Запор у ребенка

Запор у ребенка:

Запор – одна из самых частых проблем у детей. По статистике, в России запоры случаются у каждого четвертого ребенка 1 . И эта проблема значительно усложняет спокойную и веселую жизнь как ребенка, так и родителей, ведь из-за запоров нередко возникают боли, у ребенка портится настроение, родители на нервах – в общем, хорошего мало.

Чтобы не упустить проблему запора у вашего малыша, мы вооружились научными знаниями и рассказываем вам о том, как определить запор, почему он возникает и что дать ребенку при запоре?

Причины запора у детей

Их довольно много и почти все они зависят от возраста ребенка. То есть запор у грудничков и школьников вызывают разные причины. Рассмотрим их подробнее.

Стрессы и изменение привычного распорядка

Эти причины свойственны, как правило, малышам в возрасте до года. В этом нежном возрасте координация мышечных сокращений стенки кишечника может быть нарушена 5 , что и приводит к сложностям с дефекацией. Кроме того, запор у грудничков может возникнуть после перехода на искусственные смеси 1 . В грудном молоке содержится много полезных для кишечной флоры веществ — пищевые волокна, большое количество жиров, белки в оптимальном соотношении. Все они способствуют нормальной дефекации 6 .

Стрессы и изменение привычного распорядка

Частые причины возникновения запора – новые условия, которые ломают привычный для ребенка распорядок дня и окружение. Так, например, нарушение дефекации часто появляется во время приучения к горшку, с началом посещения детского сада или обучения в школе 1 .

Синдром раздраженного кишечника

Это расстройство отмечается в более старшей возрастной группе — у детей от 4 до 18 лет. При этом заболевании у ребенка периодически возникают боли в животе, которые могут сопровождаться симптомами нарушения пищеварения, а также запорами 1,7 .

Как понять, что у ребенка запор?

Кажется, что ответ на этот вопрос очень простой — ребенок редко ходит «по большому». Однако это не совсем корректный показатель. Дело в том, что частота стула и у здоровых детей может сильно отличаться 1 .

Однако если привычный для ребенка режим посещения туалета изменился, стоит насторожиться и проанализировать происходящее. Да-да, буквально превратиться в терпеливого сыщика и изучить содержимое горшка или унитаза. Занятие это, может, и не самое приятное, но результат исследований может значительно облегчить как вашу жизнь, так и ребенка.

Итак, прежде всего, нужно оценить форму кала. Это поможет с определенной точностью определить, есть запор или нет 1 . Определять форму мы будем не «на глаз», а при помощи Бристольской шкалы форм кала, разработанной врачами. Согласно этой шкале, стул может быть семи типов. Нас интересуют только два из них.

Критерии запора, согласно Бристольской шкале форм кала 3 :

Твердые и сухие, похожие на орехи комки (так называемый «овечий» стул)

Колбасовидный стул, имеющий комковатую консистенцию.

Кроме определения формы кала, стоит обратить внимание и на другие признаки запора. Например, ребенок может начать излишне тужиться, принимать нехарактерные позы, пытаясь покакать, да и в целом, проводить на горшке или унитазе гораздо больше времени, чем обычно. 1

Если стула нет в течение нескольких суток, запор считается острым. Если проблема запора постоянно дает о себе знать в течение 3 месяцев и более, это расценивается специалистами как «хроническое состояние» 2,4 .

Лечение запора у ребенка

Итак, что же делать, если у ребенка запор?
Прежде всего нужно внести определенные изменения в распорядок дня. Все они – довольно простые и действенные. Запоминайте.

Поддерживать регулярное посещение туалета

Естественный позыв к дефекации обычно проявляется после еды. Поэтому маленького ребенка стоит утром через некоторое время после приема пищи сажать на горшок или предлагать ему сходить в туалет. Так вы можете выработать у ребенка своего рода рефлекс – например, «позавтракал – покакал» 1 .

Создать комфортные условия

Для формирования у ребенка положительного восприятия похода в туалет также важно обеспечить комфортные для него условия: например, подобрать подходящий горшок, чтобы ребенок мог принять удобное положение 10 . Кроме того, необходимо, чтобы во время дефекации у малыша была какая-то опора, куда можно упереться ногами, например, низкая скамейка, которую можно поставить в туалете, поскольку для разрешения запора важно повышение внутрибрюшного давления при натуживании 1 .

Скорректировать питание

Это очень важный этап лечения запора. Из меню нужно убрать жиры, сладости (да-да, мы понимаем, как сложно именно с этим пунктом) и маринады.
А заменить все это великолепие зерновыми, овощами и фруктами. Особенно хороши при запорах сливовые, персиковые и яблочные пюре и соки 1 .

Важно понимать

Изменение образа жизни может помочь не сразу. Поэтому существуют современные средства от запора у детей, которые могут способствовать более быстрому разрешению данной проблемы. Одно из них – Гутталакс®, местный слабительный препарат, способный стимулировать активность толстого кишечника, что может приводить к размягчению стула и нормальной дефекации 8 .

В отличие от других слабительных, которые порой могут фокусировать внимание ребенка на проблеме, например, имеют не для всех приемлемый вкус 11 , или вводятся ректально, что может усиливать страх и дискомфорт в отношении дефекации у ребенка 12 , Гутталакс® можно дать малышу незаметно и естественным образом нормализовать ритм кишечника 8,9 .

Гутталакс® — капли без вкуса и запаха, которые не станут для ребенка очередным горьким и неприятным лекарством, от которого хочется убежать подальше и тихо плакать в углу.

Гутталакс® можно добавлять в любую еду – например в детское питание, сок или творожок 9 . Чтобы ребенок сходил в туалет утром, можно дать ему капельки вечером, перед сном. Это помогает нормализовать режим и ритм дефекации по утрам.

Еще один важный вопрос, который волнует мам, — переносимость лекарства. У Гутталакса® благоприятный профиль безопасности. Он разрешен кормящим мамам, а также можно давать Гутталакс® грудничкам * .

Капли не содержат глюкозу, поэтому их можно применять при сахарном диабете 8 . К тому же Гутталакс® – оригинальный препарат, производимый в Италии.

Запоры у детей. Диета и гимнастика ребенка при запоре.

Запор — очень частая проблема у детей. Почему?

С началом прикорма стул у младенцев чаще всего налаживается. Это связано с введением в рацион ребенка клетчатки, а также, с увеличением двигательной активности ребенка.
Но после 1 года число детей страдающих запорами вновь начинает расти. Это связано с отказом от грудного вскармливания, переходом на твердую пищу, уменьшением количества воды в рационе. Примерно каждый пятый ребенок после года страдает запором. Как же справиться с этой проблемой?

Для вашего здоровья – рекомендации педиатра клиники «Лор Плюс», врача высшей категории Анны Геннадьевны Маракулиной.

Каковы самые частые причины запоров у детей?

— Недостаточный объем жидкости.
— Диета, бедная клетчаткой.
— Недостаточные физические нагрузки.

Как избежать запора у ребенка?

Чтобы не допустить запора, ребенок должен потреблять достаточное количество жидкости. Обязательно нужно приучать ребенка пить обыкновенную воду. Ребенку старше 3-х лет требуется выпивать не менее 2х стаканов воды в день.

— Не рекомендуется давать ребенку сладкие и газированные напитки, крепкий чай и кофе. Они обладают мочегонным действием, способствуют развитию обезвоживания и запора.
— Холодная вода стимулирует перистальтику. А теплая вода обладает расслабляющим действием на мускулатуру ЖКТ и быстро всасывается. Поэтому, при запоре рекомендуется давать ребенку до 3х лет по 1/2 стакана, а старше 3х лет — 1 стакан прохладной воды утром натощак. Начинать надо с воды комнатной температуры. Если эффект не достигнут и позволяет состояние здоровья, температура воды постепенно понижается. Она должна быть приятно прохладной. В этом случае перистальтика стимулируется за счет быстрого наполнения и раздражения желудка, а затем кишечника.
— Существуют напитки, обладающие послабляющим действием. Кисломолочные продукты, сливовый и свекольный сок, компот из сухофруктов (чернослив, курага, изюм), отвар ромашки, детские чаи с фенхелем и укропом. Включая эти напитки в питание ребенка, можно добиться регулярного стула. Но делать это нужно постепенно, начиная с небольших количеств, чтобы не вызвать у ребенка срыв пищеварения.

Помогает ли диета при запорах?

Все знают, что диета при запоре должна включать много продуктов богатых клетчаткой, а это овощи и фрукты. А вот сколько и каких фруктов и овощей нужно ребенку, знают не все.

Да, большинству детей для нормализации стула достаточно просто наладить питьевой режим и регулярно кормить ребенка фруктами и овощами в соответствии с возрастом. Но не для всех.

Некоторым требуется обогатить диету продуктами с послабляющим действием. К ним относятся: слива, свекла, чернослив, изюм, инжир, финики, курага, бобовые, орехи. Именно они должны присутствовать в диете ребенка склонного к запорам. Включать их в питание нужно постепенно. Кому-то будет достаточно употреблять ежедневно один из перечисленных продуктов, а другому потребуется включить в рацион несколько.

Полезны также каши из злаков с оболочкой (гречневая, овсяная, перловая, пшеничная) и хлеб из муки грубого помола.

Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка, биолакт) лучше всего употреблять перед сном. 1 стакана в сутки вполне достаточно. Можно увеличить суточное употребление кефира до 2 стаканов в день.

Закрепляющим действием обладает рафинированный рис, черника, груша, сладости и сдоба, мучные изделия из муки высшего сорта, крепкий чай, животные жиры. От их употребления детям, склонным к запорам лучше воздержаться или значительно ограничить.

Я рекомендую попробовать несколько проверенных мною и моими пациентами рецептов от запора:

— Взять в равных количествах сухофрукты: инжир, финики, курага, чернослив, хорошо помыть, обдать кипятком, очистить от косточек провернуть через мясорубку или измельчить в блендере. Принимать ежедневно утром натощак (за 30 минут до еды) по 1-2 чайные ложки, запивая 1 стаканом воды с лимоном. Детям до 3х лет — 1/2 стакана воды.

Этот рецепт можно использовать детям с 1 года, но обязательно вначале проведите пробу, как ребенок переносит каждый сухофрукт в отдельности, а затем уже готовьте смесь.

— Кисломолочка + чернослив на ночь: 10-20 штук чернослива хорошо помыть, заварить кипятком на 5-10 минут, маленькому ребенку можно сделать пюре. Съесть перед сном, запивая 1 стаканом кефира, биолакта, ряженки, простокваши.

Пшеничные отруби являются очень полезным продуктом, т.к. содержат примерно 50% клетчатки, а также много витаминов и микроэлементов. Купить их можно в аптеке.
Пшеничные отруби можно включать в диету детей после 1 года, как средство от запора. Начинают с суточного количества 1 чайная ложка, постепенно, каждые 2-3 дня, увеличивая дозу до достижения регулярного стула. Максимальная доза для детей до 2 столовых ложек в сутки.
Суточную дозу отрубей заваривают небольшим количеством кипятка. 30-40 минут выдерживают под крышкой, затем излишки воды сливают, а набухшие отруби добавляют в пищу ребенка, чаще всего в кашу. Можно их добавлять и в кефир, творог, овощное и фруктовое пюре. Можно добавить всю суточную дозу отрубей в одну порцию пищи, можно разделить равномерно на завтрак, обед и ужин.

Гимнастика при запорах. Помогает или нет?

По моему опыту – еще как помогает! Активные и подвижные дети реже страдают запорами. Для профилактики запоров полезны занятия спортом: бег, плавание, гимнастика, приседания, наклоны, упражнения на укрепление брюшного пресса.

Ребенку, страдающему запором, кроме соблюдения диеты и питьевого режима, рекомендуется выполнять утром несколько несложных действий:

— Вставать пораньше, чтобы было достаточно времени на все утренние действия, в том числе на посещение туалета,
— Выпивать натощак 1 стакан холодной воды (можно со смесью сухофруктов),
— Выполнять следующие упражнения — Исходное положение стоя: сделать максимально глубокий вдох, затем глубокий выдох, потом максимально втянуть живот и выпятить его. Повторить упражнения несколько раз.
Есть большая вероятность, что после этого ребенку захочется посетить туалет.
Полезен также массаж живота.

Так ли опасны запоры?

Причины, а значит и последствия запоров могут быть различными:
• стрессы — нужно создать спокойную обстановку для ребенка,
• трещины прямой кишки — нужно обратиться к хирургу,
• произвольная задержка стула — нужно беседовать с ребенком, постараться выработать у него режим утренней дефекации.
И различными могут быть последствия. Всегда лучше выяснить причины заболевания вместе с вашим педиатром. Так вы сможете избежать опасных последствий.
Самостоятельно давать ребенку слабительные средства и свечи, а также часто повторять очистительные клизмы не рекомендуется. Если в течение длительного времени (более 1 месяца) не удается наладить регулярный стул ребенку — нужно обратиться к врачу. Диета

Пусть ваш малыш будет всегда здоров!
А педиатры клиники «Лор Плюс» готовы ответить на вопросы мам и пап о самочувствии ребенка и о профилактике детских болезней.
Приходите в нашу клинику!

В наших клиниках детей принимают опытные педиатры:
Маракулина Анна Геннадьевна (педиатр, врач высшей квалификационной категории, стаж 29 лет)
Федосеева Олеся Андреевна (педиатр).
Наши врачи:
— Подберут ключик к плачущему малышу,
— Успокоят взволнованную мамочку,
— Быстро поставят верный диагноз,
— Назначат эффективное лечение.

Запишитесь на прием к Педиатру в удобное для Вас время

Вы можете записаться по тел. +7(342)258-258-8 или через форму записи ниже.

Запись к врачу через Администратора клиники

Оставьте свои данные, наш Администратор перезвонит вам в ближайшее время, проконсультирует по стоимости услуг, подберет для Вас оптимальное время приема.

Ребенок боится ходить в туалет: Как справиться с детским психологическим запором

Многие родители сталкиваются с намеренной задержкой стула у детей из-за неприятных, болезненный ощущений во время хождения на горшок. Психотерапевт и психиатр Алексей Жерехов рассказывает как с этим быть

Ситуация обретает формат замкнутого круга. Ребенок не ходит в туалет долго — в результате ему больно. Запоминает боль — снова долго не ходит в туалет (уже терпит намеренно). В итоге ребенок боится ходить в туалет «по-большому». Так повседневный естественный процесс провоцирует целый комплекс неприятностей, сложностей и превращается в серьезную нервотрепку для детей и родителей.

Почему возникает такая проблема и как с ней справляться рассказывает детский психиатр Жерехов Алексей Борисович.

Из-за стресса у ребенка вся семья может переселиться к туалету и забыть все другие темы разговоров.

Термин «психологический запор» в официальной медицине не встречается. Эта проблема входит в симптомокомплекс, который называется соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы (СДВНС). В МКБ-10 заболевание включено в группу невротических расстройств. Да-да, проблемы с горшком в данном случае относятся не к расстройствам ЖКТ, а к неврозу, вызванному неправильной работой вегетативной нервной системы и замедленному созреванию органов пищеварения. Это функциональное, а не органическое нарушение. Однако надо помнить, что диагноз выставляется после исключения органической патологии.

У ребенка медленнее, чем у остальных, созревают клетки слизистой. Как следствие, пища медленнее движется по кишечнику, травмируются мышцы и слизистая — отсюда и болевой синдром.

Так называемый «психологический запор» представляет собой расстройство по типу ферментативной недостаточности. У ребенка медленнее, чем у остальных, созревают клетки слизистой. Как следствие, пища медленнее движется по кишечнику, травмируются мышцы и слизистая — отсюда и болевой синдром. Страх боли формирует у ребенка желание отсрочить хождение в туалет. Боль часто ассоциируется с положением сидя, поэтому ребенок может ходить в туалет в положении стоя (в памперс или штаны).

Диагноз СДВНС не грозит ничем страшным. Расстройство не представляет опасности для жизни и не влечет за собой ухудшения физического здоровья, однако доставляет существенные неудобства и может портить качество жизни.

Нарушения обычно возникают или усугубляются под влиянием острых стрессов и хронических психотравмирующих ситуаций, могут быть стойкими, постоянными или проявляться периодически.

На что обратить внимание, если у ребенка страх ходить в туалет

Другие симптомы невроза. Родители могут не обратить внимание, но если ребенок плохо ходит в туалет из-за невротического состояния, у него будут и другие проявления: повышенная тревожность, эмоциональная лабильность, неустойчивость сна, сниженная стрессоустойчивость, капризность, плаксивость (при этом плач часто переходит в истерики), низкая самостоятельность, склонность к протестам. Такие дети очень зависимы от близких, стараются привлекать их во все свои дела, не любят оставаться одни. Также могут наблюдаться другие соматические жалобы.

Связь со стрессом и переменами в жизни. Подумайте, после каких событий могла возникнуть эта проблема? Ребенок впервые пошел в садик или в школу? Какие-то изменения в домашней жизни? С какими стрессами ребенок сталкивался перед тем, как болезнь манифестировала? Какие стрессовые факторы продолжают действовать?

Как помочь ребенку пережить стресс

Проблема со стулом может оказаться соматизированным проявлением депрессии или субдепрессии, может быть связана со сложностью адаптации и волнением. Иногда усиление симптомов можно наблюдать осенью и весной — классическое время для обострения всех психосоматических расстройств, когда дискоординация вегетативных центров особенно выражена.

Такие дети очень зависимы от близких, стараются привлекать их во все свои дела, не любят оставаться одни.

Ребенок отказывается от определенных продуктов. Такие дети часто очень избирательны в своем рационе. Они имеют устойчивую тягу к определенным продуктам и настойчивое отвержение к другим — тем, которые сложнее переваривать. Они инстинктивно отказываются от продуктов, которые могут вызвать у них неприятные ощущение в ЖКТ. Это также показатель незрелости системы.

Наследственность. Имеет значение наследственный фактор. Если у кого-то из родителей или близких родственников наблюдались похожие или другие психосоматические симптомы, если у кого-то из них реактивная нервная система, пониженная стрессоустойчивость, нервозность — это может частично объяснять и симптоматику ребенка.

Как помочь ребенку решить деликатную проблему

Если ребенок не ходит в туалет по-большому по психологической причине, вам предстоит комплексная работа с участием гастроэнтеролога, психолога, налаживание режима питания и умеренные физические нагрузки.

Развивать у ребенка самостоятельность. Как мы уже говорили, для детей с повышенной невротизацией характерна повышенная зависимость от близких людей, манипулятивное взаимодействие. Вам предстоит работать над развитием навыков самостоятельности. С минимальным участием родителей ребенок должен научиться делать простейшие бытовые дела: укладываться спать, наводить порядок в своей комнате, оказывать посильную помощь по дому.

С минимальным участием родителей ребенок должен научиться делать простейшие бытовые дела: укладываться спать, наводить порядок в своей комнате, оказывать посильную помощь по дому.

Повышение уровня самостоятельности активизирует вегетативные центры. Так ребенок научиться брать ответственность на себя, сталкиваясь с какими-то событиями, станет увереннее в себе и спокойнее.

Заняться умеренной физической активностью. Физическая активность полезна не только для хорошей перистальтики, но и для правильной реакции организма на выброс адреналина. Спортивные кружки и секции, зарядки по утрам, во-первых, стабилизируют гормональный фон, а во-вторых, учат наш организм справляться с повышением уровня гормонов. Адреналин выделяется при спортивных нагрузках, организм постепенно учится реагировать на него без бурных невротических реакций.

Поработать над рационом питания. Набор продуктов и блюд для ребенка нужно подбирать вместе с гастроэнтерологом. Фастфуд и продукты, которые могут вызывать аллергию, могут спровоцировать проблемы с ЖКТ. Повышенная нагрузка на пищеварительную систему вызывает соматический симптом — далее рефлексы запускают психологическую составляющую.

Как уберечь ребенка от пищевых расстройств

Спокойно реагировать на проблему. Если родственники реагируют на ситуацию слишком ярко, постоянно спрашивают, почему ребенок терпит по-большому, это может усилить невротизацию.

Что делать, если лучше не становится

Если коррекция психолога, гастроэнтеролога и перечисленные выше изменения режима существенно не улучшают ситуацию в течение 2–4 недель, стоит обратиться к неврологу и психотерапевту.

Для снятия проблемной симптоматики и купирования невротических состояний специалисты могут назначить ребенку лекарственные препараты и лечение по методикам рефлекторной саморегуляции: работа с дыханием, гимнастика, вегетостабилизирующие комплексы упражнений. В школьном возрасте популярны нейрофизиологические тренинги, которые повышают стрессоустойчивость.

Помните, отсутствие помощи может перерасти в соматическую патологию более сильного характера или в патологию других органов.

Новое видео:

Новое видео:

Что делать если ребенок стал бояться какать

“Даша ходит по-большому только в трусы. Мне кажется я перепробовала все: объяснения, игры, книжки. Все началось, когда ей исполнилось 3 года, и я стала ее ловить и садить на горшок. Поднимается крик, как будто ее режут — убивают: “Горшок страшный!” После таких попыток доча не какает по три дня. Отпускаю ситуацию на месяц, пробую снова и понимаю, что скоро поседею от ее крика. Есть ли выход из этого тупика?”

Подобных ситуаций не мало. У детей, страдающих запорами, может развиться страх перед дефекацией, что еще больше усугубляет проблему. Кроме того, ситуация часто сопровождается повышенной тревожностью. Как же разорвать этот замкнутый круг? Анализ причин и работающие рекомендации далее по курсу.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК БОИТСЯ КАКАТЬ

Боязнь сходить по-большому может проявляться по-разному. Кто-то отказывается испражнятся в нужном месте, потому что боится того, что происходит с ним и того, что можно увидеть потом. В нас природой заложено опасаться непонятного, нового. А ребенок в 2 года только начинает осознавать себя, признавать свое тело вместе с его функциями.

Некоторых пугают именно предметы туалета, им кажется, что в них таится опасность, ну разве с “такими” можно подружиться?!

Некоторые боятся самого процесса дефекации, часто по физиологическим причинам: больно, колет, давит… А когда малыш все же наваливает в штанишки, то вместо победного “Ура! Все вышло!” он получает порцию недовольства взрослых.

При регулярном сдерживании дефекации происходит много негативного:

утолщение каловых масс (мегаколон), что впоследствии вызовет жесткий дискомфорт при неизбежной эвакуации из кишечника

растягивание стенок прямой кишки. Влечет за собой отсутствие сигналов об опорожнении. Лечится хирургически.

всасывание токсинов из прямой кишки в кровь, что по сути является самоотравлением.

потеря чувствительности кишечника, что со временем может привести к недержанию.

При запорах, вошедших в привычку, родители и врачи отмечают снижение иммунитета (частые ОРВИ), тошноту или рвоту, головные боли, сыпь в районе ягодиц или на лбу и висках. У дошкольников — в 5 лет, в 6 лет — и даже школьников, это может привести к быстрой утомляемости, невнимательности, проблемам с обучением.

Многие мамы замечают, что сын (дочь) прекрасно использует туалетные предметы по назначению дома, а в детском саду боится какать. Причем этот страх может распространяться на все общественные места, в гостях и в школе. Это естественно в непривычной обстановке и обусловлено природной застенчивостью маленького человека. Ведь уединиться, полностью расслабиться возможно далеко не всегда и везде.

Нередко малыш, привыкший к горшку, повзрослев, так и не может с ним расстаться потому что боится какать в унитаз. И он предпочитает “опозориться” в штанишки, чем пойти на уговоры родителей и воспользоваться унитазом. Взрослые не понимают, что ему страшно провалиться и быть смытым водой. Это связано именно с психологическим страхом перед туалетной комнатой, хотя возможно он просто не готов взрослеть.

Самое важное: у здорового ребенка стул должен быть ежедневным и нормально оформленным (колбаской). Все отклонения от этого правила на регулярной основе — симптомы неполадок в желудочно — кишечном тракте или в области психоэмоционального. Неприятные ощущения хоть раз появившиеся при испражнении могут изрядно напугать малыша и усложнить задачу приучения к горшку надолго. Но хуже всего — это конфликты со взрослыми на этой почве.

Излишнее внимание родителей к туалетной теме может навредить. Ясное дело, маме хочется поскорее пережить период грязных штанишек. Но и в этом деле ни спешка, ни агрессия до добра не доведут. Если карапуза сильно ругают за испачканные трусики или слишком настойчиво и агрессивно приучают ходить в туалет “как все”, то это может стать настоящей психологической проблемой, сопровождающей страх и протест.

Более подробно про психологические причины страхов и отказов в данной ситуации читайте в статье “Почему ребенок боится горшка”.

«Почему ребенок боится садиться на горшок»

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ РЕБЕНОК БОИТСЯ КАКАТЬ

Если маленький человек задерживает стул, плачет от желания и неспособности покакать или энергично сопротивляется болезненному испражнению, проконсультируйтесь с педиатром, гастроэнтерологом, чтобы исключить медицинскую причину. Ведь такое бывает и при болезнях кишечника, и при рахите, и при гипотериозе. Необходимо обратиться за профессиональной помощью, а не заниматься самолечением.

Чем раньше диагностируется запор, тем лечение проще и эффективнее. Обычно диета в сочетании со слабительными средствами прекрасно устраняет проблему работы кишечника. Учтите, появлению запоров благоприятствует нехватка в рационе продуктов с растительной клетчаткой. А переизбыток животных белков и жиров в пище усугубляет ситуацию, способствуя большему затвердению кала.

Итак, первый шаг к преодолению запоров, страхов перед опорожнением — это нормализовать питание:

рацион по возрасту

полноценное питание по белкам, жирам и углеводам, витаминам и минералам

соблюдение режима питания (не менее 4-5 раз в день в определенные часы)

достаточно жидкости (не меньше 2-3 стаканов чистой воды в день!)

Для профилактики запоров и успешной борьбы с ними нужны овощи фрукты в достаточном количестве, сырые или вареные (печеные). Лучше всего зарекомендовали себя киви, абрикосы, апельсины, сливы, яблоки, свекла и морковь, кабачки. Полезны цельнозерновые каши (пшеничная, ячневая, гречневая, овсяная, из бурого риса, киноа) и хлеб из муки грубого помола.

Свежий одноневный кефир (хорошо бы собственного производства) или йогурт на бактериальной закваске, улучшающей микрофлору кишечника — это то, что надо, если нет проблем с перевариванием молочки! Используйте растительное масло, избегайте давать маленькому черный чай, какао, кисель, рис и манку, макароны, фастфуд и другие ненужные закуски.

Еще немного действующих рекомендаций по физиологии:

Хорошая привычка — ежедневное опорожнение по утрам. Отрегулируйте стул естественным образом. С таким ритуалом упрощается быт и ускоряется приучение.

Массаж живота (круговые движения кулачком по часовой стрелке).

Вакуум (втягивание животика на выдохе), выполняется строго натощак.

Достаточно физической активности. Приседания, наклоны, упражнения на брюшной пресс, танец живота и многое другое.

Одна из самых частых ошибок родителей — слишком раннее приучение дитяти к горшку. Ведь только к 1,5 — 2 годам он сможет контролировать процессы своего организма. Бесполезно и опасно настаивать на своем, ругать и злиться на карапуза — так легко нанести вред его психике. Обычный детский страх может перерасти в проблему психологического запора, который придется лечить.

Педиатры и психологи считают, что нельзя акцентировать внимание на туалетном вопросе и заставлять подружиться с пластмассовым другом. “Насильно мил не будешь”, гласит народная мудрость. Все, чему мы хотим научить малыша должно преподноситься в игровой форме. Запасаемся хорошим настроением, спокойно и весело знакомим сына (дочь) с процессом опорожнения посредствам книг, рисунков, игрушек.

Со слов одной мамы, они с мужем придумали нарисовать на животике своего сына маркером изображение тонкого и толстого кишечника (как в учебнике анатомии). Маленькому это так понравилось, что какать куда надо он научился почти сразу. Правда, разрисовать животики пришлось и папе с мамой по настоянию сына. Тем не менее, цель достигнута с наименьшими потерями!

Хороший способ убрать страх — это поиграть с ребенком в ролевую игру на тему “зайка боится какать”. Это позволит прокрутить — пережить волнующую его тему несколько раз и усвоить необходимую информацию. Ведь вместе вы помогаете зайчику преодолеть его боязнь, найти выход в трудной ситуации, сделать правильные выводы.

Научитесь спокойно реагировать на неудачные попытки вашего чада опорожниться на горшочек. Кричать, а уж тем более стыдить недопустимо! Дело в том, что к одной боязни, возможно, присоединится другая — расстроить родителей или быть наказанным. Зачем нам двойная психологическая проблема?!

Не паникуйте, если ничего не получается с туалетом долгое время. Проблема довольно распространенная, но деликатная. Обеспечьте своему чаду комфортную атмосферу дома и в садике (школе) насколько это возможно. Оградите его от стрессов (крики, ругань, угрозы), от просмотра злобных и ужасных мультиков, фильмов, передач — это переутомляет.

Объясните воспитателю, нянечке в детском саду, что заострять внимание на “горшечной” теме нельзя, критиковать тоже. Если маленький очень стесняется, попросите, чтоб его отпускали в туалет во время общих занятий, прогулки или дневного сна, когда никто не побеспокоит. И не забывайте о волшебной силе похвалы, поощрения! Дети настолько неуверенны и беззащитны в мире, что хвалить их не менее важно, чем кормить, мыть, одевать. Так легче справиться с любой проблемой. Успехов вам!