Laiveko.ru

Медицина и здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лактат (молочная кислота)

Лактат (молочная кислота)

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 565-11-12, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

  • Код исследования: 5719
  • Время выполнения: 1-2 дня
  • Стоимость анализа 520 руб.

Один из важных показателей кислотно-щелочного равновесия в организме. Может служить маркером пониженной перфузии тканей.

Молочная кислота, или лактат, представляет собой продукт анаэробного обмена глюкозы (гликолиза), в процессе чего она образуется под действием фермента лактатдегидрогеназы из пирувата. При адекватном поступлении кислорода пируват метаболизируется до воды и углекислого газа в митохондриях. При бескислородных условиях, при нехватке кислорода, отмечается превращение пирувата в молочную кислоту. Основное ее количество попадает в кровоток из скелетной мускулатуры, эритроцитов и головного мозга.

Клиренс (исчезновение из крови) молочной кислоты связан преимущественно с обменом ее в печени, а также в почках. Захват молочной кислоты печенью — насыщаемый процесс. Имеется понятие так называемого «лактатного порога», в случае достижения которого постепенное нарастание концентрации лактата при его увеличенной выработке переходит в скачкообразное.

Содержание молочной кислоты при физической нагрузке находится в корреляционной связи с развитием утомления. Так называемый лактоацидоз (или закисление крови как следствие накопления лактата) в патологии отмечается чаще всего в случае ухудшения доставки кислорода в ткани, а также из-за ослабления кровотока или понижения парциального давления кислорода. Более редкой причиной такого «закисления» являются сдвиги в обменных процессах, ведущие к усилению образования молочной кислоты — как, например, при усиленной мышечной деятельности, опухолях или изменениях печеночного обмена.

Лактатный ацидоз представляет собой один из возможных вариантов так называемого метаболического ацидоза, подозрение на который может возникнуть при выявлении высокого анионного дефицита и при отсутствии иных причин, как, например, прием салицилатов, почечная недостаточность, отравление метиловым спиртом, злоупотребление этиловым спиртом, выраженная кетонемия.

Молочная кислота является обменным продуктом пропиленгликоля, который имеется в составе растворителя, используемого для различных внутривенных препаратов. При длительных инфузиях подобных растворов у больных с ухудшенной функцией почек может накапливаться увеличенное количество молочной кислоты.

Сдавать кровь рекомендуется в утренние часы (с 8 до 11). Накануне исследования рекомендуется не переедать. Анализ сдается на голодный желудок. После последнего приема пищи перед исследованием рекомендуется соблюдение интервала, составляющего от 8 до 14 часов, прием воды не ограничивается.

Не допускать нагрузок на области кисти и руки вообще перед забором крови или же во время процедуры. Кровь рекомендуется брать без применения жгута или же сразу при его наложении. Процедура последующего центрифугирования осуществляется по возможности быстро, и после этого плазму крови отделяют от форменных элементов.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на молочную кислоту может проводиться для оценки возможных причин ацидоза, оценки доставки кислорода в ткани в случае шока, при нарушениях кровообращения; при сахарном диабете II типа; асфиксии новорожденных; дифференциальной диагностике миопатий; разграничении энзимопатий новорожденных; при исследованиях в спортивной физиологии и спортивной медицине.

Интерпретация результатов

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечается повышение или понижение уровня молочной кислоты. Следует помнить, что повышение или понижение показателя может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Читать еще:  Симптомы и синдромы психомоторных расстройств

Повышенное содержание молочной кислоты может отмечаться при: алкоголизме, в том числе и хроническом; при остром кровотечении; заболеваниях сердца, сопровождающихся цианозом, а также иных причинах острой гипоксии; при легкой уремии; циррозе; серьезных сосудистых заболеваниях; анемиях; при экстракорпоральном кровообращении; лейкозах; в третьем триместре беременности; при инфекциях (особенно в случаях пиелонефрита); полиомиелите; физической нагрузке; действии глюкагона; введении инсулина; подостром бактериальном эндокардите; гликогенозах; сахарном диабете (порядка 50% больных); при синдроме Рейе; гипервентиляции; при интерференции медикаментов (например, интоксикация аспирином; тетракозактрин, тербуталин, сахароза, внутривенное введение бикарбоната натрия, пропиленгликоль в качестве растворителя при инъекциях, фенформин, налидиксовая кислота, метилпреднизолон, метформин, передозировка изониазида, глюкоза, фруктоза, этанол).

Пониженное содержание молочной кислоты может отмечаться при: снижении массы тела; анемии; интерференции (например, метиленовый синий, морфин).

Лактат повышен

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

—> Мы открыли специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций.Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы.

—> В ближайшее время мы планируем большое обновление функционала выплаты бонусов для консультантов портала. Информация по этому обновлению так же будет опубликована на форуме в соотвествующем разделе. Ждите новостей!

—> Мы так же призываем использовать этот раздел форума для общения с нами по любым вопросам.

—> Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

—> Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

—> Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

—> Спасибо за то, что вы с нами!

—> Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

—> Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

—> Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

—> Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

У ребенка повышен лактат

Информация дл инвалидов

Прием пациентов на плановую госпитализацию

Экстренная помощь оказывается круглосуточно

Всероссийская круглосуточная горячая линия социально-психологической помощи для онкологических больных и их родственников

Читать еще:  Бессонница и расстройства сна

Горячая линия» поддержки онкобольных)

Лактат-тест крови из предлежащей части плода — алгоритм действий во время родов

ЛАКТАТ-ТЕСТ КРОВИ ИЗ ПРЕДЛЕЖАЩЕЙ ЧАСТИ ПЛОДА — АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ВО ВРЕМЯ РОДОВ

О.Н. Вихарева, А.В. Михайлов, О.Р. Баев

Тест по определению концентрации лактата в крови плода, полученной из предлежащей части, позволяет установить степень выраженности метаболических нарушений у плода в родах и рекомендуется проводить в случаях сомнительной, патологической или трудно интерпретируемой КТГ (протокол «Применение КТГ в родах»). Данные о концентрации лактата в крови плода не могут быть игнорированы при комплексной оценке акушерской ситуации и выработке последующей тактики ведения родов.

Техника взятия пробы:

Необходимые условия: отсутствие плодного пузыря, раскрытие шейки матки 2 см и более.

1. Подготовить к исследованию анализатор лактата – вставить тест-полоску.

2. Предлежащая часть плода должна быть визуализирована при помощи амниоскопа и участок забора тщательно просушен для удаления примесей крови, слизи и околоплодных вод. ПРИМЕЧАНИЕ: в околоплодных водах концентрация лактата крайне высокая, что может привести к ложноположительным результатам исследования.

4. Подготовленный участок кожи надсекают скальпелем.

5. Собрать кровь в микрокапилляр (достаточно его заполнения на 5 мм).

6. Перенести кровь из микрокапилляра на невпитывающую поверхность (используй упаковку от скальпеля). Край тест-полоски приложить к капле крови. ПРИМЕЧАНИЕ: Кровь нельзя переносить непосредственно из микрокапилляра на тест-полоску.

7. При приемлемом качестве пробы, анализатор подает звуковой сигнал. Анализ результата занимает 10 секунд.

Интерпретация результатов лактат-теста и алгоритм действий:

Результаты исследования концентрации лактата регистрируются в истории родов и на ленте КТГ сразу после проведения каждого теста.

Оценка результатов лактат-теста

Лактат < 4,2 норма

Если КТГ продолжает оставаться патологической или сложно интерпретируемой, тест на лактат необходимо повторить в течении 30 минут, а при STAN-мониторинге без наличия ST-изменений — в течение 60 минут.

Время выполнения следующего лактат-теста должно быть определено в заключении, после комплексной оценки показателей КТГ и результатов проведенного теста. Если показатели КТГ нормализуются, запланированное время проведения следующего лактат-теста может быть изменено ответственным врачом.

Лактат 4,2- 4,8 преацидоз

Показано проведение повторного лактат-теста в течение 15-30 минут. Время выполнения следующего лактат-теста должно быть определено в заключении, после комплексной оценки показателей КТГ и результатов проведенного теста.

Лактат > 4,8 ацидоз

Показано срочное родоразрешение.

Выбор метода родоразрешения и степень срочности зависят от клинической ситуации.

При отсутствии условий для быстрого родоразрешения через естественные родовые пути, применить острый токолиз и обеспечить проведение экстренного кесарева сечения.

Противопоказания для взятия пробы из предлежащий части плода: ВИЧ, инфекционный гепатит, простой герпес в активной стадии, наличие или подозрение на гипокоагуляцию у плода.

Вся польза магния: зачем его принимать?

Всем известно про пользу витамина С, необходимость кальция для костей, фтора для зубов. Но нашему организму необходим и Магний. Выясним почему же он так важен.

Роль магния в организме

Магний входит в состав 12 макроэлементов жизненно необходимых для нормального функционирования организма.

Это вещество несет огромную роль в обменных процессах, среди которых:

  • синтез ферментов для биохимических процессов
  • регулирование функции клеточной стенки
  • взаимодействие с кальцием (расслабление и сокращение мышц)
  • синтез белка
  • возбудимость проводящей системы сердца (автономная работа сердечной мышцы)

Уровень магния меняется в зависимости от возраста, состояния здоровья, характера питания, физической нагрузки, физиологического состояния (беременность, период кормления), а также при заболеваниях.

Путь поступления в организм

Магний поступает в организм человека вместе с едой. К сожалению, образования магния в организме не происходит. Для полноценной жизнедеятельности организма необходимо получать 300–700 мг этого вещества. При поступлении в организм магний запасается в костях около 70 %, 20% переходит в клетки скелетной мускулатуры, ещё 10% в другие ткани.

Читать еще:  Температура яичек у мужчин

produkty-s-magniem

Магний поступает в организм человека вместе с едой.

Симптомы дефицита

В первую очередь появляются изменения в нервной системе:

  • мышечные подергивания
  • судороги
  • атаксия(расстройство координации движений)
  • мышечная слабость

Часто появляется астения, расстройства психики, которые проявляются беспокойством, агрессией, злостью, чувством страха. При недостатке магния часто врачи выявляют синдром хронической усталости.

Среди прочих проявлений выделяют такие:

  • спастические запоры
  • появление отеков
  • ускорение развития атеросклероза
  • снижение концентрации внимания
  • аритмии сердца
  • головную боль по типу мигрени

Важно отметить, что низкий уровень магния диагностируют при таких заболеваниях как острый инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровоснабжения, что говорит о влияние магния на развитие таких ситуаций.

Как узнать о дефиците магния?

Норма содержания магния в крови равна 0,66–1,07 ммоль/л для возраста 20-60 лет. Дефицит этого вещества можно выявить с помощью сдачи крови на анализ электролитов.

При содержании в крови этого вещества ниже 0,5 ммоль/л —диагностируется гипомагниемия, жизнеугрожающее состояние. Опытные врачи диагностируют недостаток с помощью клинических данных в результате тщательного опроса и наличия признаков дефицита магния.

Есть ли препараты, снижающие уровень магния?

Существует большой список препаратов, способных снизить содержание этого вещества. К примеру, тиазидные диуретики ( Гидрохлортиазид ), петлевые диуретики ( Фурасемид ), некоторые антибиотики, противопротозойные, антигрибковые препараты, иммунодепрессанты.

Известны ли случаи избытка магния?

В реальной практике, а также как в отечественной, так и в зарубежной литературе практически не встречается данных о избытке магния в организме человека и последствиях этого состояния.

Возможно ли повреждение почек?

Почки контролируют выделение минеральных веществ, поэтому вопрос о повреждении почек весьма логичен. Если нормальный уровень этого вещества снижает риск сердечно-сосудистых событий, то при дефиците магния развивается увеличение количества кальция, ведь, как было описано ранее, два этих вещества находятся в антагонистических отношениях. Вследствие увеличения кальция, сосудистые стенки кальцифицирующий. При любом поражение почек препараты магния может назначить только врач!

магний

Недостаток магния можно восполнить.

Какие препараты используют для восполнения недостатка магния?

Фармацевтические технологии непрерывно развиваются, в настоящее время существует уже 4 класса препаратов, содержащих магний.

1 класс – Окись магния, карбонат магния, сернокислая магнезия, магния сульфат

Магния сульфат применяют в качестве солевого слабительного, а в акушерской практике в качестве лекарственного средства при лечении преэклампсии. Он способен усиливать кровоток в маточно-плацентарных тканях.

2 класс — органические соединения магния: цитрат , оротат, лактат, аспарагинат

Представителем той группы является органическая соль оротата магния- Магнерот .

Клинически доказана его кардиопротективное действие, которое заключается в ускоренном заживлении миокарда после периода ишемии, повышение выживаемости сердечной мышцы.

Магния оротат применяют при спазмах сердца, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, а также при спазмофилии. Назначают по 2 таблетки 3 раза в день курсом в 4 недели.

3 класс – комплекс с биологическим веществами природного и растительного генеза: лактат магния в комплексе с пиридоксином, аминокислотами

Магния лактат + Пиридоксин используют при спазмах в кишечнике, спазмах мышц и повышенной утомляемости. Противопоказан беременным и кормящим, так как проникает через гематоплацентарный барьер и через грудное молоко.

4 класс — комплексы с ферментами, аминокислотами, липидами, полисахаридами: Магний-креатинкиназа.

Глицинат магния обладает хорошей растворимостью в тканях, не имеет значительного слабительного эффекта. Применяется для лечения артериальной гипертензии, мышечного напряжения.

Таурат магния. Взаимодействие аминокислоты таурин и магния способствует улучшению работы сердца, понижению артериального давления, увеличения чувствительности тканей к инсулину, снижению нервно-мышечной возбудимости, а также обладают антитромботическим (снижение агрегации тромбоцитов) действием.

Заключение

Магний является уникальным веществом. При его недостатке выявляется огромное количество заболеваний, с самой разнообразной симптоматикой. Его прием необходим для снижения риска развития сердечно-сосудистых болезней.

Трисветова Евгения Леонидовна Магний в клинической практике // РФК. 2012. №4

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector