Laiveko.ru

Медицина и здоровье
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уплотнение в мышечной ткани

Внимание!

Мы работаем по полисам добровольного медицинского страхования (ДМС):

ООО «Страховая компания «СДС»
Страховое акционерное общество ВСК

Следите за нашими новостями в Instagram, подписывайтесь, ставьте лайки, и получайте такую-же скидку как при записи через сайт!

Косметология

Поверните время вспять! Молодость кожи теперь можно сохранить на долгие годы!

Ударно-волновая терапия

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата с эффективностью до 80%.

Аппарат ультразвуковой низкочастотный гинекологический

Профилактика и лечение гинекологических заболеваний.

Дерматовенерология

Лечение заболеваний, передающихся половым путём, и устранение их последствий.

Новые процедуры

ВНИМАНИЕ! ОТКРЫЛСЯ КАБИНЕТ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ!

На самом современном видеоэндоскопическом комплексе производства PENTAX Medical — японской компании, одной из лидеров рынка эндоскопического медицинского оборудования на протяжении многих десятилетий.

Мы делаем видеоэндоскопические исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстоной кишки, толстого кишечника.

Внимание, новинка:

Трансназальная гастроскопия.

Трансназальная гастроскопия, или просто назальная гастроскопия — это гастроскопия через нос. При исследовании через нос эндоскоп не касается корня языка и гастроскопия не вызывает рвотного рефлекса. При назальной гастроскопии применяется только местное обезболивание. В мед. центре «Добрый доктор» используется сверхтонкий японский эндоскоп PENTAX диаметром всего 0,4 см. Во время процедуры пациент может разговаривать с врачом, получать справку о ходе исследования, задавать вопросы. Местное обезболивание при трансназальной гастроскопии не вызывает никаких последствий и пациент может сразу после выхода из медцентра вернуться к управлению автомобилем!

Преимущества трансназальной гастроскопии:

  • Эндоскоп не касается корня языка и гастроскопия не вызывает рвотного рефлекса.
  • Диаметр эндоскопа 0,4 см.
  • Отсутствие боли и дискомфорта.
  • Во время гастроскопии пациент может общаться с врачом.
  • Исследование не занимает много времени.
  • Не нужно принимать обезболивающие, можно сесть за руль автомобиля и приступить к работе.

endos

«Добрый Доктор» — это медицинский центр, в котором работают ведущие врачи Кузбасса!

Предоставление качественных профессиональных медуслуг с доступными ценами для жителей Кемерово и области – такова наша миссия, и мы ей уверенно следуем.

«Добрый Доктор» — центр медицины нового уровня

    Что это значит?
  • Это означает передовое и прекрасно себя зарекомендовавшее оборудование для диагностики и лечения.
  • Это означает более внимательный и чуткий подход к пациенту. Общение врача и пациента не стеснено жёсткими временными рамками.
  • Это значит, что умеренные цены медцентра делают безупречное здоровье доступным для всех!

© 2021, ООО «Добрый Доктор», г. Кемерово, улица Ноградская, 2, т. +7 (3842) 36-24-32

Уплотнение в груди

Уплотнение в груди (уплотнение в молочных железах) представляет собой признак множества различных состояний и заболеваний молочных желез, который характеризуется ощущением изменения структуры ткани железы, обычно диффузного характера.

Обнаружение узловых образований и локальных уплотнений стоит трактовать, как наличие узловых образований в молочной железе. Стоит сказать, что уплотнение в груди — признак скорее субъективный, однако в случае его обнаружения рекомендуется провести обследование с целью определения природы этого изменения.

Уплотнение в груди может носить циклический и ациклический характер, был одно- и двухсторонним. Циклические уплотнения в молочных железах связаны с днями менструального цикла. Так во второй фазе цикла у большинства женщин происходят некоторые изменения молочных желез. Данный процесс является физиологичным.

Уплотнение в данном случае имеет невыраженный характер и после менструации данный признак самостоятельно подвергается регрессу.

Уплотнение в молочных железах также наблюдается в случаях приема комбинированных оральных контрацептивов, а также иных методов гормональной контрацепции. В данном случае механизм возникновения уплотнений связан с тем, что происходит задержка жидкости в организме под действием компонентов препарата. Эти ощущения могут быть различны про степени проявления. Если же уплотнение в груди приносит определенный дискомфорт, то необходимо провести смены препарата на другой, который обладает антиминералкортикоидной активностью.

Еще из физиологических состояний, при которых наблюдаются изменения структуры тканей молочных желез, является беременность. Это лактостаз и мастит. Для лактостаза характерно локальное уплотнение участка молочной железы, а также увеличение молочной железы на стороне поражения. Пальпация очага лактостаза – болезненна. При мастите уплотнение в груди может иметь большие размеры, и оно обусловлено тем, что вокруг очага воспаления происходит образование воспалительного инфильтрата. Если происходит образование абсцесса, то на фоне плотного инфильтрата можно прощупать участок размягчения (флюктуации), что говорит об образовании гнойной полости.

Заболевания, которые характеризуются формированием уплотнений в груди – следующие:

  1. Различные виды мастопатии. .
  2. Опухолевые процессы молочной железы.
  3. Различные подкожные новообразования, которые анатомически не связаны с молочной железой, но находятся в ее зоне.

Чаще всего, признаком мастопатии является наличие уплотнений в одной или двух молочных железах. Могут быть обширные изменения в структуре железы, что наблюдается при диффузных формах мастопатии, а могут быть единичные или множественные уплотнения в виде узелков, размер которых также может быть весьма вариабелен. В случае преобладания поражений железистой ткани при мастопатии уплотнения в начале занимают небольшой участок, и в дальнейшем наблюдается распространение процессы. Усиление симптоматики происходит непосредственно перед менструацией.

Читать еще:  Простата будто тянет

Уплотнения ткани железы при кистах могут быть вызваны как самой кистой, так и изменением близлежащих тканей. В случае больших кист железы, уплотнения носят мягко-эластический характер, различных размеров и локализаций. В случае длительного процесса на первый план выходят изменения рядом расположенных тканей железы, обусловленных прогрессированием мастопатии и реактивного воспаления. Уплотнения в этом случае более выражены, имеют большие размеры.

В случае рака молочной железы уплотнения имеют нечеткие границы, бугристую поверхность, часто неподвижны и спаяны с кожей. В этих случаях, а также при наличии кровянистых выделений из сосков, изменения цвета и структуры соска и кожи, требуется быстрое обращение к врачу.

Различные новообразования доброкачественной структуры, например липомы или атеромы, могут создавать иллюзия наличия уплотнений в молочной железе. Однако более тщательный осмотр позволяет определить тот факт, что образование расположено под кожей и не связано с самой молочной железой.

Таким образом, уплотнения в груди могут указывать на наличие серьезной патологии и требуется обращения к врачу маммологу и проведение обследования.

Что такое миотомия?

Что такое миотомия?

В настоящий момент есть много методов хирургического лечения ДЦП, это и различные виды ризотомий, и различные виды удлинения сухожилий мышц. Так же есть такой вид операции как миотомия. Многие путают две разных по своей сути, но близкие по технике операции — миотомию и фибротомию. Миотомия от греческого — мио (мышца) и томия (рассечение), таким образом суть операции заключается в рассечении мышцы. Применяя такую методику, врач пытается снизить спастичность мышцы и увеличить объем движения в суставе за счет относительного удлинения тела мышцы и эффекта воспаления в мышце. Однако, очевидно, что данный путь тупиковый, так как повреждать и так страдающие здоровые мышечные волокна нецелесообразно. Поэтому была изобретена более продвинутая методика, а именно поэтапная фибротомия.

Отличия методик миотомия и фибротомия

Представьте себе несколько канцелярских резинок, да-да именно тех, которыми чаще всего скрепляют деньги в пачки. Резиновые ленты эластичны и их можно спокойно растянуть, после растяжения они опять сократятся до своей нормальной длины. Так и наши мышечные волокна обладают теми же свойствами, а именно растягиваться и сокращаться. Так работает здоровая мышца: она под воздействием импульса из нервной системы сокращается и расслабляется, тем самым в комплексе с костями и суставами выполняет ту или иную работу.

Теперь посмотрим на ситуацию в том случае, если в мышце под влиянием повышенного тонуса часть мышечных волокон погибла и заместилась соединительнотканным тяжем или рубцом. Вернемся к нашему мысленному эксперименту с резиночками. Теперь мы среди наших резиночек помещаем несколько веревочек разной длины и начинаем растягивать резиночки. Смогут ли они растянуться полностью? Конечно нет. Они растянутся ровно до длины самой короткой веревочки. Точно такая же ситуация, с точки зрения биомеханики, происходит и в мышце человека, страдающего от ДЦП. За счет наличия такой “веревочки” и происходят ограничения движений в суставе. А вследствие того, что рост костей при данном заболевании (ДЦП) практически не нарушается, то ситуация с простым ограничением движений приводит по мере роста ребенка к тяжелым костно-суставным деформациям и вывихам суставов. Итак, сущность метода Ульзибата заключается в подкожном рассечении мышечной контрактуры (веревочки) для улучшения работы мышцы (резиночек) с минимальным повреждением здоровой мышечной ткани, в отличие от миотомии, наиболее малотравматичным и комфортным для пациента способом.

Как определить контрактуру или спастику у ребенка?

Ведь иногда, даже специалисты не разделяют эти два понятия. Давайте сначала разберемся, откуда берутся эти мышечные контрактуры? Какой-либо повреждающий фактор нарушает работу ЦНС, в результате этого возникает дисбаланс в регуляции мышечной деятельности, и значительно повышается мышечный тонус. В норме мышечная ткань эластичная и движения происходят свободно. Если же мы чувствуем сопротивление мышц, это говорит о повышенном мышечном тонусе или спастике. На данном этапе процесс носит обратимый характер, то есть органических изменений на уровне мышцы еще не произошло, то есть наши “веревочки” еще не сформировались. Только повышенный мышечный тонус мешает свободным движениям. Это так называемая стадия функциональных контрактур. При определенных условиях, с помощью различных лечебных мероприятий удается добиться восстановления нарушенных функций.

Что такое миотомия? - фото

К сожалению, чаще всего, нарушение мышечного тонуса, ограничение двигательной активности, длительное пребывание в патологических позах способствуют формированию вторичных структурных изменений в нервно-мышечном аппарате — мышца начинает "болеть". Часть мышечных волокон постепенно атрофируется и замещается соединительной тканью. Наступает стадия органических (фиксированных) мышечных контрактур. Появляются те самые неэластичные “веревочки”, которые не только нарушают работу всей мышцы, но и ограничивают подвижность суставов. В тяжелых случаях нарушается формирование скелета, появляются суставные деформации (подвывихи, вывихи, сколиоз). И только на этой стадии “фиксированных” или иными словами, органических мышечных контрактур метод Ульзибата может проявить себя наилучшим образом и целесообразен к применению.

Читать еще:  Сердечный приступ и остановка сердца у мужчин

Поэтапная фибротомия по методу Ульзибата

Поэтапная фибротомия выполняется специальным инструментом — Миофибрилотомом. Это копьевидный скальпель с режущей гранью всего в несколько миллиметров. Благодаря специальной заточке удается воздействовать только на фиброзноизмененный участок мышцы (“веревочка”) избегая при этом повреждения здоровой мышечной ткани (“резиночки”). Операция проводится под общим наркозом. Во время хирургической стадии наркоза пациент полностью расслаблен, и его мышечный тонус “отключен”: в этот момент мы проводим контрольное обследование и уточняем план операции. Несмотря на полную релаксацию пациента и отсутствие мышечного тонуса, ограничения движений никуда не исчезают. А мышечные контрактуры, наши “веревочки” пальпируются как плотные тяжи в толще мышцы. Во время операции — это натянутое волокно рассекается. И мы сразу видим, как увеличивается объем движения в связанном с этой мышцей суставе. Это делается без разреза, через небольшой прокол на коже.

Результат поэтапной фибротомии

Обычно операция продолжается 15-20 минут. За это время выполняется около 12-20 миофибротомий на разных уровнях тела пациента, в зависимости от выявленных проблем. Это могут быть и мышцы верхних и нижних конечностей, туловища, лица. Так как операция выполняется через небольшой прокол кожи, то швы на рану не накладываются. Место прокола закрывается стерильным шариком, и на эту область накладывается давящая повязка для профилактики гематом. А в связи с тем, что операция выполняется в мышечной части, а не в части сухожилий, то и в применении иммобилизации, то есть гипса, шин, ортезов нет необходимости.

Послеоперационный период проходит в домашних условиях и не требует постоянного наблюдения медицинского персонала. Как и при любом вмешательстве в организм (даже при обычном уколе), при миофибротомии возможны различные осложнения. Они стандартные, как и для любой другой хирургической операции. Это могут быть ранения крупных сосудов и нервов. Однако в силу особенностей методики и высокого профессионализма наших специалистов подобные осложнения бывают крайне редко, менее чем в 0.1% случаев.

Больше приходится говорить о временных трудностях и особенностях в послеоперационном периоде. К таким особенностям относятся подкожные гематомы, уплотнения и отек в области операции, болевой синдром. В редких случаях у ребенка возможны проявления “неуверенности” в движениях и слабости мышц в первые недели после операции. Это связано с необходимостью адаптации мышцы к новым условиям. Ведь в результате операции мышца становится более эластичной и увеличивается объем движений в суставах. Нагрузка на мышцы возрастает, ребенок начинает делать, что не мог сделать никогда до операции. Мышца становится более послушной, начинает более правильно выполнять команды из мозга, укрепляется. В свою очередь сигналы о более адекватной работе мышцы идут обратно в мозг, тем самым стимулируя процесс формирования новых нейронных связей и улучшая функциональное состояние центральной нервной системы.

Что такое миотомия? - фото

Итак, подводя итог поэтапные фибротомии по методу Ульзибата — это способ устранения фиксированных мышечных контрактур с помощью специального скальпеля с целью увеличения объема движений в суставе, что приводит к значительному повышению эффективности проводимой реабилитации, предупреждению развития тяжелых костно-суставных деформаций (вывихов, патологических установок) и, как следствие повышению качества жизни наших пациентов и их родителей.

Боль в мышцах рук

Мышцы руки делятся на мышцы надплечья, плеча и кисти. Мышцы надплечья: дельтовидная мышца начинается широким апоневрозом от ключицы, лопаточной области и акромиального отростка лопатки и прикрепляется к верхнему краю плечевой кости.

Лопатку покрывают надостная и подостная мышцы. Обе мышцы покрывают заднюю поверхность лопатки; широким апоневрозом они прикрепляются вдоль всего края лопатки и оканчиваются у большого бугра плечевой кости.

Большой бугор плечевой кости обращен кнаружи и мышцы, к нему прикрепляющиеся, поворачивают плечо кнаружи. С передней стороны, которая обращена к ребрам, лопатка покрыта подлопаточной мышцей. Она прикреплена к малому бугру плечевой кости и, сокращаясь поворачивает плечо внутрь. Подлопаточной, подостной и надостной мышцам помогают большая и малая круглые мышцы.

Сгибание локтя производится двуглавой и внутренней плечевой мышцами. Двуглавая мышца начинается двумя головками. Первая начинается в сумке от суставной поверхности лопатки спереди, вторая – от клювовидного отростка лопатки. Лежит эта мышца на передней поверхности плеча и прикрепляется под головкой лучевой кости; она сгибает предплечье, помогает поворачивать предплечье ладонью вверх и поднимает плечо. Под ней лежит более короткая – внутренняя плечевая мышца. Начинается она под дельтовидной мышцей с обеих сторон плечевой кости и прикрепляется к венечному отростку локтевой кости. Мышцы плеча:

Они заведуют движениями плеча и удерживают его от вывиха. Особенно важны в этом отношении мышца надостная, короткая и сильная, сверху на плече дельтовидная мышца. В промежутке между двуглавой и трехглавой мышцами лежат:

Читать еще:  синдром гиперэхогенных пирамидок

глубокие лимфатические сосуды и нервы.

Все большие сосуды лежат во внутренней бороздке, отделяющей двуглавую от трехглавой мышцы. Наружная бороздка менее глубокая, по ней проходит наружная подкожная плечевая вена. Миалгия это спонтанная или вызванная пальпацией боль в мышцах.

Боль в мышцах рук встречается при многих заболеваниях. Патогенетически боль в мышцах рук связывают с нарушением проницаемости мембран мышечных клеток, отеком или воспалительными изменениями мышц. Боль в мышцах рук может возникать у практически здоровых людей после тяжелой физической (непривычной) работы или при перетренированности у спортсменов. В этих случаях нередко отмечаются умеренная припухлость и уплотнение подвергавшихся перегрузке мышц.

Причины боли в мышцах рук

Боль в мышцах рук может быть начальным проявлением полимиозита, при котором в дальнейшем развиваются мышечная слабость, главным образом в проксимальных отделах руки, и умеренная гипотрофия мышц. Известна ревматическая полимиалгия, которая характеризуется болями и напряжением вначале мышц шеи, плечевого пояса, затем распространяющаяся на мышцы тазового пояса и нижних конечностей. Нередко боль в мышцах рук встречается при других инфекционных болезнях, в частности при:

паразитарных миозитах (при трихинеллезе, цистицеркозе, токсоплазмозе),

интоксикациях (алкоголем, свинцом, угарным газом)

метаболических нарушениях (сахарный диабет),

Травма мышц рук

Энергичная физическая деятельность, даже у людей с атлетическим телосложением, может привести к разрыву мышцы или сухожилия. В этом случае появляется внезапная острая боль в мышце, припухлость и болезненность при пальпации.

Боли в мышцах рук при нагрузке характерны для метаболических поражений мышц, таких как недостаток ферментов, участвующих в гликолизе, наиболее часто сопровождается развитием контрактур. У большинства больных с жалобами на боли в мышцах рук, возникающие во время или после нагрузок, не выявляют четких патологических изменений.

Боли в мышцах рук могут возникать в случае инфекционных заболеваний, вызванных вирусами гриппа и Коксаки. Термины фиброзит, фибромиалгия и фибромиозит являются синонимами, служащими для описания поражений, сопровождающихся острыми болями и болезненностью при пальпации мышцы и прилегающей соединительной ткани. Можно обнаружить локальные «триггерные точки» болезненности, часто возникает общая симптоматика в виде выраженной слабости, бессонницы и подавленного настроения.

Мышечный ревматизм

Мышечный ревматизм развивается у людей в возрасте старше 50 лет и характеризуется напряженностью и болями в мышцах плечевого и тазового пояса. Несмотря на локализацию болей в мышцах, имеются убедительные доказательства того, что при данном заболевании развивается артрит проксимальных суставов.

У больных часто выявляют выпоты в коленном и других суставах, глубокую атрофию мышц, обусловленную бездействием конечности. Помимо этого, они жалуются на слабость, что дает основание подозревать наличие полимиозита.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в мышцах рук. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц рук. Миозиты это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача. Миозит — воспаление скелетных мышц. Может возникать как осложнение различных заболеваний, например, гриппа. Частой причиной миозитов бывает перенапряжение мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц рук.

При миозитах появляются ноющие боли в мышцах рук, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, из-за попадания инфекции, развивается гнойный миозит, который проявляется:

повышением температуры тела;

постепенным усилением боли;

уплотнением и напряжением мышцы.

Своеобразной формой является паразитарный миозит, возникающий при поражении мышц паразитами (трихинеллами, цистицерками, токсоплазмами) и характеризующийся лихорадкой.

Боли в мышцах рук могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

Судороги в мышцах рук представляют собой непроизвольные сокращения отдельных мышц или мышечных групп. Чтобы прекратить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведенную мышцу. Затем приложить полотенце, смоченное в холодной воде, или встать босыми ногами на холодную землю.

Фибромиалгия может быть различной локализации, но особенно часто поражаются область затылка, нижняя часть спины (люмбаго), шея, область плечевых суставов, грудная клетка и области бедра вблизи коленного сустава. Такая боль встречается главным образом у женщин. Она может вызываться или усиливаться физическими или психическими перегрузками, нарушениями сна, травмой, сыростью или холодом, а иногда системными, обычно ревматическими заболеваниями. Если возникает боль в мышцах рук, обратитесь за помощью к неврологу или травматологу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector