пункции придатка мазков из мочеиспускательного канала и мочи, показали очень хорошую корреляцию. Таким образом, до начала антибиотикотерапии следует взять мазок из мочеиспускательного канала или получить спермограмму для культурального исследования.

Читать еще:  Симптомы болезни — боли во время глотания

Лечение орхита (орхиэпидидимита)

Орхит чаще всего встречается у мальчиков-подростков и мужчин старше 50 лет. Если вам или вашему ребенку поставили такой диагноз, не пугайтесь. Урологи нашей клиники давно успешно избавляют своих пациентов от этого заболевания. Обратившись к нам, вы гарантированно получите эффективное и современное лечение всех видов болезни:

  • бактериальный орхит;
  • вирусный орхит.

Что такое орхит

Это воспалительный процесс, затрагивающий все структуры и оболочки яичка. Он начинается, когда инфекция попадает в орган вместе с током крови.

  • Бактериальный орхит обычно бывает вызван катетерной инфекцией или инфекцией, передающейся половым путем, например, гонореей или хламидиозом.
  • Вирусный орхит возникает как осложнение после свинки, гриппа, пневмонии или тифа.

При каких симптомах нужно срочно обращаться к урологу

  • Вы чувствуете общее недомогание и слабость.
  • Вам больно ходить и сидеть.
  • Одно из яичек заметно увеличилось.
  • Мошонка отекает, в ней чувствуется резкая сильная боль
  • Температура вашего тела повышена.
  • Кожа мошонки стала глянцевито-красной и кажется «припаянной» к яичку.
  • Вы заметили в сперме сгустки крови и странные выделения из полового члена.

Какие методы диагностики использует уролог

  • Мазок из уретры на скрытые ЗППП.
  • Анализ мочи. мошонки позволяет точно оценить состояние всех структур органа.
  • Ядерно-магнитный резонанс помогает исключить перекрут яичек.
  • Ректальное исследование простаты на болезненность или изменение размеров железы
  • Осмотр лимфоузлов.

В чем заключается лечение орхита?

Метод лечения зависит от причины, вызвавшей орхит. Если болезнь вызвал вирус, врач назначит вам обезболивающие и противовоспалительные препараты. Бактериальный орхит лечится антибиотиками широкого спектра действия. В зависимости от типа возбудителя врач подберет препарат, его дозировку и продолжительность курса.

Для ускорения выздоровления необходимо носить поддерживающую повязку для мошонки, а также время от времени прикладывать к больному месту холодные компрессы.

Одним из распространенных осложнений орхита является скопление гноя в мошонке, или абсцесс. В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Если заболевание долго протекало бесконтрольно, пораженное яичко могут удалить.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Популярные вопросы и ответы об орхите

Правда ли, что из-за орхита яичко атрофируется?

Ответ: При своевременно начатом лечении орхит проходит за 2-4 недели без серьезных осложнений. Однако в запущенных случаях воспалительный процесс продолжает развиваться и может привести к деформации и атрофии яичка.

Грозит ли орхит бесплодием и импотенцией?

Ответ: Одно из осложнений хронического орхита – нарушение выработки спермы. В этом случае мужчине могут поставить диагноз «секреторное бесплодие». Если поражено только одно яичко, способность зачать ребенка снижается наполовину, если оба – вероятность иметь потомство сводится к минимуму. Кроме того, при плохо вылеченном орхите, у мужчины появляются серьезные сексуальные проблемы в виде импотенции. Поэтому очень важно полностью пройти весь курс лечения.

Через какое время после лечения орхита можно возвращаться к половой жизни?

Ответ: Через 2 – 3 недели после полного выздоровления. При неуверенности в партнерше, обязательно используйте презерватив, чтобы предотвратить рецидив.

Правда ли, что свинка – наиболее частая причина орхита?

Ответ: Да, это правда. Согласно статистике, более трети мужчин, перенесших свинку после полового созревания, впоследствии заболевают орхитом.

Кто подвержен орхиту?

Ответ: Вы входите в группу риска, если:

  • страдаете другими урологическими заболеваниями;
  • вам уже исполнилось 50 лет;
  • у вас снижен иммунитет;
  • мужчины в вашей семье подвержены болезням мочеполовой системы;
  • у вас несколько половых партнеров и вы не предохраняетесь.
  • вы перенесли хирургическую операцию в области гениталий.

Что можно сделать до обращения к врачу?

  • Старайтесь как можно меньше ходить.
  • Специальная повязка на мошонку или достаточно тугие трусы помогут ослабить боль.
  • Если у вас поднялась температура и мучают боли, примите жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Не тяните с визитом к урологу. С каждым днем риск развития осложнения растет.

Чего нельзя делать во время лечения?

  • Не ешьте острую пищу и не пейте алкогольные напитки.
  • Избегайте физических нагрузок и переохлаждения.
  • Нельзя заниматься сексом.

Самостоятельно прекращать лечение даже при полном исчезновении симптомов категорически запрещено. Только так вы можете избежать рецидива.

Варикоцеле: причины, симптомы и лечение

Варикоцеле: причины, симптомы и лечение

Одной из сугубо мужских проблем, с которыми представители сильного пола не торопятся посетить специалиста, является такое заболевание, как варикоцеле. Несвоевременное лечение варикоцеле у мужчин может привести к массе проблем со здоровьем в будущем, в том числе и стать причиной бесплодия. Данное заболевание обусловлено расширением вен семенных канатиков.

Анатомическое строение

Яички представляют собой парный орган, который обильно снабжается кровью, поступающей через сосудистую сеть, частью которой является семенной канатик. Когда кровь перестает поступать должным образом, происходит деформация вен из-за сильного давления крови на стенки сосудов. Таким образом, отмечается застой крови в мошонке, расширение вен и образование узлов.

Для того, чтобы понять суть проблемы, нужно знать, что давление в венах яичек у здорового мужчины составляет около 80 мм рт.ст, в то время как варикоцеле у мужчин сопровождается повышением давления примерно в 3 раза.

Очень часто расширение вен канатика приводит к тому, что развивается варикоцеле у мужчин слева, фото которого иллюстрирует процесс развития патологии. Процесс развития левостороннего расширения вен обусловлен расположением семенной вены и ее впадением в почечную вену под прямым углом. Давление в семенной вене в несколько раз выше, чем в других сосудах, прежде всего из-за большей длинны и диаметра, что приводит к большей уязвимости для развития варикоцеле у подростков. Нальчик – один из городов, где активно борются с этой проблемой под руководством лучших специалистов. Возникновение правостороннего или двухстороннего процесса происходит крайне редко.

Причины развития варикоцеле

Установлено, что существует 2 формы развития данной патологии:

• идиопатическая (без видимых причин);
• симптоматическая (в результате воздействия ряда факторов).

Рассмотрим основные причины, которые могут потребовать лечение варикоцеле у мужчин:

• наследственная обусловленность (например, развитие варикоза конечностей у кого-то из родственников, плоскостопие, патологии сердца и др.) может стать причиной риска развития патологии и заставит задуматься, как лечить варикоцеле яичка;
• анатомическая особенность (вследствие ущемления левой почечной вены). В одном случае развивается варикоцеле слева;
• уменьшение просвета сосудов и, как следствие, усиление кровяного давления, растяжение стенок сосудов и образование узлов. В этой ситуации развитие и лечение варикоцеле у подростков может быть спровоцировано пережиманием яичковой вены, рубцеванием вследствие травм или оперативных вмешательств, а также расположенностью вены между иными сосудами. Для того, чтобы точно знать, как проводить лечение варикоцеле у мужчин, нужно установить точную причину развития патологии;
• появление новообразований. Механизм развития расширения вен может быть обусловлен образованием опухолей в забрюшинном пространстве, что приводит к нарушению кровоснабжения в семенной вене, увеличению давления и растяжению ее стенок. При риске развития новообразований необходимо провести тщательное лабораторное и инструментальное обследование, в том числе и для того, чтобы провести удаление варикоцеле 2 степени;
• нарушения в работе кишечника. Хронические запоры или диареи могут спровоцировать частый приток крови в малый таз, что приводит к развитию варикоцеле у подростков. Нальчик входит в число населенных пунктов, где уделяется должное внимание данной проблеме;
• тяжелая физическая работа может стать причиной появления резкого расширения вен в результате напряжения брюшных мышц. Для того, чтобы лечение варикоцеле, цена которого вполне адекватна, провести своевременно, нужно, не затягивая, обратиться за консультацией к специалистам;
• большая физическая нагрузка (в т.ч. кардиотренировки) может привести не только к напряжению и проработке мышц брюшного пресса, но и стать риском развития варикоцеле яичка. Учитывая также тот факт, что чаще всего эта патология поражает в молодом возрасте и может стать причиной бесплодия, лечение варикоцеле 3 степени нужно проводить как можно быстрее;
• переизбыток массы тела. При наличии лишнего веса может происходить ущемление сосудов малого таза из-за обилия жировых отложений, а также нагрузка на весь организм. После того, как симптомы варикоцеле у мужчин начали проявляться, нужно обращаться за консультацией, в том числе и к диетологу;
• отсутствие половой жизни. Установлено, что оптимальным графиком половых актов является 1-2 раза в неделю. При меньшем количестве может происходить застой в органах малого таза, что в дальнейшем может спровоцировать удаление варикоцеле 2 степени;
• развитие воспалительного процесса приводит к образованию спаек и уменьшению вен, что повышает давление и ведет к развитию варикоцеле яичка.

Читать еще:  Острые респираторные вирусные инфекции

Степени варикоцеле у мужчин

На сегодняшний день существует 4 основных классификации развития расширения вен: по Лопаткину, по ВОЗ, по Исакову и по B.L. Coolsaet, на основании которых можно выделить следующие степени варикоцеле у мужчин:

• 1 степень — можно определить при помощи ультразвуковой диагностики;
• варикоцеле 2 степени прощупывается в положении стоя (можно обнаружить расширение вен);
• варикоцеле 3 степени можно обнаружить в любом положении;
• 4 степень, которая требует немедленное лечение варикоцеле у мужчин заметна уже при визуальном осмотре.

Клиническая картина варикоцеле яичка

На самых ранних стадиях данное заболевание, как правило, протекает бессимптомно. Появление болей в мошонке или яичке, которые постепенно усиливаются в процессе прогрессирования варикоцеле у подростков, могут заставить задуматься о возможности развития патологического процесса и обратиться к специалисту, чтобы провести своевременное лечение варикоцеле 2 степени. При развитии данного заболевания могут появляться следующие симптомы: тянущие боли как в одном, так и в обоих яичках, мошонке, а также может быть замечено увеличение мошонки или ее опущение с одной из сторон. Когда речь идет о развитии варикоцеле слева (фото формирования процесса можно увидеть на нашем сайте), то все неприятные ощущения могут быть сосредоточены с пораженной стороны.

Неприятные ощущения и появление болевого синдрома могут развиваться во время занятий спортом, при ходьбе, подъеме по лестнице или во время интимной близости. Варикоцеле у подростков очень опасно, так как может стать причиной развития бесплодия. Также варикоцеле слева у мужчин может затянуться и перейти в хроническую форму. Нередки случаи, когда данное заболевание обнаруживается случайно, во время обследования по поводу развития другого заболевания.

Основные методы диагностики варикоцеле яичка:

• пальпирование;
• ультразвуковая диагностика;
• допплеровское исследование;
• спермография;
• MAR-тестирование;
• исследование гормонального статуса (уровня тестостерона, эстрадиола, пролактина, ФСГ и ЛГ).

Для того, чтобы провести лечение варикоцеле 4 степени, нужно определить качество спермы, степень выраженности повышенного давления в почечной вене, гормональный фон и тип гемодинамики.

Варикоцеле — почему нужно лечить:

• нарушение развития мужских половых клеток может стать причиной бесплодия;
• пораженное яичко перестает расти в процессе созревания, если речь идет о развитии варикоцеле у подростков;
• дискомфортные ощущения и боль;
• эстетическая составляющая (асимметрия мошонки).

На первой стадии проводится консультация специалиста. Могут быть внесены незначительные изменения в образ жизни, такие как снижение физической нагрузки, исключение нарушения кровоснабжения в органах малого таза и др. Как правило, при соблюдении рекомендаций лечащего врача с течением времени состояние нормализуется.

При варикоцеле 2 степени может быть назначено консервативное лечение. Но в случае, если пациент сообщает о том, что варикоцеле болит, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если состояние запущено и врач диагностирует варикоцеле 3 степени, то лечение только хирургическое.

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения варикоцеле у мужчин в запущенных случаях. В ходе операции происходит перевязывание или иссечение расширенных сосудов. Сложность процедуры заключается, прежде всего, в восстановлении кровоснабжения и сохранении венозного оттока. На сегодняшний день эти операции активно применяются, и после удаления варикоцеле пациент восстанавливается в кратчайший срок.

Современная медицина предлагает три варианта решения проблемы удаления варикоцеле. Цена каждой операции устанавливается в индивидуальном порядке:

• по методу Иванисевича (Бернарди);
• закупорка яичковой вены;
• эндоскопическое иссечение вены (перевязка).

Для того, чтобы выбрать метод лечения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры удаления варикоцеле:

• нормализация режима питания во избежание запоров и диареи;
• регулярная половая жизнь;
• ограничение физических нагрузок и тренировок;

«Центр ЭКО» в г. Нальчик предлагает своим клиентам широкий спектр услуг, направленных на решения проблем бесплодия, причинами которого послужили различные факторы, одним из которых мог стать варикоцеле. Специалисты центра имеют многолетний опыт работы с проведением диагностики различных патологий и помогут разработать индивидуальную схему лечения.

Читать еще:  Резкий запах крови в носу

При невозможности зачатия естественным путем для решения проблемы бесплодия вам представлены современные репродуктивные технологии: ИКСИ, донорская сперма и ооциты, ЭКО и суррогатное материнство. При обращении в «Центр ЭКО» в Нальчике вы получите не только профессиональные консультации по вашей проблеме, но и оптимальные способы их решения.

Для того, чтобы записаться на приме к специалисту, вы можете связать с нами по телефону, электронной почте или через сайт нашего центра.

Операция гидроцеле

Когда уролог ставит пациенту диагноз «гидроцеле», лечение он всегда предлагает только одно — хирургическое. И казалось бы нет проблемы, если бы вопрос касался руки или ноги, но операции на гениталиях — это самый жуткий кошмар практически любого мужчины, а потому, по вполне понятным причинам, его хочется всячески избежать, попытавшись вылечить незваный недуг консервативными методами.

Тогда-то и возникает «вопрос на миллион»: а что будет, если не оперировать гидроцеле? Можно ли как-то иначе вылечить эту болезнь — например, медикаментами, компрессами или массажами? А если нельзя, то какие могут наступить последствия, если гидроцеле яичка вообще не лечить? Чтобы правильно ответить на эти вопросы, сначала нужно чуть больше рассказать о самом заболевании.

Кратко о гидроцеле

Какими симптомами проявляется?

Гидроцеле (народное название «водянка яичка») — это урологическое заболевание, при котором между оболочками яичка (иногда сразу двух) начинает скапливаться серозная жидкость, вызывая увеличение его (их) размеров.

При небольших скоплениях жидкости гидроцеле практически никак не беспокоит больного — разве что увеличившееся яичко сразу бросается в глаза, ухудшая внешнюю привлекательность мужчины.

Если жидкости накопилось много и яичко приобрело внушительные размеры (иногда величиной с кулак или страусиное яйцо), то просто так игнорировать проблему уже не получается, поскольку мужчине становится неудобно двигаться: ходить, бегать, вступать в половые связи и т. д. Однако даже в этом случае боль или нарушение сексуальной активности не являются характерным симптомом для гидроцеле, а потому многие мужчины, привыкнув к новой особенности своего тела и научившись пользоваться суспензорием (специальным бандажом для яичек), начинают задумываться над тем, чтобы лечиться как-то «по-другому», то есть без операции.

Способы лечения водянки яичка

Если гидроцеле возникло у ребёнка до двух лет и болезнь не носит острого характера, то единственным «лечением» в данной ситуации является выжидательная тактика, поскольку в таком возрасте болезнь чаще всего проходит самостоятельно безо всякого врачебного вмешательства. Во всех остальных случаях больным показана операция как единственный эффективный способ решения проблемы.

Для медикаментозного лечения водянки яичка применяют сосудосуживающие антибактериальные препараты — как внутренне, так и наружно. Это помогает убрать боль, зуд, воспаление и/или отёчность мошонки, если такие симптомы наблюдаются, но спровоцировать самостоятельный отток жидкости подобная терапия практически никогда не помогает.

Народные способы

Рецепты народной медицины — компрессы из гречки, отвар петрушки в молоке и прочее — являются не более чем способом самоуспокоения, чтобы чем-то «занять голову» и не переживать о болезни. Практического результата все эти домашние средства не приносят.

Получается, что у больного с гидроцеле есть только два варианта действий:

или прооперироваться и забыть о проблеме;

или же попробовать забыть о самой болезни в надежде, что ничем плохим эта выжидательная тактика для него не обернётся.

Но, как показывает урологическая практика, болезнь прогрессирует, вызывая множество нежелательных осложнений.

5 возможных осложнений гидроцеле яичка без операции

В большинстве случаев гидроцеле стабилизируется и переходит в так называемую хроническую форму, когда яичко больше не увеличивается, но и не уменьшается в своих размерах. Если же стабилизация процесса не наступает, то постепенное развитие заболевания угрожает множественными осложнениями и последствиями. Вот несколько самых частых:

1. Нарушение кровообращения в яичке. В результате механического сдавливания нарушается питание яичка, что может привести к его атрофии или гипогонадизму (уменьшению выработки половых гормонов), что в свою очередь часто становится причиной снижения мужской фертильности (способности к зачатию). Также нарушение кровообращения в яичке нередко вызывает устойчивую эректильную дисфункцию, вплоть до полной импотенции.

2. Инфицирование содержимого водянки. Серозная жидкость, скапливающаяся между оболочками яичка, может быть инфицирована вследствие воспалительного процесса или кровоизлияния в яичке. При остром течении инфекции у пациентов наблюдаются выраженная болезненность и покраснение мошонки, озноб и тошнота, повышение температуры тела. В случае если инфекция протекает бессимптомно, у мужчин может наблюдаться снижение фертильности.

3. Кальцификация серозной жидкости. Постепенное уплотнение серозной жидкости, вызывающее механическое сдавливание яичка вплоть до прекращения его кровоснабжения, если пациент упорно не обращается за медицинской помощью.

4. Развитие паховой грыжи. Иногда при гидроцеле происходит спонтанное вытеснение части кишечника, сальника или мочевого пузыря во влагалищный отросток, в результате чего водянка яичка осложняется появлением паховой грыжи — причём чаще всего невправляемой, то есть требующей отдельной операции.

5. Разрыв гидроцеле. При больших размерах водянки, когда давление в полости оболочек яичка слишком высокое, может произойти разрыв гидроцеле — самое тяжёлое из всех возможных осложнений. Разрыв сопровождается болью, отёком и стремительным нарастанием воспаления органов мошонки. Спровоцировать разрыв может травма, высокая физическая нагрузка или истончение оболочек яичка в результате воспалительного процесса.

Не следует забывать, что при больших размерах одного из яичек сексуальные игры с его использованием могут становиться затруднительными для женщины и неприятными для самого мужчины, что вносит ощутимый дискомфорт в привычную половую жизнь любящей пары.

Заключение

Окончательный вывод вполне очевиден: гидроцеле яичка, даже при полном отсутствии болей или любых других беспокоящих ощущений, является «миной замедленного действия», которая может в любой момент «активироваться». Именно поэтому, если врач-уролог рекомендует прооперировать водянку яичка, лучше сделать это сразу, не дожидаясь, когда ложиться на операционный стол заставят перечисленные выше осложнения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector